Коричневый налет на языке

Красный язык у ребенка

У здорового ребенка язык умеренно влажный, розового цвета. Однако иногда родители замечают красный язык у ребенка. Рассмотрим, почему становится красным язык у ребенка и насколько это опасно.

Причины красного языка у ребенка

Красный язык у ребенка — признак скарлатины. Это заболевание часто встречается у детей, врачи не относят скарлатину к трудноизлечимым болезням, правда, это заболевание заразное, и передается воздушно-капельным путем. На первом этапе скарлатины появляются симптомы ангины, затем рвота, сыпь на теле в области шеи и плеч и уже, потом, язык становится малиновым. Такая окраска языка сохраняется в течение инкубационного периода, 14 дней, а затем проходит.

Самостоятельное лечение запрещено, так как скарлатина опасна серьезными осложнениями. Только врач назначает лечение и прописывает необходимые препараты.

Также красный язык у ребенка вызывает анемия, которая сопровождается дефицитом витамина В9 или В12. В таком случае язык еще называют лаковым или глянцевым. Это объясняется тем, что при анемии атрофируются и сглаживаются сосочки на языке. Для уточнения диагноза «анемия» врач назначит ребенку анализ крови и определит причины патологии.

Затем ребенку назначается необходимое лечение анемии и терапии авитаминоза. Рекомендуется прием лекарственных препаратов, которые содержат железо и витамины группы В, и диета с большим содержанием железа и витаминов.

Если у ребенка становится красным язык с белым налет на корне — подозрение падает на заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, таким признаком проявляется гастрит с повышенной кислотностью.

Белый налет на языке, как признак заболевания других органов

Образование белого налета только на кончике языка может быть первым признаком того, что начался воспалительный процесс в бронхах, причем подобный симптом может появиться еще до проявления выраженной клиники бронхита.

Белый налет на дальних отделах языка по бокам свидетельствует о нарушениях в функционировании почек и возможном скрытом течении почечной недостаточности. Сопутствующими симптомами данного состояния являются:

• отеки конечностей и лица;
• боли в области поясница;
• изменение суточного диуреза – преобладание ночного диуреза над дневным, резкое снижение количества мочи, изменение ее цвета и запаха;
• быстрая утомляемость и вялость;
• сильные головные боли и повышение артериального давления.

При подозрении на нарушение в работе почек врач назначает пациенту сдать анализы мочи и крови. Обычно в ходе этих исследований выявляют патологию.

Сахарный диабет может провоцировать появление серого или белого налета на языке, который плохо снимается зубной щеткой и сопровождается сухостью во рту, жаждой, появлением запаха ацетона изо рта.

Белый налет на языке на фоне резкого его жжения и болей при приеме пище свидетельствует о глоссите – воспалении языка. В этом случае сопутствующими симптомами является усиленное слюноотделение и болезненность при пальпации подчелюстных лимфатических узлов.

Белый налет на языке, который не снимается и распространяется практически на всю поверхность органа, в большинстве случаев наблюдается при прогрессировании злокачественного новообразования пищевода и желудка.

Жжение на рту и на языке — причины

Местные факторы:

1. Черный налет на языке у взрослых: причины

   Пониженная секреция слюны. Слизистая пересушивается, губы и язык трескаются. Еда и жидкость раздражают поврежденные участки, их щиплет довольно сильно.

2. Грибковый кандидоз. В народе — молочница. Грибки в процессе своего бурного размножения (что бывает при ослаблении иммунитета) провоцируют жжение слизистой рта и болезненные ощущения.

3. Твердые зубные отложения. Образование зубного камня сопровождается одновременным расслоением старых пластов. Отделившиеся частицы воздействуют на слизистую, вызывая неприятную реакцию.

4. Аллергия. Жжение во рту не в новинку для лиц, страдающих непереносимостью определенных продуктов, лекарств и даже материалов на протезы.

5. Лейкоплакия. Избыточное ороговение на каком-либо участке эпителия обычно не провоцирует покалывающие ощущения, но исключать это заболевание из списка возможных фигурантов нельзя.

6. Заболевания языка. Десквамативный глоссит или «волосатый» язык — распространенная причина стойкого жжения во рту. Сосочки становятся очень чувствительными.

7. Герпетическая инфекция. Пузырьки, быстро трансформирующиеся в эрозии, вызывают сильный зуд, нестерпимое жжение и в обычном состоянии, и при приеме пищи.

8. Скрежетание зубами. Неосознанные движения зубов во сне, называемое бруксизмом, машинально затрагивает язык с появлением на нем микротравм, и, соответственно, жжения.

9. Красный плоский лишай. Эрозивное поражение слизистой, белые язвочки не дают покоя больному в период обострения, вызывая сильный дискомфорт.

Общие факторы:

• Несбалансированный рацион

• Болезни крови

• Гормональный сбой

• Патологии желудка

• Нервные расстройства

• Авитаминоз

• Инсулин-независимый диабет

• Булимия

При этих состояниях привкус жжения во рту может появляться и исчезать, так как является сопутствующим симптомом.

Диагностика и лечение

При появлении стойкого белого налета на языке, который не устраняется после гигиены ротовой полости, пациенту следует обратиться за консультацией к терапевту или гастроэнтерологу. После осмотра и сбора анамнеза специалист выпишет вам направление на прохождение обследования, включающего в себя:

1. УЗИ органов ЖКТ;
2. рентгенография;
3. ФГДС;
4. анализы крови и мочи;
5. функциональные пробы, позволяющие оценить работу почек.

Лечение пациенту назначается исходя из показателей и результатов анализов:

• при гастрите и язвенной болезни – назначают препараты из группы блокаторов протонного насоса, обволакивающие средства, ферменты, диету;
• при грибковом кандидозе ротовой полости – обработка рта содовым раствором, противогрибковые препараты, полоскание рта антисептическими растворами;
• при ангине и фарингите – антибиотики при необходимости, полоскание глотки антисептическими растворами, рассасывающие таблетки, физиотерапевтические методы лечения.

Белый налет на языке у грудничков не лечат медикаментозными средствами, если он не вызван грибковой флорой

Для устранения налет с языка малышу следует предлагать пить или осторожно протирать язык чистой марлевой салфеткой, смоченной в содовом растворе

Почему щипит язык: причины дискомфорта

С вопросом, почему щипит язык ежедневно сталкиваются не только сотрудники стоматологических клиник и гастроэнтерологи, так как множество мужчин и женщин ежедневно сталкиваются с чувством пощипывания. Причинами дискомфорта в ротовой полости могут выступать местные стоматологические заболевания, а также общие факторы здоровья. Причинами для пощипывания на языке местного характера являются:

1. Снижение секреции слюнных желез, в результате чего ротовая полость пересыхает, а губы и язык покрываются трещинами. Попадание еды и напитков могут раздражать очаги воспаления.

2. Красный плоский лишай, который вызывает поражения слизистой оболочки эрозивного характера.

3. Развитие грибкового кандидоза в ротовой полости, которое сопровождается повреждением целостности слизистой оболочки.

4. Образование зубного камня на поверхности зубов, которые контактируют с поверхностью языка.

5. Аллергические реакции на слизистой оболочке.

6. Лейкоплакия.

7. Повышенная чувствительность сосочков языка.

8. Герпетическая инфекция.

9. Скрежет зубами, в результате чего повреждается поверхность языка.  

Если щипит язык, причины могут быть вызваны общими изменениями в состоянии здоровья, а также патологиями остальных органов и систем. К подобным факторам дискомфорта чаще всего относятся:

• Несбалансированное или нерегулярное питание;

• Заболевания крови;

• Гормональный дисбаланс;

• Нарушения в работе пищеварительного тракта;

• Расстройства нервной системы;

• Сахарный диабет;

• Курение;

• Травмы языка и слизистых оболочек ротовой полости.

Щипит язык: лечение и профилактика

Чаще всего жжение языка связано с развитием стоматологических и инфекционных заболеваний, поэтому для лечения стоит обращаться к врачам, которые занимаются данной медицинской сферой. Для диагностики причин неприятных ощущений на языке стоит обратиться к стоматологу. Если очагов инфицирования не обнаружено, необходимо идти к терапевту. В остальных случаях может потребоваться консультация венеролога, эндокринолога, диетолога, гастроэнтеролога, гинеколога. Лечение дискомфорта и чувства пощипывания на языке должно выполняться в двух направлениях:

1. Облегчение состояния пациента и снятие симптомов.

2. Воздействие на организм больного для полного предотвращения болезненного состояния.

Для полной ликвидации болезненного состояния, если щипит язык, лечение врач может предложить медикаментозное лечение и дополнительные рекомендации для быстрого восстановления. С целью снижения дискомфорта и устранения симптомов врач предложит:

• Обезболивающие и жаропонижающие препараты;

• Нормализация питания;

• Коррекция образа жизни.

После детальной диагностики и определения причин болезненного состояния, для лечения могут использовать противовирусные и антимикробные средства, противовоспалительные препараты и антибиотики. В некоторых случаях будет целесообразным прием гормональных препаратов или витаминных комплексов.  

Самостоятельное лечение может оказаться неэффективным, а также станет причиной потери времени, поэтому при появлении нехарактерных ощущений в области языка рекомендуется обратиться к специалисту. Категорически не рекомендуется использовать сомнительные ополаскиватели или обрабатывать воспаленные участки слизистой неизвестными препаратами, а также самостоятельно назначать курс антибиотиков или использоваться непроверенные народные средства.

Складчатый глоссит

Складчатый глоссит представляет Собой врожденную аномалию языка, иногда может развиться вследствие глубокого хронического воспаления, являясь одним из симптомов синдрома Мелькерссона — Розенталя (см. Мелькерссона-Розенталя синдром).

Патогистология: очаговое утолщение эпителия, небольшой диффузный лимфогистиоцитарный инфильтрат в соединительной ткани.

Язык несколько увеличен в размерах и испещрен глубокими бороздами, которые хорошо видны при растягивании языка. Наиболее глубокая борозда проходит обычно по средней линии. Нитевидные и грибовидные сосочки обычно не изменены, однако иногда поверхность спинки языка бывает сглажена за счет атрофии нитевидных сосочков, некоторого увеличения грибовидных сосочков. Нередко складчатый Глоссит сочетается с географическим. Между складками скапливаются остатки пищи, слущенный эпителий, раздражая ткани языка, вызывая чувство жжения и дурной запах изо рта.

Диагноз ставят на основании клин, картины. Изменения слизистой оболочки необратимы; в лечении не нуждаются. С целью уменьшения субъективных ощущений рекомендуется периодически смазывать язык 15% р-ром буры в глицерине.

Лечение разных видов глоссита

Лечение того или иного вида глоссита врач назначает в зависимости от причины развития заболевания и его течения.

Катаральный глоссит

Для этой формы глоссита характерны воспаление, отечность и эритема. В основном процессы глоссита локализуются на поверхности языка и не проникают вглубь тканей. Чаще всего такой глоссит развивается после стоматита, либо если недавно были механически повреждены ткани. Также иногда катаральный глоссит возникает на фоне нарушенного метаболизма или диспепсических расстройств ЖКТ.

Для избавления от катарального глоссита нужно в первую очередь активно обрабатывать пораженные участки языка ранозаживляющими, бактерицидными и антисептическими средствами. Также обязательно проводится лечение болезни, спровоцировавшей катаральный глоссит.

Кандидозный глоссит

Кандидозный глоссит достаточно часто возникает после длительного приема курса антибиотиков. Антибиотики нарушают нормальную микрофлору ЖКТ, существенно понижают иммунитет – и в результате этого грибки во рту активизируются и провоцируют воспаление языка.

Для кандидозного глоссита характерно покрытие языка белым плотным налетом с большим количеством поперечных и продольных бороздок. В бороздках иногда виден легкий оттенок самого языка.

В лечении данной формы глоссита в первую очередь очень важно восстановить нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта, в том числе и ротовой полости. Для устранения симптомов заболевания больным прописывают лекарства, разрушающие клетки гриба, и препараты, улучшающую микрофлору ЖКТ

Лучшее лекарство от кандидозного глоссита – средство Нистатин.

Кандидозный глоссит

Гнойно-флегмозный глоссит.

Данная разновидность глоссита протекает весьма тяжело, поскольку воспалительный процесс уходит далеко вглубь тканей языка и распространяет по всей полости рта. Часто отмечается общая интоксикация организма с повышением температуры и ухудшением общего самочувствия. Начинать лечение принято антибиотиками, а на завершающем этапе подключается восстановительная терапия. Если на языке появляются гнойники, не дающие нормально принимать пищу, то гной удаляют хирургически.

Гнойно-флегмозный глоссит

Эрозивно-язвенный глоссит

Данный тип глоссита чаще всего развивается из-за деструктивных процессов в тканях десен, либо из-за заболеваний ротовой полости. При эрозивно-язвенном глоссите на слизистой языка появляются мелкие кровоточащие язвочки, иногда возникает отечность, общая слабость, боль во рту и повышение температуры тела.

Лучше всего эта форма глоссита лечится мазью Сокосерил. Средство наносится на пораженные участки языка с помощью аппликаций. Эта мазь оказывает сильный ранозаживляющий эффект и очень быстро устраняет эрозии и изъязвления. Также необходимо провести лечение заболеваний полости рта, чтобы не допустить рецидива глоссита.

Эрозивно-язвенный глоссит

Срединный ромбовидный глоссит

Лечится ромбовидный глоссит только одним методом – хирургическим удалением утолщенного эпителия. После операции проводится интенсивная восстановительная терапия.

Срединный ромбовидный глоссит

Гунтеровский глоссит

При данной форме глоссита с поверхности языка практически полностью исчезают ворсинчатые сосочки, из-за чего язык выглядит неестественно гладким. Основа этого заболевания – очень серьезные патологии в системе кроветворения, так что здесь необходимо назначение курса лечения, разработанного гематологом и терапевтом – после нормализации общего состояния организма язык также придет в норму.

Гунтеровский глоссит

 Атрофический глоссит

Атрофический глоссит характеризуется гладким насыщенным ярко-красным пятном, которое постепенно расползается практически по всей спинке языка. В некоторых случаях во время болезни орган может уменьшиться в размере. Сосочковый слой языка при атрофическом глоссите отекает и воспаляется, что провоцирует сильные боли. Возникает эта форма глоссита из-за гонорейного поражения языка, либо давно протекающего авитаминоза.

Атрофический глоссит лечится довольно легко, и в терапии преимущественно используются препараты с витаминами А и Е для заживления, снятия воспаления и витаминизации.

Лекарства от глоссита, как правило, направлены на снятие воспаления, заживление, обеззараживание и обезболивание.

Атрофический глоссит

Скарлатина у взрослых

Скарлатина у взрослых имеет все клинические формы, наблюдающиеся у детей. Болеют преимущественно женщины, что в значительной степени обусловлено заражением при уходе за больными детьми. В большинстве случаев течение болезни типичное, но легкое. Тяжелые формы чаще встречаются у лиц преклонного возраста либо у женщин в послеродовом периоде. Начальные симптомы, связанные с интоксикацией, у взрослых более выражены, чем у детей, но репаративные процессы происходят быстрее. Лихорадочный период продолжается не более 1—2 дней. Сыпь обычно держится один день. Катаральная или фолликулярная ангина длится 3—4 дня. Некротическая ангина встречается редко.

В семьях, где дети болеют типичной С., у взрослых нередко возникают атипичные ее формы в виде ангины, фарингита или ринофарингита без сыпи. Однако в последующем наблюдаются шелушение и характерные для С. осложнения. Больные с атипичным течением также опасны для окружающих.

Одной из форм заболевания у взрослых является послеродовая (пуэрперальная) С. Возбудитель инфекции проникает в организм женщины через гениталии. Инкубационный период короткий, иногда несколько часов. Болезнь развивается через 1—5 дней после родов, начинается остро, с озноба, повышения температуры, рвоты. Сыпь и эритема появляются в первые сутки вначале на животе, затем на груди и конечностях. Ангины обычно не бывает, но отмечается энантема на слизистой оболочке рта и глотке. Характерны зловонные гнойные выделения из влагалища. Тяжесть заболевания при послеродовой С. различна, нередко встречаются септические и геморрагические формы, к-рые трудно дифференцировать с гинекологическим сепсисом (см.).

Изменения крови те же, что и у детей.

Осложнения (лимфаденит, артрит, синовит, отит) при легких и средне-тяжелых формах болезни возникают редко и не бывают опасными. Изменения со стороны сердца и почек преходящие и кратковременные. Рецидивы наблюдаются редко.

Диагноз ставят на основании эпидемиол. анамнеза, характерной сыпи и шелушения, лейкоцитоза и эозинофилии в крови.

Лечение зависит от клин, формы болезни и не отличается от терапии у детей.

Прогноз при своевременном и правильном лечении благоприятный при всех формах болезни.

Профилактика заключается в своевременном выявлении и изоляции больных, соблюдении гиг. режима при уходе за больными, проведении текущей дезинфекции.

Библиография: Актуальные вопросы эпидемиологии дифтерии и скарлатины, под ред. В. Н. Додонова и Н. И. Девятовой, М., 1974, библиогр.; Беляков В. Д., Ходырев А. П. и Тотолян А.А. Стрептококковая инфекция, с. 160, Л., 1978; Боднарчик Л. В. и др. Клинические особенности современной скарлатины, Здравоохр. Белоруссии, № 10, с. 36, 1980; Быстрякова Л. В. Инфекционные экзантемы у детей, Л., 1982; Ивановская Т. Е. и Цинзерлинг А. р. Патологическая анатомия (болезни детского возраста), с. 258, М., 1976; Носов С. Д. Инфекционные болезни у детей в прошлом и настоящем, Л., 1980; он же, Детские инфекционные болезни, с. 97, М., 1982; Руководство по инфекционным болезням у детей, под ред. С. Д. Носова, с. 74, М., 1980; Руководство по микробиологической диагностике инфекционных болезней, под ред. К. И. Матвеева, с. 298, М., 1973; Струков А. И. и Серов В. В. Патологическая анатомия, с. 458, М., 1979; Сухарева М. Е. и Ширвиндт Б. Г. Скарлатина у детей, М., 1960, библиогр.; Сухарева М. Е., Блюменталь К. В. и Новик 3. А. Эволюция клиники скарлатины на протяжении’ 1911 — 1971 гг., Педиатрия, № 1, с. 3, 1973; Emond R. Т. D. Farbatlas der Infectionskrankheiten, Stuttgart — N. Y., 1976; Krugman T. a. Katz S. L. Infectious diseases of children, St Louis a. o., 1981; Ocklitz H. W. u. Padett H. Schurlach im Kindersalter, Zbt. Bakt., I. Abt. Orig., Bd 214, S. 428, 1970.

Глоссит: особенности и причины развития

Глоссит языка, лечение которого будет рассмотрено ниже, представляет собой довольно распространенное воспалительное заболевание. Возникнуть глоссит может по самым разным причинам, однако наиболее часто его провоцируют следующие факторы:

1. Острое бактериальное поражение организма.

2. 
   Инфекционная болезнь, протекающая в острой либо хронической форме.

3. 
   Вирусное поражение систем организма.

4. 
   Влияние тяжелых заболеваний внутренних органов (особенно печени).

5. 
   Частое курение, а также злоупотребление крепкими спиртными напитками.

6. 
   Неправильный рацион питания, а также наличие в меню большого количества сладостей.

7. 
   Прием острой или чрезмерно горячей пищи.

8. 
   Всевозможные механические и химические виды повреждений языка.

Виды десквамативного глоссита

Специалисты выделяют следующие три формы десквамативного глоссита:

Поверхностный глоссит. Характеризуется зудом, жжением, шершавостью языка, красными пятнами, отделенными от здоровых зон слизистой оболочки белой каймой;

Поверхностный глоссит

Гиперпластический глоссит. Характеризуется уплотнением областей поражения, гипертрофией сосочков языка, появлением беловато-серого налета, ощущением инородного тела в ротовой полости, увеличением языка, переходом на носовое дыхание;

Гиперпластический глоссит

Лихеноидный глоссит. Характеризуется увеличением как нитевидных, так и грибовидных сосочков языка, повышением чувствительности данного органа к любому раздражению.

Для определения формы болезни в каждом отдельном случае стоматолог должен расспросить пациента об основных жалобах, провести визуальный осмотр и затем начать диагностику.

Лечение десквамативного глоссита

Как правило, десквамативный глоссит не вызывает серьезного ощущения дискомфорта и сам по себе не несет вреда для здоровья.

Слущивание эпителия может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, лет и часто проходит самостоятельно.

Довольно часто десквамативный глоссит исчезает при лечении  ставшего его причиной общего заболевания.

В некоторых случаях (особенно когда велик риск развития воспалительных процессов) проводится специальное лечение десквамативного глоссита, которое в каждом конкретном случае подбирается индивидуально в зависимости от причин, приведших к географическому языку.

В любом случае в обязательном порядке следует провести полную санацию полости рта, в частности удалить зубные отложения и вылечить кариес.

При наличии болевых ощущений при географическом языке назначается прием обезболивающих препаратов (чаще всего – в виде полосканий). Положительный эффект дают новокаиновые блокады в виде инъекций.

Большую роль как в устранении, так и в недопущении развития десквамативного глоссита играет тщательная гигиена полости рта, в том числе уход за имеющимися протезами зубов.

При данном заболевании полезно полоскать рот свежезаваренным зеленым чаем, а также специальными гигиеническими зубными эликсирами.

В некоторых случаях могут быть назначены ротовые ванночки из подсолнечного масла, которое стерилизуется в кипящей воде около 20 минут, а затем охлажденное держится во рту 5-10 минут.

Чтобы снизить дискомфортные ощущения от географического языка, а также в качестве профилактики назначается специальная диета, исключающая раздражающую (горячую, холодную, пряную и т.п.) пищу, а также спиртные напитки.

Диагноз

Распознание Скарлатины при типичном течении не представляет трудностей. При стертых формах большое значение имеет эпидемиологический анамнез. Для диагностики выделение из зева больного гемолитического стрептококка группы А малоубедительно. В крови с первых дней происходит нарастание лейкоцитов до 10 000—30 000 в 1 мкл, увеличение количества нейтрофилов до 60—70% и более, ядерный сдвиг нейтрофилов влево до юных форм, а в тяжелых случаях — до миелоцитов. С 3-го дня болезни увеличивается содержание эозинофилов, достигающее иногда 15—20%. РОЭ, особенно при тяжелых формах, ускорена до 20—50 мм в час. В настоящее время в связи с преобладанием легких форм С. изменения крови выражены слабо или совсем отсутствуют.

Дифференциальную диагностику проводят с корью, краснухой, дальневосточной скарлатиноподобной лихорадкой, стафилококковой инфекцией, лекарственными сыпями.

Корь (см.) отличается от С. наличием начального периода, выраженными катаральными явлениями, энантемой и пятнами Вельского— Филатова—Коплика на слизистой оболочке полости рта, характером сыпи (пятнисто-папулезная на неизмененном фоне), этапностью высыпания и склонностью к слиянию элементов сыпи.

При краснухе (см.) в отличие от С. сыпь локализуется преимущественно на туловище и разгибательных поверхностях конечностей. Ангина отсутствует. Наблюдается припухание затылочных, латеральных шейных и других лимф, узлов, в крови — лейкопения, нейтропения, плазматические клетки.

Большое сходство с С. имеет стафилококковая инфекция (см.), сопровождающаяся скарлатиноподобной сыпью. В этом случае’ имеется гнойный очаг (остеомиелит, флегмона, панариций и др.)» ангина отсутствует.

Дальневосточной скарлатиноподобной лихорадкой (см. Псевдотуберкулез) болеют преимущественно взрослые. Истинная ангина отсутствует, отмечается гиперемия слизистой оболочки зева при неизмененных миндалинах, брадикардия, боли в суставах и мышцах конечностей, жел.-киш. расстройства, а иногда резкие боли в правой подвздошной области (мезентериальный аденит), сыпь нередко приобретает геморрагический характер; диагноз уточняют с помощью реакций агглютинации (см.), непрямой гемагглютинации (см.), иммунофлюоресценции (см.).

Сыпь при лекарственной аллергии (см.), возникающая после приема сульфаниламидов, антибиотиков и других лекарственных средств, иногда сходна со скарлатинозной, но не имеет типичной для С. локализации. Ангина, регионарный шейный лимфаденит и другие симптомы, типичные для С., а также основные гематол. сдвиги отсутствуют. В анамнезе часто имеется указание на ранее наблюдавшиеся реакции со стороны кожи на тот же лекарственный препарат.

Психические нарушения при С. следует дифференцировать с психическими заболеваниями, проявляющимися или обостряющимися на фоне инфекции, а также с органическими заболеваниями головного мозга, напр, нейроревматизмом (см. Ревматизм).