Как начинаются схватки у повторнородящих? каковы ощущения? как понять, что начались схватки у повторнородящих?

Как понять, что схватки начались настоящие

Чаще всего ложные схватки причиняют женщине скорее дискомфорт, чем острую боль. Но многие женщины с этим категорично не согласны и часто путают истинные схватки с тренировочными. Чтобы избежать лишних переживаний, нужно понять, в чем отличие.

• Нерегулярность. Чаще всего тренировочные схватки возникают утром или вечером, но все зависит от организма будущей мамы. Поэтому ложные схватки характерны непредсказуемостью и могут наступить в любой момент. Если сокращения появились в вечернее время, то ночью они затихают, а вот утром могут появиться вновь. Предвестники могут длиться 3-4 часа максимум, с нерегулярным интервалом длительностью от 10 мин.
• Относительная болезненность. Скорее всего, женщины во время тренировочных схваток чувствуют ощутимый дискомфорт. Но все же они менее болезненнее истинных сокращений.
• Кратковременность. Длительность самой схватки также нерегулярная – от 30 сек до 2 мин. В то время как при истинных схватках интервал приблизительно одинаковый (до 10 мин) и сама схватка может длиться от 20 – до 60 сек.
• Со временем схватки не становятся сильнее, а постепенно утихают до полного расслабления. В отличие от настоящих схваток, когда с каждым разом боль становится интенсивнее и сильнее.
• При истинных схватках боль начинается в пояснице и постепенно начинает давить на промежность, а вот при ложных – ощущается напряжение в брюшной полости.
• При изменении положения при настоящих схватках боль не становится меньше, а даже наоборот. Если вы лежали, а потом решили встать, то боль становится еще интенсивнее.
• При ложных схватках не происходит изменений с шейкой маки. А вот при настоящих — шейка становится мягче. Чтобы это узнать, стоит обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Длительность и цикличность — это первый сигнал

• болезненность;
• ощущение схватки всем животом и распространение боли в нижнюю часть спины;
• регулярность, повторение схваток через каждые 15, затем 10, 5 минут;
• нарастающая интенсивность — по 5 раз в минуту;
• растущая продолжительность схватки;
• присутствие других признаков начинающихся родов (излитие околоплодных вод, отхождение слизистой пробки, диарея, тянущие боли внизу позвоночника).

Несмотря на то что тренировочные схватки возникают нерегулярно, есть моменты, которые могут их спровоцировать, например физическая активность беременной или активные телодвижения ребенка, стрессовые ситуации, сильные переживания, оргазм, обезвоживание, полный мочевой пузырь. Какими-то из этих ситуаций можно управлять, чтобы минимизировать количество тренировочных схваток. Ведь частые ложные схватки — все же не самая приятная перспектива для беременной.

Как правильно дышать в разные периоды

Что нужно знать о дыхании во время родов:

Родовая деятельность состоит из трёх периодов:

1. Схватки — в этот момент происходит раскрытие шейки матки.
2. Потужной период – рождение ребенка.
3. Послеродовой — рождение плаценты.

В каждом периоде нужно научиться дышать по определенной схеме. Поэтому о том, как правильно дышать при схватках и родах, нужно узнать заранее у квалифицированного специалиста, а также потренироваться.

Видеоурок о дыхательных упражнениях для рожениц:

https://youtube.com/watch?v=y7KLlf8A2Jk

Схватки и раскрытие

Если разбить роды по времени в процентах, то момент раскрытия матки занимает около 80%. Схватки не могут быть безболезненными, особенно при первой беременности. В этот момент готовится маточный зев для перемещения ребенка.

Период разделяется на три этапа:

1. В первом схватки не ощущаемые, низ живота просто потягивает. В этот момент раскрытие составляет около 4 см. Длится около 6 часов. Время между сокращениями отследить очень сложно. Организму нужно будет много сил, отдохните или поспите.
2. Во втором периоде схватки уже ощутимые. Шейка раскрывается до 7-8 см. Раскрытие происходит со скоростью 1 см/ч. Схватки учащаются и усиливаются. Сначала повторяются примерно каждые 7-8 минут, ускоряясь до 2-3 минут.
3. На момент третьего этапа начинается максимальное раскрытие. Самый сложный и болезненный промежуток. Концентрируйтесь на дыхании, чтобы боль была меньше. Матка раскрывается полностью до 10 см, схватки продолжаются каждые 1,5 минуты.

Ваша задача – обеспечить приток кислорода матке и ребенку. Не кричите, будет сбиваться дыхание и меньше поступать воздуха. Используйте разные техники дыхания:

1. Быстрый вдох-выдох. При схватке начинайте часто дышать с приоткрытым ртом, только грудной клеткой. Вспомните, как дышат собаки в жаркую погоду. Нужно делать также. Вдыхайте и выдыхаете быстро. Следите, чтобы губы были не сжаты. При напряжении губ напрягаются и внутренние органы, что совсем не нужно в этот момент.
2. Плавное дыхание. Как схватка отпустит, дышите всей грудной клеткой, живот лучше не напрягать. Вдохните медленно воздух и продолжительно, плавно выдыхайте.

Потуги

Это самый ответственный момент в родовой деятельности. Ваша задача — пропустить головку плода по родовым путям через кольцо тазовой кости во влагалище. Слушайте врача и акушера. Они помогают пройти этот момент без последствий для вас и ребенка. Акушер будет говорить тужиться или отдыхать

Важно не пропустить эти моменты, чтобы головка, пройдя через кольцо, не вернулась обратно

Самое главное — не делать резких движений

В отношении того, как правильно дышать при потугах, важно слушать врача и делать так, как он говорит. По команде «Тужься!» глубоко, не быстро вдыхайте всем телом и выдавливайте весь объем воздуха на матку

Следите, чтобы давление не поступало к голове. Могут лопнуть сосуды и малыша не продвинете по путям.  Так нужно повторить три раза или пока врач не скажет «Стоп!». После появления головы начинайте дышать быстро и часто.

Если все делать правильно, то родите на третьей–пятой потугах. Одна потуга идет около одной минуты.

О том, как правильно тужиться при родах, на видео рассказывает акушер-гинеколог высшей категории:

Рождение плаценты

Родив малыша, схватки появятся вновь. Врач еще раз попросит вас потужиться как при потугах.  Нужно, чтобы плацента вышла наружу. Этот процесс не принесет болезненных ощущений.

Тренировка дыхания перед родами очень важна, к этому нельзя относиться легкомысленно. Лучше записаться на специальные курсы. Там вас научат эффективным техникам дыхания при потугах, покажут на совершаемые ошибки. Относитесь к рождению проще, не концентрируйтесь на боли. Помните, что скоро вы встретитесь с человеком, которого вынашивали под сердцем 9 месяцев.

Доктор Комаровский о подготовке к процессу рождения:

Периоды родов

Самый длительный и болезненный период родов, это схватки. Этап занимает 90% времени всего процесса рождения плода. Проходит с постепенным раскрытием маточного канала до 12-13 см, меняется интенсивность схваток, поведение женщины координирует акушер.

Периоды:

• раскрытие матки для выхода плода;
• ход младенца по родовым каналам;
• отделение послеродовых тканей.

1 период. Самый долгий и болезненный этап, продолжается от нескольких часов до пары дней, у повторнородящих женщин длительные роды редкость. Когда матка открыта на 5 см, интенсивность сокращений усиливается, спазмы становятся частыми, очень болезненными.

Продолжается этап от 1 часа до 2, если роды вторые и последующие. Когда путь открыт на 12 см, уже достаточно места для хода новорожденного, неконтролируемые схватки утихают, начинается второй этап родов.

2 период. В это время боль становится тупее, спазм длится около 60 секунд, с периодичностью в 2-3 минуты, потуги контролируются мамой и акушером. Женщина под команды управляет мышцами для выталкивания ребенка. Нужно задержать дыхание, максимально выдохнуть, сильным напряжением мышц влагалища толкать плод наружу.

3 период. Младенец родился, теперь требуется отделить плаценту, пуповину, плодные оболочки, которые больше не нужны ни маме, ни малышу. В этот период матка еще сокращается. У женщин, которые рожают повторно, ощущения болезненнее, чем у первородок. Если плацента не освободилась самостоятельно, применяется ручной метод, тогда акушер вмешивается, и достает оболочки самостоятельно.

Во сколько недель начинаются роды у повторнородящих? В норме, с 37 по 42 неделю беременности. Неправильно считать, что вторые роды начинаются раньше первых. Количество беременностей не влияет на срок вынашивания.

Сколько длятся роды у повторнородящих женщин? От четырех до восьми часов, в зависимости от состояния матки после первых родов, и от промежутка между беременностями. Если прошло больше 5 лет, то все проходит в обычном режиме.

Основное отличие в процессе рождения второго и последующего малыша заключается не только в течение родов, которые проходят стремительно, но и в отношении мамы к состоянию. Роженица спокойна, рассудительна, не поддается панике, признаки считывает правильно, а значит, рискует меньше.

Роды после проведения кесарева сечения

Прежде чем решиться на еще одного ребенка после проведения кесарева сечения, следует подождать как минимум два года. Рожая до истечения этого срока, вы навлекаете на себя опасность расхождения шва. При этом тактика ведения родовой деятельности зависит от следующих факторов:

• предлежание плода;
• количество перенесенных операций кесарева сечения;
• масса малыша;
• особенности течения беременности;
• состояние рубца.

Женщин, которые рожают повторно после кесарева сечения, госпитализируют на сроке в 37-38 недель. За ними внимательно наблюдают и при возникновении нарушений экстренно проводят роды оперативным методом.

Вторые роды зачастую проходят для женщин гораздо легче, чем первые. Это связано с подготовленностью тела к родовой деятельности. Однако это касается не всех. Индивидуальные особенности каждого организма и промежуток между родами оказывают существенное влияние на течение беременности. Повторная беременность через 10 и более лет приравнивается к первой.

Что касается беременности и родов в третий и последующий разы, здесь существует немалый риск развития осложнений. Многие из них связаны с изнашиванием репродуктивной системы.

Как замерять схватки во время родов

Как следует замерять схватки:

• запишите, когда началась первая схватка (пункт «время» на таблице ниже);

• как долго длится схватка («как долго»);

• сколько времени прошло от начала одной схватки до момента начала следующей («частота»);

• ведите записи минимум час, чтобы определить, повторяются ли схватки и сокращается ли между ними интервал.

Пример записей по измерению схваток

Вы можете попросить своего партнера по родам, акушерку или доулу (если вы рожаете с ней) помочь вам замерять схватки. Таким образом вам не придется на это отвлекаться, а партнеру может быть приятно, что он или она оказались вам полезными.

Признаки

Статистика не выявляет отличий между количеством беременностей и сроком родоразрешения. Примерная дата родов, установленная гинекологом, точна лишь в 15% случаев.

Во сколько недель рожают повторнородящие? В период от 37 до 42 недель беременности, при отсутствии болезней. Если предвестники скорых родов появились раньше, вероятна недоношенность плода, позже – патологии от переношенности.

Когда женщина ждет не первого ребенка, предстоящие роды чувствуются ярко. Мамы в последние дни не ощущают тяжести, работоспособность увеличивается, уходит депрессивное состояние.

Признаки:

1. опущение живота;
2. затихание плода;
3. понос;
4. частые позывы в туалет;
5. отхождение пробки;
6. излитие околоплодных вод;
7. истинные схватки.

Примерно в такой последовательности проявляются симптомы скорых родов у повторнородящих после 37 недели беременности. Плод приближается к выходу из матки, давление переходит на органы малого таза. Поэтому нормально, если женщина часто хочет мочиться, даже при пустом мочевом пузыре.

Из-за изменения положения и крупных размеров, малышу в утробе становится тесно, поэтому его движения скованны. У женщины есть непривычное ощущение затихания шевелений, но КТГ в этот период показывает хорошую сердечную активность ребенка.

К 37 недели прогестерон передает ведущую роль гормону эстрогену, который размягчает стенки матки. За счет натяжения маточных тканей и одновременного спускания к выходу плода, отверстие шейки будет постепенно растягиваться и к моменту родоразрешения составит 3-5 см. Этот же гормон влияет и на кишечник, появляется желание опустошить его, из-за сопутствующего давления на тазовые органы, возникает диарея перед родами.

Один из признаков родов у повторнородящих — понос по 5-6 раз в день, за сутки до главного события. К концу дня кишечной активности отходит пробка. Она представляет собой смесь шеечной слизи, лейкоцитов, коллагеновых волокон, которые во время беременности защищают плод от внешних инфекций. Такой первый признак скорых родов у повторнородящих требует срочной госпитализации, так как отойдут воды. При излитии амниотической жидкости, малышу нельзя оставаться внутри более 12 часов.

Начальный объем околоплодных вод — около литра, это количество находится между головкой и выходом. Оставшаяся часть выйдет вместе с плацентой. Излитие проходит мощным потоком, его сложно не заметить. Цвет жидкости прозрачный, без запаха. Повторнородящая во время выхода амниотической жидкости должна быть в стационаре, так как вторые роды проходят стремительно, за 3-5 часов. Скоро наступят сильные сокращения.

Периодичность схваток перед родами у повторнородящих в самом начале составляет 25-30 минут. Промежуток будет уменьшаться, к родоразрешению составит около минуты. К этому времени шейка открыта уже на 12-13 см.

Приметы. Женщины верят в приметы скорых родов, например, если взять волосы в рот, то схватки станут интенсивнее, но пройдут легко. Также, в народе, нельзя после отправки роженицы в стационар, выносить из дома личные вещи мамы и будущего ребенка.

Как правильно дышать при родах: с первых схваток до рождения ребенка

Применять техники правильного дыхания нужно сразу же, как схватки приобретут регулярный характер. Сосредоточьтесь, постарайтесь отогнать все негативные мысли и настройтесь на долговременный процесс. Ведь несколько ближайших часов вашей главной задачей будет оптимальное распределение сил и применение на практике дыхательных методик, которые вы освоили.

Во время схваток

Первые настоящие схватки длятся около 30 сек с интервалом в 10 минут. Медленное дыхание с акцентом на выдохе на этом этапе поможет женщине расслабиться, уменьшить страх. Думайте о том, что в это время вы помогаете не только себе, но и малышу. Ему в этот период жизненно необходимо получать достаточное количество кислорода.

При усилении маточных сокращений появляется потребность дышать глубже, в режиме экономии. Для контроля советую считать при вдохе до трех, при выдохе — до шести. Особого практического значения счет не имеет, но позволяет отвлекаться от внутренних ощущений и излишних тревог.

Когда схватки достигнут апогея: продолжительность сокращений увеличится до 60 сек, а интервал между ними значительно сократится (до 3-4 минут), технику дыхания надо изменить. Во время коротких перерывов необходимо продолжать дышать спокойно, а во время схватки можно подключать дыхание со звуками. Это может быть протяжный выдох с гласными звуками или сквозь сомкнутые губы, произнося звук «ммм». Если вы сможете сосредоточиться на дыхательных упражнениях, ожидание боли, а значит, страх отойдут на второй план.

При потугах

После  того, как шейка полностью раскрылась, малыш начинает продвижение по родовым путям. От женщины потребуется спокойное адекватное поведение, четкое выполнение указаний врача. Когда вы услышите команду тужиться, нужно сделать глубокий грудной вдох, представить, что в груди появился большой шар, который надо протолкнуть вниз, к матке. Выдох делается плавно, через губы, сжатые в трубочку. Его продолжительность должна составлять не менее 15 сек. Более резкий выдох может привести к сдавливанию головки малыша или затягивания плода обратно, вместо продвижения вперед.  Каждая потуга должна проходить по такой схеме, это сделает ее более эффективной.

Как правильно дышать и расслабляться в родах,
чтобы родить легко без осложнений?Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс
и сразу после регистрации получите в подарок
видеоурок «Как обезболить роды?»Получить бесплатно

Кричать при потугах категорически не рекомендую. Крик приводит к быстрой потере сил, мешает правильному дыханию в родах. В момент появления головки ребенка во влагалище (об этом сообщит акушер), нужно использовать вид дыхания «по-собачьи». Это нужно для того, чтобы родить без разрывов промежности и избежать травмирования младенца.

В третьем периоде родов (рождение последа)

Последний этап естественных родов — изгнание последа. Обычно это происходит в течение 20-30 минут после рождения ребенка. В это время возобновляются схватки — не сильные, практически безболезненные. Потужиться новоиспеченной маме потребуется пару раз, по команде врача. При этом рекомендую применить тот же вид дыхания, который использовался во время потуг при рождении ребенка.

После рождения плаценты, женщина может расслабиться и перейти к обычному, спокойному, размеренному дыханию. Можно сделать несколько медленных, глубоких вдохов через нос и более длительных выдохов. Такое дыхание снижает уровень гормонов стресса в крови, их негативное воздействие на женский организм.

Все мои пациентки, которые попробовали использовать для снятия боли во время родов дыхательные техники, уверены, что это лучший вариант. Главное — пройти соответствующую подготовку, а также постараться не забыть, как надо действовать в ответственный момент.

Когда нужно ехать в роддом

Во время посещения врача в третьем триместре узнайте его рекомендации, когда вам нужно будет отправиться в роддом, и придерживайтесь их. Заодно спросите, по какому номеру звонить, если вы начнете рожать, когда ваш врач не будет работать.

Во многих случаях рекомендацией будет звонить врачу, когда вы заметите признаки начала родов: когда отойдут воды, слизистая пробка или начнутся схватки.

Будьте готовы рассказать врачу, как часто повторяются схватки и сколько длится каждая схватка, а также о других признаках, если они есть. Если вы заметили кровотечение, звоните врачу незамедлительно.

Основываясь на информации, которую вы ему сообщите, врач скажет, стоит ли вам уже ехать в роддом или пока лучше остаться дома, в более спокойной и комфортной для вас обстановке, подходящей для первой стадии родов.

Признаки скорых родов у повторнородящих

Какие предвестники родов у повторнородящих на 36, 37, 38, 39 и 40 неделе могут быть, на что можно и нужно обратить внимание будущей матери? Какие особенности течения беременности на данном сроке интересуют акушеров-гинекологов?

Многие женщины знают о том, что даже при абсолютно доношенной беременности роды могут начаться немного раньше. Даже за 3 недели до предполагаемой даты родов, основанной на акушерском сроке беременности.

И когда 35 или 36 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих уже могут появиться. Хотя, есть женщины, которые их вовсе не замечают. Итак, что же эти признаки из себя представляют?

1. Уровень дна стояния матки становится ниже. Более характерно для первой беременности, такого рода признаки родов у повторнородящих могут отсутствовать. То есть у них живот может опуститься и за несколько часов до родов. А иногда даже в родах.

В этот период матка, которая во время беременности находилась в брюшной полости, опускается в область таза. Становится легче дышать и есть, не так сильно мучает изжога, матка перестает сдавливать легкие и желудок. Менее приятными спутниками опускания живота являются частое мочеиспускание, никак не связанное с заболеваниями мочевыделительной системы, ежедневный стул может стать жидким, что часто приводит к обострению геморроя, а перед родами это особенно неприятно во всех планах. Это происходит потому, что опустившаяся матка теперь начинает сдавливать нижнюю часть кишечника и мочевой пузырь.

2. Еще одним из характерных симптомов приближающихся родов можно назвать отхождение слизистой пробки. В норме 38 неделя беременности дает у повторнородящих предвестники родов такие характерные. Шейка матки созревает. Организм начинает подготовку к родам, меняя гормональный фон: на смену гормону прогестерон, сохраняющему беременность, приходит гормон эстроген, размягчающий шейку матки и подготавливающий ее к нормальному течению родов. Шейка матки, надежно защищенная «пробкой» из слизи при беременности, начинает приоткрываться, и небольшой комочек слизи выходит из влагалища. Именно этот процесс и называется «отхождение слизистой пробки».

В норме это прозрачное, густое слизистое отделяемое, в объеме приблизительно равное одной столовой ложке. Оно может быть розоватым, или с небольшими прожилками крови. Также слизистая пробка может появляться из влагалища частями в течение нескольких суток

Важно не перепутать отхождение слизистой пробки с кровотечением, связанным с отслойкой плаценты. В этом случае выделяется ярко-алая кровь, не просто прожилки в слизи.

3. Предвестники начинающихся родов у повторнородящих женщин на 40 неделе — это тренировочные схватки. Еще их называют ложными. Но врачи предпочитают название — подготовительные.

Умный организм знает, что предстоит ему в скором времени и хочет немного «потренироваться». Ложные схватки могут появляться в течение последней недели перед родами. Тренировочные схватки обычно нерегулярные: ваш живот может «каменеть», как при тонусе матки, или сокращаться несколько раз в день в течение пары часов. Не волнуйтесь, это еще не роды.

Родовые схватки обычно идут с интервалом в 20-25 минут в самом начале. Причем интенсивность их постоянно нарастает. И если принять пару таблеток спазмолитика, теплую ванну или попробовать уснуть — спазмы не исчезнут.

Врачебная консультация необходима лишь в случае болезненных и длительных тренировочных схваток, мешающих женщине спать и доставляющих сильный дискомфорт. Если просто их терпеть, можно буквально выдохнуться к родам, и тогда вероятно возникновение такого осложнения, как слабость родовой деятельности — это показание для медикаментозной стимуляции, что довольно болезненно, а при затяжных родах и тяжелом состоянии плода — к экстренному кесареву сечению.

Неопытные будущие родители обычно с нетерпением ждут встречи с малышом, и считают, когда уже началась 39 неделя беременности или даже 40-я, предвестники родов причиной немедленно собираться и ехать в роддом. Однако в норме такие явления, как отхождение слизистой пробки или тренировочные схватки лишь знак того, что с организмом все в порядке, нужные процессы подготовки к родам идут по созданному природой плану. Роды уже близко, но это «близко» может занимать промежуток времени от нескольких дней до пары недель. Главное в эти последние недельки – меньше волнений и переживаний, больше приятных мыслей о близкой встрече с самым родным человечком в вашей жизни.

Другие возможные предвестники скорых родов у повторнородящих на 37 неделе и позднее:

• тяжесть в нижней части живота;
• потеря веса;
• боли в тазу из-за его расширения;
• желание помыть посуду, прибрать, сделать ремонт, купить побольше для малыша.

Как понять, что начинаются схватки перед вторыми родами?

Признаки схваток перед вторыми родами почти такие, как и перед первыми

Только период между схватками и рождением малыша короче, поэтому важно тщательно следить за самочувствием, считая интервалы

Ощущения в начале

Как распознать схватки при вторых родах обязана знать любая женщина, готовящаяся стать мамой повторно. У повторнородящих накануне перед родами опускается живот, дыхание становится легким, исчезает дискомфорт, количество мочеиспусканий увеличивается. Нередко беспокоят спазмы в животе и диарея.

За 1 – 2 дня перед родами уменьшается аппетит и масса тела. В результате гормональной перестройки может резко измениться настроение. Некоторые жалуются на вялость, сонливость, а другие проявляют бурную деятельность. Кроме этого, беспокоят схватки перед вторыми родами, периодичность которых сначала нерегулярная. Но как только устанавливается регулярный ритм, а интервалы заметно сокращаются, можно говорить о том, что процесс родоразрешения начался.

Опущение живота перед родами

По каким признакам можно распознать?

Рассмотрим, как определить, что начались схватки и вторые роды приближаются

Следует обратить внимание на следующую симптоматику:

1. Регулярные маточные сокращения. Начало схваток во время вторых родов сопровождается ощущением давления в нижней части живота. Интервал схваток перед родами у повторнородящих сначала составляет 15 – 25 мин, после – 3 – 5 минут.
2. Выделение слизи из влагалища. У некоторых повторнородящих пробка выходит за 1,5 – 2 недели до родов, а у других именно в этот день. Этот признак свидетельствует об активных маточных сокращениях.
3. Отхождение амниотических вод. Жидкость иногда подтекает небольшими порциями, а может отойти в один момент. В последнем случае это указывает на разрыв плодного пузыря.