Почему возникает и как лечится зуд в интимной зоне у женщин?

Содержание:

Причины появления микроповреждений:
Современные эффективные средства для снятия зуда
После антибиотиков зуд в интимном месте: в чем причина?
Лечение зуда во влагалище
Заразен ли зуд?
Состав вагинального биоценоза
Лечение зуда
Причины неприятных ощущений
Анализы при зуде половых органов
Популярные вопросы

Причины появления микроповреждений:

Микроповреждения слизистой влагалища, вульвы и промежности возникают в результате длительных, частых или грубых половых актов.
Повреждение влагалища при половом акте может также возникать в результате несоответствия анатомических особенностей партнеров. Среднестатистическая длина женской вагины составляет 7-10 см, в то время как длина эрегированного пениса в среднем равна 13-15 см. Разница в 3-4 см является наиболее оптимальной для комфортного секса, так как стенки влагалища эластичны и имеют способность растягиваться во время полового акта. Однако если разница составляет 5 см и более, во время интимной близости может возникать дискомфорт (особенно при активных фрикциях). Чтобы избежать механических повреждений влагалища в подобной ситуации, необходимо выбирать позы, подразумевающие неглубокое проникновение.
Часто стенки влагалища травмируются во время секса из-за недостаточного выделения естественной смазки. Эта проблема может быть обусловлена как гормональными изменениями (в частности – при недостатке гормона эстрогена во время менопаузы и атрофии стенок влагалища), так и недостаточным возбуждением женщины из-за отсутствия предварительных ласк.
Заболевания, передающиеся половым путем, также могут способствовать микроповреждениям слизистой оболочки влагалища.
Несоблюдение правил ежедневной интимной гигиены может привести к дисбактериозу (Dysbacteriosis) влагалища. Защитная функция слизистой оболочки ослабевает, и, как одно из следствий, на стенках слизистой оболочки образуются микротрещины.

При повреждениях слизистой интимной зоны возможны боли

Также причиной возникновения микротравм слизистой влагалища может служить следующее:

Роды. Прохождение ребенка по родовым путям почти всегда бывает сопряжено с повреждением слизистой влагалища. В зависимости от размеров плода и характера родовой деятельности, оно может быть как незначительным, так и более серьезным, вплоть до разрывов.

Мнение эксперта

Отдельного внимания заслуживают повреждения влагалища, возникающие вследствие проведения криминального аборта. Если есть необходимость в прерывании беременности, оно должно проводиться исключительно опытным врачом и только в медицинском учреждении. Любые самостоятельные попытки проведения аборта являются травматическими, так как приводят к серьезному повреждению влагалища и матки. Криминальные аборты крайне опасны не только для здоровья, но и для жизни женщины. Именно по этой причине подобные манипуляции являются уголовным преступлением и преследуются по закону.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Инородное тело во влагалище. Введение в вагину инородного предмета обычно происходит в процессе мастурбации. Если оно имеет шершавую поверхность или острые края, на стенках влагалища возможно появление ссадин и микротрещин.
Аллергические реакции (в том числе на противозачаточные средства, вагинальные свечи, смазки и т.п.) При выборе названных средств внимательно изучайте их состав: желательно, чтобы в нем не было латекса, отдушек, красителей, сахаров. Аллергическая реакция в виде зуда
Снижение иммунитета и длительный прием антибиотиков. При ухудшении защитных сил организма и неконтролируемом приеме антибиотиков наблюдается активизация условно-патогенных микроорганизмов, входящих в нормальную микрофлору влагалища. В связи с этим создаются благотворные условия для развития дисбактериоза, который может привести к микроповреждению стенок вагины.

Микроповреждения слизистой влагалища

Современные эффективные средства для снятия зуда

Запах в интимной зоне у женщин

Помимо народных методов (различных настоев и отваров трав), с помощью которых можно лечить зуд влагалища, современная медицина и косметология предлагают специальные гели для интимных зон.

Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» – это эффективное и доступное средство для устранения таких симптомов, как зуд, жжение, сухость в области влагалища и половых губ. Его состав был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС. За счет содержания в нем экстракта ромашки и эфирного масла чайного дерева, пантенола, бисаболола и молочной кислоты, Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» позволяют не только быстро восстановить нормальное состояние слизистой влагалища, но и предотвратить размножение патогенной флоры. Для оценки его эффективности были проведены клинические исследования, проходившие на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ. Средство имеет необходимые документы и сертификаты качества.

Гели «Гинокомфорт» подходят для ежедневного использования и наносятся непосредственно на поврежденную или воспаленную слизистую половых органов.

После первого применения женщина ощущает серьезное уменьшение симптомов зуда и жжения. Среди других свойств этих гелей стоит отметить восполнение недостатка смазки при чрезмерной сухости влагалища, а также противовоспалительное действие.

После антибиотиков зуд в интимном месте: в чем причина?

Почему появляется рыбный запах из интимной зоны у женщин?

Рассмотрим алгоритм действия антибиотиков на микрофлору влагалища.

Несмотря на то, что действие данных препаратов направлено на подавление патогенных микроорганизмов, наряду с вредной микрофлорой они разрушают и полезную. В результате приема антибактериальных препаратов (особенно длительного и бесконтрольного) может наблюдаться снижение численности лактобактерий. Под влиянием этого естественная концентрация молочной кислоты во влагалище уменьшается, и внешняя инфекция без труда преодолевает ослабевший защитный барьер. Именно поэтому развивается зуд во влагалище после лечения антибиотиками.

Ухудшение местного вагинального иммунитета приводит к дисбактериозу (дисбиозу) влагалища.
Зуд интимной зоны от антибиотиков

Данное патологическое состояние характеризуется следующими проявлениями: влагалищными выделениями, зудом, жжением, сухостью – все это распространенные симптомы вагинального дисбактериоза.

Нарушение биоценоза женских половых путей обычно принимает вид бактериального вагиноза либо же кандидоза.

Бактериальный вагиноз представляет собой инфекционный процесс, затрагивающий стенки влагалища. Отличительной особенностью данного состояния является его невоспалительная природа: при развитии бактериального вагиноза уровень лейкоцитов в составе вагинальной слизи не увеличивается. Возникновение зуда от антибиотиков в интимных местах при бактериальном вагинозе обусловлено ростом гарднерелл (Gardnerella) – факультативных анаэробов, входящих в незначительных количествах в состав влагалищной микрофлоры. Помимо зуда и жжения, при данном состоянии обычно возникают серовато-белые пенистые выделения с характерным рыбным запахом, сухость и дискомфорт во время интимной близости.
Кандидоз, более известный в народе под названием молочница, возникает под воздействием активного размножения дрожжевого грибка рода Candida, в норме населяющего слизистые оболочки и кожу здоровой женщины. Узнать кандидоз достаточно просто: на стенках влагалища и малых половых губах появляются белые творожистые выделения с кислым запахом, слизистая оболочка становится гиперемированной и отечной, возникает жжение и сухость. Пациентки часто жалуются на ужасный зуд в интимном месте при приеме антибиотиков, который является одним из признаков молочницы.

Мнение эксперта

Как показывает практика, многие женщины недостаточно осведомлены относительно механизма развития кандидоза и бактериального вагиноза, считая их ЗППП. Это в корне не верно. Подобное заблуждение приводит к тому, что пациентки не соотносят прием антибиотиков с возможностью нарушения биоценоза влагалища.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Лечение зуда во влагалище

Как убрать раздражение в интимной зоне

Программа лечения составляется врачом в зависимости от причин, которые привели к появлению неприятных симптомов. Если от симптома невозможно избавиться путем отказа от ароматизированного геля для интимной гигиены и ношения синтетического белья, то женщине может потребоваться медикаментозное лечение. При наличии дисбактериоза необходимо соблюдение диеты и прием пробиотиков и пребиотиков, кандидоз требует приема противогрибковых препаратов, при возрастных изменениях понадобятся гормональные препараты, а если причиной дискомфорта выступают ЗППП, то лечиться придется обоим партнерам.

Применение лекарственных препаратов местного действия усложняет биопленка –сообщество микроорганизмов, расположенных на какой-либо поверхности, в данном случае на живых тканях. Это одна из основных стратегий выживания бактерий в организмах инфицируемых – сплотиться и «пытаться» выжить путем прикрепления друг к другу. Эта особенность во многих случаях препятствует применению вагинальных свечей, таблеток и других местных препаратов при ЗППП.

В случае инфицирования вирусными заболеваниями курс лечения может включать прием препаратов системного действия. Один из таких препаратов – ВИФЕРОН. Это противовирусный и иммуномодулирующий препарат с опосредованным антибактериальным действием, который обладает рядом уникальных фармакологических свойств. В составе препарата содержится интерферон альфа-2b, который помогает блокировать размножение вирусов, а также корректировать показатели собственного иммунитета организма.

ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) подавляет активность вирусов и повышает эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы, что позволяет применять его при инфекционно-воспалительных заболеваниях урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) в составе комплексной терапии.

ВИФЕРОН хорошо сочетается с антибиотиками, гормональными препаратами и препаратами, применяемыми для лечения вышеуказанных заболеваний. Он позволяет снижать дозы антибиотиков, а также сокращать курс их приема.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

Главная

https://www.03book.ru/

https://www.who.int/

https://cyberleninka.ru/

https://ru.wikipedia.org/

Заразен ли зуд?

Сам по себе зуд – это симптом.

Зуд вызван определенной болезнью, которая может быть заразной.

В числе таких заболеваний:

чесотка;
фтириаз (лобковые вши);
кандидоз;
герпес;
паховая дерматофития.

Некоторые инфекционные причины зуда не передаются.

Например, фолликулит, стрептодермия, неспецифические кольпиты и баланопоститы.

Если зуд появился после полового акта, это не говорит однозначно о том, что вы заразились.

Помните, что зуд может быть вызван:

аллергией на презерватив;
травматизацией половых органов;
различными веществами, которые добавляются в состав лубрикантов или презервативов для повышения остроты ощущений или улучшения эрекции (как правило, это раздражающие кожу компоненты).

Очевидно, что не заразен зуд, вызванный:

сахарным диабетом;
псориазом;
атрофическим вульвовагинитом;
опрелостью;
натертостью.

Состав вагинального биоценоза

В состав нормальной флоры женских половых путей входит большое количество дружно уживающихся между собой микроорганизмов, среди которых очень важную роль играют лактобациллы (они же лактобактерии или палочки Додерлейна). Каковы же их функции?

Поддержание кислой среды в женских половых путях. Вырабатывая молочную кислоту, они (лактобациллы) создают мощный защитный барьер во влагалище, препятствую размножению болезнетворных микробов и грибов. Интересно, что наряду с защитой от патогенной флоры, лактобактерии (Lactobacillus) «защищают» влагалище и от сперматозоидов, которые имеют щелочную среду и быстро погибают в кислой вагинальной среде. В результате этого достичь яйцеклетки и оплодотворить ее способен только самый здоровый и сильный сперматозоид.
Синтез пероксида водорода и эндобиотиков. Помимо молочной кислоты, лактобактерии производят перекись водорода и эндобиотики, которые участвуют в подавлении патогенных агентов.
Активация макрофагов. Макрофаги способны захватывать, переваривать и тем самым и уничтожать патогенные бактерии в женском влагалище.

Помимо палочек Додерлейна, женские половые пути населены несколькими сотнями различных видов бактерий, общей численностью 10-100 млн КОЕ (колониеобразующих единиц) на миллилитр вагинальной слизи. Эти микроорганизмы относятся к категории условно-патогенных. В составе влагалищного секрета они представлены облигатно-анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями, факультативно-анаэробными грамположительными бактериями и дрожжеподобными грибами Candida.
По сравнению с количеством лактобацилл, объем условно-патогенных микроорганизмов в составе вагинальной слизи незначительный. Он составляет всего 2-5%, в то время как на долю палочек Додерлейна приходит 95-97% всей микрофлоры влагалища.

Интересно, что с возрастом состав микрофлоры меняется.

У девочек до начала полового созревания влагалищный биоценоз представлен меньшим количеством лактобактерий, чем у женщин репродуктивного возраста – это объясняется особенностями гормонального фона женщин в разные отрезки времени. Изменения состава вагинальной микрофлоры наблюдаются не только по мере взросления, но и в течение каждого месячного цикла, во время беременности и после родов, после интимной близости, в результате гормональной терапии и проведения хирургических вмешательств. Также колебания баланса микрофлоры начинаются после приема антибиотиков.

Лечение зуда

Лечение зуда во влагалище предусматривает борьбу с состоянием, которое его вызывает. Если причина в воспалении, то назначают лечение в соответствии с характером выявленного бактериально или вирусного возбудителя. Если зуд имеет гормональную природу – нормализуют гормональный фон. При аллергических проявлениях назначают специальные препараты и устраняют действие аллергена.

Зуд во влагалище, безусловно, снижает качество жизни, особенно, если возникает часто. Однако это явление вполне устранимо при внимательном исследовании причин его появления.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Ведение беременности с ранних сроков до родов
Женская консультация
TORCH инфекции (торч-инфекции)
Антифосфолипидный синдром
Базальная температура
Беременность
Ветрянка при беременности
Планирование беременности
Лекарства при беременности
Внематочная беременность
Восстановление промежности после родов
Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
Выкидыш (самопроизвольный аборт)
Рецидивирующее невынашивание беременности
Генитальный герпес во время беременности
Задержка месячных

Замершая беременность
Инфекции мочевыводящих путей у беременных
Интимная пластика без операции
Календарь беременности
Лактация
Многоводие у беременных
Овуляция
Определение пола ребенка
Отеки при беременности
Первые признаки беременности: симптомы беременности
Прерывание беременности
Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
Резус конфликт при беременности
Тест на беременность
Токсикоз при беременности
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

Аденомиоз
Андексит
Бактериальный вагиноз
Бели
Боли внизу живота
Боль при мочеиспускании
Боли при месячных: если в месячные болит
Бесплодие
Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
Необъясненное бесплодие
Вагинальное кровотечение
Вагинит
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Восстановление проходимости маточных труб
Воспаление придатков
Воспаление шейки матки
Генитальный герпес
Гиперплазия эндометрия
Гарднереллез
Дисплазия шейки матки
ИППП
О схемах лечения ЗППП
Зуд половых органов
Кондиломы
Киста яичника

Климакс
Кровь в моче (гематурия)
Кольпит
Мастопатия
Маточное кровотечение
Месячные (менструация)
Миома матки
Микоплазмоз
Молочница
Папилломавирус
Поликистоз яичников
Полипы
Противозачаточные средства
ПМС — предменструальный синдром
Рак матки
Рак шейки матки
Ранний климакс (ранняя менопауза)
Синдром поликистозных яичников
Спираль (внутриматочная спираль)
Трихомониаз
Уреаплазмоз
Хламидиоз
Цервицит
Цистит
Частое мочеиспускание
Эрозия шейки матки
Эндометрит
Эндометриоз
Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

Диагностическая гистероскопия (офисная)
Хирургическая гистерорезектоскопия
Диагностическая лапароскопия
Лапароскопическая пластика маточных труб
Лапароскопическая миомэктомия
Лапароскопическое лечение внематочной беременност
Лапароскопическое лечение эндометриоза
Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза

Лапароскопическое удаление кисты яичника
Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
Пластика малых половых губ
Пластика влагалища после родов
Хирургическое лечение недержания мочи
Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Причины неприятных ощущений

Зуд и жжение – нормальная реакция организма на какой-либо из раздражителей. Иммунная система так сигнализирует о проблеме, направляя на источник вероятной опасности лейкоциты. Они, в свою очередь, накапливаясь и разрушаясь естественным путем, сначала вызывают воспаление, отек, покраснение, а затем зуд и жжение.

Причины зуда и жжения разные – от банальной сухости влагалища из-за нового средства для интимной гигиены до патологии, вызванной инфекцией. Иногда неприятные симптомы временные, а иногда носят постоянный характер.

При этом гинекологи выделяют наиболее распространенные причины, при тщательной диагностике исключают каждый поочередно.

ЗППП

Многие заболевания, передаваемые половым путем, сначала вызывают дискомфорт во влагалище:

Генитальный герпес;
ВПЧ (вирус папилломы человека);
Хламидиоз;
Гонорея;
Трихомониаз.

Неприятная симптоматика усиливается при гигиенических процедурах, во время мочеиспускания. Также определенные ЗППП сопровождаются другими признаками. Например, хламидиоз всегда сопровождается гнойно-слизистыми выделениями, трихомониаз – пенистыми, зловонными зеленоватыми. При гонорее женщина замечает на нижнем белье густую желто-зеленую слизь.

Генитальный герпес отличается от других ЗППП нарушенной чувствительностью кожных покровов вокруг интимной зоны. Сначала пациентку беспокоит зуд, могут появится бели. Через 2-3 дня женщина чувствует жжение во влагалище, на наружных половых органах. Связано жжение с появлением мелких водянистых пузырьков, которые лопаются самостоятельно или после воздействия на них.

Остроконечные кондиломы, вызванные ВПЧ, тоже относят к ЗППП. Но в отличие от остальных инфекций, признаки этой проблемы заметны. Женщина при соблюдении личной гигиены замечает новообразования, которые распространяются по половым губам, промежности, преддверии влагалища, внутри него. В этом случае зуд и жжение начинаются после того, как эти кондиломы будут затронуты, например, при смене белья, половом контакте.

Аллергия

Речь идет о контактной аллергии. Из-за использования новых интимных косметических или гигиенических средств, дезодорированных прокладок или тампонов, слизистая влагалища и наружных половых органов пересыхает, после чего сразу воспаляется. Из-за гиперчувствительности на один из компонентов мыла, геля для душа или прокладки начинается отек.

Гинекологи иногда указывают на неприятные ощущения в интимной зоне как на результат развития пищевой аллергии, дерматитов, крапивницы, других дерматологических патологий.

Вагинальный кандидоз

Вагинальный кандидоз или молочница – наиболее распространенный фактор, ведущий к появлению дискомфорта в промежности, влагалище. Из-за какого-либо нарушения в организме, количество грибков рода Кандида в микрофлоре повышается. Иммунологическим ответом становится зуд и жжение. Также пациентка замечает творожистые выделения с кисловатым запахом на нижнем белье.

Молочница беспокоит во время физической активности женщины, половом контакте, усиливается перед менструациями. Симптомы становятся иногда нетерпимыми во время мочеиспускания или гигиенических процедур.

Бартолинит

Воспаление бартолиновых желез ведет сначала к их закупорке. Из-за нее выделение секрета нарушается, слизистая влагалища не получает достаточного увлажнения, пересыхает. Начинается зуд, а практически сразу за ним – жжение. Неприятные симптомы усиливаются, если женщина носит тесное синтетическое нижнее белье, пользуется непроверенными гигиеническими средствами.

Болезни мочеполовой системы

Уретрит – воспаление уретры или цистит – воспаление мочевого пузыря часто приводят к дискомфорту в промежности. Из-за развития отека нередко в патологический процесс вовлекаются ткани преддверия вагины. При этом женщину беспокоят боли в низу живота, изменяется цвет, прозрачность мочи.

Физиологические изменения

С подобной проблемой женщины сталкиваются во время беременности или при длительном приеме гормональных средств. Причина кроется именно в изменении уровня гормонов из-за которого происходит изменения pH влагалища (с кислотного на щелочной).

Гинекологи связывают появление дискомфорта в интимной зоне у пациенток старше 50 лет с атрофическим вагинитом – естественным возрастным изменением эпителия, других тканей вульвы. Из-за недостаточной выработки эстрогена, слизистая и другие внутренние ткани вагины истончаются, что приводит к их разрушению в дальнейшем.

Анализы при зуде половых органов

Выяснить причину зуда помогают анализы.

Врач обычно назначает пациенту такие исследования:

ПЦР на половые инфекции;
взятие мазка и его микроскопическое исследование (позволяет выявить грибки и некоторые бактерии);
посев на флору (при подозрении на бактериальную этиологию воспалительного процесса);
кровь на аллергию;
кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин.

Некоторые диагнозы могут быть установлены уже на этапе клинического осмотра.

К примеру, доктор может выявить лобковых вшей и констатировать фтириаз.

Если врач подозревает дерматологическую патологию, он берет биопсию кожи.

Женщинам при подозрении на атрофический вульвовагинит требуется анализ крови на гормоны.

Иногда атрофия вагинального и уретрального эпителия происходит и у молодых пациенток с преждевременным истощением яичников.