Белое пятно на десне

Операция для лечения рака полости рта

Если результаты свидетельствуют о наличии признаков рака полости рта ранней стадии, ваш врач может порекомендовать вам операцию. Операция — это наиболее распространенный способ лечения предраковых очагов (очагов, которые еще не переродились в рак) и рака ранних стадий (раковых очагов, которые еще не распространились в другие органы). Врач может принять решение удалить предраковые очаги, чтобы предотвратить их перерождение в рак.

Цели лечения рака полости рта на ранней стадии включают:

• излечение рака;
• сохранение вашего внешнего вида и работы полости рта;
• предотвращение распространения рака.

Тип и масштаб операции зависит от местоположения очага. Ваш медицинский сотрудник сообщит вам, какая область поражена, после чего вы сможете прочитать ниже о назначенных вам процедурах.

Перед операцией вы получите анестезию (лекарство, под действием которого вы уснете). Все эти операции проводятся через открытый рот.

Губа

Очаг и близлежащая кожа будут удалены. На разрез (хирургический надрез) будут наложены швы.

Швы, используемые внутри полости рта и на губе, рассосутся (разрушатся и отпадут) самостоятельно. Другой вид швов, который не рассасывается, будет использоваться на коже. Для их удаления вам назначат последующий прием.

Язык

Очаг будет удален. Масштаб операции зависит от размера очага. Операция по удалению части языка называется частичной глоссэктомией.

На разрез могут наложить рассасывающиеся швы. Иногда вместо этого может использоваться лоскут из искусственной (синтетической) кожи, чтобы временно закрыть ту область, откуда был удален очаг. Этот лоскут пришьют рассасывающимися швами; он отпадет сам через несколько недель.

Твердое нёбо и верхняя десна

Масштаб операции будет зависеть от размера очага и глубины его проникновения. Небольшие очаги, находящиеся на поверхности (поверхностные опухоли), удаляются без последующего наложения швов. На этом месте вырастет новая ткань и заживит рану.

Если очаг крупный и глубокий, возможно, потребуется удалить часть нёба. После этого область закроют лоскутом из естественной или искусственной кожи. При использовании лоскута из естественной кожи его накроют марлей, закрепленной на месте с помощью зубной пластины. Зубную пластину изготовит ваш стоматолог в центре MSK, с которым вы встретитесь перед операцией. Марлю и зубную пластину снимут через 5–7 дней.

При использовании искусственной кожи ее пришьют рассасывающимися швами; она отпадет самостоятельно через несколько недель.

Мягкое нёбо

Очаг будет удален. На разрез наложат рассасывающиеся швы или кожный лоскут. При использовании лоскута из естественной кожи его накроют марлей, закрепленной на месте с помощью швов. Врач скажет, когда прийти на следующий прием для снятия швов.

Дно полости рта

Масштаб операции зависит от размера очага и глубины его проникновения. Небольшие очаги, находящиеся на поверхности, удаляются без последующего наложения швов. На этом месте вырастет новая ткань и заживит рану.

Более крупные очаги удалят и закроют лоскутом из естественной или искусственной кожи. При использовании лоскута из естественной кожи его накроют марлей, закрепленной на месте с помощью швов. Марлю снимут через 5–7 дней. При использовании искусственной кожи ее пришьют рассасывающимися швами; она отпадет самостоятельно через несколько недель.

Слизистая оболочка щек

Очаг будет удален. Разрез закроют с помощью лоскута из естественной или искусственной кожи. При использовании лоскута из естественной кожи его накроют марлей, закрепленной на месте с помощью швов. Марлю снимут через 5–7 дней. При использовании искусственной кожи ее пришьют рассасывающимися швами; она отпадет самостоятельно через несколько недель.

Нижняя десна и область позади зубов мудрости на нижней челюсти

Очаг будет удален. В зависимости от глубины очага врач также может удалить небольшой кусочек костной ткани из нижней челюсти. Операция по удалению небольшого кусочка нижней челюсти называется маргинальной мандибулэктомией.

Разрез закроют с помощью лоскута из естественной или искусственной кожи. При использовании лоскута из естественной кожи его накроют марлей, закрепленной на месте с помощью швов. Марлю снимут через 5–7 дней.

При использовании искусственной кожи ее пришьют рассасывающимися швами; она отпадет самостоятельно через несколько недель. Челюстная кость не будет нуждаться в реконструкции, и форма челюсти не пострадает.

Почему появляются белые пятна на слизистой

Чаще всего белые пятна на слизистой десен образуются из-за плохой гигиены. В результате неправильной или нерегулярной чистки образуется белый налет на зубах около десен. Он является отличной средой для размножения разнообразной микрофлоры. На слизистую оболочку попадает инфекция, развивается воспаление. Решить проблему в этом случае просто. Обратитесь к врачу для проведения профессиональной чистки зубов, а после этого не забывайте о гигиенических процедурах. Среди других факторов, способных спровоцировать побеление слизистой оболочки десен, можно отметить:

• Недостаток в организме кальция, витаминов, микроэлементов. В этом случае потребуется прием поливитаминных комплексов, которые вам порекомендует врач.
• Термическое или химическое воздействие, например, ожог слизистой оболочки очень горячей пищей или случайное попадание в рот агрессивных веществ. Слизистая оболочка повреждается, ткани некротизируются, образуется белый налет. Для получения адекватного лечения необходимо обратиться к врачу.
• Последствия некорректного лечения. Очень часто встречается после протезирования, когда установленный протез плохо подогнан и травмирует десну. В этом случае появление белых точек на деснах сопровождается болью. Травмирующим фактором может оказаться не только протез, но и некачественная пломба. В любом случае потребуется помощь стоматолога.

Эти причины встречаются часто, но при своевременном обращении к врачу проблема решается достаточно быстро. В некоторых случаях белые десны у взрослого являются симптомом болезней. Появление белых пятен, шариков, белесого налета может свидетельствовать о развитии следующих заболеваний:

• Кандидозный стоматит. На ранних этапах развития болезни появляются отдельные белые точки на десне. Постепенно они разрастаются и слизистая покрывается сплошной белесой пленкой. На начальных развитиях молочница не вызывает дискомфорта, поэтому нередко пациент обращается за помощью после того, как появляются боль, жжение, изъявления на слизистой. Лечение кандидоза не является сложным, но к врачу нужно обращаться при появлении первых признаков, не дожидаясь, пока заболевание распространится на слизистую щек, небо. О запущенном процессе свидетельствуют глубокие язвы, изменение цвета налета с белого на серо-желтый, отечность слизистых. Одной из причин того, что пациенты оттягивают визит к врачу является схожесть симптомов с другими, неопасными патологиями, например, жировиком на десне.
• Афтозный стоматит. При этой разновидности заболевания на слизистой развиваются округлые афты, вызывающие сильный дискомфорт. Они могут формироваться как отдельные очаги, десна в месте их скопления покрывается белым налетом. В некоторых случаях могут развиваться множественные афтозные поражения слизистой оболочки.
• Лейкоплакия. Наиболее подвержены этому заболеванию курильщики и пожилые люди. Дело в том, что под воздействием никотина, зубных протезов эпителий слизистой оболочки ороговевает. В таких местах происходит визуальное изменение десен – белые единичные очаги, изъявления в местах скопления налета. Опасность лейкоплакии в том, что она может легко перетечь в онкологию, если вовремя ее не вылечить.

Пожалуй, самой страшной причиной появления белого налета на деснах является рак. Очень часто он появляется в результате перерождения лейкоплакии. Сначала на слизистой образуется белый налет, который невозможно снять. Сначала пациент не испытывает серьезного дискомфорта, и в это время опухоль начинает прорастать в другие ткани и метастазировать. Со временем появляются сложности с пережевыванием пищи, выпадают зубы. Так как на деснах быстро прогрессирует некротический процесс, изо рта появляется гнилостный запах. Больные жалуются на боль в области носа, ушей, воспаляются лимфоузлы.

Самостоятельно распознать заболевания, приводящие к побелению десен, почти невозможно. К врачу нужно обращаться при появлении первых изменений.

Что можно сделать до посещения клиники

Рекомендации наших стоматологов помогут вам на время снизить неприятные ощущения.

• Смочите махровое полотенце холодной водой и приложите на опухшую щеку на 10-15 минут. Такой компресс уменьшит боль и отек.
• Ни в коем случае не грейте больное место. Не спите на этой стороне, не подвязывайте платком, не прикладывайте грелку. Это опасно!
• Примите небольшую дозу обезболивающего. Если не поможет, через несколько часов выпейте снова.
• Хорошо помогают регулярные полоскания теплыми настоями: шалфея, девясила или валерьяны.
• Если поднялась температура, можно принять жаропонижающее. Лекарство не помогло, а отек и жар нарастают? Немедленно вызывайте «скорую помощь»!

В чем может быть причина проблемы?

• Повреждения уздечки. Это частая причина проблемы. Слизистая оболочка очень ранима. Здесь очень нежная структура, которую можно повредить во время гигиенических процедур или приема пищи. Если у вас укороченная уздечка, то она может быть травмирована во время разговора, приема пищи. В детском возрасте часто возникает стоматит, который сопровождается эрозией по всей ротовой полости. Это тоже может быть причиной возникновения опухлости во рту;
• Свищ на десне у ребенка

  Ангина в острой форме протекания может вызвать воспаление области под языком;

• Зубы с кариесом являются источником инфекций. По их причине может быть поражена слизистая оболочка, область под языком не является исключением;

• Образование флегмоны или абсцесса. Отечность под языком связана с гнойным воспалением. Это очень опасное заболевание, которое требует немедленного вмешательства специалиста. Флегмона развивается по причине не вылеченного периодонтита или периостита;

• Воспалительный процесс слюнной железы;

• Аномалии развития подъязычной кости либо механическая травма, которая сделала ее форму асимметричной;

• Аллергическая реакция на раздражители;

• Механическая травма мышечных волокон, нервных окончаний, сосудов, которые расположены в ротовой полости.

При лечении нельзя обойтись без консультации врача, так как самолечение может привести к неприятным последствиям. Выбирать лекарственные препараты необходимо с учетом причины проблемы. В противном случае получится убрать лишь следствие, а значит через время она даст о себе знать вновь.

При первых проявлениях негативных ощущений можно самостоятельно проверить полость рта на наличие язв, налета, нарывов, гноя и сыпи. Так вы примерно поймете, в чем проблема и пути ее решения.

Профилактика пришеечного кариеса

Самостоятельная гигиена. Для чистки зубов лучше использовать зубную щетку и пасту, рекомендованные стоматологом. Движения должны быть правильными — направленными от десны к верхнему краю зуба, «выметающими». Если очистить пришеечную область не удается, дополнительно используют зубную нить

Ею пользуются с осторожностью, чтобы не травмировать край десны. Возможно периодическое использование ирригатора — это устройство для домашней чистки зубов, которое убирает налет струей воды под давлением и заодно выполняет массаж десен

Профессиональная гигиена. Раз в полгода выполняется чистка зубов в кабинете у стоматолога. Врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют проводить ее, даже если зубной камень образуется медленнее. При чистке с поверхности зубов снимается налет и зубной камень. Она полируется, становится более гладкой, что упрощает самостоятельную гигиену (на ней скапливается меньше отложений). После чистки врач осматривает зубы, контролирует их состояние. При проведении процедуры может выполняться очистка пародонтальных карманов, если под краем десны скапливается налет, отложения.

Массаж десен. Выполняется периодически, его можно делать самостоятельно. Массаж улучшает циркуляцию крови в тканях десны, их питание, защищает от образования глубоких пародонтальных карманов и скопления отложений в них. Если глубина пародонтальных карманов нормальная, и отложений в них нет, это снижает риск появления пришеечного кариеса.

Контроль рациона. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами, минеральными веществами. В рацион стоит включать больше твердых овощей, фруктов, меньше углеводной еды, сладкого, кислого. Если эмаль ослаблена, не стоит употреблять сладкие, кислые, газированные напитки, холодные и горячие напитки или продукты вместе.

Ремотерапия. Выполняется регулярно, ее можно совмещать с профессиональной гигиеной, профилактическими осмотрами у стоматолога. Это — нанесение фторирующих, защитных составов на поверхность эмали для ее укрепления. Регулярная реминерализация снижает риск разрушения эмали, улучшает состояние твердых тканей зуба.

Клиника «Дентоспас» рекомендует посещать стоматолога каждые полгода или чаще, если зубной камень на эмали формируется быстро. Пришеечный кариес — частое и опасное заболевание, которое легче всего лечится на ранних стадиях, при своевременном выявлении.

Лечение

Если десна была травмирована, пародонтолог осматривает ее, оценивает ее состояние. При хронических травмах нужно устранить их причину (заменить протез, отрегулировать брекеты, скорректировать форму, размер установленной пломбы или коронки). Чтобы ускорить заживление слизистой, врач назначает кератопластические местные препараты (мази, гели). Обязательно проводится антисептическая обработка, возможно назначение противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Реже требуется хирургическое вмешательство (иссечение язв с огрубевшими краями, наложение швов).

При признаках травм десен врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют срочно обращаться к пародонтологу. Воспаления в полости рта развиваются быстро, могут переходить на здоровые ткани, затрагивать периодонт, провоцировать разрушение и потерю здоровых зубов. Если травма была серьезной или десны регулярно получали повреждения, без лечения болезненность будет нарастать, возможно повышение температуры тела, недомогание, развитие тяжелых заболеваний пародонта.

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

Причины возникновения хейлитов

• Самая частая причина хейлитов – это различные дерматозы. Губы легко могут быть вовлеченя в воспалительный процесс при псориазе, сифилисе, туберкулезе, красном плоском лишае и прочих заболеваниях кожи;
• Хейлит нередко возникает у людей, часто бывающих на улице в условиях холодного или горячего воздуха, ветра или чрезмерной инсоляции;
• Аллергических хейлит может возникнуть, если на красную кайму воздействуют химические вещества, УФ-излучение или т.п.;
• В ходе исследований Горбатовой Л.Н. в 2000 году были установлены наиболее вероятные причины атопического хейлита. Оказалось, что он может быть связан как с местными факторами, такими как зубочелюстные аномалии, так и с отеком слизистой полости рта.

Изменение цвета

Такие поражения называют пятнами: оттенок слизистой изменяется на определенном участке, но ее структура сохраняется. Участок не становится уплотненным или рыхлым, не опухает, не кровоточит. Появление пятен не всегда связано с заболеванием, они могут быть пигментными или сформированными посторонними красителями. На патологические изменения указывают:

• красные пятна: слизистая может темнеть, ее цвет становится насыщенным, вплоть до бордового. Изменение цвета происходит из-за расширения кровеносных сосудов, притока крови, что чаще всего связано с воспалением. На участке такого пятна без лечения может быстро появляться болезненность, изменение структуры слизистой;
• бледные, синюшные пятна: оттенок слизистой становится менее выраженным. Указывает на недостаточное кровоснабжение, может быть симптомом нарушения питания десневых тканей при пародонтозе.

Участки измененного цвета без четких контуров (размытые) называют эритемами, их появление указывает на воспаление. Розеолы — небольшие пятна до 1 см диаметром с ограниченными контурами. Образуются при ряде инфекционных заболеваний (тиф, сифилис, скарлатина и другие). При повреждении стенок кровеносных сосудов образуются геморрагии — окрашенные пятна, которые постепенно рассасываются. Возникают при попадании кровяного пигмента в ткани слизистой, цвет определяется его разложением (красный, синюшный, желтоватый, зеленоватый — как при обычной гематоме), обычно связаны с травматическим действием. Еще один вид цветных пятен — телеангиэктазии, которые появляются при расширении сосудов или новообразованиях, не связанных с воспалением.

Что предпринять

Без компетентной консультации специалиста, а возможно и прохождения необходимых обследований, очень трудно определить характер заболевания и первопричину его возникновения, чтобы предпринять необходимые меры для его устранения. Лечение будет напрямую зависеть от вида заболевания:

• стоматиты. В данной ситуации назначаются противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Также эффективным являются антисептические полоскания такими составами, как Стоматидин, Хлоргексидан, Ротокан и другие. Хороший результат дают отвары трав;
• при жировиках нужно контролировать их состояние. Если образования увеличиваются в размерах или меняют форму – их обычно удаляют хирургическим путем;
• для устранения свищей в первую очередь нужно устранить факторы, приведшие к воспалительному процессу: вылечить кариес, удалить плохой зуб и т.д. Также рекомендовано антисептическое полоскание и физиотерапевтические процедуры;
• при лейкоплакии стоматологи рекомендуют устранить провоцирующие факторы: курение, обточка острых пломб и протезов, замена на менее токсичную амальгамовой пломбы. Назначают также витамины группы А (принимать один-два месяца внутрь), обработку кератолитиками и масляным р-ром ретинола;
• при узелках Бона рекомендован контроль терапевта, однако они в большинстве случаев исчезают безболезненно сами по себе;
• неонатальные зубки у новорожденных очень часто поражаются кариесом и разрушаются. Если врач будет рекомендовать удалить такие единицы, не стоит отказываться. Такие зубы не имеют корней, поэтому врачебное вмешательство будет безболезненным.

Лечение и профилактика гингивита

Лечение гингивита, во-первых, зависит от формы заболевания и имеет определенные различия. Как правило, пациенту предлагается пройти один и тот же комплекс медицинских процедур с учетом индивидуальных особенностей организма, наличия осложнений и течения заболевания.

Медицинские процедуры при лечении различных форм гингивита и наличия осложнения направлены на устранение воспалительного процесса в деснах и устранения причин воспалительного процесса.

Проведение профессиональной гигиены полости рта при гингивите – это первоочередное обязательное условие для быстрого и успешного лечения, а также реабилитации в дальнейшем. Стоматолог тщательно удаляет зубной налет, налет на деснах и твердый зубной камень, также обязательно проводится удаление поддесневых и зубных отложений аппаратом Air Flow или ультразвуком.

Обязательная санация (лечение кариеса) полости рта при гингивите: все кариозные полости в зубах пациента обязательно устраняются; удаляются зубы, корни; при наличии у пациента ортопедических устройств, например, зубных протезов, при необходимости должны быть скорректированы под текущее состояние ротовой полости, при этом риск распространения болезнетворных бактерий сводится к минимуму, особенно в период реабилитации гингивита.

Назначаемые медицинские препараты при лечении гингивита: при терапии гингивита разных форм стоматологами могут назначаться противовоспалительные препараты, антибиотики, антисептики в виде растворов для полоскания рта и аппликаций, средств для ускорения эпителизации слизистой оболочки десен и средств для быстрого заживления язв и подавления воспалений (масла, витамин Е, «Солкосерил-гель»), витаминные комплексы, антиоксиданты, лекарственные средства для улучшения обмена веществ.

Хирургические методы лечения гингивита

При гипертрофической форме гингивита для его лечения стоматологом-хирургом может производиться иссечение разросшихся тканей, гингивэктомия, операции по пластике десен. При атрофическом гингивите – гингивопластика (замещение атрофированной ткани десен).

Профессиональная гигиена полости рта при гингивите

После процедур профессиональной гигиены полости рта пациент временно должен обязательно сменить зубную щетку, на время реабилитации нужно приобрести новую зубную щетку с мягкой щетиной, затем можно применять щетку средней жесткости, ее начинают использовать после завершения курса терапии.

Мази при пародонтозе и пародонтите

Гели для десен – это не основное средство лечения пародонтоза и пародонтита, однако они позволяют облегчить симптомы пациента и несколько ускорить лечение. При пародонтозе и пародонтите гели лучше использовать под строгим контролем врача и только по его рекомендации – самолечение здесь будет неуместно.

Гепариновая мазь

Данное средство улучшает микроциркуляцию в деснах, за счет чего улучшается их питание. В результате этого снижаются болевые ощущения и отеки, практически сходят на нет трофические процессы, и сокращается экссудативная фаза.

В мазь входят:

• Гепарин – вещество, препятствующее свертыванию крови
• Бензилникотинат – раздражающее средство, которое усиливает циркуляцию крови
• Бензокаин – сильный анестетик

Гепариновая мазь – это именно мазь, а не гель, так что ее лучше наносить не на десны, а на ватные тампоны, и уже их прикладывать к проблемным участкам. Делать это следует два-три раза в сутки в течение 7-10 дней.

Гепариновая мазь

Концентрация действующих веществ в гелях небольшая, так что вероятность побочных эффектов очень низкая. Однако, чтобы избежать возможных негативных последствий, не стоит превышать указанную в инструкции суточную дозировку.

Троксевазин

Данный гель, либо его аналоги, весьма эффективен при кровоточивости десен. Его основное действующее вещество – троксерутин. Троксерутин укрепляет стенки капилляров и сосудов, и увеличивает их эластичность. При регулярном применении этого геля кровотечения сильно уменьшаются, а иногда даже полностью исчезают.

Наносить Троксевазин нужно дважды в день, втирая немного геля круговыми движениями в десны.

Среди противопоказаний к этому средству есть:

• Первый триместр беременности
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом
• Аллергия на троксерутин

Элюгель и Эльгифлуор

Эти гель оказывают лечебное действие за счет хлоргексидина. Хлоргексидин – это сильный антисептик, который борется со многими бактериями и грибками. Также эти гели оказывают кровеостанавливающее и противовоспалительное действие. Они весьма эффективны не только при пародонтозе, но и при пародонтите, гингивите, стоматите и травмах, а также для профилактики инфекций после визита к стоматологу.

Применять препараты следует два-три раза в сутки до полного исчезновения признаков воспаления. Эльшифлуор используется как паста для чистки зубов, а Элюгель втирается в десны после чистки зубов.

каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

Лекарственный криогель

Биоактивный криогель – это современное высокоэффективное средство для борьбы с пародонтозом. В отличие от описанных выше средств, применять криогель может только врач.

Стоматолог закладывать криогель в пародонтальный карман, где вещество начинает действовать как губка. По структуре криогель – это мелкопористая матрица, выполненная из модифицированного крахмала. Эта матрица заполнена диоксидином, сорбентом полифепаном и антиоксидантом L, способствующим заживлению тканей. Криогель дренирует карман, оказывает кровоостанавливающее действие, понижает риск нагноения и впитывает в себя бактерии и токсины. Через 2-3 дня заложенный криогель рассасывается сам, полностью нейтрализуя все впитанные вредные вещества.

Прополис в мазях от пародонтоза и пародонтита

Некоторое время назад ученые проводили исследования свойств прополиса. Различные эксперименты и лабораторные тестирования подтвердили, что прополис действительно способен активно снимать воспаление и снижать кровоточивость десен, а также уничтожать вредоносные бактерии. Таким образом, все свойства прополиса, приписываемые ему народной медициной, подтвердились. Это говорит о том, что если в мази или геле от проблем с деснами присутствует прополис, это является хорошим знаком и говорит об эффективности данного средства.

Полезные свойства прополиса