Как исправить кривой половой член мужчине, нужно ли это вообще делать

Механизм формирования искривления

Опасна ли гипоспадия? Почему гипоспадию необходимо лечить в раннем возрасте?

Проблемы, связанные с гипоспадией зависят от возраста пациента. В первые годы возникают жалобы на мочеиспускание – затруднения, или невозможность мочиться стоя. В 3 года ребенок оценивает внешний вид своих гениталий и с этого момента переживает свое отличие от окружающих мальчиков и мужчин. В зрелом возрасте добавляются затруднения или невозможность проведения полового акта. Степень недовольства собой трудно переоценить и многие больные с гипоспадией рано начинают страдать от неврозов и тяжелого хронического стресса, со всеми вытекающими последствиями для самого пациента и окружающих. Неправильное положение отверстия мочеиспускательного канала у пациентов с гипоспадией служит одной из причин бесплодия.

Сегодня с развитием хирургии появилась возможность коррекции гипоспадии уже на первом году жизни. Это наилучший возраст для лечения. Ребенок не понимает, что он находится в больнице. В его памяти не остается следа о заболевании! Только полноценная реконструкция в раннем возрасте надежно избавляет ребенка от тяжелой моральной травмы на всю жизнь.

Необходимость наркоза — общей анестезии

Миф.

Операцию можно провести под спинальной анестезией. Для некоторых пациентов, несмотря на возможный психологический дискомфорт, такой вариант анестезии даже лучше, поскольку пациент может наблюдать ха ходом операции и контролировать действия хирурга. В свое время все операции по коррекции врожденного искривления полового члена мы проводили исключительно под спинальной анестезией и демонстрировали пациенту ход операции в режиме реального времени по фотографиям, которые делал ассистент. Демонстрация фотографий может быть организована с планшета или телефона с использованием специальных фильтров для большего комфорта. Пациент может лично убедиться в том, что укорочения полового члена нет, а также решить, нужна ли ему гиперкоррекция. Кроме того, он получает подтверждение того, что операция была сделана адекватно и его половой член действительно выпрямили так, как он хотел. Пока пациент не одобрит результат, операция не заканчивается. Нужно заметить, что такой тактики могут придерживаться только опытные и уверенные в себе хирурги.

Конечно, если пациент хочет «не присутствовать» во время операции, можно провести общую анестезию, предварительно обсудив с ним все нюансы операции с учетом его пожеланий. Интраоперационная фотосессия является обязательной в любом случае.

Виды искривления мужского полового члена

Степени заболевания бывают разные, вплоть до кривизны в 90 градусов. Хотя анатомически практически у двух трети мужчин на планете есть незначительные искривления пениса, и они не нуждаются в коррекции. Хирургическое выпрямление (пластическая операция) необходима, когда проблема прогрессирует, мешает нормальной жизнедеятельности.

Учитывая происхождение патологии, бывают:

• Врожденная кривизна – аномалия, когда у мальчика с рождения есть отклонение от нормы, и с возрастом оно только прогрессирует;
• Приобретенное искривление – в результате травм и микротравм, неудачных растяжений, когда деформируются внутренние ткани, и образуются рубцы.

Исходя из характера кривизны, медики выделяют такие виды:

• укороченная длина фасций;
• нарушение пропорций расположения пещеристых тел;
• локальный фиброз;
• асимметричное расположение пещеристых тел;
• уретральная гипоплазия.

Все перечисленные виды патологии подвергаются коррекции. Главное – не ждать, пока проблема пройдет сама (а сама она не пройдет!) и не привыкать к имеющимся отклонениям. Квалифицированная медицинская помощь и опыт хирурга помогут скорректировать патологию и быстро восстановиться.

Терапевтическое лечение искривления полового члена

Консервативные или терапевтические методы выпрямления предполагают:

• физиотерапевтические процедуры;
• массажные терапевтические техники для выпрямления;
• применение экстендеров – устройств по коррекции формы и длины члена.

Обычно такие терапевтические меры актуальны при незначительных отклонениях или на начальной стадии обнаружения патологии (например, у мужчин молодого возраста).

Хирургическое выпрямление полового члена

В зависимости от вида оперативного вмешательства, хирургическое выпрямление бывает трех типов:

• С изменением длины белочной оболочки – наиболее распространенная операция по выпрямлению пениса при болезни Пейрони. Хирург иссекает образовавшуюся рубцовую бляшку и заменяет часть белковой оболочки искусственным материалом или же собственной кожей и фасцией, биоматериалом, прорастающим в природные ткани человека.
• С укорочением белочной оболочки в зоне, противоположной искривлению полового члена. В результате накладывания плицирующих швов достигается симметрия, половой орган принимает нормальную форму. Но длина полового члена при этом незначительно уменьшается. Такое выпрямление актуально при небольшой кривизне в пределах 35 – 45 градусов.
• Коррекция формы или хирургическое выпрямление на протезе. Фаллопротезирование часто применяется при одновременной кривизне полового органа и сопровождающей это явление половой дисфункцией (слабая эрекция, преждевременная эякуляция, невозможность выполнять полноценный половой акт и др.). Операция по выпрямлению выполняется под общим или эпидуральным наркозом. Внедряется двух- или трехкомпонентный искусственный фаллос, выполняется хирургическое моделирование органа, который становится прямым, при этом отлично справляется со своими основными функциями. Иногда требуется коррекция рубцов пещеристой ткани после выпрямления для замещения дефектов белочной оболочки.

Возможные осложнения

• Общие – боли, длительное заживление раны, затяжное восстановление (в течение нескольких недель);
• Отек пениса;
• Уменьшение чувствительности головки (проходит со временем);
• Возможен рецидив или искривление в противоположную сторону;

В «Seline Clinic» специалисты практикуют комплексный подход к операциям по выпрямлению члена, чтобы результат оправдал надежды пациента, и после не возникло осложнений.

Стоимость выпрямления полового члена в Москве

Цена хирургического (пластического) выпрямления мужского полового органа в «Seline Clinic» – от 105 000 рублей. Запишитесь на предварительную консультацию к доктору, чтобы определиться с необходимостью операции и получить веские гарантии на выздоровление.

Искривление полового члена: лечение и причины возникновения

Ощущение несостоятельности, отсутствие половой жизни, бесплодие, страх перед знакомством с девушкой, разлад в семье – все эти и прочие факторы объединяют мужчин с искривлённым половым членом.

Заболевание является патологией, вызывающий дискомфорт на протяжении всей жизни парней, если во время не устранить данный недуг.

К счастью, в современном мире существует множество решений данной проблемы – хирургическое вмешательство, медикаментозное лечение, ортопедические устройства ( подробнее  https://andro-ortez.ru/).

Причины возникновения искривления пениса

Причины данного недуга можно разделить на две категории:

Врожденные причины. В момент формирования белочной оболочки плод развивался неверно. Такие патологии чаще всего возникают у детей, чьи матери позволяют себе употреблять алкоголь и никотин во время беременности.

Отсутствие полноценного отдыха, многократная беременность, постоянные стрессы, многоплодие, серьезные инфекционные заболевания у матери также могут стать причиной.

Данный фактор становится известным только в период полового созревания мальчика, так как выявляется только в моменты первой эрекции.

Приобретенные причины. Всё, что так или иначе может изменить физическую форму полового члена, может  являться данной причиной. Инъекции в половой член, травмы, агрессивный секс, попытки увеличить член могут повлиять на появление на пенисе рубцов и бляшек, что является первым признаком искривления.

Как обнаружить искривление члена

Идеальных людей не бывают, соответственно и половых членов тоже. Людей с небольшим искривлением масса, но если это никак не сказывается на жизни, то беспокоиться не стоит. Определяющим фактором в данном вопросе будет являться наличие дискомфорта.

Проблемы с мочеиспусканием и половым актом —  прямые симптомы заболевания. Наличие искривления может развиться в разные положения- вбок (влево, вправо), вниз и наверх. Последнее встречается крайне редко.

При обнаружении у себя данных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу, ведь такого заболевание является прогрессирующим.

Способы лечения

Неоперативное лечение возможно на ранних стадиях развития искривления, когда молодой человек может заниматься половым актов, но уже испытывает небольшой дискомфорт. Лечение выбирает лечащий врач.

Оно направлено на восстановление биологических процессов в тканях организма. Используются витамины, биостимуляторы и гормоны. Для снятия болевого синдрома назначают противовоспалительные средства, которые способствуют заживлению рубцов и бляшек на члене.

Для некоторых пациентов назначают ультразвуковое лечение. Данный вид лечения может протекать до 6 месяцев.

Людям с запущенной стадией искривления медикаментозным способом проблему решить невозможно.  Вид операции на член чаще всего определяется исходя из его размера.

Операция может состоять из вскрытия бляшки и добавления туда собственных тканей пациента, что увеличит размер полового органа, или же из удаления ткани с полового члена для придания правильной формы, что значительно уменьшает размер.

В современной медицине существуют и новые способы борьбы с искривлением. На смену препаратам и операциям приходят ортопедические приборы. Они настраиваются исходя из того, под каким градусов существует наклон в ту или иную сторону.

Среднее ношение прибора по 1-3 часа ежедневно в состояние покоя на протяжение нескольких месяцев. Существует масса людей у которых удалось исправить эту проблему самостоятельно. Для полноценного эффекта посоветуйтесь с лечащим врачом перед применением.

Заключение

Искривление пениса патология, которая имеет свойства прогрессировать. Если вы подозреваете у себя наличие данного заболевания, не стоит замыкаться в себе, ведь современная медицина довольно часто творит чудеса, главное вовремя к ней обратиться.

Наружные (внешние) половые органы

Половой член (фаллос или пенис) – половой орган, с помощью которого из организма выводится моча и сперма во время полового акта. Член имеет корень или основание, ствол и головку. Корень скрепляется с лобковой костной тканью. Ствол состоит из пещеристых и губчатых тел, которые наполняются кровью. В конце ствола находится головка, покрытая нежной кожей, обладающей железами, вырабатывающими смегму.

Крайняя плоть соединяется с головкой эластичной кожной складкой – уздечкой. С её помощью во время эрекции головка полностью обнажается. Надрывы болезненны, разрыв же может повлиять на нарушение половой функции. Головка полового члена, как правило, имеет форму гриба. Остроконечные головки встречаются у длинных, узких пенисов. В редких случаях также возможна цилиндрическая форма.

На самой головке имеется большое количество нервных окончаний, что делает её крайне чувствительной. Чуть меньшей чувствительностью обладает ствол члена на участке 2-3 см ниже головки. Вверху головки имеется отверстие, которое является выходом из уретры, через которое выводится моча или сперма во время эякуляции.

Внешне половой член может различаться. Во время эрекции он часто искривляется, в прямом виде при в возбуждённом состоянии бывает редко. Средние размеры члена зависят от состояния: в спокойном – 5-10 см, во время эрекции – 14-16 см, то есть соответствуют глубине женского влагалища.

Смегма (смазка) – является секретом желез крайней плоти, состоящим из жиров микобактерий. Они имеют белый цвет и равномерно распределяются по поверхности головки. Её функция – уменьшение трения головки о крайнюю плоть. Застаивание смегмы при нарушении личной гигиены приводит к её застоям и образованиям воспалительных процессов. Её необходимо удалять с помощью подмывания, не дожидаясь затвердевания.

Сперма – это смесь, выделяемая при эякуляции (оргазме) во время полового акта или мастурбации. Она является продуктом внутренних половых органов: яичек и их придатков, предстательной железы, уретры и семенных пузырьков. Она состоит из семенной плазмы и сперматозоидов.

Состав спермы:

• жидкость семенных пузырьков – 65%;
• жидкость простаты – 30%;
• сперматозоиды – 5%.

Согласно медицинским нормам, удельный вес подвижных сперматозоидов должен составлять не менее 70% от общего числа. Эти данные определяются с помощью специального теста, который проходится в рамках обследования половой системы мужчины – спермограммы.

Мошонка – кожно-мышечный орган, состоящий из внешнего кожного покрова и внутренней полости, где располагаются яички, их придатки и начальный отдел семенного канатика. Кожа данного органа имеет пигментированный вид, содержит большое количество потовых и сальных желез и покрыта редкими волосами. Мошонка является также эрогенной зоной мужчины.

Ваш лечащий докторКалайчев Онис Владимирович

О клинике

Отзывы

Как выпрямить половой член

Методы выпрямления пениса предусматривают изменение физических характеристик пениса являющегося частью мужского организма.

Различают два основных метода:

Хирургическое выпрямление: наиболее быстрый метод. Буквально за 3 часа мужчина становится обладателем выправленного полового органа

Важно знать, что при любом способе хирургического вмешательства при выпрямлении проводится обрезание крайней плоти. Что для некоторых мужчин неприемлемо психологически

Метод, предусматривающий применение специальных механизмов или приборов. Данный метод предусматривает равномерное растягивание пениса, благодаря чему часть полового органа, которая имеет более короткую длину и вызывает изгибание органа получает нагрузку выравнивающую пенис, а также стимулирующую растяжение и рост недостающих тканей.

Имеет как плюсы, так и минусы.

Плюсы:

• отсутствие хирургического вмешательства в деятельность человеческого организма;
• довольно медленное влияние, на половой орган, благодаря чему организм постепенно изменяется, вырабатывая соответствующие клетки.

Минусы:

• необходимость регулярного проведения упражнений, при этом занимающих довольно длительный период времени;
• высокая стоимость приборов.

Метод мануальной терапии. Применяют, если член имеет относительно небольшое искривление. Главное в данной методике регулярность и правильность её проведения. Она не требует наличия каких либо специфических навыков и довольно проста в исполнении. Имеет множество разновидностей и техник. К сожалению, при её применении не следует ожидать мгновенных результатов.

Проведение операции при искривлении

Как упоминалось выше, операция это тот шаг, который нужно делать только в самом крайнем случае. В 90 % случаев причиной применения хирургического выпрямления пениса является болезнь Пейрони. Она характеризуется возникновением в тканях члена уплотнений, которые не могут растягиваться равномерно. Что и вызывает искривление полового органа.

Статистика успешно проведённых операций по выпрямлению полового члена довольно высока и составляет около 99 %. К сожалению, в неё не включены случаи последующих осложнений.

Существует несколько разновидностей оперативного вмешательства в мужской детородный орган. Разновидность операции зависит от степени и причины искривления органа, а также индивидуальных особенностей организма. Решение о том, какую процедуру выбрать зависит от лечащего врача. Только специалист, проведя все необходимые исследования, может принять такое решение.

Рассмотрим, что же собою представляют разновидности операций:

1. Вмешательство, когда делают вырез тканей пениса в виде клина, таким образом, член становится ровным, но в то же время становится короче на 1-2 см. Применяют, если искривлённый пенис имеет большие размеры и впоследствии не вызовет психологического дискомфорта оперируемого.
2. Пластика тканей. Проводится удлинение части тканей. Данное вмешательство довольно сложно в исполнении. Могут быть последствия в виде ухудшенной эрекции.
3. Фаллопластика. При этой разновидности хирургического вмешательства в ткани пениса проводится вшивание инородных стержней. Создаётся эффект постоянно возбуждённого пениса. Уменьшается чувствительность. Даже не возбудившись у мужчины постоянное ощущение эрекции.

Восстановление после операции предусматривает, что прооперированный пациент проведёт пару дней в больнице, под наблюдением специалистов. К сексуальным контактам можно будет возвратиться не ранее чем через 1 месяц.

Как лечить без операции

Консервативное лечение болезни проводится при относительно небольшом искривлении члена в области ствола или головки. Чтобы ускорить рассасывание фиброзных спаек, прибегают к медикаментозной и аппаратной терапии.

Лекарства

Медикаментозное лечение болезни Пейрони рекомендовано на первой стадии фиброзных изменений в члене. Чтобы вылечить воспаление, используют такие группы препаратов:

• антикелоидные (Келофибразе, Контрактубекс) – препятствуют образованию спаек и рубцов в эректильной ткани,
• цитостатики (Тиотепа, Тиофосфамид) – угнетают деление клеток соединительной ткани, из которых формируются спайки в кавернозных телах,
• ненаркотические анальгетики (Индометацин, Ибуклин) – снимают воспаление, препятствуют скоплению фибрина и коллагена в очагах поражения,
• глюкокортикостероиды (Кортизон, Бетаметазон) – купируют воспаление, ускоряют регенерацию тканей.

Чтобы предупредить синтез коллагена в члене и его деформацию, используют Колхицин, витамин Е в высоких концентрациях.

Физиотерапия

Чтобы определить, как выпрямить член при пенильном фиброматозе, оценивают функциональное состояние органа, размеры бляшек. Для рассасывания рубцов в белочной оболочке применяются разные аппаратные методики:

• Тракция члена – механическое вытяжение. Обеспечивает выравнивание ствола органа.
• Ионофорез – введение медикаментов под действием постоянного тока. При болезни Пейрони используют растворы с дексаметазоном и лидокаином.
• Дистанционная литотрипсия – воздействие на бляшки ударно-волновой энергией. Ускоряет их размягчение и рассасывание.

Сравнительно недавно для лечения болезни Пейрони стали применять ультразвук. Для разрушения фибрина и коллагена в члене совершают до 25 сеансов длительностью по 7 минут.

Почему возникает болезнь Пейрони

Факторы, вызывающие заболевание, окончательно не выявлены, но известно, что возникновению болезни способствуют:

• Неблагоприятная наследственность. Врожденная деформация вызывается генетическими сбоями, нарушениями формирования тканей при патологическом протекании беременности и неправильном внутриутробном развитии плода.
• Патологии иммунной системы. Из-за ее неправильной работы организм атакует и уничтожает собственные клетки.
• Травмы половых органов, сопровождающиеся гематомами, переломом и вывихом полового члена.
• Бесконтрольный прием препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, рассеянного склероза, глаукомы.
• Воспаления пениса.
• Заболевания сосудов, вызывающие снижение кровоснабжения кавернозных тел.
• Гормональные заболевания, связанные с выработкой гормона серотонина.
• Нарушение обмена веществ и недостаток витамина Е.
• Введение в ткани пениса различных веществ с целью увеличения его размера.

Приобретенные отклонения встречаются чаще, чем врожденные, составляя 98% случаев болезни.

Сопутствующие аномалии при гипоспадии.

Гипоспадия может сочетаться с пороками мочеполовой системы — неопущением яичка, паховой грыжей, аномалиями почек; а также других органов и систем -пороки сердца, пилоростеноз, атрезия ануса, а также с генетическими аномалиями – наследственными синдромами, вариантами гермафродитизма.

Гипоспадия может быть внешним проявлением более тяжелых пороков развития половой системы. Известно более 120 заболеваний включающих гипоспадию как составную часть, требующих углубленной диагностики и комбинированного лечения совместно с эндокринологами, генетиками. Иногда таким детям в раннем возрасте необходима смена пола. Ошибочно выбранный лечебный подход калечит жизнь пациентов, приводит к семейным трагедиям. Лечение таких больных должно проводиться лишь в многопрофильных центрах.

Несколько раз в год нам встречаются пациенты, у которых был неверно установлен пол при рождении. В настоящее время мы наблюдаем 4 мальчиков с гипоспадией, которые воспитывались как девочки. Один из них был девочкой до 16 лет, когда поступил к нам и был поставлен правильный диагноз. Диагностика таких случаев затруднена и требуется детальное, сложное обследование с последующей непростой психологической и хирургической коррекцией.

Чаще всего время для достижения наилучшего результата к моменту поступления у таких пациентов упущено. Таким пациентам в старшем возрасте нередко приходится выполнять операции по смене пола, так как воссоздать половой член достойного размера уже невозможно.

Хирургическая андрология

Хирургическая андрология ¦ Искривление полового члена ¦ Хирургическое выпрямление полового члена

Хирургическое выпрямление полового члена

Любая операция, осуществляемая с целью выпрямления полового члена при его искривлении, как правило, начинается с выполнения обрезания крайней плоти, если оно не было произведено ранее. Хотя иногда врачи ограничиваются разрезом тканей по венечной борозде (в 5 мм от головки) без циркумцизио. Данный доступ необходим для того, чтобы обнажить белочную оболочку пениса по всей длине его ствола. Только после этого специалисты приступают непосредственно к коррекции девиации полового члена, используя при этом наиболее целесообразный метод из числа тех, что входят в одну из трёх нижеперечисленных групп операций.

Первая объединяет в себе хирургические вмешательства, при которых выпрямление полового члена обеспечивается за счёт укорочения его белочной оболочки на противоположной искривлению органа стороне. Таким образом, пенис как бы подтягивается и фиксируется в прямом положении. В случае незначительной девиации органа (до 30-45 по отношению к его оси), применяют пликационную технику с наложением складки на белочную оболочку при помощи одной линии либо нескольких рядов (в зависимости от ситуации) особых корригирующих швов из не рассасывающегося материала. При искривлениях полового члена более 45 врачи используют методику Несбит (Nesbit), заключающуюся в эллипсовидном иссечении отдельных участков белочной оболочки на противоположной девиации стороне. По сути, все операции этой группы производятся только у лиц с достаточно длинным пенисом, когда его укорочение на ½-2 см не отражается негативно ни на его внешнем виде, ни на его функции.

Вторая группа хирургических вмешательств, предполагает осуществление выпрямления полового члена посредством удлинения белочной оболочки пещеристых тел на стороне искривления. Обычно данный подход применяется при болезни Пейрони и заключается в рассечении либо удалении бляшки и замещении образовавшегося вследствие этого дефекта пластическим материалом, в роли которого может выступать фрагмент аутовены, лоскут аутокожи или собственной фасции, синтетический или биологический материал. Таким операциям, позволяющим сохранить исходную длину пениса, а иногда и добиться её увеличения, отдают предпочтение, если у пациентов изначально имеется достаточно короткий половой член или же они опасаются его укорочения после данной манипуляции.

Третья группа операций устраняет искривление пениса путём эндокавернозного фаллопротезирования. Особенно актуален этот способ, когда девиация полового члена сопровождается развитием эректильной дисфункции, ведь он даёт возможность решить сразу несколько насущных проблем. Здесь чаще всего производится имплантация двух- либо трёхкомпонентных гидравлических фаллопротезов, характеризующихся наилучшими как функциональными, так и эстетическими свойствами. После установки протеза выполняют «моделирование» на нём пениса, так чтобы он стал прямым. В ряде ситуаций при наличии тяжёлых рубцовых изменений пещеристой ткани органа дополнительно осуществляют пластическое замещение дефектов белочной оболочки, как и во второй группе операций.

(495) 506-61-01 — справочная по хирургической андрологии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Как исправить ситуацию

Не стоит так пристально акцентировать свое внимание на форме пениса

• Если секс вам и партнерше не приносит каких-либо болевых ощущений, лучше ничего не делать с пенисом – так задумала природа.
• Если вас смущает чисто эстетический момент, а секс в порядке, можно попробовать разные виды массажа для изменения формы.
• Если секс невозможен по причине кривого члена – безусловно, без помощи специалистов не обойтись.

Как бороться? Дадим классификацию методов:

1. Разные виды упражнений и массажа: растяжение пениса, джелкирование в сторону, мини-джелкинг.
2. Применение экстендеров.
3. Хирургические способы – существует три вида операций.

Разберем все способы более подробно.

• Растяжение пениса. Для этого необходима эрекция в 50–70 %, и простыми растягивающими движениями необходимо тренировать член в сторону, противоположную искривлению.
• Джелкирование в сторону подразумевает выполнение обычного джелка, но с акцентом в сторону, противоположную искривлению. Для упражнения необходима эрекция в 90 %. Большим и указательным пальцами одной руки надо захватить пенис у основания и немного сжать, затем «доящими» движениями с акцентом в необходимую плоскость скользить до головки. Выполнять 5–6 раз 2–3 раза в день.
• Мини-джелкинг. Для выполнения упражнения необходимо захватить половой член у основания и протянуть к головке, зафиксировав там. Другой рукой проводить джелкинг, акцентируя силу на стороне меньшего искривления. Повторить 4–5 раз несколько раз в день. Упражнение проводится при эрекции в 80–90 %.
• Экстендеры – приборы, предназначенные для увеличения длины и толщины полового члена. Замечено, что кривой член тоже можно исправить с помощью этих приборов, однако небольшой радиус кривизны сложнее поддается коррекции, нежели кривизна более 30 градусов. Экстендер состоит из фиксаторов на лобке и на головке пениса, соединенных деталями разной длины. Пенис, расположенный в экстендре, подвергается растяжению, что стимулирует рост клеток и, соответственно, увеличение длины и толщины, а вместе с тем и формы. Носить прибор необходимо не менее 6 часов в день на протяжении нескольких месяцев. Для того чтобы применять экстендер, консультация врача не нужна.

Почему член бывает кривым

Как выпрямить кривой член: реальные способы для каждого

Когда у парня обнаруживается асимметрия детородного органа, реакцией на это нередко становится неуверенность, стеснительность, боязнь сексуальных контактов. Что делать мужчине, если кривой пенис делает интимную жизнь невозможной или порождает комплексы, можно ли исправить.

Небольшое искривление поддается коррекции специальными процедурами и приборами. Чтобы добиться результата, потребуется терпение и настойчивость, процесс может занять несколько месяцев. Серьезные патологии исправляются хирургически, если врач грамотный — осложнений не возникнет, восстановление займет 40–60 дней.

Без операции

Консервативные способы выпрямления полового члена показаны при небольшой деформации и отсутствии болевых ощущений.

Применение экстендера — специального прибора для выпрямления и увеличения. Выбор на «рынке» очень большой. На основание члена надевается кольцо, головка фиксируется силиконовым ремешком. Телескопические штанги устанавливаются между ними, обеспечивая натяжение. Устройство рекомендуется использовать по 2–6 часов в сутки, около 90 дней. Экстендер может стать весьма эффективным. Однако многое зависит от растяжимости тканей (индивидуальная особенность) и продолжительности использования.

Джелкинг — улучшает кровообращение, тренирует мышцы члена, что положительно влияет на форму и размер. Техника заключается в движении кольца из пальцев от корня пениса к головке, не касаясь ее

Важно разогреть гениталии перед тренировкой теплой водой, использовать смазку. Нужно придерживаться частичной эрекции, при ее усилении следует делать небольшой перерыв

Упражнение выполняется ежедневно, начиная с 60 движений за раз, за 3 месяца нужно дойти до 150, постепенно. Официальной медициной не признается. Эффективность — низкая.

Для устойчивого результата процедуры следует повторять ежедневно на протяжении 3–4 месяцев

Важно соблюдать осторожность, болевые ощущения — показатель неправильной техники

Препараты

Препараты при врожденном искривлении не помогут, только операция.

Лекарства при Болезни Пейрони эффективны лишь до 1 года с момента появления отклонения, когда еще не сформировалась жесткая бляшка, то есть не произошла кальцификация.

В  клинических  рекомендациях  по лечению Пейрони отмечены лишь (по понятным причинам, их применение должно быть под строгим наблюдением врача-уролога, самолечение недопустимо):

• тадалафил 5 мг для длительного приема в целях поддержания эректильной функции, уменьшения болей, торможения роста бляшки. Есть противопоказания. Цена: около 600 рублей за 30 таблеток.
• интерферон альфа-2b — инъекции в оболочку, несколько курсов терапии. Эффективность до 40-60% (разные данные). Уменьшение отклонения и болезненности. Сколько стоит: около 200 рублей за 1 ампулу.
• клостридиальная коллагеназа Xiaflex. Инъекции в бляшку. На курс до 8 инъекций. Эффективность до 75-80%. В России средство не зарегистрировано. Стоимость лечения — 1,5-2,0 миллиона рублей.

Все остальное: таблетки —  витамин Е, парааминобензоат калия, колхицин, мази — считаются малоэффективными, поэтому не рекомендованы для назначения пациентам.

При болезни Пейрони применяют несколько методик, но операция показана лишь в хроническую стадию, когда прошло более 1 года с момента появления оболочки, а сама она стала жесткой и искривление больше 30 С.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение показано в ряде случаев:

• угол искривления больше 30 градусов;
• боль при эрекции, мочеиспускании или во время секса;
• крупная фиброзная бляшка;
• укороченная уретра;
• психологическое неприятие члена пациентом.

В зависимости от причины патологии, специалист прибегает к одному из методов:

1. Иссечение бляшки и пликация оболочки на противоположной стороне. Подходит для мужчин с большим пенисом — такая операция сопровождается его незначительным укорачиванием.
2. Иссечение и замещение трансплантатом (искусственный материал, слизистая, влагалищная оболочка яичка). Сложная, высокий риск кровотечения и эректильной дисфункции.

Перед операцией уролог назначает ряд анализов для выявления противопоказаний к хирургическому вмешательству или наркозу.

Этапы развития методов лечения гипоспадии.

Решением проблемы лечения гипоспадии более века занимались урологи всего мира. В результате были предложены около 200 методик лечения и множество вариантов их использования. До середины 90-х годов 20 века практически в каждой крупной клинике применялись собственные модификации оперативных вмешательств, и в руках авторов они давали неплохие результаты.

Принципиально новый этап в лечении гипоспадии начался в 90 годы с распространением цифровых технологий. На международных урологических конференциях демонстрируются видеоматериалы операций и отдаленные результаты. Многие статьи снабжаются качественными фотоматериалами. Наконец, появилась возможность сравнивать различные подходы к лечению и выбирать действительно лучший способ.

Если в былые времена доказательствами эффективности лечения гипоспадии часто были слова — статистически не доказанные положения о преимуществах тех или иных методов, то теперь наступило время рандомизированных мультицентровых исследований и технологий, доказавших свое преимущество у сотен и даже тысяч пациентов из разных стран.

Урологи всего мира обмениваются технологиями и результатами. Сегодня ни один врач не может сказать мой метод лучший. В усовершенствование технических приемов внесли вклад десятки хирургов из разных стран. Мастерство хирурга состоит во владении всем арсеналом способов лечения и умении их творчески применять, сообразуясь с особенностями патологии и интересами больного.