Атрофический ринит
Содержание:
- Методики лечения
- Виды ринита
- Лечение острого ринита
- Причина заболевания
- Осложнения
- Лечение хронического гипертрофического ринита
- Лечение хронического насморка
- Как проявляется хронический насморк?
- Разновидности заболевания
- Хронический катаральный ринит
- Лечение вазомоторного ринита в «Клинике уха, горла и носа»
- Как вылечить аллергический насморк?
- Механизм развития болезни
- Причины ринита
- На основании чего ставят диагноз вазомоторный ринит?
- Причины
- Лечение и профилактика ринита
- Диагностика гипертрофического ринита
- Лечение Острого ринита:
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый ринит:
- Online-консультации врачей
- Что такое ринит?
- Течение болезни
Методики лечения
Лечение делится на 3 основные группы:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- хирургическое вмешательство.
Комплексное лечение наиболее эффективно.
Медикаментозная терапия
Назначаются следующие препараты:
- анестетики;
- глюкокортикостероиды;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию крови и уменьшающие венозный застой;
- препараты с морской водой для промывания;
- антигистаминные средства (обязательны при аллергической форме ринита);
- гомеопатические средства;
- препараты на основе ботулотоксина.
Что касается назальных спреев – не стоит увлекаться сосудосуживающими препаратами. Лучше использовать солевые растворы или атропинсодержащие капли.
Физиотерапия
Может включать в себя следующие процедуры:
- фонофорез;
- электрофорез с хлоридом кальция;
- иглоукалывание (иглорефлексотерапевтические процедуры).
Хирургическое вмешательство
Решение об оперативном лечении принимается либо на запущенной стадии заболевания, либо когда оно плохо поддается другим методам и облегчения не наступает.
Хирургическое лечение может включать в себя:
- шейверную эндоскопическую турбинопластику;
- лазерную редукцию нижних носовых раковин;
- криодеструкцию;
- вазотомию нижних носовых раковин;
- ультразвуковую дезинтеграцию нижних носовых раковин;
- радиоволновую коагуляцию сосудов нижних носовых раковин;
- латерализацию нижних носовых раковин;
- заднюю и нижнюю щадящую конхотомию;
- остеоконхотомию;
- нейротомию задних носовых нервов.
Виды ринита
По длительности заболевания ринит может быть острым и хроническим.
По вызывающему ринит агенту различают следующие типы:
- аллергический;
- инфекционный (бактериальный или вирусный);
- неинфекционный и неаллергический.
Неинфекционные риниты включают в себя большую группу воспалений слизистой, вызванной разными факторами:
- типичные раздражители – мука, медикаменты, перья животных, краски, цемент, опилки и другие вещества, с которыми человек имеет дело каждый день на рабочем месте;
- лекарства – сосудосуживающие капли, которые применяют бесконтрольно и слишком долго, отчего происходят изменения слизистой;
- гормоны – бывает у беременных со второго триместра и до родов;
- пожилой возраст – снижается общее количество воды, носовая слизь густеет, снижается тонус сосудов, слизистая атрофируется, подсыхает;
- вазомоторный или нейровегетативный – обусловлен чрезмерной чувствительностью вегетативной нервной системы, когда тонус сосудов постоянно меняется.
Аллергический ринит может быть круглогодичным (на пыль, шерсть животных, стиральный порошок, бытовую химию) и сезонным – на цветение растений. По этому принципу принято говорить о двух типах ринита: интермиттирующий и персистирующий.
Интермиттирующий ринит – значит переменный (бывают периоды усиления симптоматики и стихания признаков). Пример классического «переменного» ринита – сезонный аллергический, когда болезнь беспокоит только в период цветения, а в другое время затихает.
Персистирующий ринит – значит постоянный, круглогодичный, медленно и неуклонно прогрессирующий.
Лечение острого ринита
При рините рекомендуется обильное теплое питье, в случае высокой температуры необходимо принимать жаропонижающие средства, сосудосуживающие капли, противовоспалительные, антибактериальные капли и мази. При этом необходима терапия основного заболевания, которое послужило причиной возникновения насморка. В большинстве случаев лечение острого ринита консервативное, направленное на уменьшение воспаления и устранения симптомов болезни.
Доказали свою высокую эффективность в лечении острого ринита средства физиотерапии. Физиотерапевтическое лечение включает УВЧ на пазухи носа, УФО местно и на область подошв, микроволновое воздействие, лазерная и магнитолазерная терапия, ингаляции (щелочные, масляные).
Можно промывать носовые ходы солевыми растворами
Также важно правильно сморкаться, для того чтобы содержимое полости носа не попало в пазухи носа и уха
Если острый ринит вызван бактериальной инфекцией назначаются антибиотики, а также витаминно-минеральные комплексы, иммуномодулирующие препараты для укрепления иммунной защиты, антигистаминные препараты для уменьшения отека слизистой. Острый ринит при правильной терапии проходит в течение 7-10 дней, не вызывает осложнений и перенос воспаления на близлежащие органы.
Следует помнить, что своевременное обращение к специалисту поможет избежать последствий неправильного или некачественного лечения. Поэтому рекомендуется не заниматься самолечением, а следовать советам лечащего врача.
Заболевания ЛОР-органов относятся к числу наиболее распространенных заболеваний у взрослых и детей, которые требуют качественной диагностики и своевременного лечения. Медицинский центр «Гайде» оснащен самым современным оборудованием, а прием ведут настоящие профессионалы в области оториноларингологии. Наши специалисты в любое удобное для Вас время проведут тщательный осмотр, подберут оптимальную схему обследования и назначат эффективное лечение, опираясь на новейшие методы терапии заболеваний ЛОР-органов. Записаться на консультацию можно по телефонам центра или оставив заявку на сайте.
Причина заболевания
Острая форма заболевания всегда имеет инфекционную природу. Воспаление слизистой оболочки возникает в результате контакта с вирусами и бактериями. Чаще всего инфекционный насморк развивается из-за вирусной инфекции (риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, вирус гриппа и т.п). Основной признак вирусного насморка — прозрачные обильные выделения из носовой полости и сильная заложенность носа. Если не лечить ринит на начальной стадии, выделения становятся более густыми и приобретают зелёный оттенок.
Отсутствие полноценного лечения может привести к распространению инфекции на глотку, миндалины, околоносовые пазухи. Одним из частых проявлений неправильного или несвоевременного лечения острого насморка является всем известный гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух). При гайморите состояние больного резко ухудшается. Основные признаки гайморита: боль в области щёк, в переносице, головные боли при наклоне головы, высокая температура тела (температура при заболевании достигает отметок 39℃)
Поэтому очень важно лечить острую форму насморка сразу, не дожидаясь появления признаков осложнений
В основе появления насморка лежит снижение собственных защитных сил организма. Ослабить наш иммунитет и спровоцировать насморк может множество причин, среди них:
- перенесённые инфекционные заболевания (корь, скарлатина, грипп);
- хронические заболевания лор-органов (хронический тонзиллит, хронический фарингит и т.п.);
- переохлаждение (резкий перепад температур сильно «бьёт» по нашему иммунитету);
- вредные условия труда (например, работа на «грязных» производствах с загрязнённым, запыленным воздухом или присутствием в воздухе вредных паров);
- пренебрежение гигиеной носовой полости;
- вредные привычки;
- несбалансированное питание;
- контакты с заболевшими людьми.
Все эти факторы косвенно, но являются причиной появления первых признаков насморка.
Осложнения
Осложнения, к которым способен привести ринит, во многом объясняются строением носоглотки и тем, какие функции нарушаются при воспалении слизистой оболочки полости носа.
Так, к наиболее распространенным последствиям неизлеченного острого ринита относятся:
Гайморит. Отток жидкости и воздухообмен в верхнечелюстных придаточных пазухах носа осуществляется через протоки, выходящие в носоглотку. При отеке слизистой оболочки носа, который проявляется нарушением носового дыхания, выводные отверстия этих протоков сужаются или полностью блокируются. Жидкость, не имеющая возможности покинуть гайморовы пазухи, становится питательной средой для болезнетворных микроорганизмов, которые беспрепятственно проникают в них из носоглотки.
Хронический ринит. Это осложнение часто развивается в результате оставшегося без лечения острого ринита. При этом в слизистой оболочке полости носа постоянно протекает более или менее выраженный воспалительный процесс, вследствие которого ее ткани утрачивают свои функции. В результате развивается атрофия или гипертрофия клеток слизистой, которые отвечают за продукцию слизи — слизистая оболочка истончается и перестает выполнять свои функции или, наоборот, увеличивается в объеме и затрудняет носовое дыхание
У этих разновидностей ринита есть собственное осложнение — отсутствие важного барьера на пути инфекций, которые обеспечивает здоровая слизистая, ставит под угрозу весь организм: любые возбудители беспрепятственно проникают в органы дыхания, провоцируя различные заболевания.
Евстахиит. Воспаление слизистой оболочки слуховой (евстахиевой) трубы чаще всего наблюдается при рините у детей дошкольного возраста
Причина этого — особенности строения слуховой трубы у детей, которая более широкая и «прямая», по сравнению с таким же органом у взрослых. А то, что евстахиева труба выходит в носоглотку, облегчает проникновение в нее болезнетворных микроорганизмов, присутствующих в полости носа во время насморка.
Лечение ринита у детей также важно с точки зрения их интеллектуального и физического развития. При недостаточном или отсутствующем носовом дыхании, которым часто сопровождается насморк, наблюдается нарушение вентиляции легких с последующим развитием гипоксии (кислородного голодания тканей). При длительной заложенности носа начинает страдать головной мозг, мышцы и органы, что не может не отразиться на развитии ребенка.
Но общим для всех случаев, и самым распространенным осложнением насморка является снижение защитных сил организма. Интоксикация продуктами жизнедеятельности патогенов ослабляет иммунную систему в целом и нарушает местный иммунитет, что убирает большинство препятствий на пути болезнетворных микроорганизмов.
По этой причине у лиц, страдающих от хронического насморка, наблюдается повышенная заболеваемость гриппом, ОРВИ, желудочно-кишечными инфекциями и другими недугами, что подтверждает необходимость своевременного лечения ринита.
Лечение хронического гипертрофического ринита
Каждый пациент, страдающий от гипертрофического ринита, рано или поздно приходит к выводу, что лечить болезнь нужно обязательно, поскольку постоянная заложенность носа негативно сказывается на качестве жизни, и терпеть этот дискомфорт мало кому удаётся.
Лечить двухсторонний ринит с разросшейся слизистой оболочкой консервативными методами удаётся лишь на ранней стадии заболевания. Для этого назначаются сосудосуживающие, противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры. Но, как правило, пациенты обращаются к лор-врачу за лечением тогда, когда лечить заболевание консервативно уже не представляется возможным. В этом случае показана хирургическая операция.
На сегодняшний день наиболее эффективным способом хирургического лечения гипертрофического ринита является радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин. Операция проводится амбулаторно в стенах «Лор Клиники Доктора Зайцева» под местной анестезией и хорошо переносится пациентами.
Чтобы записаться на диагностику и лечение гипертрофического ринита, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25, +7 (926) 384-40-04.
Приходите!
Мы вам обязательно поможем!
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Лечение хронического насморка
См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийСопли у ребенкаЛечение ринитаНасморк у грудничка
Клиника Доктора Коренченко – это специализированный ЛОР-центр, ориентированный на современную диагностику и грамотное полноценное лечение заболеваний ЛОР-органов.
«Арсенал» опытных высококвалифицированных специалистов Клиники доктора Коренченко широк. При хроническом насморке могут быть использованы следующие малоинвазивные вмешательства:
- Лазерная пластика остиомеатального комплекса, что помогает бескровным способом восстановить проходимость соустьев основных придаточных пазух носа.
- Удаление полипов носа эндоскопическим методом – эффективный способ лечения полипозного ринита.
- Молекулярно-квантовая редукция гипертрофированных нижних носовых раковин. Один из самых современных методов. Инновационная методика позволяет безопасно, без риска ожогов уменьшать объем тканей даже вблизи крупных сосудистых сплетений и кавернозных образований.
- Эндоскопическое удаление буллы носовой раковины.
- Эндоскопическое удаление кист гайморовой пазухи.
Современные высокотехнологичные ЛОР-операции в Клинике Доктора Коренченко – оптимальный способ лечения при многих формах хронического насморка. Их несомненными достоинствами являются высокая эффективность, малоинвазивность, бескровность, возможность проведения вмешательства в амбулаторных условиях.
Как проявляется хронический насморк?
К типичным симптомам хронического насморка относят:
- Чувство заложенности носа, затруднение носового дыхания, что у некоторых пациентов приводит к преимущественному вдоху через постоянно полуоткрытый рот. В зависимости от формы ринита такие жалобы могут быть постоянными или перемежающимися, нередко они усиливаются в положении лежа.
- Длительно существующие выделения из носа водянистого, слизистого или гнойного характера. Они могут отделяться при сморкании или спускаться по задней стенке глотки, провоцируя першение в горле и кашель.
- Сухость в носу, дискомфорт при вдыхании воздуха, периодическое чихание.
- Изменение тембра голоса, гнусавость.
- Ухудшение обоняния.
Многие пациенты отмечают снижение слуха, периодически возникающее чувство заложенности ушей. Это вторичные, не обязательные проявления хронического насморка.
Разновидности заболевания
Болезнь протекает в двух формах — нейровегетативной и аллергической. Первая возникает при нарушении нервных механизмов, отвечающих за тонус кровеносных сосудов. В этом случае любой раздражитель, попавший на слизистую оболочку, может стать причиной болезни. Аллергическая форма возникает при попадании на поверхность слизистой аллергенов. Эта форма болезни проявляется как ответ иммунной системы на взаимодействие с раздражителем, в отличие от нейровегетативной формы.
Аллергический насморк бывает сезонным (например, в период цветения) и круглогодичным, который проявляется в течение всего года (к примеру, на шерсть домашних питомцев).
По характеру течения выделяют острое, подострое и хроническое заболевание. Наиболее интенсивно проявляются симптомы острой формы.
В зависимости от причины возникновения ринит бывает:
- рефлекторным (в основе которого лежит рефлекторная реакция слизистой оболочки носа на действие раздражителей — резких запахов, пряной пищи, холодного воздуха и т.п.);
- гормональным (связанный с гормональными нарушениями, например, болезнями щитовидной железы);
- медикаментозным (из-за приёма определённых лекарственных препаратов или лечения насморка сосудосуживающими каплями продолжительное время);
- идиопатическим (когда точную причину заболевания установить не удалось.
Хронический катаральный ринит
Лечение вазомоторного ринита в «Клинике уха, горла и носа»
Вазомоторный ринит – это хроническая болезнь, поэтому полное избавление от него не возможно, но можно добиться надежной ремиссии без проявления признаков патологии. Это достигается при условии, если вас будет лечить профессиональный врач, знающий все тонкости протекания разных форм хронического насморка.
Врачи нашей клиники подбирают индивидуальные схемы лечения для каждого пациента и используют в своей работе все последние достижения медицины. Диагностика проводится с помощью передового лабораторного оборудования.
Записывайтесь на прием к нашим специалистам и обретите свободу дыхания и хорошее самочувствие!
Как вылечить аллергический насморк?
Борьба с аллергическим насморком требует не только использования противоотечных препаратов для носа, но и изменения образа жизни. Главное правило – полностью исключить влияние на организм аллергена или свести контакты с ним к минимуму. Для этого нужно:
- при аллергии на пыльцу, траву как можно меньше выходить на улицу, посещать зоны зеленых насаждений, особенно во время цветения растений;
- в пиковое по концентрации аллергенов в воздухе время завешивать открытые окна влажной марлей и периодически обновлять ее;
- носить очки, перчатки, закрытую одежду;
- часто промывать нос солевыми растворами и полоскать рот;
- после каждой прогулки принимать душ, надевать новую одежду;
- как можно чаще делать влажную уборку;
- очищать воздух фильтрами;
- сушить выстиранные вещи в помещении, а не на балконе;
- исключить из рациона наиболее аллергенные продукты: орехи, клубнику, помидоры, мед, яйца, морепродукты, шоколад, цитрусовые, определенные сорта рыбы.
Рисунок 5 — Самое надежное средство от аллергического насморка – устранить аллерген
Медикаментозные средства против насморка, вызванного действием аллергенов:
- Антигистаминные препараты. Их можно использовать в виде назальных спреев, капель или таблеток. Спреи обладают минимальным количеством побочных эффектов. Капли и таблетки системно блокируют аллергическую реакцию.
- Глюкокортикоиды. При аллергии эти вещества применяются местно, чтобы устранить воспаление. Их назначают в комплексе с антигистаминами и даже в случаях, когда те оказались неэффективными. Современные глюкокортикоиды (например, препараты с действующим веществом мометазона фуроат Назонекс синус, Фликс) можно применять длительное время без опасений развития привыкания.
Если вы сдали много анализов, а врачи так и не поняли, как вылечить ваш затяжной насморк, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, отек слизистой вызван сбоями в работе пищеварительной системы.
Обратите внимание: когда заложен нос, нельзя:
- втягивать слизь внутрь и глотать ее. В ней содержатся вирусы, бактерии, продукты воспаления, которые следует удалять из организма, а не «запускать дальше»;
- препятствовать чиханию, зажимая нос. Если рефлекторного чиха избежать не удастся, слизь отправится в уши, и к насморку прибавится отит;
- использовать тканевые носовые платки. Правильнее использовать мягкие одноразовые бумажные салфетки, а после высмаркивания мыть руки и лицо.
Рисунок 6 — Используйте одноразовые носовые платки – они наиболее гигиеничны
Механизм развития болезни
Аллергический ринит – это иммунологически опосредованная разновидность хронического насморка. Его симптомы возникают в ответ на контакт с аллергеном, по реагиновому (анафилактическому) механизму 1 типа, с участием иммуноглобулинов класса E (Ig E).
Важнейший этап в развитии любого аллергического заболевания – сенсибилизация. Это аномальное запоминание иммунной системой антигена, который в последующем выступает как аллерген-провокатор. И чем чаще такой человек контактирует со своим индивидуальным сенсибилизатором, тем ярче и продолжительнее будет у него последующая реакция на аллерген. Поэтому со временем признаки заболевания нередко утяжеляются.
Повторное поступление аллергена активирует уже имеющиеся Ig E и стимулирует синтез новых иммуноглобулинов. Они связываются с частицами антигена и образуют иммунные комплексы на поверхности так называемых тучных клеток, которые начинают продуцировать комплекс провоспалительных соединений (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и др.). Эти вещества и обуславливают появление всех внешних симптомов после контакта с аллергеном.
Причины ринита
Точная причина заболевания до сих пор не установлена. Медики лишь называют факторы, которые запускают этот патологический процесс:
- раздражающие вещества в воздухе: резкие запахи, пыль, бытовая химия, дым от сигарет и т.п.;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- слишком сухой воздух;
- плохая экология;
- приём определённых лекарств, включая сосудосуживающие капли;
- злоупотребление алкоголем;
- острая, слишком горячая или чересчур холодная пища;
- заболевания щитовидной железы;
- нервные перенапряжения, стресс;
- искривлённая носовая перегородка;
- инородное тело в носу;
- проблемы с ЖКТ;
- беременность.
Если причина хронического вазомоторного ринита не установлена, и провоцирующий фактор не найден, такой насморк называют идиопатическим.
На основании чего ставят диагноз вазомоторный ринит?
Прием проводит врач-отоларинголог. Во время приема тщательно изучается анамнез пациента, проводится осмотр, назначаются лабораторные и инструментальные обследования для определения вида ринита: нейровегетативный или аллергический. Для этого исследуют назальный секрет на наличие эозинофилии – появления определенных клеток в слизи, указывающих на аллергическую реакцию.
Диагностика может включать в себя:
- клинический анализ крови, анализ крови на IgE, эозинофильный катионный протеин;
- ПЦР-исследование носового секрета на инфекции, посев со слизистой носа на флору;
- риноцитограмму;
- переднюю и заднюю риноскопию, фарингоскопию, ларингоскопию, отоскопию;
- эндоскопию полости носа и носоглотки;
- компьютерную томографию носа, околоносовых пазух.
Причины
Вазомоторный ринит поражает преимущественно нижние раковины носа. Они увлажняют и согревают воздух, но на фоне заболевания эта функция нарушается, и сосуды слизистой неправильно реагируют на условия внешней среды. Развивается постоянная заложенность – основной признак вазомоторного ринита. Нарушение сосудистой регуляции связано с дисбалансом вегетативной нервной системы, отвечающей за тонус сосудов.
Вызывают подобный дисбаланс внешние и внутренние факторы. К условиям внешней среды относятся:
- слишком низкая или высокая температура;
- быстрая смена атмосферного давления;
- загрязнение воздуха дымом, веществами с сильным запахом, действие острой пищи, алкоголя, никотина и смолы сигаретного дыма, употребление кокаина;
- респираторные заболевания вирусной природы.
Внутренние факторы, способные спровоцировать вегетативный дисбаланс:
- стресс и сильные эмоции;
- физическая и сексуальная нагрузка;
- гормональные заболевания: дисфункция яичников (половое созревание, беременность, менструация), гипотиреоз, избыток гормона роста (акромегалия и гигантизм);
- патологические рефлюксы (забросы содержимого) из желудка в пищевод, из желудка в глотку и из глотки в гортань;
- деформация носовой перегородки;
- снижение проходимости верхних дыхательных путей (аденоиды у детей).
Возможно, имеется наследственная предрасположенность к возникновению заболевания.
Ринит, вызванный медикаментами, имеет 2 варианта. Первый из них связан с длительным приемом сосудосуживающих капель, в результате чего рецепторы сосудов теряют чувствительность к внутренним сосудосуживающим факторам и хронически расширяются.
Второй вариант лекарственного вазомоторного ринита возникает при длительном приеме лекарств, влияющих на общий тонус вегетативной нервной системы. Это многие средства при гипертонической болезни (ИАПФ, альфа- и бета-блокаторы, метилдопа, антагонисты кальция), нейролептики, противосудорожные препараты, оральные контрацептивы, препараты для регуляции потенции (силденафил).
Довольно часто ринит развивается у беременных и проходит после родов. Причины этого явления изучаются медиками. Считается, что имеет значение гормональный дисбаланс, стресс, увеличение объема циркулирующей в организме крови.
Лечение и профилактика ринита
Активно рекламируемые назальные спреи и/или капли можно использовать 3–4 дня. При дальнейшем применении препарат может дать обратное действие: отек слизистой оболочки. Это явление называют эффект отдачи. Правильное лечение подбирает врач после определения вида ринита и выявления причин состояния.
При аллергическом рините целесообразно назначение антигистаминных препаратов, но они сушат слизистую оболочку носа, а некоторые вызывают сонливость. Назальные кортикостероидные спреи уменьшают воспаление и считаются относительно безопасными для долгосрочного использования. Применение для промывания носа спрея с морской водой помогает снять симптомы ринита. Профилактика аллергического насморка подразумевает исключение контакта с аллергенами и адекватную терапию аллергии.
Лечение инфекционного ринита проводят исходя из выявленного возбудителя. Врач назначает антибиотики местного (капли/спреи/мази) или системного применения, иммуномодуляторы.
Лечение атрофического ринита направлено на снижение образования корок, уничтожение запаха, устранение инфекции. Назначают промывания, антибактериальные мази.
Консервативная терапия гипертрофического ринита практически неэффективна. Выбор методики – прерогатива врача. Обычно применяют: прижигания, лазеродеструкцию, подслизистую вазотомию, резекцию носовых раковин.
При некоторых формах ринита эффективны физиопроцедуры, общеукрепляющие средства. Главное – лечение назначает врач. Самолечение, отношение к риниту, как к безобидному насморку, который «сам пройдет», опасно. Могут возникнуть осложнения: полипы, синусит, инфекции среднего уха. К тому же, затяжной насморк легко переходит в хронический.
Профилактика ринитов предусматривает укрепление общего иммунитета, исключение переохлаждения и прочих провоцирующих факторов, своевременную терапию заболеваний ЛОР-органов.
Для получения подробных консультаций по лечению ринита обращайтесь к отоларингологам медицинских центров Президент-Мед
Диагностика гипертрофического ринита
Помимо сбора жалоб, изучения анамнеза и проведения внешнего осмотра врач назначает такие диагностические исследования:
- эндоскопия – осмотр внутренних стенок полости носа для определения гипертрофии раковин, изменений слизистой оболочки, выявления патологического отделяемого или корок;
- проба с анемизацией: используется раствор адреналина, который вызывает спазм сосудов слизистой оболочки; при гипертрофическом рините такая проба отрицательна, то есть уменьшение толщины слизистой носовых раковин не происходит;
- рентгенография придаточных пазух или компьютерная томография этой анатомической области для исключения синусита.
Для исключения аллергического или инфекционного процесса назначают анализ крови. При необходимости проводятся консультации аллерголога, невролога, пульмонолога.
Необходима дифференциальная диагностика с другими формами ринита, синуситами, а также специфическими инфекциями (сифилис, туберкулез) и гранулематозом Вегенера.
Лечение Острого ринита:
Комплексное лечение включает симптоматическую, гипосенсибилизирующую, ингаляционную терапию, диуретические средства, иммунотерапию.Местное лечение направлено на восстановление носового дыхания. В нос закапывают сосудосуживающие растворы с последующим высмаркиванием, а у детей грудного возраста — с отсасыванием из носа слизистых выделений при помощи маленького резинового баллончика и тонкой резиновой трубочки перед кормлением, а после кормления в нос закапывают раствор колларгола или протаргола.Кожу преддверия носа и носогубной области обрабатывают индифферентной мазью.Из сосудосуживающих растворов используют растворы нафтизина, галазолина, эфедрина, тизина, эмульсию санорина, раствор адреналина с антисептическими средствами, колларгол или протаргол, у детей старшего возраста — ментоловые капли. У детей до 5 лет использование ментола в любых комбинациях противопоказано в связи с возможностью развития рефлекторного ларингоспазма.Растворы антибиотиков и инсуффляция порошка с антибиотиками не рекомендуются, так как они нарушают функцию мерцательного эпителия и приводят к сенсибилизации организма.Одновременно проводят симптоматическое, общеукрепляющее лечение, применяют интерферон (лейкоцитарный, лимфобластный или иммунный) в виде капель в нос и в аэрозольных ингаляциях. Для ингаляционной терапии используют растворы новоимманина в разведении 1:10, 0,1% раствор хинозола на 20% растворе глюкозы, 0,1-0,2% раствор этония на изотоническом растворе хлорида натрия, 1% раствор хлорофиллипта в разведении 1:20.Широко используется рефлекторная терапия (горячие ножные ванны, горчичники к икрам, сухая горчица в чулке к подошве), а также физиотерапия (эритемные дозы ультрафиолетовых лучей на подошвы ног, на лицо, СВЧ и инфраруж на область носа).
К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый ринит:
ЛОР
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Острого ринита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Online-консультации врачей
Консультация семейного доктора |
Консультация нарколога |
Консультация неонатолога |
Консультация невролога |
Консультация массажиста |
Консультация детского невролога |
Консультация сосудистого хирурга |
Консультация нейрохирурга |
Консультация общих вопросов |
Консультация гомеопата |
Консультация гастроэнтеролога детского |
Консультация оториноларинголога |
Консультация косметолога |
Консультация эндокринолога |
Консультация специалиста банка пуповинной крови |
Новости медицины
Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021
Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021
6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021
Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021
Новости здравоохранения
Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021
В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021
Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020
Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020
Что такое ринит?
В буквальном переводе ринит – это воспаление носа. Воспаляется слизистая оболочка, выстилающая носовые ходы, в носу появляется жжение, царапание или щекотание, обильно выделяется прозрачная слизь, снижается или совсем исчезает обоняние. Иногда воспаление переходит на слизистые оболочки придаточных пазух носа, провоцируя различные формы синусита. Насморк редко приходит один, чаще сочетается с вирусным или бактериальным инфицированием. Могут беспокоить , разбитость, слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-оториноларинголога.
- Первичная консультация — 2 700
- Повторная консультация — 1 800
Записаться на прием
Провоцируется ринит переохлаждением, когда усиливается вирулентность условно-патогенной флоры и снижаются защитные силы организма, вдыханием паров агрессивных веществ (табака, некоторых лекарств, красок, растворителей). Причины ринита разнообразные, слизистая носа первой «встречает» все опасности, которые есть во вдыхаемом воздухе.
Классифицируют три стадии острого ринита, и каждая из них имеет свои особенности. В типичном случае заболевание начинается через 2-3 часа после провокации с ощущения зуда и напряжения в носу. Присоединяется чихание, текут слезы. Такое состояние может длиться до 2 дней.
Далее нос полностью перестает дышать, присоединяются обильные выделения, голос приобретает гнусавый оттенок. При простом катаральном рините выздоровление наступает через 7-10 дней. Если инфекция распространяется, то могут присоединиться синусит, трахеобронхит, бронхит, пневмония. При появлении отрицательной динамики, появлении любых неблагоприятных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу.
Острый ринит не может длиться дольше 2-х недель. Если прошло уже больше 14 дней, а нос все еще не в порядке, нужно срочно обращаться к врачу-отоларингологу, потому что такая длительность означает, что либо процесс принял хронический характер, либо начались осложнения.
Течение болезни
Чаще всего ринит начинается общим недомоганием, частым чиханием, слезотечением. Вскоре из носовых ходов больного начинает обильно выделяться серозная слизь, постепенно приобретающая гнойный характер.
-
При хроническом рините нос заложен, слизистая гиперемирована и сильно утолщена, обоняние снижено, выделения густые.
-
Атрофическая форма проявляется сухостью в носу и образованием корок. Обоняние также существенно ослабевает, полость носовых ходов расширяется. Слизистые сухие и блестящие.
-
Клиника аллергического ринита зависит от вида аллергена, воздействующего на организм человека. Чаще всего, данная форма болезни характеризуется гиперплазией слизистой оболочки. При сезонных проявлениях «аллергиков» больше всего беспокоят сильная заложенность носа и зуд.
-
Приступы вазомоторного насморка возникают как бы сами по себе. Утром у больного сильно закладывает нос, он чихает. Иногда возникает слезотечение. При этом слизистая оболочка приобретает синюшный оттенок.