Боль в суставах и менопауза

Методики диагностирования

Для определения причин возникновения болевых ощущений в мышцах и назначения соответствующего курса лечения врачу необходимо учитывать два фактора. Медик изучает историю заболевания

Также он обращает внимание на симптомы болезни. Правильное определение причин и оптимальный способ лечения являются залогом успешного избавления от мышечных болей

В большинстве случаев проблемы спровоцированы излишним напряжением мышц. Обычно оно возникает при недостаточной активности человека (сидячая работа, малоподвижность). Не исключено, что боль является последствием перенесенной травмы. В первом случае нет необходимости в радикальных мерах (оперировании). Часто существенных изменений можно добиться с помощью специального комплекса физических упражнений.

Как действуют препараты, уменьшающие ощущение «ломоты» при простуде и гриппе?

Парацетамол – одно из активных веществ, способных уменьшить неприятные ощущения, когда ломит тело и болит голова2. Это широко распространенный и хорошо изученный анальгетик. Он воздействует на центры боли и терморегуляции, способствуя уменьшению «ломоты», температуры, головной боли, болей в горле, в костях, суставах и мышцах нашего тела. РИНЗА содержит 500 мг парацетамола3, а РИНЗАсип с витамином C – 750 мг4, что соответствует рекомендованному Всемирной ассоциацией здравоохранения содержанию этого вещества в препаратах для борьбы с симптомами простуды (разовая доза – 500-1000 мг, а суточная – 2000-4000 мг)2.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

1. С.Г. Нехаев. Анализ клинической симптоматики, лабораторных и инструментальных данных в различные периоды заболевания больных гриппом. / С.Г. Нехаев, Т.Л. Бадаква // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание – 2019 – N 3, с. 184-193.
2. Зайцев А.А. Комбинированные препараты в терапии острых респираторных вирусных инфекций: оценка клиникоэкономической эффективности /Зайцев А.А., Клочков О.И. // Архивъ внутренней медицины № 4(24), 2015, с. 48-52.
3. Инструкция по применению препарата РИНЗА. Регистрационный номер: П N015798/01.
4. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.

Непатологические причины болей в суставах

Артромиалгии могут иметь непатологическую природу. Часто они возникают на фоне дежурных влияний на организм и опорно-двигательную систему:

• Чрезмерная физическая нагрузка. Тренировки разного характера способны вызывать гипертонус мышц, из-за чего последние уплотняются и начинают сильнее прилегать к суставам. В результате суставные поверхности сдавливаются и питание в них нарушается, провоцируется автономное развитие спонтанного болевого симптома. Таким образом боль в суставах возникает из-за нарушения обменных процессов, а в мышцах из-за повышенного тонуса и крепатуры.
• Неправильное питание. От питания зависит деятельность всего организма и опорно-двигательная система не является исключением. Если организм недополучает некоторых веществ и микроэлементов, нарушается проводимость в мышечных структурах и тормозятся регенерационные процессы. На фоне всего этого появляются боли. Кроме того, при неправильном питании у пациентов часто наблюдаются нарушения функций висцеральных органов, из-за чего ухудшается состояние кожи и её производных.
• Метеозависимость. У очень многих людей (чаще всего пожилого возраста) боли появляются на фоне изменения погодных условий. Болезненные ощущения при этом носят выкручивающий и ноющий характер.
• Менструальный период. Во время месячных некоторых женщин беспокоят артромиалгии. Это связано со степенью болевого порога и интенсивностью гормонального всплеска.
• Детский и подростковый возраст. У пациентов таких возрастных категорий боли появляются довольно часто и ничего странного в этом нет. Их возникновение объясняется процессом скелетного роста и активного деления в костных тканях. У многих детей кости растут очень быстро и мышцы за ними не успевают, поэтому и появляются боли.
• Беременность. Основной причиной боли опять же являются гормональные перестройки. Если же женщина находится уже на более поздних сроках, когда плод достиг ощутимого размера, боли в мышцах и суставах появляются из-за перенагрузки. Женщина ежедневно носит на себе дополнительный вес, вследствие чего возникает та же самая крепатура.
• Травмы. Это могут быть как микротравмы, так и более обширные повреждения. Разрыв бурсы, растяжения, ушибы и прочие травматизации всегда приводят к нарушению кровоснабжения в суставах и мышцах, из-за чего они начинают болеть. Интенсивность болей зависит от степени нарушения целостности тканей.

Боль в суставах и мышцах, вызванная такими факторами, способна самоустраняться. Достаточно уменьшить интенсивность тренировок, пересмотреть рацион, залечить травмы или переждать некоторые специфические периоды и боль уйдет сама собой.

Причины боли в мышцах

Причины боли в мышцах могут быть разными. Ниже представлены наиболее распространённые из них.

Травмы мышц

Травмы мышц, как правило, возникают вследствие физических нагрузок. Они охватывают определённые группы мышц и включают в себя:

• растяжения — возникают из-за резкого сильного мышечного растяжения или сокращения и характеризуются жёсткостью мышц и болью, которые держатся несколько дней;
• перегрузки мышц, или крепатура, возникают при интенсивных тренировках при переходе на новый уровень нагрузок, характеризуются болезненными ощущениями в мышцах, которые возникают по причине их микротравм.

Мышечно-тонический синдром

Мышечно-тонический синдром — это длительное стойкое напряжение мышцы, сопровождающееся формированием в ней болезненных уплотнений. Для этого состояния характерен мышечный спазм, который появляется рефлекторно, как правило, при патологиях позвоночника вследствие раздражения нервных корешков. Синдром возникает при:

• ;
• интенсивной нагрузке на спину;
• длительных по времени статических нагрузках.

Принято различать два вида синдрома:

• диффузный — вовлечён участок мышцы;
• генерализованный — вовлечены мышцы сгибатели и разгибатели.

Самыми распространёнными видами мышечно-тонического синдрома являются синдромы следующих мышц:

• передней стенки грудины;
• грушевидной;
• малой грудной;
• косой мышцы головы;
• подвздошно-поясничной;
• икроножной;
• спины.

Инфекционные заболевания мышц

Миозиты паразитарной, бактериальной и вирусной природы представляют собой воспаление мышц, возникающих, в том числе и вследствие осложнения других заболеваний. При миозитах могут болеть все мышцы тела: верхних и нижних конечностей и туловища. При движениях боль проявляется ярче, в мышцах можно прощупать плотные узелки.

При гнойном миозите боль усиливается и сопровождается:

• повышением температуры тела;
• напряжением поражённой мышцы;
• отёком больной мышцы и покраснением кожи над ней.

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это симметричная боль в мышцах, связках и сухожилиях хронического характера. Она может локализоваться в области:

• затылка;
• грудной клетки;
• шеи;
• нижней части спины;
• бедра возле коленного сустава.

Чаще всего этот болевой синдром встречается у женщин. Помимо симметричной боли во всём теле, присутствуют следующие симптомы:

• нарушения сна;
• утренняя скованность
• синдром хронической усталости;
• апноэ.

Другие причины боли в мышцах

К другим факторам, которые могут спровоцировать боль в мышцах, относят:

• ревматическую болезнь (ревматическая полимиалгия);
• приём лекарственных препаратов для снижения артериального давления и статинов
• системную красную волчанку;
• воспаления мышц аутоиммунной этиологии;
• дефицит кальция и калия в организме.

Наши врачи

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Диагностика боли в мышцах

Перед тем как назначать лечение боли в мышцах, необходимо провести диагностику, которая позволит выявить первопричину их появления. В зависимости от характера боли в Клинике боли ЦЭЛТ вас могут направить к одному из следующих специалистов:

• ;
• ревматолог;
• инфекционист.

Как правило, диагностика основывается на истории заболевания и его клинических проявлениях. Для подтверждения или дифференцирования причины миалгии могут применяться:

• рентгенологические исследования;
• ;
• ;
• ;
• лабораторные методы исследования;
• биопсия мышц.

Лечение боли в мышцах

В Клинике боли ЦЭЛТ применяются современные методики лечения боли в мышцах, которые позволяет эффективно справляться с существующей проблемой. В первую очередь оно направлено на устранение её первоисточника. Системная терапия позволяет свести к минимуму (а то и полностью исключить) болезненные ощущения. Она предусматривает применение обезболивающих средств, нестероидных противовоспалительных препаратов и опиатов. Системная терапия комбинируется с другими методами лечения:

• ЛФК;
• массажем;
• электромиостимуляцией;
• физиологической и мануальной терапией.

• Боль в седалищном нерве
• Боль в кистях

Режим дня

Как бы это банально не звучало, но соблюдение правильного распорядка дня – очень важный момент в лечении и профилактике синдрома хронической усталости. Он заключается в следующем:

сбалансированное диетическое питание, без острой и жирной пищи, психостимулирующих напитков (кофе, крепкий чай). Алкоголь придется исключить полностью. Пища должна быть насыщена витаминами и другими полезными компонентами;
рациональная смена работы и отдыха. Умственные нагрузки для мозга нужны
Это развивает мышление, память, внимание и даже может отстрочить развитие старческого слабоумия

Но все хорошо в меру
Важно не перенапрягать свой мозг. Для этого отводить время в течение дня для отдыха

Если вы занимаетесь монотонной, сидячей работой, обязательно каждые 2 часа делайте перерыв, чтобы переключить внимание. Если работа связана с профессиональными вредностями: шум, вибрация и т.д., это просто необходимо;
физические нагрузки – обязательно. Но они должны быть дозированными, чтобы не довести себя до истощения. Хорошо бы выбрать тот вид спорта, который приносит удовольствие и хорошие впечатления, после которого вы заряжаетесь энергией. Особенно хорош спорт на свежем воздухе. Выберите для себя бег, спортивную ходьбу, прогулки на лошадях. Кстати, физические упражнения помогают не только подтянуть тело. Это еще и отличный способ снять эмоциональное напряжение, дать выход эмоциям;
одно из главных условий избавления от СХУ – нормализация сна. Спать нужно не менее 8 часов в день. Если есть проблемы с засыпанием, требуется оградить себя от умственных и физических напряжений перед сном. Возможно, вам полезно будет поспать пару часов и днем, но только в том случае, если это не помешает уснуть ночью;
крайне необходимо позволять себе расслабиться. Для этого используйте подходящие для вас методы. Для кого-то это будет встреча с друзьями, для кого-то — прослушивание музыки или чтение книги. Ароматерапия, теплая ванна, медитации, домашние животные – все что угодно;
хороший выход из ситуации – сменить обстановку. Взять отпуск и отправиться в путешествие. Это поможет отвлечься от рутины, получить новые эмоции и впечатления, так сказать, «взбодрить» психику и заставить ее работать –воспринимать, анализировать, запоминать новое;
конечно, отмена вредных привычек или хотя бы постепенный отказ от них;
старайтесь избегать негативных переживаний. Ограничьте общение с неприятными для вас людьми, игнорируйте удручающую информацию по телевизору, в интернете или газете;
используйте успокоительные чаи для тонизирования нервной системы.

Чтобы избавиться от синдрома хронической усталости, необходимо соблюдать все рекомендации в комплексе. Только всестороннее влияние поможет наладить психоэмоциональный фон, устранить напряжение и усталость.

Люди с СХУ часто не догадываются, что стало причиной такого их удрученного состояния. Адекватное лечение синдрома возможно только после осознания сути проблемы и усиленной работы над собой. Самым сложным является первый шаг, порою люди не понимают, с чего начать.

Не стоит бороться с болезнью в одиночку. Обратитесь к специалисту, получите информацию и начните действовать незамедлительно.

Анемия

Анемия возникает, когда в организме недостаточно нормально функционирующих эритроцитов, поэтому ткани организма не могут получить достаточно кислорода. При анемии многие части вашего тела могут чувствовать усталость, потому что им не хватает кислорода, чтобы оставаться здоровым или нормально функционировать.

Другие симптомы анемии включают в себя:

• истощение
• аномальный сердечный ритм
• головокружение или дезориентацию
• боль в голове или груди
• холодные ноги или руки
• бледную кожу

У анемии много причин. Если в вашем организме недостаточно железа, фолиевой
кислоты или витамина B12, прием добавок для лечения дефицита может вылечить
вашу анемию. Если добавки не помогают, обратитесь к врачу для обследования и
возможного диагноза, чтобы вылечить возможное основное состояние.

Как поставить диагноз

Диагноз СХУ можно поставить при наличии следующих критериев. Обязательно присутствие 2 больших признаков. Это постоянная усталость со снижением активности днем, длящаяся более 6 месяцев. При этом она не уходит даже после полноценного отдыха, и способна усиливаться.

Второй основной критерий – отсутствие соматических и психических заболеваний. Для этого пациента направляют на обследования и консультацию узких специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, невролога и др. Учитывается воздействие психотравмирующего фактора.

Наличия этих 2 пунктов недостаточно. Необходимо также присутствие 6–8 других (малых) симптомов заболевания.

При правильном и своевременном лечении происходит полное выздоровление. Но существует вероятность рецидива при благоприятствующей этому обстановке, например, при воздействии стрессорных факторов или после перенесенного заболевания. В редких случаях синдром приводит к тяжелым последствиям.

Почему при температуре ломит тело

Причина болей в мышцах, суставах и костях при лихорадке часто кроется в интоксикации, то есть отравлении организма1. В качестве «ядов» выступают бактериальные токсины, продукты воспаления и распада тканей в местах поражения, вещества, которые появляются в организме из-за нарушения обмена веществ на фоне болезни1. При этом выраженность симптомов интоксикации прежде всего зависит от вида инфекционного агента и способности организма противостоять ему1.

Инфекционные заболевания чаще вызывают:

• вирусы, например, вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, вирусы гепатита, инфекционного мононуклеоза, кори, ветряной оспы и другие;
• бактерии: стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, туберкулезная палочка и др.;
• простейшие микроорганизмы: амебы и лямблии;
• грибы2.

Подавляющее большинство всех инфекций составляют острые респираторные вирусные заболевания2,3. Их возбудителями могут быть:

• вирусы гриппа — около 15% случаев;
• парагриппа – до 50%;
• аденовирусы – до 5%,
• респираторно-синцитиальный вирус – около 4%;
• энтеровирусы – 1%;
• вирусные ассоциации – около 23%;
• другие вирусы4.

Все эти вирусы способны поражать слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Они проникают в клетки эпителия полости носа и глотки, вызывают локальное воспаление и гибель этих клеток3,4. Всасывание в кровоток продуктов воспаления и распада приводит к развитию интоксикационного синдрома, сопровождающегося ломотой в теле и температурой, слабостью, головной болью и другими симптомами3,4.

Сильнее всего интоксикация выражена при гриппе4,5. Ее появление предшествует симптомам поражения дыхательных путей.

• Повышается температура тела до 39-40 °С4, возникает озноб.
• Начинает болеть голова в области лба и висков.
• Резкие звуки и движения вызывают усиление головной боли.
• Появляется резь и боль в глазах, усиливающаяся при движении глазных яблок и надавливании на них.
• Глаза становятся красными и начинают слезиться.
• Ломит мышцы и суставы.
• Все тело охватывает резкая слабость и вялость5.

По статистике, боли в мышцах сопровождают грипп в 40% случаев. Мышечная слабость возникает у 87% больных4.

Дополнительными проявлениями интоксикации могут быть рвота, иногда возникающая у детей, головокружение и обморочные состояния, которые чаще встречаются у подростков и пожилых больных. Возможно нарушение сна в виде бессонницы5.

Проявления ОРВИ, вызванных другими респираторными вирусами (не вирусом гриппа) схожи между собой4. По выраженности интоксикационного синдрома эти заболевания на порядок уступают гриппу4.

Так, риновирусная инфекция, хотя и начинается остро, с чихания и появления обильных водянистых выделений из носа, практически никогда не сопровождается ломотой в теле и лихорадкой – температура редко повышается до 38 °С, а иногда даже остается нормальной4.

При парагриппе с первого дня беспокоят першение в горле, сухой надсадный кашель, охриплость голоса, а проявления интоксикации ограничиваются подъемом температуры до 37,5 °С, легкой слабостью и головной болью4.

Аденовирусная инфекция характеризуется высокой и длительной лихорадкой, насморком, конъюнктивитом, болью в горле, связанной с поражением глоточных миндалин, увеличением лимфатических узлов. Однако, несмотря на внушительный набор симптомов и высокую температуру, мышцы и суставы не болят – возможны некоторая слабость и тяжесть в голове4.

Респираторно-синцитиальная инфекция тоже протекает с умеренной интоксикацией: слабостью, вялостью, головной болью, дискомфортом в мышцах тела, — но возникающий при этом дискомфорт не сравним с тем, что бывает при гриппе. Наряду с интоксикационным синдромом появляется кашель с затрудненным дыханием, хрипами и вязкой мокротой4.

Типичные симптомы

Мышечные боли нередко возникают вместе с другими симптомами, характерными для определенных проблем в организме. В качестве наглядного примера следует привести последствия полученной механической травмы. В местах, подвергшихся ударам, возникают ссадины, отеки, локальные изменения цвета поверхности кожи (синяки). Часто такие травмы сопровождаются болевыми ощущениями в мышцах.

При миалгии вероятно возникновение многочисленных дополнительных симптомов. Среди наиболее распространенных:

• склонность к депрессии;
• жидкий стул;
• приступы рвоты;
• онемение мышц;
• резкое снижение массы тела;
• плохой аппетит;
• появление припухлостей;
• бессонница;
• ощущения жжения и покалывания в мышцах;
• сложности во время пешего передвижения;
• судорожное сокращение мышц;
• низкая концентрация внимания.

Также могут наблюдаться симптомы, типичные для острых респираторных болезней. Человека мучают головные боли. Ему не удается избавиться от чувства усталости. Добавляет проблем ощущение озноба. Периодически возникает лихорадка. Вероятны болевые ощущения в горле. Не исключен и кашель.

Артроз

Артроз – ещё одно широко распространённое среди населения заболевание опорно-двигательного аппарата, одним из самых частых симптомов которого является боль в костях и суставах. Артроз – заболевание дистрофического характера, которое можно охарактеризовать медленным повреждением соединительной и костной ткани в организме больного артрозом человека. Дегенеративные изменения в архитектонике костной ткани приводят к медленной деформации концевых отделов длинных трубчатых костей конечностей, что в медицинской практике называется деформирующим артрозом. После 30 лет риск возникновения артроза увеличивается вдвое каждые 10 лет, так что у людей старше 60 лет артроз встречается очень часто.  Главной причиной развития артроза и связанного с ним болевого синдрома в костях является снижение трофики тканей опорно-двигательного аппарата за счёт ухудшения кровотока в данной области. Из-за разрушения суставных хрящей больные часто жалуются на острые или ломящие боли в костях ног.

Процесс возникновения боли

Боль при миалгии возникает как локально, в определенных группах мышц, так и распространяется по внушительным участкам человеческого организма. Хотя в теле человека несколько сотен разнообразных мышц, их несложно разделить на две группы по принципу функционирования.

Основная задача скелетных мышц в обеспечении телодвижений человека. Также они служат для связи между костными структурами организма. Казалось бы, именно в скелетных мышцах (ввиду их функциональных особенностей) должны возникать чаще всего болевые ощущения.

В действительности неприятным ощущениям нередко подвержены и гладкие мышцы. Особенно это актуально для людей, ведущих неактивный в физическом плане образ жизни.

Важно отметить! Стенки полых внутренних органов человеческого организма являются местами, в которых расположены мышцы этой группы. Предназначение гладких мышц состоит в обеспечении нормального функционирования человеческих органов и целых систем

Они находятся в кровеносных сосудах, сердце, мочевом пузыре, желудке и других органах.

В зависимости от того, в какой мышце возникает «сбой», организм сигнализирует с помощью болевых ощущений о проблеме в определенном участке тела. Естественно, нарушение нормального функционирования гладкой мышцы, расположенной в желудке, провоцирует неприятные ощущения в области живота.

Нервно-мышечные болезни и состояния, провоцирующие боль

Болевые ощущения неизменно сопровождают отдельные заболевания. К нервно-мышечному типу относятся:

• повреждения спинного мозга;
• заболевание Шарко, именуемое также боковым амиотрофическим склерозом;
• инсульт;
• повреждения головного мозга;
• мышечные инфекции (абсцессы);
• дерматомиозит, сопровождающийся сыпью на кожном покрове и воспалительными процессами в мышцах;
• заболевание Лайма, спровоцированное клещами;
• полимиозит, приводящий к ослаблению мышц и возникновению в них воспалений;
• болезнь Паркинсона, все чаще диагностируемая у людей преклонного возраста, воздействующая на головной мозг, сопровождающаяся нарушением координации движений;
• ревматическая полимиалгия, при которой наблюдаются скованность и четко выраженная мышечная боль;
• рассеянный склероз, также обычно наблюдаемый у пожилых граждан;
• разрушения мышц, в частности рабдомиолиз.

Перечень внушительный, и содержит нервно-мышечные заболевания, являющиеся настоящей проблемой для нынешнего столетия. Неутешительная статистика свидетельствует о том, что указанные выше заболевания все чаще диагностируются медиками. Непрерывно увеличивается число больных граждан, причем разного возраста.

Стресс

Когда вы в стрессе, ваша иммунная система также не может
контролировать свою реакцию на воспаление. В результате тело не может бороться
с инфекциями или болезнями, как обычно. Это может вызвать боль в вашем теле, поскольку
оно становится более восприимчивым к воспалению и инфекции по всему телу.

Отслеживайте другие симптомы стресса и тревожности, такие как:

• аномально высокая частота сердечных сокращений
• повышенное кровяное давление
• горячие приливы или холодные поты
• гипервентиляция
• ненормальное физическое дрожание
• головные боли, вызванные напряжением, или мигрени

Если вы думаете, что стресс вызывает боль в вашем теле, внесите
небольшие изменения в свой повседневный образ жизни, чтобы максимально снизить
стресс. Попробуйте эти шаги:

• Медитируйте несколько минут в день. Сосредоточьтесь на своем дыхании и отвлекитесь от людей или событий, вызывающих у вас стресс.
• Прогуляйтесь или покиньте стрессовую среду, чтобы избавиться от триггеров.
• Расскажите о своем стрессе кому-то, кому вы доверяете, чтобы помочь определить причину вашего стресса.
• Если вы теряете сон из-за стресса, попробуйте расслабиться перед сном или подремать в течение дня, чтобы освежиться.

Ломит ли ноги и колени при COVID-19

Если говорить о том, ломит ли ноги при коронавирусе, ситуация обстоит точно так же, как и в предыдущем случае. Если человек отмечает неприятные, и даже болевые ощущения в нижних конечностях, это совсем не значит, что у него COVID-19. Ломота в ногах, в частности, коленях, способна быть проявлением следующих проблем:

• воспаление суставов или мышечной ткани;
• чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
• травмы;
• плохое кровообращение в нижних конечностях;
• варикозное расширение вен;
• продолжительное нахождение в неудобной позе и т.д.

То есть, ломит ноги и колени не только при Ковид, но и по другим причинам. И сторонние факторы чаще провоцируют такое состояние, чем коронавирусная инфекция.

Формы

В зависимости от изменений температурных показателей, субфебрилитет классифицируется следующим образом.

Перемежающаяся лихорадка — температура сначала немного понижается, а затем снова повышается, и такое чередование длится на протяжении нескольких дней.

• Ремитирующая — температура в течении суток колеблется больше, чем на 1°C.
• Волнообразная лихорадка — у пациента наблюдается чередование нормальной температуры с постоянным и ремитирующим состоянием.
• Постоянная лихорадка — о ней говорят, когда температура постоянно повышена, и, практически, не изменяется в течении суток.

Есть еще лихорадка неясного происхождения(генеза), причины которой выяснить врачам не удается. В этом случае отмечается повышение температуры до 38°C в период от трех неделях и более при неустановленных причинах.

Лихорадку неясного происхождения(генеза) подразделяют на следующие виды:

• так называемая, лихорадка “классическая” невыясненного генеза — к ней относят все случаи инфекционных болезней, тяжело поддающиеся диагностике, абсолютно непривычные для местности, в которой проживает пациент, или имеют атипичные формы;
• резкое снижение в крови специальных элементов, которые отвечают за иммунитет человека, также может привести к лихорадке неясного генеза;
• лихорадка госпитальная — она возникает у пациента после госпитализации в течении суток;
• цитомегаловирусную инфекцию, гистоплазмоз, микобактериоз относят к ВИЧ-ассоциированной лихорадке.

Мышечные боли

Причиной ломоты в теле без температуры могут быть скелетно-мышечные боли. Иногда они появляются из-за непривычной или чрезмерной физической нагрузки, интенсивной двигательной активности при «неразогретых» мышцах, в результате длительного нахождения в неудобной позе, неправильной осанки, переохлаждения или нервного перенапряжения1,4. В этих случаях мышцы не воспаляются, а причиной появления дискомфорта становятся биохимические и электролитные нарушения в мышечной ткани1.

Болевые ощущения на фоне воспаления возникают при миозитах и механических травмах мышц: ушибах, растяжениях, сдавлениях, надрывах, кровоизлияниях1,4, — и, как правило, носят при этом местный характер.

Боли в спине в области поясницы, крестца, шеи и надплечья нередко связаны с патологией позвоночника, остеохондрозом, спондилоартрозом, радикулопатиями и т. д4. В таких случаях в мышце возникает очаг напряжения, называемый триггерной точкой4. При этом без температуры возникают ломота в теле, слабость и дискомфорт в области спины4. Триггерная точка определяется как локальная зона уплотнения и высокой чувствительности, при надавливании на нее возникают острая боль в месте воздействия и отраженная — на удалении от него4.

Ломота в мышцах нередко возникает при патологии внутренних органов. При этом дискомфорт ощущается в том же месте, даже если больной меняет положение тела4. Например, при инфаркте миокарда могут возникнуть неприятные ощущения в руке, спине и нижней челюсти, а боль при холецистите может отдавать в надключичную область1. При заболеваниях почек боль часто иррадиирует в поясницу.

Причины ломоты в теле без температуры у женщин иногда связаны с изменениями гормонального фона или заболеваниями женской половой сферы. Например, «выкручивать» суставы по ночам может во время климакса и при предменструальном синдроме. Ломота в спине накануне и во время месячных – проявление альгодисменореи, одного из вариантов нарушений менструального цикла. Тяжесть в пояснице может быть симптомом воспалительных заболеваний внутренних половых органов, кист и опухолей яичников, миомы, эндометриоза и других женских заболеваний5.

Заключение

Боли в суставах и мышцах — это очень неспецифический симптом, который может указывать на множество разных нарушений. В некоторых случаях боль возникает на фоне физиологических процессов, которые патологическими не являются.

Тщательность и обширность диагностирования первопричины боли играет очень большую роль в дальнейшем лечении. Некоторые болезни, вызывающие боль, могут прогрессировать и привести к серьезным последствиям, поэтому при появлении болезненности и дискомфорта в мышцах и суставах лучше сразу обратиться к врачу. Это может быть травматолог, ортопед, невролог или ревматолог.

Список литературы:

• https://mysustavy.ru/pochemu-mogut-poyavlyat-sya-boli-v-myshcah-i-sustavah-po-vsemu-telu/
• https://sprosivracha.com/questions/289028-upadok-sil-boli-v-myshcah-kostyah-i-sustavah

Заключение

Мы разобрались, что ломота в теле может быть признаком Ковида. Но в основном она появляется в сочетании с повышением температуры. Тогда вполне понятно, почему наблюдаются подобные симптомы и сколько дней они могут длиться. Подобные признаки могут развиваться и после выздоровления, что также имеет место. Но если есть ломота в теле, и никаких других клинических проявлений Ковида нет, вероятнее всего, причина кроется в другом моменте. Паниковать не стоит, но нужно разобраться, почему так происходит. Ведь, если причина заключается в воспалении мышц или суставов, других проблемах со здоровьем, их тоже нельзя оставлять без внимания. Хотя, все может быть и значительно проще. Например, если проблема стала следствием физической перегрузки, переутомления, то для ее устранения достаточно просто хорошо отдохнуть.