Удаление зуба мудрости на нижней челюсти
Содержание:
- Загадочные зубы мудрости
- Показания и противопоказания
- Что нужно делать после удаления зуба?
- Кюретаж при синдроме сухой лунки: показания
- Что делать, если начался альвеолит?
- Чем опасны ретинированные зубы
- Что делать после удаления зуба мудрости
- Исследования ученых: Не стоит удалять зубы перед операцией на сердце
- Диагностика
- Признаки нормального заживления раны
- Когда отек не является поводом для беспокойства
- Возможные осложнения после удаления зуба
- Виды постоянных зубных протезов
- Гематома
- Что делать, чтобы уменьшить отек
Загадочные зубы мудрости
Зубы мудрости так же имеют название «восьмерки», а у стоматологов они именуются как «третьи большие жевательные моляры». Однако, народное название «мудрость» дано не просто так. Восьмерки появляются после 17 лет, когда челюсть уже сформирована.
В каком возрасте появляются зубы мудрости
В природе нормальные рост восьмерок заложен у всех людей по-разному. Поэтому, все чаще наблюдаются случаи, когда они либо не вырастают, либо только показываются из десны. Зачаток зуба мудрости можно обнаружить с помощь рентгена. На снимке будет хорошо видно его расположение и развитость.Зубы мудрости способны «спать» долго и расти всю жизнь. Резцы могут начать прорезаться в 17 лет и полностью вырасти в 25 лет. Или показать себя в молодом возрасте и расти на протяжении всей жизни. Момент появления восьмерок определяется у каждого человека анатомией.У современного человека восьмерки не вырастают в полной мере и не закладываются при утробном развитии. Поэтому, если вы заметили, что зуб мудрости не растет, то возможно у вас нет даже его зачатка.
Рост и зачатки зубов мудрости зависят от эволюции человечества. Сегодня у нас нет необходимости пережевывать слишком твердую и неподатливую пищу (к примеру, сырое мясо), для которой нужно иметь мощную челюсть.
Сколько зубов мудрости у человека
В идеале, зубов мудрости должно быть 4 штуки. То есть, челюсть содержит всего 32 резца, а не 28 и менее. Появление восьмерок зависит от эволюции, так как в ходе эволюции, организм человека подстраивается под новые условия обитания, от чего изменяется и строение челюсти. Поэтому у вас может появится 2 резца из 4-х, или не быть даже намека на них.Еще пример. В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости. И наоборот, отступ есть, а зуб лишь слегка показал свое начало. Количество зубов — это штука индивидуальная.
Нужно ли удалять зубы мудрости
Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается. Если прикус пациента правильный, то восьмерка не сможет повлиять на жевательную функцию челюсти/
Есть мезиальный тип прикуса, когда у пациента нижняя челюсть выдвинута больше, чем верхняя. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Чтобы понять, нужно вам оставлять восьмерку или удалять, обратитесь к стоматологу.
Когда зуб мудрости оставить
В ротовой полости у каждого зуба есть свое предназначение. Не избавляйтесь от восьмерки по 2-м причинам: боязнь осложнений и красота челюсти. Если зуб не беспокоит, то оставьте его, пусть живет своей жизнью.
Когда пора удалить зуб мудрости
Для стоматологов существует ряд рекомендаций, по которым определяется: когда следует удалять зуб мудрости, а когда его нужно оставить. Если стоматолог не увидит этих показаний к удалению, то согласно ОМС он посоветует зуб не трогать. Удалить зуб врач может только в том случае, когда пациент настаивает и готов оплатить эту процедуру
Важно понимать, что зуб мудрости поддается лечению подобно остальным резцам
Причинами для удаления могут быть:
- надрезает внутреннюю сторону щеки;
- изменяет прикус, смещает соседние зубы;
- затрагивает нерв (например, пульпит);
- истощает мягкие ткани (например, периодонтит);
- страдает осложненным кариесом.
Обратите внимание: боль, исходящая от зуба мудрости, не является острой причиной его удаления
Показания и противопоказания
Решение о необходимости проведения операции принимает только квалифицированный специалист (ссылка на наших специалистов). Факторами, при которых операция оправдана, являются:
- Пародонтальные карманы глубиной от 5 мм;
- Сильное воспаление и гиперемия тканей десны;
- Пародонтоз;
- Рецессия десны;
- Строение зубов, отличающееся от нормы;
- Сильная кровоточивость десен;
- Сильные дефекты десны или ее истонченность;
- Подвижность зубов, нарушающая строение всего ряда;
- Сокращение объемов костной ткани (например, после удаления зуба);
- Наличие фибромы в десне;
- Разрушенная кость челюсти.
Воспаление десен
Фиброма — это фиброзное образование, вызванное усиленным ростом соединительной ткани. Возникновение фибромы в полости рта является следствием постоянного травмирования этого участка — накусывание, ношение съемных зубных протезов, некачественная пломба. Не является настоящей опухолью.
Что касается противопоказаний, то они подразделяются на относительные и абсолютные.
Относительные противопоказания. Эти факторы в сочетании с проведенной операцией могут оказать неблагоприятное влияние на состояние здоровья пациента. Если же решение о проведении операции все же принято, рекомендуется провести необходимое лечение до операции и обеспечить наблюдение врача в период реабилитации, чтобы максимально минимизировать риски осложнений.
К относительным противопоказаниям относятся:
- Неправильный прикус, травматологическая окклюзия;
- Некачественная гигиена полости рта;
- Текущие процессы разрушения костной ткани;
- Обострение хронических заболеваний;
- Наличие простудного или вирусного заболевания на момент проведения процедуры.
После коррекции этих факторов допускается хирургическое вмешательство.
Абсолютные противопоказания. Это факторы, которые в совокупности с хирургическим вмешательством представляют серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента. При наличии одного или нескольких таких противопоказаний делается выбор в пользу альтернативных методов лечения:
- Ослабленный иммунитет (реабилитация после сложных операций или заболеваний, наличие ВИЧ, СПИДа);
- Активная форма туберкулеза;
- Наличие заболеваний онкологического характера;
- Нарушенная работа сердечно-сосудистой системы (врожденный порок сердца, декомпенсированная сердечная деятельность);
- Заболевания почек;
- Любая стадия цирроза печени;
- Заболевания крови;
- Гипертония;
- Сахарный диабет;
- Сильная деформация и разрушение тканей в костной коронке;
- Наличие искусственных суставов и клапанов в организме;
- Изменения альвеолярных отростков.
Что нужно делать после удаления зуба?
- Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
- Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
- В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
- Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
- Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
- Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
- При усилении болей можно принимать обезболивающие средства. Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.
Чем полоскать рот после удаления зуба?
Препарат | Описание | Применение |
Хлоргексидин | Антисептическое средство. Применяется для профилактики инфицирования лунки после удаления зуба. Продается в аптеках в виде готового 0,05% водного раствора для полоскания рта, имеющего горьковатый привкус. | Полоскать рот несколько раз в день. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости не менее 1 минуты. |
Мирамистин | Антисептический раствор. По способности уничтожать болезнетворные организмы уступает раствору хлоргексидина, но активен в отношении вирусов герпеса. Выпускается во флаконах, к которым прилагается насадка-распылитель. | Полоскать рот раствором Мирамистина 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
Содно-солевые ванночки | Полоскание рта крепким раствором соли и столовой соды. Как правило, рекомендуется стоматологами в тех случаях, когда имеется воспалительный процесс в десне, когда осуществлялся ее надрез для того, чтобы выпустить гной. | Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
Настои трав | Продаются в готовом виде в аптеках. Предпочтительно использовать настои ромашки, календулы, эвкалипта. Обладают слабым антисептическим действием (намного слабее, чем у Хлоргексидина или Мирамистина) | Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
Раствор фурацилина | Фурацилин – антимикробное средство, эффективное в отношении многих видов болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в двух формах:
|
Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
Информация представлена в ознакомительных целях. Самолечение недопустимо, так как оно может приводить к негативным последствиям. |
Как правильно питаться после удаления зуба?
- принимать только мягкую пищу
- избегать сладкого и сильно горячего
- не пить напитки через соломинку
- отказаться от алкоголя
- не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи
Кюретаж при синдроме сухой лунки: показания
После удаления зуба устья лунки прикрывают марлевым тампоном, под давлением которого кровь сворачивается и образует плотный сгусток. Раннее удаление тампона нарушает структуру образовавшегося кровяного сгустка – нужного элемента для создания в полости рта стерильных условий в ходе заживления открытой раны. Если сгусток преждевременно выпадает, то в пустой, неприкрытой лунке возникает воспаление, которое требует срочного обращения к стоматологу для кюретажа.
Из-за того, что нервные ткани и кость оказываются незащищены, пациент чувствует острую боль, которая сильно отдает в ухо.
Чаще всего сухая лунка возникает на четвертый день после осложненного удаления восьмерок – зубов мудрости. Сухая, но заполненная остатками пищи и слюной лунка представляет серьезную угрозу. По сути это прямая дорога к альвеолиту.
Кюретаж сухой лунки способен предупредить развитие обширного воспалительного процесса.
Что делать, если начался альвеолит?
Как выше уже было сказано, альвеолит – это воспаление лунки зуба. Здесь, помимо нормального отека тканей, будет наблюдаться еще и краснота слизистой, острая боль, запах из лунки (так как там скапливается гной и остатки пищи). Эти симптомы нарастают с каждым днем.
Лечить альвеолит дома нельзя. Приемом антибиотиков, мазями, полосканиями и другими «домашними» мерами можно либо вообще ничего не добиться, либо перевести процесс в хроническую форму, когда при минимальных симптомах будет идти растворение кости в области удаления и в результате мы получим огромный дефект в кости, который будет сложно исправить. Лечить альвеолит в Самаре следует только совместно с хирургом, строго придерживаясь его рекомендаций.
Что делает хирург при альвеолите?
- Делается анестезия;
- Когда все занемело, хирург заново чистит лунку зуба (удаляет гной, осколки зуба или кости если таковые имеются, промывает лунку растворами антисептиков и антибиотиков);
- После обработки раны может быть два варианта: в лунку могут положить какой-то препарат. А могут просто заполнить свежей чистой кровью и дождаться формирования нового сгустка;
- После чистки назначают антибиотик, полоскания, эпителизирующие препараты.
После таких мер на вторые-третьи сутки наступает заметное улучшение (боль и отек начинают проходить), но заживление лунки длится дольше – до трех недель.
Чем опасны ретинированные зубы
Если вовремя не вылечить даже полуретинированный зуб, он может спровоцировать ряд осложнений:
- абсцессы и нагноения с проникновением патологических бактерий в кровь;
- постоянная боль и дискомфорт во рту;
- кариесы и пульпиты соседних зубов;
- скученность, нарушения прикуса;
- скопление налета и застревание пищи вокруг полуретинированной единицы, которое вызывает воспаление десен;
- гноетечение из десен, образование пародонтальных карманов;
- воспаление нижнечелюстного нерва.
Петинированный зуб может причнять боль и дискомфорт во рту
Острые воспалительные процессы могут перерасти на всю челюсть, вызвать выпадение зубов, заражение крови и даже привести к летальному исходу.
Что делать после удаления зуба мудрости
Третий моляр, как правило, вырывают из-за воспаления, которое появляется вокруг него. При этом в рану с большой вероятностью могут попасть гной и возбудители инфекций. Поэтому в послеоперационный период пациенту необходимо соблюдать общие рекомендации, а также быть максимально внимательным к своим ощущениям, отмечать малейшие изменения в своем состоянии.
Как только лунка перестанет кровить, нужно сразу же удалить компрессионный тампон. Его наличие в ране провоцирует размножение бактерий, и увеличивает вероятность начала воспалительного процесса.
Пациент должен быть готов к тому, что 3-5 дней после процедуры у него будет болеть десна. Нужно приобрести рекомендованные анестезирующие средства и принимать их по графику. Если болевой синдром стал сильнее, отечность лица и десны нарастает в течение нескольких дней, повышенная температура не спадает, а из лунки начал идти неприятный запах – нужно звонить стоматологу.
Исследования ученых: Не стоит удалять зубы перед операцией на сердце
Медицинские специалисты советуют пациентам, планирующим кардиологическую операцию, заблаговременно посетить кабинет стоматолога для приведения зубов в порядок. Это связано с тем, что бактерии ротовой полости и кариес способны привести к серьезному воспалительному процессу и осложнению после операции – эндокардиту. Лечение подобной патологии занимает длительное время, при этом пациент находится в тяжелом состоянии и вынужден принимать антибиотические препараты. Несмотря на это, научные специалисты из клиники Майо в Миннесоте не рекомендуют проводить удаление зубов перед операцией на сердце.
Учеными были изучены данные о пациентах, перенесших удаление зуба незадолго до операции на сердце. Ученые учитывали лишь случаи, возникшие не позднее 30 дней после операции или стоматологического лечения. Их интересовали случаи почечной недостаточности с необходимостью гемодиализа, необходимость искусственной вентиляции легких, коронарные синдромы и летальные исходы.
Было насчитано 208 удалений зубов и 206 операций. Тяжелые состояния случались в 8% случаев (у 16 пациентов). После удаления зуба и операции на сердце в течение месяца погибло 12 пациентов, но половина из них погибла после удаления зуба, но до операции на сердце.
В последнее время современные стоматологические клиники нередко проводят удаление зубов под общим наркозом для быстрого и комфортного проведения процедуры без вреда психике.
Ученые рекомендуют тщательно следить за здоровьем полости рта и зубов, чтобы избежать случаев, когда лечение зубов угрожает здоровью и жизни. Помните: не всякий пациент может перенести несколько операций подряд, особенно если используется общий наркоз.
Диагностика
Фото: medportal.net
На развитие осложнений после экстракции зуба могут указывать следующие признаки альвеолита: болевые ощущения, появляющиеся на 3-5 день после удаления зуба, а также незаживающая ранка лунки. Более точно установить диагноз можно только на основании тщательно собранного анамнеза, а также лабораторных и инструментальных исследований. Параллельно проводится дифференциальная диагностика альвеолитов с аллергическим пневмомикозом, саркоидозом, легочными эозинофилиями, интерстициальными заболеваниями легких, а также с коллагенозом, который выявляется на основании физикальных данных.
Идиопатическая форма — ИФА
Диагностирование ИФА осуществляется на основании данных визуального осмотра, а также результатов, полученных после проведения лабораторных, рентгенологических и функциональных методов обследования.
Идиопатический фиброзирующий альвеолит характеризуется повышением в крови СОЭ, увеличением концентрации ЦИК, а также антиядерных тел. Проведение рентгенографии позволяет выявить изменение и усиление рисунка легкого, а на более поздней стадии — «сотовое легкое», при которой тяжистые уплотнения переплетаются с зонами просветления. По результатам проведения функциональных проб определяются нарушения легочной вентиляции по рестриктивному типу, артериальную гипоксемию, прогрессирование снижения диффузной активности легких.
Чтобы уточнить происхождение морфологических изменений проводится трансторакальная или трансбронхиальная биопсия ткани пораженного легкого. На основании исследования жидкости выявляется наличие лимфоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, а также макрофагов, и уточняется характер воспаления. Дифдиагностику проводят с бронхопневмонией, пневмокониозами, туберкулезом легких и даже с бронхоальвеолярным раком.
Экзогенная форма – ЭАА
Экзогенный аллергический альвеолит относится к категории болезней иммунопатологической природы, которые развиваются под воздействием органической пыли, содержащей специфические антигены, вызывающие диффузное поражение легких.
Развитие ЭАА наблюдается у пациентов, которые не страдают атопическими реакциями, однако жалуются на ухудшение состояния после контакта с аллергеном, и у которых наблюдается четко выраженная клиническая картина заболевания. Так в крови пациента определяется наличие повышенной СОЭ, С-реактивного белка и лейкоцитоза. При рентгенологическом исследовании выявляется усиление легочного узора, наличие мелкоочаговых теней, снижение прозрачности ткани пораженного легкого.
Чтобы поставить диагноз альвеолит, проводятся радиоиммунологический, иммуноферментный, а также иммунофлюоресцентный методы исследования. В некоторых случаях проводятся аллергические пробы как кожные, так и ингаляционные. Дифференциальная диагностика альвеолита проводится с саркоидозом, ИФА, пневмониями инфекционной природы, пневмофиброзом, на который может указывать ячеистая деформация узора легкого. Исследование функций внешнего дыхания позволяют выявить возможную недостаточность вентиляции легких по рестриктивному типу, сопровождающуюся недостаточностью газообмена, нарушением вентиляционно-перфузионых отношений.
Наиболее чувствительным методом визуализации является КТ альвеолита. Она позволяет выявить узелковые затемнения, участки «матового стекла», «сотовую структуру» легочной ткани. Рентгенограмма может показывать как нормальную картину состояния легкого, так и картину выраженного пневмосклероза.
Токсическая форма — ТФА
Токсический фиброзирующий альвеолит представляет собой поражение легких диффузного характера, развивающееся под воздействием вредных токсико-химических веществ. На рентгене альвеолита какие-либо изменения органов грудного отдела отсутствуют, однако на поздних стадиях может проявиться диффузное усиление узора легкого и его незначительная деформация, реже – диффузный фиброз.
Исследование функций внешнего дыхания позволяет выявить недостаточность вентиляции легких, гипоксемию, снижение остаточной емкости легких. Образование фиброзной ткани, которая активно замещает поврежденную эпителиальную ткань, указывает на прогрессирование заболевания, которое может привести к утрате альвеолами своих основных функций.
Для токсического альвеолита характерным является отсутствие иммунологических патологий, однако присутствуют характерные изменения в гемограмме и биохимических тестах, которые могут быть вызваны различными патологическими состояниями, развивающимися на фоне основного заболевания. Дифференциальная диагностика проводится с ИФА, ЭАА, а также саркоидозом.
Признаки нормального заживления раны
После удаления зуба на пустом участке образуется лунка, в которой скапливается естественный кровяной сгусток
Очень важно внимательно следить за ним. Эту субстанцию нельзя удалять, вычищать, вымывать и растворять
Тромб является самой надежной защитой раны от инфицирования и воспаления.
На 3-4 сутки после удаления зуба начинается восстановление десны. Если операция была травматичной, процесс заживления продолжается 5-7 дней. После удаления зубов мудрости («восьмерок») процесс заживления может превысить 10 дней. Задние зубы являются самыми «сложными», так как имеют много каналов, поэтому после их удаления особенно высок риск воспаления десен.
В течение 5-7 дней после удаления зуба на дне пустой лунки появляется белая пленка. Эта пленка – абсолютно нормальная реакция организма, так защитный фибрин перекрывает рану от «атак» патогенных организмов. Так же, как и кровяной сгусток, пленку ни в коем случае нельзя обрабатывать.
Скорость заживления лунки зависит от ряда факторов:
- глубины проведенной операции;
- локализации очага операции;
- сопутствующих стоматологических проблем;
- состояния иммунитета и других особенностей организма пациента.
Если десна припухла и начала кровоточить в течение получаса-часа после удаления зуба – это нормальное явление. Однако если воспаление не стихает в течение нескольких часов, обязательно связаться с лечащим хирургом.
Когда отек не является поводом для беспокойства
- Если отек не слишком сильный и не увеличивается мо временем. Обычно отечность проходит через один-два дня и не доставляет пациенту серьезных неудобств;
- Если у вас нет высокой температуры. Разумеется, после удаления зуба на фоне воспаления повышенная температура, которая была до удаления, может остаться и после, однако со временем она уменьшается;
- Если вы не чувствуете сильной боли. Болевые ощущения после удаления, особенно сложного – это достаточно обычное явление, однако они, как правило, не очень сильные и со временем затихают. Если же боль нарастает – это уже тревожный сигнал;
- Если лунка плотно закрыта кровяным сгустком. После удаления зуба лунка сначала заполняется кровью, а затем оказывается как бы закупорена кровяным сгустком. Если такого сгустка в ранке нет, и при этом опухла щека, то стоит посетить врача. Если же сгусток есть, и опухлость вас не беспокоит, то тревожиться не стоит.
Возможные осложнения после удаления зуба
Любое серьезное вмешательство в полости рта может спровоцировать ряд серьезных последствий, и временное повышение кровоточивости – лишь незначительный симптом. Наиболее частотные осложнения после того, как удаляется зуб, это:
- Парестезия – частичное повреждение или раздражение лицевого нерва, которое привело к повышенной чувствительности губ, языка и подбородка. Ничего страшного в этом нет, но явление неприятное и затяжное – может длиться до 14 дней. Лечится комплексным курсом витаминов группы B и местными уколами дибазола.
- Искривление прикуса – не быстрая, но при этом крайне неприятная форма осложнения, вызывающая смещение зубов, как вокруг своей оси, так и вдоль ряда. Многими пациентами игнорируется. Отчасти – из-за дороговизны последующего лечения брекетами и другими корректирующими аппаратами.
- Повреждение гайморовых пазух – крайне опасное явление, которое провоцирует скапливание остатков пищи в костных полостях. Следствие – тяжелейшие воспаления вплоть до менингита. Лечится только оперативным вмешательством.
- Травмы соседних здоровых зубов – частая врачебная ошибка неопытного стоматолога. Входит в гарантийный случай, когда клиника обязуется провести дополнительное бесплатное лечение.
- Остеомиелит – начавшееся гнойное воспаление часто вызвано недостаточным уровнем гигиены полости рта. На ранней стадии ликвидируется с минимальным хирургическим вмешательством.
В целом, любое из последствий легко устранить, если были замечены первые симптомы. Игнорировать даже малейший дискомфорт нельзя, потому что незначительная боль может стать признаком серьезного воспалительного процесса.
Виды постоянных зубных протезов
Они бывают съемными и несъемными.
Несъемное протезирование зубов
Несъемное протезирование предусматривает постоянную фиксацию ортопедических конструкций в полости рта. Виды несъемных протезов:
- Коронки.
- Мостовидные протезы. При отсутствии 1–2 зубов подряд.
- Вкладки. Для восстановления естественной формы зубов с большими полостями.
- Накладки (виниры и люминиры). При косметических дефектах на линии улыбки.
Несъемные конструкции изготавливают из:
- металла – экономичные, функциональные и неэстетичные;
- металлокерамики – красивые и долговечные, сравнительно недорогие, требуют существенного обтачивания опорных зубов;
- безметалловой керамики Е-MAX и диоксида циркония – прочные, легкие, внешне неотличимы от здоровых зубов, гипоаллергенны, требуют минимального обтачивания опорных зубов.
Несъемный протез из керамики
Съемное протезирование зубов
Съемное протезирование показано при отсутствии большого количества и полном отсутствии зубов. Съемные протезы изготавливают:
- из пластмассы – наиболее бюджетные, тяжелые, иногда вызывают аллергию и дефекты дикции;
- нейлона – легкие, удобные, с хорошей эстетикой;
- металла и акрила (условно съемные).
Съемный протез из нейлона
При съемном протезировании зубов конструкции фиксируют в полости рта:
- кламмерами (дугами), которые могут быть видны при улыбке, разговоре, во время еды;
- атачментами (микрозамками), требующими установки коронок на опорные зубы;
- телескопическими коронками – технологичными, невидимыми;
- имплантатами – наиболее надежными, долговечными и дорогими.
Протезирование на имплантатах
Имплантация зубов – единственная методика дентального протезирования, при которой костная ткань не источается, а челюстно-лицевая система не деформируется. Представляет собой операцию по замене зубного корня на циркониевый или титановый. Искусственный корень (имплантат) выглядит как небольшой шуруп. Метод состоит из установки имплантата в кость десны и крепления к нему искусственной коронки.
Имплантат
Дополнительно на имплантат устанавливают опору для коронки – абатмент. Перед имплантацией может потребоваться остеопластика – наращивание кости. Поэтому время, когда стоит ставить имплантат после того, как удалили зуб, определяют индивидуально. Цель процедуры – повысить надежность фиксации конструкции.
Различают одноэтапную и двухэтапную методики имплантации зубов. При одноэтапной всю конструкцию устанавливают за одно посещение. При двухэтапной (классической) сначала ставят имплантат и только после его полного приживления – съемный либо несъемный зубной протез.
Визуально имплантаты не отличаются от природных зубов и в полном объеме восстанавливают жевательные функции. Имплантация зубов позволяет:
- восстанавливать утраченные зубы без препарирования и обтачивания соседних;
- создавать дополнительные точки опоры для установки и фиксации съемных протезов.
При качественном лечении и соблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций срок эксплуатация зубных имплантатов – пожизненный.
Какой вид протезирования зубов лучше выбрать врач с пациентом согласованно решают в индивидуальном порядке.
Гематома
Гематомы обычно появляются из-за повреждения какого-то сосуда, который проходил в мягких тканях и был задет. По сути здесь нет вины врача, потому что во время анестезии он не может заметить мелкие сосуды в деснах или других мягких тканях.
В результате такого повреждения появляется характерная синюшность даже через несколько дней. Постепенно она сама проходит. Но в некоторых случаях все-таки приходится вмешиваться в ход развития гематомы. Часто после удаления зуба эти синяки нагнаиваются.
Такое обычно происходит уже на следующий день, сопровождается гематома появлением отеков на щеке, боли и невысокой температурой. В таком случае нужно обращаться к врачу, потому что убрать нагноение можно только с помощью специального разреза для того, чтобы выпустить гной. Самолечение здесь будет только во вред, поэтому обязательно обращайтесь к доктору.
Что делать, чтобы уменьшить отек
Если отек щеки по всем признакам не опасен, однако опухлость вас несколько беспокоит, то можно принять кое-какие меры.
Проще всего сделать обычный холодный компресс. К щеке можно приложить банку или бутылку с холодной водой, можно наполнить холодной водой грелку. Можно даже использовать просто холодное мокрое полотенце. Компресс следует держать не меньше 20 минут, меняя при нагревании. Процедуру следует повторять три-четыре раза за один день, пока отек окончательно не спадет. Кстати, холод поможет вам избавиться от болевых ощущений и остановить кровотечение, что значительно понизит риск возникновения осложнений после удаления зуба; Отеки достаточно часто встречаются у людей с гипертонией. Чтобы их избежать, перед операцией следует принять успокоительные препараты – так стресс не спровоцирует повышение давления. После этого следите за своим организмом и при необходимости принимайте обычные препараты, снижающие давление. Эти меры могут косвенно повлиять на опухание щеки и уменьшить отек; Для снятия отека можно пользоваться специальными противоотечными мазями или гелями. Использовать их очень просто – достаточно смазать щеку средством с внешней стороны
Такие действия позволят вам быстрее устранить отек и избавят вас от выраженных болевых ощущений; Чтобы унять боль и уменьшить опухоль после операции очень важно не нагружать себя физически. Лучше всего будет заняться чем-нибудь спокойным, желательно полежать и подолгу не ходить
Чем дольше вы сможете не есть после процедуры, тем лучше, так как даже за несколько дополнительных часов ранка заживет еще лучше
Если боль сильно беспокоит вас, то примите анальгетик и противовоспалительный препарат; Уделите внимание основным правилам поведения после удаления зуба – не ешьте минимум три часа, до самого заживления ешьте только мягкие блюда нормальной температуры, воздержитесь от курения на некоторое время, не пейте газированные напитки, не трогайте лунку даже языком и не полощите рот; Не паникуйте, не переживайте и не нервничайте. Любое стрессовое состояние может стать причиной осложнения даже тогда, когда отек был совсем незначительным
Помните, что стрессы сильно ослабляют организм и не дают ране нормально заживать, так что постарайтесь сохранять спокойствие, даже если отметили небольшое опухание щеки.