Копрограмма

Как правильно сдать анализ кала

Как подготовиться к сдаче анализа кала:

• Нельзя накануне применять ректальные свечи, клизмы, вазелиновое или касторовое масло.
• Придерживаться диетического питания 4-5 дней, если назначил врач.
• Исключить посторонние примеси в кале, к примеру такие как, моча и прочее.
• Если необходимо сделать копрограмму и анализ на яйца, допустимо использовать один контейнер.

Как собрать материал для исследований

Копрограмма+

• Собрать в чистую и сухую емкость 10-15 грамм свежевыделенного кала.
• Контейнер поместить в одноразовый полиэтиленовый пакет и отправить в лабораторию.

Анализ на цисты простейших и яйца глистов+

• Сбор материала осуществляется из последней порции с разных участков, осуществляется сбор материала в чистую емкость. Исключить посторонние примеси.
• Желательно на яйца глистов сделать анализ трижды для повышения достоверности результата.
• Емкость для сбора материала должна быть сухой и стерильной.
• Емкость поместить в пакет и отправить в лабораторию.

Анализ кала на скрытую кровь+

• Кал следует собирать после самопроизвольной дефекации.
• Исключить все продукты, которые содержат железо, за три дня до забора материала. Это такие продукты, как мясо, печень и прочие.
• Не принимать препараты, в состав которых входит железо, а также аспирин, аскорбиновую кислоту и другие НСПВ.

Не рекомендовано сдавать анализ:

• В течение 14 дней после проведения исследований ЖКТ при помощи инструментов или таких медицинских процедур, как ректороманоскопия, колоноскопия, клизмы.
• Во время менструаций.
• При гематурии, запорах, кровотечении из геморроидальных узлов.
• Кал следует исследовать трижды, каждый раз беря пробу в двух разных местах каловых масс.
• Наполняемость контейнера не более одной трети.
• После взятия материала контейнер следует доставить в лабораторию не позднее, чем через два часа.

Соскоб на энтеробиоз+

• Забор материалов для исследований необходимо брать рано утром, до гигиенических процедур и не вставая с постели.
• Осуществляется забор материала при помощи прозрачной липкой ленты (узкий скотч), которую необходимо приклеить к перианальным складкам липкой стороной, после чего, этой же стороной приклеить на сухое и чистое предметное стекло.
• Нельзя использовать матовую или цветную липкую ленту.
• Предметное стекло поместить в чистый пакет и отправить в лабораторию.

Бакпосев кала (кишечный дисбактериоз)+

• Забор патологических выделений следует осуществлять до начала антибактериальной, иммунобиологической или противогрибковой терапии.
• Для осуществления контроля лечения, сдавать анализ можно через 5-7 дней после окончания приема иммунобиологических препаратов.
• За два-три дня необходимо придерживаться диеты, которая исключает употребление продуктов, которые могут усилить процесс брожения в кишечнике, например, кисло-молочные продукты или алкоголь.

Как осуществить забор материала для исследований:

• Забор материала осуществляется из утренней порции дефекации.
• Не следует собирать кал из унитаза.
• Собирать каловые массы следует на стерильную поверхность, например, это может быть плотная, непромокаемая стерильная бумага (проглаженная горячим утюгом поверхность). Можно использовать судно или горшок, которые предварительно тщательно моют, многократно споласкивают водопроводной водой и обдают кипятком. Нельзя обрабатывать горок или судно дезинфицирующими средствами.
• Забор материала осуществляется преимущественно из средней порции, при помощи специальной ложки, которая вмонтирована в контейнер.
• Контейнер следует заполнять максимум на одну треть всего объема.
• Поместить плотно закрытый контейнер в пакет и доставить в лабораторию, не позднее двух часов после забора материала.

Материал, собранный с пеленок, подгузников, постельного белья — исследованию не подлежит из-за потери влаги!

Обнаружение ДНК Helicobacter pylori

Хеликобактер — бактерия, которая колонизирует желудок и доказано является причиной гастритов, язвенной болезни и некоторых онкологических заболеваний. Тест на хеликобактер — обязательное условие диагностики этих состояний по современным требованиям.

Существует несколько способов обнаружить Helicobacter pylori. Исследование кала на генетический материал бактерии методом ПЦР относится к числу наименее инвазивных из них, поэтому может быть рекомендовано, например, ребенку или пожилым людям.

Подготовка к исследованию ничем не отличается от подготовки к общему анализу кала.

Виды исследований

Анализ каловых масс сегодня не настолько популярен, как, например, изучение состава крови или мочи. Однако при некоторых заболеваниях без него не обойтись.

Существует несколько видов анализа кала:

1. На скрытую кровь. Позволяет выявить скрытое кровотечение органов ЖКТ.
2. На углеводы. Проводится преимущественно для определения лактозной недостаточности у детей первого года жизни.
3. На гельминтоз и энтеробиоз. Исследуют каловые массы на наличие яиц гельминтов и остриц.
4. На дисбактериоз. Определяют наличие патогенной микрофлоры кишечника.
5. Копрограмма. Анализ (общий) всех показателей сданного образца.

Вид исследования врач выбирает в зависимости от жалоб пациента и симптомов заболевания.

Сбор материала для микробиологических исследований (посев, определение стерильности мочи)

Для анализа собирают мочу из средней порции во время утреннего опорожнения (см. пункт 1). Используется только тот стерильный контейнер, который получают в лаборатории. 

Материал нужно доставить для анализа не позже, чем через 2 часа после сбора. Можно сохранить мочу в холодильнике, но не дольше 3-4 часов. Если отправить материал в лабораторию позже указанного срока, результаты посева анализа могут быть недостоверными

Очень важно знать, что сбор мочи должен быть произведен до начала употребления антибиотиков. 

Если необходимо провести оценку эффективности лечения, то посев мочи должен быть производен также и по окончании лечебного курса. 

Посевы в гинекологии

Бак посев флоры из цервикального канала — это исследование слизистой оболочки шейки матки, которое гинекологи проводят при подозрении на наличие воспалительных процессов в женских половых органах. Целью этой диагностики является выявление количества патогенных и полезных микроорганизмов, составляющих флору канала.

Данные анализы помогают правильно определить в первую очередь такие виды микробов как: энтеробактерии, кишечная палочка, клебсиелла, грибы и пр. Это исследование бывает весьма актуальным при вынашивании и подготовке к беременности: сдать бак посев назначают практически всем женщинам, ожидающими ребенка.
 

Какие инфекции выявляют

Исследование посева на микрофлору направлено на обнаружение роста клинически значимых бактерий:

• энтеробактерий (родов Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus и др.);
• неферментирующих грамотрицательных бактерий (родов Pseudomonas, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Moraxella и др.);
• стрептококков (Streptococcus agalactiae (group B), Streptococcus pyogenes (group A) и др.);
• энтерококков (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и др.);
• стафилококков (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus и др.);

Кроме того, бак посевы из цервикального канала и влагалища на флору дают возможность проверить, какое лекарство лучше всего убивает обнаруженного микроба. Для этого проводятся тесты на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам на современных анализаторах. Выбор спектра антибиотиков зависит от выявленного возбудителя и соответствует лучшим международным стандартам лабораторной диагностики. Пробы на определение восприимчивости к антибактериальным препаратам проводятся в случае обнаружения роста флоры, выявленной в анализе бак посева в клинически значимом количестве более 104 ККОЕ/тамп.
 

Технические моменты

Биологический материал для исследования:

1. Секрет предстательной железы
2. Мазок/отделяемое из влагалища
3. Аспират полости матки
4. Мазок/отделяемое из уретры
5. Мазок/отделяемое из цервикального канала

Показания к сдаче анализа на бак посев:

1. Диагностика состояния микрофлоры;
2. Наличие симптомов воспалительных заболеваний;
3. Подбор препаратов для антибактериальной терапии;
4. Оценка эффективности пройденного лечения.

Кто может сдать бак посев

1. Женщины
2. Девушки-девственницы
3. Девочки-подростки
4. Мужчины

Сколько делается анализ бак посев.
Результат бак посева микрофлоры с расшифровкой титра микробов и подбором антибиотиков на основании их чувствительности можно получить в клинике через 6-8 рабочих дней.

Как сдавать бакпосев

Взятие материала из уретры делают не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания. Забор отделяемого из влагалища и из цервикального канала — обязательно вне менструации.

Как сдать мочу на бак посев правильно.
Сбор мочи проводится после тщательного туалета наружных половых органов, рекомендуется ввести тампон во влагалище, развести половые губы пальцами для предупреждения загрязнения образца мочи отделяемым из влагалища и с поверхности половых губ. Не следует производить сбор анализа во время критических дней. Собирать для бак посева следует среднюю порцию мочи, объёмом не более чем на 3/4 контейнера. Закрыть контейнер крышкой.

Как и откуда берут бак посев у женщин. 
Взятие материала для бактериологического исследования мазка возможно из следующих мест:

1. Наружные половые органы
2. Стенки влагалища
3. Шейка матки (цервикальный канал)
4. Уретра
5. Задний проход (анальный канал).

У девочек-девственниц анализ мазка на бак посев может браться из  всех вышеперечисленных мест, за исключением шейки матки. Правильно и аккуратно проведенный забор абсолютно не болезненен, какое-либо повреждение плевы исключено.

Где сдать бак посев

Адрес клиники:
Москва, 121165, Кутузовский пр-т, д. 33.

Часы взятия материала:
с 10-00 до 21-00 рабочие дни,
с 10-00 до 18-00 выходные.

Онлайн сервис:
• Запись к гинекологу и на анализы
• Записаться только на сдачу бак посева

 

Узнать больше:

Основные показатели каловых масс

Рассмотрим каждый из этих признаков по отдельности.

• Цвет
  . Красноватый оттенок фекалий свидетельствует о язвенных или онкологических заболеваниях. Более того в фекалиях может присутствовать кровь. Желтый цвет – свидетельствует о нарушении пищеварительного процесса, наличие инфекции и дисбактериоза. Черный цвет является признаком кровотечений или наличием сгустков крови в полости желудка. Светло-желтый является признаком гепатита и панкреатита. Белый цвет говорит о закупорке желчного протока.
• Консистенция
  . Жидкий стул связан с наличием воспалительных процессов, дисбактериоза и гиперсекреции слизистой оболочки в тонкой кишке. Мазевидные фекалии свидетельствует о холецистите и панкреатите. Плотные фекалии свидетельствует о наличии стеноза или воспалительного процесса толстой кишки. Толстая кишка начинает хранить переработанный пищевой материал, в результате образуются запоры и плотные массы фекалий.
• Запах.
  Слабый запах взаимосвязан с такими нарушениями как ускоренная эвакуация или недостаточность переваривания. При наличии язвы запах каловых масс характеризуется гнилостным запахом. Кисловатый запах выдаст о нарушениях работы поджелудочной железы и о том, что в каловых массах присутствует кровь.

Наличие белка и уровень лейкоцитов в каловых массах

Еще одним фактором служащий для определения дисфункций кишечника является наличие белка и уровень лейкоцитов. У здорового человека в каловых массах белки и лейкоциты отсутствуют. Наличие таких включений могут свидетельствовать о довольно серьезных заболеваниях, вот их небольшой перечень, наиболее известных:

• Трещины в прямой кишке
• Хронический геморрой,
• Онкологические заболевания
• Гастрит
• Полипы
• Цирроз
• Дисбактериоз

Касаемо большого уровня лейкоцитов, то это говорит о протекании воспалительного процесса в пищеварительной системе. Для выявления локализация воспалительного процесса необходима правильная бактериологическая диагностика. Если применить оба метода для исследования желудочно-кишечного тракта, то на выходе можно получить результаты, которые выявят целый ряд таких заболеваний, как:

1. Состояние инфекционного дисбактериоза
2. Нарушения работы кишки, как тонкой, так и двенадцатиперстной
3. Наличие колита
4. Воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта
5. Нарушение в функционировании печени
6. Нестабильная работа поджелудочной железы
7. Быстрое прохождение продуктов и вывод их из желудка и кишечника, пропуская процесс пищеварения.

Эффективность копрологического метода исследования анализа каловых масс клинически и научно доказана, исходя из проведенных обследований и опроса большого числа пациентов, которые прошли подобное исследование, отмечают, что полностью излечились как от простых, так и от сложнейших хронических заболеваний пищевода.

Анализ кала – это одна из важных диагностических процедур, которая позволяет выявить у человека наличие заболеваний ЖКТ
. Лабораторных исследований, проводимых с калом великое множество, а результат каждого из них в некоторой степени зависит от правильности предоставления пациентом исследуемого материала.

Пациентов, которым предстоит сдать кал для лабораторного анализа
, волнуют вопросы о том, какое количество необходимо предоставить, как и где хранить материал.

Для того, что бы не повлиять отрицательно на результат исследования, при сборе анализа человек должен придерживаться простых правил:

• не сдавать кал в период приёма антибиотиков
  (между последним приёмом лекарственного препарата и забором исследуемого материала должно пройти минимум 12 часов);
• не сдавать анализ непосредственно после прохождения рентгена
  ; не использовать слабительных препаратов перед сбором материала для анализа.

Если говорить о ёмкости, в которую будет помещен кал для передачи в лабораторию, то тут нужно сказать о стерильности. Будет лучше, если человек купит пластиковый контейнер, который предназначен именно для проведения этой процедуры.

провести тщательную гигиену

Копрограмма

Копрограмма – это общеклиническое исследование, которое включает изучение физико-химических свойств и микроскопическое исследование кала.

Копрограмма позволяет оценить функцию желудка и поджелудочной железы, нарушения работы печени, скорость прохождения пищи по пищеварительному тракту, наличие воспалительных, деструктивных изменений, процессы всасывания в кишечнике. Общий анализ кала также информативен при диагностике колитов, кишечных инфекций, дисбактериоза.

В ходе исследования возможно обнаружение патологических примесей, которые свидетельствуют о наличии патологического процесса в органах желудочно-кишечного тракта: язвенные дефекты, глистные инвазии, туберкулез кишечника, распадающиеся опухоли и т.д.

Анализ кала включает оценку физических свойств, химический анализ и микроскопию.

• Физические свойства: консистенция, форма, цвет и запах каловых масс, макроскопические примеси слизи, кровь, остатки непереваренной пищи.
• Химический анализ: содержание крови, билирубина, стеркобилина, лейкоцитов, реакция рН.
• Микроскопия: остатки пищевых веществ, эпителий, слизь, кристаллы, эритроциты, лейкоциты, простейшие, дрожжевые грибы и другие показатели.

Что показывает анализ

В организме здорового человека болезнетворные микробы отсутствуют. Если анализ на условно-патогенную флору кишечника положительный и в биологическом материале обнаружены патогенные бактерии, это, как правило, говорит о наличии инфекции.

Параллельно с выявлением болезнетворных микроорганизмов определяется их чувствительность к антибиотикам. Это необходимо для правильного назначения лекарственных препаратов и длительности терапевтического курса.

Если исследование показало, что рост условно-патогенных микроорганизмов умеренный и не превышает норму, для подтверждения отрицательного результата берется три пробы в разное время. Только в таком случае можно исключить развитие патологических процессов в кишечнике.

Посуда для сбора каловых масс

Прежде чем приступить к сдаче биоматериала на лабораторную экспертизу нужно также определенная подготовка. Сегодня приобрести стерильную тару для сдачи каловых масс можно в любой аптеке. Специальная тара характеризуется как стерильная посуда, может быть стеклянной и пластиковой. Тара продается в комплекте с крышкой и лопаткой. Если нет возможности приобрести контейнер в аптеке, то можно хранить сбор в небольшом флаконе с крышкой, который предварительно нужно тщательно промыть и высушить.

До сдачи биоматериала в лабораторию, хранить его рекомендуется в плотно закрытой емкости, при температуре не выше +5 градусов. Если в помещение жарко, то биоматериал требуется хранить в прохладном месте, поскольку есть вероятность того, что в биоматериале начнутся активные процессы брожения и размножения гнилостных бактерий.

Если каловые массы сдаются, для определения дисбактериоза, то сбор может проходить в любое время суток, соответственно, возникает вопрос, сколько можно хранить биоматериал в холодильнике. Ответ на данный вопрос простой – не более суток.

Соблюдая эти несложные правила сбора биоматериала, можно сдать в лабораторию качественную пробу, которая выявит причину заболевания.

Многие пациенты спрашивают, сколько дней уходит на диагностику биоматериала? Специалисты утверждают, что не более суток.

Как собрать анализ кала взрослому: правила сбора

После того, как вы приобрели необходимую стерильную ёмкость, можно готовиться к сбору материала

Важно понимать, что сдавать нужно свежий кал, то есть желательно сходить в туалет утром, в день посещения больницы. Для взрослых допустимо сдавать на анализ материал, собранный поздним вечером, в этом случае плотно закрытый контейнер нужно хранить в холодильнике

За день до сдачи анализов необходимо ограничить приём вредной или нетипичной для вас пищи, если это возможно, приостановить приём витаминов, БАДов, медикаментов. Запрещено принимать алкогольные напитки, а также продукты, могущие вызвать расстройство стула (большое количество фруктов, молочнокислые продукты, кушать несочетаемые друг с другом продукты). Также нельзя ставить клизму, чтобы собрать материал, принимать слабительные препараты, использовать ректальные свечи.

Интимная гигиена перед процедурами

Первым делом нужно посетить туалет, чтобы помочиться. Затем — пройти водные процедуры – помыть с детским мылом или средством для интимной гигиены область половых органов и заднего прохода. После необходимо тщательно вытереться полотенцем, чтобы вода не попала в кал и, в конечном счёте, не исказила результаты. Женщины, у которых менструация выпала на момент сдачи анализов и отложить их невозможно, должны воспользоваться тампоном, чтобы кровь не попала в собираемый материал.

Заранее решите, как именно вам комфортнее будет проводить процедуру. Чтобы собрать материал для копрограммы, можно выбрать один из двух способов:

1. Воспользоваться уткой или судном, предварительно вымыв их с мылом и ошпарив кипятком (после ёмкость нужно тщательно высушить).
2. Воспользовавшись унитазом, постелив над водой гигиеническую пелёнку (приобретается в аптеке).

Для исследования подходит материал, хранившийся не более 6-8 часов

После того, как вы сходили в туалет, воспользуйтесь лопаточкой из контейнера, чтобы переложить в него небольшое количество кала. Не нужно собирать полный контейнер или укладывать в него весь кал, который вышел в процессе дефекации. Для одного исследования хватает объёма, равного чайной ложке. Если врач назначил вам несколько анализов и уточнил, что для каждого нужен свой материал, потребуется несколько контейнеров, соответственно.

Нормы результатов

Исследование кала на скрытую кровь

Для выявления скрыто протекающих кровотечений из разных отделов пищеварительной системы применяется исследование на скрытую кровь.

Новый иммунохроматографический метод исследования кала на скрытую кровь

предназначен для диагностики скрытых кровотечений преимущественно из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. В отличие от старых, менее специфичных химических методов (бензидиновая проба), которые давали положительную реакцию как на гемоглобин человека, так и на гемоглобин и миоглобин животного происхождения, содержащийся в пище, а также на содержащиеся в пищевых

продуктах и  витаминах некоторые химические вещества, иммунохроматографический вариант теста на скрытую кровь в кале специфичен по отношению к гемоглобину человека. Иммунохроматографическим метод существенно более удобен поскольку не требует ограничений в диете и не требует строгой преаналитической подготовки к исследованию в течение нескольких дней перед исследованием.

Помимо общих рекомендаций желательно учитывать следующее:

• За трое суток до процедуры ограничить прием продуктов, богатых железом — мяса, печени, помидор, зеленых овощей, яблок, фасоли.
• На это же время по возможности отменить лекарственные препараты, содержащие железо, а также ацетилсалициловую кислоту, противовоспалительные средства.

Некоторые следы крови в кишечнике могут наблюдаться в результате некоторых диагностических процедур, например, ректороманоскопии, что также необходимо иметь ввиду при назначении анализа.

Результаты исследования следует интерпретировать в комплексе с результатами

других видов исследований, анамнезом и клинической картиной.

Рекомендации от специалистов

Предварительно необходимо подготовить:

• контейнер для кала стерильный;
• пеленку клеенчатую;
• масло вазелиновое;
• трубку для отвода газов.

Выполнять сбор кала грудничка желательно утром. Хорошо, если испражнение у малыша происходит приблизительно в одно и то же время. Потребуется вовремя снять подгузник и подложить чистую клеенчатую пеленку.

Предварительно малыша необходимо подготовить. За 3-е суток до сбора кала в рационе ребенка не должно быть новых продуктов, кроме молока или грудной смеси, лекарств, прикорма и витаминов. Прием или использование препаратов симетикона, плантекса, смекты и активированного угля, слабительного, антибиотиков, ректальных свечей противомикробных медикаментов и очистительных клизм тоже необходимо исключить.

Спровоцировать испражнение помогает массаж животика. Необходимо расположить ладонь в области пупка и начинать массировать круговыми движениями по часовой стрелке с легким нажимом. Позаботьтесь, чтобы руки были сухими и теплыми, чтобы не доставлять малышу дискомфорт.

Специалисты советуют во время массажа периодически сгибать ножки ребенка в коленях и слегка прижимать к животу или переворачивать его на животик. Запор не позволяет получить кал для анализа с помощью массажа. В этом случае потребуется стимуляция ануса. Ребенка кладут на спинку или правый бок на чистой клеенчатой пеленке, а ножки сгибают в коленях и поджимают. В анальное отверстие на 0, 5 – 1 см вводится трубочка для отвода газов, наконечник которой смазан вазелиновым маслом.

Виды анализов кала

Анализ кала на дисбактериоз

Анализ кала на дисбактериоз: исследование микрофлоры кишечника человека. В анализе оценивается концентрация и соотношение «полезных» (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка), условно-патогенных (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы) и патогенных (шигеллы, сальмонеллы) микроорганизмов.

Анализ кала у взрослого. Вследствие различных причин из микрофлоры кишечника могут исчезнуть «полезные» бактерии и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка.

Также анализ назначают новорожденным из группы риска и подросткам с частыми респираторными инфекциями и аллергическими реакциями.

В каких случаях назначают анализ кала на дисбактериоз: неустойчивый стул (запоры, поносы); боли и дискомфорт в животе, метеоризм; непереносимость ряда продуктов; кожные высыпания; аллергические реакции; кишечные инфекции; длительная терапия гормонами и противовоспалительными препаратами; определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.

Копрограмма (анализ кала)

Копрограмма (анализ кала) исследование физических, химических и микроскопических характеристик кала.

Анализ кала у взрослого. Исследование кала позволяет диагностировать нарушение функций желудка, поджелудочной железы, печени, наличие ускоренного прохождения пищи через желудок и кишечник, нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке; воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, язвенный, аллергический, спастический колит.

Какие показания к назначению анализа:

диагностика заболеваний органов пищеварения; оценка результатов проводимого лечения.

Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз

Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз:обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства).

Исследование кала на энтеробиоз позволяет выявить наличие или отсутствие яиц остриц.

Какие показания к назначению анализа: подозрение на заражение острицами (Enterobius vermicularis); «Барьерный» анализ (при госпитализации, оформлении медицинской книжки, справки в бассейн и т. д.)

Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов)

Анализ кала у взрослого на яйца гельминтов (яйца глистов): обнаружение яиц гельминтов (глистов), вызывающих группу болезней, называемых гельминтозами. Чаще всего у человека заболевание вызывают круглые и плоские черви. Исследование кала позволяет выявить гельминтозы — аскаридоз, трихинеллез, анкилостомоз.

Какие показания к назначению анализа: подозрение на заражение гельминтами; «Барьерный» анализ (при госпитализации, оформлении медицинской книжки и т. д.).

Анализ кала на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь: выявление «скрытой» крови, невидимой при микроскопическом исследовании. Наличие кровотечения из какого-либо отдела пищеварительного тракта.

Какие показания к назначению анализа: подозрение на наличие кровотечения из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта.

Дисбактериоз

Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается в стерильный контейнер до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами, а также препаратами, содержащими флору, или не ранее 2-3-х недель после его окончания. За 3-4 дня до исследования следует отменить прием слабительных препаратов, прекратить введение ректальных свечей. Не пригоден кал, полученный после клизмы. Предварительно следует помочиться в унитаз, чтобы избежать попадания мочи в собранный материал. Для исследования собирается свежевыделенный кал в сухую чистую посуду, далее из средней части фекальной массы берется небольшое количество специальной ложечкой, вмонтированной в крышку универсального пластикового контейнера. В кратчайшие сроки после сбора кал доставляется в медицинский центр.

Как собрать кал, если он жидкий

Его просто сливают с памперса. Главное, чтобы он не успел впитаться и размазаться. Поэтому желательно сразу же после дефекации снять подгузник и отправить экскременты в контейнер.

Контейнер можно подписать, указав на этикетке имя, дату и вид анализа

В идеале следует подложить клеенку под младенца, так как с нее наиболее удобно сливать жидкие испражнения. При использовании простыней и пеленок из марли и ткани есть риск искажения результатов анализа из-за попадания в него ниток и других включений.

У новорожденных можно использовать специальные мочеприемники. Они представляют собой одноразовые пакеты, которые приклеиваются к коже. Применение таких изделий требует аккуратности: нельзя допустить, чтобы в мешочек попала моча, поэтому он крепится строго возле заднего прохода. Особенно внимательными в данном деле нужно быть родителям девочек.

Мочесборник не должен оставаться на коже долго, поскольку он способен вызвать раздражение на нежной коже ребенка.

Мочеприемник можно надевать под памперс. Если малыш заснул, то нужно проследить, чтобы он не слишком резко поворачивался с боку на бок, иначе содержимое пакета окажется снаружи.

Чего не следует делать

Разумеется, очень важно соблюдать рекомендации педиатра, однако даже в том случае, если направление на выписано на завтра, а у малыша ”ничего не получается” и собрать кал не удается, для стимуляции испражнения не следует:

• прикладывать грелку;
• ставить клизму, чтобы собрать кал, поскольку он будет содержать большое количество воды;
• использовать слабительное, в том числе в виде свечей, поскольку это также приведет к попаданию в кал посторонних примесей и искажению результата анализа.

Сбор материала для анализов превращается для родителей грудничков в сущий кошмар. Младенец не будет писать и какать по заказу. И если с анализом мочи еще можно справиться, благо малыши писают часто и в каждой аптеке можно купить полиэтиленовый мочесборник, то с анализом кала проблема может стать неразрешимой.

Если нужен всего лишь плановый общий анализ кала, то собрать его у здорового ребенка несложно.

Но когда у ребенка подозрение на дисбактериоз, когда малыш страдает поносом, когда у младенца запор – родители хватаются за голову, ведь помимо самого факта сбора нужно чтобы кал был свежим.

Как быть при запоре

Новорожденному можно сделать легкий массаж живота, совершая круговые движения вокруг пупка. Сильно надавливать при этом не нужно. Усилить перистальтику кишечника поможет также упражнение типа «велосипед», когда ребенок лежит на животе, а родитель сгибает его ножки в коленях и вращает их вперед-назад.

Ускорить процесс может ношение младенца на руках. Но не обычным способом, а спиной к себе и с согнутыми ножками, прижатыми к его животу. Ребенок как бы складывается пополам, так как его колени окажутся рядом с грудью.

Указанные действия считаются безопасными, они не вредят малышу и поэтому допустимы, например, при коликах.

В случае неудачи можно применить инертные (не действующие, как лекарство) глицериновые суппозитории, которые не повлияют на результаты. Они действуют за счет того, что мышцы сфинктера расслабляются. Совсем маленьким детям вводить следует не всю свечку, а ¼. И обязательно проверить, чтобы после разрезания не осталось острых краев.

Суппозиторию вставляют в задний проход медленно и неглубоко, максимум на сантиметр. Она быстро тает и оказывает практически моментальный эффект. Присутствие глицерина в анализе, если он туда попадет, никак не отразится на результатах.