Рентген носа
Содержание:
- Противопоказания к рентгену носоглотки
- Виды пазух носа
- Разновидности синуситов
- Синуссканирование как альтернатива КТ
- Стоимость рентгена
- Особенности проведения рентгена носа в НИАРМЕДИК
- РЕНТГЕНОГРАФИЯ ЗУБОВ
- КТ придаточных пазух носа: что это
- Услуги ОН КЛИНИК
- РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ГЛАЗА СНИМКИ ГЛАЗА С ПРОТЕЗОМ КОМЬЕРГА- -БАЛТИНА
- Где пройти МРТ пазух носа
- Как проходит КТ околоносовых пазух?
- Околоносовые синусы и их роль.
- Наши медицинские центры
- Показания для проведения рентгена носа
- Как делают рентген носоглотки?
- Наши врачи
- Что показывает рентген носоглотки?
- Что происходит во время рентгенографии пазух?
- Рентген гайморовых пазух
- 2.Причины
- Противопоказания к процедуре
- Показания к рентгену придаточных пазух носа и его особенности
- Подготовка к проведению диагностики
- Заключение
Противопоказания к рентгену носоглотки
Несмотря на то, что рентгенография является безопасным методом, даже минимальные дозы облучения способны оказать неблагоприятное воздействие на развитие плода, поэтому беременным женщинам такую диагностику не назначают. К ней, также, не прибегают если женщина недавно родила и кормит ребёнка грудью. Помимо этого, её не применяют в следующих случаях:
- Пациент получил большую дозу облучения за последний год;
- Пациент пребывает в тяжёлом состоянии;
- Пациенту не исполнилось 16-ти лет.
В последнем случае имеется ряд исключений. Детям также назначают прохождение рентгена носоглотки в тех случаях, когда другие методы применить невозможно, а поставить диагноз и назначить лечение нужно. В этом случае лечащий врач сравнивает риски и выбирает наименьшее из зол.
Виды пазух носа
Существует четыре разные пары пазух:
- Лобные пазухи: правые и левые пазухи расположены над и вокруг глаз. В частности, они расположены рядом с центром лба, чуть выше каждого глаза.
- Верхнечелюстные (гайморовы) пазухи: верхнечелюстные пазухи являются самыми большими из пазух. Они расположены за скулами, рядом с верхней челюстью.
- Клиновидные пазухи: клиновидные пазухи расположены позади черепа, вблизи зрительного нерва и гипофиза.
- Этмоидальные пазухи: эти пазухи расположены между глазами и переносицей. Этмоидальные пазухи состоят из 6-12 небольших воздушных ячеек, которые открываются независимо в носовой проход. Они делятся на переднюю, среднюю и заднюю группы.
Рентген пазух носа помогает обнаружить проблемы с пазухами. Пазухи обычно заполнены воздухом, поэтому на рентгенограмме здоровых пазух пассажи будут выглядеть черными. Серая или белая область на рентгенограмме пазух указывает на проблему. Это, чаще всего, связано с воспалением или скоплением жидкости в пазухах.
Рентген синусов носа можно также назвать рентгенографией околоносовых пазух. Это неинвазивный тест, который может быть выполнен быстро и с небольшим дискомфортом или болью.
Разновидности синуситов
Воспаление может охватить все околоносовые пазухи (пансинусит), но гораздо чаще страдает только определённый тип пазух.
Воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух называется гайморитом (верхнечелюстным синуситом), лобных (фронтальных) пазух – фронтитом. Эти пазухи образуют две пары, расположенные симметрично с правой и левой стороны от носа. Поэтому говорят об одностороннем или двустороннем синусите, в зависимости от распространения воспаления.
Кроме того, у нас есть решетчатый лабиринт внутри носа (воспаление этих пазух называется этмоидитом) и клиновидная пазуха в основной или клиновидной кости, разделённая перегородкой на несимметричные части. Воспаление этой пазухи называется сфеноидит. Это редкое, но самое опасное заболевание из всех синуситов, поскольку клиновидная пазуха уходит в глубину головы и находится в непосредственной близости от сонной артерии, глазных нервов, гипофиза и основания черепа. Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи способно привести к самым серьёзным осложнениям, в том числе и с летальным исходом.
Наиболее часто встречается гайморит.
Различают также острую и хроническую формы заболевания.
Синуссканирование как альтернатива КТ
Как мы видим, компьютерная томография — исследование эффективное, но дорогостоящее и имеющее ряд противопоказаний.
На сегодняшний день в лор-практике применяется альтернативный вид исследования, более доступный по деньгам и не имеющий противопоказаний. Это синуссканирование. Процедура показана даже детям и беременным женщинам.
Исследование проводится с помощью специального прибора «Синускан». Синуссканирование позволяет зафиксировать любые изменения, происходящие в околоносовых синусах. Прибор действует по принципу эхолота: если в околоносовом синусе воспаления нет, и он заполнен воздухом, посылаемый прибором ультразвуковой сигнал отразится только от стенок пазухи. Если в синусе присутствует воспаление, и он заполнен гнойными массами или жидкостью, то сигнал отразится также и от жидкости. Прибор это зафиксирует, и на его экране отразится данная информация в виде специфической кривой.
Синуссканирование проходит быстро, безболезненно. Подходит беременным и кормящим женщинам. Процедуру можно проводить многократно, не боясь лучевой нагрузки, что делает это исследование всё более популярным среди оториноларингологов и пациентов. Стоимость такого исследования в нашей клинике в 6-7 раз меньше по сравнению с КТ.
Если перед вами стоит необходимость проверить состояние пазух и выяснить точную причину своего недуга, записывайтесь на приём и приходите.
Будем рады вам помочь!
Всегда ваш, .
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Стоимость рентгена
Rg исследования конечности (верхней) (1 снимок) | 1000 | руб |
Rg исследования конечности (верхней) (1 снимок) 2 проекция | 600 | руб |
Rg исследования конечности (нижней) (1 снимок) | 1100 | руб |
Rg исследования конечности (нижней) (1 снимок) 2 проекция | 650 | руб |
Rg исследования костей таза (1 снимок) | 2000 | руб |
Rg исследования костей таза (1 снимок) 2 проекция | 1100 | руб |
Rg исследования костей черепа (1 снимок) | 1400 | руб |
Rg исследования костей черепа (1 снимок) 2 проекция | 800 | руб |
Rg исследования легких (грудной клетки) (1 снимок) | 1200 | руб |
Rg исследования легких (грудной клетки) (1 снимок) 2 проекция | 700 | руб |
Rg исследования любого сустава (1 снимок) | 1200 | руб |
Rg исследования любого сустава (1 снимок) 2 проекция | 700 | руб |
Rg исследования носоглотки (1 снимок) | 1700 | руб |
Rg исследования носоглотки (1 снимок) 2 проекция | 950 | руб |
Rg исследования пальца (1 снимок) | 1200 | руб |
Rg исследования пальца (1 снимок) 2 проекция | 700 | руб |
Rg исследования позвоночника (1 отдел) (1 снимок) | 1200 | руб |
Rg исследования позвоночника (1 отдел) (1 снимок) 2 проекция | 700 | руб |
Rg исследования позвоночника с рассчетами (при искривлении) (1 отдел) (2 снимка) | 2200 | руб |
Rg исследования придаточных пазух носа (1 снимок) | 1700 | руб |
Rg исследования придаточных пазух носа (1 снимок) 2 проекция | 950 | руб |
Rg исследования стопы с рассчетами (диагностика плоскостопия с расчетами углов) (2 снимка) в 2-х проекциях 1 стопа | 2700 | руб |
Rg исследования шейного отдела с функциональными пробами (4 снимка) | 3000 | руб |
Внутривенная урография (все включено) | 8200 | руб |
Дуктография (все включено) | 8200 | руб |
Ретроградная цистография (без стоимости контрастного препарата) | 2700 | руб |
Уретрография ( до 3-х Rg снимков) без контраста и введения | 1900 | руб |
Рентгенография пищевода с контрастом | 4400 | руб |
Рентгенография желудка с контрастом | 5700 | руб |
Ирригография (включая клизму, котрастное вещество, Rg снимки) | 7200 | руб |
Rg — денситометрия 2-х тазобедренных суставов (правый и левый) | 3000 | руб |
Rg — денситометрия 1-го тазобедренного сустава (правый или левый) | 1900 | руб |
Rg — денситометрия поясничного отдела позвоночника | 1900 | руб |
Rg — денситометрия предплечья | 1900 | руб |
Цифровая денситометрия (по кистям рук) | 1900 | руб |
Особенности проведения рентгена носа в НИАРМЕДИК
Рентген пазух носа ребенку и взрослому в НИАРМЕДИК — обязательная процедура при первичной диагностике и выборе схемы лечения. По рентгеновскому снимку специалист оценивает состояние носовой полости, костной ткани, слизистой оболочки. Повторный рентген проводится для контроля эффективности проведенного лечения.
Рентген пазух носа позволяет выявить искривление носовой перегородки, острый или хронический воспалительный процесс. Рентгенологическим признаком воспаления — гайморита, фронтита, этмоидита, служит пристеночное утолщение, отечность, полнокровность слизистой полости. При остром течении заболевания можно обнаружить экссудат — выпотевающую из кровеносных сосудов полости пазухи жидкость. Появление доброкачественных новообразований — полипов, свидетельствует о полипозе носовых пазух.
При высокой информативности диагностической процедуры цена рентгена носовых пазух невелика и вполне доступна. Иногда результаты рентгенограммы интерпретировать сложно. В этом случае врачи НИАРМЕДИК рекомендуют проведение компьютерной томографии.
О противопоказаниях
Не рекомендуется проведение рентгена носа при беременности. В то же время, если риск осложнений для беременной женщины велик и превышает возможный риск для плода, врач выписывает направление на рентген.
Пройдите рентген носа в НИАРМЕДИК
Сделать рентген придаточных пазух носа в наших клиниках, значит, пройти высокоточную информативную диагностику на низкодозовых рентген-установках (доза облучения снижена в несколько раз).
РЕНТГЕНОГРАФИЯ ЗУБОВ
произведена установка головы, определено направление пучка рентгеновского излучения и на пульте управления аппарата установлены технические условия съемки. Наружный край пленки должен быть параллелен режущей или жевательной поверхности зуба и выступать за нее на 3—4 мм. Больной фиксирует пленку либо прижатием пальца, либо специальным пленкодержателем.
Центральный пучок излучения направляют перпендикулярно биссектрисе угла, образованного осью зуба и плоскостью рентгенографической пленки, через его верхушку (рис. 136).
Различают три части зуба: коронку, шейку и корень. Коронка зуба заключает в себе полость — пульповую камеру, которая продолжается в виде канала в корень или корни зуба. Корневой канал заканчивается апикальным отверстием. Корень зуба, покрытый надкостницей — периодонтом, находится в альвеоле. Надкостница проницаема для рентгеновского излучения,
Укладки больного для выполнения снимков. Больного усаживают в кресло. Голову его помещают на подголовнике таким образом, чтобы линия, соединяющая наружное слуховое отверстие и нижний край крыла носа (проекция на кожу верхушек зубов), имела горизонтальное направление. Рентгенографическая пленка прижимается больным с помощью пленкодержателя либо большим пальцем правой или левой руки к задней поверхности исследуемого зуба. Пучок излучения направляют на верхушку этого зуба вниз под углом 50—55° по отношению к горизонтальной плоскости (рис. 138, а, 6).
При выполнении снимка передних зубов «на прикус» положение головы больного такое же, как при выполнении обычных снимков.
Рентгенографическая пленка фиксируется между передними зубами легким прикусыванием. Пучок излучения направляют на верхушки зубов под углом 40—45° к горизонтали.
Укладки больного для выполнения снимков. Больной сидит в кресле с подголовником. Положение головы такое же, как при рентгенографии резцов верхней челюсти. Рентгенографическая пленка прилежит вплотную к задней поверхности исследуемого зуба, фиксируется больным с помощью пленкодержателя либо большим пальцем руки, противоположной стороне исследования.
При этом остальные пальцы отведены в сторону. При рентгенографии клыков (3 j 3 ) пучок рентгеновского излучения направляют под углом 45° к горизонтальной плоскости (рис. 138, в); при съемке малых коренных зубов (5 4 | 4 5 ) — под углом 35° (рис. 138, г); при рентгенографии больших коренных зубов ( 8 7 6 6 7 8 ) под еще меньшим углом —^.25—30°. Во всех случаях центральный пучок излучения направляют на верхушку исследуемого зуба.
При рентгенографии задних зубов нижней челюсти внутриротовым способом «на прикус» голова находится в том же положении.
Пучок излучения направлен на нижний край челюсти перпендикулярно плоскости пленки.
Информативность снимков. Наиболее четкое изображение корня зуба и прикорневых участков альвеолярного отростка получают на контактных снимках при условии, чтобы зуб соответствовал центру пленки и на него правильно был направлен пучок рентгеновского излучения. Снимки аналогичных зубов верхней и нижней челюсти отличаются некоторыми особенностями формы коронки зуба, различием структуры прилежащих отделов альвеолярных отростков челюстей (ячеистая структура альвеолярного отростка нижней челюсти более крупная), отображением на снимках зубов верхней челюсти края верхнечелюстной пазухи и рельефа костного неба.
КТ придаточных пазух носа: что это
КТ околоносовых пазух — это один из видов рентгеновской томографии. В процессе исследования рентгеновские лучи проходят через разные области и ткани организма. Рентгеновская трубка делает множество снимков в разных плоскостях, затем компьютер анализирует полученную информацию и создаёт послойное 3d — изображение нужной области.
Компьютерный томограф широко применяется в лор-практике и помогает врачу-оториноларингологу подробно и наглядно увидеть состояние околоносовых синусов и прилегающих к ним областей. КТ носа показывает аномалии в строении носовой полости; помогает распознать зачатки воспалительного процесса или выявить степень его распространения. Компьютерная томограмма пазух носа позволяет лор-врачу сделать правильные выводы по состоянию здоровья пациента, верно диагностировать заболевание и назначить грамотное лечение.
Услуги ОН КЛИНИК
Специальной подготовки этот вид исследования не требует и проводится не более 15 минут. При помощи снимков выявляют:
- воспалительные заболевания;
- новообразования, кисты;
- травмы;
- инородные тела в носу, что особенно часто встречается у маленьких детей.
Относитесь серьезно к своему здоровью и здоровью Ваших близких – помните, что некоторые заболевания, затрагивающие пазухи носа, могут привести к опасным заболеваниям головного мозга из-за анатомической близости этих органов. При первых же признаках затрудненного дыхания и других вышеперечисленных симптомах сразу же обращайтесь к оториноларингологу!
Звоните и записывайтесь к нам на прием в будние и выходные дни!
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ГЛАЗА СНИМКИ ГЛАЗА С ПРОТЕЗОМ КОМЬЕРГА- -БАЛТИНА
Методика выполнения рентгенограмм глазницы с протезом Комбурга — Балтина. Осуществляют анестезию глаза больного путем закапывания в конъюнктивальный мешок 2% раствора дикаина. Протез Комберга — Балтина соответствующего размера после дезинфекции спиртом вводят под веки исследуемого глаза и устанавливают таким образом, чтобы в его отверстии был виден зрачок, а свинцовые метки по краям протеза соответствовали концам вертикального и горизонтального меридианов глаза («12—6 и 3—9 часов»). Снимок исследуемой глазницы производят в носоподбородочной проекции при фиксации взора вниз на кассету. Затем, не меняя положения протеза, выполняют снимок глазницы в боковой проекции с центрацией пучка излучения на пленку через плоскость лимба глаза. При этом больной фиксирует взор на точке, находящейся прямо перед глазами.
Локализацию инородных тел по снимкам осуществляют с помощью схем-измерителей (рис. 100).
Информативность снимка. При правильно проведенном исследовании(правильное наложение протеза, правильная фиксация взора, технически правильное выполнение снимков) после соответствующих расчетов удается точно локализовать рентгеноконтрастные инородные тела, расположенные в глазу и полости глазницы (рис. 101, а, б).
Наиболее частые ошибки при выполнении снимка — неправильное наложение протеза и смещение взора во время съемки.
Где пройти МРТ пазух носа
Вне зависимости от того, по каким причинам больному было показано прохождение МРТ придаточных пазух носа: при подозрениях на онкологические заболевания, полипах, при гайморите, или МРТ было назначено при кисте, очень важно пройти диагностику своевременно во избежание появления негативных осложнений. Больному, который впервые сталкивается с такого рода диагностикой, довольно непросто определиться с выбором клиники
Больному, который впервые сталкивается с такого рода диагностикой, довольно непросто определиться с выбором клиники.
Во-первых, из-за плохого самочувствия просто не представляется возможным изучать репутацию той или иной клиники и знакомиться с отзывами уже проходивших такую диагностику пациентов.
Во-вторых, многочисленные рекламные объявления могут сбить с толку и натолкнуть на неправильный выбор.
Самым важным моментом в этой ситуации является выбор такого медицинского учреждения, где сканирование будет проведено на современном аппарате под руководством грамотных специалистов. Кроме того, для каждого пациента принципиально важными моментами является запись на удобное время и прохождение МРТ носа по приемлемой стоимости.
Каждому обратившемуся к нам пациенту мы предоставляем дополнительную скидку на прохождение МРТ пазух носа.
Для того, чтобы осуществить предварительную запись в выбранную клинику, вам нужно позвонить по номеру телефона, указанному на сайте. Наш оператор проконсультирует вас по любому вопросу, а также запишет на удобный день и время. Не откладывайте диагностику и лечение гайморита, синусита, кист, онкологических заболеваний и прочих патологических процессов, ведь это может привести к серьезным осложнениям.
Как проходит КТ околоносовых пазух?
Перед процедурой пациента просят снять с себя все металлические вещи. Несмотря на то, что КТ — это не магнит (при МРТ любые металлические предметы строго запрещены), а рентген, металл все равно может проявиться на снимках и вызвать погрешности в описании.
Пациент ложится на передвижную кушетку, которую помещают внутрь томографа, или сидит, или стоит перед аппаратом – в зависимости от конструкции оборудования. Исследование занимает около 10 минут. Все это время нужно лежать/сидеть/стоять без движения.
Если применяется томография с контрастом, обследование состоит из двух частей. Сначала делаются стандартные снимки, затем пациенту вводится контрастирующее средство и диагностика продолжается. Контрастирующий препарат применяют для повышения детальности изображения. Более достоверные фото обычно необходимы при серьезных гайморитах и подозрении на наличие опухоли.
КТ совершенно безболезненна, единственный дискомфорт, который она может приносить – это характерные звуки работы аппарата. Это можно решить с помощью наушников.
Околоносовые синусы и их роль.
Синусы представляют собой полости, заполненные воздухом и соединённые с носом особыми отверстиями — соустьями.
Выделяют следующие разновидности пазух: верхнечелюстные (гайморовы), лобные, клиновидную и решетчатый лабиринт.
Все синусы играют большую роль в организме:
- они смягчают последствия травмы при ударе по лицу;
- благодаря этим полостям наш организм правильно реагирует на изменения давления в окружающей среде;
- синусы участвуют в формировании голоса;
- участвуют в терморегуляции воздуха во время дыхания, нагревают вдыхаемый воздух и увлажняют его;
- за счёт воздуха, наполняющего синусы, вес костей черепа уменьшается.
Как мы видим, синусы играют большую роль, поэтому к их состоянию нужно относиться особенно внимательно.
Наши медицинские центры
-
Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)
МРТ и КТ
-
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной
Клиническое отделение
-
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
-
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)
МРТ и КТ
-
Южное отделение (Клиническое отделение)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной
Клиническое отделение
Показания для проведения рентгена носа
Исследование назначают при:
- наличии подозрений на синусит, гайморит или фронтит;
- травме носа;
- кровотечении из носа неустановленного происхождения;
- нарушениях носового дыхания.
Кроме того, обследование может быть показано:
- при систематических головных болях (особенно с локализацией в лобной части);
- при заложенности носа;
- болевых ощущениях в носу после перенесенного ОРВИ или гриппа;
- слезотечении и светобоязни;
- отеке мягких тканей и покраснении кожи вокруг носа.
Повышенная температура тела, плохое самочувствие и слабость в сочетании с заложенностью носа также в некоторых случаях требуют сделать рентген гайморовых пазух. Снимок помогает отслеживать успешность проводимого лечения.
Как делают рентген носоглотки?
Процедура не требует от пациента никакой подготовки. Перед её проведением ему нужно снять любые металлические предметы. Рентген носоглотки выполняют в боковой проекции, поскольку именно так этот орган виден лучше всего. Пациента просят занять положение лёжа, прижав голову к кассете
Важно, чтобы положение было правильным, что определяют по следующим параметрам:
- Линия, условно проведённая через зрачки лежащего пациента, должна проходить под углом 90° по отношению к кассете;
- Линия, условно проведённая под глазами пациента, должна проходить под углом 90° по отношению к кассете.
Во время выполнения снимка пациенту нужно вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд.
Наши врачи
Назарова Елена Николаевна
Врач — рентгенолог
Стаж 26 лет
Записаться на прием
Винокуров Иосиф Леонидович
Врач-рентгенолог
Стаж 51 год
Записаться на прием
Саутина Надежда Викторовна
Врач — ренгенолог
Стаж 19 лет
Записаться на прием
Что показывает рентген носоглотки?
Снимки носоглотки позволяют выявить:
- Повреждения костных структур;
- Поражение придаточных полостей носа;
- Воспалительные процессы ушей — отит;
- Искривление носовой перегородки;
- Гипертрофические процессы лимфоидной ткани носоглотки — аденоиды;
- Новообразования добро- и злокачественной природы;
- Повреждения голосовых связок;
- Чужеродные тела, попавшие в носоглотку.
- Рентгенография поясничного отдела позвоночника
- Рентген лопатки
Что происходит во время рентгенографии пазух?
Рентгенография пазух носа обычно проводится в больнице или поликлинике. Рентген может быть выполнен амбулаторно или как часть пребывания в больнице. Никакой подготовки не требуется. Однако перед процедурой нужно будет удалить все ювелирные украшения или металлические предметы с тела. Рентгенографию пазух выполняет рентген-лаборант.
Пациента могут попросить сесть или лечь на рентгеновский стол. Затем рентгенолог надевает на туловище свинцовый фартук, чтобы защитить пациента от радиации. Далее он помещает голову в линию с рентгеновским аппаратом. Пациент должны удерживать эту позицию в течение нескольких минут, пока создается рентгеновское изображение. Радиолог проводит исследование находясь за защитным окном.
Важно оставаться в неподвижном состоянии, пока делается рентген. В противном случае, изображение будет размытым
На завершение рентгеновского изображения уходит всего пара секунд. Пациент можете услышать звук щелчка, похожий на звук, который издает камера при съемке.
Радиологу может потребоваться несколько раз переместить пациента, чтобы получить изображения всех пазух.
Рентген гайморовых пазух
Рентгенодиагностика назначается для подтверждения предположения наличия гайморита у пациентов. Процедура позволяет, кроме определения наличия двустороннего или одностороннего воспалительного процесса, диагностировать дополнительно наличие патологических “разрастаний” слизистой типа полипозных, пристеночное воспаление (локализация у стенок костей, обладает неровными границами), экссудативное затемнение (демонстрирует уровень наполнения пазух слизью).
Важно понимать, что рентген придаточных пазух будет малоэффективным при наличии гнойного скопления в синусах – с данной задачей может справиться только КТ
2.Причины
Подавляющее большинство пациентов с инородным телом в носу – дети дошкольного возраста
Причинами здесь выступают шалость, игра, неосторожность, неспособность в полной мере предвидеть последствия своих действий. Косвенной причиной можно считать также беспечность родителей, позволяющих играть пуговицами, бусинками, мелкими монетками, бобами и т.п.; не случайно производители игрушек обязаны предупреждать о наличии мелких деталей, которые потенциально могут быть аспирированы, проглочены, помещены в нос или ухо
Через естественные носоглоточные проходы, – т.н. хоаны, – в полость носа могут попасть частицы непереваренной пищи при сильной рвоте. Встречаются также застрявшие насекомые или их личинки. Кроме того, инородным телом может оказаться осколок при челюстно-лицевой травме (например, при ДТП или взрыве).
Возможно и ятрогенное (медицинское) происхождение инородного тела: напр., оставленные тампоны, не полностью удаленный шовный материал после операции, пломбировочные препараты при сложных стоматологических вмешательствах, и т.п.
У взрослых чаще наблюдается присутствие более или менее крупных живых организмов в полости носа, что обусловлено, например, сном в поле или лесу, либо же случайным вдыханием пролетающего насекомого; однако встречаются подобные ситуации и у маленьких детей, особенно если в квартире антисанитария.
Наконец, к сравнительно распространенным причинам относится неадекватное поведение лиц в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, психомоторного возбуждения, глубокой олигофрении или старческой деменции.
Противопоказания к процедуре
Процедура противопоказана, как и любой другой рентген, беременным женщинам и детям до 15 лет. Однако при наличии особых показаний рентгенография околоносовых пазух носа может быть назначена детям, в том числе в дошкольном возрасте: тогда, когда вред от нее меньше, чем от неправильного лечения. Рентген околоносовых пазух невозможно провести при носовом кровотечении. А контрастирующее вещество не вводят кормящим женщинам и пациентам с аллергией на йод.
Можно ли делать рентген пазух носа при беременности?
Беременным женщинам любой рентген строго противопоказан, поскольку может привести к возникновению патологий плода. На развитие плода рентгеновское излучение действует на генетическом уровне, нарушая репликацию ДНК. Относительно небольшая доза радиации приводит к порокам развития нервной системы, возможны и более серьезные последствия. Рентген околоносовых пазух относится к минимально опасным видам исследования при беременности, однако его категорически не рекомендуется проводить ранее 16-й недели беременности, если без получения снимка жизни будущей мамы ничего не угрожает. Если рентгенологическое исследование носа все же проводится, учитывается «положение» пациентки и уменьшается доза радиации.
Показания к рентгену придаточных пазух носа и его особенности
Данный вид обследования назначают при подозрениях на воспалительные процессы, новообразования или инородные тела в пазухах. По снимкам можно выявить гайморит, фронтит, опухоли на мягких или костных тканях. Рентген придаточных пазух носа на «Первомайской» и «Щелковской» важен для постановки точного диагноза.
На полученных изображениях видны очертания гайморовых и лобных областей, а также фронтальные кости черепа. Специалист оценивает состояние носовых пазух, носоглотки. Если имеется воспаление, на снимке будут заметны отек, следы гноя или жидкости.
Пройти обследование стоит, если вас беспокоят насморк, головные боли, затруднения носового дыхания. Процедура проводится без предварительной подготовки.
Схема проезда
8 (495) 232-97-82
8 (495) 500-93-90
Щелковская
Первомайская
12 минут от Метро Щёлковская и Первомайская
Подготовка к проведению диагностики
МРТ носовых пазух является таким способом диагностики перед проведением, которого пациенту нет необходимости соблюдать подготовительные меры, что является существенным преимуществом процедуры. Однако, перед проведением МРТ носа врач проведет подробную консультацию, где расскажет пациенту суть обследования, а также даст полезные советы о том, как нужно правильно себя вести во время сканирования.
Каждый пациент должен соблюсти следующие рекомендации:
- одежда, в которой он будет проходить обследование должна быть просторной без каких-либо металлических деталей;
- недопустимо приходить на сканирование с макияжем;
- за пределами кабинета придется оставить все украшения: кольца, серьги, пирсинг, заколки, невидимки, броши, а также мобильный телефон.
Любые предметы из металла могут оказать негативное воздействие на работу томографа, в результате чего снимки получаются нечеткими.
Тем пациентам, которым назначено МРТ придаточных пазух носа с использованием контраста все же придется придерживаться некоторых ограничений:
- такое обследование должно проводиться натощак, поэтому перед проведением томографии недопустимо принимать пищу как минимум за 4 часа;
- при наличии аллергических реакций на контраст врач-рентгенолог перед проведением МРТ носа должен быть в обязательном порядке осведомлен об этом.
Заключение
Современная медицина предъявляет все более высокие требования к оказанию медицинской помощи. На вооружении у врачей появляются точные неинвазивные методы диагностики. Вместе с тем все большую популярность приобретают щадящие, минимально травматичные, функциональные хирургические техники.
Обследование зубов и челюстей на компьютерном томографе позволяет определить не только патологию стоматологического характера, но и получить информацию о сопутствующей ЛОР-патологии. Комплексный подход к лечению пациентов с проблемными околоносовыми пазухами дает хорошие результаты как при устранении предрасполагающих к осложнениям факторов, так и при лечении осложнений, то есть на всех этапах лечения больного стоматологического профиля.
Эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух произвела переворот в лечении ринологических больных. FESS (functional endoscopic sinus surgery), функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух, в настоящее время является золотым стандартом во всем мире. «Классические» методы лечения заболеваний околоносовых пазух уходят в далекое прошлое.
Четкая постановка целей и задач перед оториноларингологом (ринохирургом) является важным моментом при направлении стоматологического больного на консультацию. С другой стороны, необходимо понимать, что просто консультация ЛОР-врача может оказаться «справкой терапевта в бассейн». По-настоящему полезным будет сотрудничество стоматолога и ринохирурга.
Представленная работа направлена на улучшение понимания общих проблем медицинской помощи населению и способов их решения.