Менопауза

Как уменьшить приливы и как бороться с чрезмерной потливостью?

Для уменьшения негативных последствий гормональных расстройств во время менопаузы требуется прием подходящих лекарственных препаратов, корректировка питания и режима работы и отдыха. Однако это еще не все. Есть некоторые простые правила, позволяющие уменьшить неприятные проявления приступов:

Избегать походов в баню и сауну. Горячий воздух в парных провоцирует чрезмерное потоотделение.
Меньше времени проводить на улице в жаркие дни, а также держаться как можно дальше от источников тепла – каминов, печей, обогревателей, костров.
Отказаться от курения, употребления горячей, жирной и острой пищи, кофе, алкоголя и сладостей.
Питание женщины в климактерическом периоде должно включать больше свежих фруктов и овощей, молочных продуктов, злаковых культур, пшеничных отрубей, куриных яиц, орехов. Эти продукты оказывают благотворное влияние на женский гормональный фон, что помогает уменьшить проявления климакса. Также в рацион стоит включить продукты, богатые так называемыми фитогормонами. По своему составу они близки к человеческим гормонам, однако не столь эффективны. 

Употребляйте в пищу : кокосовое, соевое и оливковое масло, чечевицу, семя льна, чеснок, нут, фасоль, ячмень, рожь.

Пить не меньше 1,5 литров воды в день. Из-за повышенной потливости во время менопаузы организм быстро теряет жидкость, поэтому ее необходимо своевременно восполнять.
Не носить синтетическую одежду. Лучше отдать предпочтение хлопковым, шелковым и льняным вещам. Исключение составляет одежда из флиса: этот искусственный материал быстро сохнет и обеспечивает необходимое отведение влаги.
Отказаться от нарядов с высокими воротниками. Выбирайте одежду с декольте и вырезами возле шеи.
Сменить синтетическое постельное белье на натуральное. Это поможет вам меньше потеть во время сна.
Если вас мучают интенсивные приливы, можно носить с собой запасной комплект одежды. Если вы сильно вспотеете, у вас будет возможность переодеться.
Соблюдать правила личной гигиены. Чтобы избежать неприятного запаха пота, рекомендуется пользоваться качественным антиперспирантом, предотвращающим появление неприятного запаха.
Выделять время для отдыха, стараться меньше нервничать и заниматься статическими видами спорта – пилатесом, йогой, стрейчингом, калланетикой

В этот непростой период для женского организма крайне желателен регулярный отдых на море, но важно избегать жарких месяцев (июль, август) и выбирать более комфортные и прохладные ‒ май, июнь и сентябрь.

Лечение приливов при климаксе

2.Причины

Фундаментальной причиной считают дефицит эстрогенных гормонов. На этом фоне сокращается кровоснабжение, питание, увлажнение слизистой оболочки влагалища и всей урогенитальной системы; по мере отмирания клеточных слоев слизистые истончаются, становясь все более уязвимыми к любым механическим воздействиям, складки обнаруживают тенденцию к разглаживанию. В дегенеративно-дистрофический процесс постепенно вовлекаются подслизистые ткани, ослабевает мышечно-связочный аппарат тазового дна. Развивается вагинальный дисбиоз, рН среды смещается с кислой в щелочную сторону, следствием чего является утрата барьерных функций. Все это чрезвычайно способствует микро- и макротравматизации с занесением всевозможных инфекций.

Установлена и изучается тесная связь между атрофическим вагинитом и сахарным диабетом II типа, который у таких пациенток часто остается недиагностированным или диагностируется запоздало, но значительно усугубляет течение вульвовагинальной атрофии вообще и атрофического вагинита в частности.

Основными факторами риска развития и усугубления атрофического вагинита выступают хронические урогенитальные инфекции, недостаточное питание, гиповитаминозы, заболевания кроветворной системы, сердечнососудистые заболевания, пренебрежение нормами интимной гигиены, ситуации хронического стресса и др.

Рейтинг особенно важных витаминов и микроэлементов в менопаузальный период

1. Витамины группы А
   Очень нужный витамин, замедляющий старение. Защищают женские репродуктивные органы от новообразований. Улучшают состояние кожи. Для лучшего усвоения рекомендуется употреблять в комплексе с витамином Е.
   Наибольшее содержание в моркови, абрикосах, тыкве, шпинате, цельном молоке, сливочном масле, печени.
2. Витамин В1 (тиамин, (Thiaminum)
   Расслабляет и уравновешивает центральную нервную систему, снижая количество перепадов настроения. Отвечает за стабилизацию психологического состояния, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему, защищает мозг от старения.
   Наибольшее содержание в пивных дрожжах, пророщенной пшенице, овсяных хлопьях, печени.
3. Витамин В6 (рибофлавин, (Riboflavinum)
   Данный витамин является особенно важным для женщин в возрасте от 45 лет. Он отвечает за создание и продление бодрого настроения, сообщает организму энергию, придает тонус. Помогает вырабатывать гормон эндорфин, отвечающий за здоровый сон и аппетит.
   Наибольшее содержание в тунце, говядине, кукурузе, гречневой крупе, картофеле.
4. Витамин В9 (фолиевая кислота)
   Незаменим при борьбе с горячими приливами, поскольку нормализует кровеносную и вегетативную системы. Кроме того, оказывает поддержку иммунной системе и способен частично выполнять функции эстрогена, чья концентрация в связи с естественным процессом прекращения репродуктивной функции постепенно сужается.
   Наибольшее содержание в капусте, свекле, огурцах, яйцах.
5. Витамин В12
   Стратегически важный микроэлемент, поскольку с его помощью формируется ДНК и РНК, улучшается усвоение основных питательных веществ. Предупреждает депрессивные состояния, укрепляют нервную систему, столь нестабильную в начальном климактерическом периоде.
   Содержится только в продуктах животного происхождения.
6. Витамин С
   Укрепляет иммунную систему, стимулирует организм бороться с вирусными заболеваниями. Кроме того, укрепляет стенки сосудов, уменьшает общую отечность. Помогает усваивать железо.
   Наибольшее содержание в цитрусовых, кислых ягодах, болгарском перце, брокколи.
7. Витамин Е
   Один из самых важных в гормональной перестройке женского организма. Стимулирует яичники для самостоятельной выработки гормонов, улучшая общее состояние организма. Приводит в порядок артериальное давление, насыщает ткани организма питательными веществами, улучшает кровообращение. Наибольшее содержание в подсолнечных семенах, орехах, различных видах масел.
8. Витамин D
   Витамин Д предупреждает развитие остеопороза (Osteoporosis). Способствует повышению усвояемости кальция. Регулирует нормальную свертываемость крови, поддерживает сердечно-сосудистую и иммунную системы.
   Наибольшее содержание в рыбе, молоке, яйцах, икре.

Мнение эксперта

Роль витамина D в поддержании хорошего самочувствия в период менопаузы сложно переоценить. Кроме его функций, названных выше, этот витамин оказывает воздействие на выработку серотонина, который, в свою очередь, влияет на психоэмоциональное состояние женщин. Таким образом, прием витамина D во время климакса помогает минимизировать проявления раздражительности, повышенной утомляемости, плаксивости.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Помимо ключевых витаминов, перечисленных выше, нужно отдельно упомянуть магний – элемент, который также участвует в профилактике остеопороза, улучшает структуру кожи и волос, помогает женщине снизить раздражительность и реже испытывать усталость.

Не стоит забывать, что витамины можно принимать не только из продуктов питания, но и через прием добавок к пище и витаминных комплексов для периода менопаузы. Например, специально разработанный препарат Гинокомфорт Климафемин содержит в своем составе витамин Е, нутрикосметический комплекс и фитоэстрогены, поддерживающие гормональную терапию.

Несмотря на то, что климакс – достаточно тяжелый период для женщин, есть большая вероятность пройти его как можно легче. Для этого нужно максимально поддержать организм на этапе входа в переменопаузу, менопаузу, не забывая заботиться о себе и в постменопаузальном периоде. Богатое микро- и макронутриентами питание, умеренные физические нагрузки, использование специальной косметики для ухода за интимными зонами, которая избавляет от сухости и жжения, больше приятных впечатлений – и никакой климакс вам не страшен!

Безусловно, не стоит забывать о консультации со специалистом – его помощь необходима в выборе приоритетных для вашего состояния здоровья витаминов и минералов в сочетании с индивидуально подобранной терапией.

Гормональные изменения после менопаузы

В период постменопаузы, женщины подвергаются дальнейшим изменениям в гормональной системе:

• количество эстрогенов, вырабатываемых яичниками, падает, а выработка эстрогенов в жировой ткани, мышцах, печени, почках увеличивается. Избыток таких эстрогенов может быть причиной гиперплазии и, вероятно, рака эндометрия;
• появляются изменения в мочеполовой системе. Истончается слизистая оболочка влагалища, появляется чувство сухости, жжения половых органов. болезненные сексуальные отношения, частые воспаления влагалища, уретры или мочевого пузыря;
• могут появляться кистозные изменения в молочных железах;
• в связи с уменьшением защитного действия эстрогенов в период менопаузы, возрастает частота ишемической болезни сердца и других заболеваний сердечно-сосудистой системы;,
• увеличивается риск тромбозов и воспаления вен, а также тромбоэмболии легочной артерии,
• усиливаются разрушительные процессы в костной ткани, уменьшается плотность костной ткани и толщина костей, что приводит к остеопорозу и повышению риска переломов;
• нарушения обмена веществ вызывают отложение жировой ткани и ожирение, повышение артериального давления, повышение концентрации холестерина, а также служат причиной возникновения сахарного диабета второго типа.

Не следует забывать, что некоторые, уже имеющиеся заболевания, такие как: гиперфункция или гипофункция щитовидной железы, невроз, депрессия, органические изменения в системе кровообращения, опухоли, могут давать подобные симптомы. Не все вышеперечисленные проявления можно отнести к развитию климактерического синдрома. 

Женщине необходимо посетить врачей: гинеколога, эндокринолога, онколога для проведения дифференциальной диагностики и своевременного устранения как самих симптомов, так и их причины. В первую очередь, это касается онкологических заболеваний: рака шейки и самой матки, рака яичников, миомы матки.

СИМПТОМЫ РАННЕГО КЛИМАКСА

Непосредственно менопауза начинается примерно через год после того, как у женщины наблюдались последние месячные. Длится этот период от 2 до 5 лет, и именно на это время и приходится, как правило, пик болезненного состояния. Но менопауза обычно не «сваливается как снег на голову». Примерно в 40-45 лет цикл у женщины становится нерегулярным, частота и интенсивность месячных снижается. Однако если первые признаки гормональной перестройки начинают отмечаться раньше – вполне возможно, это именно симптомы раннего климакса.

Вызвать появление симптомов раннего климакса может несколько причин. Это и определенная генетическая предрасположенность, и перенесенные женщиной заболевания и операции на органах малого таза, и нездоровый образ жизни.

И, безусловно, как симптомы раннего климакса, так и первые признаки того, что менопауза приближается «по графику» — это сигнал к тому, что женщине пришло время уделить своему здоровью самое пристальное внимание. И, разумеется, сделать это нужно под пристальным наблюдением врача-специалиста

Только врач способен определить, какой вариант лечения симптомов климакса подойдет конкретной пациентке, именно с ее медицинской картой.

Возможно, в качестве медикаментозной поддержки будет рекомендован негормональный Климаксан, препарат, разработанный специально для облегчения состояния при симптомах климакса раннего или «регулярного». Входящие в состав Климаксана компоненты натурального происхождения могут способствовать ослаблению приливов, уменьшению скачков давления и приступов сердцебиения, восстановлению нормального сна, снятию раздражительности, плаксивости.

Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?

После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся,  восстановление менструации после родов физически невозможно. Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла. Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.  

Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является  изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина. Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также  подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию. Критические дни  после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).

Мнение эксперта

Скорость возобновления менструаций после родоразрешения зависит, в том числе, от частоты грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди каждые 2-3 часа поддерживает высокие показатели уровня пролактина. Соответственно, при редком прикладывании, сочетающемся с докормом смесями, месячные возобновляются скорее.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Cредства гигиены во время месячных

Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании. Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет. Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.

Дата начала месячных после родов зависит также от способа родоразрешения. Если ребенок появился на свет при родоразрешении путём операции кесарево сечение (Sectio Caesarea), то органам репродуктивной системы понадобится больше времени на инволюцию. 

Мнение эксперта

Практика показывает, что многие женщины абсолютно не осведомлены относительно возможности повторной беременности до возобновления менструального цикла. При этом материнский организм еще не восстановился окончательно после предыдущих родов, и повторные могут стать для него непосильным испытанием.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Признаки и симптомы наступления менопаузы

Симптомы наступления менопаузы могут иметь различную степень выраженности. Это зависит от индивидуального гормонального фона, интенсивности протекания процесса перестройки, а также от личной чувствительности женщины. Как правило, большинство женщин в период климакса отмечают следующие симптомы:

• Приливы. Этим определением называют внезапно появляющийся жар, ощущаемый в области лица, шеи, руг и груди. Жар сопровождается повышенным потоотделением и даже повышением температуры тела. Также в этом состоянии женщину может беспокоить ощущение нехватки воздуха, тахикардия и тошнота. Такие приливы, которые часто еще называют «горячими вспышками», по времени не превышают 3 минуты.
• Увеличение ночной потливости, которое в медицине обозначают термином гипергидроз. Некоторые врачи объясняют этот симптом как проявление ночных приливов, вызванных все той же нехваткой женских половых гормонов.
• Появление перебоев менструального цикла. Этот симптом тесно связан со снижением гормональной функции женских половых органов. Иногда перерыв между менструациями в период климакса может достигать 90 дней. Также женщина в период наступления менопаузы может наблюдать уменьшение периода менструации и уменьшение объема выделений. Также наблюдаются нерегулярные тянущиеся боли внизу живота, некоторые женщины начинают страдать вздутием живота. Все это связано с гормональной перестройкой организма. 
• Нарушения сна. Один из признаков наступления менопаузы – беспокойный сон, причиной которого является нехватка прогестерона. Этот гормон представляет собой естественный релаксант, который расслабляет и умиротворяет организм. Также негативное влияние на сон оказывает нарушение минерального обмена, в частности, магния, который в организме отвечает за расслабление мышц.
• Сухость влагалища. Этот симптом связан с возрастным снижением эластичности стенок влагалища, снижение секреции внутренних желез. В позднем возрасте женщина даже может ощутить опущение органов малого таза, связанное с дряблостью стенок влагалища. Уже в возрасте 60 лет с такими симптомами знакомо 40% женщин.
• Остеопороз, проявляющийся в серьезном снижении общей костной массы. При таком состоянии риск переломов возрастает в разы. Основная сложность заключается в бессимптомном протекании болезни. Женщина может лишь наблюдать боли в области крестца и поясницы, повышенную утомляемость или слабость.
• Головные боли или боли в мышцах и суставах. Эти симптомы связаны с нарушением минерального баланса в организме, например, с нехваткой кальция. Также на появления головных болей оказывает влияние снижение тонуса сосудов.
• Проблемы с памятью и перепады настроения. Ярко выраженные плаксивость, тревожность или эмоциональные всплески схожи с проявлением ПМС, однако часто имеют более серьезный характер.
• Ухудшение состояния ногтей и волос. В возрасте наступления менопаузы гормональный дисбаланс может вызывать симптомы ломкости ногтей или истончения волос. Статистика говорит о том, что с такой проблемой сталкивается до 75% всех женщин.
• Сердечнососудистые заболевания также могут активно проявляться в сложный период гормональной перестройки. Наступление менопаузы особенно серьезно могут ощущать женщины, страдающие артериальной гипертензией.
• Угасание сексуального влечения. Этот симптом наступления менопаузы медицина сегодня объясняет не только с точки зрения изменений гормонального фона, но и с точки зрения нарушений психоэмоционального состояния женщины.
• Изменение массы тела. В период менопаузы в связи с серьезными гормональными перестройками женщина может набрать лишний вес, в редких отдельных случаях это может привести даже к ожирению.

Помоги себе сама

Помочь облегчить состояние при менопаузе (климаксе) можно и не прибегая к помощи врачей. Однако помочь лишь на время, чтобы успеть записаться к гинекологу. Что делать?

Стараться спать ночью. А значит перестать пить  кофе и крепкий черный чай. Небольшая кружечка разрешатся только если у вас низкое давление.

Принимать контрастный душ перед сном.  Он благотворно действует и на сосуды и на нервную систему. Начинать следует с теплой воды и заканчивать ею же. Если пока не готовы окунаться полностью, делайте контрастные ванночки для рук.

Пейте успокаивающие травы. Это поможет настроению и нормализации сна. Можно так же попробовать гомеопатические препараты. Но самостоятельно подобрать препарат, который поможет, очень трудно. Придется перепробовать несколько, прежде чем вы найдете свой.

Менопауза – типичные симптомы

Быстрое снижение уровня половых гормонов (т.е. эстрогена и прогестерона) во время менопаузы вызывает как физические, так и психические симптомы. Самыми неприятными являются так называемые вазомоторные симптомы, включающие приливы и ночную потливость. Именно эти симптомы чаще всего побуждают пациентов обращаться к гинекологу. 

Горячий прилив – это внезапное сильное ощущение тепла, продолжающееся до 10 минут, которое начинается вокруг лица и груди, а затем распространяется по всему телу. Часто сопровождается покраснением и повышением температуры кожи, сильным потоотделением (особенно в ночное время), учащением пульса и головокружением. 

Это наиболее узнаваемый симптом менопаузы – около 50-80% женщин, вступающих в менопаузу, испытывают приливы. Риск их возникновения увеличивается при курении, ожирении и частом употреблении алкоголя. 

Приливы при менопаузе

Эти эпизоды различаются по степени тяжести и частоте. Для некоторых женщин они легкие и не являются серьезной проблемой, но для других они могут мешать повседневной деятельности или затруднять засыпание. 

Судороги могут возникать спорадически (несколько раз в неделю) или гораздо чаще, в худшем случае до нескольких десятков приливов в день. При отсутствии лечения вазомоторные симптомы сохраняются очень долго – часто они длятся до 5-10 лет, а затем исчезают самопроизвольно.

Помимо вазомоторных симптомов распространенными климактерическими симптомами являются сухость и атрофия влагалища. Дефицит эстрогенов и прогестинов снижает секреторную активность слизистой оболочки половых путей. На эти недуги жалуются около 40-50% пациенток. Изменение окружающей среды, в том числе кислотности влагалища, увеличивает восприимчивость к инфекциям как в интимной зоне, так и в мочевыводящих путях.

Начало менопаузы часто предвещает нерегулярные и болезненные менструации. Обычно продолжительность сокращается на несколько дней, хотя у некоторых женщин она немного удлиняется. Иногда кровотечение может быть очень обильным, а иногда проявляться в виде нескольких пятен крови.

Менопауза – другие, менее характерные симптомы, по которым можно определить климакс:

• бессонница (часто вызываемая приливами и ночным потоотделением, но иногда независимо от этих симптомов);
• депрессия, перепады настроения;
• снижение интеллектуальности, снижение способности к концентрации внимания;
• хронические боли в суставах, мышцах и спине; общая слабость тела;
• снижение либидо;
• недержание мочи.

Бессоница в период менопаузы

Постменопауза

Описанные выше симптомы климактерия продолжаются до пяти лет после менопаузы, а затем обычно исчезают — наступает этап постменопаузы. Взамен возникают такие явления, как сухость и зуд во влагалище, снижение сексуального влечения, боли при мочеиспускании, учащение мочеиспускания. Постепенно развиваются изменения сосудов и костей, из-за чего женщины становятся подвержены атеросклерозу, инфаркту, гипертонии, инсульту и сахарному диабету. Кости становятся хрупкими, возрастает риск переломов — это состояние называется остеопорозом. Изменения затрагивают и мышцы тазового дна, что приводит к опущению, а иногда выпадению влагалища и матки, и способствует недержанию мочи при напряжении. Женщины после 50 лет могут тяжелее переносить изменения погоды, у них чаще отмечаются аутоиммунные болезни4.

Что происходит в женском организме

Первый гормон, выработка которого снижается, – прогестерон. Эти процессы начинаются уже после 40 лет, в 45 – 47 достигают своего пика. Следующий гормон, количество которого также уменьшается в организме, — эстрадиол. Затем подобные процессы затрагивают и тестостерон. Несмотря на то что все его знают, как гормон «мужской силы», он также важен для здоровья женского организма.

Алла Шепелькевич: «Гормональный хаос – основная особенность перименопаузы. В чем это выражается? Прежде всего беспокоят «приливы» (чувство жара), которые встречаются у 40 – 75% женщин. Другая группа симптомов – урогенитальные: зуд, диспареуния, вагинальная атрофия, симптомокомплекс гиперактивного мочевого пузыря, стрессовое и смешанное недержание мочи, цисталгия. Позже усиливаются метаболические и сердечно-сосудистые риски, остеопороз».

Из-за гормональных изменений страдают и органы-мишени – головной мозг, сердце и сосуды, костная система. Снижается когнитивная функция, изменяется липидный спектр крови («благоприятная почва» для развития атеросклероза), снижается минеральная плотность костной ткани (возрастает риск остеопороза), страдает эпителий нижних отделов мочевыводящих путей и влагалища (возможны вагинальная атрофия и циститы).

Алла Шепелькевич: «Многие женщины уверены, что такие жалобы не могут возникать при сохранении менструации. Они считают, что подобные симптомы провоцируют другие заболевания (например, артериальная гипертензия или депрессия). Но во многих случаях это связано с возрастными изменениями репродуктивной системы

И каждой женщине важно знать особенности таких изменений. Первые симптомы, связанные со снижением половых гормонов, в возрасте старше 40 лет затрагивают психоэмоциональное состояние, нарушение сна

Затем следуют органические изменения со стороны мочеполовой системы. На более поздних стадиях, ближе к 55-60 годам, могут развиваться или прогрессировать хронические заболевания (сердечно-сосудистые, остеопороз, болезни центральной нервной системы)».

Первые признаки и симптомы климакса

Укорочение менструального цикла. Это связано с тем, что в начале климакса у женщины снижается уровень всех гормонов. В том числе и прогестерона, призванного регулярно вызывать менструацию, поддерживать беременность, если она наступила. Его недостаточное количество приводит к нарушению —  цикл становится короче.  Фаза эта длится обычно несколько месяцев, но может доходить и до года.

Увеличение менструального цикла. Фолликулов становится еще меньше, и прогестерона практически нет — цикл начинает удлиняться.  Частые задержки на две недели, на два месяца,  или две менструации в год – явный признак менопаузы. Опасность этого периода заключается в том, что в промежутке между менструациями эндометрий может значительно разрастись и привести к гиперплазии  и полипам эндометрия. Менструация в таких случаях после предшествующей задержки обычно очень обильная, со сгустками и долго не заканчивается. Не откладывайте визит к гинекологу. В этот момент перестройки организма вместе с разрастающимся эндометрием могут активно развиваться и различные опухоли. Записаться к онкодиагносту

Резкие перемены настроения. Беспричинная агрессия, плаксивость, уныние–эти симптомы всегда сугубо индивидуальны и похожи на то, что подросток испытывает в переходном периоде. Связано это, прежде всего, со снижением уровня как эстрогенов, так и тестостерона — мужского гормона, отвечающего в женском организме в том числе и за энергию. Раздражительность так же может появляться как следствие бессонницы, которой страдают 30% женщин климактерического периода.

Приливы и потливость при климаксе обычно происходят по ночам. Это может быть лёгкая потливость в области шеи, или такая обильная, что надо менять бельё.

Температура.  Долго держащиеся37 или 37.5 без видимых причин – это не следствие какого-либо воспаления. Связано с нарушением функции вегетативной нервной системы.

Неконтролируемый набор веса. Организм не привык жить без эстрогенов, и поэтому  он начинает накапливать эстрогены в подкожно — жировой клетчатке, в так называемом жировом депо – животике, который появляется у всех женщин, не зависимо от комплекции: талия увеличивается. Контролировать вес нужно, но  прибавка менее  4 кг еще не опасна. А вот специально  сильно худеть точно не стоит – сухонькие женщины рискуют быстрее состариться как раз из-за того, что жировое депо для эстрогенов слишком мало.  Записаться к диетологу.

Дисфункциональная метроррагия

Дисфункциональная метроррагия – это патологический процесс, который образуется вследствие нарушений в работе органов, которые регулируют цикл менструации, или являющийся последствием других болезней. Выделяют три вида дисфункциональных метроррагий:

1. метроррагия в пубертатном периоде;
2. кровотечения из матки в репродуктивном периоде;
3. метроррагия в климактерическом временном промежутке и постменопаузальная.

Дисфункциональная метроррагия может возникать на фоне или вне месячных, продолжаться в течение неопределенного периода, заканчиваться и опять появляться в произвольных временных промежутках.

Маточные кровотечения появляются, в частности при:

• раке шейки, а также тела матки;
• субмукозной (подслизистой) миоме;
• хорионэпителиоме;
• тяжелой форме эндометрита;
• внутреннем аденомиозе матки;
• опухолях яичников;
• эрозии шейки матки;
• патологиях секреции гормонов яичников;
• ретродевиация (смещение шейки, а также тела) матки.

Нормальный менструальный цикл

Менструальный цикл — это циклические изменения, происходящие в организме женщины, подготавливающие ее к возможной беременности. За первый день менструального цикла условно принимается первый день начала менструации. Менструальный цикл высчитывается как интервал между первым днем последней менструации до первого дня последующей.   Нормальным менструальный цикл считается по продолжительности от 21 до 35 дней, в среднем он составляет 28 дней.   Менструальный цикл координируется гипоталамо-гипофизарной системой. В передней доли гипофиза производятся и выделяются в кровь три гормона, которые стимулируют работу половых желез:

• Фолликулостимулирующий гормон. Данный гормон регулирует выработку женских половых гормонов эстрогенов. Также под действием фолликулостимулирующего гормона происходит созревание фолликулов (внутри каждого фолликула находится яйцеклетка).
• Лютеинизирующий гормон. Данный гормон способствует развитию желтого тела, которое образуется один раз в месяц, когда есть менструация. Резкое увеличение уровня лютеинизирующего гормона приводит к овуляции, то есть к выходу яйцеклетки из яичника для встречи со сперматозоидом.
• Лютеотропный гормон. Данный гормон влияет на выработку гормона прогестерона, а также секрецию молочных желез.

Менструальный цикл носит двухфазный характер:

• Первая фаза. Фолликулярная фаза, определяется созреванием фолликула и яйцеклетки в яичнике. Заканчивается данная фаза разрывом фолликула и выходом из него яйцеклетки (овуляция).
• Вторая фаза. Лютеиновая фаза, определяется созреванием желтого тела.

Одновременно изменения происходят не только в яичниках, но и в матке. Там происходит смена процессов восстановления и разрастания функционального слоя матки, что заканчивается менструацией (отторжение функционального слоя). Продолжительность менструации, в среднем, составляет от трех до семи дней.   Менструальная функция, в среднем, продолжается до 46 – 50 лет, после чего происходит полное прекращение менструации, что и называется менопаузой. В данный период у женщины прекращается развитие фолликулов и созревание яйцеклеток а, следовательно, останавливается процесс овуляции. Женщина теряет способность воспроизводить потомство.   В период климакса яичники перестают вырабатывать гормоны эстрогены, что ведет к значительному снижению их концентрации, в то время как уровень фолликулостимулирующего, а также лютеинизирующего гормонов повышается до высоких цифр. Усиленная работа гипофиза ведет к увеличению уровня гонадотропных гормонов, что связано со стимуляцией работы яичников, которые прекращают вырабатывать женские половые гормоны.

Популярные вопросы

Здравствуйте! Скажите,пожалуйста, что делать зуд периодический. То проходит,то снова появляется. Инфекций никаких нет. Все анализы хорошие, гормональный сбой 43 года мне. Принимаю фемостон 2/10 после консультации врача. Но что за зуд никто не знает.Здравствуйте, Наталья! Если Вы принимаете «Фемостон 2/10», т.е. находитесь на ЗГТ , то вероятнее всего имеются явления «преждевременного климакса»(учитывая Ваш возраст). Т.к. сохраняются жалобы на вагинальный дискомфорт и нет никаких инфекций,то скорее всего дистрофические явления слизистой влагалища все же прогрессируют. Попросите своего гинеколога назначить Вам курс свечей, содержащих эстриол+в промежутке между ними и далее используйте «Гинокомфорт» гель увлажняющий: средство негормональное, содержит натуральные компоненты и хорошо справляется с такими проблемами, как у Вас.

Добрый день! Мне 51 год. Месячные закончились 21.01.2011 г. Недавно появился зуд в области наружных половых органов. А три недели назад, при поездке на средиземное море, у меня всё «там вывернуло» и было чувство, что там что-то вставлено..Потом я поняла,что это реакция на море, хотя всё время мылась довольно часто. Неприятный зуд остался, сухость у входа во влагалище осталась. Ощущение ожога. Я понимаю, что с климаксом надо смириться, но… Гели и мази типа «Гинокомфорт» дают временное облегчение..
Гели «гинокомфорт» относятся к средствам симптоматической терапии, т.е. они устраняют сухость и явления вагинального дискомфорта (зуд, жжение). Оптимальным для Вас является «Гинокомфорт» гель увлажняющий с экстрактом мальвы. Но, к сожалению, они не могут устранить причину, вызывающую чувство дискомфорта в вульвовагинальной области в постменопаузальном периоде, а именно — недостаточность женских половых гормонов. За счет этого, слизистая становиться тоньше, легко травмируется, появляются проблемы с естественным увлажнением. Могу посоветовать Вам, в дополнение к гелю «Гинокомфорт» увлажняющий, пройти курс вагинальных свечей содержащих эстриол (перед началом приема обязательно сдать мазок на онкоцитологию), а также обсудить возможность приема ЗГТ со своим гинекологом, это дополнительно является профилактикой остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.