Дивертикулярная болезнь кишки (дивертикулёз) — симптомы и лечение
Содержание:
- Несколько кошек — несколько проверок
- Сухой кал темного цвета причины
- Чем и как мы можем помочь вам?
- Лечение лактазной недостаточности
- Современное представление о понятиях «энтерит», «колит». Классификация заболеваний кишечника.
- Представляют ли собачьи экскременты опасность?
- ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ
- Овечий кал у человека о чем говорит
- 3.Симптомы и диагностика
- Это паразит?
- Поза в туалете!
- При каких заболеваниях появляется слизь в кале
- Здоровый и нездоровый кошачий стул: на что обратить внимание
- Диагностика
- Лечение
- Виды неврином по локализации и соответствующие им симптомы
- 1.Общие сведения
- Диагностика
- Выводы
Несколько кошек — несколько проверок
Если у вас несколько кошек, не обязательно собирать образцы для каждого отдельного животного, если только ваш ветеринарный врач не попросит об этом. Однако если вы обнаружите кровь в стуле, скорее всего вам придется покараулить лоток, чтобы определить, у какой кошки проблемы со здоровьем. Конечно, если болеет одна кошка, остальные тоже могут быть нездоровы. Если вы заметили серьезную проблему с одной кошкой, постарайтесь изолировать ее и ее лоток от остальных животных, пока не сможете показать ее ветеринарному врачу.
Хотите верьте, хотите нет, но стул вашей кошки может многое рассказать о ее самочувствии. Проверяя его при ежедневной уборке лотка, вы можете следить и поддерживать ее здоровье и обеспечить ей чистую, здоровую окружающую среду.
Сухой кал темного цвета причины
При появлении твердого кала темного цвета, стоит вспомнить, что человек ел накануне, какие лекарственные препараты он принимал При появлении твердого кала темного цвета, стоит вспомнить, что человек ел накануне, какие лекарственные препараты он принимал. Темный окрас может придать чернослив, черная смородина, свекла, черника и другие продукты. Цвет экскрементов зачастую сохраняется несколько дней.
Черными и темно-коричневыми каловые массы могут становиться из-за медикаментозных средств. Например, препаратов железа или активированного угля.
Но самая опасная причина черного кала – внутреннее кровотечение. За время прохождения по кишечнику кровь сворачивается и темнеет, окрашивая соответственно пищевой ком.
Чем и как мы можем помочь вам?
- Проконсультировать у грамотного специалиста — наш гастроэнтеролог вас детально обследует, при необходимости назначит дополнительные консультации смежных специалистов и проконтролирует процесс лечения, от первого посещения до результата.
- Выявить причину запора — у нас есть все необходимое оборудование экспертного класса и специалисты диагносты высшей квалификации, чтобы провести детальное обследование — анализы, УЗИ, эндоскопические исследования.
- Сэкономить ваше время и средства — чтобы выяснить, почему ваш кишечник отказывается работать регулярно, мы создали бесплатную беседу с врачом-гастроэнтерологом для назначения обследования. Если вас беспокоят симптомы, но вы не знаете, с чего начать — на беседе вам назначат нужный спектр исследований.
Лечение лактазной недостаточности
В большинстве случаев для снижения симптомов лактазной недостаточности достаточно сократить или уменьшить объем пищи с лактозой и заменить ее на безлактозное питание. Все зависит от того какое количество лактозы уже вызывает симптомы непереносимости. У одних людей уже незначительное количество лактозы может вызывать симптомы непереносимости, у других такие симптомы возникают после употребления значительного количества лактозы в питании.
Необходимо поэкспериментировать и подобрать ту дозу лактозы, какую вы переносите. Для этого необходимо вводить новые продукты постепенно наращивая дозу. Это поможет выявить проблемные для вас продукты и подобрать дозы этих продуктов, которые не вызывают симптомы непереносимости.
При ограничении продуктов, содержащих лактозу можно ограничить и полезные витамины и минералы, которые в них содержатся. Поэтому диету для себя и ребенка необходимо согласовать с врачом.
Источники лактозы:
-
молоко, включая коровье, козье, овечье. Необходимо подобрать переносимую дозу молока. Можно добавлять немного молока в кофе или чай, съедать небольшую дольку молочного шоколада, включать молоко в состав блюд, что улучшит его усвоение в отличие от приема чистого молока.Если даже небольшое количество молока плохо переносится, то его можно заменить соевым или рисовым молоком.
-
молочные продукты, произведенные из молока, такие как сливки, сыр, йогурт, мороженое, масло также содержат лактозу. Их дозу тоже надо подобрать. Уровень лактозы в них довольно низок, поэтому некоторые из них могут остаться в вашем рационе, т.к. они являются хорошим источником кальция.
-
майонез, соусы с добавкой молока или молочной сыворотки, печенье, шоколад,сладости, торты, некоторые виды хлеба и других хлебо-булочных изделий, некоторые злаки для завтрака, пакетированные смеси для приготовления блинов и печенья, супы быстрого приготовления, картофельное пюре быстрого приготовления, некоторые обработанные мясные продукты(например, нарезанная ветчина и др.).
-
Внимательно проверяйте ингредиенты на всех этикетках. Лактозу содержат молоко, молочная сыворотка, творог, сыр, масло, сливки.
-
Некоторые ингредиенты могут звучать так, как будто они содержат лактозу: молочная кислота, лактат натрия, масло какао. Эти ингредиенты не содержат лактозу и не опасны при лактазной недостаточности.
-
медикаменты. Некоторые медикаменты могут содержать в своем составе небольшое количество лактозы. Хотя у большинства людей такое количество не может вызвать симптомов непереносимости лактозы, однако, если фермента лактазы у человека вырабатывается совсем мало или он не вырабатывается вовсе, то того количества лактозы, что содержится в таблетках, как сопутствующий ингредиент, может быть достаточно для проявления симптомов лактазной недостаточности.
Перед применением лекарств обязательно интересуйтесь у врача и фармацевта о наличии в составе препарата лактозы.
В супермаркетах есть отделы, в которых имеются продукты без лактозы:соевое молоко, йогурты и некоторые сыры, молоко из риса,овса,миндаля, фундука, лебеды и картофеля. Вы, также, можете купить коровье молоко, содержащее лактазу (фермент для переваривания лактозы) или безлактозное молоко.
Безлактозные молочные продукты позволят получить вашему организму достаточное количество кальция, который необходим для костей, зубов, регулирования мышечных сокращений (в том числе и сердца), свертываемости крови. Если нет возможности употреблять в пищу безлактозные молочные продукты, то поддерживать поступление кальция в организм можно употребляя зеленые листовые овощи (шпинат, капусту), соевые бобы, тофу, орешки, хлеб, рыбу с мягкими костями ( сардина, лосось). Также можно употреблять комбинированные биологически активные добавки с кальцием и витамином Д.
Наряду с уменьшением в рационе продуктов, содержащих лактозу необходимо восстановить количество бифидумбактерий и лактобактерий в кишечнике.
Эти бактерии :
А) частично расщепляют лактозу;
Б) уменьшают ряд симптомов лактазной недостаточности ( газы, колики, понос);
В) способствуют восстановлению слизистой кишечника и ее ферментативной функции расщепления лактозы (восстанавливают синтез фермента лактазы).
Восстановить бифидумбактерии и лактобактерии в кишечнике позволит бифилакта БИОТА («Перечень лекарств от дисбактериоза. Бифилакт БИОТА»).
Современное представление о понятиях «энтерит», «колит». Классификация заболеваний кишечника.
1. Воспалительные заболевания кишечника.
2.Функциональные заболевания кишечника.
3.Органические заболевания кишечника (опухоли кишечника).
4. Аномалии развития кишечника.
5. Заболевания кишечника, обусловленные энзимопатиями.
Неинфекционные энтериты и колиты.
Это группа различных по этиологии и патогенезу воспалительно-дегенеративных заболеваний, чаще всего слизистой оболочки тонкой и (или) толстой кишок с нарушением всех функций кишечника.
Хронический энтерит – это хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание тонкой кишки с нарушением ее функции, структурными изменениями слизистой оболочки, а при длительном течении – ее атрофией.
С современных позиций хронический энтерит рассматривается скорее как “энтеропатия”, с преимущественно дистрофическими дегенеративными, а в последствии и атрофическими изменениями тонкой кишки. Сам термин “хронический энтерит” во многом условен и не отражает сущности патологических изменений тонкой кишки, где менее всего представлены воспалительные нарушения как таковые.
Хронический колит – это хроническое воспалительное заболевание толстого кишечника с нарушением его функции и развитием дистрофических и атрофических изменений слизистой оболочки.
Этиопатогенез хронических энтероколитов:
-
систематические алиментарные нарушения;
-
производственные интоксикации (соли тяжелых металлов и др.).
-
бытовые интоксикации (длительное употребление лекарственных средств, употребление алкоголя, никотина);
-
пищевая аллергия;
-
радиационные поражения;
-
сопутствующие энтериты при панкреатите, гастрите, холецистите;
-
генетическая предрасположенность.
Под влиянием этиологических факторов происходит развитие воспалительных и дистрофических процессов в слизистой оболочке кишечника, нарушение пищеварительной и моторной функции.
К неинфекционных энтеритам и колитам согласно МКБ-10 относятся.
1. Болезнь Крона.
2. Язвенный колит.
3. Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты.
4. Радиационный колит и гастроэнтерит.
5. Токсический колит (свинец, мышьяк, цинк, ртуть, фосфор и др.).
6. Медикаментозный энтерит и колит (НПВП, цитостатики, антибиотики, ГКС и др.).
7. Аллергический гастроэнтерит и колит.
Алиментарный фактор, гельминтозы, лямблиоз является фактором, предрасполагающим к развитию энтероколита.
При хронических гастритах, панкреатитах, гепатитах, циррозах печени, ферментопатиях, ишемии кишечника, дисбактериозе могут имеет место вторичные энтероколиты.
Представляют ли собачьи экскременты опасность?
Биологические отходы выделяют ядовитые вещества и помимо неприятного запаха оказывают негативное влияние на окружающую среду и здоровье человека. Кроме того, фекалии содержат личинки глистов и прочих опасных паразитов. Взрослый или ребёнок, находясь в непосредственной близости с экскрементами, может подхватить опасное заболевание. Также личинки и продукты распада фекалий могут попасть в грунтовые воды, а это несёт определённую угрозу. Кроме того, ваш питомец также может пострадать при выгуле и подхватить паразитарное заболевание.
Чтобы предотвратить загрязнения необходимо тщательно следить за своим любимцем и убирать за ним. Кроме этого в каждом городе, каждом районе, и на каждой площадке общественного выгула собак необходимо установить специальные контейнеры для сбора собачьего кала.
ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ
На первых этапах проявления овечьего кала справиться с проблемой можно самостоятельно. Домашнее лечение подразумевает выполнение нескольких обязательных условий:
- Увеличение количества потребляемой в течение дня воды – минимум до 1,5 литров (обезвоживание – первый шаг на пути к проблемам с кишечником и, как следствие, запорам);
- Коррекция рациона питания (исключение продуктов быстрого приготовления, обогащение рациона клетчаткой и пектинами);
- Нормализация образа жизни (увеличение физических нагрузок, исключение стрессов).
Во время лечения необходимо отказаться от кофе, чая и некоторых газированных напитков, так как они провоцируют запоры. “Встряхнуть” кишечник можно с помощью несложных физических упражнений – достаточно просто побольше ходить пешком или начать бегать. Также можно попробовать мягкие слабительные средства, которые отпускаются аптечными сетями без рецепта.
Овечий стул лечат диетой, слабительными и прокинетиками
Овечий кал у человека о чем говорит
В первую очередь нужно разобраться, какими должны быть нормальными каловые массы у здорового человека. Продукты распада имеют в меру мягкую консистенцию и продолговатую форму без слизи и крови. У детей каловые массы имеют мягкую и даже кашеобразную структуру равномерного оттенка. Если вдруг появляется овечий кал у взрослых и детей, можно заподозрить запор или другое серьезное заболевание органов пищеварения.
Каловые массы плотной структуры и круглой формы очень медленно выходят из кишечника, создавая дискомфортные ощущения. Кроме того, твердые шлаки очень часто также повреждают нежную оболочку толстой кишки, поэтому могут появляться кровянистые выделения во время дефекации.
3.Симптомы и диагностика
Клиническая картина, которая отличалась бы высокой спецификой и указывала бы на наличие именно камней в кишечнике, не описана. Симптоматика очень разнообразна и плохо поддается статистическому обобщению: в одних случаях ее вообще нет, в других тяжелые осложнения приводят больного в стационар уже на сравнительно ранней стадии конкрементогенеза. Широко варьируют также форма, размеры, количество, локализация камней; они могут застревать в изгибах и складках, инкапсулироваться, образовывать пристеночные «выступы» и т.д.
Иногда в течение десятилетий человек даже не догадывается о присутствии подобных образований, а к гастроэнтерологу или проктологу в конце концов обращается с жалобами на затруднения в дефекации, чувство распирания и неполного опорожнения – или же упорно занимается самолечением, годами принимая безрецептурные слабительные, «народные средства от шлаков» и пр., что только усугубляет ситуацию. В редких случаях камни становятся причиной приступообразных тянущих болей в нижней части живота или, травмируя стенки кишечника, вызывают анальные кровотечения, колиты и пр. Наконец, по мере роста, в случае неблагоприятного смещения и/или поворота калового камня просвет кишечника может оказаться наглухо заблокированным, и наступает обтурационная кишечная непроходимость, что создает прямые и однозначные показания к вмешательству по протоколу оказания неотложной помощи.
Диагностика каловых камней может быть достаточно сложной, поскольку имеющаяся симптоматика, как указано выше, в большинстве случаев неспецифична и заставляет искать, в первую очередь, опухоли, полипы и другие причины затрудненной дефекации, значительно более распространенные по сравнению с частотой встречаемости камней. Кроме того, пальпаторное и лабораторное исследование также может оказаться неинформативным и привести к ошибочным выводам. Как правило, окончательно определиться с диагнозом возможно лишь с применением ректороманоскопии, колоноскопии и обзорной рентгенографии (иногда, при определенном составе и достаточной эхогенности камней, установить или хотя бы заподозрить причину позволяет УЗ-исследование).
Это паразит?
Согласно одной научной теории, веревочные черви являются разновидностью паразитов. В 2013 году исследователи опубликовали статью, в которой описали пять различных стадий жизни веревочного червя. Согласно статье, которая не прошла рецензирование, веревочный червь может начать формирование практически в любой части тела, но в конечном итоге он мигрирует в кишечник. На начальных стадиях червь состоит из слизи. На пятой и последней стадии червь напоминает единую нить вязкой слизи длиной около 1 метра.
В другой статье 2013 года та же исследовательская группа утверждает, что веревочный червь использует пузырьки для передвижения. Авторы исследования считают, что пузырьки создают условия для всасывания, которые помогают червю прикрепиться к стенке кишечника, предотвращая его выход из организма во время дефекации. Однако других исследований веревочных червей не существует, поэтому подтвердить эти теории не представляется возможным.
Поза в туалете!
Туалеты – относительно недавнее изобретение человечества. Просто сидеть на унитазе, как на стуле – не лучший вариант, чтобы делать свои большие дела. На картинке можно увидеть, что в такой позиции прямая кишка пережимается, что заставляет нас прилагать усилия во время дефекации, чем мы оказываем давление на ректальные вены. Отсюда могут вытекать последствия в виде геморроя и других заболеваний.
С анатомической правильной точки зрения человек должен опорожнять кишечник на карточках. Но мы живем в современной цивилизации и не собираемся избавляться от унитазов, поэтому можно немного приловчиться, чтобы сделать позу более правильной. Можно поставить ноги на небольшую возвышенность. Смысл в том, чтобы поднять ноги так, чтобы положение было приближено к положению на корточках, когда ноги по отношению к туловищу находятся не под прямым углом, а под более острым.
2. Расписание
Введите ежедневный утренний ритуал сидеть на унитазе минут 15 каждое утро. Постарайтесь в это время полностью расслабиться, можно что-нибудь читать. Так вы приучите свое тело избавляться от отходов каждый день и сможете наладить регулярный стул.
3. Пейте больше жидкости
Вода нужно организму для всех систем в целом, в частности толстому кишечнику она нужна для образования стула, который на 75 % состоит из нее. Люди, которые получают достаточное количество жидкости, наименее подвержены запорам и имеют нормальный стул.
4. Больше движения!
Всем известно, что сидячий образ жизни приносит мало пользы здоровью, и человеку нужно больше движения и физической нагрузки, в том числе для того, чтобы хорошо ходить в туалет и иметь нормальный стул.
5. Конечно же, правильное питание!
Стараемся кушать натуральную пищу. Ежедневно нужно потреблять достаточно овощей, потому что они содержать нужную клетчатку, улучшающую пищеварение и поддерживающую нормальный стул, растительные масла, органические мясо, яйца и кисломолочные продукты.
При каких заболеваниях появляется слизь в кале
Появление слизи происходит по причине развития определенных заболеваний:
- Кишечные инфекции: колиты, дизентерия, брюшной тиф. Инфекция может иметь вирусную или бактериальную природу. В результате количество вырабатываемой слизи резко увеличивается. Пациент может жаловаться на повышение температуры тела, боль в животе и диарею.
- Гельминтоз. Если паразиты содержатся в кишечнике, то покидать его они могут только со слизью, в которой иногда можно увидеть примесь крови. Это означает, что у пациента будет выходить розовая слизь. Аппетит у пациента плохой, живот болит, анализ крови свидетельствует об анемии.
Гельминты
- Нарушения микрофлоры кишечника. В процессе развития дисбактериоза в кишечнике начинают появляться сгустки, похожие на желе, в которых можно обнаружить непереваренные остатки пищи. Чаще всего данная форма патологии отмечается у пациентов, анамнез которых отягощен такими диагнозами, как алкоголизм, длительный стресс, прием гормональных средств. Симптоматика такова: снижение аппетита, сильные головные боли, высыпания на коже.
- Заболевания дыхательных путей. К этой группе относят гайморит и грипп. Процесс развития болезней сопровождается выходом сгустков слизи. Связано это с тем, что при проглатывании содержимого носа выделяемое попадает в желудок, а выход из него находит вместе с каловыми массами. При этом жалоб на боль в животе или диарею пациент не предъявляет. После выздоровления слизь в кале перестает просматриваться.
- Геморрой. Аномальные наросты на слизистой кишечника способны вызвать задержку дефекации (запор), сильные боли в области анального отверстия в процессе опорожнения.
Диагностика, какие могут быть назначены анализы
Большая часть людей считает слизь в кале проблемой деликатной, которую не принято обсуждать открыто. Если вопрос все же беспокоит, то с обращением к терапевту тянуть не стоит. Проведя устный опрос и выяснив характер слизи, уточнив особенности питания пациента и его образа жизни, терапевт примет решение о том, стоит ли дать направление на консультацию к узкому специалисту.
Точная тактика терапии невозможна без грамотной диагностики заболевания. Установить истинные причины появления слизи, которая может выходить с каловыми массами, – очень важная задача. Для этого необходимо проводить специальные исследования:
- анализы кала на наличие грибка, лейкоцитов, скрытой крови и паразитов, бактерий,
- изучение состава мочи,
- биохимию крови,
- колоноскопию,
- УЗИ органов брюшной полости,
- компьютерную томографию.
Только после осуществления всех диагностических манипуляций можно говорить достоверно о количестве слизи в кишечнике и понимать, действительно ли ее количество излишне. Сопоставительный анализ всех полученных данных – гарантия грамотно выбранной терапевтической тактики.
Здоровый и нездоровый кошачий стул: на что обратить внимание
Как правило, фекалии здоровой кошки довольно пластичные (как глина для лепки: не слишком мягкие и не слишком твердые) и имеют продолговатую форму – похожи на шоколадный батончик. Это считается «золотым стандартом» для экскрементов. Нормальный стул — темно-коричневого цвета, но не слишком темный, так как темный или даже цвет может означать наличие в кале переваренной крови. Слишком светлые фекалии могут означать наличие более серьезной проблемы, например заболевания печени, так как это может быть признаком полной закупорки желчного протока, говорит PetWave.
Кал в форме маленьких твердых шариков считается ненормальным, так как может быть признаком запора. Это серьезная проблема для кошек, поскольку может свидетельствовать о проблемах со здоровьем, таких как неврологические или метаболические заболевания или непроходимость толстой кишки, отмечает International Cat Care. Согласно Wag! запор у вашей кошки также может указывать на то, что у нее обезвоживание. Вам непременно следует связаться со своим ветеринарным врачом, если ваша кошка испражняется маленькими твердыми шариками.
Вам также следует обратить внимание на несформированный, мягкий или почти жидкий стул со слизью без какой-либо выраженной формы. Диарея у кошек может быть вызвана различными причинами — от бактериальных инфекций до кишечных паразитов и пищевой непереносимости
Если не присматриваться к содержимому лотка, иногда, можно принять сильно жидкий стул за мочу. Поэтому всегда внимательно рассматривайте, что вы вынимаете из наполнителя в лотке, — или даже можете воспользоваться парой одноразовых перчаток, чтобы проверить текстуру.
Не каждая необычная кошачья какашка является причиной для паники, но все равно требует тщательного наблюдения. У вашей кошки может быть диарея в течение одного- двух дней после смены рациона или тяжелой поездки на автомобиле, отмечает Центр здоровья кошек при Корнелльском университете. Однако если такой стул длится более двух дней или сопровождается плохим аппетитом, вялостью или рвотой, немедленно покажите животное ветеринарному врачу, говорит д-р Ричард Голдштейн из Корнелльского университета. Всегда лучше перестраховаться.
Диагностика
Диагностика заболеваний, сопровождающихся кровавым стулом, заключается в выявлении степени анемии и воспаления, установлении локализации и причины кровотечения.
В медицинском центре на Яузе можно пройти полный спектр диагностических тестов: общий анализ мочи, крови, кала, исследование кала на дисбактериоз, глисты, скрытую кровь, все виды биохимических и онкологических маркеров.
Визуально определить патологический процесс помогут УЗ диагностика, рентгенография кишечника, компьютерная томография на современном томографе (включая виртуальную колоноскопию).
Опытные и квалифицированные врачи лучевой и эндоскопической диагностики совместно с гастроэнтерологами, хирургами, колопроктологами дадут объективную оценку состояния здоровья пациента с примесью крови в стуле и помогут в кратчайшие сроки устранить угрозу, добиться хороших результатов в индивидуально подобранном лечении.
Примерно 30-50% людей старше 25 лет имеют заболевания кишечника, впоследствии перерастающие в серьезные хронические патологии. Не поддавайтесь ложной скромности. Запишитесь к врачу сегодня, чтобы быть здоровым завтра.
Лечение
Поскольку нет научного консенсуса относительно того, что такое веревочный червь на самом деле, нет и стандартного лечения. Также не ясно, нужно ли вообще лечение.
По мнению исследователей, которые считают, что эти черви являются паразитами, лечение веревочных червей заключается в клизме с использованием эвкалипта и лимонного сока. Удаление веревочного червя, как сообщается, уменьшает запор и связанные с ним симптомы.
Считается, что веревочный червь является разновидностью кишечного паразита, человек может извлечь пользу из противопаразитарных препаратов, таких как Альбендазол и Мебендазол. CDC рекомендует эти препараты при других типах кишечного червя, называемого аскаридой.
Виды неврином по локализации и соответствующие им симптомы
Рассмотрим основные виды патологии и то, какими признаками они сопровождаются.
Невринома позвоночника (шейная, грудного отдела)
Чаще всего поражает грудной и шейный отдел позвоночника. В соответствии с общепринятой классификацией относится к внемозговому типу. Развивается на спинномозговых корешках и сдавливает снаружи спинной мозг.
Возникающие при этом симптомы:
- Корешковый синдром. Характеризуется болью по ходу спинного мозга, может наблюдаться вялый паралич, нарушение чувствительности в пораженном участке.
- Вегетативные нарушения. Симптоматика зависит от того, какой нерв вегетативной системы был поражен опухолью. Могут нарушаться функции органов малого таза (задержка либо недержание мочи, стула), органов ЖКТ (боль в животе, трудности при глотании), сердца (изменение ритма, брадикардия, стенокардия).
- Синдром Броун Секара, когда сдавливается спинной мозг. Ниже уровня расположения опухоли возникает спастический парез, вялый паралич на уровне шванномы, выпадение чувствительности на стороне поражения, утрата ощущения температуры и боли с противоположной стороны.
- Дискомфорт между лопаток, боли, утрата чувствительности.
Признаки патологии могут то появляться, то проходить. По мере роста новообразования симптоматика становится сильной и постоянной. Боли обычно усиливаются в положении лежа.
Невринома головного мозга
Шваннома черепно-мозговых нервов – это опухоль, растущая в пределах черепа. Чаще всего развивается на тройничном и слуховом нервах. В 90% случаев – односторонняя. Симптомы обычно включают:
- внутричерепную гипертензию;
- проявления сдавления окружающего мозгового вещества;
- признаки поражения нервного волокна;
- психические расстройства;
- судороги;
- атаксию;
- нарушения интеллекта;
- гипотонию мышц ног и рук;
- нарушение функции сердца и дыхания;
- изменение зрительных полей.
Невринома тройничного нерва
Это около 35% от всех внутричерепных шванном, вторая по частоте диагностирования шваннома головного мозга. Симптомы зависят от размера новообразования:
- сначала нарушается чувствительность на той половине головы, где есть опухоль;
- позднее поражаются жевательные мышцы, наступает их слабость;
- при росте образования далее появляется тошнота, рвота, распирающая головная боль, сдавливается кора височной доли;
- на запущенных стадиях добавляются обонятельные и вкусовые галлюцинации.
Невринома слухового нерва (акустическая шваннома)
Из-за расположения в мозжечково-мостовом углу опухоль быстро сдавливает окружающие участки головного мозга и нервы. Симптомы делятся на три вида:
- поражение улиткового участка нерва – звон и шум в ухе на стороне поражения;
- ухудшение слуха – постепенно, с высоких тонов;
- при размере опухоли 2-3 см появляется похожая на зубную боль, атрофируются жевательные мышцы;
- когда опухоль достигает 4-5 см поражается отводящий и лицевой нерв, в связи с чем теряется вкус на языке, неправильно работают слюнные железы, нарушается чувствительность лица на стороне поражения, возникает косоглазие с двоением в глазах;
- вестибулярные нарушения (размер образования 5-6 см) – головокружения, обмороки.
Шваннома лицевого нерва
Последствия такой невриномы – нарушение вкуса на первой половине языка, онемение и асимметрия лица, гипотония мимических мышц, нарушение процесса слюноотделения. Возможно разрушение костных структур.
Невринома Мортона (стопы)
Представляет собой доброкачественное разрастание фиброзной ткани в зоне подошвенного нерва. В основном развивается между 3-м и 4-м пальцами. Симптомы – это боль в стопе, ощущение инородного тела, усиление дискомфорта при ношении узкой обуви и нагрузке.
Невринома конского хвоста
Локализуется в самом нижнем отделе позвоночного канала. Сначала проявляется односторонним корешковым синдромом, затем – двухсторонним. Возникает вялый парез ног, нарушения чувствительности мозаичного типа, затруднения при дефекации и мочеиспускании.
1.Общие сведения
Применительно к человеческому организму слово «камни» (конкременты) означает плотные отложения в полых органах или на твердых поверхностях, – например, на зубной эмали, – которые образуются как «осадочная порода» и по составу представляют собой сложный композит из различных солей. В зависимости от того, где именно запускается конкрементогенез (процесс образования камней), это могут быть соли мочевой, щавелевой, фосфорной, угольной и других кислот. Наиболее распространенная локализация – почки, мочевой и желчный пузырь, соответствующие протоки, а также кишечник.
Каловые камни, как видно из названия, образуются в толстом кишечнике, на пути вывода отходов пищеварения из организма. Их состав и механизм образования несколько отличается от состава и этиопатогенеза, скажем, пузырных конкрементов, однако проблемы могут возникнуть не менее серьезные, – вплоть до кишечной непроходимости.
Статистических данных о распространенности этого явления практически нет; доступные источники сходятся лишь в том, что вероятность толстокишечного конкрементогенеза находится в прямой корреляции с возрастом, т.е. по мере взросления и старения, тканевого износа и накопления разного рода патологических изменений создаются все более благоприятные условия для образования каловых камней.
Диагностика
Диагностировать ректальный пролапс и степень выпадения кишки проктолог может даже не основании осмотра и анализа симптоматики. Выпавший участок органа имеет конусообразную, цилиндрическую или шарообразную форму, окрашен в ярко-красный или синюшный оттенок. Слизистая оболочка отличается выраженной отечностью, кровоточит при контакте. На ранних стадиях можно вправить кишку и восстановить нормальное состояние тканей. Если на момент осмотра пролапс не наблюдается, пациенту предлагают натужиться, чтобы спровоцировать выпадение.
В ходе пальцевого исследования врач определяет тонус сфинктера, дифференцирует заболевание от геморроя и анальных полипов. После этого для точной постановки диагноза, выявления осложнений и точной стадии болезни проводят инструментальную диагностику, которая включает:
- колоноскопию – для выявления причин, по которым появилась патология;
- ирригоскопию – чтобы обнаружить функциональные изменения в толстой кишке;
- дефектографию (проктографию) – для определения степени пролпаса;
- аноректальную манометрию – с целью оценки функций мышц;
- эндоскопическое обследование (ректороманоскопию) – для выявления инвагинации, наличия язв;
- эндоскопическую биопсию с исследованием тканей – назначается при обнаружении солитарной язвы для исключения онкологии прямой кишки;
- гинекологический осмотр – для женщин.
Выводы
Использование уровня эластазы в кале как маркера
функциональное активности имеет и положительные и отрицательные стороны.
Положительные факторы
метода:
- Высокая достоверность корреляции содержания
маркера в кале при умеренной и тяжёлой секреторной недостаточности поджелудочной
железы - Высокая специфичность по отношению к экзокринной
функции секреторных панкреацитов - Доказанная корреляция с результатами
секретин-панкреозиминового теста - Простои и неинвазивный метод
- Маркер интактен в отношении других протеиназ
- Метод малочувствителен к сопутствующей
медикаментозной терапии - Стабильные показатели концентрации в кале в
течении длительного периода - «Не проблемный» в аспекте хранения и
транспортировки материал для исследования (кал) - Основной способ дифференциальной диагностики при
болезни Крона и муковисцидозе
Отрицательные факторы
метода
- Необходимость лиофилизации субстрата(кала) для
предотвращения «разведения» - Сложность дифференциальной диагностики первичной
и вторичной секреторной недостаточности поджелудочной железы - Относительно низкая репрезентативность при малой
активности патологического процесса (часто маркер находится в пределах нормы) - Высокая стоимость диагностического метода
- Низкая селективность в отношении ферментативных
фракций. Оценивает только общую секреторную активность
Широкое применение такого метода имеет смысл при оценке в
динамике экзокринной функции поджелудочной железы, использовании маркера при
невозможности проведения секретин-панкреозиминового теста, оценки эффективности
проведённого лечения, дифференциальной диагностики таких заболеваний как
болезнь Крона, детский муковисцидоз, онкологическая патология. Учитывая большое
количество факторов, способных оказывать влияние на достоверность конечных
данных, относительно высокую стоимость лабораторного исследования, низкая
достоверность при незначительных изменениях экзокринной функции не всегда
позволяет надеяться только на один диагностический критерий.
Тест на панкреоэластазу обладает определенным
диагностическим значение, но в совокупности с показателями амилазы крови,
копрограммой, общим анализом крови результативность диагностики ощутимо
возрастает.