Психоз, невроз, неврастения

Что такое депрессия?

Когда врачи говорят о депрессии, они имеют в виду заболевание, называемое большой депрессией. Пациенты с большой депрессией страдают от перечисленных ниже симптомов в течение всего дня, почти каждый день как минимум 2 недели подряд.

Если у вас есть депрессия, у вас также могут быть головная боль, боли в других частях тела, проблемы с пищеварением или половой жизнью. Пожилой человек с депрессией может иметь трудности с пониманием обращенных к нему простых обращений или просьб.

Симптомы депрессии:

• отсутствие интереса к занятиям, ранее доставлявшим удовольствие.
• Чувство грусти или опустошенности.
• Слезливость, беспричинный плач.
• Чувство заторможенности или наоборот чувство беспокойства и невозможность усидеть на одном месте.
• Чувство собственной ненужности или виновности.
• Быстрое прибавление или потеря веса.
• Мысли о смерти или самоубийстве.
• Трудности с мышлением, запоминанием или концентрацией внимания на текущей деятельности.
• Трудности с принятием повседневных решений.
• Проблемы со сном, особенно в ранние утренние часы или сонливость в течение всего дня.
• Постоянное чувство усталости.
• Чувство эмоционального онемения, иногда вплоть до полной неспособности плакать.

Специфика и симптомы заболевания

Патология заключается в том, что навязчивые мысли преобладают в голове человека над другими. От них тяжело или невозможно избавиться. Выделяют легкие феномены навязчивости (наверняка вы когда-то фиксировали у себя одно из ниже описанных состояний):

навязчивое звучание определенной песни в голове
«прокручивание» в голове строк стихотворения или рекламного слогана
непрерывный подсчет расстояний между плитками, ступенек, тиканья часов и пр.
трепетное отношение к порядку и негативные эмоции при нарушении установленного порядка
невозможность делать другие дела, пока квартира не приведена в идеальный порядок (даже если другие дела имеют первостепенную важность)
прокручивание в голове ситуации из прошлого, в которой вы, якобы, совершили ошибку
вера в то, что не случится чего-то плохого, если вы скажете определенный набор слов («заклинание»), сюда же относится и сплевывание через плечо троекратно
ритуалы при укладывании в постель и засыпании
ритуалы, связанные с приемом пищи

Навязчивость может быть более или менее интенсивной, может касаться разных аспектов жизни. Но всегда присутствует страх. Мысли всё время возвращаются к одной теме, «проблеме». Навязчивость может касаться:

• мышления
• чувств и влечений
• поведения

Человек может опасаться кого-то поранить, ударить. Он может считать, что с дорогими людьми может что-то случиться, и при этом вина будет лежать на нем. Приме из клинической практики: мужчина 46 лет страдал навязчивыми мыслями, что с его ребенком что-то случится в детском саду, а вина будет на нем самом, потому что он не может сидеть дома с ребенком и заниматься с ним самостоятельно, а вынужден работать и отводить малыша в детсад.

Навязчивые импульсы могут быть связаны со страхом причинить кому-то вред. Например, человек, когда берет в руки нож, каждый раз боится кого-то им ударить, порезать. Страх сквернословия также относится в этот ряд. Это говорит об агрессивной окрасе большинства навязчивых импульсов.

Подобные импульсы (только не навязчивые, проходящие) есть и у людей без навязчивого невроза. Например, человек смотрит на проходящий поезд и думает, что он мог бы броситься ему под колеса. Но установка «не навреди себе» перекрывает такой мысленный поток. Больной человек, подверженный таким навязчивым импульсам, становится излишне совестливым, постоянно чувствует себя виноватым, хотя ничего плохого так и не сделал.

Проявлением навязчивого невроза в некоторых случаях есть навязчивый счет. Всё, что попадается на глаза больному, он стремится пересчитать (проезжающие автомобили или маршрутки, выданные кондуктором талоны, количество определенных предметов в помещении и т. д.).

Следующий вариант навязчивого невроза — навязчивый контроль. Человек проверяет, не застряло ли брошенное им в почтовый ящик письмо, закрыл ли он входную дверь, выключил ли газовую плиту, не забыл ли положить что-либо в сумку, выходя на работу.

Если у больного отмечается навязчивое стремление к порядку, у него всегда будет порядок на рабочем столе (причем нарушение этого порядка будет вызывать массу негативных эмоций и желание скорее исправить ситуацию). Или же при такой патологии человек будет стремиться выполнять бытовые дела в определенной установленной им или кем-то последовательности. При навязчивом стремлении к чистоте человек может очень долго и тщательно мыться или мыть определенную часть тела. Иногда даже возникает мацерация кожи. К другим делам он приступить не может и не хочет.

Больные с навязчивым неврозом пытаются противостоять выполняемым действиям, потому что осознают, что это ненормально. Но успеха в прекращении они не достигают, то есть продолжают мыть, считать или контролировать. Иначе у них появляется страх, что они кого-то заразят, случится несчастье с кем-то из семьи и т. д. Страх приводит к усилению навязчивой деятельности.

Симптомы навязчивости почти всегда расширяются. Например, сначала человек может один или два раза проверять, выключен ли утюг, а потом он продолжает это делать 8, 10, 15, 30 раз… Мыть руки человек может 40 раз и больше. Сначала больной может бояться кухонного ножа, а том уже будет опасаться всех острых или кажущихся острыми предметов.

Астения лечение

Не рекомендуется пытаться справиться с таким состоянием самостоятельно. Синдром протекает с разной степенью тяжести. Без медицинского вмешательства избавиться от него сложно. Лечение может состоять из нескольких шагов. Конкретная схема зависит от состояния пациента. Подбирается индивидуально для каждого случая. У меня есть несколько советов для вас.

Астению можно и нужно лечить!

Сходите к психотерапевту

Если есть подозрения, что у вас астения, то в первую очередь отправьтесь к доктору. Психотерапевт оценит ваше общее состояние, даст рекомендации. При необходимости врач назначит необходимые лекарства.

Врач точно сможет вам помочь. Независимо от тяжести.

Режим дня и здоровый сон

При таком заболевании часто нарушается сон. А продуктивность снижается в несколько раз. Поэтому необходимо вернуть все в прежнее русло. Для этого следует нормализовать режим труда и отдыха. На время исключаются тяжелые умственные и физические нагрузки. Рекомендуется ложиться спать ежедневно в одно время. Спать не менее 7-8 часов. Дополнительно стоит отказаться от вредных привычек, чтобы сократить их негативное влияние на организм.

Здоровый сон — залог здоровья!

Медикаментозная терапия

Медикаменты подбираются индивидуально. Начинать самостоятельный прием опасно. Только врач может выписать подходящие препараты. Чаще всего назначают антидепрессанты, витамины. В некоторых ситуациях достаточно одного препарата. Но может потребоваться и целый комплекс.

Среди витаминов назначают те, что благоприятно влияют на работу нервной системы

Важно тщательно подбирать подобные препараты и следить за своим состоянием. Чтобы у вас не возникло, например, аллергии

Мультивитаминные комплексы богаты микроэлементами, включая магний и цинк. Поэтому также часто назначаются при подобном синдроме. Также пациенту могут назначить антидепрессанты. Большинство препаратов направлены на контроль уровня серотонина. Который поддерживает психологическое и эмоциональное состояния в норме.

Таблетки нужно принимать только при рекомендации врача!

Диеты при астении

Пациенты с подобным диагнозом должны придерживаться определенной диеты. В вашем рационе должны быть продукты с содержанием триптофана и витаминов. А это сыр, индейка, разнообразные фрукты, овощи.

Скажите мне что вы едите и я скажу кто вы такой!

Занятия спортом

Отмечалось, что физические нагрузки должны быть сведены к минимуму. Но полностью отказываться от них не нужно. Спорт, в любом случае, положительно сказывается на состоянии человека. Поэтому нужно ввести небольшие нагрузки. Они не должны быть изнуряющими. Стоит выбирать то направление, которое нравится. Это может быть бег, растяжка, катание на велосипеде, лыжах и прочее. Главное, не перенапрягаться и нагружать организм по минимум. Никаких изнуряющих тренировок. Занятия не должны быть ежедневными, но обязательно регулярными.

Спорт нужен точно! Хотя бы в маленьком количестве!

Секс

Лекарством секс назвать нельзя. Но он точно благоприятно скажется на состоянии человека. Половой акт помогает с бессонницей, а люди с диагнозом астения часто страдают от проблем со сном. К тому же секс снижает уровень нервного напряжения, уменьшает стресс. Это не только полезно в момент заболевания, но и в качестве профилактики его появления. Всплеск эндорфинов поспособствует улучшению настроения, снижая депрессивный настрой.

Секс тоже очень важен!

Отвлекитесь от болезни

Постоянные мысли о своем не слишком здоровом состоянии еще никому не принесли пользы. Поэтому нужно меньше думать о синдроме. Для этого пациенту следует себя чем-то занять. Дело должно быть приятным, развивать мозг и доставлять положительные эмоции. Особенно это актуально, когда ярко выражены симптомы синдрома на эмоциональном уровне. Положительные впечатления помогут забыть о своем состоянии на некоторое время, расслабиться и пробудить интерес и вкус к жизни.

Самое главное поменьше думать о болезни!

Как избавиться от навязчивых мыслей в голове

Мы почувствовали, как ощущают себя люди с разными векторами, которым навязчивые мысли не дают спокойно жить и наслаждаться жизнью. Причина у всех одна — недостаточная реализация врожденных желаний, неосознанная подмена истинных желаний ложными, зацикленность на себе, своих состояниях и проблемах. Также в каждом из векторов можно выделить свои причины:

• в зрительном векторе — неумение выражать и правильно направлять свои чувства;

• в кожном векторе — невозможность вести активный, здоровый образ жизни, недостаточная социальная реализация;

• в анальном векторе — использование свойства памяти для постоянного переживания прошлых обид и неприятных ситуаций;

• в звуковом векторе — незнание своих желаний, а значит, неспособность понять, что нужно делать в этой жизни; ощущение бессмысленности жизни.

Почему мы не реализуем свои желания? Что мешает? Незнание своих свойств, ошибки воспитания в детстве, психотравмы, в результате которых эти свойства не раскрылись в полной мере, стрессы, которые негативно влияют на реализацию. Обо всем этом можно подробнее узнать на тренинге «Системно-векторная психология».

Осознание индивидуальных причин на тренинге избавляет от многих психологических проблем: страхов, обид, депрессии, а значит, и навязчивых мыслей, с ними связанных.

Совет тренинга Системно-векторная психология, как избавиться от навязчивых мыслей, один — понять себя, тогда и решение в каждом конкретном случае найдется.

• Как не бояться выражать свои чувства?

• Как достичь максимальной социальной реализации и достойной оплаты своего труда?

• Как понять близких и избавиться от многолетних обид?

• Как ощутить смысл жизни?

Если тебя тревожат вопросы, приходи на бесплатный онлайн-тренинг «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана за ответами.

Самоубийства

Люди, переживающие депрессию, иногда думают о самоубийстве. Такие мысли являются частью депрессии. Если вас преследуют мысли о нанесении себе повреждений, скажите об этом доктору, друзьям или членам семьи, или позвоните по телефону психологической помощи.

Не откладывайте обращение за помощью. Всегда помните, что есть люди, которые могут вам помочь, и депрессия излечима.

Почему надо обращаться за помощью при депрессии?

Рано начатое лечение помогает избежать утяжеления депрессии и затяжного ее течения.

Мысли о самоубийстве часто возникают у пациентов с депрессией. Риск самоубийства возрастает если вы не получаете лечения депрессии. Если депрессия лечится эффективно, мысли о самоубийстве перестают беспокоить.

Лечение может помочь вам вернуться к «нормальной» самооценке, и вернет удовлетворение жизнью.

Лечение может помочь избежать возвращения депрессии.

Cтатья подготовлена с использованием информации предоставленной  Американской Академией Семейных Врачей.

Перевод с английского Коробковой Ириной

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Невроз навязчивых состояний диагностика

Симптомы, которые указывают на невроз навязчивых состояний

• Навязчивые мысли, которые расцениваются человеком, как собственные;
• Мысли, образы и действия неприятно повторяющиеся;
• Человек безуспешно сопротивляется навязчивым мыслям или действиям;
• Мысль о выполнении действий человеку неприятна.

диагноз «обсессивно-компульсивное расстройство».

• характер навязчивых мыслей и повторяющихся движений;
• насколько часто они появляются;
• какую часть времени занимают;
• насколько мешают жизнедеятельности;
• насколько больной пытается их подавить.

Набранные балы	Оценка результатов
0-7	Отсутствие невроза навязчивых состояний
8-15	Легкая степень
16-23	Средняя степень тяжести
24-31	Невроз навязчивых состояний тяжелой степени
32-40	Невроза навязчивых состояний крайне тяжелой степени

Дифференциальная диагностика невроза навязчивых состояний.булимиядепрессия

Что такое мысль и зачем она нужна

На тренинге мы понимаем, что:

1. Мысль обслуживает желание. Пока у человека есть желания, сознание будет рождать мысли. Они, как сигналы, говорят о состоянии наших желаний.
2. Желание — это суть и природа человека. Избавиться от желаний невозможно, следовательно, от мыслей тоже.
3. Можно научиться понимать свои желания и правильно реализовывать их. Тогда не будет негативных мыслей.

Иначе говоря, есть истинное желание — будут правильные, конструктивные мысли, как его реализовать. Не понимаешь своих желаний, не реализуешь их — мысли будут приобретать назойливый и негативный характер.

Так, например, вместо того, чтобы думать, как помочь другим людям, мы боимся за них. Или можно учиться и запоминать огромные объемы информации, а можно бесконечно прокручивать в голове прошлые неприятные ситуации. Можно считать деньги, актив и пассив, а можно номера машин складывать.

На характер навязчивого мышления оказывают влияние вектора психики человека. Давайте рассмотрим это на примерах. А участники тренинга помогут нам разобраться в разных негативных состояниях и способах выхода из них.

Обратитесь к специалисту

Если навязчивые мысли прочно засели в сознании, вы не можете обнаружить их первопричину и устранить, стоит проконсультироваться с психологом. Это необходимо сделать, когда не получается справиться самостоятельно, а страдания и переживания доставляют проблемы: вы не высыпаетесь, не можете сосредоточиться на работе или у вас постоянно плохое настроение. Обсессивное мышление — нормальная часть человеческой психики. Но оно также может быть признаком заболеваний, в том числе тревожных расстройств, которые требуют более тщательной проработки. Терапевт подберет подходящие практики, чтобы освободить разум для приятных и нужных мыслей.

.

Что такое навязчивые мысли

Чрезмерные переживания и повторяющиеся диалоги возникают спонтанно

Вы можете заниматься обычными делами или готовиться ко сну, но вдруг появляется мысль, которая перетягивает на себя все внимание. У многих она будто застревает на месте, доставляя дискомфорт, сбивая биоритмы и нарушая планы

Навязчивое мышление — это серия образов, которые повторяются в сочетании с негативным восприятием. Тяжесть их влияния может варьироваться от легкой, но раздражающей, до тяжелой и всеобъемлющей. Особо изнуряющие случаи, мешающие человеку жить полноценно, в психиатрии рассматриваются как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Лечение

Лекарственная терапия и когнитивно-поведенческая терапия являются общими методами лечения обсессивно-компульсивного расстройства . Сочетание этих двух терапии часто является эффективным методом лечения для большинства людей.

ОКР обычно лечат с помощью лекарств, психотерапии или их комбинации. Хотя большинство пациентов с ОКР реагируют на лечение, некоторые пациенты продолжают испытывать симптомы. Иногда люди с ОКР имеют и другие психические расстройства, такие как тревога, депрессия

Важно принимать во внимание эти другие расстройства при принятии решения о лечении

Психотерапия может быть эффективным лечением для взрослых и детей с ОКР. Исследования показывают, что некоторые виды психотерапии, включая когнитивно-поведенческую терапию и другие методы лечения, могут быть столь же эффективными, как и лекарства, в большинстве случаев.

Гипнотерапия (психотерапия с использованием гипноза) также является эффективной, чтобы найти причину проблемы и решать ее. Гипнотерапия является чрезвычайно эффективной в разрешении основных проблем беспокойства, которое вызывает навязчивые мысли и действия.

Хотите устранить причину проблемы быстро и эффективно? Записаться на прием

Течение и лечение

Как уже отмечалось, навязчивость постепенно расширяется (у всех больных с разной скоростью). Если невроз навязчивости не лечить, в большинстве случаев он переходит в хроническую форму. Если же проводить психотерапевтическое лечение, прогноз становится благоприятным. В основном врач устанавливает психологические связи и помогает клиенту осознать их, чтобы облегчить состояние.

При психотерапии врач должен нацеливаться на то, чтобы отделить пугающие мысли пациента от страха сойти с ума. При неврозе, в отличие от психоза, человек не сходит с ума. Дело заключается только в эмоциональном дискомфорте, который испытывают больные навязчивым неврозом. Эти страхи часто препятствуют своевременному обращению к специалистам, потому невроз и хронизируется.

Как лечится депрессия?

Депрессия лечится с помощью лекарственной терапии или с помощью специального вида консультирования – психотерапии. Иногда эти методы сочетаются.

Что по поводу лекарственной терапии?

Для лечения депрессии можно использовать несколько типов лекарственных препаратов. Такие препараты называются антидепрессанты, и они очень хорошо себя зарекомендовали. Эти препараты исправляют приводящий к депрессии химический дисбаланс в клетках головного мозга.

Антидепрессанты действуют по-разному на разных людей. Каждый из них также имеет свои побочные эффекты. Поэтому если один из антидепрессантов вам не подходит или недостаточно эффективен, вполне возможно, что другой препарат из этой группы вам поможет. Улучшение может наступить после 1 недели лечения антидепрессантом, однако полный эффект достигается обычно через 6 – 8 недель лечения. Побочные эффекты возникают как правило в начале лечения, но обычно через несколько недель они проходят.

Как долго нужно принимать лекарственные препараты?

Длительность лечения зависит от характера имеющейся у вас депрессии. Ваш доктор, скорее всего, назначит вам курс терапии продолжительностью 4 – 6 месяцев или больше. Продолжительность лечения должна быть достаточной, для того чтобы уменьшить риск рецидива депрессии. Обязательно обсудите с вашим доктором все интересующие вас аспекты медикаментозного лечения.

Как предлагают снимать стресс специалисты за границей

Люди со стрессовыми нарушениями могут длительное время не жаловаться на свое состояние, что в дальнейшем приведет к развитию депрессии или зависимости. Многие из них обращаются к специалистам по поводу иных симптомов, которые маскируют основные причины заболевания. Зарубежные специалисты проводят тщательную диагностику всего организма и при отсутствии органических нарушений, рассматривают патологию, как результат стресса. 

Высококвалифицированные психотерапевты индивидуально подходят к каждому пациенту и составляют собственную стратегию борьбы со стрессом. Кроме улучшения общего состояния организма, повышается его стрессоустойчивость и адаптация к воздействию внешних раздражителей, что в дальнейшем помогает самостоятельно справляться с последствиями затянувшегося стрессового расстройства.

Распознайте паттерн мышления

Чтобы побороть навязчивые мысли, нужно их идентифицировать. Шаблоны могут быть различными, но большинство из них повторяется снова и снова. Если человек часто застревает в когнитивном цикле, то они превращаются в привычку, избавиться от которой труднее. Это похоже на склонность грызть ногти или каждые несколько минут проверять почту, то есть действия (или размышления) возникают неосознанно. Поймали себя на навязчивом цикле — внимательно изучите его. Как пишут Брюс М. Хайман и Черри Педрик в «Рабочей тетради ОКР», стоит «исследовать эти мысли, чтобы понять, как они возникают и как вы на них реагируете» .

Компульсивные действия

Это поступки, которые стереотипно повторяются и не имеют под собой рациональной основы. С точки зрения логики нельзя объяснить, зачем пациенту нужны компульсивные действия. Для самого больного они приобретают характер защитных ритуалов. Если выполнять определенные действия, то не случится ничего плохого.

Такие действия могут быть самыми разными: от касания волос до тиков. Примечательно, что при подростковом развитии болезни преобладают именно тики. Изначально они могут быть приняты врачами за соматические дисфункции, однако проявляются более сложным комплексом движений.

Выполнение таких действий может сопровождаться неприятным чувством: пациент понимает, что его поступки бессмысленны, но не может остановиться. Если проведение ритуала нарушается, то больной испытывает сильный дискомфорт и стремится продолжить его выполнение, как только появится такая возможность.

Не стоит сразу ставить диагноз ОКР всем, у кого есть дурные привычки – кусать губу, поправлять челку. Они преследуют многих. Отличие здорового психически человека в том, что при должном уровне самоконтроля он может отказаться от повторяющихся действий. Часто он их и не замечает, пока не укажут окружающие. Больной с ОКР точно знает, что и как он делает вовремя компульсивных действий. Он не может избавиться от привычки сам без помощи специалиста.

Важно вовремя дифференцировать ОКР от других психических заболеваний, в том числе более опасной и серьезной шизофрении. Поэтому при появлении специфических симптомов важно обратиться к специалисту за постановкой диагноза

ОКР хорошо лечится, курс препаратов в сочетании с психотерапией помогут скорректировать поведение и восстановить нормальный ритм жизни.

Наши врачи

Богданова Наталия Ивановна
Врач психиатр, психотерапевт
Стаж 19 лет
Записаться на прием

Ластовкина Валерия Валерьевна
Врач психиатр
Стаж 3 года
Записаться на прием

Мясникова Любовь Константиновна
Врач — психиатр, психотерапевт, специалист по психосоматическим расстройствам
Стаж 17 лет
Записаться на прием

Сейку Юрий Викторович
Врач — психиатр, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 46 лет
Записаться на прием

Мирзоева Анна Игоревна
Врач — психиатр, психотерапевт
Стаж 19 лет
Записаться на прием

Лечение и терапия

Лечение ОКР состоит из двух важных пунктов:

• фармакологическая поддержка;
• психотерапевтическая работа.

В каждом случае выбор лечения сугубо индивидуален – врач может назначить самые разные группы препаратов – от антидепрессантов и транквилизаторов до нейролептиков. Терапия подбирается с учетом всех особенностей пациента (типа навязчивостей, структуры личности, характера течения заболевания и др.)

Важно выяснить, что привело к развитию болезни

Необходимая составляющая эффективного лечения – это психотерапия. Обычно при ОКР работа со специалистом занимает довольно много времени и может потребоваться несколько десятков сеансов. В первую очередь психотерапевт работает с самоконтролем пациента, учит его расслабляться и переключаться. Затем необходимо пережить столкновение с вещами и событиями, которых больной боится или избегает.

Результат – сознательный контроль над эмоциями, действиями, возврат с полноценной жизни, без навязчивостей.

• Нарушение сна
• Психологическая травма

Практикуйте медитацию и осознанное мышление

Навязчивые раздумья вызывают дискомфорт, потому что сопровождаются негативными эмоциями. Медитация и упражнения на осознанность помогут избавиться от гнетущих переживаний, пока вы изучаете «врага». Психолог Сет Мейерс в статье для журнала Psychology Today определяет осознанное мышление как «очищение и сосредоточение внимания на том, что чувствуют ваши разум и тело в настоящий момент» . 

Если вас одолевают навязчивые мысли, попробуйте выполнить несколько простых циклов дыхания, медленно считая до пяти на вдохе и выдохе. Можно дополнить практику физическими упражнениями на «заземление»: зафиксируйтесь в пространстве, стоя на полу и сосредоточившись на ощущении в ногах. Посмотрите вокруг, определите по очереди пять вещей, которые вы ощущаете органами чувств, чтобы задержаться в состоянии «здесь и сейчас».

Причины и предпосылки развития болезни

Выделяют целый ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие этого психического расстройства:

• наследственная предрасположенность;
• определенные черты характера;
• психические травмы, не проработанные должным образом;
• длительное пребывание в психотравмирующей ситуации.

Что касается наследственности, то предрасположенность к определенным психическим расстройствам может передаваться по наследству, как и определенные черты личности, которые при неблагоприятных условиях приводят к развитию ОКР. Также развитию болезни может способствовать определенная модель поведения в психотравмирующих ситуациях, закрепленная еще в детстве.

Спровоцировать обсессивно-компульсивное расстройство может психическая травма или болезненные воспоминания о ней, которые не отпускают пациента. Психическое истощение из-за длительного пребывания в состоянии стресса также повышает риск ОКР. И, конечно, решающую роль играют личностные черты, индивидуальные модели поведения.

Симптомы Невроза навязчивых состояний:

Невроз навязчивых состояний, или обсессивно-фобический невроз, проявляется главным образом непроизвольными, непреодолимо возникающими сомнениями, страхами, представлениями, мыслями, воспоминаниями, стремлениями, влечениями, движениями и действиями при сохранности критического к ним отношения и попытках борьбы с ними.

Навязчивые сомнения — черты мнительности, тревожности, неуверенности в себе, например в правильности или завершенности того или иного действия, со стремлением многократно проверять его выполнение (закрыт ли кран газовой плиты, дверной замок, правильно ли написан адрес на конверте, наклеена ли марка, вымыта ли посуда и т.д.), причем такие больные могут проверять правильность выполнения действия до изнеможения. 
Навязчивые опасения: больные мучительно боятся, смогут ли они совершить то или иное действие, когда это потребуется: выступить перед публикой, вспомнить слова роли или стихотворения, не покраснеть (эрейтрофобия). уснуть, совершить половой акт, помочиться в присутствии посторонних и др. 

Навязчивые мысли: больному упорно вспоминаются имена, фамилии. географические названия, стихотворение и др. Навязчивые мысли могут быть кощунственными или «хульными», т.е. противоположными тем, которые отражают действительное отношение человека к тем или иным вещам (например, богохульные мысли у религиозного человека). Иногда навязчивые мысли проявляются в форме «умственной жвачки», мудрствования

Больные бесконечно размышляют на темы, которые для них не имеют никакого значения (например, что будет, если у человека вырастет еще одна рука, почему люди не выше домов и т.п.).

Навязчивые страхи (фобии) встречаются очень часто и могут быть разнообразны: боязнь сердечного заболевания (кардиофобия), боязнь заразиться венерической болезнью (сифилофобия), раком (канцерофобия), инфаркта (инфарктофобия), боязнь высоты и глубины, открытого пространства, широких площадей (агорофобия), закрытых помещений (клаустрофобия), страх за судьбу своих близких, боязнь обратить на себя внимание, боязнь смерти (танатофобия) и др.

 Навязчивые действия: стремление считать без всякой необходимости попадающие в поле зрения предметы (окна, проезжающие автомашины, прохожих на улице и т.д.). Навязчивые движения могут носить характер    какого-либо произвольного акта: например, больной навязчиво щурит глаза, шмыгаег носом, облизывает губы, вытягивает шею, словно ему мешает воротничок,  гримасничает,  подмигивает,  пощелкивает языком,  поправляет волосы, располагает предметы на столе в определенном порядке и т.д.
Навязчивые представления: чрезвычайно яркие навязчивые воспоминания (мелодии, отдельные слова или фразы, от звуковых образов которых больной не может избавиться, а также зрительные представления и др.), отражающие вызвавшее их психотравмирующее воздействие.

Навязчивые воспоминания: больной, помимо его желания, вспоминает предметы или детали какого-либо неприятного события.

Течение. Возможны три основные формы течения:

1. появившиеся симптомы держатся месяцами и годами;
2. ремиттирующее течение;
3. неуклонно прогрессирующее течение.

Обострение процесса провоцирует переутомление, инфекции, недосыпание, неблагоприятная обстановка в семье и на работе. Полное выздоровление бывает редко. После 35-40 лет болезненные явления сглаживаются.

Навязчивые мысли

Могут быть навязчивые и повторяющиеся мысли, идеи или импульсы, и они могут быть тревожным, отталкивающими, непристойными. Эти мысли, идеи и импульсы часто вторгаются в сознание пациентов. Микробы и грязь, останавливающие сомнения, сексуальные мысли, страх, что вещи не являются безопасными и расположение вещей в определенном порядке являются общими примерами навязчивых идей. Большинство из нас испытывает странные мысли, однако, если эти мысли возникают регулярно и мешают нормальной повседневной жизни, они могут вызывать чрезмерные страдания.

Навязчивые мысли — это повторяющиеся мысли, побуждения или ментальные образы, вызывающие беспокойство. Вы можете попытаться игнорировать их или избавиться от них, выполняя определенные действия или ритуалы. Эти навязчивые идеи обычно появляются, когда вы пытаетесь думать или делать что-то другое.

Общее для навязчивых идей:

• Страх загрязнения или грязи
• Расположение вещей в определенном порядке и симметрично
• Агрессивные или ужасающие мысли о вреде себе или другим
• Нежелательные мысли, включая агрессию, сексуальные или религиозные темы

Примеры признаков и симптомов мыслей:

• Страх заражения от прикосновения к предметам, к которым прикоснулись другие
• Сомнения в том, что вы заперли дверь или выключили плиту
• Сильное напряжение, когда объекты не упорядочены или направлены определенным образом
• Образы причинения вреда себе или кому-то еще, которые нежелательны и вызывают у вас дискомфорт
• Мысли о том, чтобы выкрикивать непристойности или действовать неподобающим образом, которые являются нежелательными и заставляют вас чувствовать себя неловко
• Избегание ситуаций, которые могут вызвать навязчивые идеи, например, рукопожатие
• Тревога о неприятных сексуальных образах, повторяющихся в вашем уме
• Страх микробов или загрязнения
• Нежелательные запрещенные или запретные мысли о сексе, религии
• Агрессивные мысли к другим или к себе
• Расположение вещей симметрично или в идеальном порядке