Парацетамол
Содержание:
Рекомендуемая дозировка и схема приема
Фармакологические эффекты парацетамола зависят от дозы3. Взрослым и подросткам старше 12 лет рекомендовано принимать по 500 мг препарата до 4 раз в день7. При этом суточная доза лекарства не должна превышать 4 г (4000 мг)7.
Парацетамол начинает действовать через 30-60 минут, сохраняя свой эффект до 3-6 часов3. Если температура снижается недостаточно хорошо или продолжает повышаться, нужно вызвать врача на дом.
Для детей оптимальная доза парацетамола рассчитывается исходя из 10-15 мг на 1 килограмм массы тела5. По некоторым источникам, использовать парацетамол в дозе 10 мг/кг нецелесообразно3. Недостаточный эффект может приводить к частому приему препарата и его передозировке. Превышать рекомендуемые дозы тоже недопустимо: суточная доза парацетамола для детей не должна превышать 60 мг/кг массы тела3,5.
Парацетамол, как и любой жаропонижающий препарат, нельзя принимать курсом и «для профилактики» лихорадки5. Его нужно использовать для снижения повышенной температуры тела по мере необходимости – оптимально 3 дня3,5.
Не следует сбивать температуру до «нормальных» цифр. Достаточно снизить ее на 1-1,5 С6, причем не резко, а за 30-60 минут4, это обычно легко достигается с помощью препаратов парацетамола3.
Важно! При использовании парацетамола важно помнить, что:
- Антипиретики не действуют на возбудителей инфекции, не сокращают продолжительность заболевания и общую длительность лихорадки, а в некоторых случаях замедляют выведение вирусов из организма3.
- Принудительное снижение температуры может маскировать развитие бактериальных осложнений, при которых необходимо использовать антибиотики3.
- Нормализация температуры с помощью жаропонижающих средств может создавать иллюзию благополучия при недостаточной эффективности лечения3.
Комбинированные препараты на основе парацетамола
В лечении ОРВИ особое место занимают комбинированные препараты1. Благодаря наличию компонентов, дополняющих действие парацетамола, такие порошки и таблетки помогают облегчить у взрослых и детей сразу все основные симптомы простуды1: лихорадку, заложенность носа, ринорею, неприятные ощущения в глотке и слабость.
Препараты бренда РИНЗА содержат парацетамол и другие активные компоненты, которые предназначены для симптоматического лечения простудных заболеваний, то есть для борьбы с лихорадкой и ознобом, для облегчения головной боли, боли в горле, мышцах и суставах, уменьшения заложенности носа и ринореи9,10,11.
РИНЗА в таблетках для приема внутрь разрешен к применению с 15 лет9. Кроме парацетамола, в состав препарата входят кофеин, фенилэфрина гидрохлорид и хлорфенамина малеат9.
- Кофеин расширяет поверхностные сосуды кожи и тем самым повышает теплоотдачу, стимулирует нервную систему, помогает бороться с сонливостью и заторможенностью9. Кроме того, он ускоряет всасывание парацетамола и усиливает его обезболивающий эффект12.
- Фенилэфрин обладает сосудосуживающим действием: сужает сосуды слизистой оболочки дыхательных путей и полости носа, способствует уменьшению ее отека и облегчению дыхания9.
- Противоаллергическое действие хлорфенамина направлено на уменьшение першения в горле, зуда в глазах и заложенности носа9.
В каждой таблетке РИНЗА 500 мг парацетамола. Взрослым согласно инструкции по применению следует принимать не более 4 таблеток в день.
РИНЗАСИП с витамином С — порошок для приготовления горячего напитка. Помимо других компонентов, он содержит 750 мг парацетамола и аскорбиновую кислоту (витамин С), которая может способствовать укреплению иммунитета и повышению сопротивляемости инфекции. Оптимальная доза препарата для взрослых и детей старше 15 лет – 1 саше на стакан горячей воды 3-4 раза в день.
РИНЗАСИП для детей старше 6 лет, кроме парацетамола, содержит фенирамина малеат, действующий аналогично фенилэфрину, и витамин С. Препарат тоже выпускается в виде порошка для приготовления раствора, имеет приятный малиновый вкус11, который обычно нравится детям.
В зависимости от возраста ребенка препарат применяется в следующих дозах с интервалом не менее 4 часов:
- детям от 6 до 10 лет: по 1 саше 2 раза в день;
- детям от 10 до 12 лет: по 1 саше 3 раза в день;
- детям от 12 до 15 лет: по 1 саше 4 раза в день.
Важно помнить! Появление симптомов простуды – повод обратиться к врачу. Парацетамол и его препараты не лечат ОРВИ и грипп, поэтому, если состояние резко ухудшается, температура не сбивается и продолжает расти, а лихорадка сохраняется дольше 3 дней, нужно вызвать участкового врача-терапевта на дом
Если заболел ребенок, не нужно заниматься самолечением, следует сразу обратиться за медицинской помощью к врачу-педиатру.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Список аналогов
В списке аналогов
препарата Парацетамол детский (суспензия для приёма внутрь, Озон, ООО, Российская Федерация, ЛП-004029) представлено 57 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество парацетамол.
- Лекарственные препараты
-
Эффералган
BRISTOL-MYERS SQUIBB,
Францияот 80,00 ₽Выбрать аптеку
-
Эффералган
УПСА САС,
Франция -
Эффералган
BRISTOL-MYERS SQUIBB,
Франция -
Цефекон Д
Нижфарм, АО,
Российская Федерацияот 37,00 ₽Выбрать аптеку
-
Стримол
Natur Produkt Europe B.V.,
Нидерланды -
Перфалган
BRISTOL-MYERS SQUIBB,
Франция -
Парацетамол-ЭКО
- Хорошее лекарство
(1)
ЭКОлаб,
Российская Федерация -
Парацетамол-Хемофарм
Hemofarm A.D.,
Сербия -
Парацетамол-УБФ
Уралбиофарм, ОАО,
Российская Федерацияот 4,90 ₽Выбрать аптеку
-
Парацетамол-ЛекТ
Тюменский химико-фармацевтический завод,
Российская Федерация -
Парацетамол-Альтфарм
АльтФарм, ООО,
Российская Федерацияот 32,70 ₽Выбрать аптеку
-
Парацетамол-Алиум
Алиум ПФК, ООО,
Российская Федерация -
Парацетамол Роутек
SCAN BIOTECH,
Индия -
Парацетамол Медисорб
Медисорб,
Российская Федерацияот 4,60 ₽Выбрать аптеку
-
Парацетамол Каби
FRESENIUS KABI AUSTRIA,
Австрия -
Парацетамол детский
Фармстандарт-Лексредства, ОАО,
Российская Федерацияот 66,00 ₽Выбрать аптеку
-
Парацетамол Велфарм
Велфарм, ООО,
Российская Федерацияот 63,00 ₽Выбрать аптеку
-
Парацетамол Авексима
-
Парацетамол
МЕГА ФАРМ, ЗАО,
Российская Федерация -
Парацетамол
Фармпроект, АО,
Российская Федерация -
Парацетамол
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко,
Российская Федерация -
Парацетамол
ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО,
Российская Федерация -
Парацетамол
Татхимфармпрепараты,
Российская Федерация -
Парацетамол
ПФК Обновление, ЗАО,
Российская Федерация -
Парацетамол
Биохимик, ОАО,
Российская Федерацияот 37,00 ₽Выбрать аптеку
-
Парацетамол
NOVALEK PHARMACEITICAL,
Индия -
Парацетамол
Ивановская фармацевтическая фабрика, ОАО,
Российская Федерация -
Парацетамол
Озон, ООО,
Российская Федерацияот 22,60 ₽Выбрать аптеку
-
Парацетамол
ПФК Обновление, ЗАО,
Российская Федерация -
Парацетамол
Татхимфармпрепараты,
Российская Федерацияот 3,60 ₽Выбрать аптеку
-
Парацетамол
Валента Фармацевтика, ОАО,
Российская Федерация -
Парацетамол
Ирбитский ХФЗ,
Российская Федерация -
Парацетамол
Биохимик, ОАО,
Российская Федерация -
Парацетамол
БИОСИНТЕЗ, ПАО,
Российская Федерация -
Парацетамол
Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий,
Российская Федерацияот 52,00 ₽Выбрать аптеку
-
Парацетамол
РОЗЛЕКС ФАРМ, ООО,
Российская Федерацияот 40,00 ₽Выбрать аптеку
-
Парацетамол
Фармстандарт-Лексредства, ОАО,
Российская Федерацияот 5,80 ₽Выбрать аптеку
-
Парацетамол
Алтайвитамины, ЗАО,
Российская Федерация -
Парацетамол
Органика, ОАО,
Российская Федерация -
Панадол
GlaxoSmithKline Dungarvan,
Ирландия -
Панадол
FAMAR,
Греция -
Ксумапар
Italfarmaco, S.A,
Испания -
Калпол
ASPEN BAD OLDESLOE,
Германия -
Ифимол
Unique Pharmaceutical Laboratories,
Индия -
Детский Панадол
FARMACLAIR,
Франция -
Детский Панадол
FARMACLAIR,
Франция -
Детский Панадол
FARMACLAIR,
Франция -
Далерон
KRKA, d.d., Novo mesto,
Словения -
Далерон
KRKA, d.d., Novo mesto,
Словения -
Апотель
UNI-PHARMA KLEON TSETIS PHARMACEUTICAL LABORATORIES SA,
Греция -
Апап
US PHARMACIA,
Польша -
Парацетамол детский
Кировская фармацевтическая фабрика, АО,
Российская Федерация -
Парацетамол
ПФК Обновление, АО,
Российская Федерация -
ПАРАЦЕТАМОЛ ДЕТСКИЙ
Тульская фармацевтическая фабрика,
Российская Федерация -
Парацетамол Б. Браун
B.Braun Medical, S.A.,
Испания -
ПАРАЦЕТАМОЛ
ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО,
Российская Федерация -
ПАРАЦЕТАМОЛ
Усолье-Сибирский химико-фармацевтический завод,
Российская Федерация
Поделиться этой страницей
Преимущества применения парацетамола при простуде или гриппе
Первое жаропонижающее средство было открыто более 100 лет назад – это была ацетилсалициловая кислота, известная всем как аспирин3. Позже появились другие нестероидные противовоспалительные препараты с антипиретическим (жаропонижающим) эффектом, в частности производные пирозолона (анальгин) и пропионовой кислоты (ибупрофен), а также лекарства на основе анилина (парацетамол)3. Все они вошли в арсенал средств борьбы с лихорадкой, но со временем стали появляться и накапливаться убедительные данные о высоком риске появления побочных эффектов, в частности у детей3, которые могут развиться при приеме некоторых лекарств.
Почему таблетки парацетамола заняли место в списке важнейших препаратов2?
Жаропонижающие средства должны быть максимально эффективными и безопасными. Именно эти показатели являются ориентиром при выборе лекарства для борьбы с лихорадкой.
Относительно безопасная для взрослых ацетилсалициловая кислота (аспирин) не рекомендуется для использования в лечении детей и подростков3,6. Она может вызвать синдром Рея – редкую, но опасную болезнь, развивающуюся на фоне приема салицилатов при некоторых вирусных и бактериальных инфекциях3,6. Кроме того, аспирин, как любое нестероидное противовоспалительное средство, способен спровоцировать бронхоспастический синдром (аспириновая бронхиальная астма)4, который сопровождается сужением бронхов и проявляется затруднением дыхания. У препаратов, содержащих парацетамол, подобные побочные эффекты не зафиксированы7.
Препараты метамизола (анальгин) способны нарушать кроветворение и вызывать агранулоцитоз – резкое снижение количества зернистых лейкоцитов3,4, которые, как известно, обеспечивают неспецифическую защиту от возбудителей инфекционных заболеваний. Анальгин, в отличие от парацетамола, можно использовать только с разрешения врача однократно в неотложных ситуациях, когда другие препараты не снижают температуру3.
Что касается ибупрофена, он также разрешен к безрецептурной продаже и использованию при лихорадке у взрослых и детей6. Ибупрофен хорошо снижает температуру3,5, но опасен с точки зрения развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Как любой нестероидный противовоспалительный препарат, он может негативно влиять на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки8.
Почему врачи рекомендуют парацетамол? Он лишен некоторых побочных эффектов, присущих перечисленным жаропонижающим препаратам.
- Парацетамол не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, поэтому риск осложнений со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки минимален1.
- Он не провоцирует развитие бронхоспазма и «аспириновой» бронхиальной астмы1 у предрасположенных к ним больных.
- Он не вызывает синдрома Рея и разрешен к использованию у детей4.
Основные принципы лечения парацетамолом при простудных заболеваниях
Большинство ОРВИ протекают с незначительным повышением температуры, которое не грозит стойкими нарушениями здоровья3. Поэтому использование жаропонижающих препаратов не всегда оправдано.
Согласно рекомендациям ВОЗ прием антипиретиков показан:
- Взрослым:
- при повышении температуры тела выше 38С;
- при лихорадке и резком ухудшении общего состояния (сильной головной боли, боли в мышцах и суставах);
- взрослым с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы, не дожидаясь подъема температуры до 38 С1.
- Детям:
- малышам первых трех месяцев жизни при повышении температуры до 38 С;
- детям старше 3 месяцев – при лихорадке 39-39,5 С;
- при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы, предрасположенности к судорогам – при лихорадке 37,5-38 С.
- при беспокойстве ребенка из-за головной боли и ломоты в теле — при температуре 38-38,5 С3,6.
Жаропонижающие препараты нужно использовать в дополнение к физическим методам снижения температуры:
- поддержание оптимальной температуры в помещении (20-23 C);
- обтирание тела водой комнатной температуры (23-25 С);
- прохладные компрессы на голову, подмышечные и паховые области.
Важно! У детей физические методы охлаждения тела применимы только при лихорадке «розового типа»: отсутствии озноба, розовых теплых и влажных на ощупь кожных покровах3,6. При «белой» лихорадке, когда ребенка бьет озноб, кожа становится бледной и холодной на ощупь, покрывается «пупырышками», вначале необходимы согревающие процедуры
Антипиретики назначаются в сочетании с сосудорасширяющими препаратами3,6
При «белой» лихорадке, когда ребенка бьет озноб, кожа становится бледной и холодной на ощупь, покрывается «пупырышками», вначале необходимы согревающие процедуры. Антипиретики назначаются в сочетании с сосудорасширяющими препаратами3,6.
Симптомы простудных заболеваний, при которых может помочь парацетамол
Лихорадка как синдром в той или иной мере сопровождает многие острые инфекционные заболевания. Ее выраженность во многом зависит от возбудителя инфекции1. Чаще всего это вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы, риносинцитиальные вирусы1.
Возбудители ОРВИ попадают в организм через верхние дыхательные пути1. Они внедряются в слизистую оболочку носа, глотки, гортани и трахеи и размножаются там, вызывая воспалительную реакцию и появление местных проявлений простуды1:
- затрудненное носовое дыхание;
- чихание;
- обильные водянистые выделения из носа (ринорея);
- першение и боль в горле;
- кашель;
- осиплость голоса1.
Продукты воспалительной реакции попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая развитие следующих симптомов:
- повышение температуры тела (лихорадка);
- слабость, вялость, заторможенность;
- головная боль;
- боли в мышцах и суставах1.
Наиболее яркие симптомы и выраженное нарушение общего состояния наблюдаются при гриппе. Для него характерны внезапный подъем температуры выше 38 С, озноб, ломота в теле, головная боль, повышенная чувствительность к свету и резким звукам, а также охриплость и сухой кашель, которые свидетельствуют о развитии ларингита1. Другие ОРВИ протекают легче, с преобладанием местных симптомов над общими. Температура редко повышается до 38С, головные боли и ломота в теле практически не беспокоят, дискомфорт доставляют в основном заложенность носа и насморк, першение и боль в горле, иногда конъюнктивит1.
Парацетамол и препараты, в состав которых он входит, обладают жаропонижающим и обезболивающим действием, могут помочь справиться с неприятными проявлениями ОРВИ вне зависимости от ее причины1,3.
