Глобулин, связывающий половые гормоны (shbg)

Анализ на содержание ГСПГ в крови.

Анализ на ГСПГ.

Назначают данное обследование врачи эндокринологи, урологи, гинекологи, репродуктологи, андрологи. Анализ на содержание ГСПГ проводят в лаборатории, при этом следует забрать венозную кровь в размере 10мл. После в специальной центрифуге происходит отделение плазмы, в которую в последствии добавляют вещества маркеры, они при взаимодействии с ГСПГ начинают выделять свечение, которое и измеряют при помощи люминометра. Согласно этим измерениям и определяют концентрацию глобулина, связывающего половые гормоны в крови.

Показания к анализу на содержание ГСПГ у мужчин.

Рассмотрим некоторые отклонения в нормальной работе организма мужчины:

• У некоторых пациентов наблюдают такое явление как непереносимость такого препарата как инсулин при заболеваниях сахарного диабета
• Резкое снижение полового влечения так называемого мужского либидо, а также эректильной функции
• Угревые высыпания по кожному покрову так называемое акне
• Диагноз бесплодия
• Стрессовое состояние также оказывает большое влияние на снижение концентрации ГСПГ у мужчин
• Стремительный набор жировой массы
• Снижение содержания стероидных гормонов
• Также назначение на сдачу анализа может следовать при значительном снижении иммунитета организма мужчины.

Перед сдачей крови следует соблюдать необходимые правила, что позволит более точно определить ГСПГ в крови. Обязательно стоит отменить прием гормональных препаратов за два дня, так как их наличие в анализах может изменить реальную концентрацию белка в организме. Также следует отказаться от приема алкогольных напитков и курения. Забор крови производится в утреннее время и натощак, разрешается выпить утром воды, ни в коем случае не чай или сок.

Показания к анализу на содержание ГСПГ у женщин.

Анализ на глобулин, связывающий половые гормоны у женщин, назначают в основном при нарушении репродуктивной функции. Также могут проводиться обследования при ВИЧ-заболеваниях. Иногда назначают исследование свободного тестостерона, и пациентка сдает кровь на выявление концентрации таких веществ как: альбумин, эстрадиол, эндрогены.

Для назначения обследования врачу указывают такие отклонения и патологии как:

• Заболевание яичников (поликистоз)
• Нарушение в нормальной работе щитовидной железы, воспалительные процессы в ней
• Высыпания на кожном покрове, в основном на лице пациентки
• В регулярных нарушениях менструального цикла
• Появлении гестационного диабета во время беременности
• Выпадение волосяного покрова как на голове, так и на других участках кожного покрова.

Во время подготовки к обследованию пациентке советуется прекратить прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов и андроген содержащих средств минимум за неделю до забора крови на анализ ГСПГ у женщин. Запрещается прием пищи за 8-10 часов, заниматься половым актом за трое суток, так как в противном случае это может вызвать гормональный всплеск и выдать неточные показания содержания ГСПГ в крови пациентки. Следует также полностью успокоиться перед забором крови, предварительно желательно хорошо выспаться, избегать стрессовых состояний.

Что это такое?

ГСПГ – (глобулин, гликопротеин) – особый белок в плазме крови, связывающий половые гормоны. Расшифровка этой аббревиатуры — «гормон, связывающий половые гормоны».

Данные гормоны вырабатываются в половых органах мужчины и женщины, за «доставку» их к клеткам тела отвечает ГСПГ. Кроме того, глобулин влияет и на их взаимосинтез и нейтрализует действие на организм человека излишне выработанных половых гормонов.

Например, гормон тестостерон, присутствующий в крови человека, не может свободно распространяться по организму и клеткам – у него строго направленное назначение. Вот именно за «доставку» всех гормонов к определенным органам и тканям и отвечает глобулин.

Что такое ГСПГ, как увеличить и снизить его количество рассказывается на видео:

Когда нужно сдать анализы на гормоны?

Признаками гормонального дисбаланса у мужчин являются:

• уменьшение либидо;
• ухудшение половой функции;
• ослабление защитных сил организма;
• появление лишнего веса;
• снижение мышечной массы.

Должны заставить насторожиться постоянные стрессы, плохое настроение. Яркий симптом, указывающий на нарушения в эндокринной сфере, это гинекомастия — рост грудных желез по женскому типу.

Если вы обнаружили у себя один или несколько таких признаков, стоит сдать анализы на гормоны. Сделать это можно в медицинском центре «Поликлиника+1». Процедуры проводятся в комфортной обстановке, в удобное для вас время. Результаты анализов расшифровывают опытные эндокринологи, которые ставят правильный диагноз и назначают комплексное лечение.

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники «Поликлиника+1», дерматовенерологом, урологом, микологом
Малашенко Владимиром Александровичем

Подготовка к анализу и забор материала

Для определения уровня ГСПГ забор крови производится из вены. Процедура выполняется с утра, в большинстве лабораторий – до 11 часов. Перед сдачей крови в течение 30-60 минут нельзя курить, нагружать организм физически, испытывать сильные эмоции. Последний прием пищи должен быть совершен за 8-12 часов до процедуры, отказаться от употребления алкоголя стоит минимум за сутки. Некоторые препараты, например, антиконвульсанты, искажают результаты исследования, поэтому о принимаемых лекарствах нужно заблаговременно предупредить врача.

Чаще всего кровь берется методом венепункции. После доставки в лабораторию пробирки помещают в центрифугу, в которой плазма отделяется от форменных элементов. Затем вводятся вещества, удаляющие факторы свертывания. Как правило, полученная сыворотка подвергается процедуре хемилюминесцентного иммуноанализа – ХЛИА. Сначала в образец добавляются антитела, чувствительные к ГСПГ, и специфический фермент. Образовавшиеся комплексы взаимодействуют с хемилюминесцентным субстратом. Его расщепление приводит к образованию неустойчивого соединения, а переходя в устойчивое состояние, он испускает кванты люминесценции. Свечение регистрируется с помощью люминометра, на основе этих показателей рассчитывается концентрация ГСПГ. Процедура анализа выполняется в течение 1 дня.

Исследование ГСПГ: цель, правила подготовки, интерпретация результата

ГСПГ (Глобулин связывающий половые гормоны) – это белок, который выполняет функцию связки и транспортировки половых гормонов.Находится он в плазме крови и вырабатывается клетками печени.Белок-глобулин может связать такие гормоны, как эстрадиол, тестостерон, дигидротестостерон, прогестерон и андростендион.

Цель гормонального исследования

Гормональное исследование количественного уровня ГСПГ чаще всего назначается в андрологии и репродуктологии. Однако нередко этот анализ рассматривается эндокринологами, урологами и гинекологами.Анализ ГСПГ назначается как мужчинам, так и женщинам. С помощью исследования глобулин связывающего полового гормона можно проводить диагностику с целью назначения правильного лечения.

В каких случаях назначают анализ мужчинам?

• изучение концентрации андрогенов в крови;
• сложности в зачатии;
• снижение и отсутствие эрекции;
• отсутствие влечения к противоположному полу;
• период мужского климакса;
• облысение;
• хронический простатит.

Анализ для женщин:

• резкое прекращение менструального цикла;
• систематическое отсутствие овуляции;
• обильный рост волос по мужскому типу;
• прогноз развития гестозного состояния у беременных;
• поликистоз яичников;
• наличие выраженной угревой сыпи на лице и на теле;
• затяжной и проблемный климакс.

Правила подготовки

Анализ на исследование глобулин связывающего полового гормона проводят в медицинских учреждениях с помощью иммунохемилюминесцентной методики.Как правильно подготовиться к анализу?

• взятие крови из вены (10 мл) проводится в первой половине дня (утром);
• за 10-12 часов не рекомендуется употреблять пищу и все напитки, кроме воды;
• за 3 дня не употреблять алкогольные и наркотические средства;
• за 7 дней не рекомендуется проводить терапию с помощью гормональных препаратов (таблетки, уколы, мази);
• накануне не принимать медицинские препараты;
• за 3 часа не курить;
• постараться накануне не попадать в стрессовые ситуации, не заниматься активным спортом и избегать физической нагрузки
• перед процедурой должен быть спокойный и продолжительный сон.

Интерпретация результата

Анализ на ГСПГ указывает индекс свободного тестостерона. В норме эти показатели составляют:

• мужчины – 15-95%;
• женщины – 0,7-10%.

Таблица нормы

Важно: нормы анализов могут различаться в зависимости от типа оборудования в лаборатории на котором они выполняются.

Повышение итоговых показателей может свидетельствовать о высоком синтезе женских половых гормонов, гиперфункции щитовидной железы, некоторых инфекционных заболеваниях.Сниженные результаты могут указывать на акромегалию, заболевание соединительной ткани, высокую выработку мужских половых гормонов, снижение функциональности щитовидной железы, поликистоз, заболевание печени.Концентрация глобулина зависит от многих факторов. На его количество влияет пол, возраст, наличие соматических заболеваний

В период климатического периода тестостерон у женщин заметно падает, тогда, как у мужчин он физиологически повышается. Это означает, что происходит быстрая потеря тестостерона при нормальном сохранении общей численности андрогенов.Гормональное исследование уровня ГСПГ является чрезвычайно важным и необходимым для постановки диагноза и правильного назначения последующего лечения. Только специалист может правильно интерпретировать результат для выдачи дальнейших рекомендаций с целью устранения проблемы и заболевания.

Дополнительные рекомендации

Помимо медикаментозных препаратов нормализовать выработку глобулина, связывающего и транспортирующего половые гормоны, помогают народные средства. Если его уровень понижен, рекомендованы отвары душицы, шалфея, подорожника, пустырника, зверобоя, девясила. При избытке вещества помогает экстракт крапивы, прием бора и магния.

Для профилактики гормонального дисбаланса важно:

• избегать стрессовых ситуаций;
• вести активный образ жизни;
• исключить употребление алкоголя и табака;
• привести в норму режим питания, труда и отдыха;
• насыщать рацион витаминами, минералами, полезными продуктами;
• следить за состоянием внутренних органов.

Необходимо спать не менее 7-8 часов в сутки, поскольку большинство гормональных веществ, в том числе гликопротеин, вырабатываются во время сна

Важно своевременно лечить заболевания печени, щитовидной железы, эндокринных органов. При отсутствии серьезных патологий концентрация белка обычно восстанавливается самостоятельно

Разовая консультация

Провожу консультации по разбору анализов для спортсменов, занимаюсь составлением курсов стероидов и их администрированием на весь период использования.

Нормальные значения

В норме концентрация ГСПГ в крови у мальчиков в первые два дня жизни составляет 22,2-65,2 нмоль/л, с 2 дней до 1 месяца – 42,7-108 нмоль/л, с 1 месяца до 12 лет – 76-137 нмоль/л, с 12 до 18 лет – 44-113 нмоль/л. У мужчин старше 18 лет референсные значения находятся в диапазоне от 12 до 75 нмоль/л. Стоит знать, что показатель нормы глобулина, связывающего половые гормоны, не стандартизирован. Во многом он зависит от метода исследования и особенностей реактивов, используемых в конкретной лаборатории. Поэтому полученные данные необходимо соотнести с указанными в графе «референсные значения» на бланке ответов. Физиологическое снижение уровня ГСПГ может произойти на фоне голодания, курения, недостатка в рационе продуктов животного происхождения. Повышение определяется после физической нагрузки.

Отклонения

Любые отклонения от нормы в сторону повышения либо снижения, могут свидетельствовать о развитии различных патологий.

Если показатель ниже нормы, это может быть связано со следующими заболеваниями:

• нефротический синдром, являющийся нарушением естественной работы выделительной системы;
• сахарный диабет;
• гиперандрогения – повышение уровня андрогенов в составе крови;
• болезнь Кушинга;
• акромегалия;
• синдром поликистозных яичников;
• цирроз печени;
• повышение уровня пролактинов в крови.

Если гормон ГСПГ у женщин повышен, это, в свою очередь, может свидетельствовать о:

• повышении уровня эстрогенов;
• гепатите;
• гипертиреоидном состоянии.

Незначительное изменение уровня концентрации глобулина не всегда свидетельствует о патологиях в организме. Для того чтобы получить объективный результат доктора должны сопоставлять показания анализов и общую клиническую картину.

Гиперандрогения и бесплодие. Причины, симптомы и диагностика гиперандрогении

Валентина Дюльгер

11.12.201909:18

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Здравствуйте, сегодня я расскажу о гиперандрогении, о повышении уровня мужских половых гормонов у женщин.Андрогены – это группа гормонов, которая включает тестостерон, андростендион, дигидротестостерон, дегидроэпиандростерон и дегидроэпиандростерона сульфат. Их принято называть мужскими половыми гормонами, но на самом деле это очень условно. Андрогены есть и в женском организме, и они выполняют важные функции. Именно из них синтезируются женские половые гормоны – эстрогены.

Зачем женщине нужны мужские половые гормоны?

Другие функции андрогенов в женском организме: это участие в процессе полового созревания, рост волос на лобке и в подмышечных областях, регуляция функций репродуктивных органов, участие в формировании костной ткани, образовании мышечных клеток; а также они играют роль в половом влечении, удовлетворении и привлекательности.Андрогены – это часть сложного женского гормонального фона. Их уровни в крови меняются циклически, и их нельзя оценивать в отрыве от других гормонов.

Симптомы (проявления) гиперандрогении

Выраженное повышение содержания андрогенов в организме женщины отмечается при таких патологиях, как синдром поликистозных яичников, гиперплазия коры надпочечников, адреногенитальный синдром, синдром Кушинга и некоторые опухоли.Гиперандрогения бывает яичникового, надпочечникового и смешанного генеза. Повышение уровня андрогенов может приводить к появлению признаков характерных для мужчин: * гирсутизму (росту волос на теле по мужскому типу)*  облысению или аллопеции*  появлению угрей*  а так же приводит нарушению менструального цикла * бесплодию* невынашивания беременности.

Диагностика гиперандрогении

Если речь идет о выяснении причин бесплодия, то в данном случае проведение анализов на половые гормоны имеет некоторые тонкости. Во-первых, как я уже упомянула, андрогены нельзя оценивать в отрыве от остальных гормонов. При таком подходе обследование может растянуться надолго, когда врач предлагает проверить женщине один показатель, потом другой, потом третий и так далее.Мы в Центре Иммунологии и Репродукции придерживаемся такого подхода: лучше сдавать комплексный анализ, оценивать все необходимые показатели сразу. Это позволяет сразу увидеть общую картину, разобраться в причинах расстройства и назначить правильную коррекцию. Во-вторых, показатели нужно оценивать в определенные дни менструального цикла, потому что уровни половых гормонов у женщины – это не что-то замершее на одних значениях, они меняются циклично. В первые дни цикла, пока не обозначился основной, доминирующий фолликул, уровень тестостерона не определяют. Его нужно оценивать на 7–10 дни цикла, в совокупности с другими гормонами. Для того чтобы оценить овуляторную функцию В раннюю фолликулярную фазу – на 3–4 дни – лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин. В среднюю фолликулярной фазы – эстрадиол,тестостерон (свободный и биодоступный), глобулин, связывающий половые гормоны, альбумин

На основе этих показателей можно рассчитать индексы, которые дадут представление о функции фолликула.В комплексном анализе важно проверить стероидные гормоны надпочечников: 17-гидроксипрогестерон, дигидроэпиандростерон-сульфат, андростендиол глюкуронид. Уровень андрогенов может быть повышен в результате инсулинорезистентности – состоянии, при котором ткани организма слабее реагируют на инсулин, и поджелудочной железе приходится вырабатывать больше гормона, чтобы держать глюкозу крови на нормальном уровне

При этом инсулин заставляет яичники вырабатывать больше андрогенов.В нашем центре для диагностики инсулинорезистентности проводится так называемый метаболический блок анализов. Он включает HOMA-индекс и другие показатели. На 20–21 дни цикла или на седьмой день после овуляции определяют прогестерон, изменения его уровня помогают выявить недостаточность лютеиновой фазы. Такой комплексный подход помогает достоверно оценить гормональные причины бесплодия и понять, как с ними бороться. Напомню: не стоит оценивать уровни гормонов-андрогенов в отрыве от общего гормонального фона, это не очень информативно.Если у вас обнаружили высокий уровень андрогенов, и вы хотите получить консультацию у опытного специалиста, пройти комплексный анализ, чтобы прояснить ситуацию – мы ждем вас в нашем Центре Иммунологии и Репродукции!Памятка по сдаче гормонов

Файлы:

Памятка по сдаче гормонов.pdf
(106.04 КБ)

Симптомы

Все жалобы, возникающие при критическом снижении уровня тестостерона можно разделить на 4 группы. Все они представлены в таблице ниже.

Существует специальный «Опросник возрастных симптомов мужчин» (AMS), включающий в себя 17 вопросов, который легко можно найти в Интернете и заполнить. Количество набранных баллов 27 и более может указывать на наличие клинических признаков нехватки тестостерона.

Последовательность развития симптомов дефицита тестостерона в зависимости от уровня его снижения у мужчин была исследована немецким урологом Zitzmann в 2006 году.

Нормальные значения

В норме концентрация ГСПГ в крови у мальчиков в первые два дня жизни составляет 22,2-65,2 нмоль/л, с 2 дней до 1 месяца – 42,7-108 нмоль/л, с 1 месяца до 12 лет – 76-137 нмоль/л, с 12 до 18 лет – 44-113 нмоль/л. У мужчин старше 18 лет референсные значения находятся в диапазоне от 12 до 75 нмоль/л. Стоит знать, что показатель нормы глобулина, связывающего половые гормоны, не стандартизирован. Во многом он зависит от метода исследования и особенностей реактивов, используемых в конкретной лаборатории. Поэтому полученные данные необходимо соотнести с указанными в графе «референсные значения» на бланке ответов. Физиологическое снижение уровня ГСПГ может произойти на фоне голодания, курения, недостатка в рационе продуктов животного происхождения. Повышение определяется после физической нагрузки.

Главные половые гормоны у мужчин

• Тестостерон. Вырабатывается в семенниках и надпочечниках, начиная с 13 лет. Он влияет на половое созревание, развитие костей, мышц и половых органов, ломку голоса, сперматогенез. У взрослых мужчин регулирует половую функцию и влечение, определяет поведенческие половые различия, деятельность потовых желез, уровень липопротеидов в крови и многое другое.
• Лютеинизирующий гормон. Воздействует на выработку тестостерона, образование сперматозоидов.
• Фолликулостимулирующий гормон. Стимулирует развитие семенных извитых канальцев, участвует в сперматогенезе, имеет большое значение для способности к зачатию.
• Хорионический гонадотропин. Этот гормон вырабатывается у женщин во время беременности. Мужчин в норме его не должно быть, однако он вырабатывается при злокачественных новообразованиях, поэтому анализ на ХГЧ показан при подозрении на онкологию.
• Пролактин. Отвечает за подвижность сперматозоидов, стимулирует иммунную систему, влияет на вес.
• Эстрадиол. Этот гормон несет ответственность за мужскую фертильность и сексуальное влечение, укрепляет костную систему, регулирует обменные процессы и нормальную свертываемость крови.
• Глобулин, связывающий половые гормоны. Это белок, который производит печень. Его основная функция — транспортировка в кровь тестостерона. Если этого гормона в организме пациента недостаточно, ему назначают анализ на ГСПГ.

Что делать при повышенном и пониженном уровне тестостерона?

Повышенный тестостерон или низкий тестостерон ¾ это проявления некоторых физиологических и патологических процессов, происходящих в организме человека. Нередко врач назначает анализ крови на тестостерон, если уже подозревает формирование какой-либо патологии.

Например, показаниями для проведения исследования считаются следующие состояния:

• подозрение врача на женское или мужское бесплодие;
• опухолевый процесс в надпочечниках или половых железах;
• наличие определенной степени ожирения у пациента;
• формирование остеопороза;
• кожные проявления ¾ угревая сыпь, что может говорить о существенном повышении уровня тестостерона, жирная себорея;
• облысение.

Кроме того, анализ на тестостерон у мужчин врач назначает, если подозревает эректильную дисфункцию, снижение функции половых желез (гипогонадизм). Нередко низкий тестостерон обнаруживают у мужчин, которые отмечают снижение либидо. Проверить уровень тестостерона необходимо также при подозрении на развитие хронического простатита, остеопороза. Подозрительным симптомом также становится увеличение грудной железы, а также недостаточное оволосение на лице и груди. Нарушение процесса полового созревания у мальчиков в подростковом возрасте, избыточная потливость также являются показаниями для проверки уровня тестостерона.

Женщинам рекомендовано провести диагностику при наличии следующих проявлений или подозрении на формирование таких заболеваний:

• нестабильный менструальный цикл, нарушения цикла;
• появление маточных кровотечений;
• нарушения в протекании беременности ¾ невынашивание беременности;
• формирование множественных кист в яичниках (поликистоз яичников);
• эндометриоз.

Благодаря анализу на тестостерон доктор получит возможность обнаружить патологию, возникшую в организме пациента. Диагностика уровня тестостерона ¾ один из наиболее эффективных методов для оценки риска формирования опухолевого процесса и нарушений в работе репродуктивной системы мужчины и женщины. Так, после получения результатов исследования, врач подбирает необходимую для пациента тактику терапии с индивидуальными дозировками препаратов, а через некоторое время с помощью повторного анализа отслеживает динамику лечения.

Иногда врач рекомендует сменить рацион питания, добавить в ежедневные приемы пищи продукты, повышающие тестостерон. На приеме доктор расскажет о том, как повысить тестостерон у мужчин естественными способами, если в анализе было обнаружено снижение концентрации гормона. Поэтому вопрос о том, как это сделать, в современной медицине не стоит слишком остро: эффективные и доступные методики лечения обеспечивают быстрое восстановление функций организма пациента. Естественно, в ходе терапии и после лечения необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Заключение

Запомнить:

ГСПГ – важное звено регуляции уровня половых гормонов, но превышение его нормативов не всегда означает наличие патологии. В первую очередь необходимо проверить печень и щитовидную железу.
Занимающимся в спортзале: если уровень ГСПГ повышен, то внешние стероидные добавки не окажут желаемого эффекта наращивания мышечной массы

Некоторые стремятся понизить нормальный уровень ГСПГ медикаментозно, чтобы было больше свободного тестостерона. Такие методы чреваты нарушением гормональной регуляции и проблемами со здоровьем.

Ваш ГСПГ в норме?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Что еще нужно почитать по этой теме:

• Топ естественных способов как повысить тестостерон у мужчин;
• 9 методов повышения мужского либидо;
• Самые эффективные таблетки для повышения мужской потенции.

Оставляйте ваши комментарии к статье и расскажите какой у вас уровень ГСПГ.

1. https://www.uroweb.ru/news/globulin-svyazivayushchiy-polovie-gormoni-assotsiiruetsya-s-androgennim-defitsitom-nezavisimo-ot-urovnya-obshchego-testo
2. https://www.uroweb.ru/article/nash-opit-obsledovaniya-urologicheskih-bolnih-s-visokim-urovnem-globulina-svyazivayushchego-polovie-gormoni
3. https://meduniver.com/Medical/Physiology/transport_polovix_gormonov.html
4. https://ru.wikihow.com/снизить-уровень-ГСПГ
5. https://www.cmd-online.ru/vracham/spravochnik-vracha/globulin-svyazyvayushchiy-polovye-gormony/
6. https://gemotest.ru/moskva/catalog/issledovaniya-krovi/gormony/funktsiya-reproduktivnoy-sistemy/globulin-svyazyvayushchiy-polovye-gormony/
7. https://athleticforum.org/articles/bodibilding-dlya-novichkov/osvobodi-svoy-testosteron-kak-snizit-uroven-gspg-r372/
8. https://do4a.net/threads/Разрушение-мифов-ч-1-«ГСПГ-vs-Тестостерон».28216/