Воспаление носоглотки и пазух носа
Содержание:
- Клиническая картина
- Общее описание
- Дифференциальный диагноз острого назофарингита
- Гипертрофический фарингит
- Лечение хронического насморка
- Средства местного действия
- 2.Причины
- Online-консультации врачей
- Острый ринит (ринофарингит)
- Как избавиться от хронического насморка и зачем это делать?
- Разновидности фарингита
- Симптомы Острого назофарингита (насморка):
- Профилактика
- Причины ринофарингита
- Особые указания
- Общее описание ринофарингита
- Как диагностируют фарингит?
- Профилактика
- Лечение насморка, острого ринита
- Лекарственная терапия
- Лечение острого назофарингита
- 1.Общие сведения
- Профилактика
Клиническая картина
Стадии течения:
- Сухая стадия (раздражения). Продолжительность: от нескольких часов до 1-2 суток. Жалобы: сухость, жжение, саднение, щекотание в носоглотке, чихание; недомогание, озноб, боль в голове, гипертермия. Осмотр: гиперемия, сухость, отек слизистой носа, сужение носовых ходов. Заложенность носа, снижение обоняния, вкуса, гнусавый оттенок голоса.
- Стадия серозных выделений. Жалобы: светлые жидкие выделения из носа; слезотечение, рези, жжение, покраснение глаз; заложенность носа, шум, колющие боли в ушах; покраснение, отек кожи в области преддверия носа, верхней губы.
- Стадия слизисто-гнойных выделений. Наступает на 4-5-й день заболевания. Жалобы: слизисто-гнойные выделения из носа серого, желто-зеленого цвета. Отек слизистой купируется, дыхание, обоняние восстанавливаются, через 8-14 дней ринит купируется.
Общее описание
Хронический фарингит (назофарингит) (J31.2) — это хроническое воспалительное заболевание глотки с поражением слизистой оболочки и лимфоидной ткани.
Чаще встречается у лиц среднего и пожилого возраста, дети болеют редко. Хронический фарингит более распространен среди мужчин, у женщин преобладает субатрофическая форма.
Выделяют катаральную, гипертрофическую и атрофическую (субатрофическую) формы.
Этиология:
Жалобы на першение, саднение, чувство инородного тела в горле, сухость, затруднение глотания при «пустом» глотке (слюны), при этом пища проглатывается хорошо.
Дифференциальный диагноз острого назофарингита
- Острый синусит.
- Вазомоторно-аллергический ринит.
- Хронический синусит, обострение.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- Анаферон (иммуномодулирующее, противовирусное средство). Режим дозирования: внутрь, в первые 2 ч препарат принимают по 1 табл. каждые 30 мин., затем в течение первых суток осуществляют еще 3 приема через равные промежутки времени. Со вторых суток и далее принимают по 1 табл. 3 раза/сут. до полного выздоровления.
- Биопарокс (местное противовоспалительное и антибактериальное средство). Режим дозирования: взрослым по 4 ингаляции через рот и/или по 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза/сут. Длительность курса лечения не более 7 дней.
- Називин (местное сосудосуживающее средство). Режим дозирования: интраназально, 0,05% раствор Називина, взрослым и детям старше 6 лет — по 1–2 капли в каждый носовой ход 2–3 раза/сут. Препарат применять не более 3–5 дней.
• | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России: |
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи. | |
• | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире: |
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив. |
Гипертрофический фарингит
Воспаление слизистой оболочки глотки носит вялый характер, проявляется непостоянным ощущением болей, сухости и дискомфорта в глотке, быстрой утомляемостью голоса. Часто это бывает при воздействии бытовых и профессиональных факторов, в том числе алкоголя, курения, загрязнения воздуха пылью (особенно цементом), едкими химическими веществами. В последние годы отмечено и влияние радиоактивных примесей в воздухе (Чернобыльская авария). Немалую роль в генезе данного заболевания играет патология носа — синуиты, риниты, обильное гнойное или слизистое отделяемое. В ряде случаев причиной заболевания могут быть болезни обмена веществ (у детей — диатез, у взрослых – диабет и др.), застойные явления при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, болезни кроветворных органов, мочеполовой системы и т.д.
Характеризуется следующими симптомами: скопление вязкой слизистой мокроты, которая вызывает постоянную необходимость отхаркивания и откашливания, которое выражено в утреннее время, сопровождается тошнотой и иногда рвотой. Слизистая оболочка гиперемирована, утолщена, в ней видны поверхностные вены, которые создают специфический ветвистый рисунок, задняя её стенка значительно утолщена, покрыта слизисто-гнойным секретом повышенной вязкости, который стекает из глотки.
Язычок и мягкое нёбо также резко утолщены, характерна гиперплазия лимфатических узлов, что является результатом действия раздражающих факторов, которые образуют крупные зёрна красной окраски. Может наступать гипертрофическое перерождение ткани аденоидов, которые располагаются в боковых стенках глотки. Они имеют вид тяжей ярко-красной окраски и в данном случае располагаются параллельно нёбным дужкам.
При рвотных движениях они значительно выдаются вперёд и становятся заметными невооружённым глазом. Если гипертрофия значительная – происходит раздражение тройничного нерва и происходит рефлекторный кашель.
Основная цель лечения – устранение причин, вызвавших заболевание. Хронический гипертрофический фарингит должен лечиться вместе с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. Для терапии слизистой оболочки рекомендуются полоскания растворами щёлочей, поваренной соли. Они позволяют удалить накопившийся секрет, облегчая процессы откашливания и отхаркивания. Возможно применение специальных пульверизаторов для точного распределения лекарственных средств.
Гипертрофированные участки прижигают гальванокаутером, трихлоруксусной кислотой. Неплохие результаты даёт криотерапия. При значительной гипертрофии язычка применяется частичная ампутация при помощи полипной петли.
В нашем медцентре успешно лечат различные виды хронических фарингитов!
Лечение хронического насморка
См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийСопли у ребенкаЛечение ринитаНасморк у грудничка
Клиника Доктора Коренченко – это специализированный ЛОР-центр, ориентированный на современную диагностику и грамотное полноценное лечение заболеваний ЛОР-органов.
«Арсенал» опытных высококвалифицированных специалистов Клиники доктора Коренченко широк. При хроническом насморке могут быть использованы следующие малоинвазивные вмешательства:
- Лазерная пластика остиомеатального комплекса, что помогает бескровным способом восстановить проходимость соустьев основных придаточных пазух носа.
- Удаление полипов носа эндоскопическим методом – эффективный способ лечения полипозного ринита.
- Молекулярно-квантовая редукция гипертрофированных нижних носовых раковин. Один из самых современных методов. Инновационная методика позволяет безопасно, без риска ожогов уменьшать объем тканей даже вблизи крупных сосудистых сплетений и кавернозных образований.
- Эндоскопическое удаление буллы носовой раковины.
- Эндоскопическое удаление кист гайморовой пазухи.
Современные высокотехнологичные ЛОР-операции в Клинике Доктора Коренченко – оптимальный способ лечения при многих формах хронического насморка. Их несомненными достоинствами являются высокая эффективность, малоинвазивность, бескровность, возможность проведения вмешательства в амбулаторных условиях.
Средства местного действия
При вирусном фарингите, а также как дополнение к лечению бактериального назначаются препараты местного действия:
- Антисептики предотвращают размножение болезнетворных микроорганизмов, очищают слизистую носоглотки. К ним относятся Фарингосепт (таблетки для рассасывания), Антиангин-Формула (пастилки), Септолете нео (пастилки), растворы Вокадин и Мирамистин, аэрозоли Гексаспрей и Гексорал, таблетки Фарингосепт.
- Антибиотики для локальной терапии: Грамицидин С, Граммидин.
- Противовоспалительные и обезболивающие средства – Стрепсилс Интенсив, Тантум Верде.
- Растительные препараты: растворы Ромазулан (с ромашкой), Ротокан (с ромашкой, календулой и тысячелистником), Эвкалимин (с эвкалиптом).
- Стимуляторы местного иммунитета – Имудон.
Часто одно средство содержит несколько действующих компонентов:
- пастилки Ангидин: два антисептика и витамин С;
- таблетки Анти-Ангин: обезболивающее, антисептик, витамин С и ментол;
- таблетки Гексализ: обезболивающее, противовоспалительное, антисептик;
- пастилки Дрилл: обезболивающее и антисептик;
- аэрозоль Ингалипт: антимикробное, антисептик, эфирные масла;
- аэрозоль Каметон: камфора, ментол, эвкалиптовое масло, антисептик;
- леденцы Нео-ангин: обезболивающее, охлаждающее, антисептическое;
- аэрозоль Пропосол: прополис, глицерин, этанол;
- таблетки Себидин: антисептик и витамин С;
- таблетки Септогал и пастилки Септолете: ментол, антисептик, эфирные масла.
Выбирать эти средства лучше по назначению врача. Препараты с содержанием хлоргексидина нежелательно использовать у детей, растительные компоненты – у лиц с аллергической предрасположенностью.
2.Причины
Чисто и правильно произносить отдельные фонемы, слова и целостные фразы ребенок учится в течение нескольких лет. С точки зрения биологической эволюции и адаптации это непозволительная, но, вместе с тем, вынужденная, необходимая трата времени, поскольку именно речь стала одним из важнейших факторов, обеспечивших сначала выживание вида Homo Sapiens, а затем и доминирующее его положение на планете. В сложнейшем акте фонации и артикуляции участвуют голосовые связки, гортань, полость рта и носовая полость, зубы, язык, множество мышц, черепные резонаторы – синусы (четыре пары придаточных пазух носа). Аномалия или патология в любом из этих элементов может привести к дисфонии, дизартрии, дислалии и другим нарушениям речевого акта, в том числе и к гнусавости.
Ринолалия может быть как врожденной, так и приобретенной. Различают также несколько степеней выраженности.
Наиболее распространенные причины гнусавости:
- внутриутробные аномалии развития носовых ходов, мягкого и твердого неба;
- искривления носовой перегородки;
- травматические деформации и смещения костно-хрящевых структур;
- гипертрофические, гиперпластические, неопластические разрастания (полипы, аденоиды, опухоли и другие механические блоки в воздухоносных путях);
- дефекты вследствие перенесенных хирургических вмешательств;
- отечность при острых или хронических воспалениях носоглотки;
- спаечные и другие фиброзирующие процессы;
- распад тканей вследствие специфических агрессивно-деструктивных инфекций (туберкулез, сифилис);
- дисфункция или несостоятельность (параличи, парезы и т.д.) мягкого неба и/или участвующих в артикуляции мышц, – данный фактор особенно значим в случае перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения.
Online-консультации врачей
Консультация доктора-УЗИ |
Консультация психолога |
Консультация детского психолога |
Консультация инфекциониста |
Консультация психиатра |
Консультация онколога-маммолога |
Консультация дерматолога |
Консультация педиатра |
Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ) |
Консультация анестезиолога |
Консультация пластического хирурга |
Консультация сосудистого хирурга |
Консультация общих вопросов |
Консультация нейрохирурга |
Консультация эндокринолога |
Новости медицины
Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021
Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021
6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021
Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021
Новости здравоохранения
Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021
В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021
Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020
Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020
Острый ринит (ринофарингит)
Острый ринит (ринофарингит)у новорождённых и детей грудного возраста развивается вследствие распространения воспалительного процесса на глотку. Заболевание протекает тяжело. Оно обусловлено меньшей адаптацией, чем у взрослых, к изменениям внешней среды как вследствие функциональных и морфологических особенностей центральной нервной системы, так и в связи с незрелостью тканей.
Носовые ходы у новорождённых и грудных детей очень узкие, и незначительный отек слизистой оболочки ведет к резкому затруднению дыхания. Вследствие этого нарушается дыхание через нос, затрудняется кормление, так как при сосании ребенок вынужден периодически дышать через рот. Во время сна у таких детей появляются приступы одышки и удушья, а вследствие необходимости ротового дыхания поражаются более глубокие отделы дыхательных путей (пневмония). Причиной острого ринита у грудных детей чаще всего является вирусная инфекция, но иммунные механизмы для борьбы с ней у них еще не развиты, что обусловливает тяжесть заболевания. Температура иногда повышается до 40 °С.
Насыхающие у входа в нос корки размягчают стерильным прокипяченным маслом (оливковым, подсолнечным), вазелином или оксикортом и затем осторожно удаляют ватным фитильком.
Как избавиться от хронического насморка и зачем это делать?
Хронический ринит даже при вялотекущем течении требует обязательного лечения. Причем необходима не симптоматическая терапия, а действительно результативные методики, направленные на ликвидацию ключевых патогенетических механизмов.
Длительно существующее воспаление в полости носа может приводить к серьезным последствиям:
- Склонность к частым простудным заболеваниям. Воспаленная слизистая оболочка носа не способна служит эффективным барьером для микроорганизмов, а постоянное ротовое дыхание предрасполагает к проникновению инфекционных агентов в верхние дыхательные пути.
- Постоянные головные боли, снижение работоспособности.
- Постепенная деформация костей лицевого черепа, связанная с дыханием через рот. Особенно часто это происходит у детей.
- Формирование хронических синуситов, что означает формирование гнойного очага в придаточных пазухах носа. Это происходит из-за нарушения дренажа пазух через естественные соустья и присоединения вторичной инфекции. Может приводить к грозным осложнениям, так как околоносовые пазухи находятся в непосредственной близости к полости глазницы, головному мозгу.
Лечение хронического насморка должно быть комплексным. Нередко для достижения необходимого стойкого результата требуется комбинация консервативной терапии и современных малоинвазивных хирургических методик.
Разновидности фарингита
В клинической практике используется несколько классификаций. При этом учитывают этиологию, продолжительность тип течения заболевания, характер имеющихся в глотке изменений.
По происхождению выделяют неинфекционный и инфекционный фарингит. Последний бывает вирусным, бактериальным и грибковым.
При продолжительности фарингита до 3 недель диагностируют острую форму болезни. Если же признаки поражения глотки сохраняются свыше 21 дня, говорят о переходе процесса в хроническую стадию. При этом появление дополнительных симптомов или усиление уже имеющихся у пациента жалоб свидетельствуют об обострении воспаления. Это может быть вызвано механическим, химическим или термическим раздражением глотки или активацией возбудителей.
Хронический фарингит бывает простым ( так называемым катаральным), гипертрофическим (с разрастанием тканей) и атрофическим (с дистрофией и истончением слизистой оболочки).
Симптомы Острого назофарингита (насморка):
Для назофарингита характерны неприятные ощущения в носоглотке: жжение, покалывание, сухость, нередко скопление слизистого отделяемого, которое иногда приобретает кровянистый вид и трудно отходит из носоглотки. Нередко беспокоит боль в затылке. Часто возникают затруднения носового дыхания и гнусавость, особенно у детей. В случаях распространения воспаления на слизистую оболочку слуховых труб (возникновение евстахиита) появляются пощелкивание, шум и боль в ушах, понижение слуха.
Назофарингит у взрослых обычно протекает без повышения температуры тела; в детском возрасте температурная реакция часто бывает значительной. При осмотре отмечаются гиперемия и припухлость слизистой оболочки носоглотки, вязкие выделения на глоточной миндалине и задней стенке глотки.
Профилактика
Есть несколько правил, чтобы укрепить иммунитет и предотвратить заболевание.
- Часто мойте руки и учите детей делать это правильно, особенно после сморкания.
- Не делитесь личными вещами, такими как очки, посуда, полотенце больного человека.
- Защитите свой рот при кашле или чихании одноразовой салфеткой. При отсутствии одноразовой салфетки кашляйте не в ладони, а в складку локтевого сгиба.
- Не перегревайте дом, поддерживайте температуру в помещении от 18 C до 20 C, чтобы сохранить воздух влажным. Слишком сухой воздух усугубляет симптомы.
- Регулярно проветривайте комнату, даже когда холодно.
- Высыпайтесь и избегайте стрессовых ситуаций.
- Потребляйте витамин С и мед ежедневно в профилактических дозах.
Полезно знать! Ринофарингит остается заразными в течение длительного времени, в некоторых случаях до 21 дня.
Причины ринофарингита
Патология возникает при проникновении в верхние дыхательные пути возбудителей инфекционных заболеваний, воздействии аллергенов, физических и химических раздражителей.
- Вирусы. Основной возбудитель — риновирус (около 50% всех случаев острого назофарингита, чаще встречается в весенне-осенние месяцы), а также аденовирусы, PC- (чаще зимой) и ECHO-вирусы, вирусы гриппа и парагриппа, коронавирусы.
- Бактерии. Патологию провоцируют микоплазмы, хламидии, стрептококки, стафилококки, реже — менингококки (при носительстве и менингококковом ринофарингите). Бактериальные агенты (в основном за счет стрептококков, а также ассоциации нескольких микроорганизмов) чаще становятся причиной развития фарингита.
- Аллергены, раздражающие вещества. Аллергический назофарингит возникает при проникновении в верхние дыхательные пути растительных, бытовых, грибковых, пищевых аллергенов, а также домашней пыли, продуктов жизнедеятельности животных, птиц и насекомых, средств бытовой химии, табачного дыма и т. д. Преимущественное поражение глотки (фарингит) зачастую обусловлено механическим и физическим раздражением при приеме горячей (холодной) пищи и напитков, вдыхании холодного или загрязненного вредными примесями воздуха, курении.
Предрасполагающими факторами, способствующими развитию воспаления слизистой носа и глотки, являются переохлаждение и неполноценное питание с дефицитом витаминов. Возникновению патологии также способствует загрязнение атмосферного воздуха вредными выбросами, затруднение носового дыхания, наличие хронических заболеваний уха, горла, носа и внутренних органов.
Особые указания
Детям до 6 лет Снуп назначается только по рекомендации врача, т.к. деконгестанты могут оказывать на организм системное действие. У детей евстахиева трубка короткая и широкая, поэтому впрыскивание лекарства под напором может сопровождаться проникновением инфицированного назального экссудата в барабанную полость. На фоне сниженной резистентности организма это может привести к развитию катарального отита.
В связи с тем, что ксилометазолина гидрохлорид практически не проникает в системный кровоток, при дисфункции почек и печени дозу спрея не уменьшают. При этом следует учесть, что использовать Снуп можно не чаще, чем 1 раз в 6-7 часов. Злоупотребление топическим антиконгестантом приводит к развитию синдрома отмены, характеризующегося гиперемией и отеком носоглотки сразу после отказа от препарата.
С осторожностью нужно назначать альфа-адреностимулятор лицам, страдающим кардиологическими патологиями и гиперчувствительностью к адренергическим средствам. Рекомендуется воздержаться от использования сосудосуживающего спрея при гиперплазии предстательной железы, неконтролируемой артериальной гипертензии, гиперактивности вилочковой железы и сахарном диабете
Общее описание ринофарингита
Ринофарингит (назофарингит) — воспалению слизистой оболочки носоглотки. Является легкой болезнью, чаще встречается у детей в возрасте от шести месяцев до четырех лет, но может поражать и взрослого человека.
Ринофарингит может быть вызван более 200 видами вирусов, чаще всего встречаются такие, как:
- риновирусы, которые составляют 30-80%;
- вирусы гриппа — 10-15%;
- аденовирус — 10-15%.
Ринофарингит, вызванный риновирусом, являются наиболее заразными в течение первых трех дней после появления симптомов.
Большинство из этих вирусов преобладают зимой, но вы можете заболеть ринофарингитом в любое время года.
И даже если это не серьезное заболевание, лечить его все равно нужно правильно, чтобы как можно скорее от него избавиться.
Ринофарингит в основном имеет вирусное происхождение, но может повторяться и до нескольких раз в год, в данном случае необходимо искать аллергическую причину: клещи, пыльца или шерсть животных.
Виды ринофарингита:
- катаральный;
- атрофический;
- гнойный;
- хронический;
- аллергический;
- субатрофический ринофарингит;
- риноназофарингит.
Факторы, которые способствуют развитию ринофарингита, включают сухую и поврежденную слизистую оболочку в холодные периоды, подавленную иммунную систему, стресс, усталость и вообще нездоровый образ жизни.
Как диагностируют фарингит?
См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийАнтибиотики при фарингите для взрослыхЛечение фарингита
Фарингит не вызывает затруднений при диагностике. Осмотр глотки (фарингоскопия) позволяет врачу выявить характерные изменения тканей и в большинстве случаев определить форму заболевания. Кроме того, грамотный специалист оценит состояние других ЛОР-органов и лимфатических узлов, осмотрит кожу и слизистые оболочки на предмет сыпи. Для выявления возбудителя врач возьмет мазок для посева и бактериологического исследования, рекомендует сдать кровь на общий и серологический анализ.
Профилактика
Соблюдение личной гигиены помогает предотвратить большинство случаев фарингита. Чтобы избежать этого заболевания, следует:
- пользоваться только индивидуальной посудой, бутылкой с питьевой водой;
- избегать контактов с больными ОРЗ;
- чаще мыть руки, особенно перед едой и после кашля или чихания;
- дезинфицировать руки спиртосодержащими салфетками, если нет условий для их мытья водой с мылом;
- избегать курения и вдыхания табачного дыма.
При появлении признаков острого фарингита, а также при хроническом течении этого заболевания у ребенка или взрослого приглашаем обратиться на лечение в отделение платных услуг НИКИО. Здесь применяются современные методы физиотерапии, наблюдение за пациентом ведут опытные врачи.
Лечение насморка, острого ринита
Основное внимание при лечении острого ринита (насморка) должно быть сосредоточено на предупреждении перехода острого процесса в хронический ринит, профилактике возможных осложнений (синуита, отита), устранении указанных выше этиологических факторов заболевания. В первые дни болезни при повышенной температуре, головной боли пациенту с острым ринитом (насморком) показаны постельный режим, пребывание в теплом помещении
В этот период при отсутствии или резком затруднении дыхания через нос назначают:
- физиотерапию
- согревание
- УФО на область подошв (эритемная доза)
- горчичники на икры ног
- горячие и (лучше) горчичные ножные ванны
- фитотерапию
Широко распространено заблуждение о том, что приём витамина С в целях профилактики предотвращает заболевание гриппом или простудой (острым ринитом).
При лечении острого ринита (насморка) применяют сосудосуживающие средства: 1% раствор борной кислоты (10 мл) с 0,1% раствором адреналина (10 капель) по 3-6 капель в
каждую половину носа 3 раза в день. Назначают также растворы нафтизина и санорина (0,05% или 0,1%), однако длительное их применение может вызвать отек слизистой оболочки носа, аллергизацию. Неправильное закапывание (при запрокинутой назад голове) не приносит пользы, так как ребенок тут же выплевывает лекарство или проглатывает его.
Если в полости носа имеется много слизи, её предварительно аспирируют с помощью резинового баллончика
Насыхающие у входа в нос корки размягчают стерильным прокипяченным маслом (оливковым, подсолнечным), вазелином или оксикортом и затем осторожно удаляют ватным фитильком
При лечении острого ринита (насморка) назначают инсуффляции в нос порошка антибиотиков, сульфаниламидов. Детям до 3-летнего возраста противопоказано назначение кокаина (с учетом его токсичности) и ментола (из-за возможного спазма голосовой щели). Применяют физиотерапевтические процедуры: соллюкс, токи УВЧ, озокерит.
В случае острого ринита проводят лечение основного заболевания в зависимости от его симптоматики.
Детям более старшего возраста при обильных водянистых выделениях из носа при лечении острого ринита (насморка) иногда для получения быстрого эффекта можно назначить настойку белладонны: 5 мл с валерианой (10 мл) по 10 капель до 3 раз в день или беллоид в виде драже (до 2 штук в день). Понижая тонус парасимпатической нервной системы и уменьшая секреторную функцию желез, эти средства способствуют регрессии воспалительного процесса и улучшению самочувствия.
Не всегда при повышенной температуре нужно рекомендовать жаропонижающие средства (аспирин и др.), так как они усиливают потоотделение, могут предрасполагать к различного рода осложнениям и ухудшать течение болезни, снижая резистентность организма к инфекционной агрессии. Питание ребенка должно сводиться к ограничению соли и жидкости, быть регулярным, полноценным, с достаточным количеством витаминов.
Лекарственная терапия
Лечение ринофарингита состоит в назначении лекарств, борющихся с болью и лихорадкой (анальгетики и жаропонижающие средства), таких как парацетамол или аспирин, и выполнении многоразовых промываний носа физиологическим раствором для его санации, что является очень важной мерой для детей, которые не могут сморкаться. Парацетамол снимает головную боль и снижают температуру
Он продается без рецепта в аптеках. Нецелесообразно превышать дозу, рекомендованную лечащим врачом
Парацетамол снимает головную боль и снижают температуру. Он продается без рецепта в аптеках. Нецелесообразно превышать дозу, рекомендованную лечащим врачом.
Следует избегать нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП (ибупрофен, кетопрофен) из-за риска осложнений.
Лекарства от простуды продаются в аптеках в виде таблеток день / ночь
Эти препараты могут одновременно облегчать избыточную секрецию слизи и повышенную температуру, но их следует применять с осторожностью, поскольку, ограничивая выброс секрета, они могут способствовать суперинфекции
Противозастойные назальные капли могут использоваться, но они часто требуют медицинского назначения из-за их противопоказаний и побочных эффектов. Носовые противозастойные средства могут содержать такие компоненты, как псевдоэфедрин, который опасен для сердца, особенно у пациентов с высоким кровяным давлением, как у взрослых, так и у детей.
Доктор может посоветовать сиропы и таблетки для рассасывания, которые помогут облегчить кашель и боль в горле.
А вот антибиотики не нужны при отсутствии осложнений в виде бактериальной инфекции, равно как и кортикостероиды, которые увеличивают риск вторичной инфекции.
Антибиотики не нужны, потому что ринофарингит имеет вирусное происхождение, прием антибиотиков у взрослых и детей не оправдан. Антибиотики эффективны только для лечения бактериальных инфекций. Их использование не является необходимым для лечения вирусных заболеваний.
В случае частых рецидивов врачи могут предложить удалить аденоиды, которые обычно выстилают заднюю часть носа, и чье чрезмерное развитие или увеличение поддерживает хроническую инфекцию. Тем не менее, эта операция применяется все реже и реже, ведь существуют более мягкие методы ограничения рецидивов.
Источник
Лечение острого назофарингита
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.
- В начале заболевания — тепловые, потогонные, отвлекающие манипуляции (общая, ножная, ручная ванны, горчичники на икроножные мышцы).
- Сосудосуживающие капли.
- Местные антибактериальные препараты в нос при гнойных выделениях («Изофра», «Полидекса», «Биопарокс»).
- Противомикробные препараты (20%-ный «Альбуцид», 3%-ный «Проторгол»).
- Назальный душ (промывание носа отварами трав, минеральной водой, «Фурацилином», антисептиками, морской водой).
- Противовирусные препараты («Интерферон», «Оксолин», «Ремантадин», «Гриппферон», «Арбидол», «Анаферон»).
- Физиолечение (УФО носа, УВЧ носа).
- При неэффективности самостоятельного лечения обратиться к врачу.
1.Общие сведения
Такое общеизвестное явление, как гнусавость, только на уровне обыденного сознания или псевдомедицинских практик может показаться самоочевидным, простым, не требующим особых разъяснений. В действительности же этот сложный акустический феномен обусловлен патологическими изменениями в уникальном фонационно-артикуляционном (речезвуковом) аппарате человека, могущими возникать под действием множества причин и принимать ряд существенно разных клинических форм.
Следует отметить, что объем и содержание самого понятия «гнусавость», а также терминология, используемая в посвященных данному феномену текстах, – различаются в зависимости от того, к какой именно медицинской специальности относится публикация – к фониатрии, логопедии, детской или общей оториноларингологии, ЛОР-хирургии и т.д. В несколько разном значении употребляются, в частности, такие термины, как ринолалия («носовая речь»), ринофония («носовой звук»), палатофония/лалия (небный звук/речь). В англоязычной литературе можно также встретить выражение «гиперназальная речь», эквивалентное русскому «говорить в нос», и т.д.
В целом, гнусавость голоса и/или речи представляет собой серьезную проблему, нарушающую социальное функционирование, снижающую качество жизни и, – даже при умеренной выраженности, – исключающую пригодность к ряду профессий. Устранить данное нарушение, как правило, достаточно сложно, для этого требуется время и значительные усилия, в т.ч. от самого пациента.
Профилактика
Есть несколько правил, чтобы укрепить иммунитет и предотвратить заболевание.
- Часто мойте руки и учите детей делать это правильно, особенно после сморкания.
- Не делитесь личными вещами, такими как очки, посуда, полотенце больного человека.
- Защитите свой рот при кашле или чихании одноразовой салфеткой. При отсутствии одноразовой салфетки кашляйте не в ладони, а в складку локтевого сгиба.
- Не перегревайте дом, поддерживайте температуру в помещении от 18 C до 20 C, чтобы сохранить воздух влажным. Слишком сухой воздух усугубляет симптомы.
- Регулярно проветривайте комнату, даже когда холодно.
- Высыпайтесь и избегайте стрессовых ситуаций.
- Потребляйте витамин С и мед ежедневно в профилактических дозах.
Полезно знать! Ринофарингит остается заразными в течение длительного времени, в некоторых случаях до 21 дня.