Детские тики — диагностика, лечение
Содержание:
- Лечение тремора, вызванного лекарственным средством
- При данных симптомах требуется консультация кардиолога
- Причины и симптомы дрожи в ногах
- Почему случается приступ панической атаки
- Техника дыхательной гимнастики
- Дыхательный невроз
- Как выявляется
- Как устранить дрожание конечностей?
- Механизм развития
- Чем опасно дрожание?
- 2.Заболевания характерные для стремительной потери веса
- Методы купирования тремора
- Почему трясутся руки при волнении?
Лечение тремора, вызванного лекарственным средством
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Показана отмена препарата, вызвавшего тремор; для коррекции тремора назначают b-адреноблокаторы.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- Циклодол (противопаркинсоническое средство). Режим дозирования: внутрь, во время или до еды в начальной дозе 0,5-1 мг/сут., в дальнейшем ее постепенно увеличивают на 1-2 мг каждые 3-5 дней до достижения оптимального эффекта; кратность приема 3-4 раза в сутки. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 10 мг, суточная — 16 мг.
- Амантадин (противопаркинсоническое средство). Режим дозирования: внутрь, после еды в начальной дозе 100 мг/сут., при необходимости через 1 нед. возможно увеличение дозы до 200 мг/сут.; максимальная суточная доза — 400 мг.
- Анаприлин (неселективный бета-адреноблокатор). Режим дозирования: в начальной дозе 40 мг 2-3 раза в сутки; при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут.
При данных симптомах требуется консультация кардиолога
Причины и симптомы дрожи в ногах
Как распознать опасный тремор в ногах пациента? Итак, существует несколько причин тремора в ногах:
1) Постуральный тремор ног. Основной причиной данного заболевания является передозировка алкогольных и наркотических средств, реже это последствия приема медикаментов, оказывающих психотропное действие на мозг. В самых редких случаях, постуральный тремор — это следствие попадания в организм большого количества тяжелых металлов.
К симптомам данной болезни относят постоянную дрожь в конечностях, даже при движении, а также головокружение и слабость всего тела. Иногда появляются «звездочки» в глазах. Тремор усиливается при эмоциональной активности пациента.
2) Интенционная дрожь. Причиной является механическое или внутреннее повреждение мозжечка. Он отвечает за сохранение баланса и равновесия тела человека. Симптоматика проявляется только в неуклюжих движениях и усугубляющейся постоянной дрожи. Диагностировать данное заболевание очень легко. Попросите больного закрыть глаза и дотянуться указательным пальцем одной руки до кончика носа. Люди, страдающие от интенционного тремора, так сделать не смогут.
3) Астериксис. Это одно из самых опасных, как правило наследственных заболеваний с подобной симптоматикой. Возникает оно из-за дисфункции выводящих и фильтрующих путей: легких, печени, почек. Результатом станет накопление меди в мозговой части, в печени и крови.
4) Болезнь Паркинсона. Одно из самых частых болезней среди пожилого населения планеты. Причиной является повреждение экстрапирамидальной системы или же наследственность. Дрожание в ногах или руках — это начальная стадия, но она может длиться годами (вплоть до десяти лет).
Дрожание в ногах. Опасность тремора в конечностях
Как мы разобрали ранее, дрожь в ногах обычно не является опасным заболеванием, но в некоторых случаях это может стать сигналом для обследования.
Часто тремор возникает у сильно тревожных личностей, страдающих нервозом. Он обычно проявляется в механических действиях (обкусывание пальцев, тики, повышенная неустойчивость к стрессовым ситуациям), помимо дрожи. Последствием нервоза могут стать хронические приступы тремора. Еще данное заболевание тяжело диагностировать, а, следовательно, и вылечить, потому что лечить нужно не симптом (дрожь), а причину (нервоз).
Еще одной опасной причиной может являться нейропатия (повреждение нерва конечности). Сопровождается покалыванием и онемением пальцев ног.
Деменция также проявляется дрожью в ногах, иногда и в других конечностях.
Осложнения, которые вызывает тремор в конечностях
Ни в коем случае не оставляйте даже первые симптомы на самотек. Запущенный тремор в ногах может вызвать следующие осложнения:
1) На мозг. В основном это нарушение функции социальной адаптации. Сопровождается оно ухудшением работоспособности, рассеянностью и слабостью. Могут возникнуть эмоциональные расстройства и так далее. Еще к осложнениям на мозг относится дисфункция речи.
2) Не возможность выполнения простых функций. Нарушение двигательных функций приводит к осложнению выполнения самых обычных бытовых действий.
3) Остеохондроз.
Таким образом, заметив первые симптомы тремора в ногах, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному медику. Никогда не стоит оставлять даже незначительные симптомы не замеченными, ведь исход может стать летальным.
Лечение дрожания в ногах
Если вы уверены в доброкачественном треморе ног, то можно использовать народные домашние методы. При нервном расстройстве хорошо помогут чайные отвары и успокаивающие настойки. В противном случае, необходимо обратиться к психологу и начать принимать медикаменты, действующие на центральную нервную систему.
Можно принимать антитреморные лекарства, но в них всегда присутствуют противопоказания и побочные действия (снижение концентрации и слабость, поэтому нельзя садиться за руль и работать в особо сложной обстановке). Нужно быть осторожным и сперва проконсультироваться с хорошим профилированным врачом.
При сильной дрожи, мешающей двигательной функции, применяют хирургические методы. Возможно использование мануальной терапии: массаж и ортопедические приемы.
Существует особое лечение при помощи физических нагрузок на нужные мышечные области тела. Воздействие определенных нервных импульсов мышцы может помочь изолировать дрожь в ногах.
Почему случается приступ панической атаки
До конца причины этого состояния не выяснены. Существует множество предпосылок и провоцирующих факторов, которые теоретически способны вызвать такое гипертрофированное чувство тревоги.
Их разделяют на биологические, психологические и физиологические.
К биологическим причинам относят:
- гормональные изменения в период полового созревания, климакса, родов;
- начало сексуальной жизни;
- нарушение менструального цикла;
- наследственность.
Панические атаки развиваются на фоне некоторых расстройств:
- феохромоцитома – гормональная опухоль;
- психосоматические расстройства;
- фобии;
- депрессии;
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- эндокринные заболевания;
- патологии сердца.
Из психологических предшественников состояния выделяют:
- острый стресс – смерть близкого человека, развод, любая негативная внезапная ситуация;
- идентификация или противопоставление себя какому-либо субъекту – герою фильма, книги и т.д.;
- изоляция от социума;
- особенности характера;
- детский опыт.
Что касается особенностей характера, то чаще всего панические атаки сопровождают женщин с истероидным, демонстративным типом личности
Они постоянно привлекают к себе внимание и жаждут признания. Такие женщины часто являются обладательницами экстравагантной внешности, жеманничают и очень экспрессивны
Если они замечают, что не вызывают интереса у «жертвы», очень быстро переключаются на другой объект.
Мужчины, страдающие от данного недуга, проявляют черты под названием «ипохондрия здоровья». Они очень пекутся о своем внешнем виде и стремятся всегда выглядеть идеально.
Стрессы, перенесенные в детстве, также способствуют развитию приступов страха уже в осознанном возрасте. Одной из частых причин становится алкоголизм в семье, провоцирующий ситуации агрессии. Это может быть драка, риск убийства. Ситуация становится настолько острой, что приходится бежать из дома, часто ночью. При этом происходит фиксация страха, и во взрослом возрасте при похожих ситуациях он повторяется в такой нелицеприятной манере, усиленный в несколько раз.
Другой пример – это семьи, где дети растут в условиях эмоциональной бедности и холодности. Когда родители или родитель (если речь идет о неполной семье) настолько увлечены собой, своей работой, что до ребенка у них просто не доходят руки. Или в том случае, когда кто-то из близких страдает тяжелым заболеванием – все крутится вокруг болящего, а о ребенке просто забывают.
Эмоциональная холодность к ребенку присутствует там, где к нему проявляют слишком большие требования. При этом родители могут держать ребенка под сверхконтролем, но, одновременно, не проявлять по отношению к нему тепла и доброты. Взрослые люди, выросшие при таких обстоятельствах, постоянно стремятся получить одобрение и эмоциональную поддержку. Их стрессоустойчивость значительно снижена.
Третья модель семейного поведения противоположна предыдущей и основывается на гиперопеке над чадом. При этом родители постоянно тревожатся о его состоянии, расценивая любую ситуацию как потенциально опасную. Они контролируют буквально все сферы своей «кровиночки», стараются везде его сопровождать. Этим они поддерживают инфантилизм ребенка, приводящий к сложностям в социальной адаптации.
Постоянные конфликты в семье воспитывают в ребенке эмоциональную лабильность. Невозможность повлиять на ситуацию провоцирует уверенность в своей беспомощности.
Любые из перечисленных моделей приводят к тому, что из такого ребенка вырастает взрослый, эмоционально нестабильный, неуверенный в себе, с трудом взаимодействующий с социумом. Это снижает его противостояние стрессам, подвергая его всевозможным психическим расстройствам.
Кроме семейных конфликтов, развитию синдрома панической атаки способствует насилие, пережитое в детстве, сексуальное или физическое.
К физиологическим факторам, провоцирующим приступ, относят злоупотребление алкогольными напитками и психостимулирующими средствами, физическое переутомление, погодные изменения, избыток солнечного излучения.
Невероятно талантливый актер Джонни Депп страдает паническими атаками. По его словам, еще с детства он испытывает тревожность в любой нестандартной ситуации. И выбор его эксцентричных ролей – это не что иное, как попытка утаить свою сущность перед миллионами зрителей.
Техника дыхательной гимнастики
Данная техника была предложена А.М. Вейном, занимающимся изучением нарушений в работе ЦНС.
Старайтесь выполнять гимнастику в одно время, не ранее 2 часов после приема пищи. Не выполнять после нахождения на солнце и длительных физических нагрузок.
Перед выполнением проконсультируйтесь с врачом.
Лягте на спину, прикройте глаза, расслабьтесь. Сделайте выдох, а затем глубокий вдох
Обратите внимание: в технике применяется брюшное дыхание (надувается брюшная стенка). За вдохом следует равномерный выдох (сдувается живот, затем грудная клетка)
Для начала делайте вдох длиной 4 секунды, а выдох – 8с. Повторите 15 раз. Если ощущаете дискомфорт, сократите соотношение до 3к 6. Главное, чтобы вдох и выдох шли в пропорции 1:2.
Если такой режим вам подходит, можете увеличить длительность дыхательных движений до 5 к 10с или 6 к 12с. Когда вы выберете для себя подходящий ритм, соблюдайте его на протяжении месяца. Количество циклов не должно превышать 20 за день.
Через 1 месяц увеличивайте количество циклов (вдох – выдох) на один каждые 5 дней, доводя до 40 повторов в день.
Через месяц на протяжении 2 недель прибавляйте к вдоху и выдоху по 1 и 2 секунды соответственно. Максимально возможные значения:
- длина вдоха – 30 сек;
- длина выдоха – 60 сек.
Превышать обозначенное время нежелательно.
Обратите внимание! В процессе гимнастики вас не должны сопровождать такие ощущения как тахикардия, тошнота и головокружение, онемение конечностей, зевание, учащение дыхания, нарушение его ритма и другие неприятные ощущения
Дыхательный невроз
Существует много разновидностей неврозов, каждая из которых выделяется определенной группой симптомов. Одним из них является дыхательный невроз, который характеризуется, прежде всего, неврогенным расстройством дыхания.
Понятие было введено в обиход в 1871 году американским ученым Да Коста. Оно имеет несколько родственных названий: «респираторный невроз», «нейрореспираторный синдром», «дыхательная дистония». Но чаще всего используют термин «гипервентиляционный синдром» (ГВС). На него приходится примерно 10% случаев. Среди больных есть как дети, так и взрослые. Стоит отметить, что женщины страдают от этого недуга в несколько раз чаще, чем мужчины.
Причины появления синдрома делят на психические, органические, смешанные. Конечно, большинство (около 60%) приходится на психогенные факторы.
5% случаев включает в себя органическую этиологию. Сюда относят нарушения структуры ЦНС: энцефалопатии, гидроцефалия, воспаления оболочек мозга, а также такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, хронический бронхит. Иногда поводом становится прием некоторых медикаментов.
В течение болезни различают 3 группы признаков:
- дыхательные;
- психоэмоциональные;
- мышечные.
I группа имеет несколько форм проявлений:
- Пустое дыхание – чувство недостатка воздуха, его темп учащается.
- Кажется, что воздух с усилием поступает в легкие, ощущается ком в горле. К дыхательному акту привлекаются вспомогательные мышцы.
- Появляется предчувствие остановки дыхания, и человек вынужден контролировать его процесс, осознанно делая вдох.
- Зевание, стон, вздохи.
II группа симптомов включает в себя нервное перенапряжение и обеспокоенность своим состоянием. Больной не может расслабиться. У него появляются фобии, в частности, боязнь открытой местности и мест с большим скоплением людей.
К III симптоматической группе относят мышечный гипертонус, различные тактильные ощущения в виде покалывания, жжения, «мурашек по телу».
Такая триада признаков является типичным, ведущим проявлением болезни.
Заболевание характеризуется хроническим течением, при котором случаются обострения.
Обострение гипервентиляционного синдрома носит название гипервентиляционный криз. Это состояние, при котором усиливаются проявления болезни. Характерно повышенное чувство страха. Больной задыхается, истерит, ощущает «близость смерти». При этом его сопровождает озноб, головокружение, тошнота, он покрывается липким холодным потом.
Вызывает криз негативная психологическая обстановка. Уникален способ снятия приступа – нужно подышать в пакет. В таком случае в нем концентрируется углекислый газ, который и вдыхает невротик. Газовый баланс восстанавливается, дыхание выравнивается. Это является первой помощью при создавшейся ситуации.
Что касается детей, то для них также характерна такая патология, как дыхательный невроз, причиной которого также становятся стрессы, фобии и тревожные расстройства. Но стоит отметить, что главная роль в их возникновении отводится неблагоприятной обстановке в семье, причем это относится не только к грубому и неадекватному отношению к ребенку, но и к взаимоотношениям между родителями. Постоянные ссоры и конфликты в семье, агрессия могут спровоцировать развитие психогенной одышки у детей.
Такие детки отличаются тревожностью и лабильностью (нестабильностью) настроения. У них замечаются вспышки гнева по мелочам, общая нервозность, отказ от общения с друзьями, нарушается сон.
Родителям стоит быть более бдительными и чувственными в воспитании ребенка.
Как выявляется
При возникновении проявлений одышки следует обратиться к врачу. В первую очередь, он должен проверить, не является ли симптом признаком физической патологии. Для этого врач проводит опрос пациента, а после приступает к объективному обследованию: осматривает, прослушивает больного.
Чтобы исключить болезни внутренних органов, назначается ряд обследований:
- рентгенография;
- аллергопробы;
- КТ или МРТ;
- ЭКГ, УЗИ сердца;
- ОАК.
Не выявив патологию, врач отправляет больного к неврологу или психотерапевту.
Психотерапевт собирает психогенный анамнез, куда входят сведения о наличии психических расстройств, возможного психотравмирующего фактора, а также особенности развития в детстве.
Психологический анализ подразумевает исследование личности, в том числе — с помощью тестирования. Особенно эффективен Наймигенский опросник, который результативен в 90% случаев. Он был разработан голландскими пульмонологами. Включает в себя 16 позиций, характеризующих признаки ГВС. Их выраженность оценивается в пределах 0-4 балла.
В процессе неврологического осмотра проверяются неврологические симптомы, определяют повышенную потливость ладоней и стоп. Возможно проведение электромиографии.
Среди дополнительных обследований выделяют гипервентиляционную пробу, кислотно-основное обследование крови, а также баланс электролитов. Как правило, при неврогенной одышке выявляется дефицит магния и кальция в крови.
Как устранить дрожание конечностей?
Механизм развития
Никто достоверно не может объяснить патогенез панической атаки. Но существует теория, согласно которой пусковым механизмом являются негативные мысли, когда они случайно посещают человека. Их действие, сродни объективной угрозе, провоцирует выделение адреналина и ему подобных веществ. Они сужают сосуды, вызывают учащение сердцебиения и дыхания. Повышается АД, причем даже у тех, кто в принципе этим не страдает, показатели достигают 200 мм рт. ст.
В крови уменьшается количество углекислого газа, нарастают симптомы гипервентиляции, то есть нарушения дыхания. Стимулируются рецепторы, вызывающие возбуждение, и блокируются те, которые отвечают за торможение. Таким образом, происходит нарастание тревожных и панических симптомов, чувства страха.
Многие пациенты, страдающие данным недугом, очень боятся потерять сознание. Но при паническом кризе это маловероятно. Все его механизмы развития говорят об обратном. В этом состоянии активизируется безусловный рефлекс «бей или беги», сопровождающий пугающую ситуацию. К тому же повышенное давление и интенсивное сердцебиение просто не дадут вам этого сделать.
Боязнь обморока вызывают у пациента онемение конечностей и головокружение. Они-то и сбивают с толку.
Чем опасно дрожание?
2.Заболевания характерные для стремительной потери веса
Чаще всего при стремительной потере веса выявляются следующие заболевания и состояния:
Гормональные заболевания. Признаком того, что сильная потеря веса имеет эндокринологические причины, может быть неутолимая жажда, учащённое мочеиспускание, потеря веса на фоне повышенного аппетита. Чаще всего такую картину даёт сахарный диабет. Утомляемость, бледность и длительное субфебрильное повышение температуры могут указывать на тиреотоксикоз (болезнь щитовидной железы).
Потеря веса из-за нарушений в работе надпочечников сопровождаются обычно усиленной пигментацией кожи, жидким стулом, тошнотой.
Онкологические заболевания могут истощить в значительной степени и в короткие сроки. Потеря веса сопровождается при этом апатией и безразличием, увеличением лимфатических узлов, слабостью, кровоточивостью слизистых.
Болезни ЖКТ – одна и наиболее частых причин сильной потери веса. При этом часто имеет место явный болевой синдром в желудке или кишечнике, изжога, тошнота и рвота, запоры или поносы, колиты и метеоризм.
Нервно-психические расстройства. Тяжелые депрессии и переживания могут сопровождаться потерей аппетита в сочетании с апатией, плаксивостью, бессонницей. Однако, похудение может происходить и при положительно окрашенных ярких переживаниях (влюблённость, получение долгожданной должности на работе, рождение ребёнка). Стоит помнить, что длительный отказ от еды сам по себе негативно влияет на весь организм, и сильная потеря веса может стать причиной возникновения гастритов и эндокринных болезней.
Грибковые инфекции у людей со сниженным иммунитетом могут иметь столь тяжёлое течение, что вызывают похудение, особенно если микоз затрагивает слизистые внутренних органов системы пищеварения.
Панкреатит. Работа поджелудочной железы очень тесно связана с пищеварением и метаболизмом. Заболевания этого органа всегда отражаются на весе и аппетите.
Снижению веса способствуют вредные привычки. Особенно сильно влияют на вес чрезмерное курение и злоупотребление кофеинсодержащими напитками.
Многие лекарства дают побочные реакции, снижающие аппетит. Это может сопровождаться не только отсутствием аппетита, но и тошнотой, диареей, рвотой. Особенно тяжелыми в этом отношения являются препараты, используемые в химиотерапии онкологических болезней. Для восстановления аппетита после очередной лечебной дозы иногда требуется неделя.
Радиотерапия также вызывает потерю аппетита, поскольку в значительной степени разрушает слизистые органов пищеварения. Это приводит к потере вкуса и обоняния, еда становится безвкусной, а приём её может оставаться болезненным до восстановления внутренней среды пищевода и полости рта.
Методы купирования тремора
Наиболее действенный метод избавления от дрожания рук, как при однократном, так и регулярном употреблении – пройти детоксикацию под присмотром квалифицированных врачей. Возможности современной наркологии позволяют помогать не только в стационаре, но и на дому, полностью очистив организм от токсинов и избавив человека от тяги к спиртному. Если нет возможности посетить нарколога или вызывать его на дом, то можно воспользоваться доступными способами и рекомендациями, включающими в себя медикаментозную и безмедикаментозную помощь.
Фармакологическое лечение
Уменьшить проявление дрожания и ускорить процесс вывода токсинов из организма можно при помощи сорбентов, обладающим свойством связывания токсичных веществ. Наиболее распространенный вариант – активированный уголь или его производные. Для получения необходимого результата его принимают из расчета 1 таблетка на килограмм веса человека. Помимо этого, для того чтобы убрать признаки синдрома, рекомендуют применять и другие лекарственные препараты:
- специальные антипохмельные средства, восстанавливающие обменные процессы;
- препараты на основе аспирина и кофеина, разжижающие кровь и упрощающие выведение токсинов;
- витамины С и группы В, позволяющие восстановить метаболизм, повысить иммунитет и улучшить работу печени, нервной системы, сосудов;
- препараты на основе пустырника или валерианы в таблетированной форме или виде настойки – они помогут справиться с состоянием тревожности и раздражительности;
- соли калия и магния, положительно влияющие на состав крови и сердца;
- мочегонные средства – их необходимо принимать не меньше суток, но только при условии употреблении большого количества жидкости.
Немедикаментозные методы купирования дрожания рук при длительной пьянке
Так как основной причиной возникновения дрожания рук, является снижение концентрации дофамина, то в качестве первой помощи можно использовать естественные антидепрессанты, увеличивающие продуцирование нейромедиатора и повышающие чувствительность к нему:
- какао или шоколад;
- энергетики на безалкогольной основе;
- морепродукты и рыба жирных сортов.
В качестве эффективного способа купирования тремора выступает длительная физическая нагрузка, которую необходимо повторять в течение нескольких дней. Альтернативой может стать сильное эмоциональное потрясение положительного характера.
Помимо перечисленного, в борьбе с дрожанием рук помогут другие методы:
- Регулярная разминка, дополненная массажем или растирание конечностей несколько раз в сутки.
- Употребление большого количества жидкости. Хороший вариант – клюквенный морс, чай с лимоном, куриный теплый бульон. Эти продукты не только способствуют быстрому выведению токсинов, но и насыщают организм полезными веществами.
- Включение в рацион кисломолочные продукты (ряженка, варенец, кефир). Они улучшают функционирование ЖКТ и помогают справиться с интоксикацией.
Почему трясутся руки при волнении?
Тело человека определенным образом реагирует на стрессовые события. Сначала головным мозгом и надпочечниками вырабатываются гормоны стресса. Гормоны готовят человека к активным физическим действиям, а для этого учащается пульс, мышцы приходят в тонус, повышается давление, увеличивается частота дыхания. Это так называемая реакция «Бей или беги», которая раньше помогала древнему человеку быть сильнее, быстрее и ловчее, а значит помогала ему выжить.
Если человек при выбросе гормонов вынужден оставаться неподвижным, внутри него растет напряжение. Именно это внутреннее напряжение проявляется в виде дрожи. Подавление забирает колоссальное количество энергии. Сдерживание дрожи приводит к усилению напряжения, а значит — увеличивает тремор.
Дрожь сильнее проявляется у тех людей, чей организм ярче реагирует на стресс. И еще у тех, кто не привык быть эмоциональным, а стремиться быть сдержанным и рациональным.
Оказывается, есть такое правило: если вы фокусируете свое внимание на какой-либо части тела, это приводит к изменениям в ее работе. Можете самостоятельно провести такой эксперимент
Уйдите в тихое спокойное место. Удобно сядьте. Направьте свой внутренний взор на большой палец левой ноги. Почувствуйте, как большой палец прикасается к указательному, как он касается пола. Если вы в обуви, то почувствуйте ее пальцем. Прислушайтесь к ощущениям в пальце – тепло ему или холодно, расслаблен он или напряжен, удобно ли ему в обуви
Фокусируйте свое внимание на большом пальце левой ноги в течение 3 минут, стремитесь удерживать свое внимание на ощущениях в нем. По истечении 3 минут опишите, как изменились ваши ощущения в пальце с начала эксперимента
Большинство людей чувствуют разницу.
Фокусирование на ощущениях в руках, на мыслях о дрожи приводит усилению тремора
Поэтому в стрессовых ситуациях переводите свое внимание на другие вещи
При страхе не понравиться человек чувствует себя как будто бы маленьким ребенком. Кажется, что только окружающие знают что хорошо, а что плохо. Будто бы вокруг находятся сплошные судьи и прокуроры. На самом деле самый жесткий обвинитель находится внутри. Как показывает практика, люди думают только о себе и редко замечают других. Довольно неприятна мысль: «До меня по-настоящему никому нет дела, кроме совсем близких мне людей». Кроме того, что эта мысль довольно точно отражает действительность, она помогает быть уверенным в себе человеком.
В психотерапии можно сделать голос внутреннего критика потише.
Мысль о том, что другие люди заметят дрожь, приводит к ее усилению. Образуется замкнутый круг, при котором эта мысль вызывает страх произвести плохое впечатление, а тот приводит к выбросу гормонов стресса. Гормоны запускают телесную реакцию на стресс. При сдерживании реакции «Бей или беги» появляется дрожь.
Как правило, дрожь свойственна тем людям, чьи родители и воспитатели добивались идеального послушания (полного сдерживания естественных реакций) самыми разными способами. Одних ругали в детстве, других лупили, третьих осуждали или окатывали презрением, с четвертыми в качестве наказания переставали говорить. В результате свою естественную, спонтанную часть они спрятали глубоко внутри себя. Не осознавая того, они начали показывать Ложное «Я», а Естественное «Я» посадили во внутреннюю тюрьму.
Особенно сильная дрожь свойственна людям с бурным темпераментом, когда они прячут свою силу и активность. Их неуемная энергия вырывается наружу дрожью.
Психотерапия помогает обнаружить и обезвредить психологические механизмы дрожи.