Препараты от жирового гепатоза печени
Содержание:
Диагностические мероприятия
Постановка диагноза на основании исключительно клинических симптомов невозможна. При обращении к специалисту врач первым делом должен опросить жалобы пациента и собрать анамнез
Особое внимание нужно уделить образу жизни, характеру питания, профессии, вредным привычкам (наркотические средства, алкоголь), а также сопутствующим заболеваниям
Затем следует физикальное обследование, в ходе которого врач:
проводит осмотр кожных покровов и слизистых, обращая внимание на цвет, наличие высыпаний и отечность тканей;
аускультацию (прослушивание) легких и сердца;
пальпацию (прощупывание) лимфоузлов и живота, в ходе которой специалист обнаруживает гепатомегалию, а также болезненность печени при надавливании на участок правого подреберья;
измеряет температуру, артериальное давление и частоту кардиальных сокращений.
После этого назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:
- общеклинический анализ – относится к рутинным. При стеатозе его показатели практически не изменяются;
- биохимия – более информативна, так как дает представление о тяжести печеночной недостаточности. Ее оценка проводится на основании уровня трансаминаз. Ферменты располагаются внутриклеточно, поэтому после разрушения гепатоцитов попадают в кровь в большом количестве. Кроме АЛТ и АСТ врач анализирует содержание билирубина (общего и фракций), белка и щелочной фосфатазы;
- липидограмма, которая включает пять показателей. В расшифровке анализа представлен общий холестерин, триглицериды и коэффициент атерогенности. Он рассчитывается врачом для определения отношения факторов, способствующих стеатозу, к антиатерогенным показателям. Также в анализ входят липопротеины высокой плотности (ЛПВП), которые являются «хорошими», так как выводят холестерин из клеток в гепатоциты и с желчью в кишечник. В то же время ЛПНП («плохие») свидетельствуют о нарушении липидного обмена, высоком риске жирового перерождения печени и развития атеросклероза;
-
УЗИ – дает возможность осмотреть печень и другие внутренние органы, оценить их объем, паренхиму и поверхность. Используется для первичного обследования пациентов;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография – относятся к более точным методам диагностики заболеваний печени;
- прицельная биопсия – применяется для постановки окончательного диагноза. Забор материала проводится под анестезией, после чего ткань печени подвергается гистологическому анализу. Обнаружение жировых включений и фиброзных волокон является подтверждением стеатоза.
На основании заключения гистологии можно судить о тяжести, распространенности патологического процесса, а также определить прогноз для жизни.
При диффузном стеатозе поражение охватывает практически всю поверхность печени. В зависимости от выраженности изменений в паренхиме различают несколько степеней жирового перерождения органа:
- первая – характеризуется появлением участков со скоплениями жировых капель. Такие группы могут располагаться далеко друг от друга (в различных частях органа), однако их много;
- вторая – отличается развитием внутриклеточного ожирения. При инструментальном обследовании визуализируются умеренно выраженные измененные участки с увеличенными в объеме гепатоцитами за счет липидных скоплений. Кроме того, наблюдается разрастание соединительной ткани между клетками;
- третья – проявляется значительным накоплением жира в межклеточном пространстве с формированием кистозных образований. Также становятся более выраженные зоны с соединительной тканью, четко визуализируются полосы с тяжами фибробластов. Эта стадия часто переходит в фиброз печени.
Как избежать покупки поддельного лекарства
Чтобы свести вероятность приобретения поддельного препарата к минимуму, обратите внимание на следующие рекомендации:
-
Не пользуйтесь услугами неизвестных порталов. Доверяйте исключительно сертифицированным аптечным сетям.
-
Покупайте препараты по рецепту, выписанному врачом, а не полагайтесь на рекомендации фармацевта.
-
Всегда требуйте предъявления сертификата качества и сравнивайте изложенную в нем информацию со сведениями, представленными на упаковке. По закону «О защите прав потребителя», покупателю обязаны предъявлять документы, подтверждающие качество отпускаемых лекарств.
-
Не доверяйте слепо рекламе. Самые известные препараты чаще остальных подвергаются фальсификации.
Медикаментозные препараты, которые оказались поддельными или просроченными, по закону подлежат утилизации. Продавец обязан вернуть покупателю деньги. Если лекарство стало причиной нанесения вреда здоровью, тогда можно обратиться в суд, выдвинув иск к компании-производителю.
Недопустимо покупать лекарства с рук или через социальные сети. Даже если явные признаки подделки отсутствуют, неизвестно, как данные препараты транспортировались и при каких условиях хранились.
Способ и особенности применения
Таблетки назначают употреблять оральным способом. Стартовая порция может варьироваться в диапазоне от 20 до 240 миллиграммов в день. Индивидуальное количество препарата определяется врачом зависимо от тяжести симптомов заболевания. Доза должна быть обоснованной на состоянии больного. Когда лекарственное средство нужно отменять, доза снижается понемногу.
Терапия рассеянного склероза предусматривает употребление 50 мг суточной дозы гидрокортизона на протяжении семи дней с последующим изменением порции лекарства до 20 мг каждый день на протяжении месяца.
В виду того, что медикамент может провоцировать головокружения, усталость, сонливость, снижение артериального давления, нужно изучить его влияние на организм, прежде чем управлять автомобилем или работать с потенциально опасным механизмом, что требует высокого сосредоточения и быстроты реакции.
Внутреннее ожирение — чем оно грозит?
Внешняя полнота обычно легко заметна.
А вот ожирение внутренних органов — невидимо, и потому, пожалуй, даже более опасно для здоровья, а, стало быть, и успешности чрезмерно полнеющих людей.
Конечно, внутреннее и внешнее ожирение связаны: доказано, что по мере общего ожирения, увеличивается количество жира в органах, в клетках фактически всех тканей человека.
Излишне жирными становятся печень, почки, желудок, поджелудочная железа, сердечная мышца человека и даже его головной мозг!
Нужно ли при этом кого-то убеждать в том, что такое незаметная для глаза жировая ткань — губительно для организма человека, поскольку нарушает работу поражённых органов и систем?
Работается, бегается, думается такому человеку по мере нарастания жировых отложений всё хуже и труднее. Чем же конкретно чревато ожирение внутренних органов?
Показания к применению
Инструкция рекомендует употреблять лекарственное средство, строго следуя предписаниям врача, для лечения патологических состояний:
- эндокринной системы;
- ревматизма и артритов;
- системных патологий соединительной ткани;
- кожных патологий;
- проявлений аллергических реакций, когда антигистаминные препараты неэффективны;
- болезней дыхательной системы;
- гематологических патологий;
- онкологических болезней.
Кортеф используют для стимуляции, образуемого выделительной системой количества мочи и сокращения белка в мочи у больных с нефротическим синдромом. Доказана результативность препарата для купирования приступа язвенной болезни, энтерита, туберкулезного менингита.
Гидрокортизон назначают в комплексной терапии обострения рассеянного склероза.
Классификация препаратов от боли в коленях
|
Группа препаратов |
Эффективность |
Особенности применения |
|
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ацетилсалициловая Кислота, Ибупрофен, Напроксен или Диклофенак |
Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно дозировки и применения. |
Люди с язвой желудка не должны принимать болеутоляющие средства из группы НПВП. |
|
Кортикостероиды: Кортизон, Дипроспан |
Гормональные противовоспалительные средства подавляют воспаление, боль и отеки. Назначаются в виде внутрисуставных инъекций |
Востребованы при лечении суставных заболеваний благодаря быстрому и прямому действию. Курс – не более 5 инъекций. |
|
Хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин |
Обязательное составляющее терапии при остеоартрозе. Показаны для снятия симптоматики и восстановления суставных структур. Эффективность заключается в сохранении влаги в клетках хряща, угнетении ферментативного действия и остановке дегенеративного процесса. |
Хорошо переносятся, практически не вызывая побочных реакций. Курс лечения длится в среднем 6 месяцев. |
|
Антибактериальные средства: Азитромицин, Цефотаксим |
Назначаются препараты широкого спектра действия (бактериостатические или бактерицидные). При ревматоидном артрите не назначаются, т. к. при хроническом рецидивирующем течении не дают должного результата. |
Могут серьезно навредить при ослабленных защитных функциях организма. Как правило, назначаются только после интерпретации результатов проведенной диагностики. |
|
Ненаркотические анальгетики: Анальгин, Сульгиприн, Кеторолак |
Назначаются для купирования болевого синдрома с ярко выраженными проявлениями |
Большинство лекарств, входящих в данную группу, имеют высокую стоимость. |
|
Наркотические анальгетики: Промедол, Трамадол |
Показаны тем пациентам, которые не испытывают должного облегчения при использовании других медикаментов. Комбинируются с НПВС и ненаркотическими анальгетиками. |
Отпускаются только по рецепту врача. Наркотические анальгетики предназначены для проведения кратковременной терапии. |
|
Опиоидного действия: Налбуфин |
Воздействуют на мозговые рецепторы, не относятся к психотропным препаратам и не вызывают привыкания. |
Эффективность схожа с действием анальгетиков наркотического типа. |
|
Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд |
Направлены на снижение мышечного спазма, снимая дискомфорт и боль, улучшая кровообращение и нормализуя процессы поступления кислорода. |
Назначаются преимущественно в комплексном лечении артроза. Имеют целый список побочных реакций. Поэтому использовать рекомендуется только после консультации с врачом. |
|
Препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Интраджект |
Является важным компонентом суставной смазки и соединительной ткани и строительным блоком стекловидного тела. Обеспечивает плавные и безболезненные движения суставов. |
Проводится от 3 до 5 инъекций с интервалом в неделю. Хотя впрыскиваемая гиалуроновая кислота разрушается организмом, ее действие должно сохраняться в течение длительного периода времени. |
Фармакодинамика
Действие фармсредства Лив.52 обусловлено особенностями компонентного состава.
Цикорий обыкновенный – многолетнее травянистое растение. Этот растительный ингредиент входит в состав Лив.52
Благодаря его богатому составу, в котором можно обнаружить гликозиды, витамин С и витамины группы В, фруктозу, медикамент пробуждает аппетит, улучшает работу органов пищеварения, что очень важно при воспалении слизистой желудка, воспалительных процессах в тонком кишечнике, сопровождающихся нарушением его функций и дистрофическими изменениями слизистых оболочек, воспалениях толстого кишечника. Цикорий обыкновенный содействует уменьшению количества сахара в крови и регенерации гепатоцитов
Оказывает терапевтическое воздействие при воспалениях стенок желчного пузыря, активизируя отток желчи, при почечных заболеваниях оказывает мягкое мочегонное воздействие. Цикорий усиливает действие каперсов.
Каперсы колючие, богаты на тригликозиды, стероидные сапонины, витамин С и витамин Р, растительный флавоноид кверцетин. Такой богатый состав растения стимулирует работу печени, способствует возобновлению печеночных клеток, выведению лишней воды из организма, снижению болевых ощущений. Растение проявляет антисептическое действие, повышает аппетит.
Паслен черный – травянистое растение однолетник с богатым составом лечебных веществ. В его составе содержатся сложные органические соединения, в состав которых входят различные сахара и алкалоиды, витамин Р, аспарагин, фитостерины, дубильные вещества, витамин С и лимонная кислота. Способствует устранению спазмов, снижает болевые ощущения, проявляет мягкий мочегонный эффект, действует смягчающе, подавляет развитие воспалительного процесса в печени и способствует клеточной регенерации.
Терминалия арджуна – это вечнозеленое дерево. Для лечебных целей используют его кору. В растении содержится немало биологически активных веществ, которые способствуют укреплению организма, приведению его в тонус, выведению лишней воды из организма.
Кассии западная богата на антрагликозиды, флавоноиды, органические спирты, относящиеся к группе стероидов и органические кислоты. Этот компонент в фармсредстве Лив.52 способствует нормальному выделению желчи, действенен при расстройствах отхождении желчи в кишечник. Помогает выводить токсины из организма, уменьшает их пагубное воздействие на организм. Кассия действенна при запорах, не тормозит работу тонкого кишечника, тонизирует желудочно-кишечный тракт.
Тысячелистник обыкновенный входит в составную часть таблеток Лив.52. В этом многолетнем, душистом растении содержатся флавоноиды, дубильные вещества, эфирное масло и витамин К. Данный ингредиент в фармсредстве способствует увеличению просвета желчных протоков и хорошему отхождению желчи в просвет двенадцатиперстной кишки, повышает выделение нормального объема мочи за определенный промежуток времени, устраняет болевые ощущения, вызванные спазмами в кишечнике. Тонизирует работу желудочно-кишечного тракта, избавляет от патологического газообразования.
Тамариск галльский возобновляет нормальное функционирование печени, восстанавливает гепатоциты.
Принципы питания
Как бы не хотелось выпить волшебную таблетку, и вернуть здоровье печени навсегда, ключевым моментом в ее лечении является диета.
Самый часто рекомендуемый врачами способ питания – это диета №5, созданная Певзнером. В рамках терапевтического меню рекомендуется выбирать постное мясо, птицу без кожи и жира, нежирные сорта белой рыбы. Ограничить стоит хлеб, из этой категории продуктов допустимо есть только подсушенный ржаной или пшеничный, строгий запрет накладывается на любую сдобу и выпечку. В качестве исключения можно баловать себя сухим крекером или бисквитами. Молочные продукты следует заменить на кисломолочные, отдав предпочтение маложирным творогу, кефиру, ряженке. Все крупы нужно варить до рассыпчатости, ограничить белый рис. Несмотря на очевидную пользу свежих фруктов и овощей, пациентам с гепатозом нужно выбирать, что попадает к ним на стол. Например, придется отказаться от всего кислого, а также от томатов, редьки, щавеля, бобовых, чеснока и лука. Среди указанных продуктов легко составить план питания в соответствии с личными предпочтениями. Строго следить нужно не только за качеством пищи, но и за балансом нутриентов. Основное ограничение касается количества жиров.
Важные правила диеты при неалкогольной жировой болезни печени
Чего следует избегать в диете:
- Исключите насыщенные жиры и красное мясо, жирные молочные продукты.
- Важен отказ от транс- и гидрогенизированных (затвердевших) жиров, сахара, алкоголя.
- Исключите все продукты из переработанного зерна (то есть не используйте в своем рационе белую муку или белый рис).
Обязателен контроль содержания натрия в рационе – не превышайте 1500 мг поваренной соли в день.
Контроль содержания натрия в рационе
Будьте осторожны с добавками и лекарствами, многие имеют противопоказания при заболеваниях печени. Перед их приемом нужно обязательно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Полезные продукты для пациентов, больных неалкогольной ЖБП:
- Оливковое масло первого холодного отжима – для жарки и по три столовые ложки в день внутрь.
- Фрукты и овощи (но следите за содержанием соли!).
- Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновой хлеб и коричневый рис.
- Жирная рыба несколько раз в неделю.
- Курица без кожи и только нежирная свинина.
- Белок растительный (бобовые) без ограничений.
- Кофе – не более 3 чашек фильтрованного кофе в день.
