Холестерин. о нормах и интерпретации результатов
Содержание:
- Как врачи диагностируют повышенный уровень холестерина?
- Холестерин 6: что делать?
- Как снизить препаратами?
- Причины повышения холестерина до индекса 6 и выше
- Как понизить холестерин при гипотиреозе?
- Что повышает холестерин?
- Отказываемся от вредных привычек
- Статистика
- Когда начинать следить за холестерином?
- Для чего необходим организму холестерол
- Что предпринять самостоятельно для снижения холестерина?
- Диета
- Нормы холестерина
- Что делать дальше?
Как врачи диагностируют повышенный уровень холестерина?
Врачи применяют анализ крови, называемый липидограмма, или липидный профиль, для измерения уровня холестерина. Тест измеряет следующие показатели
- ЛПНП: известен как плохой холестерин, поскольку накапливается в артериях и может привести к сердечному приступу или инсульту. Липопротеины — это молекулы, которые переносят холестерин через кровь.
- ЛПВП: называют хорошим холестерином, поскольку перемещает холестерин ЛПНП из артерий в печень.
- Триглицериды: самые распространенные жиры в организме. Если высокие уровни сочетаются либо с высоким уровнем ЛПНП, либо с низким уровнем ЛПВП, человек может быть подвержен повышенному риску сердечного приступа или инсульта.
Холестерин 6: что делать?
Если у вас уровень холестерина не выше 6 ммоль/л, то пока вам надо задуматься о своём здоровье. Но принимать кардинальные решения – употреблять медицинские препараты – не спешите.
Изменив образ жизни, свои привычки, питание, пересмотрев свой ритм жизни и отношение к ней, вы вполне сможете понизить уровень плохого холестерина до показателя нормы.
Если же вы ведёте здоровый образ жизни, исключили из своего рациона продукты, которые способствуют образованию холестерина, а норма вредного вещества в крови не падает или же продолжает расти, то надо обращаться за медицинской помощью.
Врач разработает схему применения препаратов, которые вам придётся пить долгое время. И с их помощью вы сможете контролировать уровень холестерина в крови.
Как снизить препаратами?
Если не помогла диета и нагрузки в течение 6 месяцев, доктор принимает решение назначить медикаменты группы статинов. Сатины ингибируют синтез молекул холестерина в клетках печени. Назначаются такие медпрепараты:
Медикаменты первого поколения необходимо принимать длительный период времени — Ловастатин, таблетки Симвастатин.
Второго поколения препараты накапливаются в крови и имеют пролонгированное действие — лекарство Флувастатин.
Наиболее эффективные — это медикаменты третьего и последнего поколения Аторвастатин и медпрепарат Розувастатин.
Данные медикаменты при минимальном побочном воздействии оказывают хороший, терапевтический эффект.
Розувастатин
Причины повышения холестерина до индекса 6 и выше
Многие диабетики ощущают признаки холестеринемии, которая обоснована основной патологией. При любых нарушениях в работе эндокринных органов, вместе с глюкозой, также может подняться и уровень холестерина.
Несоблюдение культуры питания, также может поднять индекс ХС до 6 ммоль/л.
Но не всегда неправильное питание может быть причиной повышенного уровня липопротеидов в составе крови, ведь с продуктами в организм попадает не более 20,0% молекул холестерина, поэтому основные причины нарушения липидного обмена нужно искать внутри организма.
Уровень холестерина 6 ммоль и больше могут спровоцировать такие патологии в организме:
- Патология сахарный диабет;
- Гипертония, которая протекает в хронической форме;
- Плохое состояние сосудистых оболочек, имеющие отклонения в эластичности;
- Заболевания в эндокринной системе и неправильная работа щитовидной железы;
- Патологии сердечного органа и работы сердечных клапанов;
- Хроническая стадия алкогольной зависимости;
- Длительный период курения;
- Прием наркотических и психотропных препаратов;
- Малоподвижный образ жизни и отказ от физических нагрузок на организм;
- Длительный приём медикаментозных препаратов, нарушающих липидный обмен.
Довольно часто патология гиперхолестеринемия развивается от нескольких факторов-провокаторов, которые есть внутри организма, а также от пагубных привычек.
При холестериновом уровне 6.12-6.3 ммоль/л в первую очередь рекомендуют диету и отказ от опасных привычек.
Как понизить холестерин при гипотиреозе?
На фоне гипотиреоза часто возникает отложение холестерина, поскольку происходит нарушение обменных процессов, эндокринного фона. Существенно снижается эластичность сосудов, нарушается их тонус.
Для нормализации состояния важно поддерживать оптимальный уровень физических нагрузок. Это позволит привести в норму деятельность желез внутренней секреции, что приведет к нормализации общего эндокринного фона в организме
В результате постепенно будет происходить восстановление обменных процессов, организм будет очищаться, лишние токсины и вещества будут выводиться из организма.
Рекомендуется выполнять различные физические и динамические комплексы, которые обеспечат необходимый ток крови, приведут в тонус мышцы, активизируют обменные процессы и устранят застойные явления. Статические упражнения укрепляют мышцы и стенки сосудов.
Обязательно нужно включать в ежедневную практику дыхательные упражнения. Они особенно полезны для сердца и сосудистой системы, поскольку укрепляют сосуды, повышают их тонус и эластичность, поддерживают нормальный метаболизм, оптимальный ток крови, очищают организм от избытка веществ, токсинов, продуктов обмена. Кислород повышает способность крови к самоочищению, нейтрализации жира.
Обязательно нужны релаксационные и медитативные практики, которые помогут успокоиться, гармонизировать нервные и психические процессы в организме, соответственно, нормализуется весь нервный и гормональный фон. Расслабляющее воздействие усиливается, если включать для фона релаксационную музыку, звуки природы, голоса животных.
Важно пересмотреть и свой рацион. В пищу нужно включать говядину, обезжиренное молоко
Положительное воздействие окажет чеснок. Сегодня в продаже можно найти экстракт чеснока, не имеющий запаха и достаточно удобен в применении. Некоторые пищевые добавки могут нормализовать уровень холестерина, например, псиллиум, метамуцин. Важно исключить алкоголь, курение, употребление кофе и слишком крепкого чая.
Что повышает холестерин?
Повышение уровня холестерина может быть связано с различными факторами
Первое, на что стоит обратить внимание, — рацион. Если у человека наблюдается небольшое повышение уровня холестерина врачи обычно рекомендуют ему употреблять меньше пищи с высоким содержанием насыщенных жиров, однако способствовать повышению уровня холестерина могут и некоторые нарушения в работе организма
Например, хроническая почечная недостаточность или снижение функции щитовидной железы. У некоторых людей уровень холестерина может быть повышенным “от природы” и передаваться по наследству. Такая генетическая аномалия называется “семейной гиперхолестеринемией”.
Формируя свой рацион, нужно помнить, что холестерин содержится только в продуктах животного происхождения. Этот аргумент часто приводят в пользу растительного типа питания вегетарианцы. Однако это не означает, что если исключить животную пищу, то остальное питание может быть бесконтрольным. Жаренная на растительном масле пища и продукты с содержанием пальмового масла тоже способны оказать негативное влияние на липидный обмен.
Отказываемся от вредных привычек
Как снизить уровень холестерина без лекарств другими способами? Отказаться от табака и алкоголя.
Среди вредных пристрастий, провоцирующих высокий уровень ЛПНП, курение занимает одно из первых мест. Многочисленные добавки, канцерогены и деготь из дыма поражают все органы и вредят ССС. В развитии атеросклероза курению отведена одна из главных ролей.
Злоупотребление алкоголем однозначно вредит здоровью. Однако некоторые специалисты считают, что периодическое употребление крепких напитков или сухого вина может способствовать нормализации холестерина.
Некоторые специалисты считают, что периодическое употребление крепких напитков или сухого вина может способствовать нормализации холестерина. Однако точных подтверждений этому нет.
Статистика
Всемирной Организацией Здравоохранения регулярно публикуется статистика по летальным исходам среди населения от различных патологий. Первое место по смертности среди трудоспособных граждан уверенно отводится под патологии сердечно-сосудистой системы.
Смерть от таких заболеваний наступает у 36% мужского пола и 46% женского.
У женского пола часто после 50 лет развивается ишемия сердца, которая провоцируется атеросклеротическими бляшками.
Это обусловлено прекращением работы яичников, и прекращением выработки эстрогенов, защищающих сосудистые стенки от патологических влияний.
Главной причиной прогрессирования атеросклероза является повышение липопротеинов низкой плотности.
Чем больше показатель ЛПНП, тем быстрее формируются холестериновые бляшки, перекрывающие полость сосуда, что приводит к инвалидности и даже смертельному исходу.
При определении показателя холестерина 6,6 ммоль/литр, требуется понимать, что это не является критическим значением для организма.
Человеку достаточно будет вести более активный образ жизни, придерживаться низкохолестериновой диеты, а также своевременно начать эффективное медикаментозное лечение.
Выполнение комплекса таких мероприятий способствует снижению показателя холестерина и противодействие развитию атеросклероза.
Главной причиной прогрессирования атеросклероза является повышение липопротеинов низкой плотности.
Когда начинать следить за холестерином?
Для профилактики не бывает слишком рано. Лучше привыкать следить за своим здоровьем с молодого возраста, тогда оно преподнесёт вам меньше неприятных сюрпризов
Особенно важно уделять внимание своему здоровью после 40 лет, это актуально как для мужчин, так и для женщин. У мужчин ишемическая болезнь сердца может начать развиваться раньше, чем у женщин. Это объясняется гормональным фоном
У женщин детородного возраста в организме больше “хорошего” холестерина, в то время как у мужчин перевес может склоняться в сторону “плохого”. После наступления менопаузы уровень “плохого” холестерина у женщин также может начать расти вместе с уровнем триглицеридов
Это объясняется гормональным фоном. У женщин детородного возраста в организме больше “хорошего” холестерина, в то время как у мужчин перевес может склоняться в сторону “плохого”. После наступления менопаузы уровень “плохого” холестерина у женщин также может начать расти вместе с уровнем триглицеридов.
Если раньше считалось, что от атеросклероза страдают преимущественно люди зрелого и пожилого возраста, то сейчас болезнь диагностируют у более молодых пациентов, поэтому разумно будет начать контролировать уровень холестерина в 30-35 лет. Если анализ покажет, что всё в норме, повторную проверку можно проводить через 3-4 года, если же уровень холестерина повышен или наблюдается генетическая предрасположенность к развитию заболеваний сердца и сосудов, то проверять уровень холестерина стоит чаще.
Страдают ли дети от повышенного холестерина?
Уровень холестерина у детей, как правило, не поднимается выше нормы, однако они тоже могут попасть в группу риска, если в их семье обнаружена наследственная гиперхолестеринемия. В этом случае ребёнка поставят на учёт у педиатра-кардиолога с раннего возраста. Контрольный анализ уровня холестерина стоит сделать в возрасте двух лет, а затем периодически повторять.
Для чего необходим организму холестерол
Холестерол принимает активное участие, как в строительстве организма, так и в процессах его жизнедеятельности:
В построении клеточных мембран холестерол занимает важное место в их укреплении, придавая крепость и эластичность;
При помощи жира происходит выработка жёлчных кислот, которая улучшает работу пищеварительного тракта, а также предотвращает клетки печени от развития в них гепатитов и цирроза. Нормальная выработка жёлчи предохраняет клетки печени от ожирения;
Синтезирование витаминных комплексов — витамина е, а и преобразование солнечной энергии в витамин д в структурах кожных покровов;
При помощи холестерина в пищеварительном тракте образовываются соли для расщепления и переваривания пищи;
Холестерол активирует деятельность иммунной системы и запускает все защитные свойства клеток организма;
Холестерин участвует в синтезе мужских и женских половых гормонов эндокринными органами, от которого напрямую зависит репродуктивные способности человека;
Производит защиту нервных волокон от внешней среды при помощи плотной и эластичной оболочки;
При помощи холестерина ускоряется метаболизм.
Что предпринять самостоятельно для снижения холестерина?
Уменьшите в своём рационе количество продуктов, которые сами имеют большой процент холестерина, состоят из насыщенных жиров и всевозможных транс-жиров. Эти продукты негативно действуют не только на наши сосуды, но и на большое количество органов, состояние кожи и т. д.
Сами по себе такие продукты могут привести к ишемической болезни сердца или же атеросклерозу.
Минимизируйте или исключите:
- Жирное мясо;
- Животные жиры;
- Субпродукты;
- Сливочное масло;
- Маргарин;
- Жирные сорта сыра;
- Яичные желтки;
- Кокосовое и пальмовое масло;
- Печень трески, креветки, кальмары.
Пересмотрите своё питание в пользу продуктов, богатых ненасыщенными жирами:
- Растительное масло из кукурузы, льна, сои и, конечно, подсолнечника;
- Рыбий жир;
- Лосось, сельдь, скумбрия, тунец, палтус и другие рыбы холодных морей;
- Оливковое и рапсовое масло – это кладезь мононенасыщенных жиров. Обязательно добавьте их в своё питание.
Обязательно стоит ввести продукты, которые выводят из организма плохой холестерин:
- Груши, яблоки, персики, абрикосы, апельсины;
- Малина, голубика, ежевика, клубника, черника;
- Цветная капуста, спаржевая фасоль, кольраби, брокколи;
- Фасоль, бобы, горох;
- Свёкла, морковь, редька, редиска, брюква.
Диета
Противохолестериновая диета назначается доктором при повышенном индексе холестерина в составе крови. Чаще всего данную диету рекомендует врач-кардиолог пациентам, у которых видны проблемы с системой кровотока, а также развиваются патологии сердечного органа.
Высокий индекс холестерола в составе крови, не только ухудшает общее состояние организма, но и провоцирует опасные для жизни патологии.
Необходимо откорректировать питание так, чтобы потребление холестерина не было выше, чем 300,0 миллиграмм в сутки, а при развитии кардиологических и системных патологий — не больше, чем 200,0 миллиграмм.
Особенности противохолестериновой диеты для понижения холестерола с показателя 6,7 ммоль/литр и выше:
- При противохолестериновой диете в меню, должно быть не больше 10,0 % жиров, что преимущественно растительного направления. В растительных маслах достаточно много полиненасыщенных жиром кислот Омега-3, что способны снизить холестерол;
- В меню должно быть до 60,0% овощей, которые ускоряют выход из организма остатков не переработанной пищи, а с ней и лишний жир;
- Ежедневно в рацион добавлять фрукты и ягоды в свежем виде, а также можно употреблять свежевыжатые фруктовые соки. Цитрусовый фреш при ежедневном приеме способен снизить плохие липиды;
- При соблюдении диеты, необходимо употреблять еду не менее, чем 6 раза на день, мелкими порциями;
- Не меньше, чем дважды в неделю, употреблять рыбу, приготовленную на пару или же методом запекания;
- Сменить в питании жирные сорта мяса на мясо нежирных сортов — мясо курицы или индейки;
- Полностью отказаться от употребления алкоголя;
- Бросить курить;
- Отказаться от употребления мучных и сладких изделий;
- Соль должна быть в минимальном объеме — не больше, чем 5,0 грамм;
- Нужно следить за употреблением воды — не меньше, чем 1500 миллилитров за сутки.
Употреблять рыбу, приготовленную на пару или же методом запекания
Количество холестерина в продуктах питания
Название продукта | Содержание холестерола в миллиграммах в 100,0 граммах продукта |
---|---|
Говяжьи мозги | 2000 |
Говяжьи почки | 800 |
Яичный желток | 1480 |
Печень цыплёнка | 490 |
Свинина не жирная | 380 |
Печень молодого телёнка | 400 |
Паштет из печени | 137 |
Сливочное коровье масло | 240 |
Масло коровье топленое | 285 |
Ливерный сорт колбасы | 170 |
Сердечки курицы | 170 |
Телячий язык | 150 |
Креветки | 145 |
Колбаса селянская | 125 |
Сырокопченый сорт колбасы | 112 |
Колбаса сорта салями | 117 |
Колбаса сорта сервелат | 101 |
Копчёные сардельки | 125 |
Минтай | 100 |
Жир гуся, барашка и свиньи | 100 |
Сало | 80 |
Сырого копчения окорок | 80 |
Сардельки | 100 |
Баранина | 100 |
Телятина | 72 |
Сельдь | 95 |
Мясо кролика | 90 |
Мясо утки | 80 |
Колбаса ветчина | 77 |
Молодая телятина | 72 |
Фарш свиной и говяжий | 70 |
Вареный сорт колбасы | 60 |
Индейка | 60 |
Тунец | 55 |
Кровяная колбаса и венские сосиски | 55 |
Щука | 50 |
Раки, креветка | 45 |
Творог не обезжиренный домашний | 40 |
Молоко | 15 |
Йогурт и кефир в зависимости от жирности продукта | От 1,0 до 10,0 |
Растительные масла |
Лидером по содержанию холестерина являются субпродукты, поэтому при холестероле в 6,7 ммоль/литр, необходимо отказаться от употребления данных жирных продуктов, а также готовой мясной продукции — паштетов, колбас, консервов.
Молочные продукты можно употреблять только в обезжиренном виде:
- Творог, йогурт и кефир должен допускаться максимум 0,5% жирности;
- Сыр с низким процентом жира.
Также необходимо ограничить употребление кофе, а лучше перейти на зелёный или травяной чай. Допускается пить цикорий.
Для снижения индекса холестерина с показателя 6,7 ммоль/литр, нужно кушать больше растительной еды и больше зелени, а также свежих овощей.
Вместо жирных сладких углеводных десертов, нужно кушать фрукты.
Нормы холестерина
Норма холестерина (нормальное содержание холестерина в крови) отличается от большинства норм содержания чего-либо в организме.
Обычно за норму принимается среднестатистический показатель содержания вещества в организме у здоровых людей. Но холестерин — это фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, и поэтому, говоря о норме холестерина в крови мы говорим о таком уровне холестерина, при котором риск сердечно-сосудистых заболеваний или событий (таких, как инфаркт миокарда, инсульт и т.д.) будет минимальным.
На графике показано соотношение уровня холестерина в плазме крови и риска сердечно-сосудистых событий.
Другим важным аспектом является то, как врачи интерпретируют показатель содержания холестерина в крови. Уровень холестерина в крови используется в различных моделях для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний и исхода в качестве одного из факторов. Другими факторами, влияющими на решения врача являются
- пол
- возраст
- артериальная гипертензия
- сахарный диабет
- иные сердечно-сосудистые заболевания
- семейный анамнез (были ли у ближайших родственников сердечно-сосудистые заболевания в раннем возрасте)
- курение
Таким образом, имея информацию только об уровне холестерина, далеко не всегда можно дать оценку того, нормальный он или высокий; разве что при очень высоких показателях можно дать ту или иную рекомендацию без дополнительной информации, но и в этом случае эта рекомендация не будет полной.
Итак, уровень общего холестерина, при котором риск сердечно-сосудистых заболеваний и событий у здорового человека без дополнительных факторов риска будем минимальным, составляет
- 5,17 ммоль/литр и ниже.
- Уровень общего холестерина в диапазоне от 5,17 до 6,18 ммоль/л является высоким
- Уровень общего холестерина выше 6,18 ммоль/л является очень высоким.
Повторим: указаны уровни холестерина для здоровых людей без дополнительных факторов риска.
На графике показана частота сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от количества факторов риска
Что делать дальше?
Повышенный уровень холестерина в крови — еще не повод для паники. Длительные клинические исследования, проводимые в разных странах мира, убедительно доказывают, что уровень «плохого» холестерина можно снизить за счет доступных и несложных мер. В первую очередь они касаются изменения образа жизни.
Для предотвращения и профилактики образования в сосудах атеросклеротических бляшек, развития сердечно-сосудистых заболеваний нужно поставить перед собой несколько целей :
- полностью отказаться от курения и исключить или снизить до минимума потребление алкоголя;
- ограничить жиры в рационе до 30%, насыщенные жиры до 10% от общей суточной калорийности, а содержание овощей и фруктов, необработанных злаков, содержащих большое количество растительной клетчатки — увеличить;
- поддерживать умеренную физическую активность около 2,5–5 часов в неделю или 30–60 минут в день;
- поддерживать индекс массы тела на уровне 18–25 кг/м2, при этом окружность талии должна составлять не более 94 см для мужчин и не более 80 см для женщин;
- контролировать артериальное давление, в норме оно должно составлять не выше 140/90 мм рт. ст.