Сбой месячных: каким должен быть менструальный цикл в идеале

Эндометриоз в климактерии: симптомы

Опасность данного заболевания заключается в том, что довольно часто оно никак себя не проявляет. Если же признаки эндометриоза в период климактерия все-таки имеются, они могут быть следующими:

• Тянущие боли в нижней части живота.
• Болезненность во время полового акта – диспареуния.
• Незначительные мажущие выделения из половых путей перед и после менструаций.
• Кашель с кровянистыми выделениями (при наличии эндометриальных очагов в легких
• Затрудненные, болезненные процессы дефекации и мочеиспускания с примесью крови в период менструаций (при локализации очагов поражения в кишечнике и мочевом пузыре).
• Появление хронической постгеморрагической анемии, которая проявляется в виде субфебрилитета (продолжительного повышения температуры тела), слабости, бледности кожных покровов, ломкости ногтей и волос.

Так как обновление эндометрия носит цикличный характер, проявление симптомов эндометриоза у женщин во время климакса также циклично. 

Усиление признаков заболевания обычно наблюдается примерно в одно и то же время месяца и систематически повторяется.

Что можно предпринять до приема гинеколога

Разовые повторные месячные на фоне эмоционально напряженного периода, смены контрацептивов, перенесенных воспалительных заболеваний, смены климата не требуют вмешательства, и цикл налаживается уже со следующего месяца. Чтобы убедиться в том, что сбой носит физиологический характер, необходимо обратиться к гинекологу.

До приема специалиста и назначенного им лечения, если выделения слишком обильные, можно помочь себе такими способами:

1. Употреблять настой крапивы до еды. Для его приготовления измельчают 20 г листьев растения, заливают стаканом крутого кипятка, проваривают на водяной бане еще 5–7 минут. Дают настоятся несколько часов и пьют в течение дня в 4 приема до еды. Сторонники народной медицины утверждают, что такое средство помогает нормализовать гормональный фон, урегулировать менструальный цикл, уменьшить болевые ощущения и поднять уровень гемоглобина в крови.
2. Применить лекарственный препарат, действие которого направлено на остановку кровотечения. Самыми популярными считаются Транексам и Дицион. Первый выпускается в форме пероральных таблеток, которые могут содержать 250 мг или 500 мг действующего вещества. Рекомендуемая дневная дозировка, указанная в инструкции к лекарственному средству – 3–4 раза по 1500 мг. Препарат запрещен женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов его состава и нежелателен к употреблению (без контроля врача) пациентами со склонностью к образованию тромбов. Дицион производится в форме раствора для инъекций, который вводят как внутривенно, так внутримышечно. Эффект наблюдается уже спустя несколько минут после поступления средства в организм. Суточная норма – до 20 мг на каждый килограмм веса, разделенные на 3 приема.

Стоит помнить, что как средства народной медицины, так и аптечные препараты способствуют остановке кровотечения, но не устраняют его причину. Поэтому визит к гинекологу и комплексное обследование при возникшей проблеме обязательны, а применение любых препаратов должно осуществляться строго по назначению.

Популярные вопросы

Добрый день! Такой вопрос: после родов пропала естественная смазка, можно её как то восстановить без дополнительных гелей?
Здравствуйте! Восполнение дефицита увлажнения слизистых после родов происходит постепенно. Зависит от длительности лактации , возобновления менструального цикла, травм слизистых, эмоционального фактора, режима дня женщины и многого другого. На данном этапе лучше  использовать лубриканты, что позволит исключить дополнительное травмирование из-за сухости. С этой целью можно использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это не отразиться на качестве лактации.

Здравствуйте. В послеродовых выделениях увидела сгусток, похожий даже наверное на кусок плоти, очень плотный бордовый сгусток.  Что это такое?
Здравствуйте! Лохии  после родов в норме  сохраняются до 43 дней , характер их  может меняться  от кровянисто-слизистых  до  сукровичных. При сокращении  матки в выделениях могут присутствовать сгустки крови. Для исключения  остатков плацентарной ткани можно выполнить УЗИ органов малого таза.

Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании.  21 числа начались,  сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить.  В больницу боюсь обращаться да и ребёнка не с кем оставить. 
Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться. Для исключения других причин послеродового кровотечения, например , остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

Добрый день! После родов, в результате переесенной эпизиотомии, уже находясь дома появился жуткие жжения и зуд. В роддоме обрабатывали зеленкой, строгая гигиена, дома тоже старалась соблюдать все тоже самое, но появились вот такие симптомы. Причем когда лежу они не выраженные, а когда стою на одном месте или хожу, то просто невозможно это терпеть.
Здравствуйте! Появление жжения  и зуда  связано с сохраняющимися  после  родов гормональными изменениями.Вам следует создать дополнительное  увлажнение и усилить регенераторные способности слизистых. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Гель наносится местно на  область шва и в половые  пути 1 раз в день 7-10 дней. Средство  не  влияет на лактацию. при  необходимости может применяться длительное время.

Почему месячные приходят два раза в месяц

Начало месячных 2 раза в течение одного месяца может быть вызвано внешними и внутренними причинами. Если сбой произошел 1 раз, характер менструации не изменился, сопутствующих проблем не возникло, то повода для паники нет. После прекращения критических дней желательно показаться гинекологу. Он сможет определить причину нарушения, сказать, требуется ли лечение.

Но чаще женщины сталкиваются с ситуацией, при которой месячные через неделю снова начались, после того как закончились. При обследовании необходимо определить, сбой возник под действием физиологических или патологических факторов. В первом случае состояние нормализуется самостоятельно, а при выявлении патологий необходимо лечение.

Физиологические причины

Нет повода для беспокойства, если месячные начинаются 2 раза в месяц у пациенток, которые только начали принимать оральные контрацептивы. На протяжении 3 месяцев организм может так реагировать на поступление гормонов извне.

У подростка возникновение месячных 2 раза в месяц возможно в период становления репродуктивной функции. В течение 2 лет от менархе гормональный фон формируется, поэтому периодические сбои считаются нормой. Необходимо следить за количеством выделений, чтобы не пропустить начало кровотечения.

В предклимактерическом возрасте из-за нарушения процесса выработки половых гормонов существует риск появления сбоев. Месячные вправе повторяться 2 раза в месяц, задерживаться на несколько недель

В этот период важно регулярно проверяться у гинеколога, чтобы не пропустить начало болезней, которые являются причинами сбоев

В послеродовой период, после выкидышей, абортов существует риск развития нарушений. Их возникновение обусловлено серьезными гормональными изменениями, проходящими в организме женщины.

Патологические причины

При поступлении жалоб на частые месячные гинеколог должен помимо осмотра назначить УЗИ. Если проблемы выявить не удастся, то необходимо сдать анализы на гормоны, свертываемость крови и инфекции, передающиеся при сексуальных контактах.

Среди наиболее распространенных патологических причин, провоцирующих появление месячных дважды в месяц или чаще, называют:

• воспаление придатков;
• заболевания матки, в том числе воспалительного характера;
• гормональный дисбаланс;
• миомы;
• полипы эндометрия;
• аденомиоз;
• эндометриоз;
• злокачественные опухоли;
• нарушение функций кроветворения;
• кистозные образования.

Учащение месячных может быть связано с внематочной или неразвивающейся беременностью, выкидышем. Это возможно, если у пациентки на фоне наступившей беременности шли месячные, а затем возникло осложнение. Чаще всего указанная ситуация наблюдается при внематочной имплантации яйцеклетки.

Межменструальные кровотечения

Межменструальное кровотечение—любое вагинальное кровотечение, которое происходит между двумя менструациями (после конца цикла или до того, как начнётся ожидаемая менструация).

Обычно такое кровотечение представляет собой или скудные кровянистые выделения тёмно-коричневого цвета или чуть более обильные, красного цвета.

Такие кровотечения могут происходить или из матки или из шейки матки, вагины. Чаще всего более обильные мажущие выделения связаны с маткой.

Очень важно понимать различия между менструацией и межменструальными кровяными выделениями.

• Менструация—более обильное кровотечение, которое способно пропитать прокладку или тампон полностью
• Межменструальное вагинальное кровотечение скудное, его не хватит, чтобы пропитать прокладку. Такое кровотечение обычно называют мажущим.

Конечно, такое разделение довольно условно, потому что у многих женщин в последние дни цикла кровотечение становится мажущим, так что не стоит беспокоиться, если такие выделения происходят в период около пары дней перед началом или после окончания менструации—их следует считать частью менструации. Тем не менее, такие выделения тоже следует отмечать. Для этого можно пользоваться обычным календарем или нашим специальным приложением.

С такими выделениями между менструациями сталкивается хотя бы раз в жизни большинство женщин.

У вагинальных кровотечений между менструациями может быть множество причин, большинство из которых безобидны, но иногда могут быть связаны и с серьёзными проблемами, которые требуют медицинского вмешательства. Если Вы заметили необычные кровянистые выделения между циклами, то стоит посетить врача, чтобы установить причины.

Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?

После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся,  восстановление менструации после родов физически невозможно. Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла. Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.  

Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является  изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина. Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также  подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию. Критические дни  после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).

Мнение эксперта

Скорость возобновления менструаций после родоразрешения зависит, в том числе, от частоты грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди каждые 2-3 часа поддерживает высокие показатели уровня пролактина. Соответственно, при редком прикладывании, сочетающемся с докормом смесями, месячные возобновляются скорее.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Cредства гигиены во время месячных

Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании. Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет. Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.

Дата начала месячных после родов зависит также от способа родоразрешения. Если ребенок появился на свет при родоразрешении путём операции кесарево сечение (Sectio Caesarea), то органам репродуктивной системы понадобится больше времени на инволюцию. 

Мнение эксперта

Практика показывает, что многие женщины абсолютно не осведомлены относительно возможности повторной беременности до возобновления менструального цикла. При этом материнский организм еще не восстановился окончательно после предыдущих родов, и повторные могут стать для него непосильным испытанием.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Могут ли месячные идти дважды в месяц

Короткий цикл – вот единственный сравнительно нормальный вариант, когда месячные могут идти 2 раза в месяц. В норме от первого дня менструации до следующего начала месячных должно быть не менее 21 дня (и не более 35). Поэтому иногда возможно совпадение – в первых числах приходят одни критические дни, а в конце месяца – другие.

Чаще всего укорочение менструального цикла возникает у женщин в период пременопаузы (после 45 лет)

Но даже в этом случае важно обратить внимание на короткий период между кровянистыми выделениями, особенно если на этом фоне создаются условия для малокровия. Чаще всего анемия у женщин возникает на фоне часто повторяющихся обильных месячных

Вопрос эксперту

Дважды менструация в течение 1 месяца. Что это значит?

У молодых женщин повторные эпизоды месячных бывают под влиянием внешних факторов. Если недавно были экзамены, смена работы, эмоциональный стресс и выраженная физическая нагрузка, то вполне возможен нарушение менструального цикла. При повторении проблемы следует обратиться за врачебной помощью.