Иммуностимуляторы

Классификация препаратов от аллергии

• Антигистаминные. Самый распространенный вид лекарств от аллергии. Работает, блокируя образование гистамина в организме. Некоторые антигистаминные препараты не вызывают сонливости.
• Стероиды (кортикостероиды). Помогают уменьшить воспаление. Назначаются при чихании, насморке и заложенности носа. Выпускаются в виде таблеток, жидкости или ингалятора, который чаще всего используется для лиц, страдающих астмой.
• Физиологический раствор морской воды. Выпускается в виде назального спрея или капель. Помогает облегчить головные боли, очищает носовые проходы.
• Противоотечные средства. Снимают заложенность носовых ходов. Выпускаются в виде жидкостей, таблеток, назальных спреев и глазных капель. Зачастую назначаются в сочетании с антигистаминными препаратами.

• риск развития тахифилаксии;
• развитие психомоторного беспокойства;
• снижение мышечного тонуса;
• недолговечность терапевтического эффекта;
• негативное влияние на центральную нервную систему.

• возможность использования в педиатрии;
• меньший список негативных последствий;
• быстрое развитие эффекта, который может длиться 8-12 часов.

Иммуномодуляторы при цистите у женщин

Согласно статистике, каждая вторая женщина в мире хотя бы один раз в своей жизни имела клинический эпизод, обусловленный инфекцией мочевыводящих путей. Достаточно часто женщины сталкиваются с циститом – воспалением стенок мочевого пузыря. Это заболевание выражается в учащенном мочеиспускании небольшими порциями. Иногда в моче наблюдается примесь крови, также может беспокоить субфебрильная температура тела. Хронический цистит встречается у 10-20% пациентов уролога и гинеколога.

Широкая распространенность этого заболевания среди представительниц прекрасной половины человечества обусловлена небольшой длиной и широким просветом их мочеиспускательного канала. Благодаря этому болезнетворные микроорганизмы легко проникают внутрь и вызывают там воспаление.

Если цистит развился вследствие урогенитальной инфекции, для лечения можно применять ВИФЕРОН Свечи. Рекомендуется введение по одному суппозиторию 500 000 МЕ с интервалом в двенадцать часов на протяжении от пяти до десяти дней. При наличии медицинских показаний возможно продление курса лечения.

ВИФЕРОН – противовирусный препарат для взрослых, детей и беременных женщин

ВИФЕРОН – это комплексный противовирусный иммуномодулирующий препарат широкого спектра действия для детей и взрослых. Он обладает двойным действием – способствует блокировке вируса и восстановлению иммунитета. Оригинальная формула ВИФЕРОН – это сочетание интерферона альфа-2b и высокоактивных актиоксидантов (витаминов С и Е). Препарат выпускается в форме суппозиториев, мази и геля. Он входит в группу цитокинов и обладает универсальным действием в отношении широкого спектра вирусов и других возбудителей заболеваний.

Благодаря широкому спектру противовирусной активности, препарат ВИФЕРОН применяется для лечения различных заболеваний у детей и взрослых:

• ОРВИ, грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией
• Герпес на коже и слизистых оболочках
• Папилломавирусная инфекция (ПВИ, ВПЧ)
• Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ)
• Энтеровирусная инфекция («кишечный», «желудочный» грипп)
• Ларинготрахеобронхит, пневмония, сепсис, менингит
• Тяжелые формы острых вирусных инфекций, включая внутриутробные инфекции
• Кандидоз (молочница)
• Бактериальный вагиноз
• Хронические гепатиты В, С, D, включая осложненные циррозом печени, а также перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции
• ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем

Препарат ВИФЕРОН разрешен Министерством здравоохранения РФ для лечения новорожденных детей, а также для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний беременных женщин. 1

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

1. ВИФЕРОН Суппозитории разрешен к применению детям с первых дней жизни и беременным женщинам с 14 недели беременности, ВИФЕРОН Гель – детям с первых дней жизни, не имеет ограничений к применению при беременности, ВИФЕРОН МАЗЬ – с 1 года, нет ограничений к применению при беременности.

Для детей до года

Необходимо, чтобы у ребёнка формировался собственный иммунитет естественным образом. Дети до года, находящиеся на грудном вскармливание получают иммуноглобулины с материнским молоком – а это и есть “эндогенные иммуномодуляторы”. Но если все же ребенку до года просто необходимы иммуномодуляторы, то в этом случае назначение препарата может делать только врач.

В этом возрасте применять все препараты следует предельно осторожно, и иммуностимуляторы не стали исключением. Как правило, по достижении малышом 6-ти месячного возраста, прекращается естественная защита, которую обеспечивало грудное молоко

Поэтому, организм ребенка не всегда в состоянии противостоять вирусам.Препарат «Тимоген», являясь идентичным природному веществу, которое выделяется вилочковой железой ребенка, мягко стимулирует детский иммунитет, не вызывая привыкания. Показан как при острых, так и хронических патологиях, вызванных бактериями или вирусами.

Лечение при ангине

Лечение проводится в основном в домашних условиях. Причем необходимо придерживаться постельного режима. Больной ребенок госпитализируется в том случае, когда ему меньше 3 лет, у него не спадает высокая температура (39°-40°), имеются затруднения при дыхании, глотании пищи и жидкости, обнаруживается абсцесс на миндалинах, существует реальная угроза возникновения осложнений.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы предотвратить появление осложнений гнойной ангины у ребенка, проводится лечение антибиотиками, средствами местного воздействия на воспаленные гланды, препаратами для устранения болезненных симптомов.

Лечение антибиотиками

Применяются препараты на основе пенициллина (феноксиметилпенициллин, амоксициллин). При наличии аллергии на пенициллин или необходимости повторного лечения антибиотиками из-за возникновения рецидивов ангины используют антибактериальные средства другой группы (макролиды), такие как сумамед, азитромицин, эритромицин.

При тяжелых формах заболевания или возникновении осложнений для лечения используются еще более сильные антибиотики (цефалоспорины).

Лечение препаратами местного действия

Для ускорения очищения поверхности миндалин от гноя проводится полоскание горла антисептическими растворами мирамистина или хлоргексидина. Используются спреи, оказывающие антисептическое действие, содержащие антибиотик: например, гексорал, биопарокс.

Для устранения болезненных ощущений и першения в горле при гнойной ангине у детей можно воспользоваться таблетками для рассасывания (стрепсилс, фалиминт). В них содержатся компоненты с обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим действием.

Предупреждение: Если ребенок еще не умеет полоскать горло и сосать таблетки, лечение можно проводить только спреями. Рекомендуется для дезинфекции ротовой полости давать ему слегка теплый чай.

Облегчение симптомов

Маленьким детям, которым трудно проглотить пилюлю или таблетку, лекарства дают в виде сиропов или суспензий. Для снижения температуры и устранения головной боли детям дают парацетамол (панадол) или ибупрофен (нурофен).

Если у ребенка высокая температура, при этом холодные руки и ноги, это свидетельствует о нарушении кровообращения из-за спазма сосудов. В этом случае ему дают спазмолитики: но-шпу или дротаверин.

Накопление в крови продуктов жизнедеятельности бактерий приводит к интоксикации организма и появлению аллергической реакции на токсины, что выражается головной болью, тошнотой, рвотой, диареей. Поэтому ребенку дают противоаллергические препараты (супрастин, эриус).

Антибиотики, попадая в организм, уничтожают не только вредную, но и полезную микрофлору (лактобактерии). Если же курс лечения гнойной ангины у детей прервать раньше времени, то на фоне недостатка полезных бактерий болезнетворная флора быстро размножится вновь. Кроме того, может наступить привыкание к антибиотику, впоследствии придется лечиться более сильным препаратом. Поэтому, давая ребенку антибиотик, следует соблюдать основные правила:

• не прекращать его прием, даже если состояние пришло в норму (длительность курса определяет врач);
• параллельно принимать препараты для восстановления микрофлоры кишечника (линекс, бифидумбактерин);
• обязательно давать назначенные врачом антигрибковые препараты (нистатин и другие), так как в отсутствие лактобактерий в организме начинает быстро размножаться грибок Кандида.

Наряду с медикаментозной терапией назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез и другие).

Хирургическое лечение

Поскольку гланды играют важную роль в работе иммунной системы организма, то удаление миндалин применяется в случае крайней необходимости:

• миндалины распухают так, что перекрывают дыхание и мешают приему пищи и жидкости;
• ребенок не может нормально спать, храпит, возможна остановка дыхания во сне;
• рецидивы возникают 4 раза в год и чаще;
• возникают осложнения (миокардит, ревматизм, заболевания почек и другие).

Применение народных средств

Народные средства позволяют в домашних условиях проводить лечение гнойной ангины, очищение и смягчение горла, устранение болезненных ощущений.

Для полоскания горла детям используются раствор соды (1 ч. л. на 1 стакан воды), а также настои ромашки, календулы, эвкалипта, шалфея. Можно полоскать горло свекольным соком, настойкой прополиса (на 100 мл воды берется 5 капель настойки).

Хорошо смягчает гнойное горло и оказывает дезинфицирующее действие теплое (не горячее) молоко с медом.

Природные растительные иммуномодуляторы

Природные иммуномодуляторы – это лучшее, что можно дать ребенку для стимуляции иммунитета, разумеется после материнского молока. Из растительных иммуномодуляторов детям предпочтительнее давать шиповник, алоэ, эвкалипт, лимонник, женьшень, капуста, свекла, редька и фитонциды (лук, чеснок). Многие источники также говорят о полезности мёда и прополиса, как лучших растительных иммуномодуляторов, но давать ребенку до 3-ёх лет данные продукты крайне не желательно, так как они незамедлительно вызывают аллергические реакции у детей.

Очень важно стимулировать работу иммунной системы через правильное питание, активный образ жизни, контрастное обливание и прочие физические факторы.

Практически не уступают по эффективности синтезированным, а по отсутствию побочных действий – и превосходят их (исключение – индивидуальная непереносимость).

• Список природных иммуномодуляторов:
• • Женьшень;
• • Грецкий орех;
• • Шиповник;
• • Лимонник китайский;
• • Чабрец;
• • Элеутерококк;
• • Крапива;
• • Береза;
• • Морская капуста;
• • Аралия маньчжурская

На основе растительных иммодуляторов веками существуют простые рецепты, которые помогают поддерживать защитные силы человека не хуже, чем многие современные иммуномодуляторы.Смотрите таже ответ специалиста Цитомед на вопрос пользователя Какие природные иммуномодуляторы лучше давать ребенку?.

Вред иммуномодуляторов. Противопоказания

Несмотря на все полезные свойства этой группы препаратов, их использование не должно превратиться в бесконтрольное – это чревато обратным эффектом либо привыканием (характерно для некоторых препаратов).

• Заболевания, при которых противопоказано использовать любые стимуляторы:
• • Некоторые формы бронхиальной астмы;
• • Сахарный диабет;
• • Гломерулонефрит;
• • Токсический зоб;
• • Аутоиммунный гепатит;
• • Аддисонова болезнь;
• • Рассеянный склероз.

Есть и ряд других патологий, при которых врач никогда не назначит препараты этой группы. Самостоятельный прием лекарств при вышеперечисленных заболеваниях, неизбежно вызывает рецидив болезни, последствия которого – непредсказуемы.

Натуральное происхождение

К этой категории можно отнести растительные и гомеопатические иммуномодуляторы, а также интерфероны. Их применяют для профилактики ОРВИ и у взрослых, и у детей, однако возрастные ограничения для каждого ЛС свои.

Препараты растительного происхождения

Многие клиенты предпочитают растительные препараты, полагая, что они более безопасны, чем синтетические. При запросе на иммуномодуляторы на основе лекарственного растительного сырья первостольник может предложить препараты эхинацеи. В состав экстракта корня эхинацеи пурпурной входят полисахариды, лектины, гликозид эхинакозид, летучие масла и алкалоиды. Комплекс активных компонентов проявляет противовирусный, антимикробный и иммунотропный эффект. Иммуностимулирующие свойства препаратов эхинацеи обеспечивают сразу три механизма:

• активация фагоцитоза;
• стимуляция фибробластов;
• повышение активности лейкоцитов .

Иммуномодулирующие и противовоспалительные свойства эхинацеи изучены в клинических исследованиях, результаты которых весьма противоречивы. В то время как одни работы подтверждают благоприятные эффекты препаратов, другие демонстрируют отсутствие разницы в распространенности и тяжести респираторной инфекции при приеме эхинацеи и плацебо . Тем не менее, препараты эхинацеи пользуются большим спросом и занимают почетное место в ряду безрецептурных иммуномодуляторов.

Средства на основе эхинацеи пурпурной для профилактики респираторных инфекций назначают взрослым и детям (старше 1 года) 3–4 раза в день. Профилактический курс препаратов эхинацеи составляет не менее недели, при необходимости он может быть продлен до 8 недель .

Что рекомендовать?

• эхинацеи пурпурной сок;
• эхинацеи пурпурной трава;
• эхинацеи пурпурной экстракт.

На что обратить внимание клиента?

Препараты эхинацеи противопоказаны при аутоиммунных и системных заболеваниях — туберкулезе, лейкозах, коллагенозах, рассеянном склерозе и ВИЧ-инфекции .

Гомеопатические препараты

Несмотря на то что лечение малыми дозами нередко вызывает споры у врачей и ученых, препараты этой группы очень популярны среди потребителей. Точный механизм действия гомеопатических препаратов, применяющихся для профилактики респираторных инфекций, зачастую в инструкциях по применению не описывается. Исключение составляют ЛС, в состав которых входят антитела к гамма-интерферону человека в гомеопатических разведениях. Они, по данным инструкции, повышают выработку интерферонов альфа, бета и гамма, оказывают противовирусное действие в отношении вирусов гриппа, парагриппа, энтеровирусов и некоторых других .

Гомеопатические препараты хороши тем, что их можно отпускать и детям раннего возраста, и беременным, и кормящим, и всем остальным.

Исключение: Препарат, содержащий антитела к гамма-интерферону, гистамину и CD4, запрещен к применению детям младше 3 лет. Остальные ЛС не имеют возрастных ограничений.

На что обратить внимание клиента?

Отпуская препарат, необходимо подчеркнуть, что гомеопатические средства нужно принимать либо за полчаса до еды, либо через час после приема пищи.

Препараты интерферона

Известные иммуномодуляторы, имеющие натуральное происхождение, — препараты интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного, то есть полученного с помощью генной инженерии. Согласно данным инструкции, иммуномодулирующий эффект препаратов этой группы основан на активации макрофагов, естественных клеток, усилении фагоцитоза и ряда других механизмов, обеспечивающих повышение иммунного ответа .

Возможности препаратов интерферона альфа-2b в качестве средств, предотвращающих или снижающих риск инфицирования ОРВИ, так же как и в случаях с другими иммуномодуляторами, спорны.

Препараты можно рекомендовать взрослым и детям в форме капель в нос (детям с 1 года), мази и геля для местного применения (детям любого возраста).

Интерферон альфа-2b в форме суппозиториев для профилактики респираторных инфекций не применяют.

Что рекомендовать?

• интерферон альфа-2b в форме назальных капель;
• интерферон альфа-2b в форме мази или геля.

На что обратить внимание клиента?

Отпуская препарат, важно напомнить покупателю об особых условиях хранения: препараты интерферона термолабильны и должны храниться при температуре 2–8 °С

Чего не стоит ожидать от лечения, чтобы после не чувствовать себя обманутым?

Теоретически механизм действия противовирусных препаратов, а также интерферонов и их индукторов выглядят обнадеживающе. А что они представляют из себя на практике? Чтобы не стать жертвой ложных ожиданий, нужно хорошо представлять, что лекарства из этих групп в жизни имеют ограниченную эффективность.

Во-первых, для достижения максимального результата необходимо начать их прием в первые часы заболевания, а еще лучше — на этапе продрома. Это значит, что первую дозу препарата нужно принять уже тогда, когда вы почувствовали себя нехорошо, но специфических симптомов еще нет: вирусы уже начали распространяться по организму, но поврежденных клеток пока немного. Чем позже начато лечение, тем скромнее эффект. В тоже время, пить таблетки при каждом «чихе» — абсурд. Отсюда проблемы с определением показаний.

Во-вторых, по наблюдениям, противогриппозные средства в разной степени укорачивают срок заболевания и ослабляют выраженность симптомов. Если проанализировать информацию по описанным препаратам, то сокращение болезни происходит на 12–72 часа. Это усредненные данные. В каждом исследовании были люди, которые выздоравливали значительно быстрее и, наоборот, были те, кто болел ровно столько, сколько без лечения. Большинство испытуемых выздоровели на сколько-то часов раньше, чем в контрольной группе. Процент этого «большинства» в каждом протоколе разнится, даже в рамках исследований одного препарата. В какую группу попадете лично вы — непредсказуемо. Есть только вероятность. Это и дает повод называть указанные лекарства — средствами с недоказанной эффективностью.

Почему врачи продолжают лечить противовирусными таблетками и иммуномодуляторами, хотя в интернете столько критики в их адрес? Стоит ли вообще тратить деньги на лекарства от гриппа? Этот вопрос целесообразен, если речь идет о легком и среднетяжелом течении ОРВИ. В обоих случаях здоровый в целом человек выздоровеет самостоятельно без какого-либо лечения вообще. Есть желание побороться с вирусом голыми руками — пожалуйста. Победа точно будет за вами, вопрос только во времени. А чтобы героически не мучатся от жара и боли есть симптоматические средства: парацетамол, ибупрофен, капли в нос, леденцы от горла и таблетки от кашля. Беда в том, что никто не может заранее предугадать, как поведет себя организм при столкновении с инфекцией.

Вероятность тяжело заболеть гриппом зависит не только от иммунитета, но и от типа вируса. Ряд гриппозных мутантов преимущественно поражают клетки нижних дыхательных путей. Тогда при заражении возникает первичная вирусная пневмония, которая очень тяжело переносится и вызывает много летальных исходов. У погибших от гриппа в 2009 году людей иногда выделяли сразу несколько типов вируса — из трахеи — обычного, а из легких — высокопатогенного, что позволяет предположить, что вирус может мутировать и переключаться на нижние отделы дыхательных путей уже после заражения.

При тяжелом течении гриппа вопрос о применении специфического лечения не стоит вообще. Поэтому противовирусные лекарства и иммуномодуляторы необходимы и используются в медицине даже не взирая на отсутствие 100% эффективности. Если исключить из рассмотрения препараты с сомнительной доказательной базой, то лечить и лечиться, когда это жизненно необходимо, просто будет нечем.

Иммуномодуляторы для женщин при простуде

Ежегодно в России с простудой сталкивается не менее 30 миллионов человек. Интенсивность, частота и доминирование тех или иных респираторных вирусов зависят от климатических особенностей. ОРВИ болеют не только в межсезонье, т.е. весной и осенью, но и летом и зимой. В любой момент можно столкнуться с гриппом, парагриппом, аденовирусами, метапневмовирусами, респираторно-синцитиальным вирусом, риновирусами, бокавирусами и печально известными последнее время коронавирусами.

При ослабленной иммунной системе любой из этих вирусов может привести к развитию осложнений, вплоть до жизнеугрожающих. Что касается женщин, то у них риск неблагоприятного развития событий при простуде значительно повышается во время беременности. ОРВИ является одной из основных причин госпитализаций будущих мам, которые представляют группу высокого риска. Доказано проникновение вирусов респираторной группы через плаценту от больной матери к плоду, что может привести к весьма тяжелым последствиям. А частота досрочного прерывания беременности при возникновении заболевания на ранних сроках может достигать 18%. Это весьма серьезный показатель.

Терапия беременных женщин осложняется тем, что для лечения будущих мам допустимо применять только те лекарственные препараты, которые имеют соответствующую отметку в инструкции. Один из таких препаратов – это ВИФЕРОН. Свечи применяются для лечения беременных женщин с 14-й недели гестации, гель и мазь применяются для беременных женщин с первой недели беременности. Гель также можно применять для профилактики ОРВИ в период эпидемий.

Включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию ОРВИ и гриппа у беременных женщин способствует уменьшению риска преждевременного прерывания беременности в 3,54 раза, а также способствует достоверному сокращению длительности симптомов интоксикации.2

Что говорит Википедия

Альфа-фетопротеин используется при лечении астмы, хобл, гепатитов, миомы матки, диабета, саркоидоза, онкологии, урогенитальных инфекций, рассеянного склероза, постинфекционных поражениях сердца и почек, постинсультных состояний, тромбооклюзионных поражений сосудов, язвенных болезней кишечника, ожогов, для улучшения потенции, входит в состав косметики . АФП оказывает стимулирующее воздействие на рост и пролиферацию фибробластов.

Обладает синергизмом по отношению к эпидермальному, трансформирующему и инсулиноподобному факторам роста, оказывает влияние на метаболизм стероидных гормонов. Способен активировать ген апоптоза и запускать механизм запрограммированной гибели раковой клетки (аналогично фактору некроза опухолей). Обнаружена способность препятствовать связыванию вирусов с мембранами лимфоцитов и ограничивать атаку аутоантител на специфические сайты и рецепторы клетки. Показана эффективность при лечении заболеваний с выраженным аутоиммунным компонентом (аутоиммунные поражения щитовидной и поджелудочной желез, спаечная болезнь, артриты, артрозы, астма, постинфекционные поражения сердца и почек, миастения и т.д.), изучается возможность применения в комплексной терапии сахарного диабета, ревматизма, злокачественных опухолей и ряда других заболеваний.

Как развить противовирусный иммунитет?

Существует феномен «тренированного иммунитета», согласно которому клетки врожденного иммунитета обладают способностью более эффективно распознавать и реагировать на патоген при повторной встрече. К часто встречающимся предупреждающим методам, снижающим частоту и интенсивность респираторных заболеваний относятся профилактика и закаливание, а также:

• Рациональное питание
• Витаминные комплексы
• Прогулки и умеренные физические нагрузки на свежем воздухе
• Достаточное количество воды

Противовирусное иммуномодулирующее действие ВИФЕРОН Геля, наносимого на слизистую носа, обусловлено свойствами содержащегося в нем интерферона альфа. Гель помогает блокировать вирус в воротах инфекции. За счет гелевой основы препарат имеет пролонгированный эффект, что позволяет наносить его всего 2 раза в день. Препарат ВИФЕРОН Гель разрешен всем, даже детям с рождения и будущим мамам.

Доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической иммунологии и аллергологии Сеченовского университета Олег Витальевич Калюжин называет интерфероны – центральным звеном противовирусной защиты. Интерфероны альфа возможно использовать как средства противовирусной терапии, в период активной репликации вируса для лечения или экстренной постконтактной профилактики респираторной вирусной инфекции.

Иммуномодуляторы для женщин при герпесе

Герпес относится к наиболее распространенным вирусным заболеваниям. Возбудителем этой болезни является вирус простого герпеса (ВПГ), который охватил практически всю планету и встречается у 90% взрослых и детей. Вирус простого герпеса обычно делят на две группы. ВПГ I типа чаще всего поражает лицо, руки, а ВПГ II типа – гениталии. Клинические проявления герпеса зависят от состояния иммунной и нервной системы человека, его возраста и наличия хронических заболеваний. В некоторых случаях герпес протекает бессимптомно.

Постоянное изучение особенностей этого вируса пока не привело к составлению единой для всех и на 100% эффективной схемы лечения инфекционного заболевания. Однако, уже существуют схемы терапии, предусматривающие комбинированное лечение с использованием противовирусных препаратов и лекарственных средств, повышающих иммунную защиту.

Среди основных принципов лечения герпеса – подавление размножения вируса с целью ограничения распространения инфекции и нормализация иммунного ответа организма. При герпетической инфекции ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 1 000 000 МЕ применяются два раза в день в течение десяти дней. Беременные женщины применяют свечи в дозировке 500 000 МЕ. Стоит отметить, что интерферон, действующее вещество препарата ВИФЕРОН, представлен в качестве лечебного средства в клинических рекомендациях «Простой герпес (ПГ) у взрослых», которые рекомендованы Международной ассоциацией специалистов в области инфекций (МАСОИ).

Также препарат представлен в клинических рекомендациях «Национального научного общества инфекционистов» «Опоясывающий лишай взрослых».

ВИФЕРОН Гель при герпесе применяется в течение трех-пяти дней в течение пяти-шести дней, а ВИФЕРОН Мазь – три-четыре раза в день в течение пяти-семи дней.

Действие и применение иммуномодуляторов и иммуностимуляторов

Назначаются подобные препараты, в составе комплексной терапии. Обусловлено это тем, что они не имеют прямого действия на возбудителя. Иммуномодулятор корректирует и стимулирует защитные реакции организма, позволяя эффективно бороться с инфекцией. Но в ряде случаев, иммунная система начинает бороться против клеток организма (аутоиммунные заболевания) – в этом случае показаны иммуносупрессоры, подавляющие иммунитет. Так же супрессоры используют в трансплантологии, для профилактики отторжения пересаженных донорских органов.

Использование иммунокорректоров показано при разнообразных инфекциях (особенно хронических, венерических), аллергических заболеваниях, новообразованиях, ВИЧ. В качестве отдельного (самостоятельного) препарата, они могут быть использованы как профилактическое средство во время эпидемий (грипп, ОРВИ) – с этой целью можно использовать как растительные иммуномодуляторы, так и синтетические комплексы. Из современных и зарекомендовавших себя иммуностимуляторов, стоит отметить «Тимоген» – уникальный препарат, позволяющий использовать его, начиная с 6-ти месячного возраста. Дозировку препарата назначает врач, в соответствии с возрастом и тяжестью состояния.

Механизм действия

Основной особенностью механизма действия препаратов, применяемых для И., является то, что они осуществляют свое действие через иммунокомпетентные клетки (или дополнительные факторы иммунитета — макрофаги, систему комплемента). Каждый препарат, применяемый для И., помимо главного направления действия (табл.), обладает и другими эффектами (напр., кортикостероиды, механизм действия которых на иммунную систему заключается в нарушении взаимодействия между лимфоцитами и макрофагами, обладают также противовоспалительным действием; иммуноглобулины, помимо своего основного заместительного эффекта, оказывают также стимулирующее действие на синтез антител и т. д.). Для характеристики всех средств, применяемых для И., главными являются два параметра: 1) направление действия — стимуляция, подавление или замещение иммунной системы; 2) точки приложения действия — Т- и В-лимфоциты.

Так, стимулирующая И. может усиливать скорость пролиферации и дифференцировки иммунокомпетентных клеток, причем этот эффект может быть как специфическим — вовлечение только клонов клеток, способных реагировать на данный антиген (туберкулин и др.), так и неспецифическим, когда в реакцию вовлекается значительная часть популяции иммунокомпетентных клеток. При этом некоторые препараты стимулируют преимущественно Т-лимфоциты (левомизол и др.), другие — B-лимфоциты (полиадинил: полиуридиновая к-та и др.). Подавляющая терапия может воздействовать как на отдельные клоны клеток (индукция толерантности, гипосенсибилизация), так и на целые популяции (иммунодепрессия). Иммунодепрессанты могут оказывать преимущественное действие на Т-лимфоциты (напр., АЛС) или на В-лимфоциты (напр., цитозин-арабинозид). Особым видом И. является пассивная И., когда реципиенту, нуждающемуся в соответствующем лечении, переносят готовые защитные факторы либо специфически сенсибилизированные к определенному антигену клетки или иммунную сыворотку, либо клетки, замещающие деятельность целой популяции (Т или В), или иммуноглобулины. Один из типов И.— адоптивная И.— с помощью продуктов клеток сенсибилизированных доноров или просто с помощью экстрактов иммунокомпетентных клеток клетки реципиента наделяются иммунными свойствами (так, напр., при введении «фактора переноса» — экстракта клеток, реагирующих на определенный антиген, — клетки реципиента, ранее не реагировавшие на этот антиген, восстанавливают свою реактивность).