Ангиомиолипома почки

Вопросы пользователей (14)

• Оксана Ш.
  2018-04-11 23:47:49

  Здравствуйте, у меня с 2003 года обнаружили образование на печени, как потом выяснилось это гемангиома печени. В клиниках Москвы а это клиника Вишневского и клиника Сеченова помочь с моим заболевание…

• Галина
  2017-11-29 19:02:23

  Доброго времени суток. Я живу в Нижневартовске. Случайно на одном из медосмотров обнаружили гемангиому печени. После следующего осмотра рост прогрессировал до 11*7… Предлагают операцию. Но…

• Валентина
  2017-10-03 16:17:12

  У меня гемангиома печени 5-8 сегменты. Гемангиома больше 7 см. Проведены две операции: Эндоваскулярная окклюзирующая операция на сосудах печени. Но на одном из сосудов операция результата не дала. Он…

• Инга
  2017-04-29 02:21:09

  Добрый день! На УЗИ брюшной полости случайно обнаружили гемангиому печени. Рекомендовали МРТ брюшной полости, в результате исследования поставлен диагноз множественные образования в обеих долях…

• ольга
  2017-04-10 16:27:39

  гемангиома печени 60*50*50 в левой доле S2S3 можно ли сделать лапаротомическое удаление?

• Оксана
  2017-04-03 21:58:06

  Здравствуйте. У ребенка 1,5 мес.возраста обнаружена гемангиома печени. Куда обратиться за консультацией и лечением?

• Татьяна
  2016-12-26 17:42:59

  Добрый день! Подскажите пожалуйста где в Калининграде можно найти специалиста и наблюдаться у него по поводу гемангиомы печени.Заранее спасибо и с наступающим Новым годом!

• С. Марина
  2016-08-02 18:20:09

  Здравствуйте!У меня множественные гемангиомы печени больших размеров,печень увеличена,мне 57 лет.Подскажите,куда можно обратиться с моей проблемой?В Костроме нет возможности мне помочь-нет…

• Алена
  2016-07-29 09:27:26

  Здравствуйте,в заключении по УЗИ написано:образование печени -овальное,до 8 мм(гемангиомное).Опасно ли это?

• Артем
  2016-06-12 22:53:44

  Здравствуйте. У женщины в возрасте 60 лет гемангиома печени более 10 см. и необходима операция. Проживает в Свердловской области. Из СМИ узнали, что передовая профильная клиника есть в Москве, это-…

• Эля
  2016-05-18 13:36:58

  Здравствуйте. Куда можно обратиться с гемангиомой печени в Уфе или же в других регионах . Мне 37 лет обнаружили 2 гемангиомы, одна около 56мм х 39, вторая 13х 18мм. Спасибо

• Виктор
  2016-04-11 19:46:44

  Здравствуйте.Сколько стоит операция по удалению гемангиомы печени в Кировском зональном центре хирургии печени? Как записаться на прием к врачу? Подскажите, пожалуйста, номер телефона центра. Заранее…

• Маргарита
  2016-02-20 01:31:45

  Здравствуйте. Мне 52 года. Шесть лет назад обнаружили множественные гемангиомы печени.Каждый год делаю УЗИ.За это время самая большая выросла с4,5см до 7,5см.. В какую клинику в Москве следует…

• Мария
  2016-01-20 18:14:34

  Здравствуйте . Мне 19 лет . месяц назад на обследовании выявили гемангиому печени . 7-8 см . В Магадане помочь не могут , сказали нужна помощь более узких специалистов , что бы вы могли мне…

Применение дуплексного сканирования при узи печени

Так как печень имеет обильное кровоснабжение, при узи печени часто необходимо проводить дуплексное сканирование сосудов. Около 80% крови поступает в печень через воротную вену. Остальная кровь поступает через печеночную артерию, которая отходит от чревного ствола. Оттекает кровь из печени по печеночным венам, которые впадают в нижнюю полую вену. Исследование кровтока в сосудах печени проводят при подозрении на цирроз. При этом отмечают уменьшение скорости кровотока по воротной вене, вплоть до остановки и даже реверсного направления. При длительно существующем циррозе, тромбозе воротной вены, застойной сердечной недостаточности повышается давление в воротной вене, что ведет к открытию обходных путей оттока крови по воротной вене. Эти обходные пути называются порто-системными анастомозами. При узи печени можно выявить эти анастомозы. Как правило в этих местах формируются варикозно расширенные вены. Кровотечение из этих вен может причинить смерть. Так, до 50% смертности при циррозе печени связано с кровотечением из варикозно – расширенных вен пищевода. Это место одного из порто-системных анастомозов.

Оценка кровоснабжения узлов, регистируемых при узи печени позволяет определиться с характером образований и дает в некоторых случаях ценную информацию для хирургов.

По спектральным характеристикам, которые регистрируют в печеночных венах, можно косвенно судить об эластичности печеночной ткани.

Узи печени в нашей клинике проводится на аппарате экспертного класса с высоким разрешением и мощным цветовым допплером, что позволяет добиваться высокого качества исследований

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Оценка правильного развития плода по УЗИ

Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез

Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей

Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена

Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря
Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)

Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите

Диагностика ангиолипомы

На начальной стадии формирования ангиомиолипома обнаруживается случайно на УЗИ или при рентгенологическом исследовании. При болях в пояснице различной интенсивности проводится инструментальная диагностика, которая быстро устанавливает патологию. Обязательно назначается лабораторное исследование мочи и крови. В моче обнаруживается микро- или макрогематурия.

Чаще всего опухоль обнаруживается на УЗИ в виде округлого изолированного участка сниженной эхогенности. Типичное расположение, округлая форма и однородность говорят в пользу того, что это ангиомиолипома. Небольшие изолированные опухоли чаще обнаруживаются в правой почке. Поражение левой почки бывает реже.

Второй по информативности метод обследования — мультиспиральная () с контрастированием. Это мультисрезовое исследование, которое позволяет изучить структуру почки в режиме реального времени. При МСКТ можно хорошо оценить кровоснабжение почки, кровоток в опухоли.

Также для диагностики применяется МР-томография, при которой лучше видны мозговое и корковое вещество почки. Эти методы взаимно дополняют друг друга

Кроме того, при не используется рентгеновское излучение, что важно для некоторых категорий пациентов

Ультразвуковая ангиография (дуплексное сканирование почечных артерий) используется для визуализации сосудов. Если исследование обнаруживает опухоль в виде клубка сосудов, то на мониторе четко прослеживаются изменения сосудистой стенки, расширения, сужения и другие образования.

При подозрении на ангиомиолипому может быть выполнена биопсия ткани опухоли, которая проводится под ультразвуковым контролем или во время эндоскопической операции. Гистологическое исследование позволяет уточнить диагноз.

Методы исследования подбирает лечащий врач в зависимости от особенностей конкретного случая.

Наши врачи

Мухин Виталий Борисович
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
Записаться на прием

Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 35 лет
Записаться на прием

Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием

Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Лечение англиолипомы

Лечение этой опухоли зависит от многих факторов: ее размера, возраста и пола пациента, наличия сопутствующих болезней, общего уровня здоровья и состояния организма.

При маленьких опухолях лечение не требуется, за состоянием наблюдают, периодически повторяют обследование. Периодичность контрольного ультразвукового обследования назначает лечащий врач, вначале это обычно 1 раз в квартал. Если долгое время роста опухоли нет, контроль проводят реже.

При внушительном размере опухоли лечение только хирургическое. Срочная операция нужна в случае развития кровотечения из сосудов опухоли.

Виды оперативного лечения ангиолипомы почки:

• энуклеация опухоли;
• резекция почки;
• ();
• суперселективная эмболизация артерий, питающих опухоль;
• криоаблация.

Энуклеация — это вылущивание опухоли вместе с капсулой. Метод щадящий, окружающие ткани не страдают, но применим только в случае несомненной доброкачественности процесса. Выполняется эндоскопическим способом (через проколы).

Резекция почки — это иссечение опухоли вместе с частью почки. Используется в том случае, если капсула неплотная, или опухоль проросла в соседние ткани, но остальная ткань почки здорова и нормально функционирует. Резекция может выполняться через классический доступ (рассечение тканей) или лапароскопический — через проколы передней брюшной стенки. В ЦЭЛТ в большинстве случаев применяется лапароскопическая резекция почки.

Нефрэктомия или удаление всей почки применяется, когда сохранить орган невозможно. Нефрэктомия применяется в случаях, когда в почке обнаруживается множество опухолей, и их изолированное удаление бесперспективно.

Эмболизация — это введение лекарственных веществ, которые приводят к слипанию стенок сосудов, питающих опухоль. Не получая питания, опухоль постепенно уменьшается в размерах.

Криоаблация — это воздействие на ткань опухоли жидким азотом, от чего патологическая ткань погибает. Такой метод возможен при единичной опухоли, общем хорошем уровне здоровья, высоких защитных силах организма.

Наши услуги

• Опухоль мочевого пузыря
• Опухоли лоханки и мочеточника

Преимущества проведения операции в Операционной №1

«Операционная №1» сети клиник «Парацельс» – это хирургический центр широкого профиля, расположенный в городе Александрове. Наши доктора выполняют операции по удалению доброкачественных опухолей мягких тканей, кожи. Наши преимущества:

• квалифицированный, опытный и доброжелательный медицинский персонал;
• современное высокоточное оборудование;
• комфортные условия в дневном стационаре;
• качественная диагностическая база;
• после проведения операции больные находятся под наблюдением врача до полного выздоровления;
• схему лечения и реабилитации разрабатываем для пациентов индивидуально.

Классификация и Симптомы

Какой-либо симптоматикой гемангиома печени, как правило, не обладает и чаще обнаруживается случайно на ультразвуковых обследованиях. Особенно это касается более мелких капиллярных гемангиом. Для кавернозного типа гемангиом характерны более крупные размеры, склонность к интенсивному росту и болезненности. Разрастающаяся опухоль оказывает давление на печень и желудок, вызывая в тяжелых случаях постоянное чувство тяжести и тошноту.

Наша служба поддержки работает в режиме 24/7

Мы занимаемся организацией Вашего лечения 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Мы оперативно получаем приглашение от нужной клиники, бронируем билеты и гостиницу. При необходимости, договариваемся о сопровождении и транспортировке на кресле в аэропорту. В особенно серьёзных случаях мы можем заказать санавиацию.

Подробнее
Стоимость консультации

Диагностика

При обнаружении новообразования проводится целенаправленное УЗИ на патологическом участке, сцинтиграфия печени и МРТ.

Этих процедур достаточно для точной постановки диагноза и дальнейшего контроля за патологией.

В отличие от большинства других видов опухолей, в биопсии в случае с гемангиомой печени необходимости для уточнения диагноза нет. Более того, она противопоказана ввиду риска сильного внутреннего кровотечения при повреждении тканей.

Лечение

В случае обнаружения гемангиомы без осложнений всё сводится к регулярному контролю – УЗИ раз в 3, 6 или 12 месяцев в зависимости от характера проявления. Дополнительно может применяться гормональная терапия

При появлении признаков интенсивного роста гемангиоме требуются более пристальное внимание и кардинальные методы лечения

Опасность данной патологии заключается в том, что с ростом она не только причиняет дискомфорт, но и оказывает негативное влияние на работу печени, может стать причиной воспалительных процессов, тромбоза, хронической тромбоцитопении. Хрупкость образующих гемангиому сосудов очень велика, и при крупных размерах любое внешнее воздействие на неё (например, резкий толчок или травма в области живота) способно привести к разрыву и обильному внутреннему кровоизлиянию, что, в свою очередь, влечет за собой куда более серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Традиционный способ избавления от гемангиомы —  это хирургическое вмешательство. Однако среди всех сложных случаев гемангиомы печени нередки те, когда новообразование неоперабельно — имеет множественные очаги, слишком большие размеры, распространяется на обе доли печени. В таких ситуациях возможно применение жидкого азота, лазерной, радиоволновой или электротерапии.

Сравнительно недавно в лечении самых сложных кавернозных форм гемангиомы печени применяется метод эндоваскулярной эмболизации — перекрытия сосудов, питающих новообразование. Данная операция является малоинвазивной и имеет все известные преимущества перед традиционным хирургическим вмешательством с более обширным иссечением тканей, органов и их частей.

Сравнительно недавно в лечении самых сложных кавернозных форм гемангиомы печени применяется метод эндоваскулярной 

Признаки гемангиомы печени

Специалисты едины во мнении, что гемангиома может быть врожденным явлением, и чаще диагностируется у женщин (за счет стимулирующего влияния эстрогенов на опухоль). Рассматриваемое заболевание печени длительно протекает бессимптомно и развивается в течение нескольких лет. Только образования свыше 10 см могут вызывать дискомфортные ощущения в виде:

• тяжести, тянущей боли в правом подреберье;
• тошноты, рвоты;
• отрыжки горьким;
• металлического привкуса во рту;
• нарушения пищеварения;
• неустойчивости стула, вздутия живота;
• боли во время пальпации печени;
• общих признаков недомогания: снижения аппетита, слабости, головокружения и пр.

Узловатые очаги гемангиомы по периферии печени (показана стрелками) на МР-ангиографии в венозной фазе

Данные симптомы не являются специфичными для гемангиомы, но служат поводом для обращения за медицинской помощью и обследованием.

Новообразование по своей сути состоит из клубка сосудов. Гемангиома печени четко визуализируется на МРТ. Выделяют несколько видов опухоли:

• кавернозная – состоит из венозного или сосудистого сплетения крупного размера (до 25 см), неоднородных полостей разной формы. Доставляет дискомфорт, так как, прорастая, может сдавливать окружающие органы, вызывать со временем кровотечения при разрыве;
• капиллярная – условно безопасный вид новообразования, имеет небольшой размер (2-5 см), состоит из мелких сосудов. Редко разрастается, так как питание гемангиомы происходит от одного капилляра. Практически не представляет угрозы для жизни и здоровья человека;
• атипичная (быстро/медленно накапливающая контраст, кальцинированная, гиалинизированная, кистозная и пр.) – нестандартное формирование, в структуре опухоли присутствуют ороговевшие клетки мягких тканей.

Наиболее опасным считают кавернозный тип новообразования, так как избыточный рост опухоли имеет влияние на окружающие органы, может привести к внутреннему кровотечению, гематоме, тромбозу. Поэтому врач, основываясь на размерах опухоли и жалобах пациента, выносит решение об оперативном лечении данной патологии.

Ввиду сложности диагностики, практически единственный способ, которому под силу выявить гемангиому печени на ранней стадии, является МРТ.

Удаление опухолей скальпелем

На кожных покровах вокруг новообразования намечают контуры для разрезов. Новообразование удаляют с небольшими участками здоровых тканей, чтобы снизить риск повторного развития опухоли. Разрезы зашивают, накладывают повязку.

Если новообразование было обширным, проводят пластическую операцию, чтобы устранить косметические дефекты.

Госпитализация не требуется, пациент может вернуться домой сразу после операции. Это малотравматичное вмешательство, которое переносится хорошо. Список послеоперационных ограничений минимальный, реабилитационный период короткий.

Информативные методы диагностики

Лабораторные анализы относительны, так как не являются маркерами гемангиомы. Снижение тромбоцитов или анемия наблюдаются и при других дисфункциях. А печеночные пробы (щелочная фосфатаза, АлАТ, билирубин) больше связаны с сопутствующими болезнями ЖКТ. Для точной дифференциации нужно дополнительное обследование:

• сонография
• КТ
• МРТ
• ангиография

Случайно гемангиомы определяются во время лечения других патологий живота оперативным путем. Легко находятся при осмотре абдоминальной полости лапароскопом.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

ПОЧЕМУ НЕ ПОМОГАЕТ МАЗЬ?

У моего сына давний грибок на ногтях рук и ног. Был несколько раз у дерматолога. Каждый раз выписывают мазь «микоспор», которая не помогает.

Т.Д. Муравлева, Алтайский край

— Скорее всего, неудачное лечение связано с неправильным применением мази «микоспор». Внимательно прочитайте все, что написано в инструкции, и следуйте этим наставлениям – тогда точно поможет. Просто наносить мазь недостаточно! Ведь в результате ее применения поврежденные ногти необходимо через некоторое время тщательно и аккуратно соскоблить. Если боитесь сами, пусть это сделает врач в процедурном кабинете вашей поликлиники. Не стесняйтесь его об этом попросить. Это его работа или фельдшера, если такой есть в штате сотрудников поликлиники.

ОПЕРАЦИЯ? НЕ ТОРОПИТЕСЬ!

Что такое «водянка яичка»? Врачи говорят, что нужна операция. А мне все-таки 70 лет.

Е.Ф. Скрипченко, Волгоградская обл.

— Водянка яичка – это скопление жидкости в мошонке. Причин такого скопления существует множество. Сама по себе водянка безвредна, но может скрывать под собой опухоль. Поэтому, прежде чем оперировать водянку, необходимо провести исследование жидкости. Если водянка вам не мешает, а результаты исследования будут отрицательными, то необходимость в операции может отпасть.

КАК ЧАСТО ДЕЛАТЬ КОНТРОЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ?

Мне 58 лет. Зимой обследовался на предмет примесей крови в моче. Никаких болей в области почек и мочевого пузыря не было. Проведенные исследования источник кровотечения не выявили. Тем не менее мне были сделаны уретероскопия справа и слева, биопсия лоханки левой почки, стентирование левого мочеточника, ТУР опухоли мочевого пузыря. Врач сказал, что теперь я обязан являться в больницу каждые 3 месяца в течение 3 лет после операции для контрольных обследований. Неужели при современном развитии медицины это стандартный способ обследования в урологии онкобольных? Можно ли избежать оперативного вмешательства в дальнейшем?

А.С. Евтушенко, Ростовская обл.

— Трансуретральную резекцию проводят при полипе мочевого пузыря. И то лишь в тех случаях, когда он препятствует оттоку мочи. Это чуть ли не единственное показание для оперативного вмешательства. По возрасту вам следует обращаться к врачу в целях профилактики раз в полгода – этому и следуйте. Чаще – если только что-то беспокоит. Возможно, вас удивит, но это новейший стандарт обследования и оперативного вмешательства при заболеваниях мочевого пузыря. Вопросы о будущем оперативном вмешательстве не имеют смысла: врачи не провидцы. Кто же знает, что будет завтра? Наилучшей профилактикой опухолей мочевого пузыря является своевременное его опорожнение. Не задерживайте мочу в мочевом пузыре – полипов не будет.

ДРУГОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕ СУЩЕСТВУЕТ

Внучке 5 лет. С 2 лет диагноз – нефротический синдром. Лечат в областном центре гормональными препаратами. Возможно ли другое лечение? В детский сад не ходит, ограждаем от простуд. И все равно осенью жди обострения: в моче появляется белок. Далее – по нарастающей. Излечимо ли заболевание?

О.С. Новикова, Иркутская обл.

— Нефротический синдром – это тяжелое поражение клеток фильтрационной системы почек. Судя по тому, что в лечении обходятся только гормональными препаратами, у вашей внучки не самое тяжелое проявление этого заболевания.

Увы, в результате нефротического синдрома почка превращается в «дырявое сито», которое перестает удерживать полезные вещества и выводить вредные. К сожалению, возможно только симптоматическое лечение. Врачи все делают правильно.

Виды доброкачетсвенных опухолей полости рта

Опухоли полости рта бывают несколько разновидностей. В первую очередь они делятся на две большие группы: эпителиальные и неэпителиальные опухоли. Как ясно по названию, первые разрастаются из тканей эпителия, а вторые из других тканей, например, из сосудов. Внутри этих больших групп также есть различные виды опухолей.

Эпителиальные опухоли

• Болезнь Боуэна – особая форма дискератоза, очень часто переходящая в рак;
• Лейкоплакия – белесые плоские участки на слизистой оболочке, при прощупывании мягкие и гладкие;
• Лейкокератоз – разрастание плоского эпителия, причем его поверхностные слои имеют свойство ороговевать. Внешне лейкокератоз выглядит как разные по форме и размеру белесые участки, выделяющиеся над слизистой оболочкой. Чаще всего они имеют бородавчатый вид, иногда на них видны эрозии и трещины. Консистенция у образований весьма плотная;
• Папилломатоз – сосочковые разрастания соединительных тканей, покрытые несколькими слоями эпителия. Внешне они выглядят как множественные образования овальной или округлой формы, диаметром до двух сантиметров. Белесые, склонны к ороговению, на ощупь мягкие. Папилломы очень часто воспаляются и изъязвляются, особенно из-за частой травматизации. В связи с этим довольно быстро перерождаются в раковую опухоль.

Неэпителиальные опухоли

Неэпителиальных доброкачественных опухолей полости рта тоже достаточно много, и они также часто перерастают в рак. Для неэпителиальных опухолей характерно длительное развитие, обычно в толще языка, очень медленный рост, четкие границы, а также практически полное отсутствие симптомов. Из-за этого часто опухоли очень сложно обнаружить вовремя. Более-менее клинически различимы только сосудистые опухоли.

Доброкачественные опухоли полости рта

Из несосудистых выделяют миомы, липомы, фибромы и нейрофибромы, однако, как уже было сказано, они практически не имеют симптомов. Отдельно стоит поговорить о гемангиомах и лимфангиомах, то есть сосудистых и лимфатических опухолях.

• Гемангиомы бывают трех видов: ветвистые, кавернозные и капиллярные, однако по клинической картине они похожи друг на друга. Гемангиома представляет собой синюшное или розово-красное образование, вырастающее из толщи языка и постепенно распространяющееся на соседние ткани ротовой полости. Консистенция у него мягкая, а окраска опухоли при нажатии слабеет. Лечить гемангиомы можно только удаляя их хирургически или при помощи жидкого азота. При лечении капиллярной гемангиомы неплохой эффект дает лучевая терапия;
• Лимфангиомы – это тестообразные по консистенции опухоли, абсолютно безболезненные и всегда покрытые слизистой. Постепенно они развиваются, приобретая склонность к изъязвлению.

Доброкачественные опухоли полости рта

ВАЖНО: Как правило, все доброкачественные опухоли ротовой полости являются предраковыми состояниями, которые без лечения быстро становятся злокачественными

Виды доброкачественных опухолей

• Фиброма – поражает волокнистые соединительные ткани. Ее диагностируют у пациентов обоих полов, нет возрастных ограничений. У новообразования четкий контур, плотная структура. При пальпации опухоль подвижная.
• Липома – бывает единичной и множественной. Это новообразование диагностируют часто, оно развивается у практически здоровых людей, локализуется в подкожной клетчатке.
• Папиллома – характеризуется медленным ростом. Причина появления такого новообразования – чрезмерный рост эпидермиса, который может вызываться вирусом, другими факторами. Чаще всего проявляется в виде бородавок, выступов на коже.
• Гемангиома – встречается у пациентов среднего возраста. Поражает слизистую оболочку носа, а также губы, молочные железы, кожные покровы, печень. Склонна к переходу в злокачественную форму. Выделяют пять видов доброкачественных гемангиом: гроздевидную, кавернозную, капиллярную, венозную, гемангиоэндотелиому.
• Миксома – формируется при перерождении клеток соединительной ткани. Эту опухоль обычно диагностируют у пожилых пациентов. Бывает первичной и вторичной (истинной и ложной).
• Невринома – опухоль, которая локализуется в Шванновской нервной оболочке. Поражает нервные стволы рук, шеи, головы. Проявляется у людей разного возраста после травм, оперативного вмешательства. Диагностируют новообразование пальпацией, ультразвуковым исследованием пораженного участка.
• Лейомиома – зачастую у пациентов диагностируют множественные опухоли, которые удаляют оперативно. Это новообразование склонно к перерождению.
• Атерома – это киста, заполненная творожистым содержимым. Бывает множественная или единичная.

К доброкачественным новообразованиям мягких тканей относят и другие заболевания. Это бородавки, кератомы, невусы, родинки, кератоз, кожный рог.

ПОЧЕМУ ПОЯВЛЯЕТСЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА?

Как появляется паховая грыжа? Расскажите об этой болезни и ее лечении. Мне 74 года. Что делать?

М.С. Разинков, Белгородская обл.

— У пожилых людей появление паховой грыжи обусловлено возрастным ухудшением кровообращения и питания мышечной и соединительной тканей. Это становится причиной того, что внутрибрюшное давление, обусловленное работой легких (вдох) и кишечника (перистальтика), вызывает расслоение мышц в паховой области. Через отверстие, образованное расхождением мышц, могут выходить брюшина и часть кишки, которые образуют грыжевой мешок. Лечение зависит от состояния вашего здоровья и состояния мышечной и соединительной ткани в паховой области. В лучшем случае бывает достаточно прокачать брюшной пресс. В худшем – и операция не поможет. Тогда придется носить бандаж.

Филиалы и отделения, в которых лечат опухоли головного и спинного мозга, а также отделы центральной нервной системы

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

1. Отделение нейроонкологии МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
   Заведующий – к.м.н. ЗАЙЦЕВ Антон Михайлович
2. Отдел лучевой терапии МНИОИ имени П.А. Герцена — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
   Тел: 495 150 11 22
   Заведующий — д.м.н. ХМЕЛЕВСКИЙ Евгений Витальевич
3. Отделение протонной и фотонной терапии МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
   Заведующий – д.м.н. ГУЛИДОВ Игорь Александрович
   Тел: 8 (484) 399 31 30

КТ или МРТ печени при гемангиоме?

МРТ более информативна для диагностики заболеваний в паренхиме рассматриваемого органа. Недостатком обследования с помощью компьютерной томографии считают сложность дифференциации гемангиомы от других патологий – метастазов и рака. КТ не способна выявить опухоли малых размеров. Альтернативный метод обследования используют при наличии противопоказаний к проведению МРТ (металлические предметы или устройства в организме и пр.).

На снимке МРТ: множественные метастазы

Главная задача врача во время процедуры отличить гемангиому от:

• поражения печени метастазами – множественность очагов порождает сомнения специалиста в определении природы патологий. При гемангиоме введенное контрастное вещество накапливается мягкими тканями «глыбками». Для точной дифференциации при подозрении на метастазирование органа следует проводить трехфазную МРТ;
• печеночноклеточного рака – большие размеры опухоли могут указывать на злокачественную природу патологических очагов. Неоднородная структура иногда свидетельствует о кальцинатах, фиброзе или некрозе. КТ-изображение новообразования с периферическим усилением может выглядеть как кавернозная гемангиома или метастазы.

В ряде случаев ранняя диагностика гемангиомы позволяет обезопасить пациента от тяжелых последствий заболевания. Рекомендовано периодически проходить обследование печени для наблюдения за уже выявленным патологическим процессом.