Общий анализ мочи: причины назначения, правила сбора биоматериала и расшифровка результатов
Содержание:
- Бактериологические исследования
- Сведения об общем клиническом анализе мочи
- Техника сбора
- Симптомы почечной патологии
- Кислотность мочи
- Можно ли собрать сперму дома?
- Лаборатория анализа спермы в Красноярске
- Шаг 3. Доставить материал в клинику
- Частые вопросы по поводу сдачи анализа суточной мочи
- Распространенные ошибки при сдаче анализа суточной мочи
- Подготовка к общему анализу мочи
- Расшифровка анализа мочи:нормы для взрослых и детей
- Анализ на С-реактивный белок
- Как улучшить анализ мочи перед сдачей
- Экспресс-анализы крови и мочи
- Частые ошибки
- Результат показания общего анализа мочи
Бактериологические исследования
Отделяемое из глаз
Материал забирают с пораженных мест в разгар воспалительного процесса с соблюдением правил асептики. Не менее чем за 5-6 часов до исследования отменяют все медикаменты и процедуры. Взятие материала производит врач отдельным тампоном для каждого глаза.
Конъюнктива
При наличии обильного гнойного отделяемого стерильным сухим ватным тампоном берут гной с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. Необходимо следить, чтобы ресницы не касались тампона (придерживать веки руками).
Отделяемое из носа
Материал из носовой полости забирают сухим стерильным ватным тампоном, который вводят вглубь полости носа. Для каждого носового хода используется отдельный тампон.
Отделяемое носоглотки
Материал из носоглотки берут стерильным заднеглоточным ватным тампоном, который вводят через носовое отверстие в носоглотку. Если при этом начинается кашель, тампон не удаляют до его окончания. Для проведения анализов на дифтерию исследуют одновременно пленки и слизь из носа и глотки.
Материал из полости рта
Материал из ротовой полости берут натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном со слизистой оболочки или ее пораженных участков у выходов протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. При наличии пленки последнюю снимают стерильным пинцетом.
Материал из ушей
Материал при воспалении среднего уха берет врач. Кожа прилегающих областей обрабатывается раствором антисептика.
Сведения об общем клиническом анализе мочи
Непосредственно перед сбором мочи во время вечернего туалета необходимо провести гигиену наружных половых органов. Женщины и девочки подмываются спереди назад (от живота к спине). У мальчиков и мужчин следует просто обмыть пенис и яички, ни в коем случае, не оттягивая крайнюю плоть, не промывая струей под напором
Для детской гигиены очень важно использовать мыльные средства с нейтральным уровнем pH.
Дополнительная информация: Готовимся к лабораторным исследованиям или как правильно сдать анализ крови
По рекомендации nice.org.uk, каждое утро, во время проведения гигиены наружных половых органов женщины (девочки), необходимо обрабатывать зону между половыми губами спереди назад (от живота к спине). У мальчиков (мужчин) моют пенис и яички; если головка полового члена открывается свободно, ее тоже нужно омыть.
Далее половые органы обрабатываются детским гигиеническим мылом с нейтральным рН, после чего их нужно тщательно прополоскать под струей теплой воды.
Мочу следует собирать во время первого утреннего мочеиспускания из средней непрерывной струи — то есть, первые струйки пропускаются, средние — наполняют мочеприемник, последние идут мимо
Контейнер для сбора анализов должен быть приготовлен заранее и быть стерильным.
Ни в коем случае нельзя проводить переливание мочи из горшков, тарелок и прочих емкостей.
Сосуды с анализами доставляются в лабораторию в течение 2 часов после сбора. Если транспортировка требует больше времени, лучше воспользоваться специальным консервантом или термоизоляционным контейнером, который охлаждает летом и не позволяет замерзнуть зимой.
Дополнительная информация:
- Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) у детей. Информация для родителей.
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) у беременных
Техника сбора
Женщинам при сборе мочи следует развести половые губы, мужчинам оттянуть крайнюю плоть.
Т.к. в мочу могут попасть клетки из мочеиспускательного канала и с наружных половых органов, во время сбора необходимо выпустить небольшое количество мочи, а затем пописать непосредственно емкость.
Банку закрыть крышкой. Хранить ее можно в холодильнике.
Мочу у детей собирают по тем же правилам. Если малыш не может пописать в банку, соберите мочу из горшка. Его следует предварительно вымыть мыльным раствором, хорошо ополоснуть. У грудных детей лучше воспользоваться специальным мочеприемником. Есть мочеприемники для мальчиков и для девочек, продаются в аптеке.
Правила сбора мочи для общего анализа
Общий анализ мочи (ОАМ) является скрининговым исследованием. Проводится в рамках диспансеризации населения для выявления различных патологий. Входит в обязательный минимум обследования при всех заболеваниях.
При помощи ОАМ исследуется разовая моча. Моча должна быть утренней.
Не стоит собирать ее с вечера, т.к. длительное хранение может привести к размножению бактерий. Для анализа берется средняя порция мочи (около 50 мл). Выпустите небольшую порцию мочи, подставьте банку под струю, наполните мочой емкость на 2/3,остальную мочу вылейте в унитаз.
Отнесите мочу в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора.
Для анализа по Зимницкому
Для анализа собирается моча за сутки следующим образом:
До 7 утра нужно помочиться в унитаз. Далее моча собирается в емкость в течение каждых 3 часов. С 7 до 10 утра вы писаете в одну банку, 10.00 до 13.00 в новую и т.д. Все емкости подписываются – указывается время сбора. Если мочеиспускания в течение указанного времени не было, оставляете банку пустой. Всего получится 8 порций.
Во время сбора мочи для данного анализа записывайте количество выпитой жидкости, также каждые 3 часа.
Для биохимического исследования
Позволяет оценить обмен веществ и работу внутренних органов. Наиболее часто проводится анализ мочи на сахар, общий белок.
Для данного исследования может собираться как разовая, так и утренняя моча. Перед анализом обязательно утоняйте у врача!
Суточная моча собирается следующим образом.
Утром помочится в унитаз, последующие порции (дневная, ночная и утренняя следующего дня) сливаются в одну емкость. Банку с мочой обязательно хранить в холодильнике.
По окончании сбора измерить общее количество мочи, перемешать, слить примерно 50 мл в отдельную чистую баночку. Всю емкость на анализ приносить не нужно!
У детей проводится проба Сулковича. Эта разновидность биохимического анализа мочи позволяет выявить нарушения минерального обмена при рахите. Для данного исследования берется утренняя разовая моча, т.к. собрать суточную у детей довольно сложно.
Для анализа по Нечипоренко
Данный анализ проводится при выявлении отклонений в общем анализе мочи. Позволяет более точно определить количество лейкоцитов и эритроцитов за счет того, что исследуется больший объем мочи (1 мл). Сбор мочи не отличается от ОАМ.
Для обследования на ХГЧ
Уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) используется для диагностики беременности и некоторых злокачественных заболеваний.
Для исследования собирается вся утренняя моча. Необходимо соблюдать общие правила подготовки и техники сбора материала. Моча пригодна для анализа двое суток, при условии, что она хранилась в холодильнике.
Для микробиологических исследований (бак посев мочи с определением антибиотикограммы)
Бак посев мочи производится до начала приема противомикробных препаратов или через 7 дней после его окончания.
Используются только одноразовые стерильные контейнеры. Мочу следует собирать как при общем анализе.
В лаборатории выдается специальная пробирка с тампоном, который следует опустить емкость и пропитать мочой. Затем поместить его в специальную пробирку и плотно ее закрыть.
Во время сбора мочи необходимо очень строго соблюдайте чистоту, не трогайте руками внутренние стенки емкости.
Анализ мочи – информативный и доступный метод оценки состояния организма. Но при неправильном сборе материала высока вероятность ошибок. Обязательно уточняйте, какой вид исследования вам назначен. Попросите врача или медсестру подробно объяснить, как правильно собирать мочу, а лучше возьмите памятку.
Симптомы почечной патологии
В острой стадии заболевания почек проявляются рядом характерных симптомов, поэтому затруднений с диагностикой обычно не возникает.
Заболевание же в хронической форме со слабо выраженными признаками требует специальных лабораторных и инструментальных исследований.
- высокая температура;
- тошнота, рвота;
- ноющие боли в спине, пояснице;
- острая боль в пояснице;
- отечность;
- учащенное/ затрудненное мочеиспускание;
- задержки мочеиспускания, его отсутствие;
- болезненное мочеиспускание;
- увеличение или сокращение объема выделяемой мочи;
- появление непривычного запаха мочи;
- кровь, слизь в моче, помутнение мочи, песок, камни и др.
Частое повышение артериального давления — также весомый повод заглянуть к специалисту: гипертония нередко ходит «рука об руку» с поражением почек.
К другим распространенным видам почечной патологии относятся:
- Пиелоцистит;
- Пиелонефрит;
- Уролитиаз;
- Гломерулонефрит;
- Гидронефроз;
- Почечная недостаточность;
- Нефроз;
- Нефропатия беременных;
- Поликистоз;
- Новообразования в почках;
- Нефросклероз;
- Мочекаменная болезнь.
Кислотность мочи
- лечебная минеральная вода;
- лечебно-профилактическая минеральная вода;
- столовая минеральная вода.
Лечебные минеральные воды содержать большое количество минералов и солей, и может использоваться строго по показаниям. Лечебные води можно употреблять только в определенных количествах, они не предназначены для ежедневного приема.
Информация об уровне минерализации, а также категория минеральной воды должна быть уточнена на этикетке. Иногда на бутылке указан только уровень минерализации, по которому можно судить к какой категории относиться минеральная вода.
Уровни минерализации вод:
- столовая вода – уровень минерализации до 1 г/л;
- лечебно-профилактическая вода минерализация до 10 г/л;
- лечебная вода – минерализация больше 10 г/л;
Для ежедневного приема подходит только столовая вода. Для того чтобы результаты анализов мочи были в норме, необходимо придерживаться сбалансированного рациона питания и соблюдать питьевой режим в достаточном количестве.
pH мочи в диапазоне более 4 и менее 7
Кислотность мочи является наиболее изменяемым показателем. Даже в течение дня этот показатель может изменяться в значительных пределах. Причиной такой изменчивости является то, что почки участвуют в поддержании кислотности крови и выводят излишки ионов водорода из крови в процессе фильтрации.
- Нарушения кислотно-основного баланса крови (дыхательный или метаболический алкалоз)
- Хроническая почечная недостаточность
- Почечный канальцевый ацидоз
- Повышение уровня калия крови
- Повышение уровня гормонов паращитовидной железы (паратгормон)
- Питание с преобладанием растительной пищи
- Длительная рвота
- Некоторые виды инфекции мочеполовой системы (уреаплазмоз )
- Применение лекарств – никотинамид, адреналин
- Рак почек. мочевого пузыря
После введения данных Вашего лабораторного анализа автоматическая расшифровка поможет Вам в поиске причины нарушений.
Перейти на сервис: Онлайн расшифровка общего анализа мочи
Можно ли собрать сперму дома?
Можно, но мы не рекомендуем собирать сперму дома. Эякулят — это очень подверженная внешним факторам субстанция. Снижение окружающей температуры вызывает замедление, т.е. снижение подвижности сперматозоидов. Это скажется на результатах анализа.
Если вам нужен достоверный результат то мы рекомендуем сдавать сперму непосредственно в лаборатории. В нашей лаборатории имеется специальная комната для сбора спермы. Если вы решили собрать сперму дома, сделайте все как рекомендуется ниже.
Как собрать сперму дома
Подготовьте стерильный контейнер для сбора жидкостей, например для мочи (его можно купить в любой аптеке). Согласуйте с нашим администратором дату и время анализа. В день анализа соберите сперму в тот контейнер, в котором планируете доставить в лабораторию и плотно закройте крышку.
Для точного анализа необходима вся порция спермы. При потере части семени, особенно первой порции, результат потеряет достоверность. Доставить эякулят на анализ следует не позднее 60 мин от момента его получения, чем раньше тем лучше! Температура контейнера со спермой должна сохраняться в пределах 34-36°С, его можно поместить в нагретый до этой температуры термос.
Лаборатория анализа спермы в Красноярске
Расписание приема спермы:
Пн, Вт, Птн — 09:00-11:00, на Затонской 7, в Андро-гинекологической клинике
Предварительная запись по телефону: +7 (391) 201-11-92
- Технология соответствует требованиям и нормам ВОЗ;
- Экспертное оборудование;
- Профессиональный уровень врачей;
- Консультация со схемой лечения.
Мы проводим следующие виды анализов эякулята:
Cпермограмма — оценка физических свойств эякулята и морфологии сперматозоидов по Крюгеру.MAR-тест — является основным методом определения иммунного фактора бесплодия. — оценка функциональной патологии сперматозоидов.Фрагментация ДНК — оценка ДНК сперматозоидов.
Как подготовиться к спермограмме читайте
Цены на анализы эякулята смотрите в прайсе «Лаборатория»
Шаг 3. Доставить материал в клинику
Если Вы житель Санкт-Петербурга, то прием анализов осуществляется в нашей клинике по адресу Серебристый бульвар 20а. Предварительной записи не требуется. Уточнить время работы клиники можно по телефону 779 10 39. Выполнение анализа осуществляется круглогодично, включая выходные и праздничные дни.
Если Вы живете за пределами Санкт-Петербурга, то можете воспользоваться нашей инструкцией для пересылки образца мочи по почте.
Частые вопросы по поводу сдачи анализа суточной мочи
Где хранить большой контейнер для сбора суточной мочи?
Храните его в туалете, но не рядом с горячими трубами.
Что делать с принимаемыми лекарствами?
Если Вы принимаете препарат на постоянной основе, то отменять его не требуется. Если лекарство назначено Вам на срок до одного месяца, то отпринимайте препарат до конца, и только тогда сдавайте анализе мочи.
Как быстро следует доставить мочу в клинику?
В течение максимум 4 часов.
Что делать, если контейнер переполнился?
Нужно собирать мочу в другую чистую емкость. Самое главное, на следующее утро точно замерьте весь объем собранной мочи и тщательно перемешайте мочу между двумя контейнерами.
Распространенные ошибки при сдаче анализа суточной мочи
Ошибка №1. Сдача анализа суточной мочи сразу после операции. Иногда даже на фоне стояния стента!
Помните, что анализ суточной мочи имеет смысл сдавать только на фоне нормальных результатов общего анализа мочи. Обычно нормализация общего анализа мочи происходит через месяц после операции. Сокращение месячного срока вполне допустимо при наличии нормальных результатов общего анализа мочи. Но совершенно точно не стоит сдавать суточную мочу на фоне стента, в случаи цистита или на фоне пиелонефрита.
Ошибка №2. Пропуск порции мочи!
Пару раз помочились в банку, затем пару раз – в унитаз, и так далее. Если Вы пропустили одну порцию мочи, то лучше перенесите обследование на другой день.
Ошибка №3. Сбор мочи во время месячных!
Очевидно, что мочу нельзя собирать во время месячных! И еще два дня после их завершения.
Ошибка №4. Указание приблизительного объема мочи!
Многие люди забывают записать точный объем мочи за сутки, указывая приблизительное количество. Это не допустимо! Помните, что лаборатория будет перемножать концентрацию веществ из маленькой баночки на указанный Вами объем мочи.
Ошибка №5. Прием БАДов и поливитаминов во время сдачи анализа!
Помните, что поливитамины вызывают резкие изменения в анализе суточной мочи (и часто эти изменения негативные). Поливитамины должны быть отменены за неделю до сдачи анализа суточной мочи. Что касается БАДов, купленных вне аптеки, их реальный состав может сильно отличаться от задекларированного на упаковке. Поэтому данные лекарствоподобные средства тоже должны быть отменены минимум за неделю до сдачи анализа суточной мочи.
Ошибка №6. Употребление лошадиных объемов жидкости во время сбора анализа суточной мочи.
Если Вы много пьете в обычном режиме, то это даже хорошо. Но если Вы этого не делаете, то не стоит специально пить много жидкости в день сдачи анализа.
Подготовка к общему анализу мочи
Особой подготовки к исследованию не требуется. Материал следует собирать утром, пока в мочевом пузыре находится моча, накопившаяся там за ночь. Перед мочеиспусканием обязательны общегигиенические процедуры. Емкость для мочи должна быть стерильной, для чего можно приобрести в аптеке одноразовые стаканчики. Чтобы снизить риск попадания в образец микробов с половых органов, рекомендовано сначала выпустить немного мочи, после чего, не останавливаясь, подставить контейнер. Всего нужно собрать примерно 50 миллилитров материала или чуть более. Хранить образец можно не более 2 часов в холодильнике, иначе информативность анализа значительно снижается.
Расшифровка анализа мочи:нормы для взрослых и детей
При этом обследовании измеряют удельный вес, рН мочи (урины) ее цвет и прозрачность. Во время микроскопического исследования осадка определяют количество лейкоцитов и эритроцитов, выявляют наличие песка, белка и сахара.
Расшифровкой полученного результата может заниматься только лечащий врач, который владеет информацией о состоянии здоровья пациента. Показатели нормы у взрослых и детей несколько отличаются.
Норма анализа мочи у взрослых
Оцениваемый критерий |
Норма |
Цвет |
Соломенной жёлтый, светло-желтый прозрачный |
Прозрачность |
Полная |
pH |
Нейтральный |
Плотность (удельный вес) |
1,018-1,025 |
Осмолярность |
600-800 ммоль/л |
Глюкоза |
Нет |
Ацетон |
Нет |
Белок |
Нет |
Эритроциты |
Нет |
Кетоновые тела |
Нет |
Лейкоциты |
У женщин: 0-5 в поле зрения, у мужчин: 0-3 |
Норма анализа мочи у ребенка
Оцениваемый критерий |
Норма |
Запах |
Нерезкий |
Цвет |
От светло-желтого до темно-желтого |
Прозрачность |
Полная |
Удельный вес |
1,010-1,025 |
pH |
5-7 |
Глюкоза |
До 1 ммоль/л |
Белок |
До 0,14 г/л |
Кетоновые тела |
0-0,5 ммоль/л |
До 8,5 мкмоль/л |
|
Бактерии |
Нет |
Гемоглобин |
Нет |
Бактерии (нитритный тест) |
Нет |
Уробилиноген |
До 35 мкмоль/л |
Лейкоциты |
0-5 в поле зрения |
Эритроциты |
0-2 в поле зрения |
Цилиндры |
Нет |
Эпителиальные клетки |
0-5 в поле зрения |
Дрожжевые грибы |
Нет |
Паразиты |
Нет |
Кристаллы |
Визуализируются |
Анализ на С-реактивный белок
С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.
СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.
За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».
При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.
С-реактивный белок норма
С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.
Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).
Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.
1
Анализ крови на уровень мочевой кислоты
2
анализ крови на антинуклеарные антитела
3
Исследование крови на ревматоидный фактор
Причины повышения С-реактивного белка
С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:
- ревматизм;
- острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
- желудочно-кишечные заболевания;
- очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
- сепсис;
- ожоги;
- послеоперационные осложнения;
- инфаркт миокарда;
- бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
- осложненный острый панкреатит;
- менингит;
- туберкулез;
- опухоли с метастазами;
- некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).
При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.
Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.
Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:
- Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
- При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
- При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
- При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
- При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
- Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
- При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.
Подготовка к ревматологическим анализам
Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.
Как улучшить анализ мочи перед сдачей
Главная » Анализ мочи » Как улучшить анализ мочи перед сдачей
Почки являются важнейшим органом, который выводит продукты обмена веществ. Моча больше чем на 95% состоит из воды. Сухой остаток выделенной мочи состоит из конечных продуктов обмена белка.
Конечные продукты распада белка:
- мочевина;
- мочевая кислота;
- креатинин;
- уробилин;
- индикан.
Характерный цвет мочи обеспечивает продукт распада гемоглобина уробилин. Чем больше в моче уробилина, тем более насыщенной является моча. В норме выделяется моча светло желтого или насыщенно соломенного цвета.
В норме с мочой выделяется небольшое количество солей, которые попадают в излишнем количестве с водой.
За сутки выделяется примерно 1,5 литра мочи, но эти показатели могут изменяться в зависимости от количества употребляемой жидкости. Основная масса лишней воды выделяется днем, ночью у здорового человека практически не возникают позывы к мочеиспусканию.
Общий анализ мочи помогает оценить работу не только мочевыделительной системы, но и всего организма. Результаты анализов мочи изменяются при нарушении работы почек, печени, поджелудочной железы и сердца.
Моча здорового человека прозрачная, и по плотности напоминает воду. Плотность мочи изменяется на протяжении дня от 1005 до 1022. Удельная плотность мочи зависит от концентрации в ней продуктов обмена веществ и солей. После ночи выделяется более плотная моча, а на протяжении дня плотность мочи немного снижается.
Очень важным показателем является кислотность мочи. Нормальные показатели кислотности находятся в пределах рН от 4 до 7. Слабокислый уровень рН предупреждает развитие различных микробов, а также препятствует образованию камней.
В анализах в небольшом количестве обнаруживается слизь. Слизь выделяют железистые клетки слизистой оболочки мочевыделительной системы. Слизь исполняет защитную функцию, и ее количество увеличивается при воспалении стенок мочевыделительного канала и мочевого пузыря.
В норме в образцах присутствует уробилиноген, его уровень не должен повышаться выше 10 мг/л. В незначительном количестве почками выделяется белок, но его концентрация настолько мала, что им пренебрегают.
Также вместе с мочой выделяется небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов. В образцах в норме может определяться 3-4 клетки лейкоцитов и 2-3 эритроцита в поле зрения.
Экспресс-анализы крови и мочи
При анализе для истолкования исследуются такие показатели:
- Удельный вес;
- Цвет;
- Прозрачность;
- Запах;
- Кислотность;
- Наличие белка;
- Содержание сахара;
- Содержание кетонов и пигментов желчи.
- Удельный вес – выражение способность почек к концентрации. В норме он равен 1,020-1,024. Увеличение показателя может быть проявлением сахарного диабета, понижение — несахарной формы диабета, потребления большого количества воды.
- Цвет мочи — характеристика, зависящая от времени сбора, употребления конкретной еды и препаратов. В норме урина человека прозрачная, имеет соломенный цвет. Красный оттенок может свидетельствовать о поражении мочевого пузыря и выделительных путей, наличии образования.
- Появление неприятного запаха говорит о сбое обмена веществ, инфекции, диабете и иных болезнях. В норме урина должна иметь легкий неспецифический запах.
- pH в норме – до 7,0. Нарушение уровня pH происходит при диабете, гипокалиемии, хронической недостаточности почек, инфекции мочевых путей и иных отклонениях. Изменения могут наблюдаться при употреблении определенных витаминов и препаратов.
- Наличие белка – до 0,033 г/л. Рост уровня может указывать на нефротический синдром, воспаления и иные нездоровые состояния.
- Глюкозы и кетонов не должно быть. Их появление говорит о сахарном диабете.
- Что до пигментов желчи, в урине могут определяться уробилиноген (5-10 мг/л) и билирубин. Билирубин проявляется у больных, имеющих заболевания печени.
При сборе мочи на анализ иногда можно заметить выделение мутной мочи. Причинами мутной мочи могут быть как болезни, так и другие факторы.В детской моче может быть обнаружен белок. Не стоит сразу паниковать, данное явление может быть спровоцировано различными причинами,о которых можно узнать здесь.
- Внешний вид урины: в норме моча должна быть прозрачной, соломенно-желтого или темно-желтого цвета с нерезким запахом.
- РН-уровень позволяет выявить нарушения обмена веществ.
- Белок – важный показатель при клубочковых поражениях.
- Глюкоза позволяет определить сахарный диабет.
- Кетоны: если наблюдается их увеличение, то это означает наличие проблем с углеводным обменом.
- Кровь. Данный показатель позволяет определить наличие нарушений клубочкового аппарата, инфекций, злокачественной опухоли. В норме она должна отсутствовать.
- Билирубин.
- Уробилиноген.
- Гемоглобин в норме должен отсутствовать.
- Плотность. Ее увеличение говорит о заболевании сахарным диабетом.
- Нитриты определяют наличие бактерий. В норме должны отсутствовать.
- Эритроциты.
- Лейкоциты показывают наличие инфекции.
- Эпителиальные клетки.
- Мочевина. При повышении значения данного показателя можно сделать вывод о распаде белков.
- Фосфор указывает на патологические процессы в костных тканях и почках.
- Магний указывает на почечную недостаточность, патологии в сердечной и нервной системах.
- Кальций. Повышение показателя свидетельствует о таких заболеваниях, как гиперпаратиреоз, синдром Иценко – Кушинга, остеопороз и др.
- Калий. Изменения в данном показателе говорят о гормональных нарушениях, интоксикации и проблемах с почками.
Частые ошибки
Даже если пациенту удалось по всем правилам собрать мочу на анализ, иногда возникают ошибки. Ложные показатели получаются, если материал исследуют позднее 2 часов после его получения. Бактерии, которые размножаются в урине, за это время выделяют продукты жизнедеятельности и искажают картину кислотно-щелочного баланса (обычно в щелочную сторону).
К другим распространенным ошибкам при заборе материала относятся:
- Пациент пытается заблаговременно взять материал, например, накануне вечером или ночью, а сдать только утром. В такой урине помимо размножения бактерий и дрожжевых грибов, разрушаются клеточные элементы и желчные пигменты.
- Забор материала сразу после полового акта или дефекации не даст достоверных результатов.
- Во время доставки нельзя замораживать взятый материал, так как осадок, который образуется, могут ошибочно оценить как почечные патологии.
Чтобы не направить врача на ложный путь, необходимо уточнить все нюансы исследования: как подготовиться, во сколько набрать материал и когда принести его в лабораторию. Есть множество факторов, которые способны исказить результаты анализов и вызвать ложные заключения о состоянии пациента.
Результат показания общего анализа мочи
Лаборанты возвращают врачу заключение после проверки общего анализа мочи. Даже, если бы перед исследованием человек знал, как все-таки правильно было сдавать на проверку мочу общего анализа, не надо спешить с постановкой диагноза.
Только лечащий врач вправе сделать заключение о состоянии здоровья клиента, так как самостоятельное толкование результатов исследования может привести к непредсказуемым последствиям.
Итак, какие нормы имеют показатели общего анализа мочи взрослого человека.
Таблица: общий анализ мочи — расшифровка
Показатель прозрачности Прозрачная моча — это признак здорового человека. Изменением нормы является ее помутнение или присутствие хлопьев. Показатель цвета Приемлемым цветом урины будет обычная желтая расцветка, иногда вариации светлого и темного, в зависимости от концентрации. Признаки недуга будут, если оттенок сильно бледный или хуже того красноватый, каштановый, приближенный к черному, через чур желтый. Показатель запаха Обычно запах мочевых испражнений слабо выражен, слегка кисловат. Патологией стандартного значения будет резкий запах или запах ацетона. Показатель кислотности (pH) Обычным считается показатель кислотности, уровень которого 5-7. Если pH мочи указывает меньше 5 (нейтральный) или больше 7 (щелочной), у проверяемого уже происходит патология. Показатель плотности Рассчитывается удельная масса урины. Человек, лишенный недугов, наделен массой плотности мочевого продукта от 1,012 до 1,025. Нарушением стандарта будет уровень ниже 1,012 и выше 1,025. Показатель лейкоцитов Они в теле человека выполняют защитную функцию – борются с появившимися болезнями. Удовлетворительный уровень в районе 2-4. Несоблюдением нормы служат данные больше 4. Показатель белков В принципе, урина здорового пациента не будет содержать белок. Обычно может быть меньше 0,1. Нарушением нормы будет его присутствие выше 0,1. Показатель гемоглобина Обычно его нет в урине. Если же исследование показало его присутствие, это будет изменением от нормы, доказывающее наличие болезни. Показатель сахара (глюкозы) Это источник энергии организма. Стандартом будет показатель от 0 до 1,6. Если выше, то уже патология. Показатель наличия кетоновых тел В норме мочевой продукт без них, хотя в сутки организм вырабатывает их единичное количество. Их повышение – признак болезни
Показатель уровня билирубина Важное значение в урине, поскольку превышение его обычного количества указывает о непростых внутренних патологиях. Хорошим показателем будет от 0 до 8,5
Показатель уробилиногена Является одним из желчных пигментов. Обычно его очень мало, от 0 до 35. Увеличение этого значения приведет к появлению болезни. Показатель количества эритроцитов В стандарте они или отсутствуют, или показывают самую малость от 0 до 2 в поле зрения. Патологией будет значение больше 2. Показатель эпителиальных клеток Под микроскопным исследованием обычным явлением считается ноль или показатель до 5 в поле зрения. Нарушением стандарта станет уровень выше 5. Показатель цилиндров В урине они должны отсутствовать. Зачастую цилиндры присутствуют, если в моче находится белок.
Видео
На видео более подробно рассказывается как правильно собирается общий анализ мочи
https://youtube.com/watch?v=dMEvfFNEvwQ