Показывает ли флюорография коронавирус

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, стаж 19 лет

Список источников

1. The American Cancer Society medical and editorial content team. Key Statistics for Lung Cancer, 2020.
2. Eva-Christina Schliewert , Kara M Lascola, Robert T O’Brien, Stuart C Clark-Price, Pamela A Wilkins, Jonathan H Foreman, Mark A Mitchell, Susan K Hartman, Kevin H Kline. Comparison of radiographic and computed tomographic images of the lungs in healthy neonatal foals, 2015.
3. Eva-Christina Schliewert , Kara M Lascola, Robert T O’Brien, Stuart C Clark-Price, Pamela A Wilkins, Jonathan H Foreman, Mark A Mitchell, Susan K Hartman, Kevin H Kline. Comparison of radiographic and computed tomographic images of the lungs in healthy neonatal foals, 2015.
4. Sokolov V.A., V.M. Kartashov, A.I. Piven’, S.Iu. Krasnoborova, L.V. Blinova, A.V. Savel’ev. X-ray longitudinal and computed tomography in the diagnosis of peripheral tumor-like formations of the lungs, 1997.
5. Струтынский А.В., Юдин А.Л., Семенов Д.В., Афанасьева Н.И., Семенов В.А. Опыт применения компьютерной томографии высокого разрешения легких в диагностике и оценке результатов лечения внебольничной пневмонии, 2011.
6. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
7. Министерство Здравоохранения РФ. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19, версия 8, 2020.
8. Британский Королевский Радиологический Колледж, Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница №122 им. Л. Г. Соколова ФМБА России». Информация для пациентов, которым планируется выполнение компьютерной томографии.
9. Всемирная Организация Здравоохранения / Информационные бюллетени: рак, 2018.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, стаж 19 лет

Список источников

1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Торакальная хирургия легких. Торакальная хирургия в Москве: что это такое и какие услуги предоставляют торакальные отделения

Что такое торакальная хирургия и чем занимаются торакальные хирурги?

Торакальный хирург – грудной хирург. Деятельность этих врачей распространяется на органы грудной клетки и грудную стенку.

Оперативное вмешательство проводится на легких, трахее, бронхах, плевре и на органах средостения. Средостение – это сердце с перикардиальной сумкой, крупными сосудами и пищеводом. К этим сосудам относятся аорта с дугой, легочные вены, артерии, грудной лимфатический проток и стволы полых вен. Также в средостении находится большое количество нервных сплетений и лимфатических узлов. Из — за множества анатомических образований и сложности проведения операций, из этой отрасли медицины вышли такие узкие специализации как кардиохирурги, хирурги молочной железы и сосудистые хирурги.

Травмы грудной клетки, например:

• гемоторакс (накопление крови в плевральной полости)
• хилоторакс (лимфа в плевральной полости)
• пневмоторакс (проникновение в полость плевры воздуха)

Эти патологии требуют срочного хирургического вмешательства, так как ставят под вопрос процесс дыхания и нормальную работу легких.Лечат также аномалии развития груди, например килевидную или воронкообразные груди.

Специфика оперативных вмешательств этой области заключается в том, что оперативный доступ обеспечивается торакотомией – вскрытием грудной клетки, также сложность в проведении операций в непосредственной близости от сердца .

Клинические методы диагностики в торакальной хирургии

Для успешного проведения операции врач обязан провести полную диагностику. Начинается все со сбора анамнеза – опроса, и физического осмотра – перкутирования грудной клетки.

1. Метод перкуссии – простукивание груди, позволяет по звуку определить вид и локализацию некоторых патологий легких и сердца.
2. Рентгенологическое исследование – это классический метод обследования органов грудной клетки в торакохирургии. Метод позволяет с большой точностью диагностировать патологии легких, так как любое уплотнение в легочной ткани проявляется на рентгеновском снимке.
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ ) – особенно часто используется для диагностики патологий и опухолей в области плеврального мешка.
4. Компьютерная томография грудной клетки – незаменима в торакальной хирургии, позволяет получить объемное изображение органа или области, давая врачу пространственную ориентацию, что позволяет более точно определить характер патологии и этапы операции.
5. МРТ – в отличии от компьютерной томографии и рентгенологического исследования метод магнитно – резонансной томографии является абсолютно безопасным, исключая радиоактивное облучение пациента. Преимущество также в более качественной визуализации мягких тканей. Это дает возможность врачу максимально точно определить локализацию воспалительных процессов, опухолевых очагов и других патологий. Магнитно – резонансная томография применяется не только для диагностирования перед операцией, но и для постоперационного, последующего наблюдения.
6. Торакоскопия – является эндоскопическим исследованием. используется лапароскоп – прибор в виде трубки с камерой и источником света, оснащенный устройством для аспирации и промывания. Прибор вводится непосредственно через грудную стенку в плевральную полость. Метод торакоскопии позволяет взять биопсию и оперировать в плевральной полости и на листках плевры, также на прилегающих к ребрам легочных поверхностях.

Видно ли пневмонию на флюорографии

Как было сказано ранее, рентгенологическое исследование может показать пневмонию при коронавирусе, но не всегда. В России уже создана специальная нейросеть, которая должна распознавать даже незаметные признаки поражения коронавирусом тканей легких по снимкам, полученным после флюорографии. Она обеспечивает оптимальную точность расшифровки, что исключает врачебные ошибки или сводит их к минимуму.

Если коронавирус не сильно повредил ткани легкого, участки с изменениями могут быть незаметными даже для специалистов. Флюорография заметно проигрывает в этом плане компьютерной томографии.

2.Причины

Предназначение и, соответственно, строение газообменной биосистемы, – которой и являются легкие, – требует высокой концентрации кровеносных и лимфатических сосудов. Циркуляция крови и лимфы в легких очень интенсивна и разветвлена, здесь много лимфатических узлов, рядом пищевод, крупная аортально-венозная сеть, сердце с системой коронарных артерий. Учитывая, что двумя основными путями миграции раковых клеток в организме являются гематогенный (с током крови) и лимфагенный (по лимфатическим протокам), легкие представляют собой ближайший и практически идеальный плацдарм для развития вторичных опухолевых процессов.

Что такое УЗИ легких

Ультразвуковое исследование легких – это метод диагностики, который с высокой точностью выявляет жидкость внутри них, наличие новообразований, а также пневмонии на разных стадиях.

Сегодня активно используется УЗИ легких при Ковид 19. Данная коронавирусная инфекция может протекать в различных формах, а ее диагностика обычными методами может быть затруднена у пациента из-за противопоказаний, тогда на помощь приходит ультразвук, его основными преимуществами являются:

отсутствие противопоказаний, полная безопасность для детей, взрослых и беременных (аппарат не несет в себе излучение, исследование можно часто проводить);
достаточно высокая точность исследования, которая достигается качественным современным оборудованием и высокой квалификацией врача, проводящего диагностику;
на результат не влияет курение (при рентгенодиагностике врач может обратить внимание на пятна и затемнения на легких и ложно счесть их воспалением, в то время как это всего лишь следы недавнего курения или вдыхания некоторых газов, при ультразвуке такие погрешности исключены);
получение результатов в реальном времени (врач видит полную картину, он может попросить пациента повернуться, сделать вдох или выдох, чтобы оценить поведение органа при данных условиях).

С помощью УЗИ легко отслеживать динамику развития болезни, что невозможно при других исследованиях в силу их относительной небезопасности для человека.

Может быть назначено УЗИ легких при Covid, а также при появлении таких симптомов:

• при любых болях в области грудины;
• при появлении одышки и затрудненном дыхании без видимой причины;
• при сухом сильном кашле, при кашле с мокротой или кровью;
• если имеются подозрения на воспаление;
• если врач при прослушивание улавливает аномалии;
• при переломах и травмах грудной клетки;
• при длительной высокой температуре.

Сегодня специалисты знают протокол УЗИ легких при Covid 19, помогут выявить причины недуга, чтобы своевременно начать лечение.

Покажет ли флюорография коронавирус в легких

Под вопросом остается то, насколько эффективной может оказаться методика на начальных стадиях и показывает ли флюорография коронавирус. Она наиболее точно демонстрирует патологические изменения, которые уже приняли большие масштабы.

Очевидно, что этот диагностический метод не может подтвердить или опровергнуть заражение коронавирусом, а лишь указывает на осложнения, если они локализуются в органах дыхания. Это исследование иногда назначают даже в легких и бессимптомных случаях COVID-19: считается, что так можно отследить бессимптомное поражение легких.

Вас возмущает, что многие игнорируют рекомендованные меры предосторожности?
Да, еще как 62.44%

Отношусь к этому нейтрально 15.77%

Нет, это их выбор 21.79%
Проголосовало: 6714

Покажет ли УЗИ легких коронавирус

Ультразвуковая диагностика легких позволяет не только выявить аномалии, но и оценить состояние плевральной полости и бронхов, поэтому данное исследование позволяет увидеть:

воспаление можно найти даже на ранних стадиях, что позволит своевременно назначить лечение и избежать серьезных осложнений;
наличие пневмонии, в том числе вызванной Covid 19;
можно увидеть опухоли и метастазы, в том числе из других органов;
инфаркт (возникает при закупорке какой-либо артерии и невозможности поступления в орган питания с кровью);
поражения лимфоузлов различного характера (обращаем внимание, что данные аномалии с трудом видны на рентгене, но хорошо просматриваются на ультразвуковом аппарате);
наличие инородных предметов в полости легких.

Коронавирус вызывает поражение легких, развитие односторонней или двусторонней пневмонии, поэтому УЗИ легких при Ковид является одним из основных методов диагностики, который дает достаточно высокую информативность.

Врач при обследовании на ранней стадии сможет увидеть на экране характерные белые линии, которые спускаются в само легкое из области плевры, в поле зрения будет наблюдаться большое их количество. В стадии прогрессирования количество линий значительно, специалист будет наблюдать изменение сосудов и поражение некоторых участок органа.

Иммунитет — это не навсегда

Сколько длится иммунитет после того, как человек переболеет? И как узнать, что иммунитет исчерпан?

Леонид Дьяков: Стойкого иммунитета не формируется. Иммунитет понятие специфическое, человек приобретает его, но существуют многие разновидности вирусов, и они изменяются столь стремительно, что пожизненный иммунитет человек так и не приобретает. А узнать, что он исчерпан — просто: человек снова заболевает.

Люди, тяжело переболевшие COVID-19, рассказывают о поражении части легкого, иногда до 40 процентов. Восстанавливаются ли ткани? Или они замещаются соединительными и нефункциональными? Как жить, образно говоря, с половиной легкого? Чего надо остерегаться? Есть какие-то ограничения по профессиональной, спортивной деятельности?

Леонид Дьяков: На самом деле, легочная ткань хорошо компенсируется. Даже альвеолы восстанавливаются. 

Ограничения после тяжелого течения болезни могут существовать для работ, связанных с изменением атмосферного давления — на глубине, на высоте. Ограничения могут сказаться и на спортивной карьере.

Нередки случаи, когда заболевали не только люди группы риска, но полные сил здоровые люди, регулярно занимавшиеся спортом. Когда им можно возвращаться к тренировкам?

Леонид Дьяков: В первые дни после выписки должна быть совсем небольшая нагрузка, нужно поберечься. Ходить немного и постоянно следить за своим состоянием.

Сколько может длиться период восстановления?

Леонид Дьяков: Реабилитация займет достаточно длительный период, особенно если пришлось прибегнуть к помощи ИВЛ. Очень хорошая старая советская система восстановления отводила на лечение обычной пневмонии три месяца, и этот период обязательно включал в себя санаторно-курортное лечение.

Это был крайне важный этап. Раньше, еще до революции, больные ездили «на воды» и дышать воздухом. Кое-где еще сохранились курортологические технологии, климатолечение. Целебен сухой морской, хвойный воздух. Это Крым, Геленджик.

Леонид Леонидович, сейчас есть какая-то программа реабилитации для людей, перенесших COVID-19?

Леонид Дьяков: Проблема коронавируса — новая. И программы такие только-только появились. Есть рекомендации различных сообществ реабилитологов. Есть рекомендации для реабилитации после внебольничных пневмоний.

В советские времена за человеком, перенесшим пневмонию, в течение трех месяцев пристально наблюдали, потом еще год контролировали

В этот период важно вовремя распознать начавшиеся осложнения, чтобы человек не стал инвалидом

После пневмонии в легких остается рубец, как после травмы или инфаркта, так называемый фиброз. Его можно минимизировать, чтобы орган максимально эффективно функционировал. Для этого необходима программа реабилитации, причем каждому конкретному больному индивидуальная. Кому-то достаточно дыхательной гимнастики, кому-то показано электролечение, массаж, кинезиотерапия, кинезиотейпирование, бальнеологические процедуры и т. д.

Сейчас в нашей стране сохранилось примерно 1700 санаториев, в некоторых проводят нужные процедуры. Существует ряд технологий, которые можно применять амбулаторно на уровне поликлинической помощи.

Специальность «реабилитолог» появилась совсем недавно. Их пока очень мало. И целая проблема выстроить эту цепочку после госпитальной помощи больным

Но делать это крайне важно и как можно быстрее, чтобы последствия коронавируса не откликнулись всем нам в ближайшем будущем

Что показывает УЗИ легких у взрослых

Чаще всего исследование назначается для уточнения данных, полученных при рентгенографии, но не менее часто врач может назначить исследование при таких симптомах:

• при грубом длительном кашле;
• если имеются необычные выделения мокроты (примеси различных оттенков, густая консистенция и т.п.);
• при высокой температуре, сопровождающейся кашлем;
• воспаление или пневмония;
• хрипы в грудины при прослушивании с помощью стетоскопа;
• при возможном развитии рака легких;
• если имеются подозрения, что в легких и прилегающих тканях застрял инородный предмет;
• если пациент жалуется на боли в области груди, не связанные с желудочно-кишечным трактом;
• если наблюдается одышка или нехватка дыхания без видимой причины;
• как дополнительный метод диагностики пациентов с травмами грудной клетки.

Часто можно услышать от пациентов вопрос, показывает ли УЗИ легких пневмонию или виден ли туберкулез на экране УЗИ-аппарата. Итак, с помощью ультразвуковой диагностики грудной клетки можно распознать такие патологии:

• пневмония (при значительных поражениях и на начальных этапах развития, также опытный врач-диагност может увидеть гной в бляшках);
• практически со 100% вероятностью можно увидеть новообразования;
• метастазы из других органов или опухолевидные узлы;
• жидкость в легких, которая может привести к абсцессу;
• специалист может заподозрить туберкулез по некоторым характеристикам, например, при значительно увеличенных лимфатических узлах с жидкостью внутри и изменениям в тканях.

Что делать, если выявлен фиброз легких?

Фиброз — это патологическое разрастание соединительной ткани, которое приводит к уменьшению размера альвеолярных пузырьков, то есть воздушного пространства. При пневмонии формируются спайки из соединительной ткани вокруг очагов воспаления. В результате пористая ткань дыхательного органа уплотняется, нарушается структура матрикса легкого, сокращается пространство, отведенное для воздуха и газообмена.

Фиброз легких напоминает рубцы и требует самостоятельного лечения. Последствия такого осложнения пневмонии могут быть необратимыми.

Таким образом фиброз представляет собой агрессивную, но физиологически оправданную реакцию на воспаление или механическую травму. Организм создает искусственный барьер между пораженными тканями и здоровыми. Фиброз легких как исход вирусной пневмонии, вызванной COVID-19, наблюдается примерно в 15% случаев.

Как правило небольшой локальный фиброз в одном из сегментов легкого, в отличие от множественного диффузного фиброза, на качестве жизни пациента не отражается. Однако осложнение требует отдельного лечения, которое при необходимости назначит врач пульмонолог после изучения результатов КТ и функциональных проб.

Проявлением фиброза может быть одышка, ощущение нехватки воздуха, непереносимость физических нагрузок. Целью реабилитационного курса при пневмофиброзе является восстановление прежнего объема легких. Пациенту рекомендуется консервативное лечение, включающее медикаментозную терапию, дыхательную гимнастику, коррекцию образа жизни.

Окончательно оценить выраженность фиброзных изменений после коронавируса, а также их значимость можно только через 12 месяцев. Поэтому повторную КТ легких при фиброзе рекомендуется делать через год.

Как проявляется поражение легких при коронавирусе

Часто симптомы поражения легких наблюдаются только через 7-12 дней после появления первых признаков болезни. Человек думает, что переносит COVID-19 в легкой форме, но вскоре состояние ухудшается и появляются такие симптомы, как:

• высокая температура;
• одышка;
• слабость;
• боль в груди (усиливается при кашле);
• потливость.

Воспаление легких, вызванное коронавирусом, невозможно отличить от обычной пневмонии без сдачи анализов, но чаще всего больные жалуются на очень сильную боль в груди и затрудненное дыхание. Каждый вздох приносит боль.

Развивается дыхательная недостаточность. Это заметно по синюшности носогубной зоны. Из-за недостаточного снабжения мозга кислородом постоянно хочется спать, возникают обморочные состояния. Все эти симптомы указывают на то, что нужно срочно делать рентген, который позволит оценить степень поражения легких.

Отличие от рентгена

Снимок, полученный в результате проведения флюорографии, получается небольшим. Другими словами, проецируемое с флюоресцирующего экрана изображение значительно уменьшается, это не лучшим образом сказывается на диагностике воспаления легких. Для «чтения» снимка врачи-рентгенологи используют специальную увеличительную аппаратуру. Если сравнивать флюорографию с рентгеном легких, можно выделить еще несколько довольно значимых отличий:

• Проведение ФЛГ занимает гораздо меньше времени.
• Низкая стоимость за счет уменьшенного изображения (требуется меньше сырья).
• Среди всех видов диагностики, в основе которых используются рентгеновские лучи, ФЛГ обладает наименьшей интенсивностью облучения.
• ФЛГ, в отличие от рентгена, делают только в передней проекции.

Как делают УЗИ легких

Для проведения исследования не требуется предварительная подготовка, его можно делать в любое время суток. что покажет УЗИ легких совершенно не зависит от времени приема пищи или от того курили ли Вы недавно. УЗИ легких женщинам и мужчинам делают одинаково. Большим преимуществом исследования является то, что оно безопасно как для детей так и для беременных женщин.

Все аппараты имеют одинаковый принцип действия и конструкцию, поэтому человеку необходимо лечь на кушетку, а врач специальным датчиком будет водить по области грудной клетки во всех ракурсах рассматривая показания. Также он может попросить пациента сделать глубокий вдох, задержать дыхание или повернуться набок – все это необходимо для получения наиболее полной информации о состоянии легких и прилегающих тканей.

Как распознать пневмонию на флюорограмме

Снимок флюорографии может показать такие изменения:

1. Очаг воспаления тканей легких.
2. Фиброз.
3. Изменение легочного рисунка и его корней.
4. Увеличение лимфатических узлов на корнях легких.
5. Кальцинаты и петрификаты.

Вместе с тем врачи утверждают, что подозрение на пневмонию могут вызвать плотные очаги среди инфильтрации и очаги за тенью сердца. Если один из этих факторов присутствует на снимке, то необходимо продолжить обследование.

Однако на флюорограмме плохо видны тонкие линейные тени, которые присутствуют при воспалении легких. К примеру, стенки тонких полостей просматриваются недостаточно хорошо, поэтому вероятность того, что врач обнаружит небольшую кисту, снижается.

Некоторые виды пневмонии показывает флюорография нечетко. Иногда воспаление легких может развиваться у детей на первом году жизни, у которых наблюдается иммунодефицит. В таком случае флюорография грудной клетки показывает усиленный рисунок легких. После начала развития заболевания очаги затемнения видны только спустя 7-9 недель, однако контуры все равно остаются нечеткими.

От разновидности инфекции, которая поражает легкие, зависит и четкость снимка при флюорографии. Микоплазменная инфекция может спровоцировать усиление рисунка легких, что чаще всего диагностируют у людей, которые часто находятся в местах массового скопления. Под категорию риска попадают больные в возрасте от 5 до 25 лет, которые посещают детские сады или учебные заведения. В отличие от микоплазменной, хламидийная инфекция поражает пожилых людей.

Флюорограмму должен делать специалист. От того, как он ее прочтет, зависит здоровье пациента.

В противном случае без надлежащего лечения воспаление легких может развиться в тяжелую форму.

Вовлечение паренхимы легкого: что это?

Паренхима легких — это ткань дыхательного органа, похожая на пористую губку. Она пронизана тонкой сетью сосудов и капилляров, покрыта плевральной оболочкой, содержит эластичный внеклеточный матрикс, который состоит из соединительной ткани и поддерживает форму легких. Между легкими расположены другие органы: бронхиальное дерево, артерии, средостение. Суть компьютерной томографии заключается в составлении карт плотности легочной ткани.

На посрезовых томограммах легких паренхима занимает наибольшую площадь изображения. В норме она представляет собой ткань, окрашенную однородным темным цветом, без светлых участков уплотнения, а именно:

• Инфильтратов по типу «‎матовых стекол»‎;
• Интерстициального компонента (воспаления интерстициальных перегородок);
• Изолированных воспалительных очагов, окруженных уплотнениями округлой формы (симптом «‎обратного гало» или «ободка»);
• Сетчатого рисунка (симптома «‎булыжной мостовой», «‎сотового легкого»).

Наличие этих признаков на КТ легких говорит о патологическом процессе и поражении дыхательного органа.

Формулировка «‎вовлечение паренхимы легкого» (15, 25, 50%…) означает, какой процент ткани дыхательного органа подвержен этим патологическим изменениям и в связи с этим не может полноценно функционировать.

При этом в заключении важен не только процент вовлечения паренхимы легких, то есть процент поражения легких, а все обнаруженные специфические признаки воспаления. Если по количеству «‎матовых стекол» можно сделать вывод о проценте инфильтрации альвеол жидкостью, то о тяжести заболевания и хроническом характере осложнений после перенесенного коронавируса в большей степени скажут признаки консолидации, утолщения межальвеолярных перегородок и фиброза.

Например, если у одного пациента выявлено поражение легких по типу «‎матового стекла» с вовлечением паренхимы легких 30%, а у другого — 15%, но также присутствуют интерстициальный компонент и признаки фиброза легких на нескольких участках, то в первом случае пациент может вовсе не испытывать трудностей с дыханием, а во втором случае симптомы острого респираторного заболевания могут быть выраженными даже с небольшим процентом поражения. Это значит, что сам по себе процент вовлечения паренхимы легких в воспалительный процесс изолированно от других клинически значимых данных, описанных в заключении, не говорит о тяжести заболевания.

Что показывает снимок флюорографии?

Если вы хотите узнать, что такое флюорография и для чего она нужна, стоит ознакомиться с информацией, которая станет известна по итогам диагностики. Как правило, применяется флюорография для осмотра органов грудной клетки, чаще используется для диагностики туберкулеза или новообразований. Она позволяет обнаружить массу отклонений, при этом у врача появляется возможность оценки состояния структур грудной клетки, и он может назначить адекватную заболеванию тактику лечения. Ознакомиться с патологиями, которые позволяет выявить такая диагностика, можно ниже.

Изменения в легочной ткани

Если вы не знаете, что показывает флюорография, стоит узнать, что на снимке будут видны отклонения от нормы в легких. Очаги поражения тканей, их локализация, размеры и очертания. Изменения могут носить склеротический характер, когда нормальная ткань органа замещается соединительной, либо же фиброзный, когда на соединительной ткани образовываются уплотнения и рубцы.

Общая картина позволяет врачу определиться с диагнозом или назначить дополнительные исследования, к примеру для выяснения характера новообразования в легких.

Воспалительные процессы в легких

Если вы не знаете, что такое флюорография, что показывает и какие болезни поможет выявить, стоит узнать, что на пленке будут видны любые воспалительные процессы. Они выглядят как более темные участки, и тем они будут темнее, чем сильнее воспалительный процесс. Процедура позволит обнаружить:

• воспаление легких, которое именуется «пневмонией»;
• туберкулез;
• абсцессы;
• и пр.

При помощи флюорографического исследования можно обнаружить болезнь на очень ранней стадии.

Флюорография или рентген?

Не все различают эти методы обнаружения поражений легких. Иногда больные путают их и из-за неполного понимания особенностей флюорографии и рентгена добровольно подвергают себя лишней дозе облучения.

Важно понимать, что флюорография — это профилактический метод, а рентген — диагностический. Флюорография предназначена для того, чтобы на ранних стадиях можно было выявить рак, воспаление легких или туберкулез

Поэтому данный метод используют массово.

Если сравнивать снимки, сделанные обоими методами, то невооруженным глазом видно, что затемнения или патологии лучше видны на рентгеновском снимке, а на флюорографии — нечеткие нити. Если у врача, который будет просматривать снимки, возникнут сомнения, то пациента могут попросить сделать рентген.

Возникает вопрос, почему же тогда сразу не делать рентгеновский снимок, который более информативен? Дело в том, что массовое проведение флюорографии обходится государству намного дешевле, к тому же расходные материалы тоже используются более экономно

Немаловажно и то, что флюорография захватывает область легких и сердца, в то время, как рентген не ограничивается грудной клеткой. Вывод — пациент получает меньшую дозу облучения

Принцип исследования грудной клетки с помощью ФЛГ

Флюорография является одним из методов диагностики, основывающихся на принципе использования рентгеновских лучей. Данный метод диагностики легких схож с рентгеном. Существенное отличие заключается лишь в том, что в работе флюорографа используется флюоресцирующий экран.

Процесс создания снимка грудной клетки довольно прост. Аппарат для проведения ФЛГ испускает рентгеновские лучи, они проходят сквозь человеческое тело, проецируются на флюоресцирующий экран, таким образом получается изображение легких. Оно получается благодаря способности различных тканей по-разному пропускать сквозь себя рентгеновские лучи.

Флюорография легких курильщика

Установлено, что изменения в легких и дыхательных путях незаметно происходят даже после первой выкуренной сигареты. Поэтому курильщикам – людям, находящимся в зоне повышенного риска по части легочных заболеваний, настоятельно рекомендуется проходить флюорографию легких ежегодно.

Не всегда флюорография легких курильщика сможет показать развитие патологического процесса на ранней его стадии – в большинстве случаев он начинается не с легких, а с бронхиального дерева, но, тем не менее, подобное исследование позволяет выявить опухоли и уплотнения в легочной ткани, появившуюся в полостях легких жидкость, утолщение стенок бронхов.

Переоценить важность прохождения такого обследования курильщиком сложно: своевременно обнаруженное с помощью флюорографии воспаление легких, дает возможность назначить как можно раньше необходимое лечение и избежать серьезных последствий. Чтать также: Полоски для определения алкоголя в слюне

Чтать также: Полоски для определения алкоголя в слюне

Диагностика

Диагностический протокол при подозрении на пневмонию, как правило, включает следующие процедуры:

• Анализы крови (общий, биохимический). Определяется формула крови, уровень С-реактивного белка и ряд других маркеров инфекционно-воспалительного процесса.
• Рентгенография легких – позволяет выявить очаг воспаления.
• Компьютерная томография – назначается в случаях, когда рентгенография не показывает поражения легких, однако клиническая картина указывает на обратное. Компьютерная томография позволяет определить поражения легких по типу «матового стекла». Это изменения в легочной ткани на уровне альвеол. Такой характер воспаления часто отмечают при вирусных пневмониях, например, при гриппе или коронавирусной инфекции.
• Пульсоксиметрия – измерение уровня кислорода в крови (сатурация).
• Анализ мокроты. У больного берут образец мокроты и проводят бактериологическое исследование или ПЦР-анализ для определения возбудителя инфекции.