Рентген шейного отдела позвоночника

Диагностика и лечение лордоза шейного отдела

Диагностировать запущенные формы шейного лордоза нетрудно при визуальном осмотре врача, так как он ярко выражается характерными признаками. Если же заболевание имеет начальную форму развития, то врачи прибегают к другим методам диагностики.

Самым распространенным и точным методом диагностики лордоза шейного отдела позвоночника является рентгенография.  Пациента обследуют со всех сторон, замеряя при этом углы лордоза и степень развития  нарушений. На основании этого ставится диагноз и определяется вид лордоза шейного отдела – гиполордоз, гиперлордоз и т.д.

Лечение начинается сразу после постановки диагноза

Важно знать, что чем раньше начато лечение, тем больше вероятность избежать осложнений заболевания, проявляющихся зачастую в появлении более серьезных недугов, несущих в себе опасность и угрозу нормальной жизнедеятельности

Лечение лордоза шейного отдела позвоночника включает в себя комплекс оздоровительных мероприятий, которые назначаются врачом в соответствии с диагностической картиной и самочувствием больного. Комплексное воздействие  повышает вероятность излечения и улучшает состояние больного. В него входят следующие мероприятия.

• Лечебный массаж
• Лечебная гимнастика
• Мануальные терапевтические процедуры
• Физиотерапия
• Вытяжение позвоночника (в некоторых случаях)
• Занятия в бассейне, плавание
• Использование бандажа, ортопедических корсетов и других специальных поддерживающих устройств

При первичном шейном лордозе зачастую применяется хирургическое вмешательство. При вторичном лордозе шейного отдела заболевание поддается лечению при помощи мануальной терапии и лечебной гимнастики.

Не стоит путать массаж с мануальной терапией. Это два разных метода лечения.  Массаж способен снять напряжение мышц, увеличить гибкость того или иного отдела позвоночника. При мануальной терапии врач воздействует непосредственно на позвоночник и все его составляющие. При сеансах мануальной терапии при помощи рук врача растягивается межпозвонковое пространство, восстанавливается физиологическое расположение дисков и позвонков, улучшается циркуляция крови и поступление кислорода во все органы и системы.

Лечебная физкультура занимает одно из первых мест в лечении лордоза шейного отдела позвоночника. Главное условие – системность выполнения упражнений и  соблюдение  правил распределения нагрузки, прописанной врачом.  Любое перенапряжение может негативно сказаться на состоянии больного. И никакого самолечения – это может усугубить ситуацию, свести на нет все старания врачей и самого пациента и довести до инвалидности.

Эффективен ли при гиперлордозе массаж

Массаж поможет только частично, основную работу должен делать сам человек, считает Александр Зайкин.

– Для облегчения состояния полезно размять мышцы вдоль позвоночника, мышцы таза и ягодиц. Это уже не массаж, а специальные мануальные техники. Сегодня некоторые мануальные терапевты предлагают массаж живота – мышц брюшного пресса, якобы для их тонуса и коррекции гиперлордоза. Я в это не верю и не видел подтверждения эффективности этой методики в своей практике. А вот эффект ЛФК при гиперлордозе четко доказан.

Фотографии — Виталий Гиль.

Подписывайтесь на наши группы в , VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Методы лечения

При лечении шейного гиперлордоза применяют комплексный подход. Лечением занимаются невропатолог, ортопед и физиотерапевт. Медикаментозная терапия назначается невропатологом в случае присутствия ярко выраженного болевого синдрома. Врачом может быть назначено применение нестероидных противовоспалительных препаратов в комплексе с миорелаксантами. Первые помогают снизить интенсивность болевых ощущений, за счет блокирования раздраженных нервных окончаний. Вторые помогают снять спазм глубоких мышц.

Ортопеды могут применить для лечения, принудительно вытягивающие и сгибающие механизмы. Главная задачей специалиста улучшить гибкость и подвижность в позвоночнике, что способствует нормализации его кровоснабжения и головного мозга. Тем самым восстановится процесс питания межпозвоночных дисков полезными веществами. Чтобы не усугубить ситуацию, врач должен хорошо изучить все диагностические исследования, в случае необходимости им может быть назначено дополнительное обследование или рекомендовано, провести его повторно.

В случае, если у пациента наблюдаются разрушительные изменения в суставных поверхностях или костях, проведение мануальной терапии противопоказано. Врачом физиотерапевтом с учетом всех особенностей заболевания может быть предложен свой комплекс оздоровительных процедур или выбрано только одно направление лечения. Все будет зависеть от особенности протекания заболевания.

Методы лечения врача физиотерапевта:

• Физиопроцедуры – в случае присутствия болевого синдрома, пациенту может быть назначено посещение кабинета физиотерапии. Процедуры могут быть направлены на снятие болевого синдрома или мышечного напряжения. Назначенные процедуры могут быть назначены как с применением медикаментозных препаратов, так и без них;
• Массаж – довольно эффективное средство, используемое при лечении. Процедура направлена на снятие тонуса в шейно-воротниковой зоне позвоночника и на укрепление определенных групп мышц. Также массаж улучшает кровоснабжение головного мозга и позвоночника. Что в свою очередь благоприятно сказывается на процессе лечения и на общем состоянии больного;
• Лечебная оздоровительная физкультура (ЛФК) – это комплекс специально разработанных упражнений с учетом особенности протекания заболевания. Проводимые упражнения снимают мышечное напряжение и способствуют укреплению мышц шеи и плечевого пояса;
• Гимнастика – данный комплекс упражнений направлен на снятие напряжения в мышцах шеи и плечах. Во время проведения восстанавливается гибкость в шейном отделе позвоночника.

Все назначения должны выполняться только специалистами, при этом необходимо учитывать индивидуальные особенности заболевания, общее самочувствие больного. Необходимо помнить, что в случае ухудшения состояния или появления сильно дискомфорта, вам необходимо проинформировать свое лечащего врача. Для корректировки назначенного лечения.

Лечение лордоза

Терапия носит комплексный характер и включает9:

• Купирование болевого синдрома и воспалительного процесса с помощью лекарственных препаратов; Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные и другие средства
• Ношение бандажа, помогающего перераспределить нагрузку на позвоночник;
• Массаж;
• Снижение веса при ожирении;
• Лечебная физкультура. 

Лечебная физкультура в комплексном лечении заболевания занимает особое место. Она помогает предупредить развитие изменений в работе внутренних органов, создать надежный мышечный корсет. Чтобы получить хороший эффект, нужно проводить тренировки регулярно9.

Эффективность лечебной физкультуры при искривлении позвоночника доказана. Клиническое исследование 2018 года, изучающее влияние физических упражнений на искривление спины, продемонстрировало хорошие результаты на выраженность симптомов заболевания. Часовые тренировки 3 дня в неделю в течение 12 недель помогли уменьшить боли в пояснице, увеличить силу и гибкость мышц10. 

При лордозе грудного отдела позвоночника полезно плавание в стиле «баттерфляй», а при сочетании поясничного гиперлордоза с кифозом грудного отдела рекомендуют плавать на груди и проводить упражнения в бассейне для мышц ног9.

Справочная литература

1. Клюшников С. А. и др. Клинический случай болезни Помпе с поздним началом //Нервные болезни – 2015. – № 2. – С.38-43.
2. Анатомия человека. Учебник для высших учебных заведений физической культуры / М.Иваницкий. – Litres, 2018.
3. Левин А. В., Викулов А. Д. Этиология и классификация нарушений осанки //Ярославский педагогический вестник – 2013. – Т. 3. – № 4.
4. Sparrey C. J. et al. Etiology of lumbar lordosis and its pathophysiology: a review of the evolution of lumbar lordosis, and the mechanics and biology of lumbar degeneration //Neurosurgical focus.2014;36(5):E1.
5. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для медицинских вузов / Н.А.Мухин. – ГЭОТАР-Медиа, 2012. 
6. Детская ортопедия: Учебник / М.В.Волков, В.Д.Дедова. – Медицина, 1980. 
7. Murray K. J. et al. Characterisation of the correlation between standing lordosis and degenerative joint disease in the lower lumbar spine in women and men: a radiographic study //BMC musculoskeletal disorders.2017;18(1):330. 
8. McGill S. M., Hughson R. L., Parks K. Changes in lumbar lordosis modify the role of the extensor muscles //Clinical Biomechanics.2000;15(10):777-780.
9. ЛФК и лечебное плавание ортопедии: учеб.-метод. Пособие / Т.И.Величко, В.А. Лоскутов, И.В.Лоскутова. — М.: Издательский дом Академии естествознания, 2014. — 120 с.
10. Ko K. J. et al. Effects of 12-week lumbar stabilization exercise and sling exercise on lumbosacral region angle, lumbar muscle strength, and pain scale of patients with chronic low back pain //Journal of physical therap.y science.2018;30(1):18-22.

Лечение суставов, лечение позвоночника по системе профессора Бубновского

Лечение позвоночника, лечение суставов при помощи кинезитерапии — это лечение движением. Недостаточная подвижность нашего образа жизни изменяет состояние глубоких мышц, приводя к их атрофии, из-за чего, в свою очередь, нарушается система питания суставов через кровоток.Важнейшей составляющей лечения по системе С.М. Бубновского при помощи кинезитерапии являются специальные лечебные упражнения, безопасные для суставов и позвоночника, которые выполняется пациентом на многофункциональных декомпрессионных и антигравитационных тренажерах Бубновского (МТБ). Сочетание специализированной гимнастики, русской бани и криопроцедур составляют основу системы профессора Бубновского.

Эффективное лечение позвоночника и лечение суставов по методу Бубновского происходит за счет включения в активную деятельность и восстановление глубоких мышц, снабжающих всем необходимым суставы и позвоночник. Сергей Михайлович доказал, что фундаментальным основанием лечения большинства проблем с суставами и позвоночником является именно активизация неработающих мышц. Неработающие мышцы со временем атрофируются, и это только затрудняет лечение суставов, лечение позвоночника.

Основным критерием выздоровления по системе профессора Бубновского является восстановление мышечной константы пациента, которая характеризуется возможностью выполнения упражнений с отягощениями (упражнений безопасных, носящих лечебный характер) без болевых ощущений.Сотням тысяч людей, пришедшим в Центры Бубновского, мы предлагаем принципиально другой подход, делающим успешным как лечение суставов, так и лечение позвоночника. Подход индивидуальный, не признающий стандартных решений, т. к. мы убеждены, что даже при аналогичных диагнозах не существует одинаковых пациентов!Пройдя лечение позвоночника или лечение суставов в «Центре доктора Бубновского» на Ходынке и «Центре доктора Бубновского» на Дм. Ульянова, Вы сможете пересилить страх перед исцеляющим движением и осознаете, что можно и нужно обходиться без лекарств, потому что они не способны возвратить Вам здоровье без Вашего старания, терпения и собственных усилий.

Клиника доктора Бубновского оснащена всем необходимым для комфортного прибывания пациентов, в вашем распоряжении уютные раздевалки, душевые кабины, гардероб. У нас есть сауна и кабинеты массажа.Только движение способно подарить Вам полноценную жизнь!

Причины шейного спондилеза

Кости и хрящевые ткани в шее склонны к износу, что может привести к развитию шейного спондилеза. Наиболее вероятные причины развития состояния:

Костные шипы (остеофиты)

Эти разрастания костей являются результатом того, что организм в ответ на увеличение нагрузок пытается увеличить количество костной ткани для того, чтобы усилить позвоночник. Однако дополнительные костные образования могут оказывать давление на нервные структуры с формированием болевых проявлений.

Дегенерация дисков

Между позвоночными костями располагаются диски, которые представляют собой толстые подушечки, которые поглощают векторы силы при подъеме тяжестей, скручивании и других действий. Материал внутри этих дисков может со временем высыхать. Это приводит к тому, что костные поверхности позвонков начинают соприкасаться при движении, что может стать источником боли. По данным клиники Мейо, процесс дегенерация ,как правило, начинается примерно в 40 лет.

Грыжа межпозвоночного диска

В межпозвонковых дисках могут образоваться трещины, что позволяет амортизирующему материалу диска вытекать. Выбухающие диски могут оказывать компрессионное воздействие на корешки или спинной мозг с развитием определенной неврологической симптоматике (боли, нарушения чувствительности, мышечная слабость).

Травма

Если у пациента были повреждения шеи, например, хлыстовая травма во время ДТП – это ускоряет дегенеративные процессы.

Уплотнение связок

Плотные связки, которые соединяют позвоночные кости друг с другом, могут с течением времени стать еще более жесткими, что влияет на мобильность двигательных сегментов шеи.

Избыточная нагрузка

Некоторые профессии или хобби связаны с повторяющимися движениями или подъемами тяжестей.

Симптомы патологического лордоза

Если изгибы лордоза в градусах превышают физиологическую норму, врачи диагностируют патологию развития лордоза. У детей она встречается реже, нежели у взрослых. Симптомы при этом будут меняться в зависимости от того, какой отдел подвержен искривлению.

Как проявляется патологический лордоз шеи у ребенка?

Лордоз шейного отдела у ребенка проявляется следующими симптомами:

• низко посажена голова;
• голова слишком сильно выдвинута вперед;
• повороты головы ведут к болевому ощущению;
• при пальпации или сильных прикосновениях к шее возникает боль.

Шейный отдел при этом выглядит более прямым и сглаженным. Кровообращение нарушено, питание мозговых оболочек затруднено. Есть риск обмороков и дальнейших осложнений.

Как проявляется патологический поясничный лордоз?

Патологический поясничный лордоз проявляется уже в раннем возрасте. Самодиагностика не затруднена. Симптомы яркие. При гиполордозе (недостаточно выгнутом лордозе поясничного отдела) пациент испытывает:

• боль в сердце;
• скованность в пояснице;
• онемение спины;
• онемение и покалывание в ногах;
• быструю утомляемость.

При гиперлордозе (слишком сильно выгнутом лордозе поясничного отдела) пациент ощущает:

• постоянную скованность в спине;
• давление на поясницу;
• утомление даже после малейших физических нагрузок.

У него также меняется походка, становится «утиной». Симптомы сильные. Даже лордоз у ребенка 7 лет определяется визуально

Главное – обращать внимание на жалобы ребенка и следить за нарушениями осанки. Лордоз подросткам как диагноз чаще ставится уже при школьных осмотрах, когда неправильное положение спины уже могло быть усугублено неправильной организацией рабочего места

Диагностика патологии

Диагноз ставится ортопедом, хирургом или неврологом. При постановке диагноза внимательно изучается течение болезни, карточка заболевания, случаи предыдущих обострений. После этого проводятся соответствующие измерения степени отклонения и физиологические тесты. Для каждого отдела (шейного или поясничного) тесты будут различными. Каждый из тестов фиксирует подвижность позвоночного отдела. Врач пальпирует больную область

Пациенту стоит не только обратить внимание на боль, но и рассказать, куда отдают болевые ощущения, существует ли онемение. После первичного осмотра необходимо применить медицинскую технику и провести:

• рентгенографию;
• МРТ;
• компьютерную томографию.

Данные этих исследований помогут определить наилучший вариант терапии.

Диагностические методы

Диагностикой и лечением лордоза занимаются узкопрофильные специалисты: ортопеды и вертебрологи. Постановка диагноза осуществляется на основании собранного анамнеза, а также результатов проведенного осмотра и рентгенографии.

В ходе визуального осмотра, врач оценивает естественность положения тела пациента, особенности его осанки, а также проводит ряд определенных тестов с целью установления типа патологии и наличия сопровождаемых его неврологических нарушений.

Рентгенограмма – ключевой метод исследования, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие патологического процесса. В целях получения максимально эффективных результатов, применяется рентген позвоночника в нескольких проекциях (прямой/боковой).

Для определения степени лордоза выполняется рентгенограмма в ситуации максимального разгибания/сгибания спины, параллельно с которым реализуется оценка подвижности позвоночника в различных плоскостях.

Гиперлордоз шейного отдела

Выпрямление шейного лордоза встречается гораздо реже, чем гиперлордоз, то есть, увеличение изгиба позвоночника в шейном отделе. Встречается первичный, то есть приобретенный вследствие опухолевых образований или туберкулеза позвонков, и вторичный лордоз, вызванный травмой, полученной при родах или в течении жизни.

Внешний вид человека, у которого увеличен шейный лордоз, достаточно характерен: голова низко посажена и выдвинута вперед, нарушение осанки приводит к появлению слабости в ногах, утомляемости. Иммунитет ослабевает, возникают проблемы в сердечно-сосудистой и пищеварительной системах из-за опущения внутренних органов.

Гиперлордоз – усиление выраженности физиологического лордоза позвоночного столба (поясничный и шейный отдел). Он формируется в результате слабости мышечного каркаса спины, дефектов костной структуры, поражения суставов нижних конечностей и множества иных факторов.

Физиологические искривления позвоночника выработались в процессе эволюции при переходе человека к прямохождению (согласно мнению последователей эволюционной теории Дарвина). В любом случае «пружинная структура» позвоночного столба позволяет человеку эффективно выполнять опорно-двигательную функцию, которая ежедневно задействуется в процессе жизнедеятельности.

Изгибы позвоночника формируются в процессе роста организма и запрограммированы генетически. Подтверждением данному факту является то, что ребенок рождается с прямым позвоночником, а первые физиологические искривления наблюдаются только к году. Когда малыш начинает ходить, начинают формироваться грудной кифоз, поясничный и шейный лордозы.

Симптомы

Как исправить шейный лордоз? Прежде всего, прислушаться к себе, отметить симптоматику и своевременно обратиться к врачу. Симптомы шейного лордоза будут описаны ниже.

Низко посаженная и резко выдвинутая вперед голова

Голова при шейном лордозе сильно выдвинута вперед. Смещение легко отмечается визуально. Шея при таком положении сильно напряжена, подбородок выдвинут вперед.

Нарушение осанки с отчетливым изгибом шейного отдела позвоночника

Голова и шея вытянуты вперед, осанка нарушена. Плечи вытянуты, живот выглядит дряблым и плоским. Дыхание затруднено. Плечи сведены. Ноги при этом положении могут быть поставлены очень широко, так как чаще всего пациент чувствует себя очень неустойчиво. Способствуют этому и возникающие головокружения.

Болевые ощущения при пальпации пораженного места шейного отдела

При пальпации шеи могут возникать различные болевые ощущения – как режущая, острая, так и тянущая боль. Остаточная боль может сохраняться и после пальпации.

Возникающие приступы болей при повороте головы в стороны

При движениях головы, особенно резких, возникает боль. Боль может быть как тянущей, так и резкой, простреливающей, в зависимости от чувствительности пациента и степени тяжести заболевания. Боль может усиливаться, отдавать в верхние конечности. Шея и голова могут испытывать онемение.

Как лечить шейный лордоз?

Лечение шейного лордоза проводится на усмотрение лечащего врача – ортопеда, хирурга либо невролога. Способы восстановления зависят от степени тяжести патологии. При этом необходимо отметить, что в особо тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Пациентам необходимо внимательно следить за собственным здоровьем и не запускать течение болезни. Последствия шейного лордоза могут привести к потере подвижности шейного отдела и постоянной боли, которую нужно будет купировать медикаментозно.

Массаж

Массаж шейного отдела подготавливает позвонки к восстановлению и выпрямлению, растягивает мышцы и улучшает кровоток. Лечебное воздействие массажа невозможно без всего комплекса процедур. В результате мануального воздействия стимулируется кровообращение, к мозгу доставляется больше кислорода, с мышечной ткани снимается излишнее напряжение. Существуют три основные техники проведения массажных манипуляций:

• Растирание. Тело пациента поглаживают, но с усилием. Растирания комбинируют со спокойными поглаживаниями.
• Поглаживание. Этот этап массажа оказывает такой же эффект, как разминка, которую выполняют перед физическими упражнениями. При этом массажист большими пальцами рук гладит зону шеи, а другими – области вокруг нее. Надавливание не нужно.
• Разминание. Указательным, большим и средним пальцами массажист поочередно зажимает мышцы и растягивает их по направлению вдоль позвоночника. Такие движения разрешается делать, когда пациенту уже обеспечено полное расслабление мышечной ткани.

Прием медикаментов

Лордоз шейного отдела вызывает болевые ощущения и может сопровождаться осложнениями в виде грыж, остеохондроза и подобных. Медикаменты купируют воспаление, помогают восстановиться мышцам, снижают болевые ощущения, не позволяют разрушаться хрящевой ткани. Медикаменты назначаются индивидуально для каждого пациента лечащим врачом. Но в общих случаях назначаются хондопротекторы, препараты для купирования боли и витамин B12.

Физиотерапевтические процедуры

Хорошо зарекомендовала себя и физиотерапия. Физиотерапия при шейном лордозе включает в себя:

• гидротерапию;
• лечение магнитами.

Например, лечение ваннами уменьшает отложение солей и помогает позвонкам принять здоровое исходное положение. Другие формы физиотерапии могут применяться в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечебная гимнастика

Лечение лордоза шейного отдела нельзя представить без ЛФК. Физиологичные движения растягивают мышцы, восстанавливают кровообращение и помогают позвоночнику принять здоровый изгиб. Эффективны даже самые простые упражнения:

Вращательные движения головой в медленном темпе, по шесть раз в каждую сторону. Упражнения прекращают, если голова начинает кружиться.
Аккуратные наклоны головы влево и вправо. Нужно тянуться ухом к плечу, а не просто совершать наклон

Важно почувствовать не сопротивление, а небольшое напряжение мышц: тогда упражнение будет выполнено правильно.
Лежа на спине, обхватив колени руками, раскачиваться, как бы «проезжая» по полу всей спиной – шеей, лопатками, поясницей, копчиком. Голову пригнуть к груди

Упражнение выполняется без резких рывков, очень плавно.
Завести руки за спину, кисти сложить «замком». После этого на сколько возможно следует развернуть плечи. Задержаться в крайнем положении около 20-30-ти секунд.
Завести руки за спину и левой кистью захватить правый локоть. Затем повторить для другой руки. Выполнить три подхода по 8-10 раз. Полезно даже немного полежать на полу, подставив под подбородок сложенные руки.

Этот список упражнений является ознакомительным. Полный комплекс ЛФК может назначать только врач.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение