Кт брюшной полости

КТ или МРТ коленного сустава что лучше?

Как и любой другой диагностический метод, компьютерная томография коленного сустава имеет свои преимущества и недостатки. К основным преимуществам можно отнести ее безболезненность и неинвазивность. Современные многосрезовые томографы имеют высокую скорость сканирования, что более комфортно для больного.

Как и МРТ, компьютерная томография позволяет получать послойные снимки коленного сустава. Однако КТ коленного сустава более отчетливо отображает изменения в костных тканях, лучше выявляет свежие травматические повреждения, кровоизлияния, гематомы. Данное исследование можно проводить людям с имплантированными ферромагнитными конструкциями, электронными устройствами (кардиостимуляторами, имплантами внутреннего уха и пр.).

Стоимость КТ-диагностики в клиниках СПб немного ниже, чем МРТ, что делает ее более доступной для населения. В диагностическом центре «Магнит» КТ коленного сустава можно сделать за 2450 рублей. Обследование с введением контраста в Санкт-Петербурге стоит дороже, так как нужно дополнительно доплачивать за использованный фармпрепарат. Уточнить сколько стоит обследование можно непосредственно у администратора, позвонив по телефону, размещенному на официальном сайте центра.

Преимущества проведения КТ в клинике «НТ-Медицина»

КТ в клинике «НТ-Медицина» проводится на новейшем сверхточном томографе последнего поколения Revolution EVO.

В отличие от 16-, 32-, 64-срезных аппаратов предыдущего поколения, наш инновационный томограф даёт возможность получить 128 срезов за один оборот трубки .

Для врача и пациента это имеет огромное значение:

Значительно увеличивается диагностическая ценность исследования: на срезах толщиной менее 0,28 мм серьёзные патологии можно обнаружить даже на самых ранних стадиях развития.
Сводятся минимуму электронные «шумы», что даёт врачу чёткую, ничем не искажённую анатомическую картину исследуемого органа
Возрастает скорость сканирования: обследование может занимать менее 5 секунд, что особенно важно для обследования детей и пожилых людей. Снижается лучевая нагрузка — на 82% ниже рентгеновской нагрузки КТ предыдущего поколения. И две дополнительные особенности аппарата Revolution EVO:

И две дополнительные особенности аппарата Revolution EVO:

• Повышенная грузоподъемность стола. Мы можем обследовать пациентов весом до 227 кг!
• Возможность автоматически сопоставить результаты нового КТ-исследования с предыдущими результатами КТ, МРТ, ПЭТ, ОФЭКТ и ангиографии благодаря специальному программному пакету.

Заключение по проведенному исследованию высылается на электронную почту по готовности, нет необходимости ждать его в клинике.

Проходить КТ в клинике «НТ-Медицина» — максимально безопасно. Для проведения процедуры мы специально спроектировали и оборудовали новый кабинет в соответствии с последними требованиям по защите от COVID-19.

• На первом этаже организован отдельный вход для пациентов с повышенной температурой и признаками ОРВИ
• В кабинете КТ-диагностики постоянно поддерживается стерильность на уровне чистоты операционной. Для этого используется:
• мощная автономная механическая система приточно-вытяжной вентиляции (используется только для данного помещения) выполненная на оборудовании фирмы «SHUFT».

Кратность воздухообмена в данном кабинете соответствует СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»

фотокаталитический обеззараживатель-очиститель воздуха фирмы АЭРОЛАЙФ С330Л, убивающий болезнетворные бактерии, вирусы, бактерии туберкулеза и споры плесневых грибов, любые сложные микроорганизмы.

Сущность метода фотокатализа состоит в окислении веществ на поверхности катализатора под воздействием мягкого ультрафиолетового излучения диапазона А. Все реакции протекают при комнатной температуре, токсичные примеси не накапливаются на фильтрах, а полностью инактивируются и окисляются до простейших составляющих: двуокись углерода, вода и атмосферный азот. Вредные органические и неорганические загрязнители, бактерии и вирусы адсорбируются на поверхности фотокатализатора, нанесенного на пористый носитель (фотокаталитический фильтр).

При использовании данного обеззараживателя воздух внутри помещения очищается до уровня чистоты операционной.

• УФ-бактерицидный рециркулятор воздуха СПДС-90-Р. В данном приборе обеззараживание воздушного потока происходит в процессе его циркуляции через корпус, внутри которого размещены источники бактерицидного излучения.
• аэрозольная обработка помещений КТ мелкодисперсионным дезинфицирующим средством.

Что показывает КТ гортани?

КТ гортани и шеи покажет:

• аномалии развития;

• патологии кровеносных сосудов;

• последствия наружных и внутренних травм — переломы хрящей, подъязычной кости, отрыв гортани, повреждения мышц, скопления крови (гематомы) вокруг образований шеи;

• лимфаденит (воспаленные лимфатические узлы), абсцессы, аденофлегмоны, можно увидеть степень распространения гнойного процесса в окружающие ткани;

• опухоли, метастазы — снимки КТ гортани покажут неоднородные объемные образования мягких тканей и вызванную их ростом деформацию прилегающих костных структур;

• наличие в обследуемой зоне инородных тел.

С целью дифференциальной диагностики для исключения вероятности опухоли обследование проводят у пациентов с:

• гиперплазией небных миндалин (аденоидами);

• ларингоцеле;

• хроническим атрофическим ларингитом;

• глоточно-пищеводными дивертикулами;

• кистами.

Опухоль гортани (маркирована звездочкой) в области левой голосовой связки (указана стрелкой) на компьютерной томограмме

Киста щитовидно-язычного протока на компьютерной томограмме

Как делают КТ органов грудной клетки

В клинике “Магнит” установлен современный и безопасный томограф Siemens Somatom Emotion (16-срезовой)

 Чтобы сделать КТ органов грудной клетки в диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге, необходимо предварительно заполнить форму заявки на сайте или записаться по телефону: +7 (812) 407-32-31, возможно прохождение диагностики по экстренным показаниям в день обращения.

В назначенное время пациента укладывают на стол томографа в горизонтальное положение. Для обеспечения неподвижности могут использовать фиксирующие ремни и валики, это необходимо для предотвращения артефактов (дефектов) на пленках, которые затрудняют диагностику. Если КТ органов грудной клетки (ОГК) выполняют с контрастированием — вводят внутривенно фармпрепарат одномоментно или болюсно (с помощью инжектора, который подает усилитель в определенные фазы исследования).

Стол перемещает пациента вглубь томографа, внутри кольца которого вокруг исследуемой области начинают вращаться датчики, улавливающие ответ органов и систем на ионизирующий поток частиц, испускаемых лучевой трубкой. Данные передаются на компьютер, а специальная программа выстраивает изображения. Современная МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография), использующая множество детекторов, позволяет минимизировать лучевую нагрузку, что делает безопасным прохождение обследования для большинства пациентов. Болевых ощущений нет, для нивелирования механического шума от работы оборудования можно воспользоваться наушниками. Общение с персоналом проходит по громкой связи, под рукой есть ”тревожная кнопка”. Исследование занимает 15-20 минут, после КТ органов грудной клетки пациент может заниматься привычными делами.

Как проходит исследование

Мы просим Вас прийти в отделение лучевой диагностики (9 этаж) за 10-15 минут до
назначенного времени начала исследования и, обратившись в кабинет, сообщить
о своем прибытии сотрудникам. Учитывая возможность экстренных исследова-
ний, есть вероятность ожидания процедуры в течение некоторого времени. Опыт-
ные врачи и рентген-лаборанты сделают всё, чтобы Вы чувствовали себя комфортно
и безопасно на протяжении всего исследования.

Компьютерное томография – абсолютно безболезненная процедура, которая занимает
не более 30 минут (включая переодевание и, при необходимости, проведение внутривенного
контрастирования). Само сканирование длится несколько минут.
При необходимости проведения компьютерной томографии с контрастом Вас предварительно
пригласят в процедурный кабинет, и медицинская сестра установит Вам внутривенный
катетер для введения контрастного вещества во время исследования.

Перед исследованием Вас попросят снять все украшения и металлические предметы,
попадающие в зону сканирования, рентгенлаборант, который будет проводить процедуру,
объяснит Вам правила поведения во время обследования, поможет комфортно расположиться
на столе томографа.

Если исследование проводится с использованием контрастного вещества, оно может быть
введено в организм пациента различными способами в зависимости от цели исследования:
внутривенно – при КТ грудной клетки, брюшной полости и таза.

• перорально — при некоторых обследованиях брюшной полости контрастное вещество
  необходимо выпить
• через специальный катетер в мочевой пузырь или кишечник

Во время процедуры пациент лежит на специальном столе, соединенном с КТ-сканером,
который представляет собой большой аппарат в форме кольца. Сканер вращается вокруг
исследуемого участка тела пациента, делая послойные снимки соответствующего органа.
При этом может быть слышен слабый гул или щелчки.

Во время процедуры постарайтесь не двигаться, так как движение Вашего тела может
снизить качество изображения.

Учитывая, что компьютерный томограф излучает рентгеновские лучи, аппарат обычно
расположен в специальном экранированном (защищенном) помещении. Управление
аппаратом осуществляется автоматически из соседнего кабинета, в котором расположен
компьютерный блок томографа, мониторы и оборудование для слежения за состоянием
пациента. Врач, выполняющий исследование, Вас видит и слышит. Вы сможете разговаривать
с ним через специальное переговорное устройство. Специалист может попросить Вас
задержать дыхание на несколько секунд для более четкого изображения.

По полученным изображениям врач отделения лучевой диагностики дает медицинское
заключение. Кроме того, результаты исследования может прокомментировать ваш лечащий
врач или хирург.

Сравнение с другими методами визуализации

В настоящее время в медицинской практике для визуализации сердца и сосудистого русла используются:
1. ультразвук (ЭХО — Допплер, внутрисосудистое исследование),
2. (),
3. инвазивная ААГ -и КАГ,
4. сцинтиграфия миокарда,
5. компьютерная томография.
Как известно, инвазивная ААГ и КАГ являются «золотым стандартом» в диагностике поражений артерий, поэтому с появлением МСКТ коронарных артерий, перед исследователями была поставлена задача – сравнить получаемые результаты с данными инвазивными методами визуализации .
Большое число исследований, посвященных данному вопросу, показали, что 64 мультиспиральная КТ коронарных артерий при диагностике гемодинамически значимого стенотического поражения (стеноз >=50%) имеет в сравнении с КАГ: чувствительность 94%-100%, специфичность 95%- 97%, положительную предсказательную ценность 87%-97%, отрицательную предсказательную ценность 99%-100% . Приведенные результаты подтвердили идентичность получаемых результатов МСКТ и КАГ в диагностике атеросклероза венечных артерий (рис. №5,42).
Следующим «золотым» стандартом, но уже в диагностике глобальной и региональной функции левого желудочка, является МРТ. Проведенные исследования по прямому сравнению высокоразрешающей МРТ с 64-МСКТ, показали статистическое соответствие полученных данных по изучению состояния сердца у больных с перенесенным инфарктом миокарда . В этой работе Baks T et al. показали, что 64 МСКТ достоверно определяет площадь зоны некроза миокарда в сравнении с 1,5 Т МРТ.

Рис.33. Прямое сравнение результатов селективной КАГ и 64- МСКТ. Справа: стеноз среднего сегмента ПКА (стрелки), слева: стеноз проксимального сегмента ПМЖА (большие стрелки), в области поражения — визуализируются включения кальция.

Рис.34. МСКТ сердца по длинной оси (рис. слева) и ЭХОКГ по длинной оси в парастернальной позиции (рис справа). LA-левое предсердие; LV-левый желудочек; RA-правое предсердие; RV-правый желудочек. Пролапс задней створки митрального клапана (стрелки).

Рис.35. МСКТ с контрастированием (белый и черный цвета реверсированы для сходства с ЭХОКГ). После адекватной ориентации по длинной оси в 2 камерную позицию (A) в четырех камерную (B) срез через митральный клапан (C) измерение площади раскрытия митрального клапана (D).

Рис.36. Измерения левой нижней легочной вены (LIPV) при МСКТ (слева) и при трансторакальной ЭХОКГ (справа). LA-левое предсердие. LSPV –левая верхняя легочная вена.

Показания и противопоказания

КТ гортани и шеи рекомендуют делать в следующих случаях:

• аномалии (врожденные дефекты) органов области интереса;

• травмы;

• посторонние предметы в гортани;

• приступы удушья;

• ощущение кома в горле;

• проблемы с дыханием и глотанием;

• изменения лимфоузлов;

• отек гортани;

• изменение голоса;

• воспалительные заболевания носоглотки и горла;

• обызвествление (кальциноз) хрящей гортани;

• патологии щитовидной железы;

• болезни пищевода;

• подозрение на любые новообразования.

Противопоказания к компьютерной томографии:

• беременность на всех сроках;

• ранний возраст (из-за восприимчивости детского организма к облучению обследование не стоит делать до 5 лет);

• масса тела более 150 кг, окружность груди (живота) более 150 см.

Применение контрастирующих веществ запрещено при:

• аллергии на йод;

• гипертиреозе;

• тяжелой почечной недостаточности;

• сахарном диабете, если пациент принимает метформин.

Сбор анамнеза для компьютерной томографии

Подготовка к исследованию

Неплотный прием пищи предотвратит неприятные ощущения, которые могут развиться на введение контрастного препарата

 Нативная КТ ОГК в экстренной ситуации может выполняться без всякой подготовки, но напомним о некоторых нюансах, которые сделают диагностическую процедуру более комфортной и информативной:

• Одежда. Учитывая, что придется несколько минут лежать на столе, для удобства выберите просторное платье, свободные брюки и свитер. Если после КТ необходимо вернуться на работу, подразумевающую дресс-код, перед исследованием можно переодеться в специальный одноразовый халат. Все металлические детали (включая украшения, косточки бюстгальтера, пирсинг) приводят к появлению артефактов, поэтому их снимают перед процедурой.

• Еда. Не стоит объедаться перед исследованием. На это есть две причины: переполненный желудок приведет к дискомфорту, сдавит органы грудной полости и сделает невозможным введение контраста из-за риска рвоты. Даже если Вы идете на КТ ОГК без усиления, часто после оценки нативных томограмм (при визуализации подозрительных объектов), может потребоваться контрастирование. Нельзя приходить на обследование голодным: фармпрепарат провоцирует развитие у некоторых людей вегетативных реакций: тошноты, слюноотечения, головокружения, поэтому оптимальным будет легкий завтрак.

Все выписные эпикризы, результаты предыдущих исследований и направление от врача возьмите с собой.

Показания для проведения КТ всего организма

Назначение сканирования всего организма не происходит повсеместно, но необходимо при следующих аномальных состояниях:

• остеопорозе, болезнях суставов, связок, хрящей;
• постоянные болевые ощущения неясного происхождения;
• метастазирующие опухоли — для контроля и анализа распространения процесса;
• частые головокружения и головные боли;
• подозрение на злокачественную опухоль с неопределенным местоположением;
• скрытое, неясное клиническое течение болезни;
• угроза внутренних кровоизлияний.

Предлагаемый метод диагностики позволяет проанализировать состояние всех органов и систем, своевременно выявить патологический очаг и установить верный диагноз. Для предотвращения неожиданностей КТ может назначаться в профилактических целях.

Сканирование имеет не только обследующие качества, но и лечебные свойства. Целесообразно проведение процедуры с целью лучевого лечения некоторых видов рака, для дренирования внутреннего воспалительного процесса.

КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника

МСКТ основана на действии рентгеновских лучей, они поглощаются тканями организма. Интенсивность этого процесса зависит от плотности структуры изучаемого участка. Магнитно-резонансное исследование проводят на основе работы магнитного поля, которое влияет на расположение диполей воды в тканях.

При любом виде томографии получается множество послойных снимков в трех взаимно перпендикулярных проекциях. Методика помогает получить фото тонких срезов исследуемых тканей, что дает представление о любых изменениях формы и структуры изучаемого объекта.

Если требуется проверить состояние твердых элементов позвоночного столба, целесообразнее использовать КТ поясничного отдела. В результате изучения МСКТ покажет воспалительные процессы, трещины, переломы, смещения, новообразования плотных тканей. МРТ передаст состояние связок, мышц и других мягких элементов исследуемой области.

КТ и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, проводимые с применением контрастного вещества поможет оценить качество кровоснабжения тканей в этой области, выявить наличие опухолей и морфологических изменений.

Магнитно-резонансная томография безопасна для пациента. Но цены на МРТ гораздо выше, чем стоимость компьютерной томографии, поэтому выбор диагностического метода в каждом случае индивидуален, зависит от наличия противопоказаний и показаний к проведению исследования.

Противопоказания для выполнения компьютерной томографии

• Пациентам весом более 227 кг (максимальная грузоподъемноcть стола 227 кг)
• Людям, которые не смогут сохранять неподвижность во время исследования: детям, больным эпилепсией, пациентам с психическими заболеваниями и клаустрофобией. Иногда в этих случаях исследование может проводиться под общим наркозом.
• Беременным и кормящим женщинам проведение КТ не рекомендуется, но допустимо по жизненным показаниям после расчёта соотношения риск/польза

КТ с контрастом нельзя выполнять пациентам:

• с явным нарушением функции почек
• с тяжёлыми нарушениями работы щитовидной железы
• с тяжёлыми нарушениями сердечно-сосудистой системы
• с поливалентной аллергией с умеренными или тяжёлыми реакциями
• с аллергией на йодсодержащий контраст
• с бронхиальной астмой IV стадии или в период обострения
• принимающим препарат «Метформин» при диабете (по согласованию с эндокринологом в зависимости от принимаемой дозы приём необходимо отменить за 48 часа до исследования и на 48 часов после).
• беременным женщинам .

Внимание! Не делайте КТ без консультации с лечащим врачом. При определенных состояниях, диагнозах и при приёме некоторых препаратов могут быть особые противопоказания или рекомендации к настройкам оборудования, не входящие в список

Врач пропишет их в направлении, а рентгенолог учтёт при выполнении процедуры, чтобы она прошла максимально безопасно!

Отличие компьютерной томографии от магнитно-резонансной томографии

Основное отличие КТ и МРТ состоит в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. В случае КТ — это рентгеновское излучение, которое дает представление о физическом состоянии вещества, а при МРТ — постоянное и пульсирующее магнитные поля, а также радиочастотное излучение, дающее информацию о распределении протонов (атомов водорода), т.е. о химическом строении тканей. В случае КТ врач не просто видит ткани, но может изучать их рентгеновскую плотность, которая меняется при заболеваниях; в случае же МРТ врач оценивает изображения лишь визуально. Довольно часто МРТ или КТ-исследование назначает лечащий врач, но, как правило, лучше бы он делал это, посоветовавшись с лучевым диагностом: в целом ряде случаев вместо дорогой МРТ можно использовать более дешевую, но не менее информативную компьютерную томографию. В целом, МРТ лучше различает мягкие ткани. Кости при этом не могут быть видны — резонанс от кальция отсутствует и костная ткань на МР-томограммах видна лишь опосредованно. Можно констатировать, что на сегодняшний день МРТ более информативна при диффузном и очаговом поражении структур головного мозга, патологии спинного мозга и краниоспинального стыка (здесь КТ вовсе неинформативна), поражении хрящевой ткани.

КТ предпочтительная при заболеваниях грудной клетки, живота, основания черепа. В ряде случаев, для установления правильного диагноза, приходится прибегать одновременно к МРТ и КТ. МРТ более информативна:

• Непереносимость рентгеноконтрастного вещества, когда его введение показано при КТ;
• Опухоль мозга, воспаление мозговой ткани, инсульт, рассеяный склероз;
• Все поражения спинного мозга, болезни позвоночника преимущественно у молодых и зрелых людей;
• Содержимое орбиты, гипофиз, внутричерепные нервы;
• Суставные поверхности, связочный аппарат, мышечная ткань;
• Стадирование рака (с введением контрастного вещества);
• Заболевания позвоночника, грыжи дисков, дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника.

КТ более информативна:

• Острые внутричерепные гематомы, травмы мозга и костей черепа;
• Опухоли головного мозга, нарушения мозгового кровобращения;
• Поражение костей основания черепа, околоносовых пазух, височных костей;
• Поражение лицевого скелета, зубов, челюстей, щитовидной и паращитовидной желез;
• Аневризмы и атеросклеротическое поражение сосудов любой локализации;
• Синуситы, отиты, поражение пирамид височных костей;
• Заболевания позвоночника, в том числе остеопороз, грыжи дисков, дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника, сколиоз при невозможном выполнении МРТ;
• Предпочтительна при раке легкого, туберкулезе, пневмонии и для уточнения сложных для трактовки рентгенограмм грудной клетки, при патологии грудной клетки и средостения;
• Наиболее чувствительная методика для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброза и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии;
• Практически при всем спектре патологический изменений в животе;
• Повреждения и заболевания костей, исследование пациентов с металлическими имплантатами (суставы, аппараты внутренней и наружной фиксации и пр.);
• Предоперационная мсКТ с трёхфазной ангиографией позволяет получить оптимальную анатомическую картину в зоне оперативного вмешательства и распознать большинство патологических процессов в органах живота и брюшной полости.

Примеры патологии головного мозга.

КТ головного мозга при травме. Виден перелом наружной стенки орбиты (стрелка)

КТ головного мозга при ушибе головного мозга. Видна небольшая внутримозговая гематома в правой височной доле, видимая как округлая структура с высокой плотностью (стрелка).

КТ головного мозга при ишемическом инсульте давностью 24 ч. Видна обширная область сниженной плотности в правом полушарии.

Кистозно-рубцовые постинсультные изменения левого полушария (стрелка).

КТ-ангиография. Аневризма правой средней мозговой артерии (стрелка)

КТ головного мозга при остром кровоизлиянии в правую гемисферу (стрелка)

КТ при остром субарахноидальном кровоизлиянии. С двух сторон в задней черепной ямке, над полушариями мозжечка ликвор имеет повышен- ную плотность из-за наличия в нем крови (стрелки).

КТ. Острая субдуральная гематома. Над правым полушарием видна структура повышенной плотности, имеющая вид полумесяца (стрелка).

КТ. Менингиома головного мозга, расположенная в области четверохолмия.

Абсцесс головного мозга.

Ультразвуковая диагностика

Не все способы «просвечивания» человеческого тела сопряжены с воздействием радиации. В принципе действия одного из самых популярных видов исследований — ультразвуковой диагностики — заложены свойства механических волн. Любая среда, в том числе и человеческое тело, обладает акустическим сопротивлением. Ультразвук с разной скоростью преодолевает препятствия — наши внутренние органы — благодаря чему на мониторе прибора врач-сонолог способен увидеть анатомическую картину

Важно учитывать, что УЗИ информативно для органов, имеющих плотную структуру, таких, как печень, почки, щитовидная железа. Для исследования желудка и кишечника применяют другие метода диагностики

Замечательной особенностью УЗИ является полное отсутствие противопоказаний к этому методу исследования. Оно совершенно безвредное — в любом возрасте и при любом сопутствующем заболевании.

УЗИ внутренних органов

Во время одного сеанса УЗИ врач способен провести диагностику одного или нескольких органов. На нужный участок тела человека наносится специальный гель, обеспечивающий контакт датчиков с кожей. При некоторых УЗИ вас могут попросить заранее провести небольшую подготовку к процедуре: например, есть только лёгкую пищу в течение суток или не мочиться (или голодать) несколько часов перед исследованием. Обязательно уточните эту информацию, если по своей инициативе решили записаться на УЗИ в частную клинику!

Эхокардиография

Несмотря на то, что сердце — полый орган, во время исследования ультразвук отражается от его стенок и клапанов, что позволяет не только увидеть анатомическое строение «пламенного мотора», но и понаблюдать за его сокращениями в режиме реального времени. ЭхоКГ применяется в диагностике широкого спектра кардиологических заболеваний — от ревматического поражения клапанного аппарата и врождённых пороков до сердечной недостаточности, инфекционных заболеваний сердца и инфаркта миокарда. Продолжительность исследования составляет около 30 минут.

Доплерография

Каждый сталкивался с эффектом Доплера, услышав изменяющуюся высоту звукового сигнала, проезжающего по дороге на большой скорости автомобиля. Учёные сумели найти применение в медицине и этому физическому свойству: с его помощью можно оценить кровоток в крупных сосудах человеческого тела. Допплерография назначается для диагностики различных поражений артерий и вен, расслоения стенок аорты, нарушений кровоснабжения внутренних органов или даже плода в утробе беременной женщины. Процедура длится 20–60 минут. Существует ряд ограничений, например, рекомендуется отказаться от курения за 2 часа до исследования, поскольку никотин может вызвать спазм сосудов, что в значительной степени повлияет на результаты обследования. Обязательно поинтересуйтесь у врача, можно ли вам принимать те или иные лекарственные средства перед процедурой.

Результатом доплерографии является картинка на экране монитора, на которой врач может измерить основные индексы, характерные для нормы или патологии сосудов. Специальная функция, называемая цветовым картированием, позволяет увидеть артериальный и венозный кровоток в виде красных и синих участков соответственно.

УЗИ при беременности

Плановое ультразвуковое исследование плода трижды назначают всем женщинам во время беременности. В первый раз — на сроке 10–14 недель. УЗИ позволяет уточнить локализацию и срок беременности, положение плода в матке и состояние плаценты. Во время процедуры врач должен исключить грубые пороки развития плода, в том числе — синдром Дауна (для этого измеряются такие показатели, как толщина воротникового пространства и нормальные размеры носовых костей).

Второе скрининговое УЗИ проводится беременным на 20–24 неделе беременности. Оно необходимо для оценки состояния плаценты, количества околоплодных вод и измерения плода. Во время исследования также есть шанс узнать пол ребёнка.

Третье УЗИ назначают на 32–34 неделю беременности. В ходе процедуры врач уточняет положение плода перед родами, убеждается в отсутствии пуповинного обвития. В этот период могут быть диагностированы пороки сердца. Как правило, исследование проводится совместно с доплерографией маточных сосудов.

При необходимости врач может направить пациентку на дополнительные УЗИ на любом сроке беременности. Бояться этого не стоит, поскольку исследование абсолютно безопасно для здоровья как матери, так и ребёнка.

Предварительная подготовка к исследованию

Специфическая подготовка к диагностическому мероприятию не требуется. Необходимо некоторое время перед его проведением воздержаться от продуктов, которые способствуют газообразованию в кишечнике (бобовые, капуста, хлебобулочные изделия). За 2-3 часа до процедуры воздержаться от приема пищи и воды.

Непосредственно перед началом сеанса нужно снять все металлические предметы. Убирается бижутерия, драгоценные металлы, часы, очки, съемные зубные протезы. Эти предметы создают помехи для работы томографа. Человек может оставаться в одежде, так как ее ткани не препятствуют проникновению рентгеновского луча. В некоторых клиниках предлагают специальные просторные рубашки.

Перед назначением методики необходимо оповестить врача о приеме лекарственных препаратов, наличии хронических и системных заболеваний, аллергических реакций. Отдельно нужно сказать о необходимости проведения аллергической и биологической пробы на йод перед выполнением контрастного сканирования. Аппарат оказывает на человека определенную лучевую нагрузку, поэтому не рекомендуется прохождение обследования несколько раз в течение одного календарного года.

Как уменьшить вред воздействия ионизирующего облучения?

Если пациенту показана КТ, и никакое другое обследование (МРТ, УЗИ) не может заменить этот метод, то:

Перед процедурой и во время нее:

1.Уточните, на каком КТ аппарате проводится обследование. Предпочтение следует отдать мультиспиральным томографам нового образца (32 среза и более).

2.Уточните, сколько будет длиться сканирование. Чем меньше оно длится, тем лучше. Современным КТ-аппаратам достаточно менее 1 минуты, чтобы сделать серию сканов.

3.Заранее уточните, какая лучевая нагрузка в мЗв будет получена при вашем исследовании (в среднем).

4.Не нарушайте технику проведения процедуры и внимательно слушайте рентген-лаборанта. В противном случае исследование нужно будет повторить.

После КТ

Если лучевая нагрузка была высокой, уменьшить вред можно следующими способами:

1.Усильте естественную защиту организма. Это можно сделать, добавив в рацион продукты, обогащенные антиоксидантами: свеклу, чернику, виноград, брокколи, гречку, чернослив, красный перец. Витамины А, Е, С препятствуют клеточным повреждениям.

2.Не пренебрегайте физическими нагрузками. Полезна даже ежедневная ходьба (3-5 км).

3.Не подвергайте свой организм психологическому стрессу и высыпайтесь.

В клинике «НТ-Медицина» выполняются следующие виды обследований:

Компьютерная томография:

• головного мозга
• верхней и нижней челюсти
• орбиты (в 3-х проекциях)
• лицевого скелета
• пирамиды височной кости
• придаточных пазух носа
• мягких тканей шеи
• органов грудной клетки
• брюшной полости
• забрюшинного пространства
• органов малого таза
• позвоночного столба
• крупных суставов
• трубчатых костей

КТ с контрастом:

• головного мозга
• органов шеи
• органов грудной полости
• органов брюшной полости
• органов мочевыделительной системы
• органов малого таза
• почек и надпочечников

КТ-ангиография грудной и брюшной аорты и ветвей:

• сосудов головного мозга и шеи
• магистральных артерий верхних конечностей/ нижних конечностей
• грудной и брюшной аорты
• почечных артерий
• легочных артерий (ангиопульмонография)
• коронарных сосудов
• венозной системы