О чем говорит подъем артериального давления ближе к вечеру

Симптомы гипертонии у женщин

У женщин симптомы гипертонии выражены ярче по сравнению с мужчинами. Показатели артериального давления у женщин более высокие, а головные боли сильнее. Гипертония зачастую диагностируется после климакса, но может наблюдаться и у молодых женщин. Артериальная гипертензия, которая развивается у беременных женщин, представляет собой опасность для организма и для плода. Осложнениями заболевания могут быть ожирение, сахарный диабет, варикоз, сердечная недостаточность, инсульт.

К внутренним факторам гипертонии у женщин относятся отклонения в развитии органов или систем, аномалии, наследственность. Эти факторы воздействуют на организм женщины с детства.

Внешними факторами гипертонии у женщин являются вредные привычки, климатические условия, дефицит витаминов, заболевания внутренних органов, некачественная питьевая вода. У молодых женщин гипертония может быть вызвана приёмом гормональных контрацептивов.

На первой стадии у женщин наблюдаются следующие признаки:

• головные боли;
• утомляемость;
• повышенная сонливость;
• плохой аппетит;
• сильное потоотделение;
• одышка;
• утомляемость.

На более поздних стадиях болезни у женщин могут наблюдаться тошнота, головокружение, звон в ушах, онемение пальцев на руках, мышечные спазмы, обмороки, нарушения дыхания.

Лечение высокого глазного давления

На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель, которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.

Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Возможные причины вечернего повышения АД

Специалисты утверждают, что «виновниками» роста показателей давления к ночи могут выступать, как физиологические, так и патологические факторы.

К физиологическим факторам относят особенности, присущие конкретному организму – пол (у мужчин отмечается чаще), наследственность, личностный тип. Достаточно часто причиной становится снижение синтеза половых гормонов (климакс, андропауза).

Существенное значение могут играть внешние воздействия:

• погодные условия (к примеру, жара);
• серьезные физические нагрузки;
• переедание за ужином;
• излишне соленая еда;
• курение, алкоголь;
• тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе);
• перевозбуждение, психологическое воздействие, стресс;
• перенапряжение глаз (чтение, телевизор, компьютер).

Немаловажная роль также принадлежит возрасту человека. Доказано, что особенно часто скачки давления происходят у пожилых людей.

Патологическим причинами вечернего роста цифр АД, могут выступать различные заболевания и, требующие лечения, состояния организма. Сюда относят:

• сахарный диабет (чаще первого типа);
• высокий уровень кортизола (опухоли гипофиза, надпочечников);
• болезни позвоночника (чаще шейного отдела);
• проблемы сосудов (атеросклероз);
• заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, гидронефроз);
• черепно-мозговые травмы.

В некоторых случаях высокое АД обусловлено приемом определенных лекарственных средств, например, иммунодепрессантов.

Каким должно быть давление при беременности

Однозначно ответить на этот вопрос сложно, ведь у людей “рабочее” давление может существенно отличаться. Есть средние диапазоны признанной нормы, но есть и индивидуальные особенности. В качестве ориентира можно считать нормой давление в диапазоне от 120/80 до 140/90. У людей со стабильно пониженным давлением диагностируют “гипотонию”, а у людей с давлением выше максимального значения нормы — “артериальную гипертонию” (АГ). Лекарственная терапия и использование немедикаментозных средств помогают нормализовать давление и вывести его в “нормальный” диапазон. Способствуют этому физическая активность, регулярные прогулки, правильное питание, отсутствие стрессов и т.д.

Дополнительной лекарственной нагрузки на женский организм в период беременности врачи стараются избегать, поэтому спокойно относятся к понижению артериального давления до нижних границ диапазона и даже ниже (90/60). Нестабильное давление считается нормальным, поскольку женский организм во время беременности серьёзно перестраивается, однако контролировать давление всё же необходимо.

Если давление у беременной женщины заметно повысилось по сравнению с её обычным давлением или наблюдаются скачки с высоким уровнем нижнего давления, то врач с большой долей вероятности диагностирует “гипертонию”. Этот диагноз предусматривает дополнительное лечение, но лучше начать его раньше, нежели запустить ситуацию, поэтому врачи рекомендуют измерять давление ежедневно, а не только во время плановых врачебных осмотров. Можно даже вести “дневник” и записывать результаты измерений, чтобы видеть динамику.

Интерпретация показаний артериального давления

Измерение артериального давления содержит два показателя, выраженные в виде дроби, например 120/80 мм рт.ст. Систолическое давление — это первое число, а диастолическое давление — второе.

Показания показывают давление на разных этапах:

Систолическое давление: указывает на давление в артериях, когда нижняя часть сердца бьется, а кровь сильнее прижимается к стенке артерии.

Диастолическое давление: указывает на давление в кровеносных сосудах между ударами.

Врачи группируют показатели артериального давления по следующим категориям:

Гипотония

Врачи определяют гипотонию или низкое кровяное давление как давление ниже 90/60 мм рт.ст. Чрезвычайно низкое кровяное давление может привести к меньшему поступлению кислорода в органы, что также может привести к осложнениям.

Повышенное

Наличие показания систолического давления 120-130 мм рт.ст. и показания диастолического давления ниже 80 мм рт.ст. считается красным флагом.

Хотя эти показания ниже диапазона установленной гипертонии, они указывают на кровяное давление, которое выше, чем обычно. Повышенное кровяное давление может повыситься и стать опасным.

Гипертоническая болезнь — 1 стадия

Стадия гипертонии 1 включает систолическое давление от 130 до 139 мм рт.ст. и диастолическое давление от 80 до 89 мм рт.ст.

Гипертоническая болезнь — 2 стадия

Это более тяжелая форма гипертонической болезни. Стадия гипертонии 2 относится к систолическому давлению 140 мм рт.ст. или выше или диастолическому давлению 90 мм рт.ст. или выше.

Гипертонический криз

Гипертонический криз относится к чрезвычайно высокому кровяному давлению, превышающему 180/120 мм рт. Врачи считают это чрезвычайной ситуацией. Требуется немедленное медицинское вмешательство для предотвращения повреждения кровеносных сосудов и основных органов.

Причины высокого давления

Медики чаще всего регистрируют повышение показателей АД у людей с наследственной предрасположенностью и/или заболеваниями других органов и систем (феохромоцитома, гипертиреоз, атеросклероз, СД, др.), приводящими к развитию гипертонии, как симптома.

Механизм нарастания АД реализуется двумя путями:

1. нейрогенный – сужение сосудов посредством реагирования симпатического звена нервной системы;
2. гуморальный – выброс в кровь вазопрессоров (катехоламины, ренин-ангиотензин и др.).

Также значение имеет нарушение работы депрессорной системы, отвечающей за расширение сосудов.

Вместе с тем давно выявлен целый ряд факторов, запускающих процесс нарушения гемодинамики:

• лишний вес;
• малая повседневная активность;
• неполноценное питание, в т. ч. предпочтение fast food, перекусы углеводистой пищей;
• хроническая интоксикация, обусловленная курением, злоупотреблением алкоголя, наркоманией;
• психическое и физическое перенапряжение;
• недосыпание;
• гормональные изменения при половом созревании, беременности, климаксе;
• злоупотребление солью в рационе питания;
• пожилой возраст;
• вредные условия труда;
• приём лекарственных средств, которые могут опосредованно влиять на показатели давления (например, гормональные контрацептивы, средства, уменьшающие аппетит, др.)

При повышенном давлении важно вести контроль за снижением влияния перечисленных факторов в повседневной жизни, что поспособствует уменьшению риска развития самых угрожающих осложнений – инсульт и инфаркт

Что делать до прихода врача

Если развился гипертонический криз, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Есть несколько простых способов нормализации состояния, которые можно применять до приезда врача. Эти рекомендации важны для всех, кто страдает от повышенного давления или живет с людьми из группы повышенного риска. Вот, что можно сделать:

• положить под язык 1 таблетку нитроглицерина или валидола до полного рассасывания;
• лечь на спину, подложив под голову высокую подушку;
• открыть окно, расстегнуть пуговицы на одежде, обеспечить приток свежего воздуха;
• сделать горячую ванночку для ног на 10-15 минут;
• выпить спиртовой раствор пустырника или валерианы.

Важно! Отказ от лечения при гипертоническом кризе может привести к инсульту или инфаркту

Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД

Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:

• болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
• частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
• полопавшиеся сосуды на белке глаза;
• сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
• затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
• быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
• снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.

Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения. 

Признаки высокого давления

Надежнее всего контролировать давление путём его регулярных замеров, но иногда давление может подскочить неожиданно, а тонометра может не оказаться под рукой. Насторожить могут и косвенные симптомы высокого давления, а особенно их сочетания:

• головокружение и головная боль;
• шум в ушах;
• “мушки” перед глазами;
• тошнота и рвота;
• сильная отёчность;
• появление красных пятен на коже после лёгкой физической нагрузки или стресса.

При появлении этих симптомов, необходимо измерить давление и, по возможности, отдохнуть. В период беременности состояние женщины не стабильно, но игнорировать симптомы повышенного давления или другие нетипичные симптомы тоже опасно. Лучше обратиться за консультацией к врачу и не пропускать плановые посещения врача.

Как правильно измерить давление

Правила измерения артериального давления (АД):

АД измеряют, когда человек находится в состоянии покоя: не ранее, чем через 1,5–2 часа после еды, курения, употребления кофе и других тонизирующих напитков.

Лучшая позиция для измерения давления, когда человек сидит на стуле, а рука, на которой предполагается измерять давление, располагается на столе. Часть руки, на которую накладывается манжета, должна быть освобождена от давящей одежды, мышцы расслаблены, так как мышечные сокращения могут привести к получению неправильных результатов.

Манжета в зависимости от типа тонометра накладывается или на нижнюю треть плеча, не доходя на 2,5 см до верхнего края локтевой ямки, или на запястье.

Во время работы тонометра важно соблюдать неподвижную позу, не двигать рукой, не разговаривать, не волноваться. В первый раз давление измеряется на обеих руках

Если разница между показаниями не превышает 10 мм рт. ст., то последующие измерения выполняют обычно на нерабочей руке – у правшей на левой, у левшей – на правой. При различии показателей более, чем на 10 мм рт. ст. необходимо измерять давление на руке, где зафиксированы большие цифры

В первый раз давление измеряется на обеих руках. Если разница между показаниями не превышает 10 мм рт. ст., то последующие измерения выполняют обычно на нерабочей руке – у правшей на левой, у левшей – на правой. При различии показателей более, чем на 10 мм рт. ст. необходимо измерять давление на руке, где зафиксированы большие цифры.

Измерять артериальное давление, особенно лицам, у которых уже диагностирована гипертония, необходимо дважды в день: утром через час после пробуждения и вечером перед сном. Количество измерений в дневное время варьирует в зависимости от самочувствия, если появились тревожные симптомы, свидетельствующие о повышении давления.

Пациентам, измеряющим давление дома, рекомендуется заносить результаты в специальный дневник. Такое наблюдение за давлением позволяет контролировать уровень давления, оценивать эффективность применяемых для снижения давления медикаментозных средств.

Измеряется артериальное давление при помощи специального прибора тонометра.

Применяют две модификации тонометров:

1. Механические
2. Полуавтоматические

Анероидные сфигмоманометры механического типа используются в основном в медицинских учреждениях, так как их применение требует определенных знаний и навыков. Манжета накладывается на плечо, в ее камеру при помощи резиновой груши закачивается воздух, а тоны прослушиваются при помощи фонендоскопа.

Для домашнего пользования лучше применять автоматические или полуавтоматические модели тонометров.

Полуавтоматический тонометр работает по следующему принципу: на запястье укрепляется манжета, в нее грушей нагнетается воздух, который вскоре выходит автоматически. По окончании замера на табло появляется результаты.

Для работы автоматического тонометра достаточно поместить манжету на запястье и нажать пусковую кнопку. Все остальные действия происходят в автоматическом режиме. Разработаны различные вида автоматических тонометров: с плечевой манжетой, запястной, пальцевой.

Дифференциальная диагностика

Чтобы понять, к какому из вариантов относится повышение АД, можно воспользоваться критериями дифференциальной диагностики (табл. 1).

Достоверно определить вид гипертонии может только врач: специалист назначит план обследования для поиска причин повышенного АД.

Что такое гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь (ГБ) представляет собой заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся стойким и длительным повышением артериального давления. Порог, служащий основанием для установления диагноза, регистрация АД выше 140/90 в течение нескольких измерений.

Гипертонией называют стабильно высокое артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст. и более)

Патология носит хронический характер. Несмотря на схожесть, не стоит путать ГБ с артериальной гипертензией (АГ). В первом случае речь идёт об истинном заболевании, а во втором — о синдроме, который может встречаться сразу при нескольких нозологиях (болезнях).

Восстановление после инфаркта Грамотная реабилитация после инфаркта немыслима без правильного питания. Диета призвана стимулировать восстановление сердечной мышцы, кроме того, полезно…

Выводы

Высокое артериальное давление является распространенным состоянием здоровья, которое может вызвать серьезные осложнения, если человек не получает лечения. Некоторые люди ошибочно полагают, что гипертония вызовет заметные симптомы, такие как головные боли, кровотечения из носа и головокружение. Тем не менее, это обычно не происходит, пока не наступит гипертонический криз. Обычно симптомов нет, поэтому многие люди не знают, что у них высокое кровяное давление, пока не возникнут серьезные осложнения со здоровьем. Единственный способ оценить артериальное давление — это измерить его

Это важно делать регулярно, особенно для людей с показаниями выше нормального уровня. У женщин может развиться высокое кровяное давление во время беременности

Беременным женщинам необходимо проконсультироваться с  врачами о способах предотвращения или снижения высокого кровяного давления.