Лечение сколиоза у взрослых и детей
Содержание:
- Последние новости
- Массаж при кифосколиозе
- Симптомы S-образного сколиоза
- Что общего между Пизанской башней и Квазимодо?
- Разновидности
- Диагностика
- Наши врачи
- Лечение
- Медикаментозное лечение
- Методики мануальной терапии
- Ношение корректоров
- Физиотерапевтические методики
- Хирургические методики
- Терапия
- Что же такое сколиоз позвоночника?
- Сколиоз у ребенка, что делать?
- Симптомы сколиоза 2 степени
- Нам нужно сегодня, а лучше сейчас!
Последние новости
Совсем недавно стартовала уникальная программа Союзного государства помощи детям с патологиями и деформацией позвоночника, разработанная ведущими специалистами в области вертебрологии из России и Беларуси.
Сегодня эти планы воплотились на практике, подарив первым маленьким пациентам здоровое будущее, без болей и ограничений.
10 июля 2018
Подробнее
В выпуске новостей телеканала Диёр 24 вышел репортаж из Наманганской области республики Узбекистан о визите в областную больницу врачей-травматологов из НИИ Травматологии и ортопедии, г. Ташкент, и профессора С.В. Виссарионова из НИИ детской ортопедии, г. Санкт-Петербург.
28 февраля 2018
Подробнее
Массаж при кифосколиозе
Лечебный массаж при кифосколиозе дает хороший результат как в отношении маленьких детей, так и взрослых пациентов
Важно доверить терапию профессиональному массажисту, который обладает достаточным опытом работы с подобными деформациями
Массаж нормализует кровообращение, укрепляет мышцы спины, устраняет излишний тонус, повышает эластичность кровеносных сосудов, мышечных волокон. Сеанс проходит по определенной схеме:
- в начале процедуры выполняют поглаживающие движения, которые подготавливают определенный участок позвоночника к дальнейшему воздействию;
- следом производят более интенсивные движения по обе стороны от позвоночного столба – растирание, постукивание, разминание;
- окончание массажа – поглаживание несколько иного характера для сохранения мышечного тонуса.
Каждый этап массажа предусматривает от 10 до 20 повторений для ребенка и более (до 40–50) для взрослого. В целом сеанс проходит в достаточно интенсивном ритме около 20 минут. Курс лечебного массажа состоит не менее чем из 10 процедур. Далее делают перерыв, продолжительность которого устанавливает лечащий врач. Курсы массажа регулярно повторяют.
Симптомы S-образного сколиоза
Важно знать, что первая степень S-образного сколиоза протекает незаметно, поэтому ее очень тяжело выявить, т.к. пациент и не догадывается о болезни
Патология второй степени уже доставляет дискомфорт.
Существует ряд признаков, по которым можно определить наличие заболевания:
-
ротация (поворот) позвонков;
-
деформация контура шеи;
-
изменение в области тазобедренных суставов.
Кроме этого, наблюдается искривление спины. Грудные мышцы выпячиваются вперед, а в районе поясницы образуется впадина. К тому же все изменения заметны при любом положении тела.
Третья стадия более серьезная, поэтому симптомы очень заметны. Т.к. позвоночник на данном этапе сильно искривлен, то задеваются нервные окончания спинного мозга. Пациент при движении ощущает острую или тупую физическую боль в области спины.
Стоит заметить, что подобная деформация позвонков не проходит без следа для внутренних органов. S-образный сколиоз приводит к тому, что застаивается малый круг кровообращения, а это сильно отражается на сердце и легких.
Врачи предупреждают, что нельзя игнорировать подобные симптомы и нужно начинать лечение! Иначе болезнь начнет прогрессировать, и будут более серьезные последствия!
Четвертая стадия протекает очень болезненно. Больной постоянно испытывает боли. Изменение тела очень заметно. Зачастую пациенты с подобной стадией сколиоза становятся инвалидами. К сожалению, помощь пациенту на четвертой стадии можно оказать лишь при помощи хирургического вмешательства.
Что общего между Пизанской башней и Квазимодо?
Практически все, кто на картинке, а многие реально, видели Пизанскую башню, вертикальная ось которой смещена в сторону от центра, из-за чего давление на фундамент с одной стороны будет избыточным, что может привести к его осадке и разрушению башни.
Развитие сколиоза и последствия, которые он несёт организму, похожи на процессы, происходящие при трагическом наклоне Пизанской башни: упругие подушечки — межпозвонковые диски, подвергаясь с одной стороны высокому давлению, а с другой низкому, сдвигаются в сторону низкого давления, чем увеличивают уже имеющуюся асимметрию тела. Сдвинутые, даже минимально, межпозвонковые диски, раздражают окружающие их нервные корешки, в том числе и вегетативные, которые регулируют обменные процессы в кровеносных сосудах, мышцах и внутренних органах, что приводит к развитию многих болезней: кардиалгии, дисфункции желчного пузыря и простаты, бронхоспазмам, ангиоспазмам с последующим развитием инфаркта, холецистита, простатита, бронхиальной астмы, коксартроза. Перечень можно продолжать, но сообразительный читатель понял, что от состояния позвоночника, на котором фактически держатся все органы, они не могут не зависеть. У детей со сколиозом хуже положенного работают лёгкие, сердце, что ведёт к недостаточности снабжения кислородом растущих тканей детского организма. Особенно от этого страдает головной мозг. Недостаток кислорода в нём приводит к задержке нервно-психического и умственного развития детей. У больных детей снижается память, усидчивость, выносливость, появляется раздражительность, быстрая утомляемость, головные боли, слабость, плохой сон. Понятно, что и усвоение школьного материаа у этого ребёнка затруднено. Но до самого последнего, родители, даже видя своего ребёнка криво сидящим, криво ходящим, находящегося в состоянии хронического стресса не хотят признавать, что его дитё больное. И обращаются за помощью в основном тогда, когда ребёнок становится похожим на героя писателя Гюго ? горбатого Квазимодо. В поликлинике их встречают дежурным вопросом: куда же вы раньше смотрели, а то, что медики этой поликлиники каждый год осматривали в школе этого ребёнка и не заметили ранних признаков сколиоза, повисает в воздухе, а точнее на сердце заботливой матери и кошельке отца.
Разновидности
Сколиоз грудного отдела позвоночника
Кроме описанных выше двух типов сколиоза, врачи различают четыре степени искривления. И врождённый, и приобретённый сколиоз может развиться до определённой стадии:
- первая стадия – незначительная сутулость, немного косоватый таз, практически незаметна разница в высоте плеч;
- вторая стадия – визуально становится заметен поворот позвонков, таз скошен в большей степени, видимая разница в уровне плеч;
- третья стадия – выраженная сутулость, скошенность таза, кривизна плеч. К этому добавляется ослабевание мышц живота и западание рёбер;
- четвёртая стадия – серьёзная деформация позвоночника, признаки предыдущей стадии усиливаются, угол искривления – больше пятидесяти градусов. Эта стадия крайне тяжёлая и практически не лечится. Но наблюдается крайне редко (всего 10% из всех случаев).
По локализации сколиоз может быть:
- грудным;
- поясничным;
- грудопоясничным;
- шейным (чаще врождённый).
В зависимости от возраста, может быть:
- младше трёх лет – младенческий;
- до трёх лет – инфантильный;
- от десяти до четырнадцати – ювенильный;
- пятнадцать – семнадцать лет – подростковый.
Младенческий и инфантильный сколиоз практически во всех случаях возможно излечить самостоятельно, в домашних условиях. В подростковом возрасте есть возможность перехода в злокачественную форму и развитие запущенных форм, которые не поддаются лечению вовсе, или с большим трудом.
Искривление позвоночника у ребенка классифицируют, исходя из времени начала заболевания и локализации деформации позвоночного столба. В зависимости от возраста, в котором начался сколиотический процесс, врачи выделяют следующие виды болезни:
- Инфантильный. Развивается у младенцев от рождения до 3 лет.
- Ювенильный. Начинается в возрасте 3-10 лет.
- Адолесцентный. Время начала сколиоза у детей школьного возраста от 10 до 14 лет.
По локализации патологического процесса болезнь делится на шейный (чаще врожденный), грудной, поясничный, грудопоясничный и комбинированный (чаще приобретенный) сколиоз. По количеству сколиотических дуг патология разделяется на:
- С-образную. Характеризуется искривлением одной дуги. Самый распространенный сколиоз у детей школьного возраста.
- S-образную. Представляет собой искривление позвоночного столба в двух отделах на две стороны.
- Z-образную. Наблюдается искривление трех сколиотических дуг: серединная – в одной стороне, а две другие – в противоположной. Это самый тяжелый случай, который лечится исключительно хирургическим путем.
В зависимости от причин, вызвавших заболевание, и его происхождения, сколиоз делится на несколько групп. Среди них:
- Мышечный. Формируется вследствие патологии связочного и мышечного аппарата, к примеру, при врожденном вывихе бедра, кривошее, контрактуре коленного или тазобедренного сустава.
- Неврогенный. Развивается в результате перенесенного полиомиелита, травмы спинного мозга, детского церебрального паралича или других заболеваний нервной системы.
- Диспластический. Это врожденные сколиотические изменения позвоночника, которые возникают из-за отхождений от нормы костных структур и позвонков.
- Идиопатический. Причины возникновения патологий данной группы еще не установлены. Замечено, что идиопатические сколиозы развиваются чаще у детей школьного возраста.
Также существует несколько клинико-рентгенологических классификаций искривления позвоночника по степени выраженности. Российские врачи пользуются системой, составленной в 1973 году отечественным травматологом Чаклиным В.Д.:
- Сколиоз 1 степени. Боковое искривление заметно в вертикальном положении тела пациента, а в горизонтальном – исчезает. Угол искривления позвоночного столба – от 5 до 10°
- Сколиоз 2 степени у детей. Более выражена боковая деформация, которая не исчезает в положении лежа. Угол кривизны – 11-25 °
- Сколиоз 3 степени. Значительно выражено боковое искривление позвоночника, которое сочетается с уже сформировавшейся компенсаторной дугой. Угол искривления позвоночника – 26-50°
- Сколиоз 4 степени. Помимо костно-мышечных деформаций наблюдаются нарушения работы внутренних органов. Угол искривления от 50°.
Диагностика
Диагностика сколиоза в большинстве случаев достаточно проста, поскольку выражается в деформации позвоночника, легко обнаруживаемой при осмотре у специалиста. Налицо асимметрия плечевого пояса, лопаток, искривление таза, укорочение ноги со стороны искривления. В случае, если специалист обнаруживает хотя бы одну из вышеперечисленных аномалий, он назначает рентгенографию, которая позволяет определить степень и локализацию искривления, его особенности. Помимо этого, может быть использована и , которая позволяет получить трёхмерное изображение позвоночника.
Наши врачи
Кувшинов Константин Владимирович
Врач — нейрохирург
Стаж 27 лет
Записаться на прием
Ходневич Андрей Аркадьевич
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
Записаться на прием
Лечение
Лечение сколиоза в клинике ЦЭЛТ назначается с учётом результатов диагностических исследований и индивидуальных показателей пациента. В зависимости от стадии развития патологических процессов, оно может проводиться с применением консервативных и хирургических методик.
Медикаментозное лечение
Лечение медикаментами относится к симптоматическим консервативным методикам, направленным на:
- устранение болевых ощущений;
- укрепление мышечного корсета спины;
- стимуляцию обмена веществ.
Для этого применяют следующие препараты:
- «Кетанов», «Ибупрофен» – для устранения болевой симптоматики;
- нейротропные витамины: В1, В6, В12 – при минимальных болевых ощущениях;
- «Мелоксикам» и «Новокаин» – при интенсивной болевой симптоматике;
- «Алостин», витамин D – для укрепления костей.
Методики мануальной терапии
Применение лечебного массажа позволяет исправить сколиоз первой степени. Благодаря ему можно укрепить мышцы спины, вправить смещённые позвонки, рёбра и межпозвоночные диски. Более того: после курса у пациентов нормализуется кровообращение, уменьшается болевая симптоматика. Последнее стало возможным благодаря расширению боковых отверстий, которые сдавливают нервные окончания спинного мозга
После курса массажа пациенту назначают упражнения ЛФК, которые подбирают индивидуально, исходя из степени и вида сколиоза.
Обратите внимание: массаж должен проводить проверенный специалист с большим опытом работы. В противном случае вместо лечения возможны усложнение ситуации и негативные последствия
Ношение корректоров
Ношение ортопедического корсета Эббота-Шено целесообразно при углах искривлений от 25º до 40º. Благодаря ему можно минимизировать нагрузку на позвоночник и правильно распределить её, дополнительно скорректировав осанку.
Физиотерапевтические методики
К физиотерапевтическим методам относят следующее:
- Электрофорез;
- Парафинолечение;
- Лечение ультразвуком;
- Гидромассаж;
- Радоновые и грязевые ванны;
- Грязелечение.
Они позволяют укрепить спинные мышцы, стимулируют ток крови и лимфы, устраняют болевую симптоматику.
Хирургические методики
К оперативному вмешательству при сколиозе прибегают в крайних случаях, когда имеются следующие показания:
- аномальное строение позвоночника;
- углы искривления от 40º до 120º;
- быстрое развитие патологического процесса.
Операции при заболеваниях позвоночника
- Стоимость: 100 000 — 250 000 руб.
- Продолжительность: 40-60 минут
- Госпитализация: 2-3 дня в стационаре
Подробнее
Хирургическое вмешательство предусматривает использование ортопедических конструкций из металла, которые устанавливаются в позвоночный столб для его укрепления и предотвращения развития заболевания.
Своевременное обращение к специалистам ЦЭЛТ позволит исключить затраты времени и материальных средств на лечение в будущем!
- Радикулопатия
- Смещение позвонков
Терапия
Терапия заболевания зависит от степени сколиоза. Консервативные методы применяют только при 1 и 2 стадии, при 3 и 4 – понадобится хирургическое вмешательство как основной метод лечения, остальные же могут выступать в качестве дополнительной и поддерживающей терапии.
Лечение 1 степени
Лечение s-образного сколиоза 1 степени проводится с помощью лечебной физкультуры, которая дает самые лучшие результаты. Разработан стандартный гимнастический комплекс, но он может быть скорректирован для каждого больного в зависимости от особенностей протекания его заболевания.
Примерный комплекс упражнений при s-образном сколиозе 1 степени:
- Лечь на живот. Выпрямить конечности. Поднять диагонально расположенные руку и ногу, зафиксировать положение на 10-20 секунд, вернуть конечности в ИП.
- Сделать «лодочку», то есть поднять одновременно все 4 конечности вверх. Задержать их в таком положении на 5-10 мин.
- Отжаться от пола в медленном темпе.
- Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, зацепить их ступнями за что-либо. Руки положить на затылок, верхнюю часть корпуса подтянуть к коленям, прогибая спину.
- Наклоняться корпусом к каждой ноге, а затем прогибать спину назад.
На начальном этапе занятий выполнять упражнения нужно 1 раз в сутки по 15-30 раз. Затем количество подходов нужно увеличить до 2-3 раз в день. Заниматься нужно систематически, в противном случае эффекта от периодически выполняемых упражнений не будет, болезнь не остановится, и будет прогрессировать дальше.
Еще при этой степени сколиоза будет полезен массаж, который должен проводить подготовленный врач. Можно заниматься плаванием, ездить на велосипеде, бегать, заниматься посильной физической работой.
Лечение 2 степени
Лечение s-образного сколиоза 2 степени предполагает ношение специального корсета, который надежно фиксирует позвоночник в правильном положении. Его подбирают для каждого пациента индивидуально согласно особенностям деформации его позвоночника. Носить лечебное приспособление нужно как можно чаще и дольше, желательно практически постоянно, то есть даже спать в нем и снимать его только на 1-2 ч в сутки.
Лечение сколиоза 2 степени включает:
- мануальную терапию;
- иглоукалывание;
- магнитотерапию;
- использование лечебных грязей;
- гидротерапию;
- электростимуляцию мышц.
Все также очень полезны профессиональный массаж, плавание, которое одновременно расслабляет и укрепляет мышечный корсет спины и ЛФК. Упражнения при s-образном сколиозе 2 степени применяются те же самые, что и для лечения 1 степени. Можно также заниматься на шведской стенке. Это не только тренирует мышцы спины, но и способствует вытяжению позвоночника.
Лечение 3 и 4 степени
Часто запущенный s-образный сколиоз 3 и 4 степеней подлежит лечению только хирургическим путем. Консервативные методы в этих случаях оказываются малоэффективными. Какой именно вид оперативного вмешательства будет выбран для лечения сколиоза у каждого больного, зависит от формы и тяжести искривления. Для выяснения всех подробностей нужно обратиться к врачу и пройти обследование. После операции необходимо будет пройти продолжительную реабилитацию, в которую входит ЛФК, массаж, плавание и т. д.
Что же такое сколиоз позвоночника?
Сколиозом принято называть боковое искривление позвоночника. Однако, помимо искривления позвоночника он, по мере прогрессирования деформации, подвергается еще скручиванию вокруг своей вертикальной оси.
Сколиотические искривления позвоночника приводят к чрезвычайно большим изменениям во всех элементах позвоночного столба. В зависимости от степени искривления и времени его возникновения, сколиоз влияет на рост позвонков и их положение. Боковое искривление сопровождается поворотом позвонков и клиновидной деформацией тел позвонков и межпозвоночных дисков. Высота тел позвонков при этом меньше на вогнутой стороне сколиоза, чем на выпуклой. Подобное развитие клиновидных и ромбовидных позвонков при сколиозе объясняется нарушением их роста: перегрузки тел позвонков и дисков на вогнутой стороне дуги сколиоза ведет к одностороннему торможению роста в высоту. В дальнейшем развиваются пролиферативно-дегенеративные изменения (рост костной ткани и нарушение ее структуры) в телах позвонков, в межпозвонковых дисках и межпозвонковых суставах. По краям позвонков образуются разрастания (остеофиты) клювовидной формы, порой довольно массивные. Кроме этого деформируются межпозвонковые диски, разрушаются межпозвонковые суставы. Сколиоз грудного отдела вызывает функциональную перестройку поясничных позвонков с их деформацией. Течение сколиоза приобретает тяжелый характер и сопровождается образованием грубых и стойких анатомических изменений позвоночника и грудной клетки.
Нарушение статической и динамической функции позвоночника ведет к нарушению многих функций органов и систем, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной.
Изменение направления оси тела ведет к появлению дуги противосколиоза. Поскольку противосколиоз не может полностью компенсировать перераспределение веса тела, то эту функцию берут на себя мышцы. Постепенно развивается асимметрия мышц туловища, рук, ног, шеи и даже лица. Поэтому в совокупности все эти изменения называются сколиотической болезнью.
Различают четыре степени искривления позвоночника, которые устанавливают по данным рентгенографии. Первая степень — угол отклонения от вертикали до 10 градусов, вторая — до 25, при третьей степени изменения позвоночника приобретают стойко фиксированный характер и угол отклонения от вертикали до 60 градусов, и четвертая, при которой наблюдается выраженный боковой наклон свыше 60 градусов, скручивание и реберная деформация.
Сколиозы первой и второй степени могут протекать безболезненно. Но это далеко не всегда, особенно если развиваются при этом заболевания, ведущие к сдавливанию корешков спинномозговых нервов. Вследствие асимметрии и неравномерной нагрузки мышц могут быть повышенная утомляемость, слабость, ломота, а затем уже боли в мышцах не только спины, но и в других частях тела.
Сколиозы бывают врожденные, т.е. которые формируются во внутриутробном развитии и приобретенные, т.е. развившиеся после рождения ребенка.
В 1991 году в Москве на конференции по мануальной терапии в МОНИКИ на основе многочисленных наблюдений и результатов лечения сколиозов, я высказал предположение, что в подавляющем большинстве случаев, если не во всех, развитию приобретенного сколиоза предшествует косой и скрученный таз.
Таз поддерживают мышцы живота, спины, бедер и промежности. Изменение напряжения мышц, например их расслабление или усиление на какой — то одной стороне приводит к перекосу таза. Например, ребенок играет в футбол и у него максимальная нагрузка падает на одну ногу. При этом развитие мышц на правой ноге (у правшей) будет сильнее, чем не левой. Значит, таз будет перекашиваться.
Обратите внимание, как многие поднимаются по лестнице. При подъеме основная нагрузка также ложится на одну ногу, а вторая как бы переносится
Это тоже вызывает преимущественное развитие мышц на одной стороне. У лиц, занимающихся балетом, бальными танцами, бегом, карате и другими видами спорта основная нагрузка ложится также на одну ногу. У боксеров развивается асимметрия мышц туловища с преимущественным развитием на стороне ударной руки, которая через широчайшую мышцу спины передается на таз.
В таз входит крестец, который поддерживает все вышележащие позвонки. Раз перекашивается таз, то вместе с ним и крестец, и далее весь позвоночник. Наибольшее напряжение испытывает поясничный отдел, который передает его на все вышележащие отделы. Набольшее скручивание испытывает грудной отдел, у которого на вращение позвонков влияют ребра, связанные с позвонками суставами и мышцами. Ребра создают большой вращающий момент сил, вследствие чего сколиоз в большей мере проявляется в грудном отделе.
Сколиоз у ребенка, что делать?
Чем опасен сколиоз у детей?бронхитовПричины сколиоза у детей.Заболевания, на фоне которых может развиться сколиоз:
- врожденные аномалии развития позвоночника – неправильное формирование позвоночного столба в первые 6 недель беременности;
- одна нога короче другой, что приводит к перекашиванию таза;
- системные заболевания соединительной ткани;
- рахит;
- ревматизм;
- ДЦП.
Факторы, провоцирующие развитие сколиоза
- наследственная предрасположенность – сколиоз у родителей может наследоваться ребенком;
- неправильная осанка;
- ношение тяжестей – сумка на одно плечо;
- неправильная посадка – низкий стол, стул без спинки;
- дефект зрения – близорукость, вертикальное косоглазие;
- виды спорта, несимметрично развивающие мышцы – теннис, метание ядра, фехтование, хоккей;
- травмы и чрезмерные нагрузки на позвоночник – легкая и тяжелая атлетика, спортивная и художественная гимнастика.
Диагностика сколиоза у детейТест, позволяющий самостоятельно выявить первые признаки сколиоза у ребенкаПризнаки, указывающие на сколиоз:
- левая и правая половины туловища несимметричны;
- не на одной вертикали находятся шейные позвонки, грудной отдел и копчик;
- уши находятся на разном уровне;
- лопатки на разном уровне;
- лопатки не одинаково выпирают;
- крестцовые ямочки на разном уровне;
- гребни подвздошных костей таза (верхний край тазовых костей) не на одном уровне;
- позвоночник имеет боковые изгибы;
- «треугольники талии» не симметричны – разные расстояния между туловищем и рукой;
- при наклоне вперед эти изменения становятся более заметны.
нарушением осанкирентгенаЛечение сколиоза у детей
- Лечение не требуется.
- Регулярное наблюдение у ортопеда-вертебролога 2 раза в год.
- Занятия ЛФК по индивидуально составленной программе.
- 2 раза в год курсы массажа у специалиста.
- Плавание, хореография.
- Разрешено посещение занятий по физкультуре в школе.
- Наблюдение у ортопеда 2 раза в год.
- Ежедневные занятия ЛФК.
- Плавание 2-3 раза в неделю.
- Курсы массажа 2-3 раза в год.
- Физиотерапия – аппликации парафина или озокерита, электрофорез, электростимуляция мышц, грязелечение, магнитотерапия.
- Мануальная терапия с разрешения ортопеда.
- Шрот терапия.
- Корригирующий корсет при резком прогрессировании сколиоза. Однако некоторые специалисты утверждают, что корсет назначается лишь при искривлении свыше 20 градусов.
- Нежелательно посещать уроки физкультуры. Подвижные игры и командные виды спорта могут стать причиной травм.
- Посещение ортопеда по назначению врача 2-4 раза в год.
- Лечебная физкультура.
- Корригирующие лечебные корсеты.
- Массажи 3-4 раза в год.
- Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, диадинамотерапия, электростимуляция.
- Санаторно-курортное лечение. Существуют санатории и специальные интернаты. В них процесс обучения проходит параллельно с интенсивным лечением и укреплением мышц туловища.
- При сильной боли в спине рассматривается вопрос об операции.
- Тот же комплекс лечебных мероприятий, что и при III степени.
- Корсетирование – ношение корсета.
- Мануальная терапия для увеличения подвижности в искривленном участке в период подготовки к операции.
- При неэффективности консервативного лечения врачи рекомендуют операцию. Вокруг позвоночника устанавливается фиксирующие элементы. С их помощью происходит выравнивание позвоночника в трех плоскостях.
Внимание!мануальная терапия, остеопатия и хиропрактика нежелательны для лечения сколиоза у ребенкаПрофилактика сколиоза у ребенка
- Соблюдение режима труда и отдыха. На развитие сколиоза в первую очередь влияют статические нагрузки, особенно когда ребенок сидит за столом. Каждые 30-40 минут необходимо делать перерыв 5-10 минут.
- Ортопедический матрас, который будет препятствовать прогибам спины во время сна. Небольшая плоская подушка, помогает избежать развития сколиоза в верхних отделах позвоночника. Оптимальная высота подушки – не выше уровня плеч. В таком случае позвоночник сохраняется прямым, когда ребенок лежит на боку.
- Правильное рабочее место. У ребенка, сидящего за столом, колени и руки должны быть согнуты под прямым углом. Спинка стула должна обеспечивать спине надежную поддержку. Для этих целей желательно приобрести офисный стул с регулируемой высотой и без колесиков, чтобы он не отодвигался от стола. Расстояние от грудной клетки до края стола должно равняться ладони ребенка.
- Постоянно следите за правильностью осанки ребенка во время учебы и отдыха.
- Физическая активность. Стимулируйте ребенка больше двигаться. Это могут быть активные игры во дворе или занятия спортом. Рекомендуется плавание, особенно брасс.
- Рюкзак или ранец предпочтительнее сумки, которая может стать причиной формирования сколиотической осанки.
Симптомы сколиоза 2 степени
- Заметная глазом ротация позвоночника, которая определяется простым тестом: пациент медленно наклоняется, последовательно округляя шейный отдел, грудной, поясничный — при наклоне проявляются асимметрия рёбер и мышц.
- Асимметричные треугольники, образованные свободно свисающими руками и талией (признак характерен для большинства случаев сколиоза любой локализации).
- Сколиоз грудного отдела позвоночника — разноуровневое положение плеч и лопаток относительно пола, потолка, смотровой перекладины (при свободно опущенных руках).
- Сколиоз поясничного отдела позвоночника — асимметрия ягодичных складок.
- При выраженной торсии — одностороннее «западение» грудной клетки.
С-образный сколиоз 2 степени проявляется выраженным позвоночным горбом (усиливается кифоз грудной области), неравными межрёберными промежутками и запавшими рёбрами, опущением таза со стороны искривления, разноуровневым расположением лопаточных костей, гипотонусом мышц живота. Есть случаи, когда человеку ошибочно диагностируют С-образный грудной сколиоз, ориентируясь по большей части на внешние признаки. Отказ от рентгенографии или невнимательность, некомпетентность специалиста приводят к тому, что бывает не замечена вторая, начинающая формирование компенсаторная дуга в поясничном отделе.
S-образный сколиоз 2 степени определяется по величине основной дуги искривления, которая обычно локализована в грудном отделе. Такой сколиоз чаще всего бывает правосторонним, для него характерна видимая асимметрия лопаток и надплечий.
Нам нужно сегодня, а лучше сейчас!
Почти все родители, даже зная, что сколиоз развивался десятки лет, ожидают моментального эффекта от проведённой манипуляции, требуют гарантии у врача на проводимое лечение. И правильно делают! За первые 1-2 сеанса настоящий специалист своего дела ?выводит? (если процесс курабельный, то есть исправимый) позвоночник в оптимальное состояние и может показать родителям, каким их ребёнок будет к концу курса лечения. Если за 1-2 сеанса врач не способен вывести позвоночник из «кривого в ровное» — не ждите хороших результатов, их не будет, а если при этом врач обещает, что потом всё исправится — он либо не в теме, либо, уж извините меня доктора, ищет материальной выгоды. После того, как врач устранил причину сколиоза и показал родителям, как ребёнок относительно ровно держит позвоночник, наступает самая ответственная пора: закрепить эффективность лечения. И только хорошо знающий физиологию мышц позвоночника врач может правильно назначить специальные упражнения, выполнять которые ребёнок должен чаще всего под руководством родителей. И врач обязан обучить родителей руководить выполнением упражнений. Это важнейший раздел в лечении сколиоза, и без этой работы даже повторение манипуляций у врача по 20-70 раз, как делают некоторые «спецы», положительного эффекта в лечении ожидать не стоит. Если врач не включает родителя в процесс лечения его ребёнка, от такого врача необходимо уходить после первого сеанса, несмотря на сногсшибательную рекламу его способностей. Так как наш журнал не только информационный, но и организационный, то примите от нас рекомендации:
- Осмотрите своих детей по методике, изложенной на сайте в статье «Ликбез для родителей».
- Сколиоз многократно легче предупредить, чем лечить, и профилактическое лечение необходимо проводить в течении всего периода роста ребёнка, то есть до 18-19 лет. Ожидать, когда Минздрав РФ примет новую программу лечения сколиоза или самим организовать систему ранней диагностики и эффективного лечения при обязательной юридической ответственности исполнителей не только за результаты лечения сколиоза, но и за предупреждение(!) этой болезни, дело самих читателей. Основой сотрудничества с Автором может послужить Устав Фонда «Спас»
Наши читатели достойны иметь здоровых детей!