До какого срока можно прервать беременность таблетками, до скольки недель?

Риски

Главная опасность заключается в том, что первая беременность может стать последней, и забеременеть после первого аборта уже не удастся. Такой риск существует, и он может быть связан как с последствиями прерывания беременности, так и с другими обстоятельствами, состоянием здоровья женщины, наличием заболеваний. Особенно нежелательно прерывание беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор. Это чревато резус-конфликтом в будущем, по крайней мере, в том случае, если отец ребенка имеет положительный резус-фактор.

Наибольшую опасность представляют классические инструментальные методики, предполагающие выскабливание полости матки. Операция заключается в удалении слоя эндометрия вместе с прикрепленной к нему яйцеклеткой. Это травматичное вмешательство. У молодых нерожавших женщин эндометрий тонкий, и это повышает опасность повреждения мышечного слоя матки.

При инструментальном аборте велик риск занести инфекцию в полость матки. Травмы, возникшие в результате выскабливания, не всегда быстро заживают. Возможен воспалительный процесс, никак себя не проявляющий до поры до времени. Такие воспаления – одна из причин бесплодия.

Альтернатива чистке – вакуум-аспирация, или мини-аборт. Эта методика предполагает удаление яйцеклетки и зародыша с помощью специальной аппаратуры. Повреждения матки при этом сводятся к минимуму, хотя полностью не исключаются.

Первый медикаментозный аборт

Менее опасен медикаментозный аборт. Эта процедура предполагает прием лекарственных средств, под воздействием которых плодное яйцо погибает, а матка сокращается. В результате происходит выкидыш.

Методика применяется только на ранних сроках беременности – до 6 недель. Иногда оглашается срок 9 недель, но при этом эффективность снижается, а риски возрастают. Репродуктивная способность обычно восстанавливается со следующего цикла, поэтому необходимо предохраняться от нежелательной беременности сразу же.

Вопреки распространенному мнению, медикаментозный метод не полностью безопасен. При его осуществлении, как и при других прерываниях беременности, резко меняется гормональный фон, и такая встряска не идет на пользу женскому здоровью. Производить подобные вмешательства часто нельзя – это вариант «на крайний случай», когда контрацепция не сработала.

Возможные последствия: безопасен ли вакуумный мини аборт?

Схема приема таблеток для медикаментозного аборта у нас и в Европе

Универсальной схемы медикаментозного аборта этими препаратами не существует. Каждый гинеколог выбирает опробованную им методику, которая дает лучший результат без осложнений. Обязательный момент — оценка состояния женщины (возраст, количество родов, масса тела, гормональный фон и т.д.). Поэтому информация о дозировках лекарств для прекращения беременности дается исключительно  с целью ознакомления.

Так в инструкции к мифепристону, чтобы  прервать беременность до 9 недель, рекомендуемая разовая дозировка 600 мг препарата — это 3 таблетки по 200 мг. Пища снижает эффективность любого лекарства, поэтому пить таблетки нужно до еды либо через 1,5 часа. Через двое суток нужно принять ещё 2 таблетки мизопростола (400 мкг). Как было сказано выше, принимать таблетки для аборта можно только в присутствии гинеколога.

В Европе действует иная схема. Для прерывания беременности сроком до 49 дней,  женщине дают 200 мг мифепристона, через 48 часов еще 400 мкг мизопростола. При сроке до 63 дней увеличивают дозу мизопростола до 800 мкг, но препарат вводят во влагалище или предлагают рассосать под языком. Если в течении 4 часов выкидыш не произошел, гинеколог назначает вторую дозу мизопростола — 400 мкг. Естественно, что такие дозировки заметно бьют по гормональному статусу пациентки.

На ранних сроках 9—13 недель европейские врачи назначают разово 200 мкг мифепристона, с влагалищным введением через двое суток 800 мкг мизопростола. Если это не дает эффекта, продолжают воздействие мизопростолом по 400 мкг. Процедуру допускают повторять до 4-х раз, через каждые 3 часа.

Беременность со сроком более 13 недель прерывают по этой же схеме, но, если аборт не произошел,  после 4-х попыток с мизопростолом выжидают 3 часа и повторяют дозу мифепристона, дополняя ее мизопристолом через 12 часов. Как вы понимаете, российские врачи на такие эксперименты не идут, беспокоясь о состоянии пациенток.

Схема медикаментозного аборта в США 

В США схема, напротив, более щадящая. На ранних сроках беременности рекомендован прием 200 мг мифепристона, с дополнением через 48 часов  800 мкг мизопростола внутрь. При этом при сроке беременности до 60 дней  эффективность абортирования составляет 98,3%.

Кроме этих методик возможно делать медикаментозный аборт комбинируя инъекцию метотрексата с приемом мизопростола внутрь или во влагалище. Эта схема требует больше времени и в случае сохранения беременности высок риск аномалий развития плода. При использовании мизопростола без метотрексата требуется огромная доза препарата, а выкидыш происходит в течение длительного времени. При этом вероятность полного аборта снижается. По этим причинам данные схемы во многих медцентрах не применяются.

Какие препараты используются

Для аборта медикаментозным методом на первом этапе используют лекарственные средства с действующим веществом мифепристон.

Мифегин – оригинальный препарат, который создали и произвели во Франции. Выпускают в дозировке 200 мг по 3 таблетки в упаковке. Обладает высокой биодоступностью, устойчивой формулой, быстро всасывается в системный кровоток, равномерно достигает максимальной концентрации.

Синтетический стероидный антигестагенный препарат Мифегин вызывает гибель плодного яйца и его отторжение от стенки матки, повышает сократительную способность миометрия. После однократного приема максимальная концентрация достигается через 1,3 часа.

Таблетки имеют микронизированную формулу вещества, поэтому процесс всасывания происходит стабильно и быстро.

Дженерики Мифегина выпускают другие фармацевтические производители под следующими торговыми названиями: Миропристон (Россия), Мифепрекс (Россия), Мифепристон (Россия, Китай), Пенкрофтон (Россия). Неоригинальные лекарственные средства имеют одинаковое действующее вещество, но отличаются по размерам частиц, биодоступности, скорости достижения максимальной концентрации в крови и наличием вспомогательных компонентов.

Для второго этапа применяют лекарства с мизопростолом в дозировке 200-400 мкг однократно.

Топогин – оригинальный французский препарат, синтетический аналог простагландина E. Вызывает сокращение гладких мышц матки и расширяет ее шейку, что приводит к прекращению беременности. Достигает максимальной концентрации через 30 минут после применения, эффект длится от 3 до 6 часов.

Дженерики Топогина: Мизопростол (Китай), Миролют (Россия).

Стоимость препаратов обычно включена медицинским учреждением в комплекс мер по прерыванию беременности.

Аборт по медицинским показаниям

По медицинским показаниям прерывание беременности проводится также по решению медицинской коллегии. В состав коллегии включаются акушер-гинеколог, врач в области знаний которого находится диагностированное заболевание и руководитель медицинского учреждения.

Перечень заболеваний, классифицированных как несовместимые с вынашиванием плода, условно делятся на инфекционные, новообразования, поражения эндокринной или пищеварительной системы, болезни крови, психические расстройства и нарушения ЦНС, дыхательных путей, костных тканей, мочеполовой системы и пр.

Категорические заболевания женщин, требующие прерывания беременности:

• туберкулезы различной этиологии, подтвержденные бактериологическими исследованиями;
• краснуха;
• злокачественные опухоли, в лечении которых должна быть применена химио- или лучевая (на области малого таза) терапия;
• сложные формы сахарного диабета, в т. ч. после трансплантации почки;
• лейкозы или лимфомы из групп высокого риска;
• хронический миелолейкоз или миелопролиферативные заболевания;
• гемолитические анемии в тяжелых формах;
• психозы и слабоумие, а также другие тяжелые психические расстройства, которые могут обостриться на почве беременности и родов;
• аффективные (настроения) или психогенные расстройства;
• воспаления или атрофии ЦНС;
• тяжелые формы паркинсонизма;
• дистонии, расстройства сна и эпилептические болезни;
• ревматические и врожденные пороки сердца;
• аритмии и перенесенные кардиохирургические вмешательства
• сосудистые и гипертонические болезни;
• циррозы, язвенные болезни пищеварительной системы, гепатиты;
• почечная недостаточность в хроническом течении;
• красная волчанка;
• прогрессирующие склерозы, в т. ч. рассеянный;
• и прочие.

Полный перечень заболеваний, которые могут послужить поводом для прерывания беременности независимо от срока, а по некоторым заболеваниям с учетом правил до скольких месяцев можно делать аборт, установлен в приложении к упомянутому приказу МОЗ РФ.

По каждому случаю решение принимается индивидуально, в зависимости от того, насколько велик риск ущерба здоровью роженицы в случае принятого решения завершения беременности природными родами. Основное решение принимается самой беременной, исключение составляют психические расстройства, не позволяющие пациентке мыслить здраво и оценивать ситуацию.

Диагностируемые медицинские противопоказания к вынашиванию у плода:

• пороки сердца;
• отсутствие необходимых для жизни органов;
• задержка развития;
• хромосомные отклонения;
• врожденные синдромы и аномалии.

Решение на проведение аборта по причинам аномалий или патологий у плода принимается перинатальной комиссией, с учетом данных всех медицинских исследований.

Прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям

Прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям чаще всего проводится в срок от 12 недель до 22 недель. Медицинское прерывание беременности в эти сроки считается опасным для здоровья матери, поэтому к нему прибегают в крайнем случае. Также прерывание на больших сроках беременности разрешено женщинам по социальным причинам — в случае смерти мужа; отсутствии средств на содержание; если беременная несовершеннолетняя; некоторым другим причинам. В данном случае разрешение на аборт выдается после рассмотрения комиссией. В ее состав входят врач, работник социальной службы, юрист и другие представители.

Прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям разрешается при угрозе здоровью, а также жизни матери: тяжелой болезни; травме, несовместимой с вынашиванием беременности; предстоящей операцией; если проводятся медицинские процедуры, которые могут нанести непоправимый вред плоду; при условиях гибели плода; при нарушениях в развитии плода.

Прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям возможно только в условиях стационара. Используется стерильная трубка со стержнем, которая вводится в шейку матки. Затем стержень вынимают и вводят иглу, делают прокол плодного пузыря и отбирают амниотическую жидкость. Для процедуры прерывания беременности на поздних сроках по медицинским показаниям с помощью иглы вводится специальный солевой раствор в плодный пузырь. Смерть плода мучительна, он уже чувствует боль. Находясь в растворе, плод получает ожоги всего тела и погибает в мучениях от кровоизлияния в мозг.

Такой метод прерывания беременности возможен на сроке не больше 15 недель. Осложнением после такой процедуры может быть головная боль, сильные боли в груди, развитие гипотонии, шок, кома и даже летальный исход. Прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям с выскабливанием полости матки считается операцией с очень высоким риском. Риск возрастает на 15 неделе беременности.

Как метод прерывания беременности на поздних сроках по медицинским показаниям используют вскрытие плодного пузыря. Если женщине противопоказано введение изотонического раствора, то применяется этот метод. С помощью расширителя раскрывают шейку матки, затем плодный пузырь вскрывается и щипцами захватывают предлежащую часть плода. На щипцы закрепляют груз и назначают средства, усиливающие сокращение матки. Такой аборт может идти длительное время. К осложнениям относится инфицирование матки, разрыв шейки матки. Используется этот метод от 17 до 28 недель беременности, если к другим методам есть противопоказания.

Прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям проводят и с помощью операции малого кесарева сечения. Плод чаще всего жив, ему прекращают доступ воздуха к легким. Осложнением у женщины после такой операции может быть тромбоэмболия. Этот метод применяют только в случаях экстренного проведения аборта, когда противопоказаны другие методы, так как он опасен серьезными осложнениями.

Кесарево сечение чрезвлагалищно – ещё один метод прерывания беременности на поздних сроках по медицинским показаниям. Этот метод почти не используется, так как часто вызывает осложнения и сама операция технически сложна.

Возможные последствия проведения аборта

Аборт – это серьезное вмешательство, влекущее нарушение естественного состояния женщины. Полагать, что такой стресс для организма не вызывает последствий ошибочно. Чтобы свести риск возможных осложнений к минимуму, нужно при задержке немедленно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в наличии беременности, проконсультироваться о методе ее прерывания.

Не предпринимайте попыток избавиться от ребенка в домашних условиях без помощи специалиста.

Перед тем как принять окончательное решение, обдумайте сложившуюся ситуацию, обсудите ее со своим партнером.

После прерывания беременности женщина может наблюдать у себя кровянистые выделения. На их объем и продолжительность оказывают: срок, на котором было проведено вмешательство, сократительная способность матки, проблемы со свертываемостью крови. Кроме того, женщина может стать излишне раздражительной, у нее может ухудшиться сон, повысится утомляемость.

Все осложнения, которые наступают после вмешательства подразделяют на ранние и поздние. Ранние проявляют себя в процессе медицинского воздействия или сразу после него. Поздние осложнения можно обнаружить спустя иногда довольно длительный период времени.

Ранние осложнения включают в себя: болевые ощущения внизу живота, нарушения со стороны органов пищеварения.

Более серьёзными последствиями могут стать: прорывные маточные кровотечения и инфицирование внутренних половых органов. Попадание инфекции может повлечь воспаление матки или яичников и их придатков. Самыми серьезными осложнениями после операционного вмешательства является прободение стенки матки и ее разрыв. Это вызывает повреждение других внутренних органов.

Наиболее распространенными осложнениями после хирургического вмешательства считаются: кровотечения, травмы шейки матки, закупорка сосудов, нарушение свертываемости крови, неполное удаление эмбриона. После аборта осуществляют ультразвуковое исследование, чтобы удостоверится в отсутствии внутри матки частей плодного яйца. При их обнаружении процедуру повторяют.

Спустя время можно обнаружить поздние последствия прерывания беременности: гормональные сбои, бесплодие, разрастание клеток эндометрия, нарушение функций яичников.

Во время хирургического вмешательства используются расширители, потом шейка матки может плохо смыкаться. Это происходит в связи с повреждениями мышц и появлении на них рубцов. Такие последствия влияют на сохранение и развитие последующих беременностей, протекание родов.

Важно: по статистике при одном аборте угроза выкидыша у женщины в будущем составляет около 25%, при двух – 35 %, при большем количестве опасность потери ребенка при последующих беременностях увеличивается до 40%. Если вы не хотите стать частью печальной статистики, подумайте, прежде чем решиться на аборт

Если вы не хотите стать частью печальной статистики, подумайте, прежде чем решиться на аборт.

Итак, подведем итоги: прерывание беременности по желанию женщины в нашей стране возможно до 12 недель. С 12 до 22 недель операция осуществляется если имеются веские медицинские или социальные причины. А после 22 недель основанием для прерывания беременности могут стать исключительно медицинские соображения, такие манипуляции уже считаются искусственными родами, так как плод уже достаточно сформирован. Медицинское вмешательство на ранних сроках более безопасно для женского здоровья.

Женщина обязательно должна владеть информацией, до скольки недель можно сделать прерывание беременности и о применяемых методах. Жизненные ситуации бывают разными, иногда эти знания помогают сберечь женское здоровье.

Не следует забывать, что, делая аборт вы убиваете живое существо внутри себя – ребенка, это должно быть крайней мерой. Существует достаточное количество способов предотвратить нежелательную беременность. Лучше воспользоваться методами контрацепции, чем прибегать к операции. 

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Делают ли аборт без наркоза

В настоящее время прерывания без наркоза, особенно хирургические, практически не проводятся. Исключения – противопоказания, вызванные состоянием здоровья женщины, и личное ее желание. В этом случае применяется местное обезболивание, которое тоже снимает болевые ощущения.

Поэтому аборты совсем без наркоза, вживую, как в СССР, о которых многие женщины слышали леденящие душу рассказы, в настоящее время не проводятся. Сейчас пациентку всегда адекватно обезболивают.

Многих интересует вопрос, насколько сильна боль, если ли делать аборт без наркоза. В этой ситуации всё зависит от болевого порога женщины, метода прерывания и срока беременности.

При проведении вакуумного или хирургического аборта обязательно делается как минимум местная анестезия. В настоящее время для этой цели применяются препараты, не оказывающие отрицательного воздействия на организм.

На какой неделе возможно сделать аборт

На ранних сроках

Отечественное законодательство позволяет принять решение об искусственном прерывании беременности до 12 недель (аборт на раннем сроке) любой беременной женщине. Ранний аборт может назначаться и врачом в силу каких-либо обстоятельств, препятствующих нормальному протеканию беременности.

На ранних сроках до 12 недель разрешены следующие методы искусственного прерывания беременности:

• Медикаментозный метод — прием таблеток, провоцирующих выкидыш (является самым безопасным методом)
• Вакуум-аспирация полости матки (вакуумный аборт) — высасывания плодного яйца из области матки с помощью вакуум-аппарата;
• Метод хирургического выскабливания (кюретажа) матки (метод разрешен, но не рекомендован в настоящее время к широкому использованию).

Не стоит забывать, что любой искусственный аборт влечет за собой осложнения, которые могут проявиться сразу же после манипуляции, а могут быть отсрочены на срок вплоть до нескольких лет.

На поздних сроках

Когда срок беременности составляет от 12 до 22-х недель, то аборт можно производить только в стационаре и только в силу появившихся медицинских или социальных показаний. Это объясняется тем, что на таких поздних сроках беременности её прерывание может крайне отрицательно отразиться на здоровье женщины.

Медицинские показания к прерыванию беременности на позднем сроке (с 12 до 22 недель) могут возникнуть со стороны матери и со стороны плода:

• Со стороны матери это могут быть заболевания, при которых дальнейшее вынашивание беременности вызовет угрозу жизни женщины. Для примера можно привести случай онкологического заболевания, требующий срочного лечения женщины химиопрепаратами, не допустимыми при беременности.
• выявленные в процессе беременности патологии плода (генетические аномалии, пороки развития, не совместимые с жизнью, замершая беременность в позднем сроке).

Перечень медицинских показаний (болезней) строго определен приказом Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2007 N 736 (ред. от 27.12.2011) «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности».

Решение о необходимости прерывания беременности в большом сроке принимается врачебной комиссией (в составе комиссии лечащий врач акушер-гинеколог, главный врач или его заместитель, консультант – например, врач-генетик при выявленной хромосомной аномалии плода или врач-кардиолог при патологии сердца у женщины).

Решение о проведении позднего аборта по социальным показателям с 12 до 22 недель принимается только в том случае, когда беременность возникла вследствие изнасилования женщины. Факт изнасилования должен быть документально подтвержден (зафиксировано обращение пациентки за медицинской помощью и в органы милиции после инцидента).

Прерывание беременности в позднем сроке происходит медикаментозным методом (доза и метод введения препаратов различаются от медикаментозного прерывания на ранних сроках).

После 12 недель расширение шейки матки и выскабливание острыми хирургическими инструментами не проводится в связи с большими размерами плода и беременной матки. Стенки матки становятся мягкими и растянутыми, их легко перфорировать (случайно проткнуть) инструментами для расширения шейки матки и эвакуации плодного яйца. В данном случае опасность от хирургического вмешательства слишком высока для беременной женщины.

Выскабливание матки в большом сроке возможно уже только после свершившегося выкидыша при сократившейся матке (это иногда приходится делать в случае остатков плодного яйца в матке и признаках кровотечения).

Способы прерывания беременности

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности, и применяется совместно с простагландинами — это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 8 недель включительно (63 дня задержки менструации) и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Подробнее о сути медикаментозного аборта, о последствиях и противопоказаниях — в нашей отдельной статье.

Вакуумный аборт

Для прерывания беременности используют метод вакуум-аспирации, то есть применяется вакуум-аппарат, с помощью которого разрушается и высасывается оплодотворённое яйцо из полости матки. Аборт методом вакуум-аспирации является более щадящим по сравнению с выскабливанием (кюретажем), так как не предполагает применение острой акушерской кюретки и не травмирует стенки матки.

• Вакуумный аборт называют мини-абортом, если он проводится при сроке беременности не более 5 недель. При данном сроке беременности не требуется расширять шейку матки специальными металлическими расширителями, потому что инструмент для отсоса маленького плодного яйца имеет узкий диаметр.
• Вакуумный аборт при сроке от 6 до 12 недель проводится с расширением шеечного канала матки. Здесь размеры плодного яйца требуют применить насадку для вакуум-отсоса большего диаметра.

Подробнее о методе и последствиях рассказано в отдельной статье.

Выскабливание или кюретаж матки (хирургический аборт)

Выскабливание проводится при сроке беременности от 6 до 12 недель и выполняется только в больничных условиях. Перед проведением выскабливания шейка матки также требует механического расширения, затем плодное яйцо разрушается и выскабливается из полости матки с помощью острого хирургического инструмента – акушерской кюретки.

В настоящее время аборт методом выскабливания с помощью кюретки разрешен, но считается постепенно устаревающей технологией. К широкому использованию не рекомендуется.

Метод кюретажа при аборте допускается в редких случаях:

• когда нет возможности применить более щадящие методы (вакуум-аспирацию плодного яйца и медикаментозный аборт);
• выскабливание проводится в случае остатков плодного яйца после предыдущего аборта, с целью полного опорожнения матки;
• выскабливание кюреткой необходимо в случае плотного прикрепления тканей плодного яйца и кровотечения. Такое часто случается после самопроизвольного аборта в позднем сроке (с 12 до 22 недель), после прерывания беременности в позднем сроке. В этих ситуациях плотно прикрепившиеся ткани невозможно до конца удалить вакуум-отсосом. Приходится прибегать к использованию кюретки.

Преимущества прерывания на ранних сроках

Если говорить о медикаментозном методе, то вся мировая медицина считает этот вариант искусственного прерывания беременности самым безопасным и наименее травматичным для организма женщины. Несомненные плюсы процедуры:

• Аборт на ранних сроках не связан с хирургическим вмешательством, не требует госпитализации в стационар.
• Не требует обезболивания — живот болит ровно так же, как и при болезненных месячных.
• Быстрый период восстановления. Забеременеть можно уже в следующий период, хотя гинекологи и рекомендуют выждать 2-3 месяца, чтобы дать возможность организму восстановить гормональный баланс.
• Возможность выполнения аборта на самых ранних сроках.
• Минимальное количество осложнений: хорошо переносится физически и психологически.
• Отсутствует риск заражения опасными инфекциями (ВИЧ, гепатит, ИППП).
• Ещё один огромный плюс — низкая цена. Например, в нашей клинике медикаментозный аборт стоит от 3500 руб, при этом в цену входит все — УЗИ, консультация врача и стоимость самих таблеток.

Так как манипуляция напоминает естественный процесс менструальных кровотечений, то женщины охотно соглашаются на нее и хорошо восстанавливаются после.

Кому нельзя делать такой аборт

Каким бы привлекательным ни был этот метод, но и он имеет некоторые противопоказания:

• аллергия на вводимые препараты;
• артериальная гипертония;
• лактация — кормление грудью;
• наличие тяжелых острых и хронических заболеваний почек, печени и сердца;
• прием кортикостероидных препаратов и антикоагулянтов;
• злокачественные опухоли;
• внематочная беременность.
• если беременность наступила на фоне приема гормональных контрацептивов или при установленной ВМС.

При наличии противопоказаний, врачи рекомендуют женщине провести другой вид удаления плодного яйца. Альтернатива методике — вакуумный аборт, он также проводится исключительно на ранних сроках.

Мини — аборт или Вакуумный аборт (на сроке до 5-7 недель т.е в течение 6-14 недель после последней менструации)

Мини аборт — вакуум аспирация, прерывание беременности на ранней стадии. Этот операционный аборт производится на ранней стадии беременности (прерывание беременности до 5- 7 недель).

Операцию делают под наркозом. В медицинских центрах используют наркоз, не оставляющий последствий в виде длительной головной боли, тошноты и др. То есть для Вас это будет выглядеть так: легли на кресло, в вену поставили катетер, уснули, проснулись уже не беременной. Во время операции по прерыванию беременности  врач вводит в матку специальную трубочку, подсоединенную к прибору. После включения прибора, в трубочке создается отрицательное давление, за счет которого плодное яйцо удаляется из матки.

Перед операцией мышцы шейки матки растягиваются металлическими прутьями-расширителями до тех пор, пока раскрытие не становится достаточно широким, чтобы абортивные инструменты могли проходить в матку. Врач прикрепляет к трубке (она введена в матку) специальный шприц и внутриутробный ребёнок высасывается наружу.

Фактически во время вакуумного аборта врач открывает шейку матки металлическими расширителями или ламинариями (тонкими палками, которые вставляются часами раньше самой процедуры); вводит трубку в матку и прикрепляет её к насосу. Насос размалывает тело ребёнка на части и высасывает их из матки. Если плод не удалось удалить полностью, проводится последующее выскабливание. В этом случае врач может использовать кюретку (закругленный нож), чтобы выскоблить части тела ребёнка из матки.

Сразу после аборта могут быть незначительные боли внизу живота, связанные с сокращением матки, затем несколько дней у Вас будут небольшие выделения по типу менструации. Иногда врач назначает после аборта антибиотики. Физические неудобства минимальны, но в этом случае многое зависит от умения врача. Поэтому выбирайте врача, которому Вы доверяете. Этот метод более надежен в отношении шансов, что беременность точно прервется. Случаи, когда после мини-аборта беременность продолжала развиваться, крайне редки. Для повышения надежности во время аборта используется УЗИ. Но, раз есть вмешательство, есть и возможность травмы. Если мазок до аборта был плохой, а лечение не проводилось или было недостаточным, возможно инфицирование.

Несмотря на то, что мини аборт производится на более ранних сроках, чем обыкновенный аборт – мини аборт является средством умерщвления зачатого ребёнка – человеческой жизни.

Физические, моральные и эмоциональные последствия мини аборта не менее сложны и опасны, чем осложнения операционного аборта. С самого момента зачатия внутри тебя находится живой, маленький человечек, со своим индивидуальным набором ДНК. С уже определённым цветом глаз, волос и полом твоего ребёнка. Не позволяй обмануть себя словами, что внутри тебя находится сгусток клеток. Это не правда.