Чем занимается психиатр и как найти хорошего?

Консультация психиатра в клинике «Преображение»

Почти тридцать лет мы занимаемся восстановлением здоровья. За этот период мы предоставили высококачественную помощь более 40 тысяч пациентов по Москве и области, которые, в свою очередь, рекомендуют нас знакомым и родным. Мы не используем психотропных препаратов и стараемся только в исключительных случаях применять сильнодействующие препараты. Выявляем первопричину плохого состояния, проводим щадящий курс терапии, результатом которого становится полное выздоровление.

Наши достоинства:

• Мы сотрудничаем с самыми знаменитыми научно-медицинскими центрами России и зарубежья. Ежегодно встречаемся на семинарах и симпозиумах, где обсуждаем все новинки в этой области.
• Даем возможность хорошим молодым специалистам вести научные работы. За это время защитились и получили различные степени 8 сотрудников.
• Многие пациенты сравнивают психологический климат нашего учреждения с домом. Уютные 1-2 местные комнаты в стационаре мы оформляем как можно менее официально, чтобы создать семейную обстановку, благотворно влияющую на выздоровление.
• Центр предоставляет пятиразовое питание, разработанное по медицинским показаниям лечащего врача.
• Наши пациенты могут позвонить нам на телефон-доверия круглосуточно.
• Мы гарантируем анонимность и индивидуальный подход лечения.

Своевременное обращение к нашим специалистам позволит вам сохранить душевное спокойствие.

Как защитить свои права?

Чтобы защитить свои права прежде всего необходимо их знать и при необходимости не бояться о них заявить. Чуть ниже мы приведем несколько конкретных примеров.

Закон предусматривает и охраняет права лиц с психическими расстройствами, но в попытке их реализовать люди нередко встречаются с сопротивлением со стороны учреждений, медработников, работодателей и других лиц.

Если ваши права игнорирует или нарушает лечащий врач — не стоит вступать в конфронтацию со всем учреждением. Для начала воспользуйтесь правом сменить врача и попробуйте подыскать более лояльного и заинтересованного в том, чтобы вам помочь.

При учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь есть юрист, который может проконсультировать вас по правовым вопросам.

Если вы входите в категорию граждан, обозначенных в ст. 20 N 324-ФЗ — вы имеете право на бесплатную юридическую помощь: от консультирования до представления ваших интересов в суде (в зависимости от предмета обращения). Список лиц и учреждений, оказывающих бесплатную юридическую помощь можно найти на гос. сайтах города (области, региона, республики). Также за помощью можно обратиться в юридические клиники при ВУЗах соответствующей направленности.

Ухаживающие за больными

Ну и несколько слов о помощи для тех, кто ухаживает за больными. Здесь трудно давать конкретные рекомендации, ясно только одно: нельзя вставать в позицию ни спасателя, ни жертвы, нужно просто выполнять свой человеческий долг по мере сил и возможностей. Не забывайте про себя. 

Любой человек, проживающий с больным и тем более ухаживающий за ним, испытывает громадный личный и эмоциональный стресс. Поэтому следует подумать о том, как Вы будете справляться с болезнью в будущем. Разобравшись, как следует в собственных эмоциях, Вы сможете более эффективно справляться как с проблемами больного, так и с Вашими собственными проблемами. Вам, возможно, придется испытать такие эмоции, как горе, стыд, гнев, смущение, одиночество и другие.

Для некоторых людей, ухаживающих за больным, семья является лучшим помощником, другим она приносит лишь огорчения

Важно не отвергать помощь других членов семьи, если они располагают достаточным количеством времени, и не пытаться нести подчас нелегкое бремя ухода за больным одному. . Если члены семьи огорчают Вас своим нежеланием помогать, или из-за недостатка сведений о данном расстройстве критикуют Вашу работу, Вы можете создать семейный совет для обсуждения проблем по уходу за больным

В частности, принять решение привлечь наемного работника, хотя бы на период времени, необходимый для Вашего отдыха и восстановления сил, и при необходимости, лечения.

Если члены семьи огорчают Вас своим нежеланием помогать, или из-за недостатка сведений о данном расстройстве критикуют Вашу работу, Вы можете создать семейный совет для обсуждения проблем по уходу за больным. В частности, принять решение привлечь наемного работника, хотя бы на период времени, необходимый для Вашего отдыха и восстановления сил, и при необходимости, лечения.

И последнее. Не держите проблемы в себе. Ощутив, что Ваши эмоции являются в Вашем положении естественной реакцией, Вам будет легче справиться со своими проблемами. Не отвергайте помощь и поддержку других, даже если Вам кажется, что Вы их затрудняете. Даже сами психотерапевты (казалось бы, знающие, как максимально уменьшить стресс) часто имеют своего психотерапевта, и плохо тому врачу, который пренебрегает помощью своих коллег.

Информацию для Вас подготовил:

Аронов Павел Владимирович — врач-психиатр, психотерапевт, нарколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент. Врач ведет прием в корпусе клиники на Бауманской.

Бывшие наркозависимые часто становятся психиатрами-наркологами

На первый взгляд, это звучит диковато. Никто не хочет, чтобы его психиатр-нарколог был наркоманом, пусть даже и бывшим. На самом же деле, пройдя через все круги ада самостоятельно, такой специалист особенно просто находит общий язык с пациентом. Среди популярных сегодня наркологом, большинство – сами когда-то прошли полный курс лечения от алкогольной или наркотической зависимости.

Главная сложность здесь – подготовка специалистов. Чтобы стать психиатром-наркологом, нужно получить сразу две медицинских специальности. Соответственно, сначала нужно стать психиатром (или психологом), а потом – освоить ещё и наркологию. Как известно, врачей готовят долго. На это может уйти и пять, и семь, и десять лет. Но действительно многие «выпускники» наркологических клиники (в основном – частных) поступают в профильные вузы и получают специальности. И это при том, что как правило, из клиник ребята выписываются уже в довольно значительном возрасте.

Консультация невролога

Как себя вести

Некоторые люди, собирающиеся на визит к психотерапевту, очень переживают по поводу того, как правильно себя вести. Нужно просто быть собой настолько, насколько это возможно. Только так можно добиться быстрого результата от сеансов и решить свои проблемы. Главный плюс встреч со специалистом – полное взаимопонимание и доверие.

Важные советы:

1. В разговоре нужно оставаться откровенными. Не стоит скрывать от врача факты, которые могут оказаться важными, пусть даже и неприятными.
2. Не стоит волноваться и попусту переживать. Специалист не причинит своему клиенту вреда ни физически, ни психологически. Не нужно впустую тратить нервы и переживать.
3. Специалисту следует полностью доверять. Все советы, которые даст психотерапевт, рекомендуется использовать. То же касается и методов лечения.

Лечение у психотерапевта – не такая простая задача, как может показаться. Чтобы добиться заметного результата, потребуется не только хороший специалист, но и большой труд со стороны пациента. Поэтому не стоит усложнять ситуацию недоверием или излишним волнением.

Нет ничего страшного в том, чтобы обратиться к психотерапевту для преодоления личных трудностей. Все сеансы проводятся с упором на полное доверие между пациентом и специалистом. Поэтому они очень быстро дают положительный эффект, который врач поможет закрепить и даже улучшить.

Классификация болезней в психиатрии

Причинами психических заболеваний могут стать самые различные факторы. Официальная психиатрия выделяет три основных причины.

1. Эндоненные расстройства.
2. Психогенные факторы.
3. Органические изменения.

Теми или иными расстройствами психики страдают до 40% населения Планеты. Часто психиатрия представляется неискушенному человеку как что-то загадочное и туманное. В России принято скрывать психиатрический диагноз, потому что он вызывает осуждение и непринятие в обществе. Однако, психическая болезнь является обычным заболеванием, которое лечится по своим правилам.

Ни кто не стесняется таких сложных заболеваний, например, как сахарный диабет или бронхиальная астма. Не смотря на то, что одним из осложнений этих болезней могут стать психические расстройства. Ряд прогрессивных врачей и ученых относят все хронические заболевания, к которым относятся и некоторые психические патологические состояния, к особенностям формирования организма. Такие расстройства часто требуют постоянного приема лекарственных препаратов, наблюдения врача и соблюдения определенного образа жизни.

Психиатрия

Так и душевный недуг относится к необычному состоянию психики, при котором не редко необходим постоянный прием стабилизирующих препаратов и особая организации жизни. При выполнении всех рекомендаций врача психически больной человек может продолжать жить привычной жизнью.

К сожалению, психические болезни в период обострения снижают критику больного к своему состоянию. Больной часто перестает принимать таблетки и отказывается посещать врача. В этом случае инициативу должны взять на себя ближайшие родственники, пригласив врача психиатра на дом или отвести его на прием к врачу.

Речь в основном идет о заболеваниях, так называемой, «Большой психиатрии».

Метод двенадцати шагов невозможен без психиатра-нарколога

Метод двенадцати шагов появился в США в 1939 году. До сих пор он считается одним из самых эффективных способов избавиться практически от любой зависимости. Шаги работают как заповеди – моральные принципы, которые должен принять и понять выздоравливающий человек.

С такими людьми как Евгений Осин (а таких среди наркоманов и, особенно, алкоголиков – большинство) то и дело возникают сложности. Ведь признание проблемы – это самый первый шаг, и если алкоголик или наркоман не считает себя больным, продолжать программу окажется бессмысленно.

Вот почему в центрах и клиниках, где применяется Метод двенадцати шагов, как правило, работают именно психиатры-наркологи, а не два отдельных специалиста. Иначе невозможно провести пациента через все двенадцать уровней, сформировать его новую жизненную парадигму. Практически, получается, что психиатр-нарколог становится для зависимого человека его персональным проводником, указывающим дорогу к здоровой жизни.

Кто имеет право проводить психиатрическое освидетельствование?

В первую очередь нужно понимать, что психиатрическое освидетельствование имеет право проводить только психиатр, но никак не психолог. В чем разница между этими двумя специалистами? Психиатр — врач. Он имеет право устанавливать диагноз и назначать лекарства. Психолог — тот, кто помогает справиться с психологическими проблемами, но не имеет права работать с болезнями и выписывать медикаментозные препараты. Одного врача-психиатра недостаточно. Освидетельствование должна проводить комиссия, состоящая из двух специалистов и одного председателя.

Теперь о том, где работодателю искать таких специалистов

Нужно воспользоваться услугами медицинской организации — не важно, государственной или частной — главное, чтобы в её лицензии была указана психиатрия и психиатрическое освидетельствование. Это требование регламентировано постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года (№ 695)

Медицинский центр ПрофМедЛаб имеет соответствующую лицензию и официальное письмо из Минздрава РФ, подтверждающее полномочия на выполнение медосмотров и психиатрических освидетельствований работников.

Отличие психиатра от психотерапевта

На первый взгляд может показаться что это одно и то же. Оба имеют обязательное медицинское образование, работают с проблемами психики человека, помогают восстановить ее и обрести душевное равновесие. И тот, и другой, делают это с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и других методов медицинского воздействия. Психотерапевт занимается профилактикой, диагностикой и лечением таких пограничных состояний, как:

• сезонная депрессия;
• стрессовые расстройства;
• частые смены настроения;
• фобии;
• наркозависимость.

В его функции, помимо всех доступных способов лечения, входит также личное общение с пациентом, проведение бесед, тестирования и тренингов, способствующих скорейшему выздоровлению. Поэтому при получении дополнительного образования он может также работать психоаналитиком или наркологом. Сочетание этих специализаций позволяет, путем углубленного исследования подсознания пациента, разобраться в причинах болезни или психических нарушений и дать ему понять себя и мотивы своих действий. Это и является основной задачей.

При выявлении более серьезных нервных расстройств и нарушений (шизофрения, маниакальный психоз и др.) за дело принимается психиатр. В основе его лечения — психотропные препараты, назначаемые после проведения диагностики. Разница между психиатром и психотерапевтом в том, что первый может не проводить «душещипательных» бесед и не разбираться в тонкостях душевной организации. Единственным методом терапии являются медицинские препараты.

Среди специалистов Москвы часто возникают споры о том, кто лечит депрессию — психолог или психотерапевт. Как показала практика, для более эффективного лечения отдельных нарушений, сочетание этих направлений может показать отличные результаты.

Свои услуги в Москве предлагает частный врач Илья Гернет, обладающий профессиональными знаниями и бесценным 20-летним опытом. Уникальное сочетание практики психиатра и психотерапевта поможет поставить точный диагноз и станет основой для оказания действенной и эффективной помощи на любой стадии заболевания или нервного расстройства, в том числе и при лечении наркотической и алкогольной зависимости. Вам не придется скрываться от чрезмерного внимания знакомых при посещении врача и ждать в утомительных очередях. При посещении клиники, каждому пациенту гарантируется полная анонимность и прием в точно назначенное время, что позволит чувствовать себя более уверенно и комфортно. По предварительной договоренности возможен выезд специалиста на дом. Законность деятельности подтверждена соответствующими лицензиями и разрешениями.

К списку статейДругие статьи

• Генерализованное тревожное расстройство с паническими атаками
• Что принимать при неврозе?

Куда обращаться за помощью

В настоящее время все больше людей нуждаются в услугах психиатра. По статистике, психические расстройства располагаются на третьем месте по распространенности после онкологических и сердечных заболеваний.

Такие больные могут обратиться за психиатрической помощью в психоневрологический диспансер. Его посещают люди 2 категорий:

• с хроническими расстройствами, состоящие на диспансерном учете;
• нуждающиеся в консультации и первичном осмотре.

Врач-психиатр также принимает в городской поликлинике. На его двери можно увидеть надпись «Психоневролог», что воспринимается пациентами не так драматично и удручающе.

Те люди, которые по ряду причин не могут обратиться в госучреждение за психиатрической помощью, выбирают частные центры и клиники. На сегодняшний день в каждом городе их существует великое множество, и ряд из них функционируют уже довольно длительное время.

Так, Московский Городской Психоэндокринологический Центр, основанный профессором А.И. Белкиным, предоставляет свои услуги всем нуждающимся уже более 30 лет. В его команде – высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы и высокими профессиональными навыками.

Работа врачей – психиатров центра основана на установленных правилах, которые обязаны поддерживать все подобные специалисты во всем мире:

• индивидуальный подход к клиенту. И, соответственно, выбор метода лечения согласно его особенностям протекания болезни и физиологического состояния организма;
• полная конфиденциальность в вопросах распространения информации. Посторонние люди не могут получить сведения о заболевании пациента без его согласия или без одобрения родственников;
• проявление внимания и сопереживания к клиенту;
• использование современных технологий в диагностике и лечении психических расстройств;
• использование минимального количества медикаментов;
• систематическое повышение квалификации специалистов, обмен опытом на научных конференциях международного и местного масштаба;
• работа с родственниками;
• расшифровка анализов.

Чаще всего больные получают психиатрическую помощь, являясь на прием лично. Но в настоящее время набирает распространение такая услуга, как консультация психиатра онлайн.

Данный метод позволяет помочь тем людям, которые находятся далеко от месторасположения определенного учреждения и не имеют возможности или времени посетить его лично.

Помощь психиатра онлайн полезна индивидам, находящимся в смятении и испытывающим неудобство или стыд при личном контакте с доктором. Виртуальный метод общения позволяет таким людям чувствовать себя более раскрепощенными и открытыми. Они в более полной мере способны изложить свою проблему, и далее, возможно, уже будут готовы на непосредственное общение.

Консультация онлайн может проходить в нескольких режимах. Например, в виде беседы в процессе переписки. Или же пациент задает интересующий вопрос, а специалист через некоторое время дает развернутый ответ по теме.

Но самый предпочтительный и действенный способ – это живая беседа. Часто она осуществляется посредством скайпа. Это позволяет максимально приблизить виртуальное общение к живому.

Что лечит невролог у взрослых?

Терапевт на медкомиссиях и медосмотре

Психолог

Профиль. Специалист не медицинского профиля, имеет психологическое образование.

На каких болезнях специализируется? Помогает при сложных психологических состояниях. Также занимается оценкой душевного состояния, выявлением «слабых мест» в психике человека. Психолог помогает при чувстве одиночества, низкой самооценке, постоянных страхах, тревоге, беспокойстве и других состояниях психики, которые ухудшают качество жизни, но не являются проявлением болезни. Участвует в лечении психических расстройств вместе с психиатром и психотерапевтом, помогает больным восстановить психологическое равновесие во время терапии и после нее.

Какие методы использует? Использует беседу, тренинги, психотерапию — воздействие через расслабление, внушение, объяснение, переключение внимания. Применяет такие методы исследования психики как патопсихологическое обследование, тестирование, нейропсихологическая диагностика. Может назначать общие рекомендации по образу жизни, режиму дня, планированию. Если консультации не помогают, отправляет к психотерапевту или психиатру, который подбирает медикаментозное лечение.

Психологи клиники РОСА: Саркисян Сергей Александрович, Лебедева Дарья Андреевна, Родионов Георгий Ильич, Макаров Вячеслав Анатольевич, Масленникова Александра Валерьевна.

Осмотр при проблемах с психикой

С какими симптомами нужно обращаться к психиатру?

На наличие психических расстройств может указывать:

• Нарушения сна – бессонница или, наоборот, выраженная сонливость (человек спит более 10 – 12 часов ежедневно).
• Эмоциональная неустойчивость – человек вдруг становится плаксивым или агрессивным, раздражительным, легко выходит из себя.
• Чрезмерно выраженная тревожность – пациент постоянно встревожен, чего-то боится, хотя видимой причины для беспокойства нет.
• Галлюцинации – зрительные (пациент видит того, чего нет), слуховые (слышит того, чего нет), обонятельные (ощущает различные несуществующие запахи).
• Бред – у человека появляется бессвязная речь, не относящаяся к происходящим в реальности вещам или действиям.
• Нарушения поведения – пациент начинает выполнять действия, которые не соответствуют окружающей его обстановке и времени.
• Злоупотребление различными веществами – наркотиками, алкоголем, токсинами.
• Нарушение процессов мышления, запоминания и так далее.

Нужно ли проходить медосмотр у психиатра для устройства на работу?

терапевт, хирург, окулист и так далеенапример, если человеку придется иметь дело с оружием, общественным транспортом, самолетами, крайне опасными химикатами и так далеепациенту

Как получить справку от психиатра на ношение оружия?

Для получения справки на ношение оружия нужно пройти:

• Психиатра. Данный специалист определяет психическое состояние человека, то есть, не склонен ли он к чрезмерной агрессии, не страдает ли депрессией или другими психическими заболеваниям. Также в момент обследования психиатр проверяет, не состоял ли данный индивид когда-либо на учете по поводу различных психических расстройств. Если ничего из вышеперечисленного у человека не выявлено, врач выдает заключение, в котором указывает, что он (обследованный пациент) может владеть оружием.
• Нарколога. Данный врач проверяет, не является ли человек зависимым от каких-либо наркотических или токсических препаратов, алкогольных напитков и так далее. Если выявляется, что человек страдает алкоголизмом, является наркоманом или токсикоманом, врач укажет в заключении, что выдавать ему оружие не рекомендуется или вовсе запрещается.
• Окулиста. Данный врач оценивает зрение пациента. При выраженном снижении остроты зрения оружие человеку также могут не выдать.
• Терапевта. Терапевт оценивает заключения всех вышеперечисленных специалистов. Если у человека все в порядке, он выдает ему необходимую справку, с которой тот должен направиться в правоохранительные органы для прохождения дальнейших процедур по получению оружия.

Нужны ли профилактические посещения психиатра?

например, при продлении срока действия разрешения на ношение оружияпосле каких-либо травм, аварий, изнасилований и так далее

Нужен ли психиатр ребенку в 1 год?

как растет ребенок, как питается, сколько слов говорит и так далееможет ли он самостоятельно передвигаться, легко ли вступает в контакт, как реагирует на те или иные раздражители, как часто улыбается, плачет и так далеенапример, аутизмчем раньше, тем лучше

Можно ли вызвать психиатра на дом?

врач-психиатрв частности изучить имеющиеся у пациента картины, книги, рисунки и так далеедеменциейболезнью Альцгеймера, депрессией и так далее

Большая психиатрия

Большая психиатрия занимается изучением, диагностикой и лечением психических болезней, связанных с нарушением ориентации и грубой патологией психической сферы: бред, галлюцинации, глубокое слабоумие, длительное и стойкое снижение или повышение настроения. Это группа эндогенных психических болезней, причина которых неизвестна и часто передается по наследству.

Малая психиатрия проводит выявление причин и терапию, так называемых, пограничных психических заболеваний. Это состояния на границе нормы и патологии, связанные с переживанием неблагоприятных ситуаций и стресса.

Итак, психиатрия делится на большую и малую, а психические болезни: на эндогенные, экзогенные (психогенные и органические).

Эндогенные психические расстройства

• Шизофрения – изменение мышления и личности больного, эмоциональное обеднение и снижение воли, часто сопровождается бредом и галлюцинациями;
• Эпилепсия – расстройство психики с гневливо-злобным настроением;
• Эндогенная депрессия – глубокое и стойкое пониженное настроение без видимой на то причины;
• Биполярное аффективное расстройство – чередование фаз повышенного и сниженного настроения, может сопровождаться бредом и галлюцинациями;
• Личностные расстройства (психопатии) – стойкая патология характера, мешающая человеку адаптироваться в обществе;
• Деменции (старческое слабоумие и болезнь Альцгеймера) – снижение памяти и интеллектуальных способностей в связи с поражением коры головного мозга.

Экзогенные психические расстройства и пограничные состояния

• Невроз – это полностью обратимое пограничное состояние психики. Проявления невроза многообразны, это страхи и тревожность, слабость и быстрая утомляемость, нестабильность настроения и обидчивость, множественные вегетативные проявления: потливость, затрудненность дыхания, головные боли, головокружения, дискомфорт в разных частях тела. Неврозы составляют 80% от всех психических заболеваний.
• Экзогенные психозы – острые психические состояния, связанные с повреждением головного мозга, травмой, интоксикацией или инфекцией.
• Реактивные психозы – острые кратковременные нарушения психической деятельности часто с бредом, галлюцинациями и лабильностью настроения на фоне острого травмирующего психику фактора.
• Органические расстройства – последствия поражения мозга сосудистого или другого характера.
• Психические расстройства в связи с соматическими заболеваниями – отклонения психики на фоне хронических телесных болезней.
• Соматоформные расстройства (органный невроз) – психические состояния, где имеют место функциональные телесные проявления вместе с психической симптоматикой.
• Психосоматические болезни – включают в себя ряд соматических заболеваний, где психический фактор вызывает и, в дальнейшем, обостряет имеющееся телесное расстройство.

Психосоматические

• Гипертоническая болезнь;
• Бронхиальная астма;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Сахарный диабет;
• Ишемическая болезнь сердца, стенокардия;
• Язвенный колит;
• Гипертиреоз.