Лабиопластика

Физическое воздействие на половые губы

Половые губы могут начать темнеть по многим причинам. Одна из них — это физическое воздействие. Очень часто женщина даже не замечает, что носит неудобное или слишком тесное белье, в результате чего и появляются темные пигментные пятна. Очень много микротравм кожа получает и во время бритья.

У некоторых женщин ноги расположены таким образом, что во время ходьбы между ними образуется трение. Поэтому кожа начинает стираться в области паховых складок, и образуются темные участки. У таких женщин в паховых складках наблюдается сильно повышенное потоотделение, а это еще одна причина, почему половые губы становятся темными.

Показания к лабиопластике

Операция проводиться по медицинским и эстетическим показаниям (желание женщины).

Медицинские показания

К медицинским показаниям относят ситуации, когда женщина жалуется на физический дискомфорт:

• Асимметрия половых губ;
• Врождённые или приобретённые деформации половых губ;
• Дискомфорт при ношении нижнего белья и занятиях спортом;
• Боли и дискомфорт во время полового акта;
• Психологические комплексы — «Синдром раздевалки».

Эстетические показания

По эстетическим показаниями операцию выполняют при асимметрии, элонгации и деформации малых половых губ, а так же при желании женщины исправить их форму и размеры.

Противоречие и законность

Хотя Всемирная организация здравоохранения ранее включала растяжение губ в контекст «увечья» (см. Модификация гениталий и увечья ), негативный контекст этого не был подтвержден исследованиями Мариан Костер и доктора Лизы Прайс из Университета Вагенингена , Нидерланды. Это привело к тому, что ВОЗ в феврале 2008 года наметила внести поправки в свое отношение к нему, возможно, как «модификацию».

Практика растяжения губ не нарушает прав женщин, поскольку не предполагает физического насилия, если только женщина не введена в заблуждение относительно преимуществ этой практики. Однако это может противоречить африканскому обычному праву и правам женщин, если противоречит государственной политике.

Девочки обычно начинают растягивать половые губы в возрасте от 8 до 14 лет, до менархе . Дети в африканской диаспоре тоже практикуют это, поэтому это происходит в иммигрантских общинах, например, в Великобритании, где в отчете BBC это было названо скрытой формой жестокого обращения с детьми . Девочки подвергаются семейному и социальному давлению, чтобы заставить их подчиняться.

Резекция больших половых губ

Естественная функция больших половых губ – защита внутренних половых органов от механических повреждений и инфицирования. Когда половые губы провисают и растягиваются, что чаще всего отмечается у рожавших женщин, риск инфицирования в разы возрастает. Для возвращения естественной физиологической формы рекомендована резекция больших половых губ – хирургическим путем иссекаются избытки кожи.

Интимная пластика обязательно выполняется в условиях стационара. Пациентка должна прийти в медицинское учреждение минимум за 2 часа до начала процедуры

Перед пластикой важно выполнить интимную гигиену и удалить волосы в области паха. Перед входом в операционную женщина переодевается в стерильную медицинскую сорочку, нижняя часть тела остается обнаженной

Дальнейшее наблюдение в медицинском учреждении необязательно – спустя 3-6 часов после хирургии пациентка может идти домой.

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

В первые 2-3 дня после резекции женщине рекомендован постельный режим. Затем она может возвращаться к привычному образу жизни, но на протяжении 3-4 недель стоит отказаться от физической активности и соблюдать половой покой

В первые 7 дней после каждого акта мочеиспускания и дефекации важно подмываться дезинфицирующим раствором

Симптомы гипертрофии

Основные признаки патологии связаны с нарушением функций половых губ:

• защита от пересыхания и патогенных микроорганизмов;
• поддержание нормальной микрофлоры влагалища;
• дополнительное увлажнение во время интимной близости при сексуальном возбуждении.

При изменении их длины или формы соответственно нарушается функционирование. Возникают проблемы в повседневной жизни и интимной сфере.

Малые половые губы – эрогенная зона

Именно появление следующих симптомов является прямым показанием к лечению гипертрофии:

• дискомфортные ощущения или болезненность во время полового акта;
• сухость и жжение или, наоборот, повышенная влажность в интимной зоне;
• раздражение нижним бельем;
• дискомфортные ощущения при выполнении повседневных дел, во время физической активности и даже при длительном сидении в одной позе;
• трудности при проведении гигиены интимных органов;
• проблемы в процессе мочеиспускания, а именно разбрызгивание мочи в разные стороны.

Из-за постоянного механического воздействия появляется раздражение, утолщение кожи, половые губы становятся дряблыми, изменяется их цвет.

Гипертрофия также сопровождается психологическим дискомфортом, но лечение в таком случае не обязательно. Женщина может испытывать стыд перед гинекологом, половым партнером. Она воспринимает гипертрофию как уродство половых органов, на самом деле не представляя, что это всего лишь физиологическая особенность, которая присуща каждой третьей девушке.

Лабиопластика с помощью клиновидной резекции

Разные варианты такой интимной пластики применяются при расширении малых половых губ вверху, в середине или снизу. Во время операции широкую часть губ иссекают клинообразно. Процесс похож на наложение вытачек на одежду. Операции сохраняют природную конфигурацию края половых губ, позволяя достичь максимально естественного результата.

Существуют несколько вариантов такой интимной пластики:

• Резекция верхней трети. Проводится для уменьшения МПГ, расширяющихся вверху. В месте расширения вырезаются два треугольных фрагмента, вершины которых направлены в сторону влагалища – по одному с каждой стороны.
• Резекция средней трети. Применяется для МПГ, расширяющихся в середине. Хирург-гинеколог вырезает в средней трети каждой половой губы клиновидный фрагмент, угол которого направлен в сторону влагалища. Всего получается четыре разреза, соединяющихся в одной точке и образующих букву «Х».
• Резекция нижней трети. Проводится при расширении малых половых губ снизу. В этом месте вырезаются два треугольных участка, направленных в сторону влагалища.
• W-образная клиновидная резекция. Удаляется по два клиновидных участка с каждой страны, края которых cшивают.
• Z-образная клиновидная резекция. Края клиньев делают не ровными, а зубчатыми, напоминающими букву Z. Такая техника операции предупреждает стягивание ткани по разрезам, поэтому подходит даже для МПГ небольшой толщины.

Клиновидная резекция

Эти же методы применяются и у женщин с одновременным увеличением МПГ и капюшона (кармана) над клитором. Хирург-гинеколог срезает лишнюю ткань с помощью разрезов, делая гениталии более эстетичными. Форма разрезов подбирается индивидуально.

Клиновидная резекция требует высокой точности проведения операции. Только так можно сделать гениталии симметричными. Однако у некоторых женщин половые губы настолько широкие, что их сложно обрезать ровно. Поэтому лишнюю ткань прикрепляют к бедрам временными швами, распрямляя половые губы, как крылья бабочки. Затем наносится разметка, и делаются разрезы. После этого временные швы снимают и края разрезов сшивают. Этот метод, названный “бабочкой”, дает отличные результаты.

Лечение гипертрофии малых половых губ

Решение об изменении внешнего вида вульвы каждая женщина принимает самостоятельно, исходя из своих физиологических ощущений и вкусовых предпочтений. К сожалению, уменьшить размер малых половых губ консервативными методами нельзя. Исправить ситуацию способна лишь хирургическая коррекция —лабиопластика.

Перед проведением операции по изменению формы и размера малых половых губ женщина должна:

• посетить гинеколога;
• сдать гинекологический мазок на флору;
• сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимию, коагулограмму;
• сдать кровь на гепатиты С и В, сифилис, ВИЧ.

Если в ходе операции планируется использование общей анестезии, обязательно снятие ЭКГ.

Сделать операцию по уменьшению малых половых губ не удастся, если во время обследования диагностированы:

• заболевания, передающиеся половым путем;
• неспецифический вагинит;
• психические расстройства;
• нарушения свертываемости крови;
• онкологические заболевания.

С целью устранения гипертрофии малых половых губ сегодня используются разные методики. На выбор того или иного метода влияют следующие критерии:

• наличие/отсутствие асимметрии;
• ожидаемый пациенткой эстетический результат;
• размер половых губ.

Для уменьшения малых половых губ обычно используются две методики:

• Клиновидная (V-образная) резекция. В ходе операции с каждой стороны вырезаются V-образные лоскуты, за счет чего губы сохраняют естественный вид. При этом их размеры уменьшаются до желаемых.
• Линейная резекция. Операция является простой и функциональной, однако в результате нее малые половые губы приобретают неестественный прямолинейный внешний вид, так как складчатость и форма выступающих частей вульвы значительно изменяются.

Также возможно выполнение лазернойлабиопластики. По желанию женщины операция по устранению гипертрофии может сочетаться с коррекцией формы гениталий, пластикой клитора, увеличением либо уменьшением больших половых губ.

Лабиопластика является технически несложной операцией. После нее пациентка проводит несколько часов в медицинском центре, а затем может отправляться домой. Спустя несколько дней дискомфорт в области гениталий полностью исчезает.

В некоторых случаях у женщин, решившихся на операцию, развиваются послеоперационные осложнения. Среди самых распространенных проблем:

• непроходящие послеоперационные рубцы;
• кровотечение;
• гематомы;
• потеря чувствительности малых половых губ;
• гипо- или гиперкоррекция;
• инфекционные и воспалительные процессы.

Согласно статистике, 89% женщин, лечивших гипертрофию малых половых губ хирургическим методом, остаются довольны результатами операции, 7% решаются на повторное вмешательство из-за низкой удовлетворенности полученным функциональным либо эстетическим результатом.

Что даёт женщине омоложение интимной зоны

С возрастом мочеполовой аппарат женщины подвергается изменениям – ткани становятся менее эластичными, теряют форму и объем. Это отрицательно сказывается на общем самочувствии и интимной жизни:

• Половые пути становятся шире, что приводит к потере ощущений при интимной близости. Такое состояние называется синдромом вагинальной релаксации.
• Уменьшается выделение смазки, слизистые становятся сухими и воспаленными Постоянная сухость вызывает жжение, зуд и дискомфорт.
• Половые губы теряют упругость, деформируются, могут стать асимметричными. Гениталии выглядят неэстетично.
• Снижается общий тонус тканей таза, что может спровоцировать смещение и опущение тазовых органов.

Интимное омоложение повышает тонус тканей, усиливая их упругость. Размер влагалища уменьшается, половые губы становятся более компактными и внешне привлекательными. Увеличивается выделение вагинальной смазки.

Омоложение интимной зоны оказывает и лечебно-профилактический эффект. Эта область тесно связана со всеми тазовыми органами и тканями, поэтому проводимые процедуры улучшают самочувствие при многих заболеваниях:

• При опущении и выпадении матки, влагалища, мочевого пузыря, прямой кишки. Омолаживающие процедуры дают эффект подтяжки, возвращающий органы в правильное положение.
• При недержании мочи. Подтекание урины в период климакса у женщин вызвано расслаблением связки, перегибающей мочеиспускательный канал и не дающей моче самостоятельно вытекать. При омоложении связочный аппарат укрепляется, и урина перестает самопроизвольно выделяться.
• При воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы. Эти заболевания нередко вызваны возрастными изменениями тканей. С возрастом слизистые сохнут, что приводит к гибели здоровой микрофлоры и размножению патогенной. Снижается местный иммунитет. Всё это и провоцирует воспаление. После омолаживающих процедур слизистая становится влажной, а количество полезных микроорганизмов увеличивается. Повышается местный иммунитет. Это вызывает гибель болезнетворных микробов и стихание воспаления.
• При климактерическом синдроме. Генитальное омоложение сглаживает симптомы климакса, позволяя женщине легче пройти этот возрастной период.
• При рубцовых изменениях, вызванных операциями, тяжелыми родами и другими причинами. Омолаживающие процедуры способствуют разглаживанию рубцов и швов.
• При нарушениях работы прямой кишки. Очень часто проблемы со стулом связаны с опущением и тазовых органов. Омолаживающие процедуры подтягивают опущенные органы и улучшают работу кишечника.

Опущение и выпадение матки

Другие причины, по которым половые губы могут иметь разный размер и форму

• Тяжёлые роды, сопровождающиеся разрывами гениталий или их растяжением. Асимметрия часто сочетается с незаросшими разрывами и другими посттравматическими последствиями – опущением и расширением влагалища, рубцами на промежности, повреждениями мышц.
• Последствия операций. Иногда часть ткани малых половых губ удаляют из-за онкологии, предраковых состояний, доброкачественных опухолей.
• Последствия заболеваний бартолиновых желез, находящихся на входе во влагалище и увлажняющих слизистую. Внутрь них часто попадают микроорганизмы, вызывающие гнойное воспаление – бартолинит. Врачу приходится вскрывать гнойник. При закупорке протоков желез возникают кисты, которые также удаляют. После операций могут остаться рубцы, приводящие к асимметрии гениталий, в том числе разной форме малых половых губ.
• Хронические воспалительные процессы наружных половых органов, сопровождающиеся спаечными процессами и, как следствие, асимметрией гениталий.
• Неудачно проведенные эстетические операции на интимной зоне. Чтобы не попасть в такую ситуацию, нужно тщательно выбирать специалиста, которому планируется доверить самую сокровенную область.

Современная эстетическая гинекология может выровнять малые половые губы, ставшие асимметричными по любым причинам, в том числе приобретенным. При необходимости врач проведёт и другие операции – сделает пластику влагалища, уберет кисты, наложит аккуратные швы вместо грубых рубцов. В результате интимная область будет выглядеть красиво и станет более здоровой.

Симптомы гипертрофии малых половых губ

Несмотря на то, что гипертрофия малой половой губы не относится к медицинским заболеваниям, она способна сильно осложнять жизнь женщины. Жалобы пациенток условно можно разделить на три группы:

• психологические;
• эстетические;
• функциональные.

Психологические проблемы, провоцируемые гипертрофией малых половых губ, состоят в проблемах интимного плана. Так, женщина считает себя непривлекательной, поэтому старается избегать половых актов, не может испытать оргазм, чувствует себя скованно во время секса.

Эстетическая составляющая заключается с неудовлетворенности видом своего обнаженного тела. Некоторые дамы отказываются ходить на пляж, в бассейн, кабинеты массажа, сауны, бани, то есть туда, где нужно переодеваться.

Что интересно, большинство мужчин вовсе не считают гипертрофию малых половых губ недостатком. Они находят такое строение половых органов пикантным и интересным, не испытывают негативных эмоций, когда вступают в половую связь с комплексующими по этому поводу женщинами.

Функциональные жалобы заключаются в физических неудобствах. Так, например, женщина:

• не может заниматься определенными видами спорта;
• испытывает дискомфорт во время ношения облегающего белья, брюк;
• жалуется на неудобства во время ходьбы, бега;
• ощущает боль во время сексуальной близости;
• испытывает затруднения при проведении личной гигиены, во время гинекологического осмотра.

Из-за постоянного механического трения малые половые губы могут воспаляться, терять тонус, становиться дряблыми, может меняться их пигментация, что только усугубляет ситуацию.

Показания и противопоказания для процедуры

Показаниями для увеличения больших половых губ являются:

• неудовлетворительный размер, когда этот парный орган не прикрывает малые половые губы;
• неудовлетворительная форма, асимметрия;
• последствия травматизации;
• возрастные изменения: дряблость, сухость кожи.

Коррекция не проводится при:

• эндокринных нарушениях;
• диабете;
• онкологии;
• нарушениях свертываемости крови;
• опухолях;
• склонности к образованию келоидных рубцов;
• ослабленном иммунитете;
• инфекциях и вирусах.

Липофилинг и контурную пластику не проводят беременным, кормящим мамам. Пациентам до 18 лет увеличение больших половых губ также не делают.

Коррекция гипертрофии малых половых губ

Несмотря на наличие некоторых преимуществ в увеличении размера половых губ, женщины все же считают, что единственный вариант для ведения нормальной жизни — это избавление от данного косметического дефекта. А путь его исправления — всегда хирургический: потребуется помощь специалиста, который одинаково компетентен и в пластике, и в гинекологии. Разница лишь в том, будет ли для надрезов использоваться традиционный скальпель или современный лазер.

Операция по коррекции формы или длины половых губ (как внутренних, так и наружных) называется лабиопластика. Учитывая деликатность рассматриваемой проблемы, она должна решать следующие задачи:

• уменьшение размера малых половых губ;
• придание им привлекательной формы;
• устранение дряблости кожи;
• оптимизация цвета кожи;
• уменьшение складчатости губного края.

При этом следов хирургического вмешательства оставаться не должно, как и травм после проведения операции.

Перед процедурой пациентке нужно будет пройти некоторые обследования:

• анализы крови (на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С);
• гинекологический осмотр, включающий мазок на флору;
• осмотр дерматолога, направленный на подтверждение отсутствия кожных воспалений;
• консультация эндокрнинолога;
• дополнительные анализы (коагулограмма, ЭКГ, проба на чувствительность к анестетикам).

Как правило, лабиопластика проводится под местной анестезией (хотя, по желанию пациентки допускается и общий наркоз). Выполнять ее лучше всего в первые дни после окончания менструации. Она переносится женщиной легко и не требует наблюдения в стационаре дольше, ем в течение трех часов. В первые дни после операции возможны неприятные ощущения в интимной зоне, однако в дальнейшем не исключено повышение ее чувствительности. Отек спадет примерно за неделю, а к физическим нагрузкам, тепловым процедурам и половой жизни можно будет вернуться не ранее, чем через месяц. Окончательный результат будет виден не сразу: желаемый вид половых губ сформируется примерно через три месяца.

Что касается техники самой операции, то современной медицине известно несколько вариантов ее проведения. Часто применяются V-образная клиновидная резекция и иссечение выступающей части половой губы.

Для сохранения края половой губы полностью используется уникальная корейская методика под названием билатеральная деэпителизация. В этом случае гарантированно не будет нарушена чувствительность и сосудисто-нервное питание тканей.

W-образная резекция позволяет не только уменьшить длину внутренних половых губ, но и придать им округлые контуры. Недостаток его заключается в высоком риске утраты пигментации края губы.

Скорректировать длину и форму половых губ за одну процедуру можно также с применением трапециевидной лабиопластики.

Существует и альтернативный метод решения проблемы увеличенных малых половых губ. Корректироваться будет соотношение их с наружными половыми губами путем увеличения последних. Для этого, как правило, применяется биополимерный гель. Но эффект его недолговечен, и через несколько лет половые губ вновь примут былой вид.

Интимная пластика: за и против

Мнение гинекологов относительно операции по уменьшению больших половых губ неоднозначно. Врачи считают, что операция необходима только в том случае, когда имеются прямые медицинские показания – то есть, размер и форма наружных половых органов приносят физический дискомфорт женщине. Что касается психологических аспектов, то большинство гинекологов считает, что неправильно обращаться к хирургии из-за комплексов по поводу своей внешности.

Попробуем выделить основные плюсы интимной пластики. Увеличенные половые губы могут приносить женщине и физическую боль – они натирают при ходьбе, мешают вести нормальную половую жизнь, требуют ношения только определенного типа белья. После пластики женщина становится увереннее в себе, раскованнее.

Что касается минусов, то не стоит забывать, что уменьшение половых губ – это все-таки операция, пусть и несложная. Следовательно, сохраняется риск возникновения послеоперационных осложнений – спаек, кровотечений, рубцов. К тому же, такая процедура относится к числу дорогостоящих, следовательно, может нанести существенный ущерб бюджету.

Делать или не делать пластику половых губ – должна решать женщина. Если прямых показаний к процедуре нет, но пациентка уверена, что благодаря ей качество ее жизни повысится, стоит записаться на консультацию к пластическому хирургу.

Гинеколог может рекомендовать пациентке пластику наружных половых органов при наличии следующих показаний – большие половые губы сильно увеличены; половые губы асимметричны, обвисли или отмечается патологическое изменение формы.

Перед операцией женщина обязательно должна пройти медицинское обследование, сдать необходимые анализы.

Преимущества, недостатки и медицинские проблемы

Считается, что удлиненные половые губы способствуют оргазму и женской эякуляции , а также усиливают сексуальное удовольствие для обоих партнеров. Женщины с разной длиной половых губ могут увеличить размер более коротких половых губ для достижения симметрии. Они также набухают внутрь, частично перекрывая вход во влагалище .

Сама по себе практика растяжения половых губ не вызывает инфекций, передающихся половым путем (включая ВИЧ ). Такие инфекции обычно возникают в более позднем возрасте при сексуальной активности. Некоторые авторы утверждали, что существует причинно-следственная связь между растяжением половых губ и темпами инфицирования.

В одном обзоре был сделан вывод:

Противоположностью растяжению половых губ является уменьшение половых губ или лабиопластика , которая выполняется как хирургическая процедура для женщин, чьи гениталии вызывают дискомфорт или боль, или по эстетическим причинам.

Как ухаживать за половыми губами?

Когда половые губы находятся в хорошем состоянии, достаточно обычных гигиенических процедур. Хорошие условия для функционирования этого полового органа обеспечат: ежедневный душ, использование специальной косметики для интимной гигиены и выбор в пользу хлопкового белья.

Если половые губы деформированы и увеличены, в складках кожи может накапливаться секрет, который является отличной почвой для размножения различных бактерий

В этом случае важной задачей является тщательный уход, согласованный с гинекологом

Очень важно правильно увлажнить нежные интимные зоны. Для этого следует использовать препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, делающую кожу более гладкой и упругой, и снижающую трение губ друг о друга

Увлажнение интимной зоны

Правильный уход за половыми губами не только предотвращает попадание бактерий и вирусов в репродуктивную систему, но и делает вульву здоровой.

Какой врач поможет?

Опухает половая губа зачастую именно в связи с проблемами женской репродуктивной системы. Поэтому, если вы не знаете, какой врач поможет справиться с симптомом, обращайтесь к врачу следующей специальности:

Он проведет первичную диагностику, при необходимости направит на консультацию к инфекционисту, аллергологу, венерологу, эндокринологу, кардиологу. Эффективное лечение будет назначено только после обследования. Назначение медикаментов до установки причины симптома, а также использование средств народной медицины без консультации с врачом могут усугубить течение болезни.