Приказ минздрава рф от 14.09.2001 n 364

Записался или просто шел мимо

По словам Ольги Майоровой, вся процедура сдачи крови занимает около двух часов. Столько времени потребуется на регистрацию, первичный анализ крови, медицинское освидетельствование, саму донацию, получение всех справок и отдых. 

Обычный донор проводит в кресле около 15 минут. За это время он сдает 450 миллилитров крови. Забор плазмы длится около 40 минут, тромбоцитов — до полутора часов.

Доноры могут рассчитывать на освобождение от работы или учебы на два дня. Те, кто пришел на сдачу, но не подошел для донорства по каким-то параметрам, получают справку, в которой указывается время их присутствия в центре. Оплату за эти дни или часы работодатель вычитать не должен.

Для удобства на сайте Центра крови имени О.К. Гаврилова в ряде других служб крови работает предварительная запись, как и в обычную поликлинику.

Из-за распространения коронавируса и переносе некоторых плановых операций потребность города в донорской крови временно уменьшилась. Однако лечение гематологических больных и травматизм никто не отменял. Доноры продолжали посещать станции переливания крови даже в период ограничительных мер. Для их удобства была организована возможность

С постепенным выходом столицы из режима ограничительных мер потребность в донорской крови будет расти, а значит, станции ждут новых желающих помочь.

Кстати, в преддверии Всемирного дня донора первыми откликнулись и приняли участие в сдаче крови добровольцы Москвы — участники марафона взаимопомощи #МыВместе (от ресурсного центра «Мосволонтер»). Волонтеры-медики и студенты столицы провели акцию «Следуй за мной! #ЯответственныйДонор». На базе медицинских вузов и учреждений здравоохранения развернули пункты сдачи крови. В донации приняли участие более 200 человек. Помимо этого, на сайте мывместе.мосволонтер.рф есть страница, посвященная донорству. Там каждый может узнать о том, как стать донором и как к этому подготовиться.

Ограничения

Спасти минимум одну жизнь

Женщины могут сдавать кровь до четырех раз в год, мужчины — до пяти. При этом между сдачами крови должно проходить минимум два месяца. Тромбоциты разрешается сдавать до 10 раз в год, плазму — не более 20 раз с интервалом в две недели. Отдельные компоненты сдают только доноры со стажем.

«Кто-то переносит донации хорошо, и у него высокий, но в пределах нормы уровень гемоглобина. В этом случае следующую донацию можно осуществлять через два месяца

Если мы видим, что уровень гемоглобина у донора близок к нижней границе нормы, мы предупреждаем его, что лучше сделать паузу несколько побольше, уделить внимание диете, возможно, начать принимать какие-то препараты. Все решается индивидуально

Однако даже однократная донация — это уже возможность спасти жизни одного, двух или даже трех человек», — говорит Ольга Майорова.

Профессиональные доноры, как правило, ведут здоровый образ жизни, соблюдают режим и питаются правильно. Однако и сам факт сдачи крови может приносить пользу организму. 

«Затратные» болезни

 — Раньше часто были объявления — для переливания требуется такая-то группа крови. А сейчас почему таких призывов меньше?

— Когда так говорят, это значит, что требуется редкая группа эритроцит-содержащих компонентов, красных кровяных телец, без плазмы. А про прямое переливание давно нужно забыть. В том числе потому, что групп крови четыре, но вот подгрупп — только по резус-факторам — более 50. То есть резус может быть не просто положительный D+ или отрицательный D- (это определяется по наличию или отсутствию антигена D), а, например, ccDee, или ccddee. А ещё есть 24 подгруппы по антигенам Kell. В сумме это более 1200 комбинаций, фенотипов.

Донорский светофор. ТАка на сайте Центра крови можно узнать, доноров какой именно группы ждут сейчас больше всего. Фото: Красноярский краевой центр крови

Понятно, что при таком изобилии вариантов необходим постоянный и довольно большой запас. Проще всего его делать по плазме — она хранится в замороженном виде. Примерно десять лет назад у нас появились такие возможности, 4 морозильные камеры, каждая на 2,5 тонны, с температурой внутри до -40. Каждая порция плазмы должна лежать на карантине полгода. Кстати, мы подготовились к следующему этапу реорганизации — у нас есть холодильники, в которых можем ещё дольше хранить эритроциты, при температуре -80. Правда в таком случае компоненты подвергаются глицерализации.

— Какие болезни самые «затратные» по потреблению донорской крови или компонентов?

— Конечно, операции на открытом сердце. Там уходит до 3-4 литров. Онкология использует широко плазму и эритроцитсодержащие компоненты. А вообще, самые большие наши потребители — Краевая больница, БСМП, детская больница и перинатальный центр, онкология, федеральный кардиоцентр.

Кто кому донор. Что нужно знать о группе крови?
Подробнее

— Подтверждён ли профилактический эффект не от переливания, а от «чистки» крови?

— Подтверждён. Мы уже говорили, что раньше и гипертонические болезни лечили кровопусканием. Есть плазмофорез — только у нас в центре производственный, а в некоторых клиниках — лечебный, почти на таких же аппаратах. Но наука и здесь не стоит на месте: в Кирове заканчивается строительство большого завода по производству медпрепаратов, необходимых для лечения различных заболеваний. То есть из крови будут выделяться вещества, не заменяющие часть крови на короткое время, до полного восстановления организма, а целенаправленно действующие на тот или иной механизм. Условно говоря, работающие, как микстура.

Вопрос-ответ

Платят ли в Красноярском крае донорам за кровь?

— Однако даже компоненты близких групп крови являются чужеродным белком. Могут ли на переливание быть аллергические или другие реакции?

— Конечно, могут — в виде ознобов, головной боли. Есть заболевания, при которых рекомендуется индивидуальный подбор компонентов по фенотипу. И у нас развёрнута такая группа подбора — медсёстры, врачи, работающие посменно, по 12 часов. И если медучреждение присылает нам заявку на конкретную подгруппу крови, они подбирают максимально похожий вариант.

Как сдавать кровь: пошаговая инструкция донации

Как известно, новички сильно беспокоятся о том, как сдать кровь или плазму на донорство. Но даже, это вполне объяснимо, ведь первая процедура относится к самым сложным.

Донорство крови во всех городах страны, в том числе и в Москве, разумеется, проводится по единой схеме:

• визит в один из пунктов и центров сдачи крови в Москве;
• подробное заполнение анкеты, выданной в регистратуре (в ней указываются личная информация и сведения об образе жизни);
• осмотр врачом-трансфузиологом;
• после одобрения кандидатуры, визит в буфет (рекомендуется съесть булочку или печенье с соком/горячим чаем);
• сдача материала в специальном удобном кресле;
• получение справки и денежной компенсации.

Процедура сдачи крови, несомненно, очень проста:

• дезинфекция места прокола;
• работа кулаком;
• забор материала;
• закрепление повязки.

На донорство отводится разный промежуток времени, например:

• 10-20 минут – цельный биоматериал;
• час – плазма;
• час – тромбоциты.

Тем не менее, кто хочет стать донором крови на постоянной основе, нужно учитывать периодичность медицинских обследований. Во-первых: когда они проводятся впервые, во-вторых: когда биоматериал сдают чаще 3-х раз в год.

Стоит отметить, что на донорство может понадобиться справка из районной поликлиники. Ее запрашивают только в одном случае, когда планируется переход на регулярную основу, то есть, включение в кадры.

Временные интервалы

Если вы внимательно ознакомились со всеми противопоказаниями, то можете сами предварительно определить, показана ли вам сдача крови на донорство. Правила (как сдать кровь) лучше выяснять после ознакомления с полным списком противопоказаний.

Если вы подходите по всем пунктам, то терапевт может вас допустить к процедуре. Многие приходят сдавать кровь повторно. Но делать это слишком часто не получится. Перерыв между данными процедурами должен быть более 60 дней. Мужчинам разрешается сдавать кровь до 5 раз в год, женщинам — до 4 раз.

Правда, эти ограничения установлены для тех случаев, когда у человека берут цельную кровь. Перерыв между сдачей плазмы и других компонентов составляет 30 дней. Плазмоферез можно повторять каждые 2 недели. Такой же перерыв установлен для тромбоцитафереза и лейкоцитафереза.

Как проводится

Забор крови для общего анализа может проводиться разными способами: через вену или капиллярным методом (из пальца).

Первый способ является более информативным. Поэтому если есть возможность, рекомендуется выбирать лабораторию, где забор биоматериала осуществляется именно таким способом. Это обусловлено тем, что капиллярная кровь (ту, что берут из пальца), в отличие от венозной, включает в себя фрагменты разрушенных клеток, межклеточную жидкость, лимфу. Все эти примеси способны исказить результат анализа.

При желании вы легко найдете, где сдать общий анализ крови в Москве венозным методом. Многие современные лаборатории располагают всем необходимым для выполнения такой манипуляции.

Капиллярный способ рекомендован людям, у которых есть склонность к венозному тромбозу, присутствует лишний вес (значительно больше нормы) или доступ к венам затруднен.

Тромбоциты в двух десертных ложках

Тромбоциты — это мелкие плоские бесцветные тельца неправильной формы, они образуются в красном костном мозге и отвечают за предотвращение большой кровопотери при ранении сосудов, а также заживляют и регенерируют поврежденные ткани. Это происходит за счет освобождения особых белков — факторов роста — они испускают биохимические сигналы, которые воспринимаются рецепторами, расположенными на поверхностях поврежденных клеток. Рецепторы, получив сигнал, стимулируют деление и рост этих клеток.

У здорового человека в крови примерно 1,5 триллиона тромбоцитов. Но они настолько малы, что всю массу тромбоцитов можно поместить в две десертные ложки.

Плазма крови с повышенным содержанием тромбоцитов (также называемая обогащенная тромбоцитами плазма, тромбоцитный концентрат, тромбоцитный гель, БоТП) позволяет в значительной степени увеличить эффективность многих методов лечения. Использование БоТП позволяет улучшить процесс заживления ран после хирургических операций: одновременно с более быстрым заживлением ран и операционных разрезов минимизировать инфекции, боли, опухоли и шрамы.

После сдачи плазмы крови уровень тромбоцитов в организме человека восстанавливается за 5-6 суток.

Центры приема

Проведем краткий обзор центров где можно сдать кровь на плазму в Москве:

• Гематологический научный центр Минздрава России.
• Городская клиническая больница 1 им H.И. Пироговa.
• Городская клиническая больница 12.
• Городская клиническая больница 15 им O. M. Филaтoвa.
• Городская клиническая больница 20.
• Городская клиническая больница 52.
• Городская клиническая больница 70.
• Государственная клиническая больница 51.
• Государственная клиническая больница 71.
• Детская городская клиническая больница Cв. Владимира.
• Институт хирургии имени A.B. Bишнeвcкoгo.
• Клиническая больница имени C. П. Боткина департамент г. Москвы.

Жители Москвы, переболевшие коронавирусом, могут добровольно прийти в любой пункт переливания. Ослабленные штаммы вируса в процессе переливания могут смягчить течение болезни у пациентов с тяжелыми формами. Многие жители столицы уже стали донорами плазмы от covid.

Открыта новая функция тромбоцитов

Лимфоциты, или белые кровяные клетки — клетки иммунной системы, которые, циркулируя в кровотоке и мигрируя в лимфатические узлы, осуществляют так называемый иммунный надзор: они «ищут» вредные вещества и микроорганизмы. Долгое время оставалось неизвестным, почему при переходе белых кровяных клеток из маленьких сосудов — венул — в лимфоузлы не возникает кровотечения.

Как выяснили авторы исследования Лицзюнь Ся (Lijun Xia) и Бретт Херцог (Brett Herzog), избежать кровотечения помогают тромбоциты, которые во время миграции белых кровяных клеток вырабатывают сигнальные молекулы. Эти молекулы, в свою очередь, вызывают в венулах повышение уровня вещества, обеспечивающего соединение клеток в стенках сосуда.

— Мы открыли новую функцию тромбоцитов, при которой они вырабатывают сигнальные молекулы, но не контактируют между собой — это позволяет избежать тромбообразования, — пояснил Ся. По словам авторов работы, это открытие может привести к новым методам лечения кровотечений.

Источником для настоящей статьи послужили материалы сайта Nature.com

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Перед процедурой потенциальный донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя приема врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование.

При этом есть ряд противопоказаний к донорству: абсолютных, то есть независящих от давности заболевания и результатов лечения, и временных — действующих лишь определенный срок.

противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний как ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, болезни крови, онкологические заболевания и другие.

Возможно, Вы будете разочарованы тем, что не сможете совершить донацию при наличии абсолютных противопоказаний. Однако Служба крови надеется, что Вы поймете нашу главную задачу — обеспечение безопасности компонентов донорской крови для пациентов.

противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: удаление зуба (10 дней), нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием (1 год), ангина, грипп, ОРВИ (1 месяц с момента выздоровления), менструация (5 дней со дня окончания), аборт (6 месяцев), период беременности и лактации (1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации), прививки.

Как часто можно сдавать

Часто добровольцы задаются вопросом, как часто можно сдавать плазму, преимущества и недостатки от процедуры. По мнению Красного Креста в Америке, доноры имеют право сдавать кровь 1 раз в месяц без вреда для здоровья.

Плазмаферез ничуть не опасен, при соблюдении рекомендуемых врачом сроков. За это время происходит обновление крови. Организм самостоятельно восстанавливается и, согласно мнению многих, человек лучше себя чувствует. Тем не менее, к донору есть требования. Человек должен иметь хорошие показатели анализа крови, и психологически устойчив.

Плазма сдается раз в месяц, так как, при частой сдаче анализа, донор может почувствовать симптомы различного рода:

• Усталость.
• Обезвоживание.
• Боль в грудной области.
• Тахикардия/брадикардия.

Требования к донорам

Человек, осознанно решивший стать донором, должен соответствовать пунктам:

• Возраст (от восемнадцати до шестидесяти лет).
• Вес тела более пятидесяти килограммов.
• Человек должен иметь документ, подтверждающий личность.
• Иметь хорошую физиологическую форму. Не рекомендуется сдавать плазму женщинам во время месячных.
• Показатели. Низкий показатель гемоглобина является причиной отказа.
• Обязателен осмотр у терапевта, проверка анализа биохимии на наличие инфекционных болезней, определение резус-фактора.
• Полный отказ от алкоголя, табачных изделий, приема анальгетиков.
• Употребление в рационе белковой и углеводной пищи.

Противопоказания, препятствующие проведению процедуры:

• Вирус иммунодефицита человека.
• Сифилис.
• Вирусные гепатиты.
• Онкологические заболевания.
• Туберкулез.

Вопросы на тему «Мобильное приложение»

1. Как начать пользоваться приложением?

Для авторизации Вы можете выбрать один из удобных для Вас способов (по электронной почте, номеру телефона, через социальную сеть).

2. При регистрации профиля по электронной почте, на указанный адрес не приходит письмо со ссылкой для активации

В данном случае просим проверить папку «Спам». В случае отсутствия письма в данной папке, просим направить письмо с описанием проблемы в адрес техподдержки:  info@yadonor.ru

3. При нажатии на ссылку о подтверждении регистрации профиля, направленную по электронной почте, интернет-портал выдает ошибку. Что делать в данном случае?

Просим направить письмо с описанием проблемы в адрес техподдержки info@yadonor.ru

4. Зарегистрировался в приложении. Почему не отображается история моих донаций?

Для актуализации истории совершаемых донациях необходимо получение 20значного кода донации по последней процедуре и его введение в приложение. Код донации Вы можете получить, обратившись в регистратуру учреждения службы крови, где была проведена процедура

Просим обратить внимание, что в настоящее время не все учреждения имеют такую техническую возможность ввиду отсутствия подключения к автоматизированной информационной системе трансфузиологии. Ознакомиться с перечнем учреждений, имеющих техническую возможность выдачи кода донации, Вы можете в разделе Где сдать кровь?, выставив фильтр «Выдает код донации»

5.Как внести информацию о совершенных донациях?

В настоящее время в мобильном приложении реализована возможность ввода данных о донациях двумя способами:

1. Путем ввода кода: достаточно один раз внести 20значный код, далее информация о донациях будет обновляться в автоматическом режиме в течение нескольких дней.

2. Ручной ввод донаций: в разделе «Планирование» необходимо запланировать донацию, после прохождения даты донации, необходимо открыть эту запись и нажать кнопку «Подтвердить». В этом случае запись появится в разделе «Мои донации», а также будет учтена в счетчиках. Записи о донации введенные вручную (через раздел планирования) можно редактировать и удалять, записи о донации, полученные по коду — нет.

6. Как ввести код донации?

7. Почему при добавлении кода по новой донации высвечивается сообщение «Код был добавлен ранее»?

В случае, если ранее Вы уже вводили код донации в приложение, в последующем все данные обновляются в автоматическом режиме в течение нескольких дней. Коды по вновь совершенным донациям вводить не нужно.

8. Совершил донацию. Данные о ней отображены, но анализы отсутствуют. Что делать?

Обратите внимание, что информация с полными результатами анализов будет доступна через трое суток после донации. 9

Перехожу в свой профиль, вся информация о донациях пропала. Что делать?

9. Перехожу в свой профиль, вся информация о донациях пропала. Что делать?

Необходимо проверить, правильно ли Вы прошли авторизацию. Возможно Ваша история донаций привязана к профилю, зарегистрированному другим образом. В случае, если проблема сохраняется, просим направить письмо с ее описанием в адрес техподдержки: info@yadonor.ru , а также сообщить код по любой из совершенных Вами донаций.

Как стать донором крови: требования

К кандидатам в доноры крови предъявляются определенные требования, но их список не такой большой, как принято думать.

Если вы сдаете кровь на территории РФ, у вас должно быть гражданство Российской Федерации или вид на жительство в России сроком не менее одного года;

Вы должны быть совершеннолетним или приобрести полную дееспособность до достижения возраста 18 лет в соответствии с законодательством РФ.

У вас не должно быть медицинских противопоказаний. Их полный список отражен в в приказе Минздрава РФ от 14 сентября 2001 года № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов».

Среди абсолютных противопоказаний:

• Носительство ВИЧ;
• Сифилиса;
• Вирусных гепатитов;
• Онкологические заболевания;
• Серьезные сердечно-сосудистые заболевания.

Несмотря на обширный список, большинство болезней, включенных в него, встречается крайне редко. Так, например, заболевания желудочно-кишечного тракта станут препятствиям для донорства крови только в случае серьезных осложнений. Например, уже развившейся язвенной болезни. Гастрит вне стадии обострения не помешает вам стать донором крови.

Иногда требуются доноры именно тромбоцитов. К ним есть особые требования. Стать донором тромбоцитов можно, если:

• вы — кадровый донор тех отделений переливания крови, где заготавливают тромбоциты;
• тромбоцитов в крови при обследовании перед донацией (процедура донорства) более 210х109/л;
• подтверждена потребность в концентрате тромбоцитов определенной групповой- и резус-принадлежности.

Временными противопоказаниями могут стать некоторые состояния:

• После удаления зуба;
• Нанесения татуировки или пирсинга;
• Менструация;
• Беременность и лактация;
• Прием алкоголя;
• Недавно перенесенные прививки.

Подробнее об этом расскажут в центре переливания крови.

Что нужно делать для восстановления организма после сдачи крови?

В день кроводачи не рекомендуются тяжелые физические и спортивные нагрузки, подъем тяжестей.
Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет.

В течение двух дней рекомендуется полноценно и регулярно питаться, выпивать не менее 1-2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется).

Далее ведите привычный образ жизни.

Прививки после кроводачи можно делать спустя 10 суток.

Полное восстановление состава крови происходит в течение 5-7 дней. Скорость восстановления разных компонентов крови различна. Чтобы состав крови быстрее восстановился, рекомендуется пить больше жидкости — соки, чай. Необходимо правильное питание: в рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови. Продукты, содержащие белок — мясо, свекла, гречка, чечевица, фасоль и все бобовые, рыба и др.

Где сдать кровь на донорство в Москве

Сегодня в Москве работает уже 32 учреждения, где каждый человек может сдать кровь за определенные денежные суммы. Стать таким донором очень почетно, к тому же этот человек будет получать ряд льгот и вознаграждений, причем сама сумма зависит от пункта сдачи и потребности в определенном фенотипе. Чтобы узнать точно суммы вознаграждения достаточно позвонить в станции переливания и самим выбрать подходящее место сдачи. Здесь следует учитывать еще ограничения, так как московские современные центры забора крови будут принимать только граждан от 18 лет живущих в РФ более года.

Уже скоро и в самые ближайшие годы после формирования донорской единой базы все граждане России смогут обратиться в станции Москвы, даже если регистрация их сделана в других регионах. Донорство в столице практикуется уже давно, различная реклама активно идет в медучреждениях и в местных ТВ, а также в академиях и институтах города, реклама на автомобилях. Сегодня развивается донорство, как благодаря денежной компенсации, так и из-за идеологических соображений, то есть многие жители готовы сдавать кровь бесплатно и только для получения звания почетного донора России.

Пункты, где можно сдать кровь как донор в Москве:

• Гематологический научный центр Минздрава России, отделение переливания крови;
• Городская клиническая больница № 1 им Н.И. Пирогова, отделение переливания крови;
• Городская Клиническая Больница № 12, отделение переливания крови;
• Городская Клиническая Больница № 15 им О. М. Филатова, отделение переливания крови;
• Городская Клиническая Больница № 20, отделение переливания крови;
• Городская Клиническая Больница № 52, отделение переливания крови;
• Городская Клиническая Больница № 7, отделение переливания крови;
• Городская Клиническая Больница № 70, отделение переливания крови;
• Государственная Клиническая Больница № 51, отделение переливания крови;
• Государственная Клиническая Больница № 71, отделение переливания крови;
• Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница № 3 Департамента здравоохранения города Москвы”, отделение переливания крови;
• Детская Городская Клиническая Больница Св. Владимира, отделение переливания крови;
• Институт хирургии им. А.В. Вишневского, отделение переливания крови;
• Клиническая Больница им. С.П.Боткина Департамента здравоохранения г.Москвы, отделение переливания крови;
• Морозовская детская городская клиническая больница, отделение переливания крови;
• Московская областная станция переливания крови;
• Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена, отделение переливания крови;
• Московский областной научно-исследовательский клинический Институт им М.Ф. Владимирского, Отделение переливания крови;
• Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова;
• Научный Центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, отделение переливания крови;
• НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, отделение переливания крови;
• Отделение заготовки и переливания крови ФГБУ Центрального научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова;
• Отделение клинической и производственной трансфузиологии Городской клинической больницы №40 Департамента здравоохранения г. Москвы;
• Отделение переливания крови НИИ нейрохирургии им. академика Н. Н. Бурденко;
• Российская детская клиническая больница, отделение переливания крови;
• Российский Онкологический Научный Центр имени Н.Н. Блохина, отделение переливания крови;
• Станция переливания крови Департамента здравоохранения г. Москвы;
• Станция переливания крови Департамента здравоохранения г. Москвы, филиал “Царицыно”;
• Управление Службы крови;
• Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева;
• Центр крови Первого МГМУ им. И.М. Сеченова;
• Центр крови ФМБА России;
• Центр планирования семьи и репродукции Департамента здравоохранения города Москвы, отделение переливания крови.

Чтобы узнать, как сдать кровь как донор в других городах России, зайдите на сайт http://m.yadonor.ru/where.htm и выберите свой город.

Карта мест для сдачи крови в Москве:

https://www.youtube.com/watch?v=aLBk5DpqSWc