Коронарит

Как избыток кальция влияет на организм

Гиперкальциемия — состояние, при котором уровень кальция в крови превышает >2,8 ммоль/л. Причиной этому чаще бывает первичный гиперпаратиреоз, при котором происходит поражение паращитовидной железы. В результате она вырабатывает слишком много паратиреоидного гормона, что приводит к повышению уровня кальция.

Photo by Алекс Арцибашев / Unsplash

Риски гиперкальциемии:

Чрезмерное количество кальция в организме связано с такими рисками для здоровья, как развитие остеопороза, образование камней в почках и почечная недостаточность, нарушение работы нервной системы, и аритмия — нарушение сердечного ритма.

Избыток кальция вызывают также некоторые формы рака, включая рак груди, легких и крови. Кроме того с высоким уровнем кальция связаны следующие факторы:

• некоторые лекарства;
• литий;
• карбонат кальция;
• витамины с кальцием и добавки с витамином D;
• гипертиреоз;
• болезни легких;
• почечная недостаточность.

Карбонат кальция — добавка к пище, которую принимают при нехватке минерала в организме, при расстройстве желудка, а также для облегчения симптомов изжоги.

Симптомы избытка кальция в организме

В зависимости от степени избытка кальция в крови, симптомы могут варьироваться от жажды и частого мочеиспускания до нарушения работы сердца и поджелудочной железы.

Уровень кальция в крови (ммоль/л)	Симптомы
До 2.8	Чрезмерная жажда и мочеиспускание, изжога, депрессия, некоторые когнитивные нарушения
До 3,5	Вышеперечисленные симптомы, а также запор, повышенная утомляемость, мышечная слабость, низкий аппетит, тошнота
От 3,5	Симптомы, указанные выше, а также рвота, обезвоживание, нарушение сердечного ритма, панкреатит

Накопление кальция в организме

Накопление кальция в тканях — кальциноз, может затронуть любую часть тела. Это состояние, причиной которого может быть гиперкальциемия, а также инфекции и воспаление. Прием чрезмерного количества пищевых добавок, содержащих кальций, повышает риск кальциноза мягких тканей.

Отложения кальция бывают в груди и обычно возникают из-за травмы, инфекции, воспаления или в результате рака груди или лучевой терапии. Накопление кальция может произойти и в суставах, например, вызвать отложения кальция в плече. Это происходит потому, что внутрисуставная жидкость и хрящ, покрывающий суставы, содержат кальций и могут образовывать кристаллы.

В следующей части вы узнаете о том, как дефицит кальция влияет на организм, в каких продуктах содержится больше всего кальция и как отличается усвоение кальция из продуктов животного и растительного происхождения.

• Piste Pravina, Didwagh Sayaji, Mokashi Avinash, Calcium and its Role in Human Body, 2013
• Ivana Y. Kuo, Barbara E. Ehrlich, Signaling in Muscle Contraction, 2015
• G Simonetti, M Mohaupt, Calcium and blood pressure, 2007
• Sneha Singh et al., Structure functional insights into calcium binding during the activation of coagulation factor XIII A, 2019
• WHO, Calcium supplementation during pregnancy to reduce the risk of pre-eclampsia
• Harvard Women’s Health Watch, 2015
• NHS, Hypoparathyroidism
• Sarah M Bristow et al., Dietary Calcium Intake and Bone Loss Over 6 Years in Osteopenic Postmenopausal Women, 2019
• UCLA Health, Causes of High Calcium Levels in the Blood
• Osteoporosis Canada, Calcium
• Cleveland Clinic, Hypercalcemia
• Dori Seccareccia, MD, Cancer-related hypercalcemia, 2010
• Salvatore Minisola et al., The diagnosis and management of hypercalcaemia, 2015
• Bart L. Clarke et al., Epidemiology and Diagnosis of Hypoparathyroidism, 2016
• Annabelle M Smith, Veganism and osteoporosis: a review of the current literature, 2006
• Kenice Morehouse-Grand, Stephen Grand, Can Vegans Have Healthy Bones? A Literature Review, 2014
• NHS, The vegan diet
• C Brot et al., The influence of smoking on vitamin D status and calcium metabolism, 1999
• Olivier Bonny, Murielle Bochud, Genetics of calcium homeostasis in humans: continuum between monogenic diseases and continuous phenotypes, 2014
• Mayo Clinic, Bone health: Tips to keep your bones healthy
• Linda L. Lin, Sandy S. Hsieh, Effects of strength and endurance exercise on calcium-regulating hormones between different levels of physical activity, 2005
• Harvard T.H. Chan, Calcium
• Daily Nutrition, Calcium and Bioavailability
• Harvard T.H. Chan, Are anti-nutrients harmful?
• Weston Petroski and Deanna M. Minich, Is There Such a Thing as “Anti-Nutrients”? A Narrative Review of Perceived Problematic Plant Compounds, 2020
• Mayo Clinic, Preeclampsia

Эффективные народные средства от кальциноза аорты и клапанов сердца

Кальций, который проникает через стенку сосуда, провоцирует утрату его эластичности, делает его хрупким. Повышение давления может стать причиной разрыва сосуда, что повлечет за собой смерть.

Возможно также лечение кальциноза аорты народными средствами. Препараты из лекарственных растений поспособствуют снижению концентрации кальция в крови. Только так можно избежать прогрессирования патологического процесса, а также опасных последствий.

Что провоцирует развитие патологического процесса?

Причин кальцинирования аорты предостаточно. Возникнуть недуг может вследствие:

Влияет на развитие кальциноза и возраст. Люди преклонного возраста, по сравнению с молодыми, больше подвержены скоплению кальция на аортальных стенках. Чем старше человек, тем интенсивнее происходит вымывание кальция из костной ткани. Далее он в чрезмерном количестве проникает в кровь.

Лечение кальциноза природными препаратами

Однако самостоятельное лечение кальциноза народными рецептами должно быть одобрено специалистом. Если не хотите навредить себе, не стоит заниматься самолечением. Прежде чем воспользоваться тем или иным препаратом из народа, необходимо:

• отказаться от пагубных привычек;
• нормализовать режим питания;
• избавиться от лишних килограмм;
• «подружиться» со спортом.

Людям, страдающим от недуга, рекомендуется также внести некоторые правки в питание. Так как в крови итак предостаточно кальция, стоит отказаться от употребления:

• молока и молочной продукции: сыра, простокваши, творога;
• острой продукции;
• копченостей;
• специй;
• сладостей;
• кофе;
• алкоголя;
• дрожжей;
• овощей и зелени, за исключением брюссельской капусты и гороха.

Введите в рацион продукты, насыщенные магнием. Кушайте больше кедровых орехов, миндаля, горчицы, гречки, кешью, овсянки, пшена, арахиса, фасоли, морской капусты, фундука, ячневой крупы.

Народное лечение кальциноза #8212; это эффективное дополнение медикаментозной терапии. Препараты из народа обладают мощными обезболивающими и спазмолитическими свойствами, а также способствуют растворению и выведению из организма излишков солей кальция.

2. Соедините 10 грамм подсушенной мелко порезанной травы хвоща полевого со зверобоем, птичьим горцем, толокнянкой, брусникой, можжевельником. Запарьте сырье в трехстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Настаивайте в термосе, на протяжении двух часов. После того, как процедите, пейте по четверти стакана напитка три раза в сутки. Курс терапии – полмесяца.

Терапия кальциноза сосудов сердца средствами народной медицины сделает их эластичными и гибкими. Кровь по ним циркулирует свободно. Во время физических нагрузок организм нуждается в большем количестве кислорода. И здоровые сосуды поставляют то необходимое его количество.

4. Соедините в равных соотношениях ромашку с пустырником и березовыми почками – по 20 граммов. Нарежьте мелко компоненты и тщательно перемешайте. Заварите смесь крутым кипятком – 500 мл. Уберите тару в теплое место на час. Употребляйте по 100 мл процеженного напитка трижды на день. Длительность курса – две недели. Если хотите, можете подсластить средство медом.

6. Смешайте измельченные до порошкообразной консистенции плоды можжевельника с плодами шиповника, валерианой и аиром. Заварите сырье #8212; 15 грамм половиной литра вскипяченной воды. Уберите состав на полчаса. Употреблять средство необходимо следующим образом. В первый день – разведите 20 мл настоя с прокипяченной остуженной водой – 300 мл. Принимайте по 100 мл напитка трижды сутки. На следующий день готовьте свежий настой. Разведите и принимайте так же, как и вчера. С третьего дня дозировку базового настоя нужно увеличить. Приготовив свежее средство, возьмите вместо 20 мл 40. Курс терапии – две недели.

Кальциноз аортального клапана

Самолечение этого заболевания без консультации с кардиологом сопряжено с опасностью для жизни. И вот почему. Возникает кальцинирование клапана вследствие избыточного отложения солей кальция, последующей его деформации и замедления кровотока.

1. Смешайте в равных соотношениях натуральный мед с измельченным лимоном и чесноком. Употребляйте по ложечке смеси дважды на день.
2. Отожмите сок из свеклы, моркови и ананаса, перемешайте. Добавьте в эту соковую смесь немного сока чеснока. Пейте по 50 мл жидкости трижды на протяжении дня.
3. Соедините измельченные плоды боярышника с крапивой и плодами шиповника. Заварите сырье 500 мл крутого кипятка. Отставьте состав на час. Пейте по полстакана лекарства не менее трех раз на день.

Все права защищены. Копирование материала возможно только

при наличии открытой активной ссылкой на источник.

>

Что все это значит?

Прежде всего, ученые продемонстрировали, что небольшие дозы витамина D не только позволяют справиться с его сезонным дефицитом, но и поднимают уровень сывороточного D₃ почти в 2 раза, с 37,8 нмоль/л до 71,5 нмоль/л. Для справки: авторитетные источники рекомендуют поддерживать данный показатель на уровне 50 нмоль/л и выше и утверждают, что при его падении повышаются риски сердечно-сосудистых заболеваний и смертности.

С интерпретацией факта снижения гематологических показателей ученые затруднились, так как изменения были слишком незначительными. Также не удалось выявить влияние добавок витамина D на сердечно-сосудистую систему. Ученые объясняют это тем, что участники исследования в большинстве своем были здоровыми молодыми людьми, не входящими в группу риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. Кроме того, дозировка препарата была слишком низкой, а период наблюдений – слишком коротким, чтобы оказать какой-либо значимый эффект на маркеры состояния сердечно-сосудистой системы

Разновидности

В медицинской практике кальциноз делится не только по степени сложности. Существуют его разновидности по проявлению и причинам возникновения. Существует 4 вида этого заболевания:

• Метастатический.
• Универсальный.
• Дистрофический.
• Идиопатический.

Метастатический

Причиной возникновения этого вида является высокий уровень содержания кальция и витамина D. Заболевание набирает обороты на фоне сбоев в функционировании внутренних органов:

• сердца;
• печени;
• кишечника;
• почек.

Универсальный

Этот вид недуга возникает у людей, имеющих гиперчувствительность к кальцию. Болезнь протекает с ярко выраженной симптоматикой. Прогрессирует очень быстро.

Дистрофический

При этой разновидности заболевания формируется известковый панцирь. Он покрывает сердце и другие внутренние органы, тем самым не давая им правильно функционировать. В результате у больного развивается еще целый ряд других заболеваний.

Идиопатический

В группу риска входят новорожденные. Поэтому этот вид еще называют врожденным. Причиной возникновения идиопатического кальциноза является патология в развитии сердечно-сосудистой системы.

Симптомы Кальциноза кожи:

Признаки заболевания

В результате избыточного отложения солей в толще кожи появляются множественные мелкие узелки. Они безболезненные и плотноватые на ощупь, кожа над ними практически не изменена и имеет нормальную окраску. В дальнейшем кожные узлы, содержащие кальций, могут вскрываться на поверхность кожных покровов, на их месте появляются свищи, из которых постоянно выделяется масса, имеющая консистенцию каши. Это причиняет больному немалые беспокойства. Кальциноз кожи может сопутствовать многим заболеваниям. Например, при склеродермии кальций откладывается в толще образующихся при этом кожных дисков, также заболевание очень часто встречается одновременно с дерматомио-зитом, атрофирующим акродерматитом, пойкилодермией и другими патологиями кожи. Отложения солей кальция в коже могут иметь вид маленьких одиночных зернышек, более крупных узлов. Реже может наблюдаться тотальное обызвествление тотальное, захватывающее всю кожу и подлежащие ткани. Кальциноз в большинстве случаев развивается в результате нарушения превращений соединений кальция в организме, наиболее часто страдают женщины, особенно старших возрастных групп.

Наиболее частыми местами расположения подкожных узелков обызвествления являются области кистей, боковых поверхностей пальцев рук, районы крупных суставов, стопы, иногда другие области кожи. В начале заболевания кожные покровы над областью поражения совершенно не изменены и имеют нормальный цвет, затем в этих местах развиваются воспалительные процессы, в результате чего кожа краснеет, определяется болезненность при ощупывании узелков. Тогда по всем признакам они начинают напоминать опухоли кожи по типу олигогранулем.

Кальциноз является хроническим, протекающим в течение длительного времени заболеванием. Если подкожных известковых узелков много, то они могут значительно затруднять подвижность в суставах, иногда последняя полностью отсутствует. Также могут развиваться полная неподвижность пальцев кистей, значительные искривления позвоночного столба, нарушения формы таза, что особенно опасно и неблагоприятно для будущих матерей, может также часто нарушаться подвижность в коленных, тазобедренных и голеностопных суставах. Чаще всего поражаются крупные суставы и суставы среднего размера.

4.Лечение

Соединения, способные нормализовать уровень кальция и применяемые сегодня с этой целью, – хлорид аммония и йодид калия. Однако эти вещества сами по себе токсичны для человека, а при кальцинозе эффективны лишь в достаточно больших дозировках. Поэтому самолечение очень опасно; все назначения должны осуществляться и контролироваться врачом.

В зависимости от выявленных причин, обязательно назначают лечение первичного, основного заболевания (если только кальциноз не является идиопатическим или наследственным). При относительно небольшом количестве очагов обызвествления и определенных их размерах узелки могут быть удалены хирургически (в том числе путем, например, электрокоагуляции или лазерной деструкции), однако такое лечение проводится только на фоне поддерживающей консервативной терапии и является, по большому счету, паллиативом, – поскольку не устраняет причин и не исключает риск рецидивного образования кальцинатов в коже.

Важно соблюдать предписанную врачом диету, ограничивающую поступление кальция извне. Достаточно эффективны физиотерапевтические процедуры

Лечение и прогнозы

Так как точные причины развития ККА до сих пор неясны, профилактическая терапия отсутствует. Рекомендовано систематическое наблюдение пациента, если нет другой симптоматики и жалоб на сердечные боли, а обнаруженные кальцинаты не закрывают просвет сосудистого канала более чем на 60%. При присоединении иных сердечно-сосудистых аномалий подбирается терапия с учетом полного диагноза. В качестве медикаментозной поддержки применяются антиангинальные, антиаритмические средства, гиполипидемики.

Если наблюдается крупный конкремент, закупоривающий диаметр канала от 75% и более, решается вопрос о малоинвазивном хирургическом удалении бляшки. Лучше всего помогает коронарное стентирование, не травмирующее пациента и расширяющее сосуд имплантационным способом. Также обнаружено положительное влияние статинов и эстрогенов на нормализацию метаболизма, что ведет к уменьшению бляшек. Фитопрепараты и витамины также благотворно сказываются на метаболизме.

При статичном течении и отсутствии других факторов риска коронарный кальциноз не представляет опасности для жизни, поэтому прогноз в большинстве случаев считается благоприятным. Благодаря хорошо разработанной методики малоинвазивного изъятия крупных бляшек и сосудистого просвета удается улучшить прогнозы пациентов, страдающих иными болезнями СС-системы.

Текст, представленный на странице, не может рассматриваться с научно-медицинской точки зрения, так как не содержит специализированного мнения. Если Вами обнаружены симптомы кальциноза коронарных артерий, обратитесь к кардиологу и запишитесь на комплексное обследование.

Источники информации:

1. Кальциноз коронарных артерий — современное состояние проблемы/ В.Б. Симоненко, А.Ю. Екимовских, И.В. Долбин// Клиническая медицина. — 2013.

2. Коронарный кальциноз как фактор риска развития инфаркта миокарда: случай из практики/ Ф.Д. Ахматова, З.Ю. Курбатова, Л.С. Аронов, С.Х. Галачиева и др.// Вестник РГМУ. — 2013.

3. Особенности эндоваскулярного лечения кальцинированных поражений коронарных артерий/ А.М. Бабунашвили, Д.С. Карташов// Материалы ХХ Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. — 2014.

4. Кальциноз коронарный артерий и аорты у больных с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений и сниженной минеральной плотностью костной ткани/ З.Н. Бланкова, Н.С. Самсонова, И.В. Баринова, И.С. Федотенков// Кардиологический вестник. — 2018.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен – это патологическое расширение просвета поверхностных венозных сосудов, сопровождающееся несостоятельностью венозных клапанов и приводящее к нарушению кровотока. Обычно выяснить основную причину повреждения сосудов не удается. Подобное нарушение как правило вызывается первичной клапанной недостаточностью и рефлюксом, первичным расширением венозных стенок из-за слабости сосудистых тканей, хронической венозной гипертензией или недостаточностью.

Чаще варикоз выявляется у женщин. Нередко он возникает на фоне беременности или тяжелых родов. Факторы риска его развития обычно отсутствуют, но иногда его возникновение объясняется наследственной предрасположенностью. Как правило, происходит поражение именно вен нижних конечностей.

Симптомы варикозной болезни не всегда заметны визуально. В начале вены могут быть напряженными и пальпируемыми. По мере прогрессирования заболевания они увеличиваются, выступают над поверхностью кожи и становятся видимыми. У больного возникают жалобы на боли в ногах, ощущения дискомфорта, усталости, напряжения и давления. Особенно патологические расширенные сосуды заметны в положении стоя.

При тромбировании вены у пациента появляются сильные боли, а поверхностные вены могут формировать венозные буллы, которые при малейшем физическом воздействии разрываются и кровоточат. Иногда такие кровотечения остаются незамеченными (например, во время сна), и приводят к летальному исходу. 

Язвы и другие дерматологические нарушения при варикозе возникают редко. Они могут проявляться в виде появляющихся в области лодыжки проявлений экземы или пигментаций. Язвенные поражения обычно возникаю после травмы и бывают небольшими по размеру и поверхностными.

Механизм развития

В основе патогенеза лежит развитие воспалительного процесса в одном или всех слоях артерии. Воспаление приводит к формированию отека. Под его воздействием происходит активация защитных и адаптивных механизмов. Вследствие этого образуется инфильтрация. В сосудистых стенках начинается дистрофические и склеротические процессы. Могут возникать аневризмы, дилатации, стеноз. Кровоснабжение миокарда ухудшается. Недостаток кислорода провоцирует переизбыток кислых продуктов обмена, стимулирующих раздражение болевых рецепторов. Разрастание фиброзных тканей и очаги сепсиса приводят к тромбообразованию. Отрыв тромбов опасен возникновением ангиоспазма и некротических процессов в сердечной мышце.

Симптомы обызвествления сосудов

При кальцинозе аортального клапана наблюдаются такие симптомы:

• потеря сознания;
• аритмия;
• боли в области сердца;
• постоянная одышка.

Симптомы разрыва аорты:

• посинение или побледнение кожи;
• обморочное состояние или полная потеря сознания;
• рвота;
• непроизвольное мочеиспускание;
• падение давления и резкое снижение ритма биений сердца;
• сильная, колющая боль в груди.

Синий йод – самое эффективное из народных средств, так как он способен очищать сосуды от накоплений кальция.

Для того чтобы приготовить средство, потребуется картофельный крахмал, сахар, лимонная кислота, йод.

• Разводим крахмал в пятидесяти миллилитрах воды.
• В смесь добавляем одну чайную ложку сахарного песка.
• Затем насыпаем пару гранул лимонной кислоты.
• Всю смесь размешиваем в 150 мл кипяченой воды.
• В остывшую смесь вливаем одну чайную ложечку йода.

Принимают смесь по пять чайных ложек один раз в день, после еды. Синий йод пьют по пять дней, затем перерыв в один день и снова – пять дней.

Возможности 64 МСКТ в диагностике

64 МСКТ используется в диагностике сердечно-сосудистой системы при :
1. ()
2. Заболеваниях аорты (коарктации, аневризмы, диссекции и т. д.)
3. Поражении периферических артерий (облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, атеросклероз сонных артерий и т. д.)
4. Миокардитах
5. Перикардитах
6. Инфекционных эндокардитах
7. Тромбоэмболии легочной артерии
8. Врожденных аномалиях развития сердечно-сосудистой системы
9. Приобретенных пороках сердца (к примеру, кальциноз аортального клапана с развитием стеноза или недостаточности и т. д.)
10. Аритмиях.

Рис.1. 3-D реконструкция коронарных артерий при МСКТ. Визуализируются ствол ЛКА, ПМЖА, ПКА по всей длине.

I. Коронарные артерии сердца.

Рис.2. МСКТ сердца. Аневризма в области верхушки левого желудочка (стрелка), кальциноз коронарных артерий.

Рис.3. МСКТ сердца. Разрыв межжелудочковой перегородки при остром инфаркте миокарда (стрелка).

Рис.4. 3-D реконструкция у пациента после АКШ и ЧТКА со стентированием.Рисунок слева: стрелками отмечены аорто — коронарные шунты. Рисунок справа: стеноз проксимального сегмента коронарной артерии и ниже — функционирующий стент.

Рис.5. КАГ (E, F) и МСКТ коронарных артерий( A, B, C, D). Гемодинамически значимый стеноз ПКА (стрелки).

II. Экстра- и интракраниальные сосуды.

Рис.6-7. Диагностированная аневризма артерии при МСКТ интракраниальных артерий (стрелки).

Рис.8. МСКТ 3-D реконструкция сонных артерий. Стеноз левой внутренней сонной артерии (стрелка).

III Дуга аорты, грудная и брюшная аорта.

Рис.9. МСКТ у пациента с коарктацией аорты (А,В) (стрелка). Аортография (С,D). Контроль за эффективностью эндоскопического лечения, последующее наблюдение(E,F).

Рис.10. МСКТ у пациента с коарктацией аорты .

Рис.11. Аномалия развития, двойная дуга аорты (стрелки).

Рис.12. МСКТ у пациента с вазоренальной артериальной гипертензией. Стеноз правой почечной артерии (стрелка).

Рис.13-14. МСКТ 3-D реконструкция брюшной аорты и периферических артерий. Справа: стеноз верхней мезентериальной артерии (стрелка). Слева: окклюзия правой подвздошной артерии (стрелка).

IV. Периферические артерии верхних и нижних конечностей.

Рис.15-16. 3-D реконструкция периферических артерий при МСКТ. Окклюзия левой подколенной артерии (стрелка). Множественные атеросклеротические поражения, правой бедренной и правой подколенной артерии.

V. МСКТ сердца.

Рис.17. Аномалия развития коронарных артерий. ЛКА берет начало от ПКА (стрелка).

Рис.18-19. МСКТ. Артальный клапан (слева), митральный и аортальный клапаны (справа). Норма.

Рис.20-21. Слева — бикуспидальный аортальный клапан (стрелка). Справа-кальцинированный бикуспидальный аортальный клапан (стрелка).

Рис.22-23. Кальциноз аортального клапана (стрелка). Справа протез аортального клапана.

Рис.24. Инфекционный эндокардит. Вегетации на аортальном клапане (стрелка).

1.

Рис.25. МСКТ сердца. Визуализируется увеличенный правый желудочек (стрелка).

2.3.4.

Рис.26. Добавочная правая легочная вена (стрелка) выявленная при МСКТ(A) и трансторакальной ЭХОКГ(B). Общее устье (двойная стрелка) левой легочной вены выявленное при МСКТ (C) и трансторакальной ЭХОКГ (D).

Рис.27. 64-МСКТ устьев легочных вен.

Рис.28. МСКТ сердца, миксома левого предсердия (стрелка)

Рис.29-30. Экссудативный перикардит, выпот (стрелки).

VI. Легочные сосуды.

Рис.31. МСКТ визуализация сердца, легких, легочных вен и артерий.

Причины появления

Кальцинаты в легких образуются вследствие длительно существующего воспаления. Основные звенья патогенеза процесса едины независимо от этиологического фактора. Под действием иммунных сил организма очаг начинает организовываться и зарастать фиброзной тканью.

С течением времени, при условии постоянной гипоксии, в соединительнотканной капсуле образования начинают накапливаться известковые отложения.

Петрификат –  означает в переводе с греческого petra – скала (камень) + латинское facere – делать. Это очаговое отложение солей кальция в участках выраженных дистрофических изменений и некротических массах. Кальцинат или кальцификат являются синонимами петрификата.

Основные причины образования кальцинатов:

• туберкулез легких;
• инфекции респираторного тракта: бронхиты, бронхиолиты, пневмонии и абсцессы различной природы;
• паразитарные инвазии: аскаридоз, эхинококкоз, токсоплазмоз;
• опухолевые заболевания легких;
• нарушение метаболизма кальция.

Более чем в 90% случаев причиной образования кальцификатов является туберкулез. Отложение кальция в легких может быть, как следствием эффективного лечения, так и результатом иммунного ответа организма.

При вторичных формах туберкулеза кальцификация очага является одним из рентгенологических критериев излеченности заболевания. Чаще всего это наблюдается при инфильтративном, кавернозном и фиброзно-кавернозном туберкулезе

При этом важно оценить вид кальцификатов. При наличии в них полости бактериовыделение может сохраняться

Причиной появления кальцинатов в корнях легких чаще всего является первичный туберкулез. Он возникает преимущественно у детей, которые впервые встретились с инфекцией. В легочном корне образуются единичные или множественные воспалительные элементы.

Кальцинаты в легких на КТ

В ответ на это организм активирует множество иммунных факторов. Вокруг очага образуется оболочка, состоящая из лимфоцитов, эпителиоцитов, макрофагов и других клеток. С течением времени под влиянием защитных сил организма формируется соединительнотканная оболочка, которая пропитывается солями кальция.

Такая реакция особенно характерна для первичного туберкулезного комплекса и туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. Зачастую этот процесс не сопровождается клиническими проявлениями. Подобный феномен является случайной находкой при плановом обследовании.

К чему приводит кальцинирование сосудов?

Если происходит обызвествление аорты и аортального клапана, это прямая угроза жизни пациента, потому что от кальциноза стенки аорты теряют эластичность и прочность.

В случае поражения аорты болезнь предоставляет прямую угрозу жизни человека, так как наслоения кальция на стенках лишают их эластичности.

Для аорты фактором риска развития патологии может выступать высокое артериальное давление, которое способно травмировать, или полностью разорвать аортальную оболочку.

Разрывы аорты заканчиваются мгновенным летальным исходом. Повышение АД вызывает кальцинирование створок аортального клапана, а также отложение кальциевых масс на аорте, что приводит к значительному суживанию аортального просвета.

Ионы солей кальция откладываются на всех артериях системы кровотока, что вызывает их сужение. Наиболее опасными являются: отложение кальция в сердце и в мозговых сосудах.

Аортокальциноз корня и дуги аорты, коронарных артерий, аортального и митрального клапанов достаточно быстро приводит к развитию инфаркта миокарда с летальным исходом.

80,0% инфарктов при кальцинозе аорты заканчиваются преждевременной смертью. Атерокальциноз мозговых артерий провоцирует геморрагический инсульт с летальным сходом.

92,0% инсультов при кальцинозе внутренних сонных артерий шейного отдела и мозговых сосудов заканчиваются смертью пациента.

Методы лечения атеросклероза артерий в клинике Гарвис

Лечение атеросклероза артерий, зачастую, состоит из медикаментозной терапии. Особенно это целесообразно и результативно на начальных стадиях.
Консервативное лечение атеросклероза включает в себя применение следующих лекарств:

• Статины – липидоснижающие препараты, угнетающие фермент, образовывающий холестерин. Статины также способствуют улучшению внутренних стенок сосудов.
• Секвестранты желчных кислот- препараты, механизм действия которых направлен на синтез дополнительных объемов желчных кислот используют при этом холестерин, тем самым снижая его количество.
• Фибраты – препараты, угнетающие синтез ЛПНП и усиливающие выведение холестерина вместе с желчью.
• Сосудорасширяющие и спазмолитические препараты, например, препараты никотиновой кислоты.

На поздних стадиях развития атеросклероза сосудов, когда кровь уже перестает поступать через суженный сосуд, назначается хирургическое лечение:

Шунтирование

Суть операции – восстановление кровотока методом создания дополнительного пути (шунта) в обход участка, пораженного атеросклерозом.

Сосудистое протезирование

Метод хирургического вмешательства при атеросклерозе сосудов, характеризующийся замещением пораженного участка артерии специальным протезом.

Ангиопластика

Суть ангиопластики – специальный катетер вводят в бедренную артерию до пораженного участка, далее проводятся манипуляции по возвращению нормального просвета сосуда.

Почему развивается кальциноз?

Метаболическое обызвествление является результатом целой череды патологических нарушений, которые влияют на сердечный ритм, состояние клапанного аппарата и эластичность магистральных сосудов:

• генетическая предрасположенность;
• повышение уровня Са в крови;
• изменение рН-среды;
• недостаточность выработки хондроитин сульфата;
• ферментопатии;
• заболевания почек;
• глубокие нарушения метаболизма;
• неопластические процессы.

Кальциноз может стать результатом сложных биохимических процессов в организме пациента, повышения уровня витамина Д, трансформации тканей под воздействием миеломной болезни или раковых заболеваний. К развитию недуга приводит также тяжелая дистрофия с глубокими изменениями в строении жизненно важных системных структур. Образование крупных известковых конгломератов может спровоцировать дисфункция паращитовидных желез с нарушениями продукции паратгормона.

Что обнаружили?

Как и ожидалось, в группе плацебо за время эксперимента произошло незначительное снижение уровня сывороточного витамина D. В группе, которая получала витаминную добавку, напротив, этот же показатель вырос с 37,8 нмоль/л до 71,5 нмоль/л, что является клинически значимым результатом. Для справки: если сывороточный витамин D ниже 30 нмоль/л, то говорят о его дефиците, а если от 50 до 125 нмоль/л — об оздоровительном эффекте. Однако прямых доказательств положительного действия добавок витамина D на сердечно-сосудистую систему выявлено не было.

Помимо этого, были обнаружены статистически значимые, но незначительные изменения некоторых гематологических маркеров. Так, в обеих группах немного уменьшилось количество эритроцитов, гемоглобина и понизился гематокрит (отношение эритроцитов к плазме крови), причем у женщин изменения были выражены сильнее. При этом в группе, получавшей витамин D, данные показатели оставались в пределах нормы для здорового человека. Наконец, в обеих группах также наблюдалось небольшое снижение уровня эозинофилов – разновидности лейкоцитов, которые образуются в костном мозге и борются с паразитарными инфекциями, но в «витаминизированной» группе снижение было выражено чуть сильнее.

Лечение

Основным методом лечения карциноида легкого является оперативное вмешательство. Различают несколько его видов:

• Сублобарная резекция — удаление относительно небольшого участка легкого, вместе с новообразованием.
• Билобэктомия, лобэктомия и сегментэктомия — резекция анатомических составляющих органа (удаляются одна, две доли или же сегмент).
• Пневмонэктомия — удаление всего легкого. Этот вид операции применяют при распространении карциноида на значительную часть органа.

Дополнительно во время операции проводится лимфодиссекция (удаление лимфатических узлов) для профилактики распространения опухолевого процесса.

Кроме того, хирургическое лечение делится на радикальное и паллиативное. В первом случае удаляется все опухолевая ткань, во втором — только некоторая ее часть. Паллиативное лечение выполняется при невозможности радикального и направлено на устранение клинических проявлений опухоли и улучшение состояния пациента.

Очень часто операция дополняется химиотерапией, лучевой терапией, биотерапией. Выбор точного метода определяется гистологическим типом опухоли и ее распространенностью. Карциноид легкого особенно чувствителен к таким препаратам как цисплатин, этопозид, 5-фторурацил и другие. При назначении консервативной терапии нужно учитывать локализацию метастазов. Например, при вторичных очагах в костной системе особенно эффективна лучевая терапия и прием бисфосфонатов.

Биологическая терапия при карциноиде легкого включает в себя две группы препаратов — аналоги соматостатина и альфа-интерфероны короткого действия. Препараты из первой группы назначаются в случае наличия у пациента симптомов паранеопластического синдрома либо в случае повышенного содержания в сыворотке крови антигена плоскоклеточной карциномы. Аналоги соматостатина можно использовать как самостоятельный способ лечения в случае высокодифференцированного варианта опухоли. Альфа-интерферон может применяться самостоятельно или в комбинации с другими препаратами. Его назначают при лечении метастазов или в качестве монотерапии при высокодифференцированных опухолях. Также альфа-интерферон применяется при терапии атипичного карциноида.