Зачем нужны анализы на андрогены?
Содержание:
- Причины, по которым учащается мочеиспускание
- Терапия поллакиурии
- Причины возникновения панических атак
- Течение панических атак
- Техника взятия анализа в вакуумные пробирки
- Интерпретация результатов:
- Референсные величины зависят от:
- Дневной и ночной диурезы
- Причины поллакиурии
- Когда нельзя ограничиваться только домашними методами лечения?
- Как можно помочь себе при частом мочеиспускании
- Полиурия – что это?
- 1 Что такое полиурия?
- ЧТО СМОЖЕТ СДЕЛАТЬ ВРАЧ?
- Заключение
Причины, по которым учащается мочеиспускание
Если в норме мужчина должен мочиться не более 7 раз, то учащенным мочеиспусканием считается состояние, когда он ходит в туалет больше 8 раз за день. Порой выделяется всего пара капель.
Частое мочеиспускание бывает связано с увеличенным потреблением жидкости, но тогда объем выделяемой урины равен количеству выпитого. В противном случае это тревожный сигнал. Дело в том, что слизистую и шейку мочевого пузыря покрывают рецепторы. Именно они по мере заполнения органа уриной дают мозгу сигнал о том, что пора в туалет. Когда в мочеполовой системе развивается воспаление, раздраженные рецепторы не вовремя отправляют импульсы в мозг. Воспаление сдавливает пузырь, его гладкая мускулатура сокращается. Человек ощущает острый позыв к мочеиспусканию, но он оказывается ложным – выделяется только пара капель урины.
Терапия поллакиурии
Лечение поллакиурии зависит от характера заболевания, причинившего патологию:
- при течении мочекаменной болезни – ликвидация камней;
- в случае воспалительных заболеваний – применение антибиотических средств зависимо от чувствительности возбудителя к ним;
- в случае поллакиурии как побочном эффекте медикаментозного препарата – замена терапии специалистами;
- в случае психогенной поллакиурии – седативные средства, консультация психотерапевта;
- в случае онкологических болезней – терапия по назначениям врача-онколога.
После излечения базового заболевания проявления поллакиурии исчезают.
Дизурические расстройства |
---|
Болезненное мочеиспускание • Ишурия • Недержание мочи • Поллакиурия • Странгурия |
|
Причины возникновения панических атак
Панические атаки традиционно провоцируются физиогенными, биологическими и психогенными факторами. Зачастую имеет место быть комбинирование факторов, один из которых обуславливает первоначальный приступ, а другие – его рецидивы.
Физиогенные триггеры проявляются в результате физических перегрузок, высокой инсоляции, акклиматизации, метеорологических колебаний, приема наркотиков и др. Некоторые медикаменты также способны в той или иной степени повлиять на возникновение панических атак: холецистокинин (используется при диагностики желудочно-кишечного тракта), бемегрид (добавляется для введения в состояние наркоза), некоторые виды стероидов.
Пациенты, подверженные паническим атакам, в большинстве своем имеют схожие черты характера и личностные качества. У мужчин это необычайно трепетная забота о собственном здоровье. У женщин – желание находиться в центре внимания, привлечение заинтересованности к собственной персоне, драматичность и чрезмерная демонстративность. Люди, которые предпочитают заботу о других эгоистичному отношению к себе, никогда не подвергались паническим атакам.
Течение панических атак
Паническая атака по своему течению бывает абортивной (менее 4 симптомов) и развернутой (более 4 симптомов). Абортивные приступы могут проявляться несколько раз в день. В свою очередь, развернутая паническая атака может проявлять себя как достаточно часто (несколько раз в неделю), так и редко (один раз в несколько месяцев). Как правило, пациенты подвержены и тем, и другим типам панических атак. Лишь в исключительных случаях человека одолевают только развернутые атаки.
Пациенты по-разному адаптируются к последствиям панической атаки. Для одних панические пароксизмы являются ярко выраженными (неспособность отличить межкризовый период от панической атаки), другие чувствуют себя здоровыми. В промежутках между атаками может наблюдаться озноб, гипотермия, эмоционально-психопатологические проявления, головная боль, диарея, запор, кардиалгический симптом и др.
После нескольких панических атак у пациентов наблюдается неполноценность образа жизни и некая ограниченность, связанная с избеганием мест и ситуаций, при которых происходил криз.
Техника взятия анализа в вакуумные пробирки
Взять пробу мочи в подготовленную емкость, вставить туда тонкий конец держателя и перемешать жидкость. Затем упереться держателем в донышко емкости и вставить иглу держателя в крышку пробирки, не снимая ее. Нужно слегка надавить для того, чтобы иголка держателя проткнула крышку, подождать пока пробирка наполнится и отцепить ее от держателя.
Анализ должен поступить в лабораторию не позднее 24 часов, транспортировать пробу допустимо при температурном режиме не ниже + 2 С° и не выше + 24 С°. Материал для исследования
8 порций суточной мочи. Каждые 3 часа, включая ночное время, исследуемый должен в отдельную емкость собирать биологический материал.
Интерпретация результатов:
При анализе по Зимницкому вычисляют следующие показатели:
- объем суточного диуреза или всей мочи, которая выделяется за 24 часа;
- объем мочи в каждой емкости;
- дневной объем, он равен сумме мочи, находящейся с 1 по 4-ю пробу;
- ночной объем, т.е. количество мочи равное сумме с 5 по 8 пробу;
- уровень относительной плотности во всех 3-часовых пробах.
Референсные величины зависят от:
- большого приема воды и другой жидкости;
- употребления осмотических мочегонных препаратов;
- несахарной формы диабета;
- разнообразных почечных болезней (почечная недостаточность, хронический пиелонефрит, наличие поликистоза почек и пр.);
- саркоидоза, гипоальдостеронизма, миеломного заболевания.
Суточный объем мочи при полиурии состовляет ¾ от выпитой жидкости. При полиурии за сутки выводится свыше 2000 мл, причины обусловлены:
- хронической почечной недостаточностью;
- пиелонефритом;
- сахарным диабетом;
- сердечной недостаточностью;
- болезнью простаты;
- раковой опухолью, в области таза
При олигурии за сутки выводится меньше 400 мл. Уменьшение объема может быть обусловлено:
- сверхмалым приемом воды и другой жидкости;
- отечностью любого происхождения, возникающей при сердечной либо почечной недостаточности;
- высокой потерей жидкости (при рвоте, диарее, сильном потоотделении).
При анурии объем суточной мочи снижен до 200 мл либо полностью отсутствует, причины обусловлены:
- нарушением секреторной функции;
- прекращением клубочковой фильтрации из-за большой кровопотери, шокового состояния, уремии;
- нарушением мочевыделительной функции;
- поражением мочевого пузыря;
- экскреторной анурией.
Дневной и ночной диурезы
У здоровых людей днем выделяется больше мочи, чем ночью, примерно в 2 раза. При никтурии – ночной объем мочи равен или приближается к дневному, это может быть вызвано:
- сердечными патологиями;
- плохой концентрационной способностью почек
Плотность мочи (удельный вес) При гипостенирии снижена плотность мочи до 1.012 г/мл из-за недостаточной концентрационной возможности почек, встречается при несахарной форме диабета, при сердечных патологиях, при почечной недостаточности.
При гипоизостенурии в каждой 3-часовой пробе плотность не больше 1.009 г/мл, показатели постоянные все 24 часа. Главная причина – наличие у пациента тяжелейшей почечной недостаточности.
Гипоизостенурия – в пробах неизменно большой удельный вес мочи. Подобное отклонение встречается:
- при наличии токсикоза у беременных;
- гломерулонефритах;
- сахарных диабетах;
- нефротических синдромах.
- Альдостерон (Aldosterone)
- Липаза (Триацилглицеролацилгидролаза, Lipase)
Причины поллакиурии
Поллакиурия развивается главным образом по причине воспалительных процессов эпителия шеечного сегмента внутри мочевого пузыря в связи с инфекционными болезнями — простатитом, циститом или уретритом и сопровождается при этом лейкоцитурией (обнаружением лейкоцитов в лабораторном анализе мочи).
Также причинить поллакиурию могут:
- мочекаменная болезнь, закупорка камнем мочетоточника;
- туберкулез мочеполовой системы;
- гиперактивность мочевого пузыря (возникновение ургентных позывов к мочеиспусканию);
- тканное рубцовое уплотнение шейки пузыря (склероз);
- сужение мочеиспускательного канала (т.н. стриктура);
- гиперплазия тканей предстательной железы;
- воспаление луковично-уретральных желез, а также семенных пузырьков;
- опущение, выпадение половых органов у женщин (в связи с оказываемым давлением на мочевой пузырь)
- онкологические заболевания простаты;
- инородные предметы в мочеиспускательном канале, а также в мочевом пузыре;
- аутоиммунные недуги мочевого пузыря и радиационные поражения;
- термические, химические ожоги слизистой оболочки заднего участка уретры и пузыря (осложнения терапевтических процедур, например, электрокоагуляции);
- применение некоторых медикаментозных препаратов (например, диуретиков).
Вызвать поллакиурию могут и разнообразные функциональные состояния, а также психические расстройства:
гипотермия;
- состояние алкогольного опьянения;
- эмоциональное возбуждение;
- начальная стадия беременности у женщин;
- оргазм при половом акте;
- нарушения в половой жизни;
- неврозы, истерии, фобии (страхи);
Наконец поллакиурия может развиться в случае любых заболеваний, которые сопровождаются полиурией – повышенным количеством мочи (к примеру, при сахарном, а также несахарном диабете, нефросклерозах, во время схождения отеков при почечных, сердечных недугах).
Когда нельзя ограничиваться только домашними методами лечения?
Если в день приходится бегать в туалет по многу раз, лечить такое состояние можно попробовать домашними методами. Однако если появилась повышенная температура тела, моча поменяла свой цвет, в ней присутствуют белые хлопья либо эритроциты, начали мучать боли внизу живота, стоит немедленно обратиться к врачу. Возможно, обычный цистит перешел в:
- пиелонефрит;
- гломеруллонефрит;
- нефрит;
- нефроз и другие заболевания выделительной системы.
Для исключения патологии гинекологической и других важных сфер, необходимо посетить гинеколога, проктолога, эндокринолога. Только комплексное заключение специалистов установит истинную причину частых позывов и их лечение.
Симптом учащенного мочеиспускания может присутствовать при многих серьезных заболеваниях. Его причины часто кроются в патологических либо физиологических изменениях, лечение которых должно быть проведено корректно, своевременно и эффективно. На период лечения следует уйти от раздражающих факторов и создать организму оптимальные условия для восстановления таких жизненно важных функций, как мочеотделение.
Если такой симптом повторяется неоднократно, значит, острый процесс не был долечен и при малейшем ослаблении иммунитета он проявится вновь. Вот почему категорически не стоит заниматься самолечением. Состояние здоровья мочевыделительной системы и всего организма в целом можно поручить только профессионалам. Не зря Сэмюэл Батлер сказал: «Пока есть болезнь, будет не только страх, но и надежда».
Как можно помочь себе при частом мочеиспускании
Частое посещение туалета сложно отнести к критическим неудобствам жизни, но определенные шаги в данной ситуации можно предпринять.
Частое мочеиспускание у беременной можно попытаться взять под собственный контроль.
Следующие простые рекомендации позволят уменьшить количество визитов в туалет в течение дня:
- не стоит злоупотреблять кофе, потому что кофеин значительно повышает отделение мочи;
- рекомендуется снизить употребление жидкости за 4-5 часов до сна, что позволит избежать дополнительных ночных прогулок в туалет;
- отказаться от природных мочегонных средств, например, от арбуза;
- при посещении туалета полностью избавляться от мочи;
- по возможности стоит уделить время дневному сну, что позволит организму получать дополнительный отдых.
Необязательно сразу следовать всем вышеуказанным рекомендациям. В первую очередь нужно отталкиваться от индивидуальных особенностей своего организма. Использовать те советы, которые дают максимальный эффект и позволяют преодолевать этот не самый простой период в жизни женщины с наименьшим дискомфортом.
Полиурия – что это?
В чем опасность полиурии.
Полиурия проявляется не только как симптом сахарного диабета, часто такое нарушение является осложнением течения патологии. Для подобного состояния характерны учащенные позывы к мочеиспусканию.
Нарушение проявляется на фоне некоторых особенностей работы организма:
- изменение функциональной способности почек;
- действие гормона вазопрессина;
- снижение концентрационной функции почек;
- нарушения в работе почечно-лоханочной системы;
- обильное образование мочи на фоне сильной жажды и потребления пациентом жидкости в непомерных количествах.
Повод для беспокойства.
Выраженность полиурии определяют после рассмотрения таких показателей:
- продукт распада белка;
- эликтролиты;
- нуклеиновые кислоты;
- глюкоза;
- кетоновые тела.
Что такое полиурия у мужчин
При цистите, простатите, аденоме мужчина ходит в туалет часто, но мочи при этом выделяется немного. При полиурии постоянных позывов нет, в большинстве случаев терпеть можно. Количество мочеиспусканий увеличивается в зависимости от скорости накопления мочи в пузыре, степени выраженности симптома.
В норме позыв к опорожнению возникает при скоплении от 100 до 200 мл мочи при емкости мочевого пузыря от 300 до 450 мл. Взрослый мужчина производит в среднем 4-7 мочеиспусканий в сутки. Увеличение объема образовывающейся мочи до 3,5 л вынуждает посещать туалет чаще 10 раз. Выраженная полиурия изнуряет и мешает социальной активности.
Врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович о причинах и признаках полиурии у мужчин
1 Что такое полиурия?
Объем суточной мочи напрямую зависит от суточного объема жидкости, употребленного человеком, и равен примерно 80%. Остальной процент жидкости выводится через кожу, с потом, калом и в процессе дыхания. Суточный объем определяется количеством жидкости, полученной с пищей и напитками (около 2 л), и так называемой «эндогенной водой», которая образуется в результате окисления углеводов (около 200 мл в сутки).
Если полиурия не сопровождается какими-либо другими проявлениями вроде изменения цвета мочи, болезненности при мочеиспускании, болей внизу живота и т. д., то большинство женщин не придает этому значения.
Основной симптом при данной патологии — увеличение количества выделяемой мочи за сутки в 2 и более раз. Другие признаки, сопутствующие полиурии, будут зависеть от заболевания или другой причины, вызвавшей ее.
ЧТО СМОЖЕТ СДЕЛАТЬ ВРАЧ?
Врач должен провести обследования для установления причин заболевания.Обследование больного с нарушениями мочеиспускания должно включать тщательное изучение анамнеза, осмотр, общий анализ мочи (при сомнительных результатах — выполнение анализа мочи по Нечипоренко, Аддису-Каковскому), посев мочи на стерильность, УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы, в некоторых случаях — рентгенологическое исследование почек, цистоскопию, функциональные методы исследования уродинамики. Возможно рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника (прямой и боковой). На первом этапе диагностики заполняются анкеты I-PSS, дневник мочеиспускания. Дневник мочеиспусканий представляет собой регистрацию спонтанного ритма мочеиспусканий с измерением объёма каждого мочеиспускания.Затем врач назначит соотвествующее лечение (включающее в случае инфекции антибактериальные препараты), при необходимости проведет дополнительные консультации у других специалистов.Мы в нашей Клинике в Махачкале проводим комплексное лечение: медикаменты, внутривенные, внутримышечные инъекции, капельницы, местные процедуры, физиопроцедуры (лазеротерапия, магнитотерапия, КВЧ, электрофорез с лекарственными препаратами) позволяющие оказать эффективную помощь при многих нарушениях мочеиспускания. Лазерное облучение крови повышает эффективность принимаемых антибиотиков и оказывает благоприятное влияние на состояние иммунной системы. Традиционные и нетрадиционные, народные методы, применение лекарственных растений дополняют лечение, особенно на восстановительном этапе.
В клинике профессора Азизова есть все необходимое для диагностики и лечения различных форм нарушения мочеиспускания.
Мы будем рады помочь Вам в решении Вашей проблемы. Анонимность гарантируется!
Врачи:
Азизов Ахмед Пирмагомедович — уролог-андролог, сексопатолог, доктор медицинских наук, профессор
Салимгереев Руслан Алевдинович — уролог-андролог, врач 1 категории
Исаханов Исахан Даудгаджиевич — уролог
Азизова Муслимат Ахмедовна — акушер-гинеколог
Гамидова Альбина Абдулатиповна — акушер-гинеколог
Заключение
Плохое мочевыделение часто развивается на фоне простых и очевидных причин, например недостаточного поступления жидкостей в организм. В таких случаях для устранения проблемы достаточно обеспечить регулярное питьё значительных объёмов воды.
Однако рассматриваемый симптом может указывать и на более серьёзные медицинские проблемы, например на рак или тяжёлую почечную недостаточность.
В любом случае при проблемах с мочевыделением людям нужно обращаться к врачу
Правильное лечение имеет важное значение в профилактике серьёзных осложнений, к числу которых могут относиться долгосрочные повреждения почек