Операции по смене пола

Особенности гормонотерапии при переходе FtM

Задачей гормонотерапии при переходе женщины в мужчину является процесс маскулинизации, то есть обретения мужских черт: смена голоса, обретение маскулинных форм тела, в том числе с перераспределением жировой прослойки, рост волос по мужскому типу, исчезновение менструаций.

Эта цель достигается путем искусственного введения основного мужского гормона – тестостерона, в основном, инъекциями, но используют также гели и трансдермальные пэтчи. При сохранении менструаций подключают оральные формы – таблетки, капсулы.

Гормонотерапию тестостероном начинают препаратами короткого действия. Это необходимо для того, чтобы пронаблюдать реакцию организма на воздействие нового вещества. Таковым препаратом, например, является Андрогель, создающий суточную концентрацию гормона в организме при однократном применении.

Спустя четыре недели подключают тестостерон длительного действия. Такой препарат как Небидо при внутримышечном однократном введении сохраняет свое действие на протяжении 3 месяцев.

Во время терапии гормональными препаратами происходит не только формирование вторичных половых признаков желаемого пола. Наблюдается атрофия собственных половых желез. В яичниках формируются склерозированные кисты, за счет чего их активность постепенно угасает. Они не вырабатывают в полной мере половые женские гормоны, не участвуют в зарождении яйцеклеток.

Не каждая женщина, решившаяся на перевоплощение, может прибегнуть к ЗГТ. Существуют противопоказания, категорически запрещающие ее применение. К таковым относят злокачественные опухоли молочной железы и матки, коронарную недостаточность. Но самым первым противопоказанием к ЗГТ является беременность и период кормления грудью.

Есть также перечень патологий, при которых решение о возможности проведения заместительной терапии гормональными препаратами врач принимает, исходя из индивидуальных особенностей пациентки:

  • полицитемия – рак крови, одной из причин которого могут быть андрогены;
  • эпилепсия на фоне андрогенчувствительности;
  • заболевания почек, печени, сердца;
  • гипертоническая болезнь;
  • проблемы со свертываемостью крови, перенесенный ДВС-синдром;
  • нарушение липидного обмена;
  • агрессивность в поведении;
  • чрезмерная угревая сыпь;
  • мигрень.

Вот пример динамики развития мужских половых признаков у девушки, решившей стать мужчиной и начавшей гормонотерапию в возрасте 20 лет. Первые изменения она почувствовала уже на второй день: поменялась половая чувствительность. Постепенно уменьшалась грудь, и увеличивался клитор. Несколько месяцев изменения проходили достаточно болезненно.

Далее ушел жировой слой из области груди и бедер. Изменились очертания лица и, естественно, начали расти волосы.

Женская половая система сама по себе более выносливая, чем мужская. То есть если мужчина принимает женские гормоны, и его яички атрофируются, то при ее прекращении восстановить былые половые признаки довольно сложно.

Если женщина решит остановить свою трансформацию и перестанет принимать мужские гормоны, она должна быть готова к тому, что определенные изменения носят необратимый характер. К таковым относят оволосение, тембр голоса, увеличение размеров клитора. А в случае длительной терапии невозможность забеременеть.

К обратимым последствиям относят увеличение мышц в объеме и изменение формы тела, смена сексуального поведения, обострение телесного запаха, повышение аппетита и увеличение массы тела. После прекращения терапии андрогенами возобновляется менструальный цикл, влагалище приобретает изначальную форму.

Сходства и различия

Безусловно, между женским и мужским трансгендерным переходом много общего. Прежде всего, это касается общественной социализации в новой роли. Как женщинам, так и мужчинам-трансгендерам предстоит совершить камин-аут перед своими близкими, а также научиться существовать в новой гендерной роли.

Основные отличия касаются физико-анатомических особенностей транзишина. В частности, гормонотерапии и операций по половой трансформации.

Так, во время гормонотерапии мужчины принимают женские гормоны, а женщины – мужские. Поскольку гормоны влияют не только на развитие половых признаков, но и на весь организм в целом, то при вмешательстве в их привычный уровень стоит ждать системных изменений.

Например, у трансгендеров, совершивших переход FtM (из женщины в мужчину), риск развития остеопороза выше, чем у транссексуалов MtF (из мужчины в женщину). Это связано с тем, что эстрадиолы отвечают за укрепление костной ткани, тогда как тестостерон, напротив, способствует ее разрыхлению.

У мужчин, сменивших пол на женский, сохраняется вероятность развития рака простаты. Железа во время операций по стерилизации не удаляется, поскольку это грозит недержанием мочи. Но орхидектомия в молодом возрасте снижает вероятность появления добро- и злокачественных опухолей органа.

В противовес вышесказанному, у женщин после смены пола также сохраняется вероятность развития рака яичников. Им вообще рекомендуется удалять их в течение первых двух лет от начала терапии андрогенами.

В целом стоит отметить, что больше осложнений после гормонотерапии возникает у транс-женщин и связаны они с передозировкой препаратами. Такие люди, стремясь активно к феминизации и совершенству, самостоятельно увеличивают гормональную дозу, нанося тем самым непоправимый вред здоровью.

Что касается оперативных вмешательств, то, конечно, смену пола с мужчины на женщину легче осуществить, нежели наоборот. Да и стоимость полной трансформации MtF практически в 2 раза меньше: если для транс-мужчин она составляет около 3 млн рублей, то для транс-женщин эта цифра колеблется в пределах 1,5 млн рублей.

Одна из задач хирурга – сохранить эрогенную чувствительность после смены пола. Для этого имеются определенные технологии. При транзишине женщины в мужчину формирование полового члена делают с частичной сохранностью клитора, который «прячут» под кожу возле основания органа. При переходе мужчины в женщину, иссекаются ткани с головки и крайней плоти полового органа. В процессе операции из них формируют клитор.

Надо отметить, что переход MtF касательно полового органа, носит необратимый характер.

Как работает комиссия по гендерной трансформации

На сегодняшний день действия данной комиссии регламентированы Приказом Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении формы и порядка выдачи медицинской организацией документа об изменении пола» № 850н. Он вступил в действие 02.02.2018 и является основным документом, определяющим работу комиссии.

До этого ее полномочия были более расплывчаты и не имели четких позиций. Так, согласно новому приказу в состав созыва входят:

  • психиатр;
  • сексолог;
  • клинический психолог;
  • руководитель медорганизации или его заместитель.

Такой союз является стандартным и обязательным и другие варианты не рассматриваются, тогда как ранее четкого перечня специалистов не было. В комиссию могли входить 2 –3 врача-психиатра или генетик и психиатр. Возможны были и другие комбинации.

Основная задача, которая ставится перед членами данной комиссии, установить подлинность предварительного диагноза психиатра. В связи с этим специалисты осуществляют тщательный опрос трансгендера, проводят психиатрические тесты.

Если диагноз подтверждается, и комиссионный состав находит уместным дальнейший гендерный переход, человеку выдается соответствующая справка. Она становится разрешением для проведения официальной гормонотерапии и операций по смене пола.

Но не каждый, кто предстаёт перед комиссией, получают утвердительный ответ. Всё дело в том, что транссексуализм бывает истинным и ложным.

Истинная форма, в большинстве случаев, формируется и проявляет себя еще в раннем детстве во время формирования полового сознания, когда ребенок позиционирует себя с представителем другого пола. Грубо говоря, мальчики играют в девчачьи игры, надевают на себя юбки и платья, могут воспользоваться маминой косметикой. То же происходит и с девочками. Со временем их инверсия пола только закрепляется, а нахождение в биологическом теле приносит массу дискомфорта.

Ложная форма – это следствие какого-либо патологического состояния, чаще всего – психиатрического. Она проявляется на определенном жизненном этапе, нередко уже в старшем возрасте. В большинстве случаев ложный транссексуализм случается на фоне шизофрении. Но возможны и другие причины.

Работа комиссии по гендерной трансформации направлена на то, чтобы отличить истинные проявления от ложных. Для этого исключаются возможные патологические состояния, которые способны привести к «неистинному» импульсу смены пола. Таковыми, например, являются всевозможные психические расстройства: трансвестизм, расстройства личности, парафилии. Это могут быть также всяческие трудности с половой идентификацией на фоне подросткового кризиса, несоответствия стандартным ролевым ожиданиям, на фоне отказа от гомосексуальности.

Подобные симптомы способны появиться и на базе органического поражения головного мозга.

Консилиум врачей:

  • проводит психолого-психиатрическую оценку пациента;
  • анализирует психосоциальный уровень развития личности;
  • выявляет наличие внутренних, невротических конфликтов, суицидальных мыслей;
  • обязательно освящает обследуемому возможные осложнения после гормонотерапии и хирургической трансформации, противопоказания к ним, вероятность развития психотравмы после перевоплощения;
  • напоминает о реакции близких, особенно детей, на такую смену привычного для них образа близкого человека.

Дети, психически ранимые и нестабильные, могут выдать непредсказуемую реакцию на изменение образа своего родителя. Известен случай, когда 11-летний мальчик покончил жизнь самоубийством после того, как его отец «превратился» в женщину.

Что происходит после операции?

После операции по смене пола женщины (бывшие когда-то мужчинами) выглядят настоящими женщинами, поскольку у них не только формируют молочные железы, наружные и внутренние половые органы, но и делают пластические операции на лице. Спустя обозначенное врачами время женщина может жить половой жизнью и во многих случаях испытывать оргазм.

Если на подобное вмешательство решилась женщина, то в этом случае операция по смене пола цену будет иметь более высокую, а результативность более низкую. Подготовительный этап занимает более длительное время, да и операция будет состоять из нескольких этапов, по времени далеко отстоящих друг от друга – пенис создается через большой временной отрезок после того, как женские половые органы будут удалены (формируется или основание пениса с последующим протезированием, пенис «выращивается» из тканей пациента, например, с бедра). Сексуальное влечение и способность получать удовольствие от интимной жизни восстанавливается после окончания реабилитационного периода. И в том, и в другом случае заместительная гормонотерапия будет продолжаться всю жизнь.

Если вы твердо решили на такое изменение жизни, но не знаете с чего начать, просто позвоните в нашу компанию. Наши менеджеры ответят на любые вопросы: сколько стоит операция смены пола и где лучше проводить, а также, что нужно на первых этапах. Можно организовать операцию по смене пола в России и за рубежом, например, в Таиланде, где проводится самое большое количество таких операций – мы поможем вам выбрать лучшую клинику. При необходимости организуем полное сопровождение.

Мужская интимная пластика в клинике Seline

  • Эстетическая интимная пластика. Направлена на изменение формы и размера мужских половых органов. Устраняет целый спектр эстетических дефектов в интимной зоне.
  • Андрологическая интимная пластика. Проводится по медицинским показаниям, направлена на улучшение эрекции и повышение качества интимной жизни.
  • Реконструктивная интимная пластика. Направлена на воссоздание половых органов с помощью имплантов.

Показания к проведению интимной пластики для мужчин

  • Недостаточный размер полового органа во время эрекции.
  • Врожденная деформация полового члена.
  • Криптохризм (неопущение яичка в мошонку).
  • Фимоз (патологическое сужение крайней плоти)
  • Непропорционально короткая уздечка полового члена.
  • Болезнь Пейрони (искривление полового члена).
  • Варикозное расширение вен семенного канатика.
  • Эректильная дисфункция.
  • Олеогранулема полового члена.

Как делают операцию по смене пола?

По окончанию подготовительной стадии следует самый важный этап – хирургическая коррекция пола (фото до и после приведены ниже). Стоит отметить, что некоторые пациенты решают остановиться на гормональной терапии, которая для них может являться достаточной мерой. Другие же идут дальше, делая операцию по смене пола, предусматривающую корректировку внешних половых органов. Как происходит операция по смене пола, рассмотрим по-отдельности для женщин и мужчин.

Операция по смене пола из мужчины

Чтобы «сделать» женщину из мужчины, требуется серия вмешательств, производимых посредством скальпеля. Эти операции благодаря наличию большого количества «рабочего материала» считаются для пластических хирургов не такими сложными, как в противоположных ситуациях. Проводится серия разноплановых процедур, решение по поводу необходимости каждой из которых принимается совместно врачом и оперируемым.

Рассматривая, как делают операцию по смене пола мужчине, перечислим основные виды вмешательств, которые могут проводиться:

  • увеличение молочных желез посредством имплантатов (маммопластика);
  • удаление яичек (орхиэктомия);
  • удаление полового члена;
  • вагинопластика – создание из ткани мошонки мошонки, кожных лоскутов с отдельных участков тела или фрагмента кишечника влагалища и половых губ, клитора из лоскутка головки полового члена;
  • липосакция – ликвидация избытка жировых отложений на животе и талии;
  • уменьшение размера кадыка (хондроларингопластика);
  • лицевая хирургия (изменение формы носа бровей, скул, подбородка и так далее).

Операция по смене пола из женщины

Изменение пола на мужской в большинстве случаев менее результативное и более трудоемкое. При этом воссоздание мужских гениталий становится возможным только спустя год после удаления женских репродуктивных органов, хотя сейчас в некоторых клиниках уже предлагаются одноэтапные процедуры (что сопряжено с огромной нагрузкой на организм).

Как проходит операция по смене пола с женского на мужской, основные виды операций:

  • удаление молочных желез, уменьшение соска;
  • удаление внутренних женских половых органов – матки, фаллопиевых труб, яичников;
  • хирургическое сшивание или извлечение влагалища;
  • создание фаллоса из тканей тела или клитора (в дальнейшем возможна установка эректильного протеза), мошонки с имплантатами яичек;
  • лицевая пластика и коррекция тела (увеличение подбородка, эндопротезирование бицепсов и икроножных мышц, удаление жировых тел Биша);
  • липосакция – удаление жировых излишков в груди, животе, ягодицах.

Операция по смене пола детям

Хирургическая коррекция пола по вышеописанным причинам не проводится до совершеннолетия. Исключение составляют случаи гермафродитизма и псевдогермафродитизма, связанных с генетическими сбоями. Это отклонения, при которых у человека имеются и женские, и мужские репродуктивные органы одновременно. В таких ситуациях уже спустя непродолжительное время после рождения возможна хирургическая операция по смене пола.

Родом из детства

Трансгендерство – родом из детства. И к гомосексуализму, с которым его тоже часто путают, никакого отношения не имеет. Ребенок с самого начала ощущает себя лицом пола противоположного тому, что дан ему природой. Это ярко выражается в его поведении и предпочтениях. Мальчики любят платья и куклы, примеряют мамины вещи, стараются проводить время в компании девочек. Девочки же, наоборот, в основном общаются с мальчишками, ненавидят юбки и бантики, предпочитают типично мальчиковые занятия. У андрогинов – людей, в которых от природы примерно в одинаковой степени развито женское и мужское начало – есть шанс найти необходимый баланс и даже определенные преимущества со своей необычности. В зависимости от внутреннего состояния, они успешно перевоплощаются в женщину или мужчину.

Трансгендеры от принадлежности к «неправильному» полу испытывают постоянно сильнейший дискомфорт. И единственное их желание – избавиться от ненавистных половых признаков и полностью изменить свою внешность.

Что дальше

Большинство транссексуалов останавливается на каминг-ауте и гормонах. И им этого оказывается вполне достаточно. На операцию решается очень маленький процент. Причин этому несколько. Одна из них – финансы. Так, коррекция гениталий обходится примерно в 500 000 рублей. А полная хирургическая трансформация обойдется трансу около 2 млн рублей. Суммы немалые, и не каждому они по карману.

Некоторые решаются на видоизменение груди и удаление внутренних половых органов: матки, ее придатков, яичек. Благо, для этого не делают столь строгих ограничений, как для смены гениталий.

Пройдя две первые ступени перевоплощения, довольно большое количество транссексуалов чувствуют себя замечательно.

Так, американская девушка Сьюзен Анхель с детства не любила свое тело. А когда начала расти грудь, это и вовсе повергло ее в смятение. Она пристрастилась к алкоголю и наркотикам, даже пыталась покончить с собой. А все из-за того, что не понимала, что с ней происходит.

Страхи и сомнения прекратились, когда Сьюзан решила поменять пол. Она обошлась без операций. И теперь её (или его) зовут Бак.

Жизнь после преображения стала другой. Бак – порноактер, занимающийся также продюсированием подобных фильмов. Кроме этого, он входит в Совет директоров фонда по правам сексуальных свобод человека.

После смены пола требуется документально подтвердить новую личность. Для этого следует обратиться в соответствующие органы для смены документов. Основанием для этого становится гормонотерапия, а также операция, но даже не обязательно по коррекции наружных половых органов – это может быть, например, ампутация молочной железы.

Операции по смене пола: почему это так сложно

С медицинской точки зрения, желание смены пола или трансгендерность — состояние, относящееся к сексуальному здоровью. Современная медицина предлагает трансгендерам множество вариантов счастливого существования, но верхом совершенства остаётся операция по смене пола.

О том, кто был первым пациентом, сменившим пол в России, и как изменилась жизнь хирурга, подписавшегося на подобную авантюру, рассказывает Михаил Шифрин в своей книге «100 рассказов об истории медицины». А мы пытаемся разобраться, почему на такие операции сложно решиться даже сегодня.

Процесс подготовки к операции по смене пола вряд ли можно назвать простым. Сначала пациенты наблюдаются у психиатра, а после признания гендерного несоответствия проходят длительную заместительную гормонотерапию и только после этого ложатся на операционный стол. 

«Счастливая жизнь в новом теле и новом поле омрачается пожизненным приёмом гормональных препаратов, проблемами с оргазмом и гонкой за новыми пластическими операциями для завершения образа. О бюрократических сложностях с получением новых документов и вовсе не приходится упоминать»

Самые первые операции по смене пола начали делать ещё в конце 20-х годов XX века в Европе.

В 1926-году здесь впервые провели операцию по удалению груди женщине-трансгендеру, а в 1930-м сделали пенэкктомию, операцию по удалению полового члена.

В начале XX века самой популярной мерой наказания для трансгендеров становился диагноз какой-либо психической болезни с пожизненной госпитализацией в «психушку».

Люди искали альтернативу психиатрической лечебнице и ею все чаще становились обращения к продвинутым врачам, который могли предложить помощь. Именно суровые законы побудили хирургов к невозможному ― операциям по смене пола. Первую операцию провели в 1931 году Эйнару Вегенеру, мужу датской художницы Герды Вегенер.

Среди известных людей, переменивших пол: Дана Интернешнл (певица) сестры Вачовски (кинорежиссеры), Чез Боно (сын певицы Шер), Билли Типтон (американский пианист) и многие другие.

Впервые в нашей стране такая операция была проведена в 1972-м году хирургом Виктором Калнберзом, который впоследствии подвергся наказанию за «калечащую» операцию, противоречащую идеологии советского государства. А подобные операции карались законом на протяжении ещё 17 лет.

Случилось это вот как. К известному в то время биологу-экспериментатору профессору Демихову пришла девушка Инна с просьбой помочь ей преобразиться и стать мужчиной. Демихов помочь не мог, а потому обратился за помощью к своему приятелю из Риги ― директору Рижского НИИ травматологии и ортопедии Виктору Калнберзу:

«Пришла приятная женщина с высшим инженерным образованием. Она хочет сменить пол, стать мужчиной. Вы успешно занимаетесь пластической хирургией. Если сумеете, помогите».

Дальше было длительное обследование пациентки, первая неудачная попытка операции (она попросту не состоялась), а сама девушка была замечена в подготовке к своей четвертой попытке суицида. В результате всё закончилось тем, что 5 апреля 1927 года Виктор Калнберз провёл успешную операцию по смене пола Инне, которая стала Иннокентием.

«Он» повадился ходить в больничный гараж, где подружился с шофёрами. С ними «он» курил, выпивал и матерился вволю, наслаждаясь возможностью пребывать в мужской компании без мужских посягательств.

У женщин имел большой успех, так как понимал их и знал по себе, что такое, например, месячные или туфли на шпильках. Через полгода он уже был женат.

И женат вполне счастливо, разве что супруга часто ревновала его.

Калнберз даже после наложения запрета умудрился провести еще пять подпольных операций. Остаётся надеяться, что жизнь этих людей так же наладилась, как и у Инны, ставшей Иннокентием.

Рекомендуем книгу: «100 рассказов из истории медицины: Величайшие открытия, подвиги и преступления во имя вашего здоровья и долголетия»

Купить за 760

Подготовка, диагностика

На предварительной консультации хирург-ортопед назначит дату планируемого эндопротезирования и ряд необходимых исследований:

  • рентгенография сустава в разных проекциях;
  • УЗИ сосудов оперируемой конечности;
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • анализы крови (общий, биохимический, на госпитальные инфекции, свертываемость, сахар, группу крови и резус-фактор), мочи;
  • флюорография;
  • консультацию ортопеда, терапевта, кардиолога, анестезиолога.

Сдать все необходимые анализы, пройти диагностику и все необходимые обследования перед тем, как сделать эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве в GMS Hospital, можно в течение одного-двух дней.

За две недели до процедуры необходимо исключить алкоголь, в день операции не курить, не пить, не есть и не жевать жвачки. Если вы регулярно принимаете лекарства, сообщите об этом врачу, может потребоваться их временная отмена. Более подробно о подготовительном этапе расскажет травматолог-ортопед на консультации.

Почему люди меняют пол

Смена пола — ответственный шаг. Люди идут на него осознанно. Зачастую цель такого поступка заключается не в том, чтобы поменять тело. Мужчина может желать жить как женщина без недопонимания со стороны общества, а этого можно добиться только в случае, если он будет выглядеть иначе. Стоит знать, что гендер — это социальное понятие.

По этой причине можно сказать, что люди меняют тело, чтобы чувствовать себя более комфортно в гендерном понимании. Общество нередко навязывает представителям разных полов определенные непоколебимые модели поведения. Человек может принять это или пытаться избежать давления системы.

Смена пола не обязывает человека менять свою ориентацию, это понятие не связано с сексуальностью и предпочтениями при выборе партнера. Однако зачастую изменившие свое тело люди не отдают предпочтения только мужчинам или только женщинам. Таким образом, трансгендерный переход совершается ради ощущения себя в другой социальной роли, более подходящей человеку.

Однако в Тайланде люди могут иметь и другие причины для смены пола. На этой фотографии Кевин. Он родился Филиппинах и с детства его мечтой было стать королевой красоты. По правилам лица мужского пола не допускаются до участия в конкурсе, но это не стало стеной на пути Кевина к победе.

Изменив внешность, он стал участником конкурса красоты среди трансгендеров прошедшего в Таиланде. Одержав победу над многочисленными конкурсантами, Кевин был награжден крупной денежной суммой, телефоном и правом на бесплатное проживание в роскошных апартаментах в Бангкоке

Стоимость пересадки волос на лице

Трансплантация бровей, ресниц, усов или бороды может потребоваться, если:

  • наблюдается поредение волосяных рядов;
  • наблюдается рост щетинок в разном направлении;
  • на лице есть шрамы, нарушающие целостность волосяного покрова.

На медицинские услуги и пересадку цены в нашей трихологической клинике в Москве:

10 000 руб. бесплатно

Сдача анализов и ЭКГ

8 500 руб. бесплатно

Трансплантация волосяных стержней – это работа, требующая высокой квалификации мастера — ему предстоит выполнить буквально ювелирную работу. Подходите к выбору клиники с максимальной ответственностью: проверяйте сертификат, читайте отзывы клиентов, сравнивайте.

Стоимость эндопротезирования суставов

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Обычная цена Цена со скидкой 30%
Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава от 193 775 руб. от 193 775 руб.
Осложненное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава от 387 496 руб. от 387 496 руб.
Поверхностное эндопротезирование тазобедренного сустава от 258 313 руб. от 258 313 руб.
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава от 258 313 руб. от 258 313 руб.
Удаление эндопротеза тазобедренного сустава с установкой спейсера от 258 313 руб. от 258 313 руб.
Эндопротезирование коленного сустава от 232 487 руб. от 232 487 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Как проводится эндопротезирование сустава

Эндопротезирование бывает частичное (заменяют лишь суставной элемент) и тотальное (заменяется весь сустав целиком). Операция выполняется под эпидуральной (спинномозговой) или общей анестезией и длится около 1 часа. Врач делает небольшой разрез в области оперируемого сустава, через который проводятся все необходимые манипуляции.

После установки эндопротеза рана послойно ушивается и дренируется на сутки. В течение нескольких дней до и после вмешательства проводится профилактический курс антибактериальной и антитромботической терапии.

У вас есть вопросы?
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Татьяна

Операция: из мужчины в женщину

Замена общегражданского паспорта при смене пола.

  1. Необходимые документы для обмена паспорта при смене пола:

    • Заявление о выдаче (замене) паспорта по форме N 1П, заполненное от руки или машинописным способом гражданином, лично обратившимся за получением паспорта.
    • Свидетельство о рождении. (нет свидетельства?)
    • Две личные фотографии (+ 1 при необходимости получения временного удостоверения личности на период оформления паспорта)
    • Документы, необходимые для проставления обязательных отметок в паспорте.
    • Реквизиты квитанции об уплате государственной пошлины.
    • При обращении по вопросу замены паспорта во всех случаях, гражданин дополнительно к документам, представляет паспорт, подлежащий замене.
    • Заключение органа записи актов гражданского состояния о внесении исправления или изменения в запись акта гражданского состояния, свидетельство о рождении — при изменении пола.
  2. Куда обращаться за получением паспорта?
  3. Срок получения (обмена) паспорта: от 10 рабочих дней до 2 месяцев.

Смена пола и документов у транссексуаловСмотрим, прежде всего, на ГК РФ ст. 19 Далее смотрим ст.70 «Федерального закона от 15 ноября 1997 г. N 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния»» в записи акта гражданского состояния указаны неправильные или неполные сведения, а также допущены орфографические ошибки;
запись акта гражданского состояния произведена без учета правил, установленных законами субъектов Российской Федерации;
представлен документ об изменении пола, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.Итак. Следует обращение в ЗАГС по месту рождения или по месту постоянной регистрации со следующими документам:
Паспорт
Заключение психиатрической комиссии (разрешение)
Справка о проведенной хирургической операции
Заявление в орган ЗАГС
Квитанция об уплате госпошлиныПолучается новое свидетельство о рождении.Далее с данным свидетельством гражданин обращается в любое отделение ФМС с заявлением о замене паспорта. Основанием является Постановление Правительства РФ от 8 июля 1997 г. N 828 «Об утверждении Положения о паспорте гражданина Российской Федерации, образца бланка и описания паспорта гражданина Российской Федерации»/12. Замена паспорта производится при наличии следующих оснований:
достижение возраста, предусмотренного пунктом 7 настоящего Положения;
изменение гражданином в установленном порядке фамилии, имени, отчества, изменение сведений о дате (число, месяц, год) и/или месте рождения;
изменение пола;
непригодность паспорта для дальнейшего использования вследствие износа, повреждения или других причин;

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector