Боли в шейном отделе позвоночника

КТ или МРТ шейного отдела, что лучше?

Шейный отдел позвоночника в аксиальной плоскости на МРТ (Т2 ВИ)

Компьютерное и магнитно-резонансное сканирования для скульптурирования изображений используют разные физические принципы, что влияет на показания к диагностике.

КТ шеи предпочтительнее, если требуется оценить патологический процесс, исходящий из костной ткани. Минимальные временные затраты и быстрое получение результата сделали компьютерную томографию незаменимой процедурой в диагностике острой травмы (переломов и трещин тела позвонка или остистых отростков) с повреждением сосудов.

Во всех прочих случаях предпочтительнее сделать магнитно-резонансную томографию:

• во время процедуры отсутствует вредоносное для организма радиационное воздействие;
• врач получает максимально четкие и подробные снимки, на которых можно увидеть аномалии развития позвоночного столба, травмы и заболевания, недоступные для визуализации с помощью других способов исследования;
• МРТ лучше, чем КТ демонстрирует состояние спинного мозга, прилегающих мягких тканей, нервов и показывает аномалии, скрытые костной тканью;
• контрастный материал на основе хелатов гадолиния с меньшей долей вероятности вызовет какие-либо значимые побочные реакции в сравнении с йодсодержащим усилителем, применяемым при КТ;
• МРТ более полезна для оценки последствий травм шейного отдела позвоночника, так как позволяет исключить острую компрессию спинного мозга, повреждение связочного аппарата;
• магнитно-резонансное сканирование способно обнаружить незначительные изменения, которые могут быть ранними признаками инфекции или опухоли;
• МРТ лучше, чем КТ выявляет абсцесс шейного отдела позвоночника;
• магнитно-резонансное сканирование — предпочтительный метод оценки возможных осложнений хирургического вмешательства, включая кровотечение, рубцевание, инфекцию и повторное появление грыжи межпозвонкового диска.

В диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге МРТ выполняют на высокопольном (1.5 Тесла) томографе экспертного класса производства Германии. Мы работаем в режиме 24/7, в ночные часы цена на МРТ шейного отдела позвоночника ниже. Приходите, мы Вас ждем!

Лечение нарушений шейного отдела

Что с этим можно сделать? Конечно, вылечить!

Если у вас нет сильных краевых разрастаний тел позвонков – я смогу  помочь вам  и снять боль уже на первом сеансе! Если состояние вашей костной ткани не позволяет быстро  воздействовать на позвонки – значит, времени нам понадобиться немного больше. Но легче вам всё равно будет на первом сеансе.

Клиника «Медэкс» — единственная в Москве, в которой применяется запатентованная  в РФ мягкая техника мануальной техники лечения именно таких заболеваний, как грыжи дисков,  кифоз шейного отдела и подвывих атланта. В том числе и при сочетанных патологиях. Метод позволяет безопасно и быстро устранить  нарушения шейного отдела позвоночника.

Как видите, практически любое нарушение шейного отдела можно быстро вылечить без применения медикаментов и хирургического вмешательства. Лечение мигрени, головной боли и корешковых болей в следствии наличии грыж  дисков  осуществляется достаточно быстро и очень эффективно с учетом всех сопутствующих патологий. Например, если  вас беспокоит не только мигрень, но и ограничение подвижности шеи или боль в руке или лопатке – мы сможем избавить вас от всех симптомов одновременно.

Обследование пояснично-крестцового отдела

Компьютерная томография показана и для диагностики самых разных болезней поясничного и крестцового отдела. Высокая детализация позволяет заметить начинающиеся изменения и своевременно начать лечение.

Показания для проведения КТ пояснично-крестцового отдела:

• Инфекционные заболевания.
• Травматическое поражение позвоночника.
• Боли при отсутствии явной причины.
• Нарушений функций органов таза.
• Парезы нижних конечностей.
• .

Также обследование потребуется при подготовке к сложным операциям по устранению искривления или по замене позвонков.

Врачи, выполняющие КТ позвоночника:

Сюбаев Роман Борисович
Врач — рентгенолог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Филиппов Василий Васильевич
Врач-рентгенолог
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Червоненко Светлана Владимировна
Врач-рентгенолог

Записаться на прием

В связи с тем, что КТ – это технически сложный и достаточно новый вид исследования, у пациентов часто возникает много вопросов. Нужно не стесняться задавать их лечащему врач или специалисту, который проводит обследование. Чем увереннее чувствует себя пациент, тем быстрее пройдет обследование.

Услуги КТ-диагностики в ЦЭЛТ

Название услуги	Цена в рублях
КТ коронарных артерий	16 000
КТ костей таза	7 500
КТ органов грудной клетки	7 500

• КТ органов грудной клетки
• КТ молочных желёз

Старение позвночника

Старение позвоночника происходит, прежде всего, вследствие дегенеративно-дистрофического процесса, который происходит в межпозвоночном диске.

Выделяют базовые причины преждевременных процессов старения:

• Генетические особенности
• Врожденные отклонения
• Приобретенные нарушения.

Возрастные изменения неизбежны для любого человеческого организма

Самые распространённые причины преждевременного проявления старости позвоночника:

• Отсутствие здорового питания
• Недостаточная подвижность (сидящий образ жизни)
• Гиподинамия, как однообразие ежедневного набора движений.
• Наличие вредных привычек
• Перенесенные травмы
• Процессы ожирения
• Хронические заболевания

Малоподвижный образ жизни в комплексном наборе с вредными привычками не просто вредит здоровью человека, а существенно влияет на качество его жизни.

Ежедневная активность, достаточное внимание сбалансированному питанию, своевременная профилактика хронических заболеваний поможет предотвратить ослабление позвоночника, и как результат преждевременного старения. В случае диагностирования отклонений в работе опорно-двигательного механизма, наличия ранее перенесенных травм, своевременная профилактика обострения, поможет улучшить качество жизни. В случае диагностирования отклонений в работе опорно-двигательного механизма, наличия ранее перенесенных травм, своевременная профилактика обострения, поможет улучшить качество жизни

В случае диагностирования отклонений в работе опорно-двигательного механизма, наличия ранее перенесенных травм, своевременная профилактика обострения, поможет улучшить качество жизни.

Патогенетические основы

Механизм развития патологии у детей: Колоссальную нагрузку испытывает малютка во время родовых схваток роженицы. Огромное воздействие приходится на шейный отдел опорной структуры тела младенца. Подвывих шейного позвонка нередко происходит у новорожденного именно в этот время.

Нарушение положения зубовидного отростка часто происходит в результате малейшего неправильного движения родопомощника. Чаще всего происходит поражение первого шейного позвонка С1. Нормальное взаимодействие между суставными костными элементами оси тела нарушаются, но контакт между ними полностью не теряется. Происходит передавливание спинного мозга, нервных корешков, кровеносных сосудов.

С возрастом масштаб повреждений постепенно усиливается:

При этой патологии практически всегда наблюдается асимметрия: разная длина ног. Но никто не хромает. Это достигается в результате смещения участка, где соединяются подвздошные кости и крестец. В результате такого нарушения в патологический процесс вовлекается поясничный отдел главного опорного стержня тела. Этот сегмент смещается в противоположную сторону. Чтобы попытаться выровнять такую деформацию, грудной отдел основы нашего скелета иногда смещается в другую сторону дважды. Это движение передается на шейный отдел главного элемента скелета.

Целостность костей сохраняется, но нервные окончания и сосуды пережимаются. Кровоток по артериям затрудняется. Поврежденный позвонок давит на спинной мозг, нервные волокна. Быстрая правильная проходимость сигналов от систем и органов нарушается. Последствием таких процессов становится сбой функций периферической нервной системы.

Нарушается поступление крови в головной мозг. Главный координирующий орган человеческого организма очень плохо выполняет свои функции, так как возникают нарушение метаболизма, недостаточное обеспечение необходимыми веществами и кислородное голодание тканей мозга.

Показатели интеллектуальных способностей человека снижаются, возникают головные боли. Эти нарушения приводят к ухудшению сна, повышенной раздражительности, развитию различных заболеваний.

Причины возникновения

Вывих шейного позвонка у ребенка в период новорожденности.

Провоцирующие факторы развития патологии:

Врожденные анатомические дефекты и незрелость связочного аппарата младенца. Родовая травма вследствие неправильного положения головки ребенка, неудачного разрешения от бремени либо некомпетентности специалиста, оказывающего неотложную акушерскую помощь. В процессе рождения нового человека иногда наблюдается аномальное прохождение головки новорожденного с отклонением от центральной оси тела. Это влечет за собой повреждение позвоночника малыша в шейном отделе.

Повышенная детская активность становится фактором риска:

Связки позвоночного столба легко рвутся либо растягиваются при превышении максимальной амплитуды поворота головы, неосторожных действиях.

Координация движений у ребенка развита слабо. Недостаточно неразвитые мышцы нередко приводят к травматическому смещению позвонков на спортивной площадке, во время игровой деятельности, уроков физкультуры, активных движений.

Удар по голове мячом либо рукой, неестественное положение шеи, неосторожное давление на голову, неудачные прыжки, резкие нескоординированные повороты тела — эти причины чреваты смещением костных элементов несущей оси туловища. Смещение позвонков шейного отдела у детей происходит реже, чему у взрослых, поскольку детские суставы более устойчивы к травмированию

Спровоцировать ротационный подвывих костных элементов позвоночника у взрослого способно активное внешнее воздействие: Повреждение шейного позвоночного сустава вследствие чрезмерно резкого сгибания шеи в быту, во время интенсивных занятий спортом, в иных ситуациях

Очень рискованными являются неправильно выполненные кувырки, стойка на голове, неосторожное выполнение упражнений на перекладине, случайное падение на катке, удары головой, ныряние в реку на мелководье

Привычка спать на животе провоцирует развитие подвывиха, поскольку голова спящего человека в этой позе повернута в одну сторону в течение длительного времени. Часто во время сна происходит смещение 7 шейного позвонка, который можно легко нащупать.

Деформация элементов позвоночного столба в результате чрезмерной нагрузки. Часто возникает нестандартное смещение либо растяжение костных элементов позвоночного столба и вызывает подвывих позвонков.

Как лечить шейный лордоз?

Лечение шейного лордоза проводится на усмотрение лечащего врача – ортопеда, хирурга либо невролога. Способы восстановления зависят от степени тяжести патологии. При этом необходимо отметить, что в особо тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Пациентам необходимо внимательно следить за собственным здоровьем и не запускать течение болезни. Последствия шейного лордоза могут привести к потере подвижности шейного отдела и постоянной боли, которую нужно будет купировать медикаментозно.

Массаж

Массаж шейного отдела подготавливает позвонки к восстановлению и выпрямлению, растягивает мышцы и улучшает кровоток. Лечебное воздействие массажа невозможно без всего комплекса процедур. В результате мануального воздействия стимулируется кровообращение, к мозгу доставляется больше кислорода, с мышечной ткани снимается излишнее напряжение. Существуют три основные техники проведения массажных манипуляций:

• Растирание. Тело пациента поглаживают, но с усилием. Растирания комбинируют со спокойными поглаживаниями.
• Поглаживание. Этот этап массажа оказывает такой же эффект, как разминка, которую выполняют перед физическими упражнениями. При этом массажист большими пальцами рук гладит зону шеи, а другими – области вокруг нее. Надавливание не нужно.
• Разминание. Указательным, большим и средним пальцами массажист поочередно зажимает мышцы и растягивает их по направлению вдоль позвоночника. Такие движения разрешается делать, когда пациенту уже обеспечено полное расслабление мышечной ткани.

Прием медикаментов

Лордоз шейного отдела вызывает болевые ощущения и может сопровождаться осложнениями в виде грыж, остеохондроза и подобных. Медикаменты купируют воспаление, помогают восстановиться мышцам, снижают болевые ощущения, не позволяют разрушаться хрящевой ткани. Медикаменты назначаются индивидуально для каждого пациента лечащим врачом. Но в общих случаях назначаются хондопротекторы, препараты для купирования боли и витамин B12.

Физиотерапевтические процедуры

Хорошо зарекомендовала себя и физиотерапия. Физиотерапия при шейном лордозе включает в себя:

• гидротерапию;
• лечение магнитами.

Например, лечение ваннами уменьшает отложение солей и помогает позвонкам принять здоровое исходное положение. Другие формы физиотерапии могут применяться в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечебная гимнастика

Лечение лордоза шейного отдела нельзя представить без ЛФК. Физиологичные движения растягивают мышцы, восстанавливают кровообращение и помогают позвоночнику принять здоровый изгиб. Эффективны даже самые простые упражнения:

Вращательные движения головой в медленном темпе, по шесть раз в каждую сторону. Упражнения прекращают, если голова начинает кружиться.
Аккуратные наклоны головы влево и вправо. Нужно тянуться ухом к плечу, а не просто совершать наклон

Важно почувствовать не сопротивление, а небольшое напряжение мышц: тогда упражнение будет выполнено правильно.
Лежа на спине, обхватив колени руками, раскачиваться, как бы «проезжая» по полу всей спиной – шеей, лопатками, поясницей, копчиком. Голову пригнуть к груди

Упражнение выполняется без резких рывков, очень плавно.
Завести руки за спину, кисти сложить «замком». После этого на сколько возможно следует развернуть плечи. Задержаться в крайнем положении около 20-30-ти секунд.
Завести руки за спину и левой кистью захватить правый локоть. Затем повторить для другой руки. Выполнить три подхода по 8-10 раз. Полезно даже немного полежать на полу, подставив под подбородок сложенные руки.

Этот список упражнений является ознакомительным. Полный комплекс ЛФК может назначать только врач.

ЛФК

Лечебная физкультура (ЛФК) при грыже позвоночника – это уникальный метод лечения, позволяющий полностью восстановить здоровье пациента. Но ждать моментального эффекта не стоит, для восстановления потребуется время и регулярные занятия.

ЛФК помогает быстрее избавиться от грыжи

В чем польза лечебной гимнастики

Правильные, подобранные врачом индивидуально для каждого больного комплексы лечебной гимнастики способствуют:

• улучшению кровообращения и питания тканей, в том числе, мышц и связок, поддерживающих позвоночник;
• восстановлению объема и силы мышц спины;
• выработке питательных веществ, необходимых для обмена хрящевой ткани дисков; этому способствует напряжение и расслабление мышц;
• постепенному рассасыванию грыжевых выпячиваний и отделившихся сегментов;
• восстановлению функции межпозвоночных дисков.

Какие упражнения выбрать

На любом этапе лечения упражнения подбирает врач, а начинать делать их лучше под наблюдением инструктора ЛФК и только после полного освоения упражнений их можно делать в домашних условиях, соблюдая следующие правила:

• регулярное выполнение с постепенно наращиваемой нагрузкой;
• все движения должны быть плавными, медленными;
• следует следить за состоянием (болями, одышкой и т.д.) во время выполнения упражнений; при появлении неприятных ощущений выполнение нужно прекратить или снизить нагрузку;
• после занятий тело должно наполняться бодростью; при появлении усталости нужно снизить нагрузку.

Что делать нельзя

Людям, страдающим грыжей позвоночника нельзя:

• бегать, прыгать, поднимать тяжести, выполнять любые резкие движения;
• подтягиваться на перекладине;
• заниматься конным и велоспортом;
• подолгу водить автомобиль.

Какие упражнения можно делать при болях

Даже в стадии обострения в состав комплексного лечения можно включать определенные упражнения, которые принесут облегчение. Такие упражнения сочетают в себе полное расслабление мышц позвоночника и напряжение мышц незаинтересованных участков тела:

• лечь на спину на твердую поверхность; сделать глубокий вдох, задержать дыхание до счета 5, затем сделать медленны длинный выдох, одновременно расслабляя мышцы всего тела;
• все тело расслаблено, работают только кисти рук: с силой сжимать и разжимать кулаки 5 – 10 раз;
• все тело расслаблено, работают стопы ног: они выпрямляются по ходу тела, носки вытягиваются, вместе с ними тянется позвоночник; расслабиться и повторить 5 раз.

При значительном болевом синдроме особенно важно, чтобы такие упражнения подбирал врач. При правильном подборе пациенты постепенно избавляются от болевых ощущений.

Упражнения для дома

Ежедневная физическая нагрузка должна включать:

• комплекс упражнений, подобранных врачом;
• утренняя гимнастика (5 – 10 минут);
• потягивания и дыхательная гимнастика каждые 2 часа;
• неторопливая пешая прогулка перед сном (15 -30 минут).

Кроме того, рекомендуется несколько раз в неделю заниматься плаванием

Упражнения на турнике

На турнике можно выполнять только вис на перекладине, не отжимаясь. Это упражнение можно включать в состав комплексного лечения только после разрешения врача, так как иногда даже без отжимания оно приводит к болезненному спазму мышц.

Упражнения на мяче

Упражнения на специальном мяче (фитболе) можно проводить только в состоянии ремиссии, после консультации врача и выполнения упражнений под контролем инструктора ЛФК

Важно правильно, по росту, выбрать мяч, для этого на него нужно сесть. Ноги в коленях должны быть согнуты под прямым углом, а стопы твердо стоять на полу

Подбор упражнений зависит от вида и локализации грыжи. При появлении болезненности тренировку нужно прервать.

Упражнения на специальном мяче можно выполнять и дома, и в спортзале

Повседневная зарядка

Ежедневная зарядка должна продолжаться 5 – 10 минут. Сначала все упражнения делаются лежа на спине, полностью снимая нагрузку на позвоночник. Если нет боли и усталости, в комплекс можно включать упражнений на животе. Следующий этап – включение упражнений, выполняемых на четвереньках, а потом еще и сидя.

При этом постепенно увеличивается число подходов с 5 до 10.

Выполнять упражнения в положении стоя не рекомендуется из-за высокой нагрузки на позвоночник.

Йога

Упражнения йоги выполняются плавно, поэтому всегда принесут пользу при грыже позвоночника. Не стоит начинать выполнять их самостоятельно, нужно сначала посоветоваться с врачом, а потом попросить инструктора по йоге подобрать упражнения, наиболее подходящие для вашего заболевания и научиться их правильно выполнять. После этого можно переходить к выполнению упражнений йоги дома.

Почему болит кисть при сгибании

Существует несколько групп заболеваний, из-за которых возникает боль в кисти правой или левой руки при сгибании (а иногда сразу в двух руках).

Травмы

Это самая частая причина дискомфорта. Запястье несет на себе большую нагрузку и при падении часто берет удар на себя. Из-за сложного строения этой зоны, наличия в ней мелких косточек здесь нередко бывают переломы, как и другие виды повреждений.

Из-за ушиба могут появляться подкожные гематомы, отечность, из-за чего и больно согнуть руку. Также может случиться вывих, например, если, стараясь что-то удержать, человек резко вывернет руку. Естественно, очень сильно болит кисть руки при сгибании в случае перелома.

Воспаление

Воспалительный процесс в области запястья имеет различную природу. Так, при повреждениях кожи внутрь может попасть инфекция. В этом случае обычно затрагивается только одно запястье, например, болит сгиб кисти правой руки. Воспаление бывает и аллергическим как реакция организма на определенные вещества. Аутоиммунное воспаление развивается из-за обменных нарушений (например, при подагре).

Любой воспалительный процесс в лучезапястном суставе называется артритом и дает о себе знать ярко выраженной болью. Поначалу это ощущается при движении кисти, а впоследствии беспокоит даже в спокойном состоянии. Если игнорировать острый артрит, он перерастает в хронический.

При воспалении обычно болит сустав кисти руки при сгибании, но иногда затрагиваются и расположенные рядом ткани: мышцы, сухожилия и пр.

Артроз

С возрастом в суставах запястья происходят необратимые дистрофические изменения — начинается артроз. Им чаще страдают пожилые люди, хотя в последнее время болезнь молодеет. Также дегенеративные процессы иногда провоцируют хронические болезни. На начальной стадии артроз обычно себя не проявляет, ощутимые болевые ощущения бывают уже при его прогрессировании. Характерный признак артроза — хруст, ведь суставные поверхности трутся друг о друга, так как им не хватает смазки — синовиальной жидкости.

Прочие заболевания

Иногда ответ на вопрос «Почему болит рука на сгибе кисти?» связан с состоянием шейного отдела в позвоночнике. Ведь от этого участка идут нервы, которые могут сдавливаться. Боли в запястье провоцируют межпозвоночные грыжи, протрузии межпозвоночных дисков, остеохондроз шейного отдела.

Еще одна возможная причина патологии — инфаркт миокарда. Стоит встревожиться, если болит кисть левой руки при сгибании и дискомфорт при этом перемещается вверх по руке. Параллельно ощущается покалывание, онемение кожи.

Иногда дискомфорт в запястье возникает при сгибании большого пальца. Это признак туннельного синдрома, при котором нарушается микроциркуляция тканей. Если пациент правша, то у него болит кисть правой руки, особенно по ночам. Также беспокоит отечность, онемение, покалывание, меняется цвет кожи (она бледнеет или синеет).

Причины смещения позвонков в шейном отделе

Шейный отдел позвоночника очень подвижный и при этом
практически незащищённый, поскольку его не окружает, как в других отделах,
мышечный корсет. Поэтому смещения в данной зоне возникают довольно часто.
Основными их причинами являются:

• микротравмы и травмы;
• интенсивные нагрузки, чаще всего – спортивного
  характера;
• длительное пребывание в нефизиологичной позе,
  связанное с профессиональной деятельностью или с привычной позой;
• сон на слишком высоких подушках;
• дегенеративные изменения костной и хрящевой
  тканей позвоночника, связанные с возрастом или заболеваниями (к примеру, с
  остеохондрозом);
• врождённые особенности;
• хирургические вмешательства на позвоночнике и
  прилегающих органах и тканях.

Крестец

Крестец

Хоть крестец и называют костью, на самом деле это 5 сросшихся косточек. Он имеет вид треугольника, боковыми поверхностями соединяется с подвздошными костями, образуя тазовое кольцо. Отличительная черта позвонков крестцового отдела в том, что срослись они абсолютно неподвижно. Также между ними отсутствуют диски. Благодаря этому крайне редко бывает смещение позвоночника в крестце.

Большую роль состояние крестца играет у беременных женщин. Так как на последних месяцах смещается центр тяжести, а тазовые кости расходятся. Это приводит к повышенной нагрузке на крестцовый и поясничный отделы.

Замена тела позвонка — ход операции

Операция по замене тела позвонка считается большой операцией. Ведь дефектные тела позвонков заменяют на имплантаты. Такая операция занимает около двух-четырех часов.

Шейный отдел позвоночника: через разрез на передней части шеи и с помощью специального микроскопа мы проникаем к пораженным позвонкам. Поврежденные или разрушенные позвонки удаляются вместе с принадлежащими дисками. Если фрагменты пораженных позвонков находятся в спинномозговом канале, они также удаляются. Таким образом, спинномозговый канал расширен, а спинной мозг освобожден. Между вышележащим и нижележащим позвонком вставляется искусственный позвонок и слегка закрепляется. Таким образом, «новый» позвонок на месте. Пластины из титана устанавливаются на переднюю поверхность позвонков, расположенных выше и ниже, и фиксируется винтами. Собственный костный материал или заменитель костной ткани используются для достижения большей стабильности. Врач должен оценить, требуется ли дорсальная (сзади) фиксация позвонков (дорсальная стабилизация с помощью винтов и стержней). Пациенты могут быть мобилизированы уже на следующий день.

Грудной отдел позвоночника: в положении пациента на животе сначала дорсально (со стороны спины) происходит дорсальная стабилизация (фиксация) одного-двух выше и ниже лежащих позвонков с помощью винтов и стержней. Это можно сделать чрескожно. Затем больного кладут на бок. Через разрез сбоку от позвоночника по ходу ребер мы попадаем в грудную клетку и в боковую проекцию поврежденных позвонков. Затем происходит удаление пораженного позвонка (или нескольких позвонков) с соответствующими межпозвоночными дисками. Спинномозговый канал и спинной мозг освобождаются. После этого происходит имплантация искусственного позвонка из титана между расположенными выше и ниже здоровыми позвонками. С помощью боковых пластин или путем дополнительного введения собственного или искусственного костного материала мы можем добиться большей стабильности. Грудной дренаж служит компенсацией давления в грудной клетке и удаляется через несколько дней.