Вода из носа

Лечение

Схема терапии зависит от поставленного диагноза. При рините предпочтительно использование местных антибиотиков (Изофра) и противовоспалительных средств (Виброцил) в виде капель и спреев. Также могут назначаться препараты серебра (Протаргол, Сиалор), обладающие антибактериальным эффектом.

Если состояние пациента требует назначения более мощных средств или обнаружено воспаление пазух, рекомендованы системные антибиотики широкого спектра действия. Они выпускаются в форме таблеток, диспергированных (растворимых, шипучих) таблеток, сиропов или инъекций. Последний вариант не рекомендуется использовать для лечения подобных состояний, поскольку уколы всегда вызывают стресс и неприятные ощущения. Таблетки ничуть не ниже по эффективности, но применять их гораздо комфортнее.

При воспалении пазух носа иногда назначается их промывание. Процедура не слишком приятная, зато значительно и быстро облегчает состояние пациента. Кроме того, что из пазух удаляют слизь и гной, их промывают раствором антисептика. Так выздоровление наступает быстрее. В домашних условиях промывать нос можно раствором фурацилина: на 1 стакан воды развести 1 таблетку. Готовую смесь хранить не более 12 часов в холодильнике, перед использованием нагревать до комнатной температуры.

Что делать, если во время сна нос перестает дышать?

Первое, что нужно сделать, если нос начинает хуже дышать во время сна, обратиться к врачу-оториноларингологу. Необходимо провести эндоскопический осмотр лор-органов и выявить возможную причину. Далее в зависимости от причины врач предложит возможные методы лечения.

Главное, чего не следует делать в данной ситуации – это использовать сосудосуживающие капли без их назначения врачом. Так как лечебного эффекта они не приносят, а дают лишь кратковременное сужение сети сосудов под слизистой оболочкой нижних носовых раковин, вследствие чего, полость носа становится более свободной для прохождения воздуха. Неконтролируемое длительное использование сосудосуживающих капель ведет к лекарственной зависимости и развитию медикаментозного ринита.

Методы лечения могут быть медикаментозными и хирургическими. Выбор метода лечения зависит от причины, от состояния здоровья пациента (наличие сопутствующих заболеваний), а также по желанию самого пациента.

Используйте проверенные средства

Народная медицина, которая когда-то была чуть ли не основой для врачей различных специальностей, уходит в прошлое. Научные исследования позволяют оценить истинные эффекты тех или иных средств для лечения разных патологий. Так, например, было установлено, что употребление чеснока, возможно, и позволяет оказать полезный эффект в профилактике простудных заболеваний, но научных подтверждений этому мало []. Поэтому я призываю относиться с настороженностью к народным средствам, так как большая часть из них не была проверена научными исследованиями либо было доказано, что они не эффективны.

Что может предложить Вам «ЛОР клиника номер 1 плюс»?

• Эндоскопический осмотр лор-органов.
• Широкий спектр физиотерапевтических методов лечения с целью восстановления тонуса сосудов, уменьшения степени гипертрофии слизистой оболочки носовых раковин, и как следствие улучшения носового дыхания (УЗОЛ терапия, лазеротерапия красным, инфракрасным или фиолетовым светом, магнитотерапия, галотерапия).
• Малоинвазивная хирургия – радиоволновым методом на аппарате Фотек (дезинтеграция нижних носовых раковин, удаление синехий).
• Консультация ведущих лор-хирургов Москвы для решения вопроса о хирургическом лечении (септопластика, подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, конхотомия, полипотомия, удаление новообразований полости носа).

Обратитесь к нашим специалистам уже сегодня, и они обязательно Вам помогут! Мы работаем для Вас круглосуточно!

Особенность выведения лимфы

Так как лимфа отвечает за уничтожение и вывод из организма токсинов и продуктов распада клеток, нужно понимать, как это происходит. Вывод осуществляется в первую очередь через слизистые: кишечник, половые органы, носоглотка, дыхательные пути. Также в процессе задействованы потовые железы. Медикаментозные средства, купирующие симптомы, связанные с выведением жидкостей по факту, оставляют токсины внутри организма, засоряя его. Именно поэтому в период болезни рекомендуют пить больше воды и потеть

При этом важно помнить: лимфатическую систему нельзя греть – нельзя усердствовать с сауной и прогреванием, когда хотите избавиться от токсинов и шлаков

Сопли с кровью у взрослого

Появление крови в соплях связано с изменениями в капиллярах вследствие определенных причин. Стенки сосудов теряют свою упругость, становятся тонкими и хрупкими. В результате малейшего воздействия на слизистую капилляры начинают разрушаться, и кровь попадает в слизь.

Существует несколько причин, по которым нарушается целостность сосудов в носовой полости:

• сухость слизистой;
• хрупкость сосудов;
• механическое повреждение;
• вирусные инфекции;
• спазмы сосудов головы;
• внутричерепное давление;
• синуситы.

Рассмотрим эти пункты более подробно. Так, из-за неправильного микроклимата в помещении, иссушается слизистая в носу. Это бывает тогда, когда в комнате сухой воздух. Исправить ситуацию можно частым открыванием форточек и установкой специального увлажнителя.

Пересыхать слизистая может еще из-за частого пользования сосудосуживающими средствами. Поэтому нужно внимательно читать руководства по их применению.

У некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к хрупкости сосудов. Еще одна причина – это недостаточное количество аскорбиновой кислоты (витамина С) в организме. Прием витаминов поможет улучшить ситуацию. А летом необходимо употреблять побольше фруктов, овощей и свежей зелени.

При очищении от засохшей слизи носовых ходов возможно случайное повреждение сосудов.

Различные вирусные инфекции становятся причиной тонкости капилляров, и они лопаются самопроизвольно.

Насморк с кровью может появиться в результате спазмов сосудов головы. Хоть это и временное явление, но причину все же должен установить врач и назначить соответствующие спазмолитические средства. Часто это происходит при смене климата или из-за разницы высоты над уровнем моря, а также во время сильных физических нагрузок.

Если внутричерепное давление выше нормы, то это тоже серьезная причина для обследования. Обычно при повышенном внутричерепном давлении часты примеси крови при выделении слизи из носа.

При воспалительных заболеваниях носоглотки, в частности, синусите, фронтите или гайморите, стенки сосудов истончаются, что приводит к их повреждению.

Чем лечить выделения из носа?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Методы лечения насморка:

• Сосудосуживающие назальные средства (капли, спреи).
• Массаж носа.
• Орошение полости носа антисептическими растворами.
• Увлажнение слизистой ткани носа с помощью смазывания специальными средствами.
• Ингаляции.
• Медикаментозное лечение по показаниям, в случаях вирусного, бактериального воспаления носоглотки.

Причины чихания и выделений из носа

Когда два симптома следуют рука об руку: чихание и выделение жидкости в виде воды из носа, кроме вышеуказанных форм ринита это может говорить о различных патологических состояниях:

• аллергическом рините;
• вазомоторном рините;
• нейровегетативном рините.

Аллергический ринит может носить сезонный характер, а также быть круглогодичным. При таком виде заболевания появляется заложенность носа, чихание, нос «течет» и чешется изнутри в пазухах.

При вазомоторной форме характерны такие же симптомы.

Особенно интенсивно проявляются выделения, они, действительно, похожи на вытекающую воду.

Эта форма заболевания возникает из-за нарушения рефлекторных механизмов, которые отвечают за внешние раздражения: резкий запах, слишком горячая или холодная пища, морозный воздух — все эти явления могут спровоцировать симптоматику.

Нейровегетативный ринит схож с вазомоторным, его появление связано с осложнениями после гриппа, эндокринными нарушениями, функциональными изменениями ЦНС. Водянистые выделения из носа являются одним из симптомов этой формы насморка.

Как лечить насморк в домашних условиях?

Самое главное — начинать лечение ринита при появлении самых первых его симптомов. Нельзя ничего не делать и ожидать, что насморк пройдет сам. Тогда риск осложнений будет минимальным.

Если нет высокой температуры и кашля, можно начать домашнюю терапию, применяя проверенные эффективные методы.

Медикаментозные способы лечения острого инфекционного ринита

Для эффективной борьбы с воспалением носоглотки и ринореей можно использовать фармацевтические препараты. К ним относятся:

• готовые противовоспалительные средства на основе лекарственных растений,
• сосудосуживающие капли,
• увлажняющие спреи,
• мази.

Отличный результат при промывании носа дает настоящая морская вода, которая схожа по составу с межклеточной жидкостью организма. Если это средство вам недоступно, в аптеке вы можете купить не менее эффективный готовый изотонический раствор с морской солью — «Сиалор Аква». Этот препарат упакован в компактные контейнеры-буфусы. Такое средство можно использовать для промывания носовых ходов в любом возрасте — взрослым и детям, начиная с рождения. Орошение слизистой оболочки солевым раствором помогает снять отек, устранить воспаление, улучшить носовое дыхание.

Лечение насморка в случае заложенности носа предполагает также обязательное применение сосудосуживающих капель.

Особенности лечения других видов насморка

Основные принципы терапии хронических и аллергических ринитов:

• Атрофический насморк поддается лечению увлажняющими слизистую средствами и специальными медикаментами, которые назначает врач.
• При аллергическом рините используются препараты, которые обладают антигистаминным действием и снижают отечность.
• Травматический насморк требует, прежде всего, устранения первопричины заболевания, после чего применяются антисептические средства.
• Вазомоторная ринопатия — одно из трудно поддающихся лечению состояний, для коррекции которого часто приходится обращаться к специалисту.
• Лечить гипертрофический насморк в домашних условиях также не рекомендуется. В этом случае облегчение может принести лишь операция.

Физиотерапия

Быстро справиться с острым воспалением слизистой носа помогает также физиолечение. Его назначают отдельно либо в сочетании с лекарственными препаратами. Применяют такие физиотерапевтические методы, как:

• УФО (ультрафиолетовое облучение). Оказывает бактерицидное действие в первой стадии заболевания, укрепляет слизистую. Облегчает состояние при обострении хронической формы ринита.
• УВЧ-терапия. Приводит к уменьшению болевых ощущений, способствует снятию отека, ускоряет регенерацию тканей, нормализует тонус сосудов.
• Лазерная терапия. Применяется при заложенности носа, гайморите, остром и хроническом рините. Действует аналогично УФО, но менее интенсивно. Этот метод часто применяется для лечения насморка у детей и взрослых на дому.
• Электрофорез. Способ основан на введении в организм лекарственных препаратов при помощи электрических импульсов. Наряду с другими физиотерапевтическими методами используется для лечения гипертрофического и вазомоторного ринита.

Для борьбы с насморком кроме перечисленных способов применяются также другие виды физиолечения, которые назначает врач.

Гомеопатия

Начальный этап насморка, особенно у детей, хорошо лечит гомеопатия. Показания к лечению гомеопатическими средствами, дозировку и режим приема назначает специалист, имеющий опыт и соответствующую квалификацию. Приведенная ниже информация предоставляется для ознакомления, не для самолечения.

Виды насморка, гомеопатия:

Обильные выделения из носа с повышением температуры. Настойка виргинского желтого жасмина, Gelsemium. Показана только для взрослых пациентов

Разведение в пропорции 1/6, применение как назального средства должно проводиться с большой осторожностью. Препарат может спровоцировать спазм сосудов и остановку дыхания

Самолечение гельзениумом недопустимо. Существует вариант другой формы гельзениума, более щадящий – Gelsemium Homaccord, фирмы Хель. Стандартное назначение – 8-10 капель утром и вечером перед едой. Средство показано при диагностировании вазомоторного ринита. Начальная стадия насморка хорошо курируется комбинированным гомеопатическим препаратом Aconitum (аконит).Средство применяют сублингвально ( под язык) за полчаса до еды. Если отмечается выделение слизи из носа в сочетании с температурой, показано назначение 6-8 гранул 5 раз в сутки с равными перерывами. Через 3 дня дозировку оставляют, но уменьшают кратность приема, постепенно снижая ее до 2 раз в день. Курс лечения длится не менее 14 дней. Аконит может спровоцировать аллергию, также он противопоказан при пониженном давлении, беременности и детям до 14 лет. Заложенность носа, скудные выделения из носа. В таких состояниях хорошо действует Nux Vomica Гоммакорд. Комплексное эффективное средство не имеет противопоказаний и может быть назначено малышам после 1 года. Дозировка для детей – 5-9 капель в день. Ребенку старше двух лет можно пить до 15 капель в сутки равными дозами. Взрослые пациенты могут смело пить до 30 капель в день через короткие промежутки времени. Препарат выпускается в виде гранул, но удобнее всего использовать жидкую форму. Популярен и гомеопатический спрей Эуфорбиум Композитум, который показан даже младенцам. Спрей способен восстановить дыхательную функцию, мягко увлажняет слизистую ткань носа, действует как пролонгированный антисептик. Эуфорбиум выписывают при всех видах вазомоторного насморка. Взрослые орошают каждую ноздрю дважды впрыскивая средство, кратность – до 5 раз в сутки. При насморке сезонного аллергического характера рекомендуется использовать спрей за 1-2 недели до начала цветения растений и трав.

Причина желтых соплей – назальная ликворея

Ликвор – это цереброспинальная жидкость, необходимая для нормальной работы головного мозга. Внешне она не такая густая, как обычные сопли, и в нормальном состоянии прозрачная и водянистая. А назальная ликворея – это когда жидкость окрашивается в желтый цвет при попадании в нее крови.

Почему так происходит? Желтая жидкость нередко появляется после черепно-мозговых травм, а также:

• после хирургических операций по извлечению носовых полипов;
• врожденных дефектов черепа;
• повреждений позвоночника;
• нарушений работы костного аппарата и ряда некоторых других заболеваний.

В случае назальной ликвореи желтая жидкость из носа обычно вытекает только из одной ноздри. А при обычном насморке – из обеих пазух. При назальной ликворее желтая жидкость на вид несколько маслянистая. И если попадает в дыхательные органы, то нередко возникает кашель (преимущественно в ночное время).

Для определения ликвореи опытному врачу достаточно и оценки состояния носового платка. На нем после высыхания жидкости остаются небольшие следы. Они похожи на накрахмаленные участки. Тем не менее желтая жидкость берется на анализ. От соплей ликвор отличается просто. В нем всегда присутствует сахар. А в соплях его нет. Для диагностики болезни используются рентген и компьютерная томография.

Для избавления от желтой жидкости (подтекающего ликвора) применяется хирургическое и консервативное лечение. После травм больному прописывается постельный режим, и он должен избегать чихания, кашля и резких движений. Уменьшается количество жидкой пищи. Назначаются антибактериальные лекарства и витамины.

Лечение насморка

Выше мы рассмотрели основные причины, по которым у ребенка текут прозрачные сопли. Родителям малышей следует помнить о недопустимости самостоятельного лечения — применение любых препаратов должно согласовываться с педиатром. Базовым методом борьбы с насморком становятся очистка и промывание носовых ходов. Применение медикаментов необходимо на фоне респираторных инфекций и при аллергии

Борьба с аллергией

Устранению острой аллергической реакции способствуют антигистаминные препараты. При отсутствии угрозы жизни или здоровью ребенка врач назначает пероральный прием лекарств. В иных случаях возможно внутривенное вливание соответствующих растворов. В периоды сезонных обострений врачи настаивают на профилактическом приеме препаратов с доказанной эффективностью. Родителям следует исключить контакты ребенка с аллергенами и не допускать их попадания в квартиру или дом. Во время цветений растений следует увеличить частоту и интенсивность влажной уборки в жилище.

Устранение симптомов респираторных инфекций

Медикаментозная терапия должна осуществляться в соответствии с рекомендациями врача. Родителям следует вызвать педиатра на дом. В ходе осмотра будет определен диагноз и сформирован перечень препаратов, которые позволят устранить симптомы ОРВИ. Основу лечения составят медикаменты нескольких групп:

• жаропонижающие,
• обезболивающие,
• противовирусные,
• иммуномодулирующие.

Лечение при помощи Аквалор

Препараты линейки Аквалор не вызывают привыкания

По своему составу изотонические формы близки физиологическим жидкостям человеческого организма, они не вызывает раздражения, пощипывания или других неприятных ощущений, что особенно важно при лечении детей.
В линейку Аквалор входит несколько форм препарата, это позволяет подобрать препарат нужной концентрации и силы воздействия.
Лекарство выпускается в удобной форме, его можно носить с собой, использовать не только дома, но и на работе, в школе, в путешествии.. Препараты при хроническом насморке Аквалор помогают в очистке полости носа от слизи и восстановлении носового дыхания

Противоотечный эффект Аквалора Форте способствует уменьшению заложенности и не имеет побочного действия. При постоянном использовании для промывания носоглотки это отличное средство профилактики как острого, так и хронического насморка

Препараты при хроническом насморке Аквалор помогают в очистке полости носа от слизи и восстановлении носового дыхания. Противоотечный эффект Аквалора Форте способствует уменьшению заложенности и не имеет побочного действия. При постоянном использовании для промывания носоглотки это отличное средство профилактики как острого, так и хронического насморка.

Диагностика и лечение

Диагностика аллергического насморка в домашних условиях невозможна из-за схожести симптомов с простудой, острым синуситом. Только опытный врач может поставить правильный диагноз, назначить оптимальный курс лечения. При необходимости, ЛОР может направить пациента к аллергологу на дообследование.

Существуют следующие методы диагностики вазомоторного ринита:

• сбор анамнеза;
• риноскопия;
• иммуносорбентный тест;
• кожный тест.

При сборе анамнеза уточняются: периодичность и интенсивность симптоматики, средняя длительность и время наступления приступов, длительность курса и дозировка принимаемых ранее препаратов, наличие побочных эффектов, симптомы и степень их выраженности. В большинстве случаев поставить диагноз и назначить курс терапии возможно на данном этапе диагностики.

С помощью риноскопа оториноларинголог проводит визуальный осмотр слизистой, определяет состояние носовой перегородки. При рините слизистая слегка отёчная, бледноватая с сероватым оттенком.

Иммуносорбентный тест проводится на ранних стадиях заболевания, позволяет выявить аллергические процессы даже при отсутствии характерной симптоматики.

Кожный тест проводится при размытой симптоматике, воспалении ЛОР-органов, при астме или подозрении на нее. Тест определяет глобулины IgE. Если аллерген бытовой – результаты можно получить в течение 20 мин.

Лечение

Лечение аллергического ринита в домашних условиях недопустимо. Народные средства и препараты, в том числе антигистамины, могут усугубить аллергическую реакцию. В ЛОР-клинике Доктора Зайцева проводится аллергопроба на каждый назначенный препарат.

Комплексное лечение включает:

• приём антигистаминных препаратов;
• исключение контакта с аллергеном;
• гормональные препараты;
• капли, спреи;
• физиопроцедуры и ингаляции;
• десенсибилизацию.

Антигистамины назначаются для устранения симптоматики, но не вылечивают аллергический насморк. В зависимости от динамики протекания ЛОР назначает антигистамины второго поколения только взрослым симптоматически или 3-7 дневной курс антигистаминов третьего поколения.

С комнаты рекомендуется устранить потенциальные аллергены: пуховые изделия, резко пахнущие цветы, предметы на которых оседает пыль. Ежедневно проводить влажную уборку.

Гормональные препараты оказывают антиаллергическое, противовоспалительное и иммуноукрепляющее действие. Из-за высокой вероятности побочных проявлений – пероральный приём только взрослым. Детям – гормональные спреи.

Каплями и спреями лечат обострение заболевания у детей. Взрослым назначают при лёгком протекании. Максимальная длительность курса – 7 дней.

Физиопроцедуры:

• электрофорез;
• фонофорез;
• лазер.

При помощи электрофореза в ткани носоглотки вводят антигистамины второго поколения, хлорид кальция, мононитрат тиамина. Процедура обеспечивает максимальное проникновение лекарственных средств – высокая эффективность при малых дозировках. Для устранения дискомфортных ощущений, участок слизистой обрабатывают новокаином.

Для усиления проникающего действия ультразвука, датчик при фонофорезе смазывают гидрокортизоном. Процедура направлена на устранение отёчности, микротрещин, восстановление слизистой.

Лечение лазером способствует восстановлению и укреплению капилляров, устранению отёчности. Нельзя при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов.

Десенсибилизация – снижение чувствительности к одному или нескольким аллергенам, путём их постепенного ввода с помощью микроинъекций. Длительность курса, периодичность и количество вводимого вещества рассчитываются специалистом, исходя из физиологических особенностей организма, возраста пациента.

Преимущества растворов Аквалор

Приготовить состав для промывания полости носа можно самостоятельно, растворив чайную ложку пищевой соли в 0,5 л воды. Однако многие предпочитают использовать готовые аптечные препараты. Безусловными преимуществами продуктов Аквалор считаются:

• стерильность и удобство в применении (растворы заключены в герметичные баллоны и оснащены распылителями);
• препараты не содержат искусственных добавок и не взывают аллергических реакций;
• Аквалор содержит в своем составе морскую воду, поэтому помимо солевого компонента, снижающего отечность тканей, обогащен природными микроэлементами, которые стимулируют местный иммунитет и восстанавливают поврежденную слизистую оболочку полости носа.

При бактериальных инфекциях, вызывающих насморк с зелеными выделениями, неоценимую помощь окажут гипертонические Аквалор Протект и Аквалор Экстра Форте. Аквалор Экстра Форте обладает противовоспалительным и антисептическим эффектами, поскольку содержит натуральные экстракты ромашки и алоэ. Аквалор Протект содержит в своем составе экстракт бурых водорослей, который способствует снижению воспалительной реакции и остановке кровотечения, создает оптимальные условия для работы иммунной системы, а именно макрофагов, ответственных за активный захват и уничтожение бактерий, остатков погибших клеток, чужеродных или токсичных для организма частиц.

Гайморит как причина

Гайморитом называется воспаление гайморовых пазух. Желтая жидкость из носа часто сопровождает это заболевание. Остальные симптомы гайморита зависят от формы заболевания (острая, хроническая).

Признаки острого гайморита:

• высокая температура тела, вплоть до лихорадки;
• боль в голове при наклонах;
• болезненность под глазами, особенно при пальпации этой зоны;
• обильные желтые и жидкие выделения из носа.

Хронический гайморит проявляется несколько иначе:

1. постоянный или частый ринит;
2. затрудненное дыхание через нос;
3. болезненные ощущения в глазах;
4. кашель.

При отсутствии адекватного лечения гайморит может спровоцировать серьезные осложнения, например ухудшение слуха и зрения, вплоть до полной их утраты.

Основные причины гайморита:

• недолеченные простудные заболевания;
• неудачные стоматологические манипуляции (одонтогенный гайморит);
• хронические заболевания системы ухо-горло-нос;
• искривление носовой перегородки;
• острая аллергическая реакция (намного реже).

Первая помощь при скоплении слизи

Как только носовые пазухи забились, следует немедленно прекратить пить горячую жидкость (она еще больше травмирует носоглотку), только комнатной температуры. Лучше отдавать предпочтение морсам, компотам, очищенной воде, натуральным сокам и имбирном чае с медом и лимоном. Какие действия могут помочь облегчить состояние?

• Ингаляции. Наиболее эффективные – травяные отвары, содовые растворы и картофель.

• Промывание. Рекомендуется использовать физрастворы, например, фурацилин.

• Закапывание. Специалисты советуют закапывать нос свекольным и луковым соками.

Однако не стоит забывать об индивидуальной непереносимости, поскольку то, что может помочь одним – навредит другим. Нельзя пить фруктовые соки, на которые есть аллергия или по той же причине закапывать нос домашним средством. Всё сугубо индивидуально.

Лечение

Чтобы быстро и без последствий избавиться от недуга, необходимо установить причину его возникновения, поэтому очная консультация у специалиста обязательна.

Медикаментозная терапия

Как правило, воспаление бактериального происхождения устраняется с помощью антибактериальных и антисептических средств. Выбор препарата и схему приема подбирает врач с учетом состояния пациента, данных инструментального и лабораторного исследований.

В процессе терапии также применяются:

• Жаропонижающие и обезболивающие препараты, включающие Парацетамол и Ибупрофен.
• Муколитики — лекарства, которые разжижают слизь и способствуют ее оттоку.
• Антимикробные средства местного действия.
• Сосудосуживающие капли и спреи, облегчающие носовое дыхание, обеспечивающие отток слизи из околоносовых пазух. Их принимают параллельно с этиотропным препаратом, но не более недели. Бесконтрольный и длительный прием ведет к развитию побочных эффектов.

Физиотерапия

Физиопроцедуры позволяют активизировать процессы регенерации в тканях носа и активизировать местный иммунитет. При бактериальном рините и гайморите широко применяются луч лазера, УВЧ-установка, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами. Выбор конкретной процедуры, ее частота и дозы, стадия заболевания для физиотерапии определяются лечащим врачом.

Народные средства

Лечение бактериального насморка у взрослых в домашних условиях предполагает целый комплекс процедур, повышающих эффективность основной терапии. К ним относят: промывание носа растворами антисептиков, поваренной соли, травяными отварами; закапывание сока свеклы, лука, петрушки, алоэ (пропорции с водой 1 : 2); прогревающие процедуры (ингаляции паром, синяя лампа, парафиновые аппликации, мешочки с разогретой солью).

Важно! Разогревание тканей носа в острую фазу заболевания, при гипертермии или наличии гнойного процесса может спровоцировать серьезные осложнения. Применение прогревающих средств необходимо согласовывать с доктором

Методы остановки носового кровотечения

Древний, но действенный метод— передняя тампонада полости носа. При тампонаде врач использует марлевую турунду, пропитанную лекарственными средствами. Используя носовое зеркало и пинцет, врач послойно устанавливает туры в полости носа от преддверия носа до носоглотки и от дна до верхних отделов. Этот метод эффективен, но имеет отрицательные стороны. Установка турунды занимает от 2-3 минут до 10-15 минут. Процедура достаточно болезненна и переносится больными тяжело. Поэтому для передней тампонады применяют гемостатические тампоны Merocell. Эти тампоны небольшой толщины, поэтому с минимальным дискомфортом устанавливаются в полость носа. После установки тампоны смачиваются физиологическим раствором, под воздействием которого они разбухают и заполняют полость носа.

При задних носовых кровотечениях, когда источник кровотечения находится в задних отделах полости носа и кровоточат крупные сосуды, показана установка заднего тампона. Особенность этого метода в том, что через нос заводят специальный проводник, который выводят через рот. К концу проводника завязывается тампон, смоченный кровоостанавливающим препаратом. Проводник вытягивают из носа и заводят тампон за мягкое небо в носоглотку, а потом в полость носа. Отрицательная сторона метода – дискомфорт для пациента и техническая сложность проведения при его эмоционально-возбужденном состоянии.

Эффективным методом борьбы с задним и передним носовым кровотечением, независимо от локализации, является катетер «Эпистоп». Катетер представляет собой трубку, состоящую из системы трех баллонов. После установки катетера в нос, при помощи теплой воды, раздувается задний баллон и пережимает сосуды задней локализации. Затем раздувается баллон средний локализации, пережимая сосуды в области носовых раковин и средней перегородки носа. И в конце расширяется передний баллон, пережимающий сосуды в области локус Киссельбахи. Плюсы данного метода в том, что установка такого катетера занимает 1-3 минуты и процедура менее болезненна для пациента.

Хирургические методы остановки носового кровотечения

В специализированных учреждениях и клиниках, при неэффективности остановки заднего носового кровотечения с помощью тампонирования, прибегают к ангиографии (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) и эмболизации сосудов (прекращение кровотока по сосуду) полости носа под контролем электронно-оптического преобразователя. Перечисленные методы используются в тех случаях, когда доктору не удается выявить локализацию кровотечения. Причиной чему часто являются кровотечения из глубоких отделов полости носа.

При передних носовых кровотечениях источник кровотечения локализуется в области Локус Киссельбахи. И если доктор выявил кровоточащие сосуды, то тактика остановки кровотечения заметно отличается от перечисленных методов.

Электрокоагуляция

Почти во всех случаях в лор-практике для остановки кровотечения из Локус Киссельбахи применяют электрокоагуляцию. После предварительной местной анестезии кровоточащие сосуды прижигают электрокоагулятором или аппаратом Сургитрон. В нашей клинике подобная процедура проводится под контролем эндоскопа. Это позволяет произвести хороший детальный осмотр полости носа, выявить поврежденные сосуды и прижечь их, минимизировав риск возникновения рецидива. Но электрокоагуляция имеет противопоказания. Абсолютным противопоказанием будет искусственный водитель ритма сердца – «пейсмейкер». Электрокоагуляция в данном случае может вывести из строя «пейсмэйкер» и привести к нежелательным последствиям для пациента вплоть до остановки сердца.

Существуют альтернативные методы остановки носового кровотечения. Такие как прижигание кровоточащих сосудов препаратами, содержащими серебро, или разрушение сосудов в области локус Киссельбахи с помощью острой ложки, которая называется «абразио».

Нередко причиной кровотечения является искривленная перегородка носа. Образуя острые выступы, искривленная перегородка повреждает слизистую носа, тем самым стимулируя постоянные кровотечения. В данном случае пациенту показано оперативное вмешательство. От локального удаления искривленного участка перегородки носа (кристотомия) до полной коррекции перегородки носа (септопластика).

Причины

Гнойный гайморит возникает как осложнение катарального при нарушении эвакуации содержимого из пазухи. Это приводит к задержке секрета желез, формированию отрицательного давления в пазухе и снижению содержания в ней кислорода. Такая среда благоприятна для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Предрасполагают к развитию острого гнойного гайморита аллергический или вирусный риниты, вызывающие отек и нарушение функции мерцательного эпителия.

Переходу болезни в хроническую форму способствуют:

• муковисцидоз и другие причины дискинезии реснитчатого эпителия;
• хроническое воспаление аллергической природы;
• иммунодефицитные состояния;
• гипертрофический ринит, деформация носовой перегородки, полипы носа и другие анатомические препятствия для нормального потока воздуха;
• кариес зубов, хронический отит, тонзиллит.

Самый частый возбудитель заболевания – золотистый стафилококк. В случае хронического течения нередко обнаруживается синегнойная палочка и другие грам-отрицательные бактерии. У трети больных имеется смешанный состав микрофлоры. Нередко гнойный гайморит вызывают микроорганизмы, живущие в полости носа в нормальных условиях и попадающие в гайморову пазуху при чихании, кашле, насморке. Чтобы полностью вылечить гнойный гайморит, рекомендуется определить вид возбудителя болезни.