Панические атаки

Как вести себя в межприступный период

Терапия панических атак в период спокойствия включает в себя несколько ключевых моментов. Главное – избавиться от стрессов, травмирующей ситуации и внутреннего напряжения.

Очень важно повышать способность организма противостоять стрессам. В этом поможет комплекс мероприятий

Учитесь контролировать ваши эмоции и поступки, брать за них ответственность на себя. Для этого анализируйте ситуации, свои решения, почему вы поступили так, а не иначе, как было бы лучше для вас поступить в этом случае. Записывайте свои размышления. Если вы совершили ошибочные действия, пересмотрите их, постройте модель правильного поведения. Теперь вы знаете, как повести себя в аналогичной ситуации.
Впускайте в вашу жизнь больше положительных эмоций. Смотрите приятные, веселые фильмы, чаще занимайтесь любимым делом, общайтесь с позитивными людьми. Старайтесь меньше находиться в одиночестве.
Перестаньте высказывать в свою сторону уничижительные речи. Хвалите себя за свои достижения, принимайте свои недостатки и работайте над ними. Не проводите сравнения между вами и другими людьми

Уделяйте себе внимание, следите за собой.
Постарайтесь не возвращаться мысленно к травмирующим ситуациям, случившимся с вами в прошлом. Чтобы заново не переживать негативные эмоции

Постарайтесь убрать все вещи, которые могут напоминать об этом событии.
Найдите себе дело по душе. Направляйте свою энергию на творчество, а не на черные мысли.

Медитация поможет вам расслабиться. Она снимет не только эмоциональное напряжение, но и мышечные зажимы. Существуют профессиональные практики, требующие специальной подготовки и знания методики. 

На бытовом уровне вы сможете медитировать, включив расслабляющую музыку и приняв удобную позу. Лучше всего для этого лечь. Закройте глаза или сфокусируйтесь на одном объекте. Дышите глубоко, ровно и мысленно повторяйте заранее приготовленные фразы-установки: я спокоен, мой страх отступает, у меня все под контролем, и любые другие фразы, адаптированные под ваше состояние.

Лечение

В процессе лечения панических атак требуется взаимодействие психотерапевта/психиатра и невролога, и сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия. При необходимости классические методы могут быть дополнены фитотерапией и физиотерапией. Подбор лечения осуществляется с учетом:

• обстоятельств возникновения и симптоматики панических атак;
• сопутствующих заболеваний;
• индивидуальных особенностей пациента.

Психотерапевтическое лечение

Психотерапевтические методики лечения панических атак включают в себя:

• когнитивно-поведенческую терапию: направлена на изменение восприятия пациентом приступов паники и его поведения при них; курсы борьбы со страхом эффективны при проведении минимум 8-10 сеансов;
• психоанализ: поиск причин повышенной тревожности: психоэмоциональных травм, сдерживаемых эмоций и т.п.;
• телесно-ориентированная психотерапия: обучение приемам расслабления и контроля дыхания для снижения уровня тревоги при приступе;
• семейные занятия: терапевтические сеансы совместно с членами семьи, чтобы они могли помочь при атаке и создать благоприятную обстановку дома;
• гештальт-терапия: выявление неудовлетворенных потребностей и восстановление психологического баланса.

Медикаментозное лечение

Правильно подобранная терапия снижает частоту и силу панических атак. В зависимости от ситуации, врачи могут назначить:

• транквилизаторы: средства быстрого действия для купирования приступов; используются эпизодически; значительно снижают способность к концентрации внимания и не могут использоваться водителями;
• антидепрессанты различных групп: необходимы при запущенной форме заболевания и сопутствующей депрессии; наиболее востребованы ингибиторы обратного захвата серотонина, которые значительно улучшают настроение и подавляют тревожность;
• бета-адреноблокаторы быстрого действия: применяются во время приступов, сопровождающихся повышением артериального давления и сильным сердцебиением;
• ноотропы: улучшают обмен веществ и кровообращение в головном мозге, способствуют повышению устойчивости к стрессу и усиливают действие антидепрессантов и транквилизаторов.

Подбор медикаментозной терапии нередко требует времени и осуществляется только врачом. Самостоятельное использование подобных препаратов, а также самовольное изменение дозировки или отмена их категорически запрещены.

Дополнительные методы лечения

Для повышения эффективности стандартного лечения панических атак используются:

• классический и эриксоновский гипноз: эффективны не у всех пациентов;
• физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез и другие методики способствуют улучшению кровообращения в структурах центральной нервной системы и усиливают действие ноотропных препаратов;
• массаж: расслабляющие и общеукрепляющие техники оказывают хороший эффект в борьбе с чрезмерной тревожностью;
• фитотерапия: валериана, мята, хмель, пустырник и другие травы в виде таблеток, отваров или ванн обладают успокаивающим действием.

Фитотерапия дисбактериоза

Лечить дисбактериоз непросто. Применяемые для этого «легкие» антибиотики сильнее всего бьют по полезной кишечной палочке. Стафилококки и другие зловредные бактерии к таким лекарствам чувствительны в меньшей степени. Более мощные антибиотические препараты, такие как мексаформ, интестопан и мексаза часто дают опасные осложнения: аллергию, неврит или поражение зрительного нерва.

Лечение дисбактериоза лекарственными растениями, напротив, дает хорошие результаты. Правильно подобранные травы уничтожают патогенную флору и одновременно помогают развитию полезных бактерий. Кроме этого, фитотерапия останавливает воспалительные процессы в кишечнике и нормализует его работу. Устраняя дисбактериоз, сборы лекарственных растений налаживают работу печени, желудка и поджелудочной железы.

Основу в борьбе с дисбактериозом составляют травы, обладающие мощным противомикробным и противовоспалительным действием. Это зверобой, лист грецкого ореха, календула, ромашка, мелисса, тысячелистник, мать и мачеха.

Нелишним будет включение в состав сбора травы полевого хвоща. Он не только подавляет развитие вредоносных бактерий и обладает вяжущими свойствами, но также пагубно действует на глистов – частых виновников этой болезни. Хорошую компанию ему составит подорожник – бактерицидная, противоаллергенная и стимулирующая пищеварение травка.

Рецепт простого лечебного сбора

Берем по 5 частей тысячелистника и аптечной ромашки, смешиваем их с 2 частями зверобоя, мать и мачехи и плодов шиповника. Добавляем 1 часть полевого хвоща и 3 части подорожника. 1 столовую ложку сбора завариваем в термосе 0,5 литра кипятка. Пить полученный настой нужно 2-3 раза в день по ½ стакана (за 15 минут до еды). Длительность курса — 4-6 недель.

Если дисбактериоз сопровождается поносом, то в указанном рецепте лучше заменить лист подорожника на спорыш (горец птичий). Полученный травяной сбор нужно пить по 1/4 стакана через каждые 2 часа в течении 2 суток. Затем вернуться к приему базового сбора.

Если заболевание осложнено запорами, то в рекомендованный фитосбор добавляют траву льнянку и лист ревеня (по 1 части).

Очень хороший «специалист» по дисбактериозу — иван-чай (кипрей узколистный). Это растение даже в одиночку успешно борется с причинами этой кишечной хвори. Поэтому возьмите за правило заваривать его как чай (2 чайные ложки на 1 стакан кипятка) и пить перед едой. Детская норма – 1/3 стакана. Идеально для ежедневных чаепитий использовать ферментированный Иван-чай.

Еще одна полезная трава при дисбактериозе – солодка. Это хороший растительный иммуностимулятор. Вещества, содержащиеся в ее корнях, нейтрализуют токсины, обладают противоглистным и противовоспалительным действием. Они лечат язвенное поражение ЖКТ, которое, как мы уже говорили, может вызвать дисбактериоз кишечника.

Если вы увидите в составе фитосбора топинамбур, то знайте, что он здесь не случайный гость. Это растение хорошо справляется с бактериальным дисбалансом и быстро восстанавливает полезную микрофлору.

Лепестки чайной розы играют важную роль в многокомпонентных фитосборах. Они подавляют развитие болезнетворных бактерий, устраняют дефицит ферментов в желудке, подпитывают организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

Дисбактериоз коварен и многолик, поэтому травы для борьбы с ним каждый раз нужно подбирать, учитывая главную причину заболевания:

При стафилококковом дисбактериозе эффективны фитопрепараты с листьями черники, малины, земляники, плодами красной рябины и чесноком.

Дисбактериоз гнилостного происхождения требует подключения листьев чёрной смородины, брусники, плодов тмина или укропа.

Кандидозный дисбактериоз боится фенхеля, брусники, мяты, тимьяна, корицы, гвоздики, лаврового листа и моркови.

При протейном дисбактериозе будет полезна клюква, лук, чеснок, абрикосы, малина и черная смородина.

Нормотимики

Узкоспециализированные средства. Прописываются людям, которые имеют маниакальные склонности и расстройства. Ими лечат вспыльчивость, раздражительность, стабилизируют настроение и эмоциональное состояние.

Помогают в излечении панических атак. Препарат быстро подавляет депрессивные настрои. По складу похож на антидепрессанты, но употребляется только на последних стадиях фобий и болезней.

Лития оксибат

Препарат необходим для профилактики шизофрении и биполярного расстройства. Устраняет проявления психопатии и нервоза. Противопоказан при беременности и кормлении грудью. Суточная доза не должна превышать 3 г. Если принимается в профилактических целях, будет достаточно 0,5 гр.

Вальпромид

Может использоваться для профилактики обострений маниакально-депрессивных психозов. Устраняет агрессию, раздраженность, чрезмерную возбудимость. Запрещен для употребления людям с нарушениями функции печени и поджелудочной железы.

Дозировка 2-4 таблетки 2 раза в сутки. Предпочтительнее употреблять во время еды.

Лучшие нейролептики

Последняя группа экспертного рейтинга – средства, снижающие тревогу – нейролептики. Принцип действия заключается в принудительном торможении деятельности нервной системы. Назначаются врачами людям с психическими отклонениями, при депрессии, амнезии, бредовых состояниях, шизофрении, возбуждении. Под наблюдением доктора нейролептики используются для лечения генерализованного тревожного расстройства. Изучив отзывы, врачебную практику и опыт, предложения фармкомпаний, мы отобрали 2 лидеров.

Зелдокс

Антипсихотическое средство от немецкой фармацевтической компании Пфайзер+ из группы атипичных нейролептиков. Действующее вещество – зипрасидон, мощный антагонист серотониновых, допаминовых рецепторов. Список показаний включает профилактику, лечение шизофрении, других психических расстройств. Отличается быстродействием – облегчение самочувствия отмечается через 15 минут после приема таблетки или введения инъекции, сохраняется до 2-4 часов. Демонстрирует 100% биодоступность при введении раствора внутримышечно. Твердую форму принимают во время еды, средняя доза 40 мг дважды в день

Запрещено лечение пациентов младше 18 лет, при беременности, лактации, с осторожностью при патологиях печени, сахарном диабете

Достоинства:

• Быстродействие;
• Купирование панических атак;
• Нормализация аппетита;
• Ярко выраженный лечебный эффект;
• Высокая биодоступность;
• Препарат нового поколения.

Недостатки:

• Цена;
• Синдром отмены.

Такое серьезное лекарство не подходит для самолечения, продажа по рецепту доктора. Импортный нейролептик не имеет дешевых аналогов, дженериков. Зато возвращает к нормальной жизни пациентов со сложными тревожно-депрессивными расстройствами.

Аминазин

Эффективный нейролептик, угнетающий гиперактивность нервной системы. Применение правильной дозировки помогает унять возбуждение, тревожность, раздражительность без эффекта сонливости. Список показаний содержит разные виды психомоторного возбуждения – галлюцинации, бред, невроз, страх с паническими атаками, алкогольный психоз и др. Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций. Действующее вещество – хлорпромазина гидрохлорид, производное фенотиазина. Он характерен седативным, противорвотным действием, выступает антагонистом дофамина, способствует высвобождению пролактина. Врачи отмечают слабый антигистаминный эффект, снижение артериального давления. Дозировка определяется доктором индивидуально – от 25 до 600 мг за сутки. В сравнении с предшественником обзора, Аминазин разрешен детям с 1 года жизни.

Достоинства:

• Хорошая переносимость;
• Выведение из алкогольного запоя;
• Применяется педиатрами;
• Выраженный эффект;
• Регулятор настроения;
• Недорого.

Недостатки:

• Побочные эффекты при больших дозировках;
• Рецептурный отпуск.

Во врачебной практике Аминазин нашел применение для быстрого купирования психотических состояний, одно из них связано с неумеренным приемом алкоголя. Запрещено лечение при гипотензии, тромбоэмболии, глаукоме, тяжелых заболеваниях печени, почек, сердца и сосудов.

Как справиться со стрессом и депрессией самостоятельно

Борьбу со стрессом можно разделить на три основных направления: устранение причин, облегчение состояния стресса, и профилактика стресса. Следует также помнить о том, что не все способы одинаково подходят всем абсолютно людям, поэтому каждый человек должен выбрать наиболее оптимальный для себя вариант.

Устранение причин стресса

Наиболее эффективным способом борьбы со стрессом и депрессией является устранение причин. Необходимо постараться изменить ситуацию так, чтобы она не приводила к эмоциональному напряжению. Если не получается изменить ситуацию, необходимо сменить отношение к ней. Не стоит быть слишком резким, несдержанным, стараться отстаивать свою точку зрения. Постарайтесь отвлечься, если есть возможность – лучше отправиться на прогулку или лечь спать. После такого отвлечения и ситуацию уже не будет казаться такой критичной. После отрицательных эмоций всегда активизируется логика и разум, которые позволяют принять оптимальные решения.

В нашем мире существует два вида проблем – одни из них вы можете решить, другие нет. С теми проблемами, которые оказываются не решаемыми, лучше смириться и принять их как данность. Если вы не можете повлиять на ход каких-то событий, зачем тратить на них свои силы? Если постоянно думать о всех проблемах, у вас не получиться справиться ос стрессом, и стрессовое напряжение будет только нарастать.

Облегчение состояния при стрессе

Если причины стресса не удалось устранить, постарайтесь облегчить свое состояние, которое вы испытываете в эти минуты. Для этого можно использовать следующие приемы:

Сосредоточьте свое внимание на любой другой ситуации. Постарайтесь переключиться на более позитивные моменты

Например, встретьтесь с подругами, посетите кафе, посмотрите фильм, займитесь чем-то интересным для себя. Это отвлечет вас от текущей проблемы и поможет снять нервное напряжение.

Занятия спортом – это очень эффективный способ снятия стресса. Когда человек испытывает нервное напряжение, у него в крови повышается уровень адреналина, требующий выхода. Чтобы справиться с таким состоянием, человек ударяет кулаком по столу или стене, бьет посуду, много кричит. В такой форме происходит выход эмоций. Но можно найти и другие способы для выхода энергии – любой спорт, в том числе и танцевальные тренировки, позволят вам это сделать.

Дыхательная гимнастика – эффективный метод борьбы со стрессом. Такие упражнения могут быть самыми разными, главное то, что вы представляете в процессе их выполнения. Выполняйте гимнастику в спокойном состоянии, делайте глубокий вдох, а на выдохе представляйте, что весь негатив выходит из вас.

Травяные сборы с успокаивающим эффектом. Они помогают расслабиться, снять напряжение. Их необходимо принимать курсами, но обязательно нужно делать перерыв, так как они тоже могут вызывать привыкание.

Релаксация – тоже хороший способ справиться со стрессом самостоятельно. Данный метод позволяет расслабиться, снять мышечное напряжение. Иногда для этого достаточно просто закрыть глаза и спокойно, ровно подышать. Либо просто отправиться в парк на прогулку, и постараться отключиться.

Ванны с аромамаслами. Эти ванны способствуют снятию мышечного напряжения, а в качестве ингредиентов следует использовать масла розмарина, мяты, апельсина, базилика, вербены, аниса.

Слезы. Чтобы снять напряжение и справиться со стрессом, человеку иногда достаточно просто поплакать. Выход эмоций таким способом тоже возможен, ведь даже ученым удалось доказать, что вместе со слезами у человека выделяются вещества – пептиды, которые повышают стрессоустойчивость.

Хотите узнать, как справиться со стрессом на работе – читайте эту статью!для баланса эмоций!

Возможно ли самостоятельное лечение тревожного расстройства?

Здоровому человеку вполне под силу справиться даже с сильной тревогой, пусть это произойдет не сразу, возможно для этого понадобится несколько дней, но рано или поздно он найдет способ восстановить душевное равновесие. Но отличие тревожного расстройства от тревоги в том и состоит, что справиться с ней человеку не под силу. Она может отпустить его на несколько часов или дней, чтобы от малейшего толчка вспыхнуть снова. Эта тревога иррациональна, на нее не действуют обычные методы – убеждение, привычные успокаивающие действия, общение с близкими. Попытки релаксации ни к чему не приводят – расслабиться человек не в состоянии.

Самостоятельное лечение с помощью сильнодействующих препаратов, а также попытки заглушить тревогу с помощью наркотиков или алкоголя облегчения принести не могут. Лекарственная терапия требует тщательного подбора препаратов и их дозировок, а также постоянного контроля их применения, поскольку большинство из них обладают широким спектром побочных эффектов. Что касается алкоголя или наркотических веществ, то часто пациенты попадают в ловушку их временного эффекта. И алкоголь, и наркотики, возможно способны на некоторое время снять мучительную тревожность, притупляя эмоции и чувства, но лишь на очень короткий период их непосредственного действия, а затем состояние пациента будет лишь ухудшаться. Именно так формируется алкогольная или наркотическая зависимость у пациентов с тревожным расстройством – облегчение кратковременно, требуются все новые и новые дозы, чтобы забыться. В итоге, когда пациент все же обращается к врачу, терапия осложняется тем, что параллельно с лечением тревожного расстройства необходимо проводить лечение наркомании (или лечение алкоголизма).

Таким образом, ответ на вопрос, тревожное расстройство излечимо без обращения к врачу или нет – отрицательный.

Как помочь человеку во время приступа

Если вы стали свидетелем развития панической атаки у вашего знакомого или постороннего человека, уясните себе – не нужно паниковать. У вас наверняка появится такой соблазн, глядя на паникера, но возьмите себя в руки. Помните: от ваших действий зависит состояние человека.

Итак, первое, что стоит сделать: наладить телесный контакт. Больной будет понимать, что он не один. Если это ваш знакомый, возьмите его в охапку.

Если посторонний человек, возьмите за руку или приобнимите за плечо. В этом случае не стоит перебарщивать с объятиями, так как это может еще больше напугать паникующего.

Взяв человека за руки, смотрите ему в глаза и показывайте на своем примере, как нужно дышать. Глубоко и медленно. Скажите ему, чтобы он повторял за вами. Сначала это будет затруднительно, но потом дыхание постепенно начнет восстанавливаться.

Надавите на паникера неопровержимым знанием. Заявите, что вы знаете, что все сейчас закончится. Избегайте фраз по типу «скоро все пройдет», так как это дает размытое понимание времени. Или, к примеру, фраза «Ты сможешь, ты сильный» тоже может сбить с толку, поскольку человек в этот момент кроме слабости и бессилия не ощущает ничего. Лучше скажите, что верите в него, в его силы.

Успокоительные средства: валериана, пустырник тоже способны оказать положительный эффект. Дайте человеку выпить седативный настой, ну а если его не оказалось под рукой, подойдет простой леденец. Массаж способствует расслаблению и устранению мышечного напряжения. Помассируйте паникеру плечи, шею, пальцы. Телесный релакс поможет снять тревогу и страх.

По окончании приступа у незнакомого человека выясните, случались ли такие атаки раньше. Если это произошло впервые, то вызовите скорую. Или сами доставьте его в больницу для дальнейшего обследования.

И еще раз: паническая атака не угрожает вашему физическому здоровью. Ее основа – беспричинный страх, причины которого нужно искать в себе. Справившись с ними, вы навсегда избавитесь от этой незваной гостьи.

Учитесь контролировать ваши эмоции, учитесь расслабляться и отдыхать, анализируйте себя и живите в гармонии с собой. Психологический комфорт – залог вашего избавления от панических приступов.

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Записаться на прием

«Афобазол»

Данное средство, скорее, входит в число анксиолитиков, обладающих нейропротекторным влиянием, и защищает от повреждений клетки. Обладает удвоенным воздействием на нервную систему. В то же время снимает подавленность и тревожность, стимулирует моторику, эмоции и память. Его функции заключаются в предотвращении изменений рецепторов, которые возникают при активности тормозного нейромедиатора – гаммааминомасляной кислоты. В результате будет обеспечен миорелаксирующий и седативный эффект. Лекарственное средство отлично всасывается и распределяется по системам, в которых связывается с соединениями белка. Кроме того, быстро выводится из человеческого организма, что почти исключает появление осложнений из-за передозировки. Цена его колеблется от 350 до 400 рублей.

Заключение

В фармацевтической промышленности создано очень много эффективных препаратов для борьбы с депрессией. При начале проявления подавленности помогут безрецептурные средства, основанные на растительных ингредиентах. Однако даже безопасные составы может назначить только врач, поскольку они способны вызвать побочные эффекты и обладают противопоказаниями. Какие таблетки для поднятия настроения выбрать, подскажет врач.

Даже при небольших эмоциональных расстройствах нельзя избегать помощи психиатра или психотерапевта. Без установления причины употребление самых эффективных лекарств будет бесполезным, а возможно, и вредным.