Отрубевидный (разноцветный) лишай

Свойства дрожжеподобного гриба Pityrosporumorbiculare

Возбудителем отрубевидного или разноцветного лишая является дрожжеподобный гриб Pityrosporum, существующий в различных формах – круглой (orbiculare), овальной (ovale) и мицелиальной (Malasseziafurfur). Первые две формы являются сапрофитами, т.е. входят в состав нормальной флоры кожи и не причиняют вреда здоровому организму. Мицелиальная форма патогенна, т.е. способна вызвать развитие отрубевидного лишая. Этот грибок является липофильным, что объясняет его первоначальное размножение в устьях сальных желез. Секрет данных желез богат жирными кислотами, являющимися излюбленным питательным веществом для возбудителя отрубевидного лишая, и обеспечивающими его рост и развитие. Также благоприятной средой для данного грибка является тёплый климат и высокая влажность воздуха, что объясняет распространённость этой болезни в странах с тропическим климатом и повышенную заболеваемость в летнее время. Как и многие дрожжеподобные грибы, Pityrosporumобладает способностью переходить из одной формы в другую. Также данный грибок обладает перекрёстно реагирующими антигенами с другими дрожжеподобными грибами, что может привести к развитию аллергической реакции различного типа. Этот грибок способен значительно осложнить течение уже имеющихся кожных заболеваний, например, атопического дерматита. Кроме отрубевидного лишая, Pityrosporumorbiculareможет вызвать также возникновение себорейного дерматита, а , Pityrosporum ovale – фолликулита. При микроскопическом исследовании поражённых чешуек рогового слоя эпидермиса возбудитель отрубевидного лишая выглядит как короткие изогнутые нити мицелия или гроздья круглых спор. В лабораторных условиях грибок культивируется под слоем оливкового масла при температуре 34-37 °C, при этом образуются кремовые, округлые, гладкие колонии.

Причины отрубевидного лишая

Pityrosporum orbicularePityrosporum ovaleMalassezia furfurк предрасполагающим факторам отрубевидного лишая относят следующие:

• Повышенная потливость (идиопатическая, при тяжелой физической работе или активных спортивных тренировках, при нахождении в жарких условиях (например, на жаре на улице, в горячем цеху, в бане и т.д.), при ношении чрезмерно теплой одежды не по погоде, при приеме лекарств, на фоне различных заболеваний, таких, как вегето-сосудистая дистония, туберкулез, ревматизм и т.д.);
• Жирная себорея кожи;
• Смазывание кожи жирами;
• Недостаточное питание;
• Заболевания, протекающие с длительными периодами повышения температуры тела;
• Прием гормональных глюкокортикоидных лекарственных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон и т.д.) или антибиотиков в течение длительного времени;
• Изменение рН пота в щелочную сторону (например, при сахарном диабете, ожирении, злокачественных опухолях, синдроме Иценко-Кушинга и т.д.);
• Возраст младше 10 лет и старше 55 лет;
• Генетическая предрасположенность к отрубевидному лишаю, передающаяся по наследству;
• Высокая влажность воздуха в тропических и субтропических странах;
• Прием оральных контрацептивов.

иммунитета

Разноцветный (отрубевидный) лишай

Разноцветный лишай — распространенная доброкачественная кожная грибковая инфекция, обычно характеризующаяся пятнами на груди и спине. У пациентов заболевание может рецидивировать.

Причины

Большинство случаев разноцветного лишая встречаются у здоровых людей без иммунологических нарушений. Тем не менее, несколько факторов предрасполагают к развитию этого состояния:

• наследственность;
• влажная среда;
• иммуносупрессия;
• недоедание;
• нанесение масляных препаратов;
• использование кортикостероидов;
• болезнь Кушинга.

Само заболевание вызывается одним из видов дрожжевых грибов. Однако причина, по которой этот микроорганизм вызывает заболевание у одних людей, а у других остается нормальной флорой, до конца не изучена.

Формы 1 и 2

Чаще всего болезнь проявляется в виде многочисленных, хорошо очерченных, мелкочешуйчатых пятен от овальной до круглой, разбросанных по верхней части туловища, с редкими распространениями на шею и проксимальные отделы конечностей.

Пораженные области имеют тенденцию сливаться, образуя пятна неправильной формы с пигментными изменениями. Это состояние более заметно в летние месяцы и характеризуется одним из следующих течений:

• мелкие, порошкообразные налеты;
• гиперпигментированные пятна, сливающиеся в одно;
• гипопигментирования области.

Как следует из названия, для болезни характерны различные оттенки: розовый, белый, «лососевый», коричневый, желтый.

Также существует обратная форма разноцветного лишая, при которой состояние имеет совершенно иное распространение, затрагивая изгибные области, лицо или изолированные части конечностей. В редких случаях поражает подмышечные, шейные, подколенные и паховые складки. Вид пятен идентичен предыдущей форме. К тому же этот тип чаще встречается у больных с ослабленным иммунитетом.

Формы 3 и 4

Третья форма инфекции кожи затрагивает волосяной фолликул. Это состояние обычно локализуется на спине, груди и конечностях. Пятна могут быть как гиперпигментированные, так и обесцвеченными. Их клинически трудно отличить от бактериального фолликулита. К редким симптомам относятся:

• усиленная потливость;
• зуд;
• шелушение.

Кроме того, предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, высокая влажность кожного покрова и терапия стероидами или антибиотиками.

Другая клиническая картина — множественные твердые мономорфные красно-коричневые воспалительные папулы размером 2-3 мм. Поражения обычно обнаруживаются на туловище и протекают бессимптомно.

Атрофирующий разноцветный лишай

Атрофирующий лишай — редкая вид, который проявляется в виде поражений цвета слоновой кости. Они характеризуются:

• овальной или круглой формой;
• морщинистой поверхностью;
• атрофией участков кожного покрова;
• расширением кровеносных сосудов.

Эти поражения часто наблюдаются у пациентов, которым неправильно поставлен диагноз или имеется сопутствующее заболевание, требующее длительного применения местных кортикостероидов.

Приступаем к лечению

Многократное рецидивирование сотавляет одну из основных проблем в терапии больных с БКР. Обычно рецидивы возникают в течение первых 0,5 — 3 – х лет после лечения. В настоящее время применяется ряд методов терапии БКР, однако, ни один метод не дает 100% гарантии от последующего рецидива. При обсуждении вопросов эффективности лечения тем или иным способом и прогноза необходимо учитывать, что при любом методе лечения вероятность рецидива составляет от 5 – 10 % [13].
Известно, что большинство БКР возникает на коже лица – анатомической локализации с очень сложным рельефом, ограничивающим возможности широкого удаления. Как правило, лечащему врачу очевидна площадь поражения, но ничего не известно о глубине инвазии. Поэтому ограничения полнослойного широкого иссечения на таких анатомических объектах, как крылья носа, ушная раковина и т.п. являются одной из предпосылок будущих рецидивов. Кроме того, базалиомные клетки могут быть обнаружены на расстоянии до нескольких сантиметров от очага поражения в видимо здоровой коже [13].
Для определения объемных параметров нами был использован метод . Ультразвуковая диагностика – абсолютно безвредный метод исследования, что позволяет применять его многократно в процессе мониторинга и скрининга. При ультразвуковом – исследовании опухоль выявляется в виде гипоэхонегативного образования, с четкими границами. Эта методика является наиболее информативной для определении глубины инвазии.
Таким образом, успех лечения в основном зависит от локализации опухоли, внутрикожного распространения и глубины инвазии (объемных параметров).

Патогенез (что происходит?) во время Разноцветного лишая:

Полагают, что в патогенезе заболевания определенное значение имеют повышенная потливость, химический состав пота, нарушение физиологического шелушения рогового слоя, индивидуальная предрасположенность кожи.
Существует мнение, что заболевание чаще встречается у лиц, страдающих туберкулезом легких. Однако эта точка зрения разделяется не всеми. Чаще болеют молодые мужчины и женщины. У детей, особенно до 7 лет, отрубевидный лишай встречается редко. Он может быть у ослабленных детей, страдающих сахарным диабетом, туберкулезом, вегетоневрозом с повышенной потливостью в препубертатном и пубертатном периодах.
Контагиозность заболевания незначительна.

Симптомы Разноцветного лишая:

На пораженных участках кожи образуются невоспалительного характера желтовато-коричневато-розовые пятна, начинающиеся с устьев волосяных фолликулов и постепенно увеличивающиеся в размерах. Сливаясь между собой, они занимают значительные участки кожи, имея микрофестончатые края. Постепенно цвет пятен становится темновато-бурым, иногда они принимают окраску «кофе с молоком». Эта смена оттенков цвета послужила основанием к названию болезни («разноцветный лишай»). Пятна не выступают над уровнем кожи, обычно субъективно не беспокоят (иногда бывает незначительный зуд), сопровождаются муковидный шелушением (отсюда и другое название — отрубевидный лишай), легко выявляемым при поскабливании.
Пятна разноцветного лишая располагаются обычно без всякой симметрии. Излюбленная локализация — на коже груди и спины, реже элементы отмечают на коже шеи, живота, боковых поверхностях туловища, наружной поверхности плеч. В последнее время при пользовании для диагностики заболевания ртутно-кварцевой лампой с увеолевым стеклом (лампа Вуда) пятна разноцветного лишая стали довольно часто (особенно при распространенном процессе) обнаруживать и на коже волосистой части головы, но без поражения волос. Возможно, это одна из причин частых рецидивов заболевания, несмотря на кажущуюся успешность терапии. При наличии разноцветного лишая у детей в дошкольном возрасте или у подростков в период полового созревания особенностью является обширность распространения — на шее, груди, в подмышечных впадинах, на животе, спине, в области верхних и нижних конечностей, на коже волосистой части головы. Течение заболевания длительное (месяцы и годы). После клинического излечения нередко наступают рецидивы. Следует иметь в виду, что солнечные лучи могут приводить к быстрому излечению; тогда на местах бывших высыпаний разноцветного лишая кожа не загорает и на этих участках выявляются белые пятна (псевдолейкодерма).

Ровесник Гиппократа

Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. Само по себе название «лишай» весьма условно, поскольку, к примеру, герпес в народе называют опоясывающим лишаем, псориаз — чешуйчатым и т.д., но эти заболевания кожи с лишь большой натяжкой можно отнести к лишаям.
Разные виды лишаев вызываются самыми разнообразными причинами — грибком, вирусом, но во многих случаях сниженный иммунитет — является одним из основных провоцирующих факторов. В этой статье речь пойдет о разноцветном или, как его еще называют, отрубевидном лишае.
Возбудитель разноцветного лишая был описан G. Robin в 1853 году, а в 1951 году M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам, а его округлый вариант предложил именовать Pityrosporum orbiculare.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Красный плоский лишай:

• Дерматолог
• Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Красного плоского лишая, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Физиотерапевтическое лечение

В дополнение к медикаментозному лечению врачи назначают физиотерапевтические методы терапия, которые ускоряют выздоровления. Их основная цель — уменьшить воспаление и прогрессирование болезни. Чаще всего применяется:

1. Ультрафиолетовая средневолновая терапия: укрепляет общее состояние организма, снижает повышенную чувствительность к аллергенам, а также усиливает выработку гормонов надпочечников.
2. Ультразвуковая терапия: улучшает микроциркуляцию, активизирует обменные процессы, усиливает кровообращение, обезболивает и проявляет противовоспалительное действие.
3. Лазеротерапия: влияет на иммунную систему и обладает регенеративным эффектом.
4. Дарсонвализация — один из видов электростимуляции, который увеличивает отток крови, активирует защитные и регенеративные свойства клеток кожного покрова, а также проявляет бактерицидное действие против некоторых видов микробов и грибов.
5. Лекарственный электрофорез — метод, который сочетает в себе действие на организм постоянного тока и вводимого с его помощью противозудного или седативного вещества через электроды.
6. Магнитотерапия: стимулирует трофику клеток кожи, улучшает лимфообращение, проявляет сосудорасширяющее и катаболическое действие.

Кроме того, назначают и альтернативные методы лечения, например, иглорефлексотерапию. Это способ вызова раздражения путем введения игл в биологически активные зоны. Благодаря этому улучшается кровообращения, а также повышаются защитные функции организма.

Лечение отрубевидного лишая народными методами

Народные средства весьма популярны в лечении отрубевидного лишая, однако их лучше комбинировать с применением фармацевтических препаратов, а не использовать  рамках самолечения. И фармацевтические препараты, и народные средства должны быть согласованы с лечащим врачом. Темой для обсуждения могут стать следующие рецепты:

• стакан измельченной травы чистотела, добавить стакан сахара и завернуть в марлю; полученный мешочек опустить в 3-литровую банку и залить залейте доведенной до кипения простоквашей; оставить настаиваться в течение 28 дней, периодически помешивая; периодически образовывающуюся пленочку из плесени аккуратно снимать, а спустя отведенное время процедить простоквашу в другую банку, закрыть капроновой крышкой и хранить в холодильнике; принимать по 50 г 3 раза в день за 15 минут до еды;
• 1 ст. л. перечной мяты залить 1 стаканом кипятка и выдержать на водяной бане в течение 15 минут, снять с огня оставить настаиваться на полчаса; после использовать для протирания и смазывания очагов поражения.

Для обработки пятен розового лишая можно использовать однокомпонентные средства растительного происхождения, приготовленные самостоятельно или приобретенные в аптеке. Например, пятна несколько раз в день смазывают:

• настойкой календулы;
• соком лука;
• соком клюквы;
• соком лопуха;
• репейным маслом;
• облепиховым маслом;
• овсяной мукой;
• яблочным уксусом.

Дифференциальная диагностика псориаза ВЧГ

Псориаз волосистой части головы обычно диагностируется по первичным элементам кожной сыпи. Сложнее ситуация, когда таких проявлений нет, но уже есть вторичные элементы кожной сыпи.   

Существует другой уровень диагностики — по локализации. Стоит помнить, что определенные заболевания иногда имеют излюбленную локализацию, и это помогает в диагностики.

Заболевания, которые локализуются на волосистой части головы:

• перхоть,
• себорейный дерматит,
• розацеа,
• красный волосяной лишай,
• дерматомиозит и т.д.

Диагноз: себорейный псориаз

Некоторые зарубежные авторы выделяют такой диагноз, как себорейный псориаз. Когда ставят такой диагноз? В тех случаях, когда нет возможности отдиффериенциоровать псориаз волосистой части головы от себорейного дерматита по той простой причине, что псориаз не проявляется четко папулой или бляшкой. Когда на волосистой части головы видны бляшки, вопросов в диагностике нет, пусть это даже ограниченная форма. Однако, в некоторых случаях невозможно сказать, что это: папула или бляшка, так как слабо выражена инфильтрация. В таких случаях говорят – отечное пятно, что может быть не совсем корректно, потому что отечное пятно характеризуется изменением только окраски кожи без изменения рельефа и консистенции.

В тех случаях, когда сложно определить пятно или папула, можно применить термин себопсориаз, который объединяет оба заболевания, не только клинически, но и гистологически.

Диагноз: асбестовидный лишай

Следующее заболевание, с которым можно дифференцировать псориаз, встречается достаточно редко. Некоторые авторы считают, что это своеобразная реакция волосистой части головы на какую-то неизвестную причину, другие считают, что это форма стрептодермии. По мнению исследователей, это может быть и осложнением атопического дерматита, нейродермита. Часть авторов расценивают асбестовидный лишай как осложнение псориаза.

Заболевание имеет достаточно характерную картину. Его называют асбестовидный лишай в связи с тем, что крупные чешуйки, имеющиеся на волосистой части головы, всегда запутываются в волосах и это очень характерно для данного заболевания. Они имеют такой асбестовидный цвет, поэтому, как правило, постановка такого диагноза не вызывает сложностей.

Как выглядит лишай у человека — симптомы

Симптомы розового лишая

Розовый лишай начинается с появления на коже бляшки ярко-розового цвета, диаметр которой составляет до 5 см. Если посмотреть на фото болезни, станет понятно, что это пятно, шелушащееся в центре. В течение 1-2 недель лишай начинает сильнее шелушиться по периферии, его центр становится как папиросная бумага.

Через неделю с момента появления первого пятна на спине, животе, плечах появляются округлые розовые пятнышки, располагающиеся по линиям натяжения кожи. Они могут сливаться между собой. После выздоровления длительное время на теле могут оставаться участки темного цвета.

Симптомы опоясывающего лишая

К симптомам опоясывающего лишая относятся:

• болезненность пораженного участка кожи и легкое жжение, которое возникает за несколько часов до появления первых высыпаний;
• боль в мышцах, суставах;
• онемение пораженных тканей;
• появление пузырьков разной величины, образование отека в местах их локализации;
• увеличение лимфоузлов.

На фото опоясывающий лишай обычно показан как односторонние высыпания, которые находятся на волосистой части головы, по ходу межреберных нервов, на животе или груди по направлению от позвоночника к грудине. Опоясывающий лишай как будто опоясывает туловище, поэтому его так называют.

Через несколько дней после появления пузырьков жидкость, содержащаяся в них, мутнеет. Они подсыхают, затягиваются корочкой. После отпадения последней на месте лишая остается пигментация. Затем может следовать вторая волна высыпаний. Инкубационный период опоясывающего лишая составляет около 2 недель.

Симптомы отрубевидного (разноцветного) лишая

Разноцветный лишай чаще поражает кожу спины, плеч, шеи, груди, редко — головы, бедер, паха, предплечий, кистей, голеней, заушных складок. Сначала больной замечает у себя розовые пятна небольшого размера, которые постепенно увеличиваются, сливаются, становятся коричневыми и после гибели грибка белеют. При этом возникают:

• зуд;
• жжение;
• шелушение кожи в месте поражения.

Разноцветный лишай может длиться несколько лет.

Симптомы стригущего лишая

К симптомам стригущего лишая, который на фото обычно изображают как залысину на волосистой части головы, относятся:

• зуд в очагах высыпаний;
• овальные и круглые розовые пятна без четких границ, возвышающиеся по периферии валиком (могут быть покрыты корочками, пузырьками).

Высыпания при стригущем лишае часто сливаются, образуя большие очаги. Инкубационный период составляет 5-7 дней.

Симптомы красного плоского лишая

Красный плоский лишай у детей и взрослых проявляет себя:

• зудом;
• поражением кожи в области передней поверхности голени, половых органов; туловища, сгибательных поверхностей предплечий;
• появлением пятен на ногтях, слизистой ротовой полости, ладонях, лице, подошвах.

На фото красный плоский лишай выглядит как бугорки темно-бурого цвета. Если грибок поражает ногтевые пластины, они темнеют и покрываются белыми полосками, по которым вскоре ноготь расщепляется.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

К каким докторам обращаться, если у Вас отрубевидный лишай

• Дерматолог
• Инфекционист
• Миколог

Диагностика представляет собой ряд мероприятий и оценочных процедур:

• йодная проба Бальзера — смазывают пораженную кожу, захватывая здоровые участки, спиртовым раствором йода; в случае положительной пробы пятна усиленно впитывают йодный раствор и приобретают темный цвет, хорошо контурируются;
• симптом стружки — пятно пошрябывают предметным стеклом или лезвием и на его поверхности появляется беловатая полоска чешуек, которые до проведения пробы не выявлялись визуально, особенно у лиц, недавно осуществлявших водные процедуры;
• микроскопия чешуек проявляет элементы грибка;
• в лучах люминесцентной лампы обнаруживают золотисто-желтое или желто-синее свечение.

Требуется дифференциальная диагностика с розовым питириазом, сифилитической розеолой, сифилитической лейкодермой, витилиго, себореидамами.

Патогенез (что происходит?) во время Разноцветного лишая:

Полагают, что в патогенезе заболевания определенное значение имеют повышенная потливость, химический состав пота, нарушение физиологического шелушения рогового слоя, индивидуальная предрасположенность кожи.
Существует мнение, что заболевание чаще встречается у лиц, страдающих туберкулезом легких. Однако эта точка зрения разделяется не всеми. Чаще болеют молодые мужчины и женщины. У детей, особенно до 7 лет, отрубевидный лишай встречается редко. Он может быть у ослабленных детей, страдающих сахарным диабетом, туберкулезом, вегетоневрозом с повышенной потливостью в препубертатном и пубертатном периодах.
Контагиозность заболевания незначительна.

Лечение

Общие принципы терапии отрубевидного лишая (чем лечить?)

инфекциисахарного диабетав общем виде схема лечения отрубевидного лишая выглядит следующим образом:Если отрубевидный лишай локализуется на волосистой части головыкетоконазолЕсли лишай упорно не поддается лечению наружными средствамизагарЕсли пятна отрубевидного лишая сильно чешутся

• Мойтесь только водой без мыла;
• Мойтесь в теплой воде и избегайте горячей, поскольку она усиливает зуд;
• После мытья наносите на кожу увлажняющие крема.

антигистаминных препаратовСупрастинФенистилПарлазинЗиртекЭриусКларитиндиетыДля профилактики рецидивов

Препараты для лечения отрубевидного лишая

лекарственных препаратовМазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая.

• Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал, Перхотал, Себозол);
• Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
• Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
• Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин);
• Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил);
• Средства с сертаконазолом (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
• Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт);
• Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
• Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон).

• Салициловый спирт (салициловая кислота) 3 – 5%;
• Резорциновый спирт 5 – 10%;
• Салицилово-резорциновый спирт;
• Салициловая мазь 5%;
• Гликолевая кислота 5 – 10%.

Таблетки от отрубевидного лишая.

• Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол). Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки;
• Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней);
• Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).

Шампунь и другиекосметические средстваот отрубевидного лишая.

• Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
• Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
• Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
• Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).

4. Отрубевидный лишай лечение и профилактика

     Лечение отрубевидного лишая достаточно не сложное. Основными лечебными средствами являются различные противогрибковые препараты, применяемые в виде шампуней, кремов и таблеток.

     Врач, учитывая выраженность и распространенность заболевания у пациента, решает какие средства и как долго надо применить.

     Важно, что бы пациент строго выполнял кратность нанесения местных средств и длительность приема противогрибковых препаратов, так как часто пациент, видя, что вроде бы все прошло, прекращает самостоятельно лечение. Этого делать нельзя

     Хочу обратить ваше внимание, что после окончания лечения на коже еще могут оставаться очаги депигментации (белые пятна) или гиперпигментации (темные пятна), т.к. пигментация пораженных грибом очагов восстанавливается постепенно

     Важно! Во время лечения постирать и прогладить все нательное и постельное белье. Следует также рекомендовать лечение членам семьи, если у них выявлено заболевание!.      Вторым важным моментом является дальнейшая профилактика этого заболевания, чтобы оно не возникло вновь!

     Вторым важным моментом является дальнейшая профилактика этого заболевания, чтобы оно не возникло вновь!

     В качестве профилактики я рекомендую эпизодически протирать кожу салициловым спиртом, он свободно продается в аптеках. Не надо его использовать в большом объеме и регулярно, т.к. он может пересушить кожу. Его надо использовать, как я сказал, эпизодически, 2-3 раза в неделю, например, после посещения бассейна или занятий спортом. Если человек едет в отпуск, особенно в жаркие страны, салициловый спирт надо взять с собой и эпизодически, например, вечером после душа, слегка протирать им кожу.

     Еще раз хочу напомнить, что профилактика рецидива отрубеыидного (разноцветного) очень важна, т.к. если этого не делать, возможно, повторное возникновение заболевания!

     В ближайших своих статьях я еще вернусь к рассказу о грибковых заболеваниях кожи и ногтей.

     Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.

     Напоминаю вам, что вы можете задать мне личный вопрос на почту, в моем блоге, в разделе индивидуальные консультации.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Причины появления разноцветного лишая

Отрубевидный или цветной лишай – это грибковое заболевание, поражающее кожу человека. Его возбудитель – дрожжеподобный грибок, вызывающий фолликулиты и себорейные дерматиты.

Появление лишая вызывает грибок Malassezia furfur. Его споры присутствуют на коже большинства людей, но активируется размножение при определенных условиях. Солнечным лишай стали называть из-за того, что одним из факторов, приводящих к развитию заболевания, может стать длительное пребывание на солнце.

Инфекция активизируется в жару, поэтому отрубевидный лишай называют «солнечным». Болезнь распространена в южных странах, но и в России она встречается нередко.

Факторы, повышающие риски развития разноцветного лишая:

• Резкая смена гормонального фона – беременность, прием гормональных препаратов и т.п.
• Продолжительный стресс, вирусная инфекция, опухоли, туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ и другие заболевания, убивающие иммунитет.
• Сильное истощение, в том числе в результате диет.
• Дефицит витамина А.
• Лечение цитостатиками или глюкокортикоидами.
• Сильная потливость.

Отрубевидный лишай заразен, поэтому заболевший человек может инфицировать других. Чаще всего грибок перекидывается на детей, ведь их организм слабее, чем у взрослых.