Отрыжка тухлыми яйцами

Отрыжка горечью

Горечь во ртуто есть обратном забросе кишечного и желудочного содержимого в пищеводкишечно-желудочногожелудочно-пищеводногонапример, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, хронического гастрита, рака желудка, кишечника, холецистита, панкреатита, дуоденита, дискинезии желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни и др.дуоденостазобратномужелудочно-кишечной системыжелудке, пищеводепаразитарных инфекцияхэнтеритахвоспаление слизистой оболочки кишечникаушивание язвы, удаление опухолинарушение перистальтики и работы привратника желудка, и присутствие дуоденостазажелудочно-пищеводныйнапример, обратные перистальтические движениясначала – дуоденогастральный, а затем — гастроэзофагеальныйиз-за того что определенный объем газов из желудка проникают в пищевод, а затем и ротовую полостьтак как часть содержимого желудка и кишечника, забрасываемого в пищевод, может достичь глоткиэто значит, что содержимое желудка преобладает над кишечным

Ведущие врачи

• От чего возникают изжога и отрыжка кислотой и как с ними справиться?

  Сенько Владимир Владимирович

  Руководитель Центра хирургии и Онкологии

  Дунайский пр., 47

• Михайлов Алексей Геннадьевич

  Хирург, онколог, маммолог, эндокринный хирург

  пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20

• Масленников Дмитрий Юрьевич

  Хирург, проктолог, маммолог

  ул. Маршала Захарова, 20

• Хохлов Сергей Викторович

  Хирург, онколог, колопроктолог

  пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1

• Карапетян Завен Суренович

  Колопроктолог, хирург

  ул. Маршала Захарова, 20

• Крикунов Дмитрий Юрьевич

  Хирург

  Дунайский пр., 47

• Осокин Антон Владимирович

  Врач-хирург/онколог (маммолог), врач-колопроктолог

  Дунайский пр., 47

• Хангиреев Александр Бахытович

  Хирург, онколог, колопроктолог

  пр. Ударников, 19

• Шишкин Андрей Андреевич

  Хирург, флеболог, проктолог. Кандидат медицинских наук

  Дунайский пр., 47

• Колосовский Ярослав Викторович

  Хирург, маммолог, онколог

  пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20

Посмотреть всех

• Винцковский Станислав Геннадьевич

   Дунайский пр., 47

• Огородников Виталий Викторович

   Выборгское шоссе, 17-1

• Горбачев Виктор Николаевич

   Дунайский пр., 47

• Петрушина Марина Борисовна

   пр. Ударников, 19

• Арамян Давид Суренович

   Дунайский пр., 47

• Устинов Павел Николаевич

   Дунайский пр., 47

• Ардашов Павел Сергеевич

   пр. Ударников, 19

• Волков Антон Максимович

   пр. Ударников, 19

• Гриневич Владимир Станиславович

   Выборгское шоссе, 17-1

• Измайлов Руслан Расимович

   ул. Маршала Захарова, 20

• Петрова Виталина Васильевна

   Выборгское шоссе, 17-1

• Салимов Вахоб Валиевич

   Дунайский пр., 47

• Синягина (Назарова) Мария Андреевна

   ул. Маршала Захарова, 20

• Слабкова Елена Николаевна

   Выборгское шоссе, 17-1

Когда следует обратиться к врачу?

Отделяемое может быть обычным перепроизводством кожного сала и ушной серы. Если это проявление не хроническое, то оно обычно не требует какого-либо врачебного вмешательства – достаточно элементарной гигиены.

Тем не менее, очищение слухового прохода лучше поручить ЛОР-специалисту. Особенно, когда речь идет о снижении слуха, когда самоочищение не происходит.

Если присутствуют зеленоватые выделения с неприятным запахом – это говорит о бактериальной инфекции. В данном случае осмотр врача обязателен. Чем раньше начнется терапия, тем ниже вероятность необратимого повреждения внутреннего уха.

Визит к врачу также важен, если выделения из уха сопровождаются болью или кровянистыми выделениями. Это может быть признаком внутренней травмы уха.

Принципы питания во время болезни

Одним из частых желудочно-кишечных проявлений COVID-19 является снижение аппетита. Человек отказывается от еды, в результате не обеспечивается необходимое поступление белка. Между тем белок крайне необходим для оптимального функционирования иммунной системы. Не менее важную роль играют в этом также витамины и минералы. Поэтому есть в любом случае надо, чтобы восполнить нутритивные потери, которые увеличиваются в период болезни.

Елена Адаменко:

— При гастроинтестинальной симптоматике COVID-19 инфекции и, в частности, при диарее, нежелательно делать перерывы между приемами пищи более 4 часов. Оптимально частое (до 6 раз в день) питание дробными порциями. При этом рекомендуется обычная сбалансированная и разнообразная пища. При соблюдении этих принципов нет необходимости дополнительно принимать витаминные комплексы. Хотя американские эксперты советуют для профилактики и лечения COVID-19 инфекции в домашних условиях дополнительный прием витаминов D, С и препаратов цинка.

В рационе во время болезни, отмечает эксперт, обязательно должна присутствовать белковая пища (мясо, рыба, яйца, зерновые), продукты, содержащие Омега-3 жирные кислоты, витамин D.  Есть исследования, которые показали, что снижение уровня витамина D в организме способствует более тяжелому течению COVID-19. Тут стоит напомнить, что белорусы склонны к дефициту витамина D. В профилактических целях его можно принимать в дозах, не превышающих предельно допустимые; в лечебных – только после лабораторного подтверждения низкого уровня витамина в организме.

Что касается Омега-3 жирных кислот, то на основании проведенных исследований можно предположить, что они способны подавлять вирусную активность.

ВОЗ предлагает следующий алгоритм по питанию на фоне инфекционной диареи:

• диета, соответствующая возрасту, вне зависимости от жидкости, используемой при регидратации;
• частый прием малых количеств пищи в течение дня (6 раз в день);
• разнообразная пища, богатая энергией и микронутриентами (зерновые, яйца, мясо, фрукты и овощи);
• повышение энергетического восполнения, насколько переносимо, после эпизода диареи;
• новорожденные требуют более частого кормления грудью или из бутылочки – в специальных формулах или расчетах длительности нет необходимости;
• дети должны иметь один дополнительный прием пищи после исчезновения диареи для восстановления нормального роста;
• избегать консервированных фруктовых соков – они гиперсмолярны и могут усилить диарею.

Лечение причин отрыжки

например, при аэрофагииопухоль желудка, кишечника, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др.отрыжка кислым, отрыжка горечью и т. п.Выделяют следующие разделы лечения причин отрыжки:

• лечение причин отрыжки воздухом;
• лечение причин отрыжки кислым и изжоги;
• лечение причин отрыжки горечью;
• лечение причин отрыжки с тухлым запахом.

Лечение причин отрыжки воздухом

мятуколбасы, сосискигастрит, язва желудка, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др.успокоительные средстваантидепрессантымокроту

Лечение причин отрыжки кислым и изжоги

диетыГастроэзофагеальная рефлюксная болезньдробный прием пищи, еду следует употреблять как минимум за 3 — 4 часа до сна, необходимо избегать горячих и холодных напитковпрекращение курения, занятия спортом, применение диет, снижающих массу тела и др.кофе, шоколада, томатов, цитрусовых фруктов, сладкого, алкоголя, копченных колбасных изделий и др.антагонисты кальция, нитраты, антидепрессанты и др.нестероидные противовоспалительные средства, препараты калия и др.антисекреторные препаратыантациды и антисекреторные препаратыГрыжа пищеводного отверстия диафрагмыантацидынижняя часть пищевода, желудок, кишечникповторенияСклеродермияподавляют иммунные реакциистероидные противовоспалительные средстваснижают выработку соляной кислоты в желудкенейтрализуют соляную кислотустимулируют моторику в желудочно-кишечной системежелудочно-пищеводныхНеатрофический гастритсоленное, перченное, жирное, маринады, копченые блюда и др.майонез, кетчуп, горчица и др.кефир, молоко, сметанунейтрализуют соляную кислоту и пепсин, а также защищают слизистую оболочку желудкасредства, обволакивающие и защищающие слизистую оболочку желудкаЯзва желудкасоленное, перченное, копченное, жаренное, консервы и т. п.Стеноз привратника желудка

Лечение причин отрыжки горечью

нейтрализуют соляную кислотуснижают образование в желудке соляной кислотысвязывают свободную желчьулучшают моторику желудка и кишечника

Лечение причин отрыжки с тухлым запахом

Атрофический гастритнастой зверобоя, подорожника, ромашки и др.Хронический панкреатитДля лечения хронического панкреатита используют следующие группы препаратов:

• Анальгетики . Анальгетики или обезболивающие (баралгин, анальгин, промедол и др.) назначают для устранения болевого синдрома, появляющегося при хроническом панкреатите.
• Антиферментные препараты. Так как при хроническом панкреатите собственные ферменты поджелудочной железы повреждают ее ткань, то назначают их ингибиторы (антиферментные препараты) – контрикал, апротинин, гордокс.
• Антисекреторные препараты. Одним из важных стимуляторов поджелудочной секреции является желудочный сок, поэтому для успешного лечения хронического панкреатита необходимо уменьшить его выделение в желудке, для чего, собственно говоря, и назначаются антисекреторные препараты (лансопразол, омепразол и др.).
• Ферменты поджелудочной железы. Так как при хроническом панкреатите присутствует экзокринная недостаточность поджелудочной железы, то при нем назначают заместительную терапию в виде препаратов (мезим форте, панкреатин, панзинорм и др.), содержащих ее ферменты.
• Антациды. Антациды применяются с целью нейтрализации избыточных количеств соляной кислоты в желудке.
• Прокинетики. Эти лекарственные средства (метоклопрамид, домперидон и др.) стимулируют моторику в желудочно-кишечной системе и способствуют ускорению процессов пищеварения. 

Рак желудкалучевая терапия и химиотерапия

Причины язвенной болезни

Причинными факторами, вызывающие образование язв, являются:

• инфицированность Хеликобактер пилори
• термически, механически, химически «грубая пища», нерегулярное, питание всухомятку
• наследственность
• курение, употребление алкоголя, различных наркотиков
• прием ульцерогенных препаратов
• стрессы

В основе возникновения язвенной болезни лежит нарушение баланса защитных и повреждающих факторов в зоне желудка и двенадцатиперстной кишки.

Защитные факторы:

• защитный барьер из слизи
• адекватное кровообращение
• восстановительная способность клеток желудка
• синтез веществ, которые подавляют и тормозят повреждающие факторы

Повреждающие факторы:

• гиперпродукция соляной кислоты и фермента-пепсина
• инфицированность слизистой оболочки Хеликобактер пилори
• воздействие на слизистую желудка и ДПК желчи, панкреатического сока
• табакокурение, алкоголь
• некоторые медикаментозные препараты
• наследственность

Симптомы и диагностика

Симптоматика состояния больного зависит от причины появления признака. Если отрыжка является проявлением гастрита или иного заболевания, то она не будет единственным симптомом. Количество признаков зависит не только от болезни, но и ее типа и стадии развития.

Главный симптом патологического состояния непосредственно связан с самой отрыжкой и неприятным запахом. Часто такое образуется у детей. Известны случаи, при которых симптом возникал у беременных женщин. В дальнейшем наблюдалось сохранение признака у новорожденных детей

В любом случае требуется обращать внимание на неприятный симптом и сразу посещать врача

Диагностические мероприятия направлены на обнаружение самой причины, которая и способствовала появлению симптоматики. В этом случае набор методов диагностики огромен, что позволяет точно обнаружить причину такого состояния больного. Используются следующие методики постановки диагноза:

• ирригоскопия;
• общий анализ и биохимия крови;
• исследование каловых масс на наличие в них скрытой крови;
• проведение копрограммы и колоноскопии;
• применение методики манометрии, которая позволяет проанализировать перистальтику пищеварительного тракта;
• оценка уровня кислотности;
• использование ультразвукового исследования;
• рентгенологический тип обследования желудка;
• применение гастродуоденоскопии или фиброгастроскопии.

Если используется рентгенологическое обследование с помощью бария, то можно обнаружить проблемный участок. Методика эффективна, если у пациента появилась неприятная отрыжка в результате проблемы с прохождением пищевых масс.

Причины появления отрыжки тухлыми яйцами и диареи

Жидкий стул и запах тухлых яиц при отрыжке может возникать по ряду причин:

• Кишечная инфекция. При отравлении продуктами питания помимо основных симптомов у больного может открыться рвота и повыситься резко температура тела.
• Проблемы с желудком. Неприятная симптоматика характерна для людей, страдающими такими заболеваниями как хронический панкреатит, энтерит и гастрит с высокой кислотностью. Любой из этих недугов способствует снижению ферментативной функции пищеварительных органов, что ведет к не полному перевариванию поступающей пищи. Из-за этого частички еды гниют в желудочно-кишечном тракте и вызывают неприятную симптоматику.
• Гастрит и язва желудка. При этих недугах в желудочно-кишечном тракте поселяется всем известная бактерия хеликобактер. Именно она подавляет полезную микрофлору и не дает пище полноценно усваиваться на всем этапе ее продвижения.

Справка! Обнаружить хеликобактер в своем организме достаточно не просто. Только с помощью определенных анализов в лаборатории можно поставить диагноз хеликобактериоз и начать незамедлительное лечение.

• Непереносимость глютена, фруктозы и лактозы. Если у человека открывается аллергия на данные вещества, то при употреблении таких продуктов питания как фрукты, злаки, молочные продукты и некоторые овощи у него откроется понос и будет отрыжка с неприятным запахом тухлых яиц.
• Стеноз привратника. К нарушению приводит новообразование, перекрывающее желудочный просвет. Помимо всего прочего, у человека после употребления даже небольшой порции еды появляется чувство тяжести и переполненности в желудке, его мучает кислый вкус в ротовой полости и возникают тошнотворные позывы.
• Длительный прием антибиотиков. Чаще всего микрофлора кишечника сильно подавляется на фоне бесконтрольного употребления сильно действующих лекарств. Дисбактериоз при не своевременном его лечении провоцирует активное размножение патогенных микроорганизмов. Человек страдает метеоризмом, отрыжкой с запахом протухших яиц, у него вздувается живот и нарушается стул.
• Болезнь Крона. При этом заболевании люди также испытывают постоянные спазмы в области желудка и с каждым днем все больше худеют из-за обезвоживания организма на фоне постоянного расстройства желудка.
• Онкология. Онкологические заболевания провоцируют гниение пищи в отделах желудочно-кишечного тракта, что и ведет к столь неприятным симптомам.

Что нужно делать при сильной отрыжке тухлыми яйцами: особенности питания

При остром протекании болезней, которые сопровождаются отрыжкой тухлыми яйцами, очень важно соблюдать диетическое питание, которое предусматривает отказ от употребления следующих продуктов:

• соль;

• копчености;

• майонез;

• колбасные изделия;

• жирные рыба и мясо;

• жареные блюда;

• сельдь;

• кофе;

• маринованные овощи;

• кислые фрукты (особенно виноград и цитрусовые) и соки из них;

• полуфабрикаты;

• грибы;

• бобовые;

• алкогольные напитки;

• молочные продукты (при их непереносимости).

Чтобы наладить работу пищеварительной системы, следует придерживаться таких правил питания:

1. Очень полезно выпивать легкий медовый раствор до каждого приема пищи (на 1 стакан воды чайную ложку меда).

2. До приема пищи желательно пить настойку из шиповника или мяты. Также ее можно заменить отваром из сухофруктов.

3. Можно употреблять смесь из сливочного масла и меда в равных количествах. Она поможет улучшить работу желудка и общую усваиваемость пищи.

Основу диетического питания должны составлять такие продукты и блюда:

1. Овощной суп (его желательно протереть в блендере). Кушать бульоны из мясных отваров не следует, поскольку они чрезмерно жирные.

2. Подсушенный хлеб с отрубями. Также его можно заменить галетным печеньем.

3. Сладкие фрукты.

4. Отварная рыба или мясо, приготовленное на пару. Из этих продуктов можно делать тефтели и котлеты без соли.

5. Кисель молочный.

6. Каши, особенно гречка и овсянка.

7. Зеленый чай.

8. Салаты из зелени и оливкового масла.

9

Кисломолочные продукты (важно, чтобы они были нежирными)

Лечение и терапия

Лечение подобных проявлений зависит от причины. Прежде всего, при лечении всех ушных инфекций всегда используются противоотечные ушные капли, для лучшего отхождения выделений.

При болевых проявлениях, можно применять определенные анальгетики. Эти препараты так же используются в качестве жаропонижающего средства. Если присутствует бактериальная инфекция, для лечения применяются антибиотики. В некоторых случаях рекомендуются местные промывания с как с растворами противовоспалительных препаратов, так обычной кипяченой водой. Это может ускорить процесс заживления.

Если за барабанной перепонкой скапливается большой объем экссудата, возможно проведение пункции. Для улучшения оттока гноя и введения лекарственных препаратов. Дополнительно возможно применение физиотерапевтического лечения.

Диагностика язвенной болезни

Врач может заподозрить наличие язв в желудке или двенадцатиперстной кишке при наличии характерных жалоб пациента. После осмотра и расспроса больного врач назначит ряд исследований для подтверждения или исключения диагноза язвенной болезни.

Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки — ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). При данном исследовании врач вводит тонкий, гибкий инструмент (оптоволоконную трубку — эндоскоп) с источником света и микрокамерой на конце в пищевод и далее в желудок и двенадцатиперстную кишку (12пк) пациента.

Исследование проводят с целью осмотра внутренней поверхности органов желудочно-кишечного тракта (для обнаружения язв и определения их локализации, а также для исключения осложнений: кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз), в ходе исследования врач может взять образцы ткани (биоптаты) из желудка.

Полученные биоптаты исследуют в лабораторных условиях для исключения злокачественного заболевания (при язвенной болезни желудка), обнаружения Helciobacter pylori, уточнения вида гастрита. С помощью эндоскопа часто можно также остановить кровотечение из язвы (прижигание язвенного дефекта).

Рентгенологическое исследование. Обзорный снимок органов брюшной полости производят при подозрении на наличие перфорации язвы (прободение стенки желудка или двенадцатиперстной кишки), при этом в брюшной полости определяется скопление свободного газа (воздуха), поступающего из желудочно-кишечного тракта.

При подозрении на опухоль, стеноз привратника или 12 пк проводят рентгенографическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки после приёма бариевой взвеси.

Исследования для выявления H.pylori инфекции. На настоящий момент существует множество методов диагностики H.pylori инфекции, в том числе уреазный дыхательный тест, определение антител в крови, ПЦР диагностика на наличие H.pylori в кале, биопсия слизистой желудка на наличие H.pylori.

Исследование крови. Общий анализ крови не позволяет обнаружить язву, но может выявить анемию, являющуюся следствием язвенного кровотечения, или повышенное количество лейкоцитов, как признак осложнений.

Диагностика

Единичный случай острой диареи и отрыжки с неприятным запахом не является поводом для беспокойства и не является обязательным для обращения к специалисту. Но если неприятные симптомы сохраняются длительное время и человек самостоятельно не может с ними справиться, то помощь врача просто необходима.

Доктор выслушает жалобы пациента, осмотрит и назначит ряд диагностических процедур, которые помогут выявить у больного причины такого болезненного состояния.

Для того чтобы определить причину затяжной диареи с сопровождающейся на протяжении нескольких дней отрыжкой с неприятным запахом, нужно провести ряд диагностических процедур:

• Биохимический и общий анализ крови. По данному анализу можно определить количество эритроцитов, лейкоцитов в крови и сделать заключение о сопутствующей проблеме.
• УЗИ брюшной полости. С помощью просвечивания этого органа можно заметить ряд его отклонений от нормального состояния.
• Рентгенография желудка. Аналогично просматривается желудочная область, и выявляются проблемы с желудком.
• Анализ кала. Является обязательной манипуляцией, так как именно благодаря исследованию каловых масс четко можно определить наличие посторонних примесей, таких как слизь, желчь, кровь, гной и не переваренные частички пищи.
• Манометрия. Определяет уровень сократительной реакции органов ЖКТ.
• Фиброгастроскопия. С помощью специального оборудования делается оценка состояния слизистых структур органов пищеварения.
• Копрограмма. Производится изучение состава каловых масс и проводится оценка допустимых норм содержания различных веществ.
• Колоноскопия. Эндоскопическими приборами проводится оценка состояния слизистой желудка.
• рН-метрия. Метод позволяет изучить кислотность желудка.

Профилактика

Рекомендации, чтобы предотвратить тухлую отрыжку яйцами:

1. Принимайте в пищу пригодные продукты без нарушений сроков хранения и в свежем виде.
2. Разделите употребление блюд и приём пищи на 4-5 полноценных порций в течение дня, включая одно горячее или жидкое блюдо, когда невозможно поесть нормально, на перекус сгодятся йогурт, орехи либо яблоки.
3. Не переедайте, заканчивайте трапезу до появления чувства сытости.
4. Не ешьте наспех, перед глотанием пережёвывайте пищу до консистенции кашицы.
5. После еды не ложитесь, пройдитесь пешком 108 шагов.
6. После физической нагрузки – отдохните, перед трапезой.
7. Завершите принимать пищу – за три часа до отхода ко сну.
8. Выпивайте за день объём в 2 литра воды вместе с супами.
9. Воздержитесь потреблять солёные сухарики и фастфуды.

Что делать при отрыжке с тухлым дыханием яйцом

Перечислим методы и схемы лечения.

Пациент либо родственники обращаются:

• в скорую помощь в экстренных случаях;
• в плановом порядке – к врачу гастроэнтерологу или терапевту.

Отрыгивание вызывается пищевым отравлением

Желудок промыть с помощью двух шагов:

1. Пития слабого раствора гидрокарбоната натрия – пищевую соду возьмите в количестве 1 чайной ложки с горкой на 250,0 – 500 мл тёплой воды, размешайте и выпейте.
2. Методом вызывания рвотного рефлекса – указательным и безымянным пальцами надавите на корень языка.

Активированный уголь – сорбент – 6 таблеток растворить в теплом стакане воды и принять внутрь.

Тактика выхода из неблагополучия:

1. Больной в первые сутки снижает нагрузку на желудок, сокращает приём пищи, пьёт травяной чай и жидкость.
2. Врач на следующий день назначит диетические блюда к питанию без поваренной соли.

При отравлении самолечение антибиотиками и другими средствами запрещается.

Пациент нуждается в обращении к доктору

• при непрекращающемся поносе, диареи с примесью крови;
• сильной боли в животе;
• повышении давления, головокружении и мигрени, не снимается обезболивающими средствами.

Медикаментозная терапия лечения тухлой яичной отрыжки зависит от причины газообразования

1. При запорах больному принять слабительный препарат, поставить клизму либо выпить растительное или оливковое масло – 50,0 гр. и опорожнить кишечник.
2. При диарее пациенту вызовите доктора, чтобы не допустить обезвоживание организма.
3. Дисбактериоз диктует принять пробиотик – Колибактерин, Линекс либо Хилак Форте, ввести в рацион йогурт или кисломолочные продукты.
4. Человек переедает, пища становится тухлой, приобретает запах яйца, в помощь – ферменты в таблетках – препараты Фестал или Мезим Форте, Диротон либо Но-шпу.
5. При застое желчи принять чай с лимоном либо лекарства желчегонного действия – Аллохол или Холосас.
6. Отрыжка вызывается желудочными болезнями – гастритом или язвой – лечитесь сырыми яйцами или выпейте ложку Альмагель.

Питание и диета при сильной отрыжке

Пациент отказывается в употреблении:

• алкоголя;
• бобовых и грибов;
• жареного, жирного – мясные и рыбные блюда;
• фруктов и соков с кислым вкусом – цитрусовые и виноград;
• колбасы и копчёностей;
• кофе;
• маринад;
• майонеза и молочных продуктов;
• полуфабрикатов;
• сельди и поваренной соли.

Предупредите отрыжку правилами питания здорового пищеварения

Перед едой:

• выпейте стакан воды с растворённой 1 чайной ложкой мёда;
• примите настой шиповника с мятой либо отвар сухофруктов.

Диетическое питание поможет при отрыжке:

• нежирные кисломолочные продукты снимут тухлый запах яйцами;
• гречневая каша и овсянка;
• сладкие фрукты;
• молочный кисель;
• перетёртый овощной суп;
• отварная рыба, мясо без добавления соли;
• хлеб с отрубями подсушенный либо галетное печенье;
• салат из зелени с оливковым маслом;
• зелёный чай.

Причины отрыжки воздухом

Существует несколько видов отрыжек:

• отрыжка воздухом;
• отрыжка с кислым;
• отрыжка с горечью;
• отрыжка с тухлым запахом. 

изжогойзаглатывания больших объемов воздуха в желудокесли такие существуютпутем частичного всасывания внутрь стенки кишечника и частичного удаления через заднепроходное отверстиеотрыжкой воздухомаэрофагиякуренииособенно во время едыстрессессорах с кем-либозаложенности носаневрозеАэрофагия может сопровождаться следующими симптомами:

• отрыжка воздухом без вкуса и запаха (как до, так и после еды);
• вздутие живота;
• дискомфорт в верхней части живота;
• одышка (редко);
• снижение аппетита;
• незначительные боли в эпигастральной зоне (область живота, расположенная ниже грудины). 

при глотании слюнынапитка

Как распознать болезнь

Приступы панической атаки, учитывая многообразие ее соматических симптомов, способны маскироваться под различные органные заболевания.

Чаще всего больному кажется, что его настиг инфаркт. Дискомфорт в области сердца – одно из самых частых явлений у «паникеров». Они ощущают боли и покалывание в грудной клетке с левой стороны, сердцебиение. Появляется давящее чувство, сердце как будто останавливается. Но обычное ЭКГ, эхокардиография, УЗИ сердца, суточный ЭКГ- и АД-мониторинг позволяют исключить сердечные заболевания.

Что касается тахикардии, то она действительно присутствует. Но виной тому – активизация симпатической нервной системы в результате действия стресса.

Другое распространенное состояние, которое подозревает у себя больной – это инсульт. Головные боли, подъем давления, парестезии в виде покалывания в конечностях, а также изменение походки сбивают его с толку. Человек очень пугается и даже вызывает себе скорую.

Нереальный страх, который сопровождает больного с атакой, отрывает его от реальности. Человек теряется в пространстве, не воспринимает окружающее. Он опасается, что перестанет контролировать себя и совершит что-нибудь недопустимое. Ему кажется, что он сходит с ума. Из-за этого у таких больных нередко возникает опасение, что у него развивается психическое расстройство. Хотя проблемы с психикой и правда могут появляться. Они выступают следствием расстройства.

Повышенная обеспокоенность своим здоровьем вызывает у такого пациента развитие ипохондрии. Он постоянно посещает всевозможных врачей, сдает целую кипу анализов. На попытку специалистов объяснить ему, что причина его телесного дискомфорта больше психологическая, нежели физиологическая, они раздражаются. И идут к другому врачу в надежде, что он-то им поможет и доберется до сути.

На фоне расстройства появляются депрессивные мысли, так как человек действительно всерьез обеспокоен своим состоянием и не знает, как себе помочь.

Агорафобия – боязнь открытых пространств или определенного места, дословно «боязнь рыночной площади» также может стать осложнением панической атаки. Если больной связывает ее возникновение с определенным местом, то в дальнейшем он будет избегать его посещения. Человек может даже бояться выйти из дома, чтобы не испытать повторно этого мучительного чувства.

Непрекращающиеся, осложненные приступы ПА способны перерасти в паническое расстройство. Чтобы установить диагноз, необходимо наличие следующих критериев:

• за месяц случается несколько сильных приступов;
• без наличия реальной угрозы;
• возникает не только на фоне предсказуемой ситуации;
• внетревожные периоды между приступами.

Важным симптомом при паническом расстройстве является постоянное ожидание очередного приступа. Помимо этого, учитывается отсутствие влияния психостимулирующих веществ (наркотиков, алкоголя). Исключаются фобии и обсессивно-компульсивное расстройство.

Чтобы подтвердить, что больной действительно испытывает приступ ПА, а не страдает каким-то реальным заболеванием внутренних органов, врач обязан назначить ему ряд обследований:

• ЭКГ, ЭКГ – мониторинг; ЭЭГ;
• УЗИ сердца и других органов;
• рентгенография;
• КТ, МРТ;
• обследования желудка;
• анализ крови: ОАК, печеночные пробы, на гормоны:
• консультация узких специалистов.

Симптоматика стеноза

На стадии компенсации ярко выраженных признаков нет. Присутствует изжога, тяжесть в животе, отрыжка. Рвота происходит редко, и она приносит облегчение.

На стадии субкомпенсации симптоматика усиливается. Появляется отрыжка тухлым, тяжесть в животе становится сильнее, больные жалуются на частую рвоту, коликообразную боль в животе. Так как рвота улучшает состояние, часто больные вызывают ее сами. В связи с этим происходит потеря массы тела.

Декомпенсация – это прогрессирование заболевания. Формируется дисфункция желудка, общее состояние человека сильно ухудшается, его мучает постоянная рвота, которая не улучшает самочувствие, как было раньше. Рвотные

• массы имеют неприятный запах, потому что пищевые массы долго бродят в желудке. Тяжесть в животе становится очень сильной, больные мало двигаются, страдают от истощения. На этой стадии также:
• слизистые оболочки и кожа становятся сухими;
• появляется обезвоживание;
• нарушается минеральный обмен;
• появляются головокружения, слабость, случаются обмороки;
• учащается пульс;
• снижается АД;
• может развиваться паралич диафрагмы, в результате чего происходит остановка дыхания и летальный исход.

Методы диагностики

Гастроэнтеролог назначается следующие обследования:

• анализы крови и мочи;
• рентгенография системы пищеварения с контрастом;
• ФГДС.

Причины появления язвы

Язвенную болезнь 12п. кишки вызывают те же причины, что и язву желудка. В большинстве случаев эти заболевания протекают совместно и объединяются в общее понятие гастродуоденальной язвы.

Что такое язва двенадцатиперстной кишки?

Язва 12-перстной кишки, или дуоденальная, – это дефект эпителия и подслизистого слоя стенки органа. Наиболее часто поражается проксимальный отдел кишки (расположенный ближе к желудку). Длительно протекающий рецидивирующий процесс, характеризующийся появлением таких дефектов, называют язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.   

Дуоденальная язва развивается в 2-6 раз чаще желудочной. Мужчины заболевают чаще женщин, однако после 50 лет количество случаев у обоих полов становится примерно одинаковым.

Почему она появляется?

Язва двенадцатиперстной кишки относится к полиэтиологическим заболеваниям. Для ее развития необходимо действие суммы факторов. Все причины можно условно разделить на основные и второстепенные. Их значимость зависит от пола и возраста.

Причины развития и факторы риска

До 95 % всех случаев язвенной болезни ДПК вызваны бактерией Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Патогенный микроорганизм вызывает воспаление слизистых оболочек пищеварительного тракта и провоцирует эрозивно-язвенный процесс. 

Другая частая причина развития патологии – прием медикаментозных препаратов. 

Ульцерогенным (вызывающим язву) действием обладают:

• нестероидные противовоспалительные средства («Аспирин», «Диклофенак», «Ибупрофен» и пр.);
• глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Гидрокортизон»);
• симпатолитики («Резерпин», «Рауседан»);

К ведущим этиологическим факторам относят также психологические факторы стресса. Они вызывают функциональное расстройство вегетативной нервной системы. Язвенная болезнь желудка и ДПК относятся к психосоматическим расстройствам. 

Факторы риска:

• несбалансированное питание;
• злоупотребление спиртными напитками и курение;
• наличие других хронических заболеваний пищеварительной системы – гастрита, желчнокаменной болезни, панкреатита и пр. 

Наиболее часто язвенная болезнь встречается в возрасте 20-40 лет.    

Второстепенные причины

Среди второстепенных причин возникновения выделяют наследственную предрасположенность. Такие «семейные» язвы могут прослеживаться в нескольких поколениях рода. Генетические особенности не являются прямой причиной язвы, но создают предпосылки к ее появлению. 

Другие второстепенные этиологические факторы:

• нарушения в работе эндокринной системы, обмена веществ;
• гиповитаминоз;
• хронические заболевания других органов и систем с функциональной недостаточностью.

У пациентов моложе 30 лет преобладающей причиной является генетическая предрасположенность. Для людей среднего возраста (30-50 лет) актуальными причинами язвы 12-перстной кишки становятся стрессы, среди предрасполагающих факторов – вредные привычки. После 60 лет преобладают лекарственные язвы.

Кто входит в группу риска?

Выявлены категории людей, более других подверженные заболеванию. 

В их число входят:

• Городские жители – заболеваемость у них выше по сравнению с сельским населением из-за особенностей питания и неблагоприятной экологической обстановки. 
• Работники, чья деятельность связана с постоянным эмоциональным напряжением, – летчики, машинисты, диспетчеры и пр. 
• Люди, вынужденные часто ездить в командировки. 
• Люди, постоянно подвергающиеся стрессам.
• Лица, чьи кровные родственники болеют гастродуоденитом или язвенной болезнью.
• Пациенты с сахарным диабетом и другими обменными нарушениями. 

В группу риска входят также мужчины в возрасте от 20 до 40 лет.

Как развивается язва

Патогенез язвенной болезни 12-перстной кишки включает нарушение баланса между защитными механизмами и агрессивными факторами, влияющими на слизистую оболочку. 

Запускаются патологические механизмы:

1. Повышается выработка соляной кислоты и пепсина в желудке. 
2. Нарушается моторика желудочно-кишечного тракта. В 12-перстную кишку попадает большое количество кислого содержимого. 
3. Снижается выработка защитной слизи, уменьшается ее вязкость и химический состав. 
4. Нарушается микроциркуляция стенки кишки – развивается спазм сосудов и ишемия. 
5. Вырабатываются аутоантитела к эпителиальным клеткам 12-перстной кишки, что вызывает прогрессирование заболевания.    
6. Нарушается нейроэндокринная регуляция.

Самая частая локализация язвы – луковица двенадцатиперстной кишки. Морфологически дефект отличается округлой формой, имеет размер от 5 мм до 5 см, чаще одиночный. Хронические (каллезные) язвочки имеют приподнятые омозолелые края.