Что будет если удалить селезенку и какие могут быть последствия

Cелезенка — где находится у человека и как болит?

расположение селезенки у человека фото

Селезенка относится к системе кроветворения и является органом иммунной системы человека. По своей форме она похоже на огромное кофейное зерно, или на фасоль. Ее размеры впечатляют: длина и ширина, в среднем, 12 и 8 см соответственно, а толщина – 3-4 см. Масса ее достигает 200 грамм у крупного мужчины.

Селезенка – очень богато васкуляризованный орган. Это означает, что к ней подходят и отходят от нее такие крупные селезеночные артерия и вена, что бросается в глаза. Как говорится, кровоток мог быть и поменьше. В чем причина?

Кроме того, в селезенке очень активно «работают» ее макрофаги. Они очищают кровь от старых эритроцитов, которые «проработали» около 120 дней.

Мало кто из нас задумывается, куда девается огромное количество старой крови. Все знают про красный костный мозг, который ее вырабатывает, а вот какой орган ее утилизирует, известно немногим. За эту роль орган образно называют «кладбищем эритроцитов».

Функции селезенки следующие:

• Лимфопоэтическая — в ней образуются лимфоциты;
• Барьерная функция. Она перехватывает микробы, простейших, циркулирующих в крови, и играть роль «топливного фильтра» в автомобиле;
• Функция утилизации эритроцитов и тромбоцитов;
• Обменная функция. Поскольку в эритроцитах в составе гема много железа, селезенка участвует в его обмене;
• Способна к продукции антител – это иммунная функция;
• Функция депо. В норме, например, до 30% тромбоцитов от объема крови находится в селезенке.

Встает вопрос: так много важных ролей, как же «рука поднимается» удалять? Просто ее функции перераспределяются между другими кроветворными и иммунными органами: красный костный мозг занимается лейкоцитами, лимфоузлы – лимфоцитами, печень берет на себя функцию утилизации железа. Это похоже на сокращение убыточного предприятия с распределением функций на «смежников».

Но это возможно только в кроветворной системе и системе иммунитета, которая «рассеяна» по всему телу. Только поэтому процесс происходит плавно, незаметно и безболезненно. С сердцем такой номер не пройдет. Сами понимаете, что будет после его удаления.

Теперь поговорим, отчего страдает орган, и почему может болеть.

Причины болей в селезенке и их характер

Почему болит селезенка? Мы уже познакомились с обилием функций этого незаметного, но неутомимого труженика нашего организма. Но иногда эта безотказная система грозит дать сбой. Для этого существует ряд веских причин:

1. Острый сосудистый тромбоз, или инфаркт селезенки. Как известно, может быть инфаркт легкого, инфаркт головного мозга, который называется ишемическим инсультом, и инфаркт миокарда. Вот и инфаркт этого органа вызывает боли;
2. Аномалии расположения, и особенно перекручивание ее ножки. Эта ситуация называется заворотом селезенки, и вызывает приступы сильнейших болей в левом боку, в левом подреберье с иррадиацией в спину. Эта ситуация чревата некрозом паренхимы, остановкой кровотока в органе, перитонитом и смертельным исходом. Состояние требует экстренного оперативного вмешательства;
3. Воспалительный процесс. Как и любой орган, селезенка может воспаляться с экссудативным, или реже – геморрагическим и гнойным воспалением. Это может быть вследствие тяжелых инфекций, сепсиса, при септикопиемии, когда возникают вторичные гнойные очаги в различных органах;
4. Паразитарные кисты. В настоящее время они встречаются достаточно редко, но в прошлом находили кисты эхинококка на вскрытии. При этом пациенты периодически жаловались на боли в левом боку;
5. Злокачественные новообразования и опухоли, в том числе гематогенно и лимфогенно метастазирующие;
6. Туберкулез селезенки, а также малярия, которая приводит к ее значительному увеличению, или спленомегалии.

Кроме того, причиной боли селезенки может быть тупая травма живота в области левого подреберья. Наиболее часто это встречается при автодорожных авариях, как в случае наезда на пешехода, так и в случае резкого торможения, при ударе.

Причины и факторы риска

Как ни странно, возможность развития остеохондроза у человека обусловлена одним из его эволюционных преимуществ – прямохождении: позвонки давят друг на друга, а с возрастом соединительная ткань деградирует. Как следствие, у пожилых это почти неизбежный процесс. Но есть и множество факторов, способствующие более раннему и интенсивному развитию шейного остеохондроза:

• В первую очередь – это сидячий и малоподвижный образ жизни, часто наблюдающийся в современной жизни (офисные работники, водители и прочие «сидячие» специальности, телевизор, долгие часы за компьютером), отсутствие физических нагрузок
• Напряженные, неестественные позы в процессе работы: например, за компьютером человек часто наклоняется вперед, принимая напряженную позу
• Противоположная причина – слишком высокие, непривычные для данного человек нагрузки; но в зоне риска – даже тренированные спортсмены, например, штангисты;
• Любые причины, нарушающие естественную осанку человека: неудобная обувь, особенно на высоком каблуке, неудачная поза при сне, плоскостопие, ревматизм, сколиоз;
• Излишний вес, что часто вызвано неправильным питанием
• Частые стрессы, сильное нервное напряжение, постоянное переутомление
• Локальное переохлаждение

Читать еще…

Методы диагностики заболеваний селезенки

От того как проявляется и протекает болезнь селезенки зависит выбор способов диагностики:

Сбор данных у больного человека. Врач, при сборе анамнеза, учитывает перенесенные острые и хронические инфекции, которые могли привести к увеличению и уплотнению органа, например, возвратный тиф, малярия (острая, хроническая), сифилис

Во внимание принимаются патологии сердечно-сосудистой системы (эндокардит, провоцирующий повторные инфаркты в селезенке, тромбоз воротной вены, вызывающий застои). Кроме того, роль играют болезни печени (пр. цирроз), воспаленный желчный пузырь и нарушения в кроветворном аппарате (эритремия, лейкемия, гемолитическая желтуха);

цирроз), воспаленный желчный пузырь и нарушения в кроветворном аппарате (эритремия, лейкемия, гемолитическая желтуха);

Внешний осмотр. Необходимость в этом мероприятии есть только при значительном увеличении объема, когда выпячивается левая половина грудной клетки и брюшной стенки;

Пальпация. Если можно прощупать край, его считают увеличенным. Но это возможно и при опущении диафрагмы, вызванном скоплением жидкости в полости плевры, энтероптозом. Такое может наблюдаться и у женщин астенического телосложения;

Рентгенография. Контуры органа становятся хорошо видимыми только при значительном скоплении газов в толстом кишечнике и желудке. Так что перед процедурой вводят кислород в околопочечную клетчатку или брюшную полость. Процедура позволяет отличить опухоль селезенки от подобного явления в желудке, почке, надпочечнике;

Пункция. Исследование проводится в случае крайней необходимости, так как оно связано с большим риском разрыва капсулы и кровотечением. Полученный материал позволяет определить характер изменений и функций орган

Исследование крови. В данном случае определяют осмотическую стойкость эритроцитов. К примеру, если она понижена, имеют место заболевания, связанные с гемолитической функцией (гемолитическая желтуха);

Функциональные варианты диагностики позволяют оценить сократительные способности органа.

Диагностика повреждений селезенки

Для диагностики травм селезенки могут проводиться:

• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование;
• ангиография;
• лапароцентез;
• лапароскопия.

Компьютерная томография является весьма надежной методикой оценки селезеночной травмы. Она позволяет выявить околоселезеночные сгустки внутри брюшной полости и отличить их от лизированной (разрушившейся) крови. Эти сгустки являются чувствительным и специфическим признаком повреждений селезенки, даже если визуализация не показывает видимой травмы органа .
В отношении менее стабильных лиц применяется УЗ-диагностика. Лапароцентез или лапароскопия могут осуществляться с целью диагностирования пациентов с особенно тяжелым кровотечением.

Что делать в домашних условиях

Главное, что не нужно делать, если болит селезёнка, – это паниковать. Экстренное хирургическое вмешательство требуется только в случае травмы живота, которая привела к разрыву органа. Такое состояние сопровождается сильной боль внутри живота. Сделать что-либо в домашних условиях при разрыве нельзя: необходима срочная хирургическая операция и удаление органа. Человек должен как можно скорее обратиться в хирургический стационар. Состояние угрожает жизни больного. Чем позже будет остановлено кровотечение, тем больше будет кровопотеря, тем меньше шансов на благополучный исход.

Что делать в домашних условиях, если болевые ощущения умеренные и не связаны с травмой живота, лучше спросить у своего семейного доктора.

Обезболивающие препараты малоэффективны, так как дискомфортные ощущения вызваны растяжением органа. Однократный прием спазмолитических средств может принести некоторое облегчение.

Расположение селезенки в организме человека

Основная работа этого органа заключается в распознавании агента, который может нанести вред и вырабатывании тел, способных максимально эффективно справиться с ним.

Накопление железа тоже происходит в ней, что важно для поддержания достаточного уровня гемоглобина. Селезенка выполняет и другие функции, например, в некоторой степени принимает участие в очищении крови у беременных женщин

Где находится селезенка в теле человека? Ее расположение – левое подреберье на одном уровне с желудком. В некоторых случаях, в зависимости от индивидуальных особенностей физиологии, орган может находиться чуть выше или ниже стандартного. Так, у высоких людей она на уровне 8 ребра, а у маленьких – 11.

Природа разумно поместила селезенку в брюшной полости так, чтобы защитить от травмирования – под ребрами. По внешнему виду она похожа на пузырь небольшого размера с большим количеством каналов внутри, куда входит кровоток, двигающийся из аорты.

Источники

1. Ameet G. Patel et al. Massive Splenomegaly Is Associated With Significant Morbidity After Laparoscopic Splenectomy. Ann Surg. 2003 Aug; 238(2): 235–240.
2. Ozakin E. A Rare Cause of Acute Abdominal Pain: Splenic Infarct (Case Series). Turk J Emerg Med. 2015 Jun; 15(2): 96–99.
3. Al-Salem AH. Splenic abscess and sickle cell disease. Am J Hematol. 1998 Jun;58(2):100-4.
4. Ng KK et al. Splenic abscess: diagnosis and management. Hepatogastroenterology. 2002 Mar-Apr;49(44):567-71.
5. Waldman JD et al. Sepsis and congenital asplenia. J Pediatr. 1977 Apr;90(4):555-9.
6. Anand U. Et al. Polysplenia syndrome with preduodenal portal vein. Ann Gastroenterol. 2013;26(2):182.
7. Hicham El Bouhaddouti et al. Torsion of a Wandering Spleen. Saudi J Gastroenterol. 2010 Oct; 16(4): 288–291.
8. Palanivelu C et al. Laparoscopic Mesh Splenopexy (Sandwich Technique) for Wandering Spleen. JSLS. 2007 Apr-Jun;11(2):246-51.

Хирургическая патология
Анатомия	Анальный канал • Аппендикс • Желчный пузырь • Матка • Молочные железы • Прямая кишка • Яички • Яичники
Заболевания	Аппендицит • Болезнь Крона • Варикоцеле • Внутрипротоковая папиллома • Вросший ноготь • Выпадение прямой кишки • Гинекомастия • Гиперактивный мочевой пузырь • Гипергидроз • Грыжа • Грыжа белой линии живота • Дисгормональные дисплазии молочных желез • Желчекаменная болезнь • Заболевания селезёнки • Липома • Миома матки • Недержание мочи у женщин • Опухоли молочной железы • Паховая грыжа • Повреждения селезёнки • Пупочная грыжа • Синдром Аллена-Мастерса • Уретероцеле • Фиброаденома молочной железы • Холецистит‏‎
Операции	Вазэктомия • Дезартеризация геморроидальных узлов • Пластика стопы • Подкожная мастэктомия • Секторальная резекция грудной железы • Слинговые операции • Уретропексия • Френулотомия • Хирургическое лечение геморроя • Холецистэктомия • TOT • TVT
Видеолапароскопическая хирургия	Лапароскопическая аппендэктомия‏‎ • Лапароскопическая перевязка труб‏‎ • Лапароскопическая радикальная простатэктомия

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

О лечении болезней селезенки

В медицине не существует единой схемы лечения селезенки, все зависит от поставленного диагноза. И категорически запрещается это делать самостоятельно, что может привести к серьезным осложнениям и недугам органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение органа включает в себя в обязательном порядке соблюдения диеты. Также применяются медикаменты, как дополнение — народные методы, и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Диетические рекомендации

Вам придется полностью исключить из рациона жирную и жареную пищу, пряности, копчености и сладости, а еще алкоголь и избавиться от вредной привычки курить сигареты.

Вот продукты, которые можно употреблять при проблемах с селезенкой:

• Нежирные сорта мяса и рыбы.
• Печень говядины и трески.
• Орехи и творог.
• Яблоки, гранаты, капусту (белокочанную), свеклу и другие овощи с фруктами в свежем виде.

Если очень хочется сладкого, то можете себе позволить черный шоколад (до 30 г) и мармелад. Из напитков отдавайте предпочтение чаям (некрепким) и компотам из сухофруктов.

Препараты при болях

Любые препараты для устранения боли и/или воспаления назначаются врачом и принимаются строго по прописанной схеме.

Это могут быть антибактериальные и средства и при сильных болях используются обезболивающие.

Народные методы

Эффективно исцеляют болезни селезенки:

• отвар из корней цикория. Залить 20 г порошка стаканом кипятка, оставить на 40 минут, процедить и пить теплым по 2 ст.л. утром, в обед и вечером за полчаса до приема пищи;
• экстракт из цикория (пить по инструкции);
• отвар из шишек хмеля. 1 ст.л. заливается кипятком, настаивается в течение 30 минут и пьется аналогично отвару из корней цикория.

Хирургическое вмешательство

Удаление селезенки (спленэктомия) показано при следующих заболеваниях, как у взрослых, так и у детей:

• новообразования злокачественного характера органов ЖКТ с метастазами;
• при невозможности наложения шва после травмирования капсулы или ножки органа (сосудистой);
• если диагностирован гиперспленический синдром;
• при неэффективности проведенной терапии в отношении гемолитической анемии.

Еще одно заболевание селезенки дает основание ее удалять — это неоплазии (первичные или вторичные).

Какие причины могут вызвать боль в селезенке?

Открытые и закрытые травмы. Инфекционные болезни – гепатит, туберкулез, сальмонеллез, брюшной тиф. Болезнь крови – лейкоз, лимфосаркома и т.п.

Какие симптомы заболевания селезенке? Если селезенка повреждена в результате травмы, это опасно для жизни, потому что может быть внутреннее кровоизлияние. Признаками является – жажда, кружится голов, бросает в пот, снизилось давление, сильна боль, которая отдает в спину, человеку тошнит, он сильно рвет, пульс при этом учащенный. С левой стороны на коже появляются кровяные пятна.

Срочно нужно обратиться к врачу, если вы заметили эти симптомы у себя, потому что часто бывает инфаркт селезенки, вызванный тромбозом. Сначала боль с левой стороны очень резкая, потом начинается лихорадка, рвота, сильная тахикардия.

Также, боль селезенки может возникать из-за абсцесса, его можно выявить, прощупав увеличенный орган. Это вызвано и кистами, которые появляются на селезенке.

При болях в селезенке ни в коем случаи нельзя запускать ее, потому что может возникнуть туберкулез и летальный исход. Когда уже нужно обратиться к врачу? Когда вы заметили, что орган увеличился, и вы не можете определить причину, селезенка сдавливает желудок. Вам кажется, что вас распирает, даже после употребления маленького количества пищи. Больному постоянно хочется спать, память ухудшается, в ногах появляется слабость, нет аппетита, вы всему не рады, у вас плохое настроение. Что делать первым делом? Сразу же обратится к врачу, он должен провести УЗИ и узнать истинную причину заболевания.

Также, можете попробовать очистить кровеносную систему с помощью таких народных рецептов: 1. Для этого нужно взять столовую ложку корня цикория, заварить его в стакане кипятка. Процедить и принимать 3 раза на день, где-то до 15 дней. 2. Заварить измельченные шишки хмеля, добавить водки, настоять 10 дней. Принимать 3 раза в день по 40 капель. 3. Отличным средством является травяной сбор с цветков календулы, тысячелетника, полыни. Все нужно перемешать и залить пол литром воды. Настоять 4 раза в день и пить. 4. Очень хорошо чистит селезенку овощной сок с моркови, редьки и свеклы. Отжать сок, принимать 3 раза в день. 5. Заварить череду, крапиву, землянику, фиалку. Настоять 1 час и процедить. Пить как чай после еды. 6. Очень хорошо восстанавливает селезенку гранатовый, свекольный сок. 7. Употреблять ягоды калины, морошки, клюквы, рябины.

Итак, селезенка очень важный орган для всего организма, потому так важно вовремя обратится к высококвалифицированному специалисту

Классификация, стадии

«Рак селезенки» — не совсем правильный термин. Строго говоря, раком называют такие опухоли, которые происходят из эпителиальной ткани. В селезенке же злокачественные новообразования развиваются из других типов тканей. Классификации их менялись со временем и различаются у разных авторов. В настоящее время врачи часто руководствуются классификацией L. Morgenstern, разработанной в 1985 году. В соответствии с ней, все злокачественные опухоли органа делят на три большие группы: сосудистые, лимфоидные и нелимфоидные:

Примеры сосудистых опухолей	гемангиосаркома; лимфангиосаркома; гемангиоэндотелиальная саркома; злокачественная гемангиоперицитома.
Примеры лимфоидных опухолей	болезнь Ходжкина; неходжкинская лимфома; плазмоцитома.
Примеры нелимфоидных опухолей	злокачественная фиброзная гистиоцитома; фибросаркома; лейомиосаркома; саркома Капоши; злокачественная тератома.

Чаще всего в селезенке встречаются лимфомы. При этом первичное поражение органа — редкое явление. Известно, что при неходжкинской лимфоме селезенка вовлекается в 50–80% случаев, часто это происходит и при болезни Ходжкина.

Из сосудистых злокачественных опухолей в селезенке чаще всего встречается ангиосаркома. Тем не менее, это очень редкое заболевание — его выявляют у 1–3 людей из десяти миллионов. Ангиосаркома происходит из тканей сосудистой стенки, отличается высокой агрессивностью, быстро дает метастазы.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Возможна ли профилактика?

Основой профилактики рака кишечника и полипов является скрининг, хотя есть данные о профилактическом действии и других факторов. Например, некоторые исследования показывают, что потребление кальция предотвращает рецидив аденомы толстой кишки (к сожалению, до сих пор неизвестно, оказывает ли кальций защитный эффект против рака толстой кишки), в то время как другие исследования показывают, что витамин D помогает предотвратить развитие колоректального рака. 

Этот вопрос все еще является предметом изучения, но есть уже отработанные и проверенные и проверенные рекомендации: риск развития опасных кишечных заболеваний будет значительно снижен, если вы выработаете здоровые привычки – включите в свой рацион больше фруктов, овощей, зерновых, уменьшите жир, будете избегать. Физически нужно поддерживать здоровый вес.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Почему болит селезенка при беге?

Во время физических нагрузок сердце человека подвергается дополнительным нагрузкам, что приводит к ускоренному процессу перекачивания крови по кровеносным сосудам. Во время перекачивания крови все внутренние органы наполняются плазмой.

Многие органы не подготовлены к такой нагрузке, поэтому не справляются с процессом. Селезенка после насыщения кровью увеличивается в размерах. В результате чего начинается давление на стенки органа, и активируются нервные окончания, вызывающие боль и дискомфорт.

После снижения интенсивности занятий дискомфорт снижается или исчезает самостоятельно. Многие бегуны сталкиваются с данной проблемой независимо от длительности тренировок.

В некоторых случаях боль в селезенке может возникать в результате заболеваний внутренних органов, к которым относятся:

• трещины в селезенке, возникшие в результате травм;
• абсцесс селезенки;
• образование кист в органе;
• поражение органа паразитами;
• снижение иммунитета;
• возникновение в организме человека тромбоза;
• туберкулез органа, провоцирующий увеличение органов;
• заболевание органов сердца.

Заболевания могут протекать без симптомов и быть незамеченными человеком. Однако при физических нагрузках болезнь начинает прогрессировать и проявляться острыми симптомами.

Симптоматика боли селезенки

У каждого бегуна боль может проявляться различной степенью интенсивности.

При появлении дискомфорта в области селезенки во время занятий бегом, человек ощущает следующие симптомы:

• резкая колющая боль в левой части бока под ребрами;
• тошнота и приступы рвоты;
• помутнение в глазах;
• резкое потоотделение;
• ощущение дискомфорта в левом предплечье;
• слабость;
• резкое снижение артериального давления;
• шум в ушах;
• чувство сонливости;
• бегун начинает задыхаться.

В некоторых случаях можно наблюдать характерный выступ в области расположения органов, а также резко увеличивается температура тела. В области селезенки бегун может ощущать жар и жжение.

Также очень часто при боли в области селезенки бегун может чувствовать дискомфорт в желудке и предобморочное состояние. В таких случаях тренировка прекращается и человеку необходимо посетить врача.

Как лечить селезенку

При вторичном сплените устраняется основная болезнь. Если нет сильного нагноения, врач назначает диету, лекарства. Как дополнение к основной схеме используются средства народной медицины, гомеопатия.

Медикаментозная терапия

Когда селезенка не в порядке, ее функции на себя частично берет печень. Лекарства могут ее перегрузить, поэтому назначать их должен врач.

Восстановить ткани помогают витамины группы В (особенно В2, В6), которые пьют месячным курсом или дольше. При бактериальной и вирусной инфекции нужны иммуномодуляторы: Интерферон, Виферон. Эти препараты поддерживают защитные силы организма. Другие лекарства для селезенки:

• Антибиотики широкого спектра действия (Эритромицин, Цефотаксим, Цефазолин) – при бактериальной природе заболевания для уничтожения возбудителя, снятия воспаления.
• Жаропонижающие (Парацетамол) – для снижения температуры выше 38,5 градусов.
• НПВС – нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Нимесулид, Кеторол – для устранения сильных болей.
• Ферментные препараты (Мезим, Креон) – для восстановления процесса пищеварения, когда неправильно работают поджелудочная железа и печень.

Хирургическое вмешательство

Операция нужна, если лечение селезенки медикаментами не дало результата.

Если возникло нагноение, его дренируют: вводят иглу, через которую удаляют патологические массы и вводят лекарство. Процедура безопасна, но применяют ее на абсцессах величиной до 5 см. Другие виды операций:

• Удаление новообразования – часто выполняют лапароскопическим методом (через прокол брюшной стенки). Так проводят лечение кист, операбельных опухолей. Операция малотравматичная, имеет короткий реабилитационный период, но дорогая: 70000-120000 р.
• Резекция селезенки – часть органа удаляют при доброкачественных опухолях, травмах, кистах. Лапароскопический способ удаления селезенки менее болезненный, чем традиционный метод. Его применение снизит частоту  послеоперационных осложнений, уменьшит послеоперационный период и улучшит качество жизни пациентов.
• Спленэктомия – удаление селезенки проводится при ее разрыве, множественных нагноениях, раковых опухолях. Такая операция может спасти пациента при воспалении брюшины, но опасна снижением иммунитета и изменением состава крови.

Лечение рака селезенки

Подходы к лечению зависят от типа и стадии злокачественной опухоли. Например, при лимфомах, если нет симптомов, достаточно раз в полгода являться на осмотры к врачу и сдавать анализы крови. Если же, например, в селезенке обнаружен метастаз солидной опухоли, требуется активное лечение. Ниже мы рассмотрим основные принципы лечения лимфом как наиболее часто встречающихся опухолей селезенки.

Хирургические вмешательства

Основной вид лечения лимфомы селезенки — удаление органа, спленэктомия. Как показывает статистика, большинству пациентов, перенесших такое хирургическое вмешательство, в течение последующих пяти лет не требуется каких-либо других видов лечения.

Химиотерапия

В некоторых случаях используют химиопрепараты — лекарственные средства, которые уничтожают опухолевые клетки. Некоторые из них вводят внутривенно, другие принимают в виде таблеток. Тип, дозировки и график введения химиопрепаратов подбирают в зависимости от типа и стадии опухоли.

Исследования показали, что эффективной альтернативой спленэктомии при лимфомах может стать ритуксимаб — препарат из группы моноклональных антител. Он помогает избавиться от симптомов и избежать сложного хирургического вмешательства.

Лучевая терапия

В некоторых случаях для борьбы с лимфомами применяют лучевую терапию. Используют рентгеновское излучение, протонную терапию.

Лучевая терапия применяется как самостоятельный вид лечения для борьбы с опухолью на ранних стадиях. На поздних стадиях и при агрессивных новообразованиях ее сочетают с химиотерапией. Кроме того, облучение помогает бороться с симптомами, вызванными метастазами.

Пересадка стволовых клеток

Пересадка стволовых клеток (трансплантация красного костного мозга) показана в случаях, когда опухоль не поддается лечению химиопрепаратами и лучевой терапией. Назначают высокие дозы химиопрепаратов или облучения, чтобы подавить собственный красный костный мозг, затем в кровь пациента вводят стволовые клетки красного костного мозга — собственные или донорские.

Боли по причинам внешнего воздействия

К внешним факторам относятся открытые и закрытые повреждения органа. Открытые повреждения вызываются колотыми, резаными, огнестрельными ранениями в область груди слева с повреждением диафрагмы.

Закрытые повреждения возникают вследствие травм различного характера. В этом случае, кроме того что селезенка сильно болит особенно интенсивно, на животе могут появиться ссадины и кровоподтеки. Сразу же после травмы возникают:

• резкая боль в левом подреберье, отдающая в левое плечо, ключицу, лопатку;
• бледность кожных покровов;
• холодный пот;
• понижение артериального давления;
• повышение частоты пульса;
• в отдельных случаях – тошнота, рвота, чувство жажды.

Повреждения грозят трещинами на поверхности селезенки, её разрывами, а также отрывами частей органа, что может вызвать брюшное кровотечение. Признаком кровотечения в брюшную полость является посинение кожи в верхней части живота. Зачастую при разрывах боль такая сильная, что возможен летальный исход от болевого шока. В случае особо сильных болей можно смягчить их посредством холодного компресса в ожидании скорой помощи.

В чем причина опущения почки?

Нефроптоз является следствием ослабления поддерживающего аппарата почки.

Это может возникать при:

• потере упругости брюшной стенки по причине повторных беременностей;
• быстром и значительном снижении массы тела;
• постоянной физической нагрузке, связанной с подъемом и переносом тяжестей;
• хроническом сильном кашле;
• травмах с повреждением связочного аппарата почки.
• генетическая предрасположенность.
• продолжительное нахождение в зоне высокой вибрации.
• отсутствие своевременного лечения инфекций.
• сильные травмы (удары в область почек или падения на спину с большой высоты).
• низкое внутрибрюшное давление из-за отсутствия физической нагрузки.

Лечение

Если возникает инфаркт или разрыв селезенки, необходимо стабилизировать состояние больного введением жидкости и лекарств через вену. Также может потребоваться переливание крови в зависимости от результатов анализов.

Выделяют 4 степени разрыва селезенки:

1. Локальный разрыв капсулы или кровоподтек под ней.
2. Разрыв капсулы и тканей (за исключением крупных сосудов).
3. Глубокие трещины, которые также влияют на крупные сосуды селезенки.
4. Полный разрыв селезенки.

После первоначального обследования должно быть принято решение о необходимости экстренной операции. Чем тяжелее травма, тем быстрее требуется операция. Даже если врач подозревает кровоизлияние в живот, а кровообращение нестабильно, выполняется экстренная операция. Правильный и быстрый выбор методов лечении болезней селезенки является важным этапом.

При аутоиммунных и других заболеваниях лечение будет зависеть от основной причины. Возможно, потребуется применение иммунодепрессантов, гемопоэтических препаратов или миниинвазивных вмешательств.

Консервативное лечение

Если операция не требуется, пациент должен обязательно находиться в больнице, в том числе в отделении интенсивной терапии. Особенно в первые 24 часа после попадания в отделение необходимо соблюдать строгий постельный режим. Параметры кровообращения (например, кровяное давление и частота сердечных сокращений) контролируются с помощью монитора. Кроме того, в зависимости от тяжести травмы следует проводить тщательный анализ крови и ультразвуковые исследования. Во многих случаях риск серьезных осложнений значительно снижается через 72 часа.

Схема лечения зависит от вида заболевания, терапия проводится в условиях стационара

Операция

Существует множество различных методов оперативного вмешательства при разрыве селезенки. Наиболее радикальной мерой является удаление всего органа (спленэктомия). Состояние без селезенки называется аспления. Спленэктомия в настоящее время выполняется исключительно при сильном кровотечении в брюшной полости и других признаках болезни селезенки.

В других случаях можно удалить только часть органа (резекция) или нацелиться на окклюзию сосудов в пораженной области. Последнее выполняется с помощью шва, клея, электрического или другого гемостатического метода (например, тепловой коагуляции). После этого пациент должен находиться в больнице около 10 дней.

В настоящее время также можно закупорить отдельные сосуды селезенки с катетером, вставленным в паховые вены (эмболизация), чтобы остановить кровотечение. Решающим для послеоперационного курса являются регулярные контрольные исследования. У некоторых пациентов может возникать боль в животе в течение нескольких недель после операции. Хотя селезенка не является жизненно важным органом, полное удаление влечет за собой определенные риски. Поскольку селезенка помогает в защите организма от патогенов, люди, проходящие спленэктомию, подвергаются повышенному риску развития инфекционных заболеваний.

Любая операция на животе несет общие риски. В дополнение к травме других органов брюшной полости может возникать кровотечение, инфекции, аллергические реакции, панкреатит и тромбоз воротной вены. Другие возможные осложнения включают псевдокисты, абсцессы и артериовенозные шунты (аномальные соединения между артерией и веной).

Жизнь без селезенки связана с повышенным риском развития инфекционных болезней. По этой причине люди должны регулярно вакцинироваться (особенно против пневмококков, менингококков и гемофильной инфекции). В случае лихорадки больные должны быстро обратиться к врачу. Долгосрочная профилактика антибиотиками против бактериальных инфекций должна использоваться только у детей.

У некоторых больных может возникать постспленэктомический синдром, который приводит к серьезному отравлению крови. Особенно малыши и дети без селезенки подвергаются большому риску развития тяжелой инфекции. Эта форма сепсиса обычно возникает в первые годы после спленэктомии. Основными причинами системной инфекции являются пневмококки, менингококки, стафилококки, а также штаммы кишечной палочки.

В первые 3 месяца после удаления селезенки количество тромбоцитов увеличивается до критических значений. Поэтому рекомендуется лечение ацетилсалициловой кислотой (а также гепарином) для снижения риска тромбоза из-за большого количества тромбоцитов.

При возникновении боли в верхнем квадранте живота или левом плече рекомендуется срочно обращаться за медицинской помощью.

Можно ли жить без селезенки?

Людей, которым необходимо по тем, или иным причинам удалить селезенку, в первую очередь интересует вопрос, можно ли жить без селезенки? Жить без селезенки вполне возможно. Одни утверждают, что длительность жизни людей без селезенки сокращается, а другие уверены, что и длительность, и качество жизни при отсутствии селезенки абсолютно не отличается от здоровых людей.

Как упоминалось выше, селезенка не принадлежит к жизненно важным органам. На ранних этапах эмбриогенеза она отвечает за продукцию кровяных клеток — эритроцитов и лейкоцитов. Однако, в дальнейшем эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка остается лишь резервуаром крови.

Поэтому не стоит беспокоиться вопросом, можно ли жить без селезенки!