Осмотр уролога

Стоит ли бояться рака простаты и как часто нужно проверяться?

Мы, урологи, онкологи и эпидемиологи, постоянно друг с другом боремся в этом вопросе. Есть анализ крови на ПСА — это онкомаркер рака предстательной железы. Онкологи говорят, не надо этого всем постоянно делать. Провели исследования, что нужно посмотреть результаты 1000 человек, чтобы у одного выявить рак. Получается, что остальные люди зря сдали анализ крови.

Есть и еще одна сторона: бывает клинически незначимый рак простаты. Например, человек в 80 лет, с инсультами, с инфарктами. Мы обнаружим у него маркеры медленно растущего рака простаты, который только лет через 15 станет болезнью. А мы начнем его «гонять» через анализ крови, потом биопсию простаты, потом назначим лечение — мы ему только навредим. Здесь вопрос селекции пациентов — кому это нужно, а кому нет.

В Скандинавии, где самые высокие показатели рака предстательной железы, предложили делать скрининг ПСА между 40−45 лет у мужчин. Если показатели низкие, то на ближайшие несколько лет можно об этом забыть. Если же они высокие, то обследование делают ежегодно. Эта избирательная позиция мне нравится, так мы избегаем лишних диагнозов и не пропускаем значимые болезни.

Методы лечения, используемые урологом

Врач-уролог использует медикаментозные средства, назначает лечебные процедуры или прибегает к хирургическим методам лечения. 

Оперативные методы применяют при лечении:

• варикоцеле;

• болезни Пейрони;

• фимоза;

• травм и аномалий развития полового члена, уретры;

• преждевременного семяизвержения;

• аденомы предстательной железы.

Хирург-уролог занимается также протезированием половых органов, выполняет пластические операции на уретре, удаляет кисты придатка яичка.

Медикаментозные схемы, а также комбинированные терапевтические программы разрабатываются при лечении инфекционных заболеваний, воспалительных процессов и вызванных ими осложнений. В комплексное лечение (без хирургии) входят:

• инъекции (внутримышечно, внутривенно, капельно);

• инстилляция уретры (капельное введение лекарственных препаратов в отверстие мочеиспускательного канала);

• массаж простаты (для восстановления кровоснабжения и функций предстательной железы);

• вправление парафимоза (устранение ущемления головки полового члена крайней плотью);

• установка и замена катетера Фолея (устройство для оттока мочи при проблемах с мочеиспусканием).

Лазерные технологии – отдельное направление в урологической практике (хирургической и терапевтической), основанное на использовании уникальных возможностей инновационного медицинского оборудования. 

Врач, владеющий лазерными хирургическими методиками, ‒ специалист высочайшей квалификации, прошедший профильную подготовку и накопивший практический опыт в проведении малоинвазивных операций. Выбирая лазер с определенными параметрами воздействия, урологи с высокой точностью выполняют такие хирургические операции, как:

• удаление остроконечных кондилом;

• пластика уздечки;

• удаление кисты придатка яичка;

• удаление водянки яичка;

В киевской клинике «Мед Сити» применение лазерных технологий является приоритетной специализацией — в этой сложной области врачи достигли выдающихся успехов, что подтверждается высокой оценкой нашей деятельности от пациентов из разных городов Украины. 

Для наших специалистов нет второстепенных задач – выполняя сложную операцию, врач стремится достичь не только лечебного эффекта, но и высокого эстетического результата, обеспечения максимального комфорта для пациента. Безболезненность, безопасность, внимательное отношение до и после операции ‒ это наши гарантии.

Теперь вы знаете, кто такой врач-уролог, что он лечит и как ставит диагнозы. Запишитесь на консультацию, чтобы проверить состояние мочеполовой системы и получить полезные рекомендации — мы окажем вам максимально эффективную врачебную помощь, опираясь на последние достижения медицины! 

Подготовительные действия перед приемом

Вам не понадобится практически никакая подготовка, если ваш визит к урологу носит лишь консультационный характер. Но даже в этом случае врачу могут понадобиться результаты определенных анализов. Вот именно к их сдаче и может понадобиться тщательная подготовка.

Наши врачи-урологи проводят осмотр на новейшем оборудовании. Аппарат УЗИ помогает более тщательно рассмотреть проблему и принять правильное решение.

Так какие же приготовления должны предшествовать походу к урологу? Действия пациента должны быть следующими:

• За два дня до приема нельзя иметь контактов сексуального характера;

• Необходимо тщательно очистить кишечник с помощью клизмы;

• За пару часов до обследования мочевой пузырь должен быть полным;

• Проведение тщательной интимной гигиены.

Все эти подготовительные работы довольно просты и вполне выполнимы в домашних условиях.

Методы диагностики урологических заболеваний:

• Вызов уролога на дом
• Диагностика заболеваний почек
• Диагностика заболеваний мочевого пузыря
• Диагностика заболеваний простаты
• Диагностика заболеваний мошонки
• Диагностика половых инфекций
• Анализы мочи
• Анализы на ИППП
• Анализы на ПСА
• УЗИ на дому
• УЗИ почек
• УЗИ простаты
• УЗИ мочевого пузыря
• Урологическое УЗИ на дому
• Мазок из уретры
• УЗИ полового члена
• Трансректальное УЗИ
• Анализы сока простаты
• УЗИ мочеполовой системы

Женский уролог: что лечит специалист клиники им.Пирогова в Днепре

Эффективность лечения во многом зависит от компетентности врача, который внедряет инновационные методы обследования и может правильно диагностировать заболевание, чтобы назначить индивидуальную терапию.

В клинике им.Пирогова – хорошо известной не только в Днепре, но и во всей Украине, – уролог лечит широкий перечень заболеваний женской мочеполовой системы, включая вирусные и врожденные.

Европейский медицинский центр оснащен современной материально-технической базой, благодаря чему диагностику можно проводить даже на самых ранних стадиях развития недуга, когда определить изменения в природе организма способен не каждый рядовой анализ.

Записаться на консультацию к квалифицированному урогинекологу можно по телефону: все контакты нашей клинике вы найдете на титульной странице сайта.

Как лечится задержка мочи?

Ваш врач / специалист выбирает тактику лечения задержки мочи в зависимости от ее формы (острая или хроническая) и выявленной причины задержки мочи, после выполнения ряда исследований. Это может быть:

• наложение надлобкового дренажа на мочевой пузырь или установка катетера в мочеиспускательный канал при условии его проходимости
• расширение уретры при ее сужении
• использование уретральных стентов
• лекарственная терапия
• операция

Метод и продолжительность лечения будут зависеть от вида и причины задержки мочи.

Наложение эпицистостомы или установка мочевого катетера

Дренирование мочевого пузыря — это использование катетера для эвакуации мочи. Лечение острой задержки мочи обычно начинается с катетеризации, чтобы уменьшить боль в мочевом пузыре и предотвратить дальнейшее повреждение мочевого пузыря. Под местной анестезией врач пропускает катетер через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Иногда мочеиспускательный канал не может свободно пропустить катетер Фолея, вследствие его сужения. Если при установке уретрального катетера встречается непреодолимое препятствие, врач сделает анестезию, а затем поставит катетер через нижнюю часть живота посредствам прокола брюшной стенки, чуть выше лобковой кости, прямо в мочевой пузырь.

Если медикаментозные методы лечения хронической задержки мочи не работают, то вам может потребоваться периодическая или длительная катетеризация, и вы получите инструкции от своего врача о том, как самостоятельно проводить катетеризацию для слива мочи при необходимости.

Расширение уретры

Бужирование уретры используется для лечения стриктуры уретры. Это делается путем введения все более широких трубок по диаметру в уретру или надувания небольшого баллона на конце катетера внутри уретры. Оба метода расширяют стриктуру, чтобы облегчить отток мочи. Процедура обычно выполняется под местной анестезией. Но не имеет окончательного эффекта и чаще всего пациенту предлагают хирургическое лечение.

Уретральные стенты

Альтернативное и более эффективное лечение стриктуры уретры включает в себя установку специальной трубки, называемой стентом, в область стриктуры. Стенты могут быть временными или постоянными и, будучи на месте, расширяются как пружина и отталкивают окружающие ткани, расширяя уретру.

Лекарства для простаты

Ваш врач может назначить одно или несколько лекарств, чтобы остановить рост или уменьшить в объеме предстательную железу и тем самым ослабить симптомы задержки мочи, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (увеличенная простата).

Хирургическое лечение

Вид хирургического вмешательства опять же зависит от причины ее вызывающей. Это может быть трансуретральная резекция при аденоме простаты, уретротомия при короткой стриктуре уретры или уретропластика при протяженной.

Маленький половой член — это нормально?

Страх, связанный с размером — один из самых распространенных. Недавно коллеги провели анкетирование — по его результатам оказалось, что средний размер полового члена равен 21 см. Когда участников попросили попробовать померить еще раз и обучили, как именно, оказалось, что средняя длина все-таки 13 см. Это среднестатистические цифры — 12−16 см — причем, надо мерить не просто «от живота», а от лонного сочленения. У некоторых жирок там есть — если его не измерять, то и меньше можно насчитать. Многие люди недовольны своей внешностью, и недовольство этой областью тоже встречается нередко, но это не значит, что есть реальный повод для тревоги и каких-то серьезных мер. Я не сторонник увеличения полового члена без показаний.

Существуют и патологические отклонения — есть понятие «микропенис», бывает спрятанный половой член. В подавляющем большинстве ситуаций человеку можно помочь — современная медицина вообще не про отчаяние. Есть целый подраздел генитальной хирургии в урологии, эти специалисты, которые занимаются сложными операциями по смене пола, уменьшению, вытяжению, увеличению, сжатию. Вплоть до того, что можно сделать новый пенис из широчайшей мышцы спины. Человек напряг мышцу — и у него как бы эрекция. Я этой хирургией не владею, но я знаком с подобными специалистами. Практически всегда есть решение, которое позволяет человеку жить половой жизнью, даже если казалось, что шансов нет — например, при травматической потере полового члена.

Увеличение полового члена миф или реальность?

В настоящее время отмечается устойчивый рост интереса к операциям по увеличению размеров полового члена. Связано это с ростом раскрепощенности современных мужчин, чему способствует широкое освещение сексуальных вопросов в СМИ. Как правило, по вопросу увеличения гениталий обращаются мужчины с нормальными размерами полового члена. Решение существует только оперативное. В нашей клинике мы придерживаемся международных рекомендаций и занимаемся операциями только по удлинению члена. Дело в том, что метод утолщения «мужского достоинства» путем подкожного введения аутожира или синтетических филлеров имеет много осложнений. До 70 % пациентов получают со временем лизис (растворение) жирового импланта или его деформацию скатывание в комки, нагноение. Что же касается удлинения это действительно работающий и прекрасно зарекомендовавший себя оперативный метод коррекции.

Что делает уролог

Урология – область медицины, объединяющая в себе несколько пограничных специализаций. В современной медицине уролог часто является специалистом смежных дисциплин – андрологии, гинекологии, педиатрии. По направлениям урологию разделяют на мужскую, женскую, детскую и гериатрическую (для пожилых пациентов).

Мужская урология (андрология) специализируется на лечении таких заболеваний, как мужское бесплодие, воспаление предстательной железы (простатит), воспаление мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала, мочекаменная болезнь, а также инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазмоз, генитальный герпес, микоплазма, гарднереллез, хламидиоз и др.).

Женская урология (урогинекология) занимается диагностикой и лечением воспалений наружных и внутренних половых органов, мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала, мочекаменной болезни, а также заболеваний, передающихся половым путем (микоплазма, генитального герпеса, хламидиоза, уреаплазмоза, гарднереллеза и др.).

В компетенции детского уролога-андролога находятся заболевания и пороки развития мочеполовой системы у детей.

Анализы, необходимые для госпитализации

Пациентом сдаются следующие анализы для госпитализации (плановой) в клинику урологии им. Р.М. Фронштейна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова:

— общий анализ крови;
— анализ крови на группу и резус-фактор;
— анализ крови на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты – В, С);
— биохимический анализ крови: глюкоза, натри, калий, креатинин, мочевая кислота, азот мочевины, общий билирубин, АСТ, АЛТ, амилаза (паратгормон, ионизированный кальций – при мочекаменной болезни);
— анализ крови на ПСА (мужчинам старше 45 лет)
— коагулограмма;
— общий анализ мочи
— бакпосев мочи – выявление типов микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам при повышенном числе лейкоцитов);
— электрокардиограмма (ЭКГ);
— рентгенография органов грудной клетки.

Помните, что результаты анализов действительны 14 дней и менее!

Почему важно вовремя обратиться к урологу?

Лечение урологических заболеваний будет результативным при его своевременном начале, когда появились лишь первые признаки недуга. Хроническое заболевание вылечить практически невозможно, поэтому запоздалый визит к специалисту вряд ли вернет здоровье, даже если уролог — профессионал своего дела и использует современную технику и медикаменты.

Своевременная консультация уролога в Санкт-Петербурге гарантирует излечение любых заболеваний. Ещё лучше, посещать врача раз в полгода в целях профилактики — уровень современной медицины позволяет успешно выявлять любые патологии, даже если они ещё не дали симптомов.

Консультация уролога в Москве: медицинский центр Юнимед-С

Консультация уролога-андролога высшей категории в нашем медицинском центре (проспект Вернадского) поможет разобраться в проблеме и разработать индивидуальную схему лечения. Обоснованный, научный подход специалистов клиники «Юнимед — С», ЮЗАО позволят точно поставить диагноз и вовремя начать необходимое лечение

Консультация уролога, благодаря профессионализму и личностным качествам врачей, обеспечит доверительные отношения «врач-пациент», что очень важно, особенно при лечении урологических патологий

Наиболее частой причиной поздней записи на прием уролога является стеснительность пациента, нежелание говорить о «деликатных» проблемах. Поэтому так важен хороший уролог для мужчин и женский уролог в том числе, который сможет не только дать ценный совет, обеспечить квалифицированную помощь, но и внимательно, доброжелательно выслушать больного. Штат клиники «Юнимед — С» включает самых хороших урологов андрологов Москвы, а потому пользуется заслуженной популярностью.

Как записаться на прием к урологу в Москве?

Если вам нужны услуги врача уролога как можно скорее – не проблема. Вам не придется ни сидеть в очередях за талоном, ни ждать неделями даты приема или готовности результатов анализов. Услуги врача уролога андролога – это отнюдь не выброшенные деньги: это экономия вашего времени, низкие цены, компетентное консультирование, своевременное и эффективное лечение безопасными инновационными методами и скорейшее выздоровление.

Отделение урологии «Юнимед-С» находится в 3-х минутах пешком от метро Юго-Западная, а записаться к врачу урологу андрологу на платной основе можно не только по телефону, но и на сайте клиники. Запись в режиме онлайн сэкономит время и позволит выбрать удобный график консультации уролога, ознакомиться с перечнем услуг, предоставляемых клиникой. Мы ценим время пациентов, их комфорт, поэтому записаться можно, оставив на сайте заявку с контактными данными.

Цены

Урология: болезни и их симптомы

Как вы могли заметить, большинство симптомов болезней в урологии хотя и отличаются от заболевания к заболеванию, однако всё же имеют нечто общее

И чтобы не запустить развитие заболевания, важно вовремя подмечать любые подозрительные признаки

Самые распространённые тревожные сигналы:

• Жжение или болезненные ощущения в мочеполовых органах, проявление может сопровождать половой акт.
• Видоизменение наружных половых органов.
• Нарушение процесса мочеиспускания, болезненные ощущения и зуд.
• Изменения цвета или запаха спермы (у мужчин).
• Странные выделения.
• Необычный вид мочевой жидкости.
• Учащение мочеиспускательных позывов.
• Недержание.

Вы находитесь в группе риска, если у вас имеются хронические заболевания, или вы ведёте нездоровый образ жизни.

Развитию урологических болезней способствуют, например: беспорядочные половые связи, избыточное употребление алкоголя и вредной пищи, жизнь в условиях постоянного стресса.

Следует отметить, что сегодня заметно поднялся возрастной порог многих заболеваний, которые лечат врачи урологи, а некоторые симптомы не приносят беспокойства на первых стадиях недуга, что так же опасно. Ведь на эффективность лечения напрямую влияет скорость обращения к врачу урологу.

Если своевременно не пройти осмотр у своего лечащего уролога, или у любого специалиста, что лечит широкий диапазон заболеваний, то прогрессирование недуга грозит бесплодием или импотенцией. Менее радикальные последствия – расстройство половой жизни, депрессия, падение трудоспособности, утрата жизненной активности.

Чтобы обезопасить себя от импотенции или бесплодия, будьте внимательны к своему организму. Если хотя бы один из вышеперечисленных признаков вам знаком, обратитесь за консультацией уролога в клинику УРО-ПРО.

Запишитесь на прием сейчас

Запишитесь на приём, позвонив по телефону

(863) 227-72-72

или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!

Недержание мочи

Недержание может быть полным и частичным. Также различают дневное и ночное недержание. Этот симптом сопутствует острому циститу, ослаблению мышц мочевого пузыря (пролапсу), гиперактивности мочевого пузыря, инфекциям мочевых путей, стенозу мочеиспускательного канала. Недержание может возникать на фоне нервных расстройств.

Если недержание мочи проявляется не только ночью, но и днем, причем не является следствием какой-либо патологии, то постепенно оно сменяется никтурией. Никтурия у взрослых представляет собой произвольное мочеиспускание, когда вся моча, накопленная в течение дня, изливается наружу только в ночное время.

У женщин недержание мочи начинается с возрастом. Первые признаки — капли мочи при смехе, кашле, напряжении

Если не обратить внимание на патологию, проблема приведет к постоянному ношению прокладок и памперсов

У детей до трёх лет недержание мочи норма — мозг малышей ещё не может полностью контролировать все процессы. Ребенок может заиграться, недооценить возможность перетерпеть позывы или просто крепко спать, не чувствуя позывы.

Мужское бесплодие — стоит ли его бояться и что делать?

Не нужно ничего бояться. Для начала, надо определить, бесплодие ли это или состояние субфертильности, то есть, сниженной способности к зачатию. Есть статистика, что начинать обследоваться в этой сфере стоит, если у здоровой в целом пары не происходит зачатия в течение года при регулярной половой жизни — именно при регулярной, а не от случая к случаю. Если женщина в паре старше 35 лет, то этот период снижают до полугода. Это связано с тем, что у многих современных женщин овариальный резерв (общее количество яйцеклеток) снижен, это связано и с вмешательствами, и с другими факторами.

Какой бы ни была причина мужского бесплодия, это не приговор. Даже если речь идет о крайней степени — азооспермии, при которой нет сперматозоидов в эякуляте. Сейчас есть методики, которые позволяют по крайней мере в рамках ЭКО зачать ребенка.

Одна из распространенных причин сложностей с зачатием — нарушение проходимости семявыносящих протоков, которое в свою очередь может случиться в результате многих факторов. Чаще всего это хламидийная или миоплазменная инфекция, осложнения после гонореи. Бывают генетические формы, при которых вырабатывается критически мало сперматозоидов. Все это мы успешно преодолеваем с помощью микрохирургических операций, позволяющих получать сперматозоиды непосредственно из яичка или придатка яичка.

В любом случае, отчаиваться совершенно точно не нужно.

Изменения цвета и состава мочи

Мутный цвет мочи. Большинство пациентов обращаются к врачу с жалобой на изменение цвета мочи, а точнее на его помутнение. Его вызывают осажденные в щелочной среде соли фосфаты. Моча начинает неприятно пахнуть.

Вторая причина помутнения урины — содержание в моче белка или гноя. Это признак пиелонефрита и других заболеваний почек и мочевыводящих путей. Выявить соли и белок в моче можно, сдав анализ мочи.

Пневматурия — газы (воздух) в моче. Пневматурией называют выделение газов вместе с мочой. Это симптом пузырно-кишечного свища, который образуется при травмах и раке сигмовидной кишки. В редких случаях причина пневматурии — инфекции половых органов и мочевых путей. В этом случае пузырьки воздуха — результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Гематурия — кровь в моче. Если моча изменила цвет на розовый или красный, необходимо немедленно обратиться к урологу, т.к. это очень плохой признак. Гематурия сопровождает мочекаменную болезнь, запущенные инфекции органов мочеполовой системы и раковые опухоли.

Выявить проблему помогут анализ мочи и УЗИ малого таза.

Это может быть:

• недержание мочи;
• почечные колики;
• тянущие и ноющие боли в зоне поясницы;
• боли при мочеиспускании;
• кровянистые или гнойные выделения в моче;
• неприятные ощущения в мочеиспускательном канале;
• трудности в интимной сфере (быстрое семяизвержение, проблемы с эрекцией);
• отеки нижних конечностей, лица;
• трудности с мочеиспусканием, частые позывы.

Заметив данные признаки у себя или у ребенка, сразу же запишитесь в хорошую клинику. В Санкт-Петербурге, например, можно обратиться к опытному урологу-андрологу в клинику “Радуга”. Врач примет вас без очереди, здесь же можно пройти все необходимые для постановки диагноза исследования. Помните, что ежегодное посещение профессионального уролога – эффективная профилактика многих заболеваний.

Стандартные обследования в клинике

Для государственных и частных медицинских учреждений существуют общие требования к оснащению кабинета уролога и стандартам обследований на основании приказа Министерства здравоохранения РФ.

Подтвердить диагноз, выставленный врачом на основании урологического осмотра, может только комплексное обследование. Необходимые тесты таковы:

• общий анализ мочи;
• общий или биохимический анализ крови;
• мазок из уретры (при необходимости);
• цистоскопия;
• уретроскопия;
• ультразвуковое исследование малого таза и т.д.

В частных клиниках зачастую используют более современное оборудование. Спектр исследований может быть шире

И все же, стоит обращать внимание на наличие лицензии у клиники, прежде чем делать выбор.

Необходимость в тех или иных исследованиях определяет врач на основании предварительного диагноза.

Методы диагностики урологических заболеваний:

• Вызов уролога на дом
• Диагностика заболеваний почек
• Диагностика заболеваний мочевого пузыря
• Диагностика заболеваний простаты
• Диагностика заболеваний мошонки
• Диагностика половых инфекций
• Анализы мочи
• Анализы на ИППП
• Анализы на ПСА
• УЗИ на дому
• УЗИ почек
• УЗИ простаты
• УЗИ мочевого пузыря
• Урологическое УЗИ на дому
• Мазок из уретры
• УЗИ полового члена
• Трансректальное УЗИ
• Анализы сока простаты
• УЗИ мочеполовой системы