Медикаментозное лечение ишемической болезни сердца
Содержание:
- Свойства препарата «Конкор»
- Сравнение привыкания у Вальсакора и Лористы Н
- Побочные эффекты
- Статистика и факты
- Фармакологические свойства
- Общие характеристики препаратов
- Сравнение безопасности Вальсакора и Лористы
- Лекарственная форма и фармакологические свойства
- Побочные эффекты
- Особенности использования у беременных женщин
- Противопоказания к использованию
- Взаимодействие с другими препаратами
- Чем отличается Детралек от Флебодиа?
- Немного фактов
- Способ и особенности применения
- Кому рекомендуется тот или иной препарат
- Спектр противопоказаний к использованию для лечения
- Наблюдение
- Известные противопоказания к применению
- Показания к применению
- Признаки поддельного лекарства
Свойства препарата «Конкор»
Конкор, являясь представителем группы бета- и адреноблокаторов, содержащий фумарат бис–прополола, очень эффективно блокирует воздействие адреналина на сердце. Целенаправленно препятствуя увеличению количества и силе сокращения сердечной мышцы, лекарство способствует расширению сосудов, поставляющих кровь в область сердца. При этом существенно сокращается объем крови, выталкиваемой сердцем непосредственно в кровеносную систему. Результатом является быстрое падение артериального давления. Прием лекарства ослабляет силу сердцебиения, угнетает сердечную проводимость.
Препарат назначают при наличии:
- Ишемической болезни сердца.
- Хронической стенокардии, артериальной гипертензии.
В процессе приема Конкора отмечаются следующие побочные явления:
- Приступы мигрени.
- Ощущение холода в конечностях.
- Нарушения со стороны ЖКТ, сопровождаемые тошнотой, рвотой, диареей.
Взвешенный подход к применению препарата рекомендуется при наличии у человека следующих патологий:
- Стенокардии Принцметала.
- Сахарного диабета.
- Миастении, псориаза.
- Депрессии.
- Почечной недостаточности (хронической).
- Тяжелых патологий печени.
Сравнение привыкания у Вальсакора и Лористы Н
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Вальсакора достаточно схоже со аналогичными значения у Лористы Н. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Вальсакора значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Лористы Н.
Побочные эффекты
Инструкция указывает несколько побочных реакций, вызванных непереносимостью активных компонентов и бесконтрольным приемом лекарства.
Отмечены частые жалобы на головные боли, переутомляемость, даже, в состоянии покоя. Возможно головокружение системного и несистемного характера. Вышеперечисленные патологии сопровождаются хронической мигренью.
Реже, возникают симптомы ортостатической гипотензии дозо зависимого характера. При лечении острых сердечно сосудистых расстройства, проявляется желудочковая тахикардия, васкулиты, нарушение ритма сердцебиения.
Лориста Н незначительно влияет на органы дыхания и дыхательные пути. При неграмотно подобранной дозировке, возможен частый кашель, инфекции и воспалительные процессы в легких и бронхах. В качестве побочного эффекта, вызванного лекарством, наблюдаются фарингиты легкой и средней степени тяжести, отечность слизистых оболочек носа и носоглотки.
Со стороны ЖКТ, возможные частые проявления диспепсии, обильная рвота, боли в верхней части живота, эпигастральной области.
Кожные патологии — это первый признак полной или частичной несовместимости активных компонентов. Инструкция по применению указывает на возможные дерматологические проблемы — сыпи, крапивницу, жжение и зуд.
В очень редких случаях, препарат способствует развитию гепатитов различной этиологии, тяжелых функциональных нарушений печени, включая печеночную недостаточность.
Статистика и факты
Препарат Конкор кор — инновационное средство, избирательно блокирующее бета1-адренорецепторы, с антиангинальным и антигипертензивным действием доказанной эффективности. Международное непатентованное название – Бисопролол. Выпускается немецкой фармацевтической компанией Мерк КГаА, имеющей представительство и в России. Производитель выпускает также препараты для лечения онкологических заболеваний, рассеянного склероза, бесплодия, эндокринных расстройств. Два основных заболевания, при которых назначают гипотензивное и антиангинальное средство Конкор – первичная артериальная гипертензия и хроническое поражение миокарда, возникающее вследствие уменьшения кровоснабжения сердца из-за патологических процессов в коронарных артериях.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания сохраняют позицию мирового лидера в причинах смерти. Распространенность артериальной гипертонии чрезвычайно высока, треть взрослого населения страдает ею, а к старости – больше половины. В какой-то степени это связано с тем, что высокое давление нетрудно диагностировать, и во многих семьях есть домашние тонометры, позволяющие вовремя заподозрить эту патологию. При АГ систолическое давление обязательно выше или равно 140 миллиметров ртутного столба, а диастолическое – 90 и выше, если при этом пациент не принимает гипотензивных лекарственных средств. АГ может выявиться даже у тех, кто всю жизнь страдал от гипотонии. Гипертоническая болезнь опасна как сама по себе, так и риском гипертонического криза и других грозных осложнений, поэтому требует пожизненной корректировки и ведения правильного образа жизни. Пациенты неохотно соглашаются с условиями пожизненного приема, но он необходим для органопротективного эффекта, продления жизни и улучшения ее качества.
Высокое распространение сердечно-сосудистой заболеваемости связано с отсутствием профилактики и в то же время высоким риском развития таких патологий у каждого человека. На первое место в мерах предупреждения заболеваний сердца и сосудов выходит контроль образа жизни, от него зависит больше, чем от лекарственной профилактики. Существуют доказанные факторы риска, которые необходимо регулировать в любом возрасте:
— неправильное питание: употребление большого количества жирной, жареной пищи, привычка подсаливать блюда, отсутствие в рационе морепродуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты, влияющие на обмен липидов, а также овощей и фруктов ежедневно;
— отсутствие физических нагрузок, адинамия, сидячий образ жизни, работа в офисе, отсутствие ежедневных пеших прогулок;
— курение: повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца, в 4 раза;
— избыточная масса тела, ожирение: приводят к дислипидемии, атеросклеротическому повреждению сосудов.
Кроме того, существуют неконтролируемые факторы риска:
— возраст: мужчины старше 55 лет, женщины после 65;
— генетическая предрасположенность: в семейном анамнезе ранние заболевания сердца и сосудов;
— пол: мужчины более подвержены.
Фармакологические свойства
Лориста Н содержит терапевтическую дозировку лозартана. Это антагонист рецепторов ангиотензина второй группы (подвид АТ1). Вещество имеет выраженный селективный эффект. Происхождение — не белковое, включая активный метаболит в карбоксильной форме. Оба компонента замедляют и блокируют эффекты и последствия влияния ангиотензина-2 на рецепторы «АТ 1».
В итоге, увеличивается активность и скорость усвоения ренина, одновременно, уменьшается средняя и пиковая концентрация альдостерона. Оба вещества сохраняются в плазме крови. Воздействие лекарства на группы ферментов не зависит от процессов синтеза.
Лориста Н воздействует, только, на ангиотензиновые структуры, не влияя на состояние и внутренние процессы кининазы 2 типа. Данная особенность позволяет:
- избежать гипертрофических процессов в области миокарда, коронарных артерий;
- увеличивать выносливость и стойкость пациента к физическим, психоэмоциональным нагрузкам; Актуально для людей, страдающих сердечно сосудистой недостаточностью в хронической форме;
- качественно понизить систолические и диастолические показатели артериального давления;
- снизить общее давление в кровотоке (малый круг);
- уменьшить пост нагрузки на сердце и коронарные артерии, после оперативного вмешательства, инвазивной диагностики;
- корректировать суточное давление, на протяжении 24 часов, с привязкой к циркадным ритмам.
Лозартан, опосредованно, участвует в изменении артериального давления. Значительное понижение отмечено через 6 часов, после одноразового приема Лористы Н. При этом, фактические показатели, зафиксированные в конце действия стандартной дозы препарата, составляют, около, 80 % от значения пиковой концентрации.
Эффективность данного вещества не зависит от возраста. Отмечены одинаковые фармакокинетические характеристики у пожилых женщин и мужчин, старше 65 лет, пациентов среднего возраста и подростков.
Второй активный компонент, гидрохлоротиазид, является диуретиком. Влияет на обменные и реабсорбционные процессы ионного характера. Нарушает внутренние процессы усвоения и транспортировки ионов калия, хлора, магния, натрия. Влияет на водно-солевой обмен на клеточном уровне (дистальный сегмент нефрона).
При длительном использовании, наблюдается эффект задержки мочевой кислоты и кальция. В итоге, формируется устойчивое антигипертензивное влияние на организм. Диуретические реакции активируются через 2 часа после первого приема лекарства. Пиковое воздействие формируется через четыре часа и сохраняется в течение 6-12 часов.
Общие характеристики препаратов
Лекарственная форма обоих препаратов одинакова. Беременность и кормлению грудью являются противопоказаниями в назначении Верапамила или Конкора, которые можно использовать в исключительных случаях после оценки возможных рисков для плода. Терапевтический эффект приема препаратов наступает в течение последующих 2-3 часов употребления лекарства. Оба препарата запрещены к приему лицам моложе 18 лет.
Общими противопоказаниями является наличие таких недугов как шок кардиогенный, острая сердечная недостаточность, синдром слабости синусового узла, явно выраженная брадикардия. В результате приема препаратов возможны нежелательные побочные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы. Оба препарата используют под постоянным врачебным контролем и по индивидуальной схеме.
Сравнение безопасности Вальсакора и Лористы
Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Вальсакора она достаточно схожа с Лористой
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие
При оценивании метаболизма у Вальсакора, также как и у Лористы мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Вальсакора нет никаих рисков при применении, также как и у Лористы.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов
В прочем как и обратимость последствий от использования Вальсакора и Лористы.
Лекарственная форма и фармакологические свойства
Производство и продажа Лористы осуществляется в виде овальных или круглых таблеток белого цвета в пленочной оболочке для перорального приема, упакованных в блистеры объемом десять штук. В одной упаковке лекарственного средства содержится тридцать, шестьдесят или девяносто таких таблеток. Одна таблетка содержит в себе различную концентрацию активного вещества лозартана, объем которого составляет 12,5; 25;50 или 100 миллиграмм. Дополнительно в картонной упаковке с препаратом находится инструкция по применению, из которой можно узнать детальную информацию о составе, показаниях к использованию, режиме дозирования, противопоказаниях, а также о способе хранения препарата.
Кроме лозартана, в состав лекарственного средства входят такие вещества как моногидрат лактозы, целлюлоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, а также гипромеллоза, тальк и краситель в составе пленочной оболочки.
Побочные эффекты
Клинические исследования зарегистрировали наличие побочных реакций, хотя связь с метопрололом была установлена не во всех случаях.
Очень часто возникает астения.
Общий характер носят реакции в виде:
- головокружений, головной боли;
- замедленного сердечного ритма, головокружения связанного с изменением положения тела, холодных рук и ног;
- тошноты, боли в животе, диареи, запора;
- одышки при физической нагрузке.
Нечасто возникают:
- парестезия, онемение конечностей, мышечные спазмы;
- депрессия, ухудшение концентрации, сонливость и бессонница, кошмары;
- сыпь, затрудненное дыхание, рвота, повышенная потливость, увеличение массы тела.
Редкие проявления:
- аномалии ЭКГ и проводимости сердца, нерегулярное сердцебиение,
- нервозность, беспокойство,
- проблемы с печенью, сухость во рту, выпадение волос, нарушения зрения, тяжелые аллергические реакции, импотенция.
Очень редко бывает ухудшение плохого кровообращения в конечностях пациентов с тяжелыми формами кровообращения, боли в суставах, потеря памяти, галлюцинации, фотосенсибилизация, обострение псориаза, шум в ушах, нарушение вкуса, заболеваний крови и гепатита.
Особенности использования у беременных женщин
В запущенных и критических случаях возможно кратковременное назначение лекарство, при условии, что реальный эффект оправдывает планируемый «ущерб» плоду и организму матери.
Тесты на животных выявили значительный тератогенный эффект. Возможно полное или частичное проникновение активного компонента через гематоплацентарный барьер. Проводится терапия контрацептивами.
Лерканидипин и его производные обладают повышенной липофильностью. Это увеличивает риск проявления и сохранения компонента в грудном молоке. Начальная дозировка, назначается, строго, по согласованию с лечащим врачом.
Противопоказания к использованию
Лориста не рекомендуется к приему пациентами с повышенной восприимчивостью к составляющим компонентам препарата. Также не применять при тяжелых расстройствах функционирования печени, при непереносимости лактозы. Не рекомендовано использование лекарственного средства беременными, а также в период кормления грудью. Следует взвешивать возможные риски для здоровья плода и пользу для матери, в случае если первые преобладают необходимо воздержаться от приема лозартана.
Реакция на использование препарата пациентами, не достигшими восемнадцатилетнего возраста, досконально не изучена, поэтому лучше не использовать лозартан пациентами этой возрастной категории.
Взаимодействие с другими препаратами
Также врача, назначающего к приему «Беталок ЗОК», стоит проинформировать обо всех препаратах, которые на момент назначения употребляет пациент. Существуют вещества, прием которых категорически противопоказан при употреблении «Беталок ЗОК». При его приеме, строго запрещается вводить человеку инъекции «Верапамила»
При употреблении «Беталок ЗОК» очень осторожно стоит назначать препараты, схожие на «Резерпин» (которые своим действием, снижающие запасы катехоламинов). Такое одновременное назначение может спровоцировать у больного приступ брадикардии и стремительное падение артериального давления
Чем отличается Детралек от Флебодиа?
Состав Флебодиа:
представляет из себя таблетку, покрытую оболочкой, которая защищает ее от разрушения желудочным соком. В состав медикамента входит 600 мг диосмина.
Состав Детралекса:
- Таблетки, покрытые оболочкой по 500 и 1000 мг;
- Суспензия (мелкий порошок, растворимый в воде) для приема внутрь по 1000 мг.
При этом, в состав отечественного лекарства входит два активных компонента: диосмин (90% массы) и гесперидин (10%). Таким образом, в препарате будет следующая дозировка:
Таблетки по 500 мг содержат:
- 450 мг диосмина;
- 50 мг гесперидина;
Таблетки и суспензия по 1000 мг содержат:
- 900 мг диосмина;
- 100 мг гесперидина.
Фармакологическое действие
Диосмин приводит сразу к нескольким положительным изменениям в сосудах:
- Повышает тонус стенки;
- Уменьшает образование факторов воспаления;
- Улучшает отток крови.
Гесперидин выступает в качестве «помощника» для витамина С, усиливая его положительный эффект. Сам витамин С стимулирует образование коллагена – основного структурного белка в сосудистой стенке и делает клетки более устойчивыми к пагубному воздействию воспалительных реакций.
Сравнение показаний и противопоказаний препаратов Детралекс и Флебодиа Если сравнивать Детралекс с Флебодиа по показаниям и противопоказаниям, то в чем между ними разница найти не удастся. Оба лекарства применяются при различных заболеваниях вен, к тому же, состав Детралекса и зарубежного аналога практически идентичен.
Препараты используются при:
- Варикозе нижних конечностей (расширенные, выступающие и деформированные вены на ногах);
- Остром геморрое (расширение вен вокруг заднего прохода);
- Венозной иили лимфоидной недостаточности нижних конечностей (нарушение оттока крови с появлением отеков, болей, ощущением тяжести и усталости в ногах).
Противопоказания у этих медикаментов также совпадают:
Повышенная чувствительность (аллергия) на составляющие препарата; Беременность и период кормления грудью; С осторожностью – у пациентов до 18 лет
Сравнение особенностей применения
Несмотря на сходный состав, различия в способе использовании препаратов имеются. Курс применения Детралекса может составлять до 12 месяцев. В день принимает 2 таблетки (утром и вечером), а при остром геморрое – до 6 таблеток в сутки на протяжении недели. Зарубежное лекарство также пьется длительными курсами, но, в отличие от Детралекса, только по 1 таблетке в день, а при геморрое – по 2 – 3 таблетки в течении недели.
Возможные побочные действия
В случае приема рассматриваемых венотоников могут развиваться следующие нежелательные реакции:
- Головная боль;
- Головокружение;
- Боль в животе;
- Тошнота, реже – изжога.
Цены на лекарства
Флебодиа являет французским препаратом, за счет чего цены на нее несколько выше. Он выпускается только в дозировке 600 мг по и цены распределяются примерно следующим образом:
- Упаковка 15 шт. 600 мг – 710 р;
- Упаковка 18 шт. 600 мг – 690 р;
- Упаковка 30 шт. 600 мг – 1100 р;
- Упаковка 60 шт. 600 мг – 1750 р.
Стоимость Детралекса выглядит прмиерно так:
- Таблетки 500 мг 30 шт. – 800 р;
- Таблетки 500 мг 60 шт. – 1380 р;
- Таблетки 1000 мг 18 шт. – 920 р;
- Таблетки 1000 мг 30 шт. – 1340 р;
- Таблетки 1000 мг 60 шт. – 2770 р;
- Суспензия 1000 мг 15 доз – 820 р;
- Суспензия 1000 мг 30 доз – 1590 р.
Немного фактов
Лориста – лекарственное средство, относящееся к группе специфических антагонистов рецепторов ангиотензина второго типа, применяемое при повышенном артериальном давлении и других заболеваниях сердечнососудистой системы. Способствует увеличению выносливости сердечной мышцы, что, в свою очередь, повышает уровень выносливости пациентов. Лечебное действие Лористы заключается в блокировке рецепторов ангиотензина в различных тканях: мозге, почках, печени, сердце и гладкой мускулатуре сосудов. В результате снижается общая периферическая сопротивляемость сосудов, давление крови в аорте и малом круге кровообращения.
Лориста обладает антигипертензивным действием благодаря тому, что в ее состав входит лозартан – белый кристаллический порошок. Лозартан имеет диуретический эффект, облегчает выведение мочевой кислоты вместе с мочой и снижает ее концентрацию. Также лекарственное средство имеет долгосрочное действие, которое сохраняется в течение более чем 24-х часов, не влияя при этом на сердечные ритмы. Препарат абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, а уже через час достигает наивысшей концентрации в плазме крови, связываясь при этом с белком альбумином. Выводится вместе с калом или мочой.
Способ и особенности применения
Пилюли нельзя жевать или раздавливать. Их надо проглатывать с жидкостью. Обычно рекомендуется принимать два – три раза за день с пищей или без нее.
Обычные дозы для терапии высокого кровяного давления, предупреждения атак мигрени составляют 50 мг метрополола, при надобности эту порцию можно повысить до 95 — 190 мг.
При стенокардии и аритмии назначают 95 — 190 мг. Профилактическое поддерживающее лечение в постинфарктном периоде осуществляют с дозой лекарства до 200 мг в день.
Коррекция дозы необходима пациентам с наличием сердечной и почечной недостаточности в истории болезни.
Профилактика атак мигрени осуществляется с использованием порции 100-200 мг, разделенной на два употребления в день.
Не рекомендуется садиться за руль в первые дни приема лекарства, пока не изучено воздействие препарата на организм, поскольку оно может спровоцировать головокружение и сонливость.
Кому рекомендуется тот или иной препарат
Конкор эффективен:
- При нарушениях питания сердечной мышцы.
- В лечении высокого артериального давления.
- В стадии компенсации при хронической сердечной недостаточности.
Препарат назначают в случаях частых приступов мигреней, обструктивных патологий легких в легкой форме, при глаукоме и перед проведением операции, а также в послеоперационный период. Эффективно использование препарата для предупреждения повторения инфаркта миокарда и в пожилом возрасте.
Выбирают Верапамил для лечения и в качестве профилактического средства патологий сердечного ритма, разных типов стенокардии и артериальной гипертензии.
Спектр противопоказаний к использованию для лечения
— Повышенная индивидуальная чувствительность к основным компонентам, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления действия активной субстанции, компонентам пленочной оболочки.
— ОСН, вследствие нарушения сократительной способности миокарда и снижения систолического и минутного объема сердца.
— ХСН в стадии нарушения работы приспособительных механизмов и исчерпания их возможностей, сопровождающаяся нарушением нормального функционирования сердца.
— Крайняя степень острой левожелудочковой недостаточности с резким снижением сократительной функции миокарда, срывом компенсации, неадекватной перфузией всех органов.
— Внезапная опасная для жизни сердечно-сосудистая недостаточность с потерей сознания.
Наблюдение
Сроки лечения
Лечение ишемической болезни длится всю жизнь и должно быть тщательно спланированным. В периоде наблюдения необходимо неукоснительно придерживаться разработанной схемы лечения, а в случае появления побочных эффектов или ухудшения состояния немедленно обращаться к лечащему врачу.
Многие лекарственные препараты необходимо принимать пожизненно. К ним относятся аспирин (или аналоги), препараты против давления, препараты для нормализации сахара крови и холестерина, а в некоторых случаях и другие лекарственные средства. Внезапная отмена лекарства по собственному желанию или даже уменьшение дозы может привести к резкому ухудшению самочувствия и декомпенсации, а это увеличивает вероятность смертельно опасных осложнений (инфаркт, остановка сердца и др.).
Изменения, касающиеся образа жизни и режима, должны быть решительными и безоговорочными. Зачастую небольшие огрехи в диете, как например лишняя съеденная селедка, могут привести к резкому скачку давления и ухудшению болезни.
Визиты к врачу
Обычно врач сам назначает дату следующего визита. Если он этого не сделал, спросите его об этом. Тщательный врачебный контроль и регулярные проверки – необходимая и важная составляющая лечения. Если вы не уверены или сомневаетесь в адекватности назначений своего лечащего врача, или хотите получить дополнительную консультацию, обратитесь в специализированный консультативный или диагностический кардиологический центр.
Профилактические госпитализации
В бывшем СССР было распространено такое явление, как госпитализация в больницу для профилактики. В случае ИБС такая стратегия терапии не является оптимальной ни с точки зрения качества контроля болезни, ни с точки зрения приверженности больного к лечению, и ее необходимо избегать.
Лечение с перерывами, время от времени, не обеспечивает при ИБС необходимого контроля над факторами риска и течением болезни. Пациенты начинают склоняться к мысли, что их «подлечат», после чего они снова займутся прежней жизнью, и все будет как прежде. Это большое заблуждение, которое приводит к отказу от постоянного приема лекарств, большим колебаниям показателей крови и давления, отсутствию контроля над болезнью.
За одну или две недели, проведенные в больнице раз в пол года, невозможно достичь реального изменения в ходе болезни, кроме некоторого симптоматического улучшения. Многие пациенты воспринимают это улучшение как маленькую победу над болезнью, и продолжают жить прежней жизнью. Однако это совсем не так: ишемическая болезнь без изменения образа жизни и поддерживающего приема лекарств продолжает прогрессировать, заканчиваясь внезапной смертью или инфарктом. Снизить свой риск и продлить жизнь можно только длительным, а не периодическим лечебным воздействием.
Известные противопоказания к применению
Как и любое лекарственное средство, этот препарат имеет ряд своих противопоказаний. Врачи не рекомендуют его употребление, если в анамнезе у пациента имеются следующие заболевания:
- декомпенсированная форма хронической сердечной недостаточности;
- состояние кардиогенного шока;
- синусовая брадикардия;
- артериальная гипотензия;
- острая сердечная недостаточность.
Принимать этот препарат под наблюдением врача стоит людям склонным к аллергиям и при гиперчувствительности к метопрололу
Также кардиологи советуют с осторожностью принимать это лекарство людям, с такими проблемами, как:
- обструктивный бронхит;
- эмфизема легких;
- бронхиальная астма;
- метаболический ацидоз;
- сахарный диабет;
- болезни почек;
- псориаз;
- печеночная недостаточность;
- нарушение периферического кровообращения.
Женщинам во время беременности не назначают данный препарат, поскольку он может привести к снижению пульса у вынашиваемого плода. Также этот препарат нежелательно принимать во время лактации.
Показания к применению
Лориста рекомендуется при возникновении целого ряда состояний и заболеваний сердечнососудистой системы, среди которых артериальная гипертензия, сердечная недостаточность и гипертрофия левого желудочка. Служит также отличным средством для профилактики и снижения вероятности инфаркта миокарда, инсульта, смертности от других болезней сердца. Допустим прием лекарственного средства также при прогрессирующей почечной недостаточности, при которой возникают основания к проведению гемодиализа или пересадки почки. Клиническими исследованиями подтверждено, что использование лозартана снижает уровень смертность пациентов с болезнями сердца и почек, а также увеличивает их продолжительность жизни.
Признаки поддельного лекарства
Фальсификат может быть различен. В соответствии со статистикой ВОЗ от оригинала ненастоящие препараты чаще всего отличаются отсутствием активного вещества («пустышки») или наличием лишних компонентов (менее действенных, но более дешевых), неправильными пропорциями и/или упаковкой.
Также встречаются копии, которые имеют высокий уровень загрязнения или изготовлены не по технологии. Состав таких препаратов соответствует действительности. Проблема в том, что сроки годности этих лекарств будут меньше или же фармакологическое действие не будет таким, как у оригинала. Только в 1,2% случаев подделка является точной копией подлинного лекарства.
Также встречается подмена лекарств. Например, вместо таблеток, предназначенных для снижения давления, в блистерах оказываются пилюли, которые повышают его. Такой фальсификат может стать причиной серьезных последствий для здоровья.
Основные качества фальсификата медикаментозных препаратов:
-
Низкая цена. Подделка стоит дешевле оригинала, что делает такой товар более привлекательным для покупателя. Перед покупкой следует сверить стоимость в других аптеках.
-
Некачественная упаковка. Для снижения себестоимости, недобросовестный производитель не заботится о внешнем виде продукта – надписи стираются, упаковочный картон не плотный, цвета бледные и выцветшие.
-
Наличие орфографических ошибок. В инструкции по применению или на упаковке в словах могут быть допущены ошибки или опечатки.
-
Смазанный штрих-код. При проверке поддельных препаратов возникают трудности с его чтением.
-
Ксерокопированная инструкция. Четкость шрифта отсутствует, бумага низкого качества и положение вкладыша сбоку. В оригинальных препаратах листок-вкладыш в упаковке строго наполовину разделен пузырьком или пластинками. Напечатаны оригинальные инструкции в типографии, а не напоминают по внешнему виду ксерокопию.
Также рекомендуется обратить внимание на ряд незаметных неточностей – несовпадение срока годности на упаковке и на самом препарате. В основном речь идет об одной или нескольких цифрах.. Подделывают чаще те лекарства, которые пользуются сезонным спросом
Также нужно быть внимательным при покупке противовоспалительных, болеутоляющих, противоопухолевых, метаболических и антибактериальных средств. Не исключена фальсификация гормональных лекарств, антидепрессантов и препаратов, предназначенных для лечения желудочно-кишечного тракта.
Подделывают чаще те лекарства, которые пользуются сезонным спросом. Также нужно быть внимательным при покупке противовоспалительных, болеутоляющих, противоопухолевых, метаболических и антибактериальных средств. Не исключена фальсификация гормональных лекарств, антидепрессантов и препаратов, предназначенных для лечения желудочно-кишечного тракта.