Боль в ухе

Анатомические особенности наружного слухового прохода

наружного, среднего и внутреннего ухаСтроение наружного уха

• Ушная раковина. Представляет собой хрящ, покрытый кожей. Единственная часть ушной раковины, лишенная хряща – мочка. В ее толще находится жировая ткань. Ушная раковина прикрепляется к черепу при помощи связок и мышц позади височно-нижнечелюстного сустава. Она имеет характерную форму, на ее дне находится отверстие, ведущее в наружный слуховой проход. В коже вокруг него находится много сальных желез, она покрыта волосками, которые особенно сильно развиты у людей пожилого возраста. Они выполняют защитную функцию.  
• Наружный слуховой проход. Соединяет наружное отверстие, расположенное в ушной раковине, с полостью среднего уха (барабанной полостью). Представляет собой канал протяженностью 2,5 см, имеет ширину 0,7 – 1,0 см. В начальном отделе под каналом находится околоушная слюнная железа. Это создает условия для распространения инфекции из железы в ухо при паротите и из уха на ткань железы при отите. 2/3 наружного слухового прохода находятся в толще височной кости черепа. Здесь канал имеет самую узкую часть – перешеек. На поверхности кожи внутри прохода имеется много волос, сальные и серные железы (которые по сути тоже представляют собой измененные сальные железы). Они вырабатывают секрет, соединяющийся с отмершими клетками кожи и образующий ушную серу. Последняя способствует удалению из уха болезнетворных микроорганизмов и инородных тел. Эвакуация ушной серы из наружного слухового прохода происходит во время пережевывания пищи. Если этот процесс нарушен, то формируется ушная пробка, нарушаются естественные защитные механизмы.  
• Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего (барабанной полости). Она участвует в проведении звука, а при инфекции служит механическим барьером.Особенности детского уха, повышающие вероятность развития отита по сравнению со взрослыми:  
• Несовершенство защитных механизмов. Иммунитет ребенка продолжает формироваться после рождения, он не может обеспечить полноценную защиту.  
• Ухо ребенка имеет некоторые анатомические особенности. Наружный слуховой проход более короткий, имеет вид щели.  
• Кожа уха у детей более нежная, ее легче повредить при чистке ушей и расчесывании.

Как возникают симптомы неврита слухового нерва? Как протекает заболевание?

При внезапной форме болезни снижение слуха нарастает очень быстро — в течение 12 часов. При этом слух снижается очень сильно, сразу вплоть до полной глухоты. Нарушение обычно возникает только с одной стороны — справа или слева.При внезапной форме тугоухости слух нередко пропадает во сне, это может заставить человека проснуться. Возникает чувство, как будто «оборвался телефонный провод». Считается, что чаще всего к такому состоянию приводит расстройство кровообращения во внутреннем ухе, а также вирусные инфекции: герпес, свинка, корь.

Если вас стали беспокоить похожие проявления — не медлите с визитом к врачу. В медицинском центре «Медицина 24/7» работают опытные неврологи и ЛОР-врачи, у нас можно пройти все виды диагностики на оборудовании современного уровня.

Неожиданная глухота может сильно напугать, но такая форма заболевания примерно у половины больных в ближайшие дни проходит сама.

Если симптомы нарастают в течение суток и дольше, такую форму неврита слухового нерва называют острой. Если болезнь не лечить, со временем её течение приобретает подострый и хронический характер.

Помимо нарушения слуха, могут беспокоить такие симптомы, как головокружение, тошнота и рвота, нарушение чувства равновесия. Это говорит о поражении вестибулярного нерва, который вместе со слуховым входит в состав преддверно-улиткового нерва.

Симптоматика

Характерными признаками наружного отита являются сильные болевые ощущения в ухе. Не зря на фото человека, больного отитом, изображают с зажатым ладонью ухом. Боль действительно нестерпима. При ограниченном отите боль отдаёт в виски, челюсть и шею. Болевые ощущения полностью охватывают часть головы со стороны воспалённого уха. Они усиливаются в процессе жевания и в ночное время, а также при прикосновении к ушной раковине. Если посмотреть на фото воспалённого уха, будет заметен образовавшийся фурункул с покрасневшей кожей вокруг него. Боль проходит только после того, как фурункул прорывается, и из него выходит гной. Соответственно, ещё один симптом наружного воспаления — гнойные выделения. Фурункул, или фурункулы, легко заметные на фото, закрывают ушной проход, что мешает нормальной звукопроводимости и вызывает временное снижение слуха.

При диффузном воспалении сначала появляется чувство распирания и интенсивный зуд в слуховом проходе, которые сменяются острой болью. На фото такого уха видно, что отекает полностью вся ушная раковина вместе со слуховым проходом.

Если возбудителем наружного отита были грибки, то на поверхности ушного прохода появляется белый налёт.

Внешними признаками заболевания являются увеличенные лимфатические узлы, расположенные вблизи с очагом воспаления. Болезнь может протекать с повышением температуры тела до отметок 38℃.

Больные также отмечают следующие симптомы: заложенность в ухе, неприятный запах из ушной полости, потеря аппетита, ухудшение самочувствия.

Сразу после появления симптомов нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Диагностика

Выяснение этиологии данного явления осуществляется на основании жалоб самого пациента и данных инструментального обследования.

В рамках диагностики прибегают к отоскопии, основная задача которой состоит в исключении патологии в ухе. Врач также проводит туалет уха, очищая слуховой проход от содержимого, при помощи микроинструментов. Для более детального осмотра применяется отомикроскопия.

В случае подтверждения воспалительного процесса выделения из уха подлежат микробиологическому исследованию, что позволяет установить вид возбудителя и выявить его чувствительность к антибиотикам. Травмы головы служат поводом для проведения компьютерной томографии.

Лечение отита

Лечение включает в себя использование медикаментов, физиотерапии и хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение эффективно на первых стадиях заболевания и далее при сопровождении физиотерапии и после операции. Предполагает применение следующих лекарств:

• противовоспалительные препараты;
• антибактериальные средства: местно (в виде капель, мазей) и системно (инъекции, препараты для перорального потребления);
• сосудосуживающие препараты в нос для снятия отека слизистой слуховой трубы.

Физиотерапевтические процедуры помогают остановить процесс воспаления, уничтожить инфекции и убрать сильную боль. Могут проводиться следующие процедуры:

• лазеротерапия;
• тубус-кварц;
• электрофорез;
• светолечение;
• ультрафиолетовое облучение.

Хирургическое вмешательство назначается, когда медикаменты и физиотерапия не показали необходимой эффективности. Выделяют два вида операций, которые назначаются чаще всего: это тимпаностомия или парацентез. Обе процедуры предполагают разрез барабанной перепонки для удаления гноя из полости среднего уха. Но при тимпаностомии в барабанную перепонку устанавливается небольшая дренажная (вентиляционная) трубка. Она нужна для более длительной эвакуации секрета и введения туда лекарственных средств. В некоторых случаях могут быть выбраны другие способы оперативного вмешательства (санирующая операция на полостях среднего уха, антромастоидотомия, тимпанопластика, баллонная тубопластика).

Все взаимосвязано

Элементы слухового аппарата тесно связаны друг с другом. Если начинает болеть один, вскоре ощущения могут распространиться и на все другие части данной системы. Если болит ухо снаружи, больно касаться этой части органа, можно предположить разрыв внутренней перепонки, перфорацию участка. Иногда боль говорит о полученной травме. В других случаях указывает на инфицирование внутренней части слуховой системы.

Ухо тесно связано с носом, горлом. Если болит внешняя часть слуховой системы, то вероятнее всего патология уже охватила близкие органы. Как показали медицинские исследования, у некоторых, внешняя часть аппарата затрагивается из-за суставных недугов. Во всех случаях лечение предполагает определение первопричины.

Причины наружного отита

Возбудителем воспаления наружного уха выступает бактериальная (синегнойная палочка, стафилококки, стрептококки и др.) или грибковая инфекция. 

Патогенные микроорганизмы постоянно присутствуют на нашей коже, но этого недостаточно для развития воспаления. При определенных условиях активность патогенных организмов усиливается, они начинают размножаться, и в какой-то момент защитные механизмы организма оказываются не в состоянии им противостоять.

Такой благоприятной средой является влага, которая может длительное время находиться в ухе, например, после купания. Наружный отит иногда называют «болезнью пловцов», так как  при плавании уберечь уши от проникновения влаги очень сложно. В жаркую погоду в слуховом проходе могут находиться капельки пота.

Также развитию наружного отита способствуют серные пробки, под которыми создается благоприятная среда для грибковой инфекции.

Любое повреждение кожи облегчает проникновение инфекции. Одна из распространенных причин наружного отита – неправильный уход за ушами. Самостоятельные попытки удалить серные пробки из ушей с помощью подручных средств легко приводят к травмированию стенок слухового прохода. Целостность кожных покровов в области может быть нарушена также при кожных заболеваниях (например, экземе).

Лечение

Некоторые инфекции уха разрешаются без лечения антибиотиками. Что лучше для вашего ребенка, зависит от многих факторов, включая возраст ребенка и тяжесть симптомов.

Выжидательная тактика

Состояние здоровья после появления ушных инфекций обычно улучшается в течение первых двух дней, и большинство инфекций устраняются самостоятельно в течение одной-двух недель без какого-либо лечения. Американская академия педиатрии и Американская академия семейных врачей рекомендуют подождать и посмотреть итог в следующих случаях:

• Дети от 6 до 23 месяцев с легкой внутренней болью в одном ухе менее 48 часов и температурой менее 39°C.
• Дети в возрасте от 24 месяцев и старше с легкой внутренней болью в ушах с одной или двух сторон менее 48 часов и температуре менее 39°C.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что лечение антибиотиками может быть эффективным для детей с ушными инфекциями. Поговорите со своим врачом о преимуществах антибиотиков, их побочных эффектах и о появлении бактерий, невосприимчивых к антибиотикам при их чрезмерном употреблении.

Управление болью

Чтобы уменьшить боль от инфекции уха, врач может посоветовать использовать парацетамол (калпол, панадол и другие) или ибупрофен (нурофен, ибуклин и другие), чтобы облегчить боль. Используйте препараты, как указано на этикетке

Соблюдайте осторожность, если даете аспирин детям или подросткам. Дети и подростки, выздоравливающие от ветрянки или гриппоподобных симптомов, никогда не должны принимать аспирин, потому что аспирин связан с синдромом Рейе

Антибиотикотерапия

Врач может рекомендовать лечение среднего отита антибиотиками в следующих ситуациях:

• Дети от 6 месяцев и старше с умеренной/тяжелой болью в ушах в течение более 48 часов или при температуре 39°C и выше.
• Дети от 6 до 23 месяцев с легкой внутренней болью в ушах, длящейся менее 48 часов и температурой менее 39°C.
• Дети в возрасте от 24 месяцев и старше с легкой внутренней болью в ушах, длящейся менее 48 часов и температуре менее 39°C.

У детей в возрасте до 6 месяцев с подтвержденным острым средним отитом лечение нужно начинать антибиотиками без первоначального времени ожидания и наблюдения. Даже после того, как симптомы улучшились, обязательно пройдите до конца курс антибиотика, как рекомендовано. Несоблюдение этой рекомендации может привести к рецидивирующей инфекции и устойчивости бактерий к антибиотикотерапии. Поговорите со своим врачом о том, что делать, если вы случайно пропустите прием антибиотика.

Шунтирование

Если у вашего ребенка рецидивирующий средний отит или средний отит с выпотом, врач может порекомендовать процедуру по удалению жидкости из среднего уха. О рецидивирующем среднем отите можно говорить, если было три эпизода заражения за шесть месяцев или четыре эпизода в год или, по крайней мере, один эпизод за последние шесть месяцев. Рецидивирующий отит с выпотом — это постоянное нарастание жидкости в ухе после выздоровления или в отсутствие какой-либо инфекции.

Во время амбулаторной хирургической процедуры, называемой шунтированием, хирург создает крошечное отверстие в барабанной перепонке, через которое происходит отток жидкости из среднего уха. Крошечная трубка (шунт) помещается в отверстие, чтобы помочь вентилировать среднее ухо и продолжить отток жидкости необходимое количество времени. Шунт устанавливается на 3-6 месяцев и удаляется хирургическим путем. Барабанная перепонка обычно закрывается снова после того, как шунт удаляется.

Лечение хронического гнойного среднего отита

Хронический гнойный средний отит приводит к перфорации барабанной перепонки и трудно поддается лечению. Его часто лечат антибиотиками, вводимыми в виде капель.

Хондроперихондрит ушной раковины

Данное заболевание представляет собой воспаление надхрящницы и хряща ушной раковины, вызванное бактериальной флорой. К хондроперихондриту может приводить травма ушной раковины с повреждением кожного покрова, нагноение гематомы ушной раковины, глубокие ожоги ушной раковины, фурункул или нагноившаяся атерома уха, рожистое воспаление. Выделяют инфильтративную и гнойные формы. Через несколько дней после описанного травмирующего фактора развивается инфильтрация и гиперемия кожи ушной раковины, сопровождающиеся болевым синдромом, с повышением температуры или без такового. Важным диагностическим критерием является то, что мочка уха остается непораженной, так как в толще её нет хряща. Лечение: антибактериальная и противовоспалительная терапия. При наличие гнойных полостей — вскрытие с удалением гноя и щадящая некротомия разрушенного хряща. Заболевание плохо поддаётся лечению и может протекать неделями или месяцами. Часто следствием хондроперихондрита является рубцовая деформация ушной раковины, иногда может быть полное разрушение хряща.

Разновидности

Методы диагностики

Очень часто больные приходят за помощью к отоларингологу или стоматологу, а уже доктора этой специальности направляют их к неврологу. Для постановки диагноза невролог собирает анамнез, пальпирует точки Рише и склеротомные точки нижнечелюстного, ушно-височного и подбородочного нерва. При пальпации отмечается резкая боль. Подтверждает невралгию гипералгезия околоушной области. Для уточнения диагностики могут провести лидокаиновую или новокаиновую блокаду.

Очень важно правильно определить этиологию болезни. Для этого необходим:

• Осмотр стоматолога;
• Аудиометрия;
• УЗИ околоушной слюнной железы;
• Риноскопия;
• Отоскопия;
• Рентгенография околоносовых пазух.
• Фарингоскопия.

В некоторых случаях может потребоваться консультация гастроэнтеролога, уролога, эндокринолога, а также гастроскопия, УЗИ почек или брюшной полости, анализ на гормоны щитовидной железы.

Отличать невралгию следует от отита, кист и камней околоушной железы, опухолей, паротита и евстахиита.

Распространенные осложнения пирсинга хряща уха

Воспаление и припухлость после прокола

Если мастер воспользовался нестерильным инструментом, неправильно обрабатывал кожу или за ранкой некорректно ухаживали, то инфицирование неизбежно. Прогрессирующие болезнетворные микроорганизмы вызывают боли, пульсацию места прокола, отечность и покраснение, местный подъем температуры и нагноение. Данную неприятность нужно лечить при помощи врача отоларинголога. Если опух хрящ, назначаются антибиотики и обработка антисептиками. Операция — в крайнем случае.

Попадание в рефлексогенные точки

Китайская медицина придерживается интересных взглядов на устройство человеческого организма. Оказывается, именно на ушной раковине расположены биоактивные точки, соответствующие органам тела. Прокалывание уха нежелательно, чтобы не повредить рефлексогенную зону и не вызвать сбои в системах организма. Существует раздел китайского иглоукалывания — аурикулотерапия, где мастера работают именно с ухом. С точки зрения врачей прокол хрящика или мочки негативно отражается на здоровье.

Разрывы, кровотечение и несовместимость

Если прокол сделать слишком близко к краю хряща, ткани натягиваются и рвутся под тяжестью одного или нескольких украшений

Важно заблаговременно обследоваться, не противопоказан ли пирсинг, так как при не нормальной свертываемости крови может развиться кровотечение, в таком случае накладывают повязку. Важно, чтобы мастер предугадал, насколько украшения совместимы с индивидуальной формой раковины уха, так как при дисгармонии этого параметра появляется инфекция и дискомфорт

Келоид после прокола уха

В редких случаях беспокоит появление келоида. Несколько месяцев разрастается соединительная ткань, в определенный момент можно видеть выход новообразования наружу. Рост келоида может протекать месяцами, вплоть до формирования очень большой шишки на хряще. В группе риска данной проблемы люди от 11 лет, имеющие темную кожу или родственников с такой же опухолью. Чтобы снизить вероятность келоида и обеспечить нормальное заживление, нужен осмотр дерматолога.

Паралич нерва лица

Иногда встречается серьезное осложнение на фоне инфицирования или других факторов — паралич Белла. Данное расстройство имеет характерные проявления, а именно лицо может стать несимметричным, ощущается онемение и утяжеление тканей лица, наблюдаются сбои слюноотделения и слезотечения. При параличе лицевого нерва присутствуют не только перечисленные симптомы, но и очень болит хрящ после прокола.

Аллергия на материал украшения

Небольшой терпимый зуд присутствует практически всегда при заживлении ранки. О том, что пошли осложнения, можно судить, когда кроме зуда имеет место краснота и пузырьки. Если негативные явления пропадают при снятии серьги, это свидетельствует о непереносимости данного материала. При подозрениях на такую неприятность, надо пойти к врачу. В большинстве случаев против аллергии помогает бороться комплекс мер — прием препаратов против аллергии и замена материала серьги.

Опухоль на хряще уха

Любые странности в зоне прокола — это повод немедленно идти к исполнителю или другому врачу. К сожалению, иногда вместо эстетичной дырки с привлекательным украшением люди получают доброкачественную опухоль. Она достаточно быстро вырастает на почве неправильного создания пирсинг-канала или при инфицировании. Размеры опухоли в каждом случае разные, самые объемные провоцируют нарушение слуха. Для удаления новообразования требуется хирургическое вмешательство.

Утрата слуха после пирсинга

Опасно доверяться неподготовленным людям, так как есть существенный риск нанесения травмы слуховой системе. Неправильная техника прокола вредна не только тем, что после нее болит ухо, но и тем, что может развиться сложная необратимая потеря слуха. В большинстве случаев проблема необратима. Нарушения слуха также могут быть связаны с изменением параметров раковины уха или перекрывания слухового пути большим украшением.

Деформация раковины уха

Мастер пирсинга должен действовать максимально аккуратно, так как неумелый прокол чреват деформацией ушной раковины. Может иметь место опущение или подвывих тканей, а в самых сложных случаях хрящевая ткань распадается. Обычно данная проблема сочетается с воспалением прокола, многократным созданием отверстия или значительном захвате площади тканей. Чтобы восстановить эстетичный вид ушной раковины требуется помощь пластического хирурга.

пирсинг хряща и мочки уха с цепочками

пирсинг хряща и 2 прокола в мочке уха

Характер и локализация боли

Если боль слабая, но долгая, причина в нарушениях работы сосудистой системы или переутомлении, оно тоже может влиять. А если боль резкая и сильная, это говорит о развитии отита (особенно если обезболивающие не справляются).

Что касается локализации ощущений, то боль уха снаружи может указывать на:

• перихондрит, при этом ухо, за исключением мочки, отечет и припухнет;
• наружный отит: отечность тоже возникает, однако либо в виде фурункула, либо затрагивает весь слуховой проход, и может появиться полупрозрачный экссудат;
• травмы, удары, ожоги или обморожения.

Когда само ухо не болит, но
если надавить на него или на козелок, появляются резкие болевые ощущения, это может сигнализировать:

• опять же, о наружном отите;
• об инфекционном воспалении околоушной железы, при этом боли острые, они локализованы вокруг всего уха, а при надавливании появляется экссудат;
• о недугах, не связанных с ушами: зубная боль может иррадировать в ухо, как и боль от язвочек во рту или воспалений в верхней части пищевода.

Если же ухо болит внутри, то можно предположить:

• любую форму отита (отличительный признак – очень сильная боль);
• травму среднего уха, при которой пострадали нервы или развилось воспаление;
• заболевания слухового прохода;
• влияние синусита или тонзиллита;
• воспаление лимфатических узлов (они расположены близко к уху, болевые ощущения могут иррадировать);
• защемление нерва, которое всегда случается внезапно;
• попадание в слуховой проход инородного тела.

Обратите внимание! Если ухо болит у маленького ребенка (т.е. не старше 5 лет) – к врачу нужно обратиться немедленно! Нельзя заниматься самолечением, нельзя откладывать визит в больницу

Причины болезненности ушной раковины

Избавиться от болей в ушной раковине можно, только выявив и устранив причины этого патологического состояния. Что же может привести к появлению неприятного симптома?

Воспалительные процессы в ушной раковине

Болезненные ощущения в области наружного отдела органа слуха чаще всего появляются на фоне течения воспалительных процессов в нем.

Фурункулез

Боль в ушной раковине может быть симптомом развития фурункулеза на поверхности кожи. Неприятные ощущения при такой патологии, как правило, четко локализованы в области воспаленной сальной железы.

В лечении фурункулеза отоларингологи, как правило, занимают выжидательную позицию. Активная фаза терапии наступает после прорыва головки: тогда требуется регулярно обрабатывать участок кожи антисептическими растворами, эффективно устраняющими патогенную микрофлору.

Перихондрит

Инфекционное поражение хрящевой ткани уха всегда сопровождается сильными и выраженными болями ушной раковины. Данная патология требует лечения под контролем специалиста, поскольку воспалительный процесс без комплексной терапии может постепенно привести к расплавлению хрящевой ткани и деформации ушной раковины.

Если у вас болит ушная раковина при надавливании – незамедлительно обращайтесь к специалисту. Чем скорей вы приступите к терапии, тем меньше необратимых изменений произойдет в хрящевых тканях пораженного воспалением органа слуха.

Мастоидит

При воспалении сосцевидного отростка, прикрепленного к височной кости, неприятные ощущения отмечаются во всех отделах органа слуха, порой они отдаются и в затылок, но основным симптомом является то, что болит ушная раковина снаружи. Мягкие ткани, расположенные над костью, заметно отекают, и при осмотре отоларинголог отметит наличие значительной припухлости за ухом.

Если консервативные методы не приносят положительной динамики, отоларинголог может принять решение о необходимости проведения операции, в ходе которой хирург удалит пораженные участки тканей.

Травмирование

Чаще всего к тому, что болит хрящик в ухе постоянно или только при нажатии, приводит травмирование раковины. Провоцирующими факторами для развития воспаления в поврежденных тканях наружного отдела органа слуха могут стать:

• Проколы;
• порезы;
• ушибы;
• обморожение;
• укусы;
• термический или химический ожог.

Чтобы после травмирования не возникло воспаление, сразу после его получения следует обработать пораженные участки. При нарушении целостности кожных покровов применяют антисептические растворы, при появлении гематом – рассасывающие мази и гели, а для снятия излишней отечности – антигистаминные средства.

Если же воспалительный процесс все же начался, за помощью следует обратиться к отоларингологу. Врач осмотрит вашу поврежденную ушную раковину, оценит характер патологического процесса и назначит курс антибактериальной терапии. Как правило, в ходе лечения используются антибиотики системного и местного действия.

Аллергическая реакция

Боль в раковине уха может стать признаком развития аллергической реакции. Поверхность наружного отдела органа слуха густо выстлана нервными окончаниями. При развитии аллергической реакции тонкий слой кожи и мягких тканей на ушах начинает отекать и сдавливать рецепторы, – вот почему болит ушная раковина.

  Нарушение слуха: причины, диагностика и лечение

Привести к появлению такого болезненного симптома могут ответные реакции организма на:

• Пищу, содержащую аллергены;
• косметические средства;
• средства для стирки;
• украшения;
• лекарственные препараты.

Чтобы устранить неприятные последствия аллергической реакции, нужно исключить ее источник. Так, если у вас стали болеть ушные раковины после того, как вы продели в мочки бижутерию, следует снять данные украшения. Для ускорения снятия отечности можно пропить курс антигистаминных препаратов.

Симптоматическая картина

Характерными симптомами являются приступы вегеталии. Они возникают в ухе, околоушной области или впереди отверстия слухового прохода со стороны пораженной области. Боль имеет интенсивный или жгучий характер. Отдает в шею, затылок, нижнюю челюсть и надплечье. В связи с механизмом иррадиации боли, она распространяется на верхнюю часть грудного отдела и руку с больной стороны. Длительность приступа составляет от несколько минут до часа и более.

Изредка пароксизм сопровождается щелчками или заложенностью в ухе. Их вызывают рефлекторные мышечные спазмы слуховой трубы. Также во время приступа отмечается гиперсаливация, тогда как в покое усиленного слюноотделения не происходит.

Спровоцировать возникновение невралгии могут:

• Переохлаждение;
• Употребление горячей пищи и напитков;
• Высокая физическая нагрузка;
• Психоэмоциональное перенапряжение.

Поскольку вегетативная нервная система зависит от таких внешних факторов, как перепады температуры, смена суточных режимов, барометрическое давление и т.д., вегеталия имеет ритмичный характер. Она возникает чаще всего ночью и вечером. Весной и осенью невралгия может обостряться.

Слуховая функция в период заболевания сохраняется неизменной.

Боль в ухе при заболеваниях других органов

• Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка – вызывает интенсивную пульсирующую боль в ухе, отек тканей за ушной раковиной, снижение слуха, гипертермию.
• При артрозе и артрите височнонижнечелюстного сустава пациента беспокоят стреляющие боли в ухе, которые усиливаются при жевании, звук хруста в области виска, со временем возможны нарушение слуха, дефект прикуса.
• Паротит – воспаление слюнной железы, расположенной впереди ушной раковины, сопровождается острыми болями в ухе, усиливающимися при глотании и жевании, припухлостью тканей.
• Воспаление околоушных лимфоузлов (лимфаденит) развиваются при проникновении в них инфекции из больных зубов либо из других очагов воспаления.
• Воспалительные заболевания носоглотки и синусов, злокачественные процессы в гортани и полости рта часто сопровождаются болью в ухе при глотании.
• , пульпиты. Поскольку орган слуха, как и зубы, иннервируются ветвями тройничного нерва, поражение зубов и челюсти могут сопровождаться болями в области уха.
• Атипичная форма инфаркта, когда единственной субъективной жалобой пациента является боль в ухе.

Терапия

Чтобы быстро купировать пароксизмы вегеталгии надо принять анальгетики и противовоспалительные препараты. К ним относятся:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Метамизол натрия;
• Новокаиновые блокады;
• Аминофеназон.

Эти препараты сочетаются с ганглиоблокаторами, седативными и спазмолитическими средствами. При необходимости пациенту назначают снотворные. Для достижения дополнительного обезболивающего эффекта показан ультрафонофорез с гидрокортизоном или электрофорез с новокаином на ушную область.

Также требуется сосудистая и метаболическая терапия:

• Никотиновая кислота;
• Витамины группы В;
• Пентоксифиллин.

Уменьшить отечность помогут антигистаминные средства. Если в клинике преобладают симптомы, характерные для раздражения парасимпатических волокон требуется холинолитическая терапия: дифенилтропин, платифиллин.

При непереносимости лекарственной терапии требуется назначение:

• Магнитопунктуры;
• Акупунктуры;
• Лазеропунктуры.

Во время реконвалесценции можно назначать амплипульстерапию, ДДТ, электрофорез с гиалуронидазой.

Для эффективного лечения невралгии требуется устранить первопричину заболевания. Пролечить воспалительный или инфекционный очаг, регулярно проводить санацию ротовой полости и терапию хронических соматических болезней. Также необходима коррекция эндокринных нарушений. По показаниям может быть назначено хирургическое рассечение спаек, удаление опухолей и околоушных камней, гайморотомия, этмоидотомия и т.д.

При каких симптомах надо обращаться к лору?

Проявления болезни зависят от её вида, но к общим недомоганиям относятся:

• боль в ухе;
• появление выделений из ушного прохода (могут быть гнойными);
• снижение слуха и заложенность в ушах;
• покраснение видимой части уха;
• общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, увеличение температуры.

При наружном отите видно покраснение, отек, ощущается сильная болезненность ушной раковины, боль при движениях челюстью, зуд, выделения из уха.

При среднем отите боль бывает пульсирующая и стреляющая, может распространиться на зубы и голову, снижается слух, может возникнуть тошнота, рвота, температура, общая слабость. Характерным симптомом отита среднего уха является аутофония – отдача собственного голоса человека в заболевшем ухе.

При внутреннем воспалении уха главный симптом – это сильные приступообразные головокружения. Они могут проявляться при изменении положения тела и резких поворотах головы. Боль обычно отсутствует, но может наблюдаться тошнота и рвота.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Перихондрит наружного уха:

Отоларинголог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Перихондрита наружного уха, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.