Лунатизм

Образ жизни человека

Режим дня

Режим дня человека, страдающего сомнамбулизмом, должен включать в себя сбалансированное питание (употребление пищи 5-6 раз в день маленькими порциями, соблюдение пропорций БЖУ), полноценный отдых (сон не менее 8 часов в сутки).

Также не стоит волноваться по пустякам, минимизировать стрессы.

Берут ли в армию

Берут, если сомнамбулизм вызван такой болезнью, как эпилепсия, например. Но просто лунатизма в Расписании болезней нет.

Если же симптомы лунатизма возникли при службе, то человека госпитализируют и делают тщательное обследование. При обнаружении психический отклонений, являющихся причиной лунатизма, молодого человека комиссуют.

Как избежать травматизма

Чтобы предотвратить различные опасности, то нужно следовать правилам:

• не оставлять сомнамбулу одного на ночь;
• убрать все источники света;
• заблокировать двери и окна (или поставить решетки на окна);
• позаботиться о том, чтобы лунатик не споткнулся об что-либо и не наткнулся на острые углы;
• не оставлять под ногами провода;
• не оставлять ключи (от дома, машины) на видных местах.

Лечение

Необходимость лечения лунатизма у детей определяется его причинами и степенью выраженности. В большинстве случаев приступы снохождения редкие и легкие: ребенок садится в кровати, и его достаточно просто уложить обратно. В качестве причины лунатизма, имеющего эпизодический характер, выступают кратковременные стрессы или избыток ярких впечатлений. Неврологи придерживаются тактики выжидания, считая такой сомнамбулизм возрастным преходящим явлением.

Традиционными народными средствами терапии в данном случае являются соблюдение гигиены и режима сна, принятие перед сном теплых ванн с морской солью или травами. Можно на ночь давать ребенку настой ромашки, обладающий успокоительным эффектом, или молоко с медом. Большое значение для успокоения нервной системы имеют особые ритуалы типа сказки перед сном.

Тяжелые случаи парасомнии, когда ночная активность наблюдается часто и проявляется хождением, другими сложными и опасными манипуляциями, требуют лечения и применения лекарственных средств. Хроническое расстройство сна отрицательно влияет на нервную систему, самочувствие, интеллектуальное развитие детей.

Если показано медикаментозное лечение лунатизма у ребенка, назначаются седативные, антипсихотические препараты, антидепрессанты. Когда причиной заболевания является опухоль мозга, проводится хирургическая операция.

Профилактика

Чтобы предупредить проявления сомнамбулизма, тем, кто к ним склонен, следует практиковать такие меры профилактики:

Перед сном не следует практиковать физической активности, делать зарядку.
Спать следует 7-8 часов в сутки

Как чрезмерно длительный сон, так и недосыпание противопоказаны.
Следует отказаться от вредных привычек – курения, потребления алкоголя.
Для ребенка, страдающего лунатизмом, очень важно создать спокойную доброжелательную атмосферу в семье, оградить его от стрессов.
Следует ограничивать просмотр телепередач и время пребывания перед экранами гаджетов.
При подозрении на развитие болезней нервной системы и психики необходимо безотлагательно консультироваться с врачом.

Есть ли польза от диспансерного наблюдения?

Лица, которым оказывается КЛП, имеют право на получение при необходимости листков временной нетрудоспособности, установление облегченных условий труда, входящее в компетенцию клинико-экспертных комиссий (КЭК), установление инвалидности, получение направлений на госпитализацию в психиатрические и психоневрологические больницы, дневные и ночные стационары (при наличии к тому медицинских показаний), на бесплатное получение лекарств при соответствующих заболеваниях, предоставление им жилищных и иных льгот, предусмотренных для лиц с соответствующими психическими расстройствами, и т.п.

В понятие диспансерного наблюдения также входит оказание больным амбулаторной психиатрической помощи в ее полном объеме. При этом особое значение приобретают социальная помощь и весь комплекс социально-реабилитационных мероприятий. В случае получения инвалидности составляется индивидуальная программа реабилитации (ИПР), которая включает медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Примечание: “больничные” выдаются на срок от 2 недель (10 рабочих дней) до 2 месяцев, а вместо диагноза в них вписывается слово «заболевание».Что делать, если я нуждаюсь в психиатрической помощи, но не желаю попасть под наблюдение?

Анонимное обращение возможно и в ПНД (по крайней мере, в некоторые из них), но за определенную плату. Информацию об этом можно узнать из прайса платных услуг на сайте учреждения или звонка в регистратуру.

Все вопросы относительно установления наблюдения находятся в компетенции государственных психиатрических служб, поэтому обращаясь в НИИ, НЦ, частные психиатрические клиники и к частнопрактикующим психиатрам вы не рискуете попасть в базы данных гос. психиатрии. У перечисленных учреждений есть возможность оказания как амбулаторной, так и стационарной помощи, но в платном порядке. Если после обращения к ним вы все же решите завести «карту» в ПНД — всю информацию о вашем лечении в подобных учреждениях вы можете получить, попросив участкового врача сделать туда письменный запрос.

Примечание: если вас волнует анонимность — имеет смысл заранее уточнить, обменивается ли выбранное вами учреждение данными о пациентах с другими мед. учреждениями и есть ли возможность анонимного обращения. Перед началом лечения в таких местах предлагают подписать отказ от передачи данных.

Каждое конкретное учреждение и специалист имеют определенный перечень состояний, с которыми работают/не работают. Амбулаторные учреждения и частнопрактикующие психиатры не берутся за лечение лиц, которым необходима любая форма стационарного наблюдения. Небольшие НИИ и частные клиники с возможностью стационара, как правило, не берут «острых» пациентов (принудительных, психотических, суицидальных, опасных для себя и окружающих), в то время как крупные могут иметь специальные отделения для наблюдения и лечения подобных пациентов.Если после приема вы получаете отказ в последующем лечении, максимум, который может позволить себе специалист — посоветовать вам госпитализацию или обращение в ПНД. То есть никаких принудительных госпитализаций или донесения информации о вашем состоянии в другие учреждения или другим лицам не будет.

Лечение сомнамбулизма

У детей заболевание проходит самостоятельно в процессе взросления и развития мозга. Лечение ребенка, страдающего сомнамбулизмом, чаще всего сводится к коррекции режима дня, питания и психологических нагрузок.

В случае заболевания взрослого человека процесс лечения не так прост и однозначен, так как причины его происхождения гораздо глубже и серьезнее. Терапия снохождения проводится с помощью психотерапии и медикаментозных средств. Если приступы ночных передвижений появляются после стресса, эмоционального или умственного напряжения, то в первую очередь необходима помощь психолога или психотерапевта.

Лечение[править | править код]

Ни одно из клинических испытаний не показало эффективности психологических или фармакологических вмешательств для предотвращения эпизодов снохождения. И это несмотря на весьма широкий спектр применяемых методов; из психологических: психоанализ, гипноз, запланированное или упреждающее пробуждение, обучение расслаблению и контролю над эмоциями, гигиена сна, классические приёмы (включая электросудорожную терапию) и игротерапию. Фармакотерапия включала назначение антихолинергиков (бипериден), противоэпилептических (карбамазепин, вальпроевая кислота) и антипсихических препаратов (кветиапин), бензодиазепинов (клоназепам, диазепам, флуразепам, имипрамин, триазолам), мелатонина, СИОЗС-антидепрессантов (пароксетин), барбитуратов (амобарбитал) и травяных сборов.

Нет никаких доказательств того, вредно ли будить сомнамбул или нет; хотя лунатик, вероятнее всего, будет дезориентирован, если его разбудить, потому что эпизоды сомнамбулизма происходят во время самой глубокой стадии сна.

В отличие от других расстройств сна, хождение во сне не связано с дневными поведенческими или эмоциональными проблемами — это может являться следствием того, что сон лунатика не нарушается; если они не проснулись, они все ещё находятся в состоянии сна во время лунатизма.

Изменения в обстановкеправить | править код

Для тех, чьи эпизоды лунатизма становятся опасными, сигнализация на двери может предоставить некоторую защиту. Существуют различные виды дверных сигнализаций, которые могут прикрепляться к двери спальни, а при её открытии звучит сигнал тревоги. Цель состоит в том, что звук полностью пробудит человека и прервёт эпизод снохождения, или если страдающий сомнамбулизмом живёт с другими, звук заставит их проверить человека.

Лунатикам следует стремиться располагать свои спальни на первом этаже дома, квартиры, общежития, гостиницы и т. д..

Кроме того, у лунатиков не должно быть легкодоступного оружия (заряженных ружей, ножей) в спальне или в любой комнате дома. Если есть оружие, оно должно быть заперто на ключ, доступ к которому у больного отсутствует.

Что такое лунатизм?

Лунатизм – это расстройство сна, заключающееся в том, что человек может совершать довольно сложные действия (вставать с постели, ходить, одеваться), не просыпаясь. Это происходит в глубокой фазе сна, поэтому разбудить человека довольно сложно, и сам он не просыпается, даже наталкиваясь на препятствия и роняя на пол различные предметы.

Слова «лунатик» и «лунатизм» происходят одновременно от двух похожих латинских слов: «lunaticus» (безумный) и luna (луна). Таким образом, термин «лунатизм» можно условно перевести как «лунное безумие». Это было логичное и правильное название, когда люди верили во влияние фаз луны (или лунного света) на человека.

Сегодня слово «лунатизм» считается устаревшим, вместо него применяется медицинский термин «сомнамбулизм». Изредка можно услышать такой вариант как «сомнамбулия», но в научной литературе он не используется. Термин «сомнамбулизм» образован от латинских слов somnus (сон) и ambulo (ходить). В разговорном русском языке часто используется его прямой перевод – «снохождение». Иногда также используется термин «ноктамбулизм», образованный от слова noctis (ночь).

Это явление распространено гораздо шире, чем принято считать. Эмоциональные травмы, сильные переживания, алкоголь и некоторые лекарства вполне могут спровоцировать единичные эпизоды сомнамбулизма у совершенно здорового человека. Это не считается патологией, если происходит не чаще 1-2 раз в месяц. Довольно часто снохождение наблюдается у детей. В возрасте между 8 и 16 годами могут случаться регулярные эпизоды, но после полового созревания проблема обычно полностью исчезает.

В медицинской литературе сомнамбулизм имеет условное обозначение F51.3 и относится к парасомниям – двигательным, поведенческим или вегетативным феноменам сна. В норме мозг во время сна должен полностью подавлять всю двигательную активность мышечной системы, включая речевой аппарат. Если этого по каким-то причинам не происходит, человек начинает наяву выполнять все действия, которые ему снятся в данный момент. Поскольку большинство людей очень редко запоминает сны, то и эпизоды снохождения обычно полностью забываются.

Загадочные случаи снохождения

В сети достаточно историй о странных и даже ужасных выходках лунатиков. Действительно ли они правдивы или придуманы людьми с богатой фантазией для привлечения аудитории – неизвестно. Однако некоторые из них просто шокируют.

Парень возвращался домой поздно ночью после вечеринки. Проходя мимо стройки, он почему-то задержал взгляд на высотном кране. Присмотревшись, мужчина разобрал в темноте отчетливый силуэт, двигавшийся по лестнице крана вверх. Он предположил, что это какой-нибудь рабочий строительной площадки поднимается в кабину, но что-то его все-таки насторожило. Силуэт был слишком маленького роста, но двигался быстро и уверенно. Парень подошел ближе и с ужасом понял, что на стреле высотного крана находится мальчик лет семи. Он был совершенно один и в пижаме. Мужчина не растерялся – сразу вызвал спасателей. Все закончилось хорошо, ребенка спасли. Его родители спокойно спали дома и даже не обнаружили пропажу сына. Они оба утверждали, что с мальчиком такое случилось впервые, а до этого случаев снохождения у него не наблюдалось.

Восьмилетний мальчик, проживающий на последнем этаже пятиэтажного дома, однажды ночью встал с постели и беспрепятственно вышел не только из своей комнаты, но и из квартиры. Побродив по площадке, он поднялся на крышу, подошел к самому краю и упал. Поскольку дом был довольно старый, вокруг него росли большие деревья. Именно это и спасло ребенку жизнь. Пролетая на уровне третьего этажа, он зацепился пижамой за ветку и завис. Конечно же, от такого удара ребенок проснулся и пережил сильнейшее психическое потрясение и шок. Он потерял сознание и остался висеть на дереве. Шум услышали соседи, они же вызвали медиков и сотрудников МЧС. Мать мальчика заметила, что ребенок покинул пределы квартиры, она опоздала буквально на пару минут, чтобы предотвратить падение. Малыш отделался переломом ребер и руки и необходимостью длительное время посещать психотерапевта. Но эпизодов снохождения у него больше не наблюдалось.

Причины лунатизма

На сегодня доподлинно не известны причины лунатизма у взрослых и детей. Впрочем, ученые выдвигают разные теории по поводу того, почему развивается детский лунатизм и сомнамбулизм у взрослых. Предположительными причинами такого явления считаются: незрелая нервная система, нарушения фазы медленного сна, сильное нервное возбуждение, усталость.

• Некоторые специалисты полагают, что парасомния связана с генетической склонностью. Это подтверждает статистика, так как примерно у 80% людей с лунатизмом был хотя бы один родственник, страдающий таким же расстройством. К тому же такие проявления чаще фиксируются у детей, у которых хотя бы один родитель также страдал от сомнамбулизма.
• Кроме того, определяется связь приема некоторых препаратов и проявления эпизодов лунатизма. Их могут спровоцировать антидепрессанты, бета-блокаторы, агонисты бензодиазепиновых рецепторов, антипсихотики. Такая связь наиболее отчетливо определяется при приеме Золпидема и оксибутирата натрия.
• Эпизоды хождения во сне фиксировались также у людей с болезнью Паркинсона.
• Определена связь лунатизма и других нарушений сна (нарушение дыхания во сне у детей, синдром беспокойных ног).
• Иногда сомнамбулизм у взрослых может быть признаком нарушений психики.

Причины лунатизма у детей и у подростков медики связывают, прежде всего, с тем, что нервная система у них еще недостаточно окрепшая. Эпизоды сомнамбулизма могут проявиться на фоне следующих состояний:

• Перенесенный стресс.
• Тревожность и напряжение.
• Невроз.
• Врожденные патологии, хронические болезни.
• Перенесенная ЧМТ.
• Нейроинфекции.
• Эпилепсия.

Впрочем, как утверждают специалисты, в частотности известный педиатр Комаровский, в большинстве случаев такие эпизоды проявляются в детстве, а позже они уже не наблюдаются.

Как помочь лунатику?

В любом случае, нужно обращаться к специалистам и лечить проблему

Потому что обычно жить с лунатизмом нельзя, даже если и приспособиться — большая опасность упустить что-то важное. Даже один раз может стоить лунатику жизни

Близкие люди такого человека должны позаботиться о том, чтобы уберечь его от различных возможных травм. Рекомендуется на окна спальни поставить прочные решетки. Нельзя на полу оставлять электропровода, а также стеклянные предметы. Иначе лунатик может серьезно покалечиться, запнувшись об них.

В случае тяжелых форм лунатизма, страдающего им человека можно даже привязывать к кровати. Нужно позаботиться и о том, чтобы лунатик не смог открыть входную дверь или окно и выйти из дома. Некоторые ставят перед кроватью лунатика таз с водой, попав в который он сразу же просыпается. Можно класть мокрую тряпку.

Все эти меры помогут уберечь его от негативных последствий.

Для детей специалисты могут порекомендовать незапланированное пробуждение. Этот метод заключается в прерывании цикла сна, чтобы предотвратить приступ лунатизма. Иногда могут понадобиться и специальные препараты.

Очень полезно перед сном расслабиться, слушая приятную спокойную музыку. Необходимо следовать строгому графику сна и стараться не нарушать его. Засыпать нужно в полной тишине. Перед сном обязательно нужно освободить мочевой пузырь.

Будить лунатика нельзя, а вот помочь ему добраться до постели необходимо. Делать это нужно медленно и спокойно, чтобы его не напугать.

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский сайт www.inmoment.ru обязательна.

Теги: лунатизм

Как лечить лунатизм

Детям, как правило, особого лечения не требуется. Подавляющее большинство страдающих снохождением в детстве, к наступлению периода полового созревания полностью перерастают это нарушение сна. Главное – исключить другие, более серьезные заболевания, с похожей симптоматикой, например, эпилепсию или апноэ.

Основное лечение же состоит в установлении и выработке правильных гигиенических привычек и регулировании времени отхода ко сну. Если ребенок во время снохождения склонен к агрессивным действиям, то во избежание приступа можно пробовать намеренно будить его. Так как циклы фаз сна периодично повторяются, можно просчитать, когда случится новый эпизод, и разбудить ребенка до его начала.

Присутствие какой-либо патологии может выявить только врач-психотерапевт или психолог. В индивидуальном порядке могут быть назначены следующие лекарственные препараты:

• сосудорасширяющие;
• успокоительные;
• общеукрепляющие.

Нечастое, эпизодичное снохождение у детей не является поводом для особого беспокойства родителей. Просто нужно быть к этому готовым и знать как вести себя с ребенком. Начинать бить тревогу нужно, когда проявления лунатизма становятся угрозой для здоровья или жизни малыша.

Определяем, нужно ли срочно идти к врачу

Как можно быстрее попасть на прием к терапевту нужно при следующих .

• Боль в пояснице возникла впервые у человека старше 70 или младше 30 лет. 

• Боль не проходит ночью или когда вы лежите. 

• Слабость в ногах (одной или обеих) или проблемы с мочевым пузырем, кишечником либо половой системой (например, отсутствие эрекции у мужчин). Это может сигнализировать о синдроме конского хвоста — повреждении большого нервного пучка внизу позвоночника. 

• Боль в спине вместе с необъяснимым подъемом температуры или потерей веса. 

• Боль появляется у человека с онкологией, ослабленной иммунной системой, остеопорозом или после длительного использования кортикостероидов, например преднизона. 

• Боль в спине из-за падения или несчастного случая, особенно если человек старше 50 лет. 

• Боль распространяется в нижнюю часть ноги и сопровождается слабостью в ней. 

• Боль в спине не проходит в течение четырех недель.

Во всех остальных случаях можно обратиться к терапевту, если вам не помогают немедикаментозные методы уменьшения боли (о них подробнее в 3-м пункте) и вы хотите попробовать лекарства. 

Как избавиться от лунатизма?

Важно учитывать, что сомнамбулизм может возникать по разным причинам, поэтому и подход к лечению должен быть индивидуальным. Не существует достаточно эффективного способа, позволяющего избавиться от лунатизма самостоятельно

Более того, это расстройство может быть результатом серьезного заболевания центральной нервной системы, поэтому в любом случае необходимо обращаться к врачу.

Для начала можно обратиться к психотерапевту, который определит, не связано ли снохождение с эмоциональными нарушениями, депрессией или неврозом. При необходимости он назначит обследование на МРТ, анализ крови, гормонального фона и прочие процедуры. Если никаких серьезных заболеваний нет, дальнейшее лечение будет осуществляться психотерапевтическими методами. В качестве дополнительной терапии могут назначаться антидепрессанты, противоэпилептические и некоторые другие препараты.

Кто чаще страдает сомнамбулизмом — дети или взрослые?

У детей снохождение встречается достаточно часто, но с возрастом обычно проходит. Как и ночные страхи, эпизоды снохождения чаще случаются у них в периоды напряжения и тревоги, при этом психически дети совершенно здоровы.

Причины возникновения сомнамбулизма:

Сомнамбулизм может быть или проявлением сумеречных состояний сознания, когда блуждание во сне с внешне упорядоченными действиями в последующем амнезируется (забывается) ИЛИ одним из первых симптомов эпилепсии как бессудорожного эквивалента припадков ИЛИ проявлением сумеречного помрачения сознания при истерии. Бывает, что снохождение вызвано отравлением ядами глистов.

Сомнамбулизм достаточно распространенное явление. Около 2% всех людей периодически ходят во сне.

У взрослых снохождение требует более серьезного внимания. Причинами его могут быть стресс, тревога, иногда эпилепсия. Поэтому взрослым необходима медицинская помощь, в частности применение транквилизаторов, антидепрессантов или гипноза. Если лунатизм связан с эпилепсией, требуется назначение противосудорожных препаратов.

Предотвращение

Данное заболевание не всегда возможно миновать, но есть основные рекомендации, которые могут вам помочь. Во-первых, уменьшите количество употребляемого алкоголя. Во-вторых, избегайте усталости и бессонницы. И в-третьих, сведите стрессы, тревоги и конфликты к минимуму.

Источники:

• 1. // http://www.medicinenet.com/sleepwalking/page4.htm
• 2. // http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleepwalking/basics/preparing-for-your-appointment/con-20031795
• 3. // https://www.psychologytoday.com/conditions/sleepwalking

• Писать или не писать? – вот в чем вопрос https://psychosearch.ru/7reasonstowrite
• Как стать партнером журнала ПсихоПоиск? https://psychosearch.ru/onas
• Несколько способов поддержать ПсихоПоиск https://psychosearch.ru/donate

Лечение

Если врачи не нашли никаких заболеваний, которые вызывают боль, лечение достаточно простое. Его цель — кратковременное облегчение симптомов, поскольку это состояние чаще проходит само в течение четырех недель.

Во-первых, , например грелка. Считается что это кратковременно уменьшает мышечный спазм. Про холодные компрессы никаких данных нет, их использовать не стоит. 

При сильной боли в спине можно придерживаться постельного режима, но в течение короткого периода времени — обычно . , что люди быстрее выздоравливают, если остаются активными. Конечно, нужно избегать тяжелых спортивных занятий, но можно выполнять обычные повседневные действия и легкие упражнения, например прогулки пешком. Если определенные движения усиливают боль — прекратите их и займитесь чем-нибудь другим.

В период резкой боли не стоит делать какие-то новые комплексы упражнений для гибкости спины или начинать заниматься йогой — это в спине. Лучше начать практиковаться в йоге, когда острое состояние пройдет. 

Если требуется подключить лекарства — использовать короткий курс (от двух до четырех недель) нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), если у пациента нет противопоказаний. не советуют. При отсутствии эффекта врач может добавить в НПВП небензодиазепиновые миорелаксанты, обычно это циклобензаприн. Но они могут ограничивать вашу способность работать или водить машину из-за снотворного эффекта. 

Что такое сомнамбулизм?

Вокруг явления, называемого на медицинском языке сомнамбулизмом (другие названия — лунатизм, снохождение), существует множество легенд. Например, в серьезной научной книге можно найти описание любопытного случая. Там рассказывается, что некий крестьянин «в приступе сомнамбулизма пробрался в дом соседской вдовы и, не просыпаясь, зачал ей ребенка». А кто из нас не помнит детских «страшилок» о лунатиках, которые рассказывались шепотом в темноте.

Как объясняет это явление наука? Разумеется, никакого отношения к луне оно не имеет, хотя и называется в народе лунатизмом. С латыни слово «сомнамбулизм» переводится как прогулки во сне. Медицина считает, что снохождение — это нарушение сна, связанное с неполным пробуждением. Его причинами становятся различные нейрофизиологические процессы.

84% сновидений…

…людей, страдающих сомнамбулизмом, связаны со страхом. Сны 43 человек, страдающих ночными кошмарами и сомнамбулизмом, и 27 добровольцев из контрольной группы были проанализированы группой ученых из Парижского университета во главе с Исабель Арнульф, результаты исследования опубликованы в 2009 году. Участники эксперимента ответили на вопросы о частоте и содержании сновидений, связанных с эпизодами лунатизма или ночных кошмаров — пробуждений с чувством страха и тревоги. 71% из числа людей, страдающих парасомниями, сообщили по крайней мере об одном подобном сновидении (всего авторы проанализировали данные о 106 снах). Большая часть сновидений имела негативный характер: 84% были связаны со страхом и опасностью, в том числе 24% — с агрессией (чаще всего жертвой в них оказывался сам больной) и 54% — с неудачами.

Заключение

Сомнамбулизм у детей дошкольного возраста и подростков – явление распространенное и чаще всего проходит самостоятельно. Консультация невролога обязательна в тяжелых случаях, когда приступы наблюдаются часто и показаны медикаментозный или хирургический методы лечения. Снизить риск развития этой парасомнии помогут доброжелательная атмосфера в семье, отсутствие стрессов, соблюдение режима дня.

Лунатизмом называют, когда человек во сне ходит и разговаривает. Люди верят, что сонного человека оказывает своё действие луна. Потому такому явлению дали название лунатизм. Ночное светило немного влияет на психику человека, но тут оно не виновата.

Сомнамбулизм, так называют лунатизм учёные, распространённое явление.