Взаимосвязь месячных и беременности

Если беременность наступает в менструальный период

Чем обильные месячные отличаются от нормальных и скудных?

Слишком обильные месячные определить не так просто, как может показаться. Действительно, откуда женщина, а особенно девочка, вступающая в половую зрелость, знает, что такое нормальная кровопотеря во время менструации?

По факту физиология женщин отличается. У некоторых женщин период может длиться три дня с небольшим количеством кровянистых выделений, в то время как другие женщины с трудом успевают менять прокладки, тампоны или менструальную чашу, и кровотечение начинает стихать только через 6 дней. В каждом из этих случаев менструация может протекать в соответствии с принятыми нормами, а различия возникают только из-за индивидуальных предрасположенностей женского организма.

Если говорить о нормах, то предполагается, что нормальная менструация должна длиться в среднем от 4 до 6 дней, но не менее 3 и не более 7 дней.

А как насчет количества выделений?  В идеале женщина теряет от 30 до 80 мл крови. В медицинской литературе допускается норма истечения менструальной крови в пределах от 10 до 100 мл. Обильный период, называемый гиперменореей, диагностируется при превышении объема 80–100 мл.

Продолжительность цикла и сама менструация при обильных выделениях обычно не меняются, хотя многие женщины, борющиеся с чрезмерным менструальным кровотечением, также жалуются на длительные периоды. Если менструация, хотя и регулярная, слишком обильная и длиннее нормы, мы также можем встретить термины меноррагия или менометроррагия. Они также указывают на очень тяжелые месячными и называются геморрагическими периодами.

Здесь также стоит упомянуть термин гипоменорея, что означает слишком короткий период. Диагноз ставится, когда женщина теряет менее 50 мл крови или вместо обычной кровопотери видит небольшие, иногда коричневатые, кровянистые выделения. Скудный период может длиться от нескольких часов до 2-3 дней и может быть нерегулярным.

Но вернемся к обильным менструациям. Вы знакомы с книжными стандартами, но, наверное, задаетесь вопросом, как их измерить?

Лютеиновая фаза: предменструальный период

Третья фаза – лютеиновая. Заключительный период менструального цикла, называемый предменструальным, длится до 16 дней. Характеризуется образованием жёлтого тела – особой временной железы на месте фолликула, который покинула яйцеклетка. Происходит выработка прогестерона, необходимого для повышения чувствительности эндометрия, чтобы оплодотворённая яйцеклетка легче внедрилась в стенку матки.

Если вживления плодного яйца не происходит, железа регрессирует, что приводит к резкому падению уровня прогестерона. Это становится провокацией разрушения и последующего отторжения эндометрия. Происходит замыкание цикла.

Предменструальный период проявляется следующими симптомами:

• нервозность, вспыльчивость, раздражительность;
• спазмообразная боль в нижней части живота и поясницы;
• перепады настроения;
• плаксивость;
• ноющая мышечная и суставная боль;
• появление угревых высыпаний на коже;
• набухание и болезненность молочных желез;
• повышение чувствительности сосков;
• тяжесть в животе, вздутие;
• нарушения стула;
• увеличение массы тела;
• общее недомогание – усталость, слабость, лёгкий озноб;
• головные боли и головокружения, подташнивание, обмороки (в последние дни цикла).

Сбой месячных  — опасное состояние.

Нарушения цикла менструаций: все заболевания, связанные с изменениями критических дней

Нарушения цикла происходят из-за сбоя периодичности и длительности менструаций, а также из-за изменения их течения. Эти нарушения разделили на соответствующие группы:

Первая группа нарушений включает:

• Полименорею – учащение менструаций с интервалом менее 21 дня с обильными длительными кровопотерями;
• Олигоменорею – длительность месячных составляет не более 2 дней, а интервал между ними – порядка 40 дней;
• Аменорея – полное прекращение менструаций. Это состояние гарантирует женское бесплодие.

Ко второй группе нарушений относят:

• Гиперменорею (меннорагию) – повышенная обильность кровотечений во время менструации без нарушения цикла;
• Гипоменорею – скудность кровотечений во время менструаций (менее 50 мл в целом), при этом их длительность может быть обычной или более короткой;
• Альгодисменорею – чрезмерно болезненные менструации;
• Метроррагию – менструации наступают неоднократно за цикл;
• Менструация после менопаузы – появление кровянистых выделений в постклимаксном периоде (от года после менопаузы). В это время женщина в климаксе может забеременеть.

Зачем вообще женщине менструация?

Месячные — это лишь часть менструального цикла, которая занимает в среднем пять дней каждый месяц. Многие знают, что если месячные наступили, то девочка превращается в девушку и может иметь детей, но откуда идёт кровь и почему вообще идёт — неясно. Всё довольно просто: ежемесячно матка утолщает свою слизистую — эндометрий — в надежде прикрепить оплодотворённую яйцеклетку. Яйцеклетка потом станет эмбрионом, и на первых порах его нужно снабжать кровью. Но если секса не было или он был защищённым, яйцеклетка не прикрепляется, а матка избавляется от утолщённого эндометрия. Выход только один — через влагалище. Врачи называют этот процесс отторжением эндометрия, а по-простому это месячные. 

Могут ли идти месячные одновременно с беременностью?

В интернете много споров о том, бывают ли месячные во время беременности. В здоровой матке месячные и беременность одновременно протекать могут, но вероятность такого процесса невелика.

В большинстве случаев беременность и месячные несовместимы. Гормональные изменения в процессе гестации противоречат причинам менструации, а месячные считаются признаком отсутствия беременности.

Менструальный цикл и отторжение эндометрия

Оптимальный менструальный цикл длится 28 дней (диапазон 21-35 дней считается нормой). В этот период наблюдаются изменения эндометрия (внутренний эпителиальный слой матки), яичников (женские половые железы) и гормонов (основные – эстрогены и прогестерон). Маточный цикл состоит из таких стадий:

• менструация;
• пролиферативная фаза (разрастание до исходного уровня);
• секреторная фаза.

Отсчёт цикла начинается с первого дня менструации. Разросшийся эндометрий отторгается для экономии питательных веществ организма – оплодотворение не наступило, а значит, потребности в мягком, рыхлом и богатом сосудами месте для закрепления плодного яйца нет.

Пролиферативная фаза заключается в повторном росте эпителия матки для готовности к прикреплению оплодотворённой яйцеклетки. В секреторной фазе полноценный эпителий матки ждёт прикрепления плодного яйца и выделяет слизь для его фиксации. Если оплодотворение не наступило, разросшийся эндометрий начнёт отторгаться – опять происходит менструация.

Менструальный цикл

При оплодотворении новая менструация не наступает, так как яйцеклетка выделяет гормоны (в основном важен прогестерон), стимулирующие дальнейший рост эндометрия. Месячные во время беременности происходить не должны – прогестерон, который поддерживает рост эндометрия, выделяется в достаточном количестве. Без гормонов рост эпителия матки останавливается и начинается отторжение, которое и выглядит как менструация.

В то же время в яичнике происходят изменения, связанные с ростом фолликула, овуляцией, продукцией гормонов. Они зависят от гормонов гипофиза (эндокринная железа в головном мозге). Во время овуляции выходит яйцеклетка и жёлтое тело. Оно создаёт прогестерон, но в случае отсутствия оплодотворения жёлтое тело быстро умирает. Поэтому выделение гормона прекращается и наступает менструация.

Почему на раннем сроке бывают кровяные выделения?

Всё-таки месячные в первый месяц беременности встречаются. Описанные изменения происходят в подавляющем большинстве случаев, но случаются исключения.

Скорее всего, при одновременном наступлении менструации и беременности эмбрион не сможет прикрепиться к матке. На этом беременность прервётся, закончившись самопроизвольным абортом – выкидышем.

В начале беременности могут идти месячные и как вариант нормы. Точнее, естественное появление крови – не менструация, но перепутать их можно как с безопасными причинами появлениями крови, так и с заболеваниями. К здоровым вариантам относят:

• кровотечение при имплантации эмбриона;
• многоплодную беременность;
• позднее оплодотворение;
• контактное кровотечение.

Прикрепляясь к матке, эмбрион «врастает» в стенку, что может вызвать небольшое кровотечение при контакте с сосудом эпителия. Такое выделение крови будет небольшим по объёму и одноразовым.

Для человека, в отличие от других млекопитающих, многоплодная беременность не характерна. Бывает, что при зачатии нескольких разнояйцевых близнецов один из них имплантируется (приживается), а другой выходит, как при выкидыше.

Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в матку

Для удачного оплодотворения важно, чтобы был половой контакт как можно ближе к моменту овуляции. Она происходит примерно в середине цикла (в среднем – на 14-й день)

Ещё две недели плодное яйцо по маточным трубам спускается в полость матки, где имплантируется в эпителиальную стенку. Бывает, что процесс миграции занимает больше времени, а уровень прогестерона недостаточен для поддержания состояния эндометрия, поэтому имплантация происходит после менструации.

Контактное кровотечение может быть связано с половым актом, осмотром гинеколога, некоторыми видами спорта. На ранних сроках беременности эндометрий имеет много сосудов, которые легко травмируются и могут кровоточить.

Месячные при беременности на раннем сроке можно перепутать с маточным кровотечением, выделениями при выкидыше, внематочным развитием эмбриона и другими патологическими процессами. В таких случаях консультация гинеколога, осмотр и выполнение назначений обязательны.

Внешний вид

Как устроен женский организм

С давних времен женщины знают об «опасных» и «безопасных» днях месячного цикла. Природным методом контрацепции дамы продолжают пользоваться и в наши дни. Однако не у всех это получается. Результатом неправильных расчетов и предположений является незапланированная беременность, как следствие – многочисленные аборты. Стандартная схема менструального цикла у женщин репродуктивного возраста выглядит так:

• Первый день менструации означает конец предыдущего цикла, начало следующего. В организме начинает зарождаться новая яйцеклетка. На гормональном фоне преобладает эстроген.
• Развитие яйцеклетки происходит в течение 11–14 дней. Завершается этап выходом яйцеклетки из фолликула. Этот период получил название «овуляция». Длится она приблизительно 24 часа. Только при таких условиях возможно оплодотворение. Женщина может забеременеть в середине цикла, только в течение 1–2 дней. Овуляция наступает на 12–16 день менструального цикла. В зависимости от его длительности.
• После овуляции наступает вторая фаза месячного цикла, которая длится до начала менструации. В организме женщины происходят существенные преобразования. Женщина забеременеть после овуляции не в состоянии.

На первый взгляд все просто вычисляется. Чтобы избежать нежелательной беременности достаточно вычислить день овуляции в середине цикла. И уж точно, кончать во время месячных можно. На удивление, это не так!

Был половой акт во время месячных: что делать?

Допустим, у вас короткий менструальный цикл. А месячные идут долго. И вы занялись сексом в последние дни менструаций. При этом не предохранялись. Эякулят мужчины попал в ваши половые пути. Вы переживаете, что можете забеременеть. Есть ли поводы для опасений?

При соединении всех вышеперечисленных факторов поводы для опасений, безусловно, имеются. Однако нужно понимать, что даже в этом случае вероятность наступления беременности невысокая. За несколько дней до овуляции секс приводит к зачатию только в 10-15% случаев. То есть, даже занимаясь сексом в опасные дни, вы вряд не забеременеете с вероятностью 85-90%. Согласитесь, это достаточно много.

Таким образом, однократный половой акт в конце месячных к беременности вряд ли приведет. Другое дело, если вы собираетесь делать это постоянно. Некоторые женщины используют календарный метод контрацепции, чтобы предохраняться от нежелательной беременности. Но такой подход со временем обречен на неудачу. Если один половой контакт имеет риск только 10-15% закончиться зачатием ребенка, то, поступая так каждый месяц, вы рискуете рано или поздно все-таки забеременеть. Это как лотерея: если купить один билет, шансы выиграть минимальны. Но если покупать их годами, рано или поздно вас ждет удача. Или, по крайней мере, вероятность успеха очень сильно возрастает.

Безопасные дни для ППА

Прерванный половой акт (ППА) – популярный метод предохранения от беременности, когда партнер прекращает соитие непосредственно перед семяизвержением. Несмотря на распространенность, ППА не является хорошим методом контрацепции. В этом сходятся все врачи-гинекологи. Никаких безопасных дней для ППА не существует. Почему?

Стать мамой — главное женское предназначение

Даже при прерванном половой акте во влагалище женщины проникают сперматозоиды, которые выделяются вместе с предсеменной жидкостью у мужчины.

Если вы решили использовать этот метод предохранения от нежелательной беременности, практикуйте его только в те дни, когда вероятность зачать минимальна: за несколько дней до менструации.

Во время менструации метод ППА нежелателен. И даже не возможность забеременеть – основная причина. Просто высока вероятность попадания инфекции в матку, поэтому лучше использовать барьерные методы контрацепции.

Менструальная кровь плохо пахнет — нет, она просто пахнет

Запах месячных появляется, когда кровь и ткани смешиваются с естественными бактериями тела. Но он не такой уж сильный. 

Вагина вообще не должна источать аромат цветочной клумбы, как бы это ни пропагандировали рекламные ролики тампонов. У неё есть свой, едва уловимый запах. А гигиенические средства с ароматизаторами могут вызвать раздражения и аллергические реакции.

Для поддержания чистоты и свежести достаточно мыться водой и менять прокладки или тампоны каждые четыре часа. Самым гигиеничным средством считаются менструальные чаши, которые достаточно доставать и промывать раз в 8–12 часов. А резкий неприятный запах — повод обратиться к гинекологу.

Главные причины беременности при менструации

Встречаются такие случаи, когда у женщины в яичнике созревает не одна, а сразу две яйцеклетки, при этом они полностью готовы к оплодотворению. Их созревание может произойти одновременно, или же с небольшим промежутком времени. Есть несколько причин, по которым может возникнуть такой сбой:

• женщина имеет нерегулярную интимную жизнь;
• такие нарушения могут передаваться по наследству от матери;
• в организме произошел резкий гормональный всплеск, который носил кратковременный характер.

Такое явление наблюдается достаточно редко, но все же развитие второй яйцеклетки, возможно, а значит, может произойти оплодотворение. По этой причине врачи рекомендуют даже в период менструации использовать методы контрацепции, то есть применять презерватив.

Кроме того, существует шанс не только забеременеть, но ещё и занести инфекцию, что приведет к серьезным последствиям со здоровьем.

Какое гинекологическое обследование не будет проводиться во время менструации однозначно?

Хотя некоторые тесты в конечном итоге можно проводить во время кровотечения, есть также такие, которые не следует проводить при месячных вообще, а если они будут выполнены, то заранее известно, что их придется повторить. 

В этом контексте, прежде всего, упоминается взятие мазка на цитологию, а также выполнение кольпоскопии, то есть теста, который проверяет аномальные результаты цитологии с помощью устройства, напоминающего микроскоп. Ежемесячное кровотечение исказит результаты анализов и поэтому является дисквалифицирующим фактором даже в экстренных случаях.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Чем опасен секс при месячных

В первую очередь отметим эндометрит: воспаление эндометрия. Во время месячных шейка матки приоткрыта и вход инфекции в матку открыт. Даже если ваш партнер здоров, и вы здоровы, то риск инфицирования нормальной флорой влагалища остается. В норме матка стерильна. Конечно, при постоянном выделении крови, все бактерии захватываются иммунными клетками и выводятся наружу. Но все же это лотерея.

Второй риск – эндометриоз. Причины этой патологии не известны, но одна из предполагаемых – это ретроградный заброс участков эндометрия из матки в маточные трубы и брюшную полость при менструации. Повысить шансы такого стечения обстоятельств можно во время секса при месячных.

Ложное спокойствие. Если вы планируете секс во время месячных потому, что хотите открытый половой акт без последствий – вы все же рискуете забеременеть. Особенно высок риск для тех женщин, у которых нерегулярный цикл. В какой момент произойдет овуляция и сколько смогут прожить сперматозоиды – в каждом отдельном случае не известно. У вас есть только теория, но практика часто преподносит сюрпризы.

Вам будет интересно: 4 факта об оральном сексе

Особенности гигиены во время месячных

Во время критических дней внешний зев шейки матки немного приоткрывается для облегчения оттока менструальных жидкостей. За счет этого в полость матки достаточно просто могут проникнуть болезнетворные микробы, так что правила гигиены при месячных подразумевают регулярное подмывание с использованием гипоаллергенных средств, а также частую смену средств гигиены.  

Подмывание необходимо осуществлять после каждой смены прокладки, тампона или менструальной чаши. Перед тем, как сменить используемое средство, нужно тщательно вымыть руки с мылом. 

Подмываться рекомендуется с использованием специальных гелей, имеющих нейтральный уровень pH, в состав которых не входят ароматизаторы и отдушки.

Если женщина не может обеспечить себе частое подмывание во время месячных из-за рабочего или учебного графика, она обязана подмываться не реже двух раз в сутки – утром и вечером. От принятия ванны, посещения сауны и бани в этот период рекомендуется отказаться, так как высокие температуры могут привести к усилению кровотечения.

Короткий цикл: три недели

Дни, когда можно забеременеть с наибольшей вероятностью, приходятся на период овуляции. Также несколько суток до этого считаются фертильными. Если у женщины короткий цикл, продолжительность которого не превышает трех недель, то какова вероятность зачатия в последний день менструации?

Нормальное кровотечение длится не более шести дней. Овуляция в коротком цикле продолжительностью 21 день происходит примерно на 7-8 сутки. Если половой контакт состоится на 5-6 день месячных, то вероятность оплодотворения будет очень высокой. Даже если разрыв фолликула состоится несколько позже ожидаемой даты, то сперматозоиды могут успешно дождаться своего часа в полости детородного органа.

Какие гигиенические средства выбирать?

Современные женщины в качестве гигиенических средств во время менструаций пользуются чаще всего либо специальными прокладками, либо тампонами. Некоторое количество женщин предпочитают использовать в критические дни менструальные чаши. Каждое из этих средств имеет свои достоинства и недостатки.

Прокладки

Прокладки – это наиболее распространенное гигиеническое средство, достаточно удобное в использовании, доступное и хорошо защищающее от протеканий. Выделения, впитываясь в ткань, обязательно попадают на участки кожи, расположенные вокруг влагалища. Очень скоро менструальная кровь начинает разлагаться, становясь причиной появления неприятного запаха и увеличивая риск развития болезней. По-этому прокладки нужно менять достаточно часто, и каждый раз при этом ополаскиваться под душем.

По мнению гинекологов, прокладки более предпочтительны, нежели тампоны. Прокладки способны впитать гораздо больше жидкости, чем тампоны, и при правильном использовании риск протекания с ними минимальный. Кроме того, прокладка не мешает выделениям свободно выходить наружу, омывая влагалище.

Гигиенические средства при менструации

Тампоны

Тампоны впитывают выделения еще во влагалище, это предотвращает появление неприятного запаха и дает чувство хорошей защищенности. Но с другой стороны, нахождение тампона внутри тела повышает риск развития инфекций, поэтому их обязательно нужно менять каждые три часа. А еще у тампона есть шнурок, через который болезнетворные микроорганизмы могут попасть во влагалище.

Однако есть ситуации, когда тампон способен стать незаменимым помощником женщинам в критические дни:

• купание в водоеме (естественном или искусственном);
• занятие активными видами спорта;
• в очень жаркие дни (во избежание появления опрелостей и парникового эффекта).

Менструальные чаши

Это приспособление появилось на рынке сравнительно недавно и еще не так распространено как прокладки и тампоны. Оно представляет собой силиконовый колпачок, вводимый во влагалище для механического сбора выделений. Во время введения менструальной чаши образуется вакуум, препятствующий протеканию выделений на нижнее белье. Наполненную чашу опорожняют, промывают, после чего вновь вводят во влагалище.

К преимуществам менструальной чаши можно отнести возможность многоразового применения, длительный срок службы (5-10 лет) и гигиеничность. 

Опорожнять чашу нужно лишь один раз в 12 часов, она не препятствует занятиям спортом. С другой стороны это средство достаточно дорогостоящее, требует ухода (промывание, стерилизация) и не рекомендуется к использованию девственницам.

Можно ли забеременеть во время месячных

Теперь рассмотрим вопрос, можно ли забеременеть во время месячных. Беременность может наступать в такие периоды:

1. В день овуляции – с вероятностью около 35%.
2. За 2 дня до овуляции – с шансом около 30%.
3. За 4-5 дней до овуляции – с вероятностью 15%.
4. За 6 дней до овуляции – шанс около 10%.

Как мы знаем, до овуляции у женщины идет фолликулярная фаза цикла. Именно в этот период зреет фолликул. И насколько быстро он созреет, зависит от уровня гормонов. В большинстве случаев забеременеть во время месячных нельзя. Потому что менструации заканчиваются намного раньше середины цикла. То есть, до того, как начнется овуляция.

Но полностью безопасным секс во время месячных назвать нельзя. Потому что:

1. У разных женщин фолликулярная фаза имеет разную продолжительность. У некоторых она достаточно короткая – фолликулы созревают быстро.
2. У разных женщин разная длительность менструальных кровотечений. Даже в норме она может достигать 8 дней.

Таким образом, при коротком цикле и длительных менструациях женщина вполне может забеременеть в последние дни месячных.

Насколько высокий риск беременности?

Риск наступления беременности во время месячных минимальный. Это нетрудно понять, если просчитать, на какое время припадают самые опасные дни. Возьмем средние цифры. У женщин в среднем фолликулярная фаза длится 14 дней. Менструации идут 4 дня. Если бы месячные закончились менее чем за 5 дней до овуляции, риск беременности бы присутствовал. Но, как мы видим из приведенных цифр, у большинства женщин менструальные кровотечения прекращаются за 10 дней до разрыва доминантного фолликула. Эти дни – полностью безопасные. Более того, даже в последующие несколько дней после месячных забеременеть невозможно.

Безусловно, вероятность зачатия в это время сильно уменьшается, но ведь нет гарантии, что все произойдет так, как ты планируешь. Поэтому многие заблуждаются в том, можно ли на самом деле забеременеть сразу после месячных.

Но это не значит, что никакого риска нет. Заниматься сексом без презерватива даже во время месячных мы не рекомендуем. Потому что длительность фолликулярной фазы у женщин в наших расчетах была указана средняя. Но она существенно отличается у разных женщинах. Эта фаза цикла продолжается в норме от 7 до 22 дней.

Конечно, если созревание фолликула длится 20-22 дня, ни о какой беременности во время месячных не может идти речь. Но при короткой продолжительности фолликулярной фазы, если она длится всего 7-10 дней, наступление беременности возможно. Мы уже говорили, что за 5 дней до овуляции можно забеременеть, пусть и с не очень большой вероятностью. Это может быть 6-7 день цикла. Мы также говорили о том, что в эти дни ещё могут продолжаться менструальные кровотечения. И в этом случае забеременеть в последние дни месячных действительно возможно.

Как узнать, насколько высокая вероятность беременности?

Просчитать, какой риск беременности во время месячных присутствует у женщины, не так трудно. Но для этого вы должны знать свою продолжительность цикла. У большинства женщин репродуктивного возраста без гинекологических заболеваний она стабильная. В среднем цикл длится 28 дней. На этом примере мы и рассчитаем, насколько высок риск нежелательной беременности при незащищенном сексе во время месячных.

Итак, мы не знаем, сколько у вас длится фолликулярная фаза. Точно узнать это можно, только если делать УЗИ и отслеживать созревание фолликула. Но нам это и не нужно. Потому что длительность этой фазы можно рассчитать. Ведь все остальные фазы имеют стабильную продолжительность.

Итак, цикл длится 28 дней. Лютеиновая фаза, как мы знаем, имеет продолжительность 12-14 дней. Мы перестрахуемся и возьмем максимальную цифру. Отнимаем от 28 дней 14. И выходит, что овуляция при таком цикле состоится на 14-й день. То есть, ровно в середине цикла. Аналогичным образом можно рассчитать приблизительно день овуляции при любой длительности менструального цикла. Например, если он длится 24 дня, то овуляция может состояться уже на 10-й день.

С другой стороны, вам нужно знать, сколько идут месячные. Но главное – на какой день цикла вы занимаетесь сексом. Повторимся: первый день соответствует началу менструальных кровотечений. Жить половой жизнью нельзя за 5 дней до овуляции. То есть, первые 5-6 дней цикла точно безопасны. Последующие несколько дней безопасны для большинства женщин, но у некоторых, с коротким циклом, интимный контакт в эти дни уже может привести к беременности.

Секс во время критических дней: меры предосторожности

Если незащищенный половой акт произошел в первые 5 дней цикла, можно начать прием противозачаточных таблеток или применить средство экстренной контрацепции

Если же предохранение не имеет критически важного значения, можно использовать привилегии незащищенного секса во время менструации:

• оргазм поможет снять боли, характерные для месячных;
• мышечные сокращения быстрее вытеснят содержимое матки, укоротив период выделений;
• не надо сдерживать сексуальное влечение.

Первым недостатком секса во время интенсивного кровотечения считается загрязнение и связанный с этим дискомфорт. В связи с этим приходится преодолевать чувство стыда, ограничивать позы и принимать дополнительные санитарные меры.

Во время полового акта в критические дни нельзя игнорировать возрастание риска передачи ВИЧ или гепатита, вирусы которых содержатся в крови. Гормональный фон женщины во время менструации повышает ее уязвимость к инфекциям, передаваемым половым путем. Микрофлора влагалища в критические дни может создать условия для роста грибков, способствуя их передаче обоим партнерам. Таким образом, период менструации не только не снимает, но и увеличивает ответственность, связанную с рисками для здоровья при незащищенном сексе.

https://youtube.com/watch?v=Pm8BDE-MbOg

https://youtube.com/watch?v=Pm8BDE-MbOg

Месячные во время овуляции – причины

Предполагается, что вы совершенно точно установили наличие овуляции (был УЗИ-мониторинг, положительные тесты на ЛГ, тесты на кристаллизацию слюны и другие методы).

Если обычные, нормальные ваши месячные закончились несколько дней назад и вдруг во время овуляции опять кровь, тогда это вероятно овуляторное кровотечение, не менструальное.

Очень часто с месячными путают овуляторное кровотечение. Овуляторные кровянистые выделения характеризуются следующими признаками:

• обычная их продолжительность не более суток (очень редко двое);
• болит яичник или низ живота, ноет поясница;
• выделения больше напоминают лёгкую мазню коричневого или розового цвета, а не нормальные обильные месячные, нет спазмов;
• на следующий день всё проходит и базальная температура начинает подниматься выше обычного уровня первой фазы.

Примечание(!) Для девушек, которые только в общих чертах знают о женском цикле, рекомендую почитать эту статью, где я объясняю, что совсем необязательно овуляция происходит на 14-й ДЦ, а если месячные не наступают в обычное время, то это ещё не говорит о задержке.

Вам может показаться, что это месячные начались после овуляции, но чаще всего это овуляторное кровотечение. Либо вы просто неверно определили выход ЯК. В норме месячные приходят только через 2 недели после этого.

Ранняя овуляция

Вторая возможная причина менструации одновременно с овуляцией, когда последняя наступает рано, во время месячных, примерно на 7-9-й ДЦ. Обычно в период выхода яйцеклетки выделения скудные.

Важно(!) Если во время овуляции ещё день-два помажет – это не страшно. В случае когда у вас длительные месячные и небольшая мазня продолжается дольше восьми дней – необходима консультация гинеколога

Такими симптомами может проявляться, например, эндометриоз, миома и другие проблемы с репродуктивным здоровьем.

Чтобы точно убедиться, что это была именно овуляция во время месячных – подождите 12-16 дней (у большинства женщин 14 дней). После этого начнётся менструация и новый цикл.

Примечание(!) Для тех, кто строит график базальной температуры – сразу после овуляции вы заметите рост БТ. Такой повышенной она будет примерно две недели до следующей менструации. Так устроен нормальный женский цикл.

Сразу после овуляции БТ начала расти. Овуляция произошла на 12 ДЦ подтверждено УЗИ и тесты на ЛГ

Подробнее об овуляции сразу после месячных есть очень подробная статья со статистикой беременностей.

Тест на овуляцию во время месячных

Отслеживание уровня ЛГ по тестам на овуляцию можно использовать во время менструации. Кроме того, показательными будут и тесты, отслеживающие кристаллизацию слюны (или цервикальной слизи).

Если у вас короткий менструальный цикл – 21-23 дня, то овуляция вполне может наступить уже на 5-11-й ДЦ. Начинать тестирование с помощью тестов на ЛГ лучше с 3-го ДЦ.

Такое большое расхождение предположительной даты овуляции из-за того, что неизвестна ваша реальная длина лютеиновой фазы. Если вы её знаете, то и рассчитать дату разрыва фолликула будет несложно. Тесты нужно начинать делать за 2 дня до этого момента, чтобы сравнить полоски в динамике.

Овуляция сразу после критических дней

У женщин с коротким менструальным циклом в 23 дня и меньше овуляция наступает практически сразу после окончания менструального кровотечения. Правило середины цикла тут не работает.

Получается это следующим образом, если цикл, например, 23 дня, а длина второй фазы 15 дней, то день разрыва фолликула 23-15=8 ДЦ. Овуляция происходит на восьмой день цикла, практически сразу же после месячных.

Совет(!) Если вы планируете беременность, то лучше чтобы первый ПА случился на 6-й ДЦ, а следующий на 8-й. Контрольное закрепление результатов на 9-й ДЦ. Таким образом у вас будут самые высокие шансы нахождения активных сперматозоидов именно в момент освобождения яйцеклетки.

Логично, что если ваш цикл примерно 30-32 дня, то совершенно исключено наступление овуляции раньше 14-го ДЦ, так как просто не бывает второй фазы больше 16-ти дней (только когда наступает беременность!)

Каков риск зачатия при спонтанной овуляции?

Может ли девушка забеременеть во время месячных? Зачастую обстоятельства, которые позволили зачать ребенка в это заведомо неблагоприятное время, были обусловлены особенностями организма. Ученые пришли к выводу, что спонтанная овуляция может начаться в любой момент менструального цикла или даже в периоды аменореи, связанные с беременностью и лактацией.

Если организм женщины подвергается какому-либо стрессу в условиях нормального уровня полового гормона – эстрадиола, может начаться дополнительная скрытая овуляция. Получается, что ритмы менструального цикла и работы яичников идут вне общего графика – месячные могут наступить в свой срок независимо от того, что была еще и вторая овуляция.

Научные исследования привели к предположению о том, что существует два различных типа овуляторов: индуцированные (или регулярные), обусловленные менструальным циклом, и спонтанные, при которых выход яйцеклетки из фолликула обусловлен половым актом. Если раньше неэффективность календарного метода объяснялась только гормональными сбоями, теперь можно допустить вероятность того, что извержение семени может стимулировать овуляцию, следовательно, и зачатие.

В одном из канадских университетов смогли изолировать белок из плазмы мужской спермы, который может вызвать гормональный отклик в организме женщины, ведущий к ускорению развития яйцеклетки. Такой механизм отличается от понятия спонтанной овуляции у некоторых видов млекопитающих, но объясняет, почему женщины могут овулировать несколько раз в течение одного цикла.

Установить, насколько дееспособны такие яйцеклетки по сравнению с регулярными – дело будущего. Но аппаратные наблюдения за развитием близнецов позволили выявить случаи, когда разница в развитии эмбрионов составляла 1–2 недели, что косвенно подтверждает возможность двух отдаленных во времени зачатий в течение одного менструального цикла.