Либидо

Каковы виды фригидности?

По первопричине возникновения:

• Истинная – врожденное отклонение в развитии сексуальных функций. Женщина испытывает полное равнодушие или отвращение к сексу, но при этом хочет нравиться мужчинам. Диагностируется лишь у 5% женщин, считающих себя фригидными.
• Мнимая – нарушение сексуальных функций связанное с их поздним развитием или угасанием либидо по физическим или психологическим причинам. Диагностируют у 95% людей, страдающих фригидностью. Встречается у мужчин и женщин.

Физиологические виды

• Ретардационная фригидность – позднее формирование либидо. Может быть связано с индивидуальными особенностями или иметь наследственную природу. Не является патологией, проходит без лечения.
• Симптоматическая фригидность – снижение сексуального желания является симптомом какого-либо заболевания. Чаще всего является обратимым состоянием и самостоятельно проходит после лечения основной болезни.
• Конституциональная фригидность – недоразвитость психосексуальных функций, полное отсутствие интереса к сексу. При этом способность зачать ребенка сохраняется, и все половые органы работают правильно.
• Абстинентная фригидность – сексуальная холодность, вызванная длительным воздержанием.

Причины снижения либидо

Половое влечение может снижаться на некоторое время или постоянно вследствие воздействия таких факторов:

• болезни легких
• болезни почек
• заболевания ЖКТ
• патологии сердца и сосудов

Проблемами снижения сексуального желания занимается наука андрология. Специалисты утверждают, что на нарушения данного характера оказывают влияния факторы психологической природы:

• конфликты и другие проблемы в семье и среди других родственников
• внутриличностные конфликты
• длительная физическая нагрузка с недостаточностью отдыха
• умственная перегрузка
• стрессы
• ухудшение настроения
• депрессивный синдром

Низкое либидо может быть побочным действием таких препаратов:

• женские гормональные препараты
• лекарства из класса нейролептиков
• средства от депрессии

Если при прохождении курса препаратов из выше перечисленных групп у вас наблюдается уменьшение сексуального желания, стоит попросить врача о замене лекарства либо дождаться окончания курса приема. Тогда либидо должно восстановиться. У мужчин желание любви пропадает, если в организме нарушается баланс гормонов, либо дает сбои эндокринная система.

Факторы риска снижения либидо:

• плохо, несбалансированное, недостаточно питание
• курение сигарет, сигар, табачных изделий других видов
• употребление алкоголя часто и/или в больших количествах
• долгое отсутствие интимных отношений

Бывают врожденные патологии, при которых либидо сильно снижено или отсутствует. В большинстве случаев это не лечится.

Сексуальное желание мужчин и женщин зависит от действия эндокринной системы. В сыворотке должен быть нормальный уровень тестостерона. Этот гормон вырабатывают яички мужчины, а работа данного органа, в свою очередь, зависит от состояния гипоталамуса и гипофиза. Периферическая и центральная нервные системы влияют на скорость и длительность эякуляции, а также на силу и своевременность эрекции.

Симптомы снижения либидо у женщин и мужчин

Признаки снижения либидо у обоих полов — это:

• отсутствие желания заниматься сексом;
• снижение настроения на фоне неудовлетворенностью половой жизнью;
• отвращение к сексу.

К симптомам либидо у мужчин андрологи также относят:

• нарушения эрекции и эякуляции;
• изменение тембра голоса (становится более высоким);
• откладывание жира по женскому типу (на ягодицах и бедрах);
• отсутствие оволосения по мужскому типу.

При совсем низкой концентрации тестостерона у мужчин может возникнуть сексуальное влечение к своему полу.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно
обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь,
чем бороться с последствиями.

Причины снижения либидо

К наиболее распространенным причинам снижения либидо врачи-андрологи относят:

• заболевания ССС;
• патологии почек, легких;
• ожирение;
• прием лекарственных препаратов, направленных на снижение давления, нормализацию работы нервной системы;
• болезни пищеварительной системы;
• неблагоприятные психологические факторы (ухудшение настроения, умственное или физическая усталость, депрессия, стресс, семейные и внутриличностные проблемы, психологические комплексы).

Дополнительно к причинам снижения либидо у женщин можно отнести:

• беременность;
• послеродовый период;
• операцию кесарева сечения;
• прием гормональных контрацептивов.

Во время беременности и в послеродовой период снижение сексуального влечения является абсолютно нормальным явлением и, как правило, проходит через 2-3 месяца. Это объясняется тем, что организм восстанавливается. Главная его цель — забота о младенце, поддержание лактации. Когда женщина вынашивает ребенка, главным становится гормон прогестерон, когда кормит грудью — пролактин. Они подавляют эстроген — гормон первой фазы менструального цикла, отвечающий за сексуальное влечение.

Что касается снижения либидо из-за противозачаточных таблеток, то здесь все объясняется подавлением процесса естественной выработки половых гормонов. Исправить ситуацию можно, только выбрав другой способ профилактики нежелательной беременности.

К причинам снижения мужского либидо можно дополнительно отнести злоупотребление спиртным и следующую за ним кодировку.

Привести к сексуальному расстройству у обоих полов могут и врожденные аномалии. Тогда проблема имеет неподдающийся лечению характер.

Лучшие врачи по лечению снижения либидо

9.8

Психотерапевт
Сексолог

Ковальчук Юлия Вячеславовна

Стаж 24
года

Кандидат медицинских наук

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Цветной бульвар
390 м

Трубная
540 м

Сухаревская
920 м

8 (499) 519-37-05

9.2

Андролог
Сексолог
Врач высшей категории

Кирьянов Александр Вениаминович

Стаж 26
лет

Кирьянов Александр Вениаминович

г. Москва, Генерала Глаголева, д. 19, корп 1

Октябрьское поле
2.8 км

8 (495) 185-01-01

10

Психолог
Психотерапевт
Сексолог

Герасимова Юлия Васильевна

Стаж 23
года

Кохова Юлия Васильевна

г. Москва, 4-й Вятский переулок, д.18, корп. 2

Дмитровская
1.5 км

8 (495) 185-01-01

9.8

Психолог
Психотерапевт
Сексолог

Пашкевич Мария Михайловна

Стаж 15
лет

Пашкевич Мария Михайловна на Савеловской

г. Москва, ул. Бутырская, д. 7

Савеловская
690 м

Савеловская
690 м

Савеловская
810 м

Пашкевич Мария Михайловна на Таганской пл.

г. Москва, Таганская пл., д. 86/1

Таганская
130 м

Марксистская
270 м

Таганская
280 м

Пашкевич Мария Михайловна

г. Москва, 1-я Тверская-Ямская, д. 11

Маяковская
610 м

Белорусская
840 м

Белорусская
940 м

8 (495) 185-01-01

8 (495) 185-01-01

8 (495) 185-01-01

8.4

Психолог
Сексолог

Кан Татьяна Юрьевна

Стаж 10
лет

Кан Татьяна Юрьевна

г. Москва, Лялин переулок, д. 8 стр 3

Курская
870 м

Курская
930 м

Чистые пруды
1.1 км

8 (495) 185-01-01

8.1

Психолог
Сексолог

Коршунова Карина Вадимовна

Стаж 12
лет

Коршунова Карина Вадимовна

г. Москва, ул. Лесная, д. 43

Савеловская
370 м

Менделеевская
1.5 км

8 (495) 185-01-01

8.3

Психолог
Сексолог

Титова Юлия Сергеевна

Стаж 13
лет

Титова Юлия Сергеевна

г. Москва, Цветной б-р, д. 26, стр. 1

Цветной бульвар
340 м

Трубная
410 м

Сухаревская
870 м

Титова Юлия Сергеевна 2

г. Москва, Климентовский переулок, 6

Новокузнецкая
230 м

Третьяковская
290 м

Третьяковская
330 м

8 (495) 185-01-01

8 (495) 185-01-01

9.1

Психиатр
Сексолог
Врач высшей категории

Соловьева Надежда Валентиновна

Стаж 24
года

Person Psy

г. Москва, Большая Почтовая, д. 20, стр. 3

Электрозаводская
1.2 км

Бауманская
1.5 км

8 (495) 185-01-01

8.5

Психолог
Психотерапевт
Сексолог
Врач высшей категории

Поддубная Татьяна Вадимовна

Стаж 9
лет

Поддубная Татьяна Вадимовна

г. Москва, пер. Сивцев Вражек, д. 29, корп. 16

Смоленская
580 м

Кропоткинская
990 м

Арбатская
1.1 км

8 (495) 185-01-01

8.9

Сексолог

Королева Анастасия Александровна

Стаж 11
лет

Кандидат медицинских наук

Клиника Алвиан на Ленинском проспекте

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 98, корп. 1

Проспект Вернадского
1.3 км

8 (495) 185-01-01

Сексуальное влечение

Удовольствие от секса тесно связано с сексуальным влечением, стремлением к половой близости. Это один из основных рефлексов, не менее важный, чем пищевой или рефлекс самосохранения. Половой инстинкт обуславливается требованиями природы – продолжением рода. Сексуальное влечение для человека становится более значим с возрастом и играет роль в самоутверждении человека в обществе. Например, Карл Густав Юнг понимал под сексуальным влечением психическую энергию человека, а сексуальность — лишь как одно из множества возможных проявлений этой энергии, но не как специфическую ее разновидность. А Фрейд приравнял сексуальное влечение к Эросу и определил его как энергию влечения ко всему тому, что охватывается словом «любовь»: половая любовь, себялюбие, любовь к родителям и детям, любовь к жизни (интерес к жизни и происходящему). Но сексуальное влечение требует стимуляции внешними факторами, которые обрабатываются головным мозгом, трансформируя образы, запахи, звуки, тактильные ощущения и др.. Как и всеми функциями нашего организма, половой функцией управляет головной мозг, используя для этого железы внутренней, которые объединены в один нервно-гуморальный механизм. Но, при нарушении работы головного мозга, этот механизм нарушается, стимулы не формируют ожидаемых реакций со стороны головного мозга, который не дает сигнал железам внутренней секреции, стимулирующих соответственные сексуальные реакции человека. Поэтому, при некоторых видах психических расстройств происходит снижение или полная потеря сексуального влечения.

Нет удовольствия от секса

Сексуальное удовольствие – переживание позитивных эмоций, вследствие ответной реакции головного мозга на весь процесс межполового общения. Сексуальное удовольствие связано, с одной стороны, с желанием, а с другой — с его удовлетворением; в совокупности это «жизнеутверждающая эмоция», которая блокируется при наличии у человека психических изменений. Отсутствие сексуального удовольствия и удовлетворения, достаточно часто фиксируется в женских сексуальных биографиях, и не редко может встречаться и у мужчин. Многие ищут решение проблемы в наличии каких-то физических изъянов или неправильных сексуально-поведенческих действиях в момент близости. Мало кто из людей начинает задумываться, что сексуальное удовольствие формируется головным мозгом, при нарушении работы которого оно часто не наступает. В связи с этим отсутствие сексуального удовольствия или потеря сексуального удовлетворения является одним из симптомов расстройства высшей нервной деятельности.

Расстройства связанные с отсутствием удовольствия от секса

Различные психические пограничные состояния формируются вследствие того, что под воздействием измененных биологических процессов происходит блокада различных сигналов, или видоизменение их, либо вообще блокировка. Это приводит к отсутствию сексуального влечения или отсутствию получения сексуального удовлетворения. Именно поэтому, на сегодняшний день, при проведении диагностики головного мозга, врач-психиатр или врач-психотерапевт должен выяснять наличие или отсутствие у человека таких эмоций, как сексуальное влечение и сексуальное удовлетворение.

Как правило, нарушение этих чувств поддается восстановлению с помощью современных комплексных методик лечения, которые основаны на применении современной нейрометаболической терапии, специфической психотерапии, диете. Лечебный эффект зависит не только от правильно подобранной индивидуальной терапии, но и от качества выполнения пациентом рекомендаций врача-психотерапевта.

Нет удовольствия от секса

Специалисты Брейн Клиник всегда готовы придти на помощь.

Если у Вас или у Вашего партнера наблюдается потеря сексуального влечения или отсутствие сексуального удовлетворения.

Обратитесь к нам. Мы сможем оказать эффективную и безопасную помощь.

Звоните +7-495 135-44-02

Сексуальное желание женщин, мужчин пропало? Как повысить сексуальное желание?

Сексуальное желание женщин и мужчин очень важно для нормальной сексуальной половой функции. Если у Вас пропало сексуальное желание, в последнее время наблюдается отсутствие сексуального желания — это повод немедленно обратиться к специалисту

Сильное неудовлетворенное сексуальное желание (сексуально неудовлетворенное желание) приводит к депрессии и неврозу. Мы знаем, как усилить сексуальное желание у девушки и парня, как вернуть сексуальное желание жены и мужа, как повысить сексуальное желание женщины и мужчины, в том числе после 40, 45, 50, 55, 60, 65, 70 лет. Если Вы сильно озабочены сексом, мы подскажем, как подавить, снизить, уменьшить сексуальное желание.

Угнетение либидо и женский фактор

Причины снижения либидо у мужчин могут быть связаны и с женскими привычками. Американские ученые доказали, что женское стремление выглядеть идеально негативно сказывается на мужском сексуальном влечении. Специалистами из Университета Беркли были установлены некоторые женские привычки, снижающие мужское либидо.

Открытые наряды. Одежда женщин с подчеркнутыми сексуальными вырезами вызывает у мужчин сильное желание, которые они не всегда способны удовлетворить. Возникающее сексуальное возбуждение способно угнетать мужчин и оказывать негативное влияние на мужскую психику, что может привести к импотенции или даже к сокращению жизни. По мнению сексологов, чувство досады концентрирует в организме ферменты, способные вызвать рак предстательной железы.

Женские духи. В качестве причины снижения либидо у мужчин может выступать и женский парфюм. Исследователи Гарвардского университета провели эксперимент, в ходе которого выяснялись воздействия парфюмерных изделий на организм мужчины. Оказалось, что привычка женщин регулярно использовать духи может привести к негативным последствиям. Группа химикатов, называемых фталатами, широко применяется косметическими фирмами при производстве парфюма и различных кремов и делает мужскую сперму менее жизнеспособной.

Женские слезы. Израильские ученые из НИИ им. Вейцмана доказали, что от запаха слезной жидкости мужчины лишаются сексуального желания. В ходе исследования группе добровольцев от 25 до 55 лет выдавались образцы с женским потом, которые необходимо было нюхать при просмотре фильмов эротического содержания. У всех участников фиксировалось сильное сексуальное желание. А после образцов с женскими слезами, запах которых никто не почувствовал, при просмотре «пикантного» фильма многие не только не ощутили сексуального желания, но и были близки к депрессии.

Повышение либидо

Это разновидность сексуальной дисфункции, совершенно противоположная выше описанной — непрерывное сексуальное желание. Более детально изучается сексологами, психотерапевтами и клиническими психологами.

Выделяют следующие формы повышения либидо:

• сатириазис у мужчин и нимфомания у женщин;
• повышение либидо, связанное с приемом определенных лекарственных препаратов;
• повышение либидо, связанное с определенными психическими расстройствами;
• повышение либидо, не связанное с органическими нарушениями.

Симптомы повышенного либидо

1. Постоянное сексуальное желание.
2. Чувство неудовлетворенности после сексуального контакта.
3. Частая мастурбация.
4. Зависимость от порнографических материалов.
5. Сексуально навязчивое поведение даже с незнакомыми людьми.
6. Ухудшение социальных контактов.
7. Сужение круга интересов.
8. Чувство тревоги и стресса при половом воздержании.

Причины повышения либидо

1. Гормональные нарушения.
2. Наследственные факторы.
3. Психические нарушения (детские травмы, шизофрения, психозы, эпилепсия).
4. Женщина может воспринимать некое повышение сексуального желания в постменопаузальный период как патологию.

Диагностика нарушения желания (либидо)

В диагностике важную роль играет сбор истории заболевания (анамнез). Врач-сексолог должен ссылаться на конкретные вопросы, которые должны привести к правильному диагнозу:

На протяжении какого времени отмечалось снижение или отсутствие сексуального желания?

Какие ситуации или обстоятельства сопровождали нарушение либидо?

Испытываете ли Вы или Ваш партнер боль или дискомфорт во время секса?

Были ли серьезные перемены в вашей жизни на момент нарушения желания (либидо)?

Какие заболевания или сексуальные дисфункции беспокоили Вас до нарушения либидо?

Какие медикаменты вы принимаете или принимали до возникновения проблемы?

Обязательно проводят лабораторные исследования на определение уровня тестостерона, пролактина и глобулинов, связывающих свободный тестостерон.

Также производят исследование мочеполовой системы на наличие инфекции, а также дополнительные методы при необходимости обнаружения органной патологии: УЗИ, КТ, МРТ.

Лечение нарушения либидо

Лечение будет зависеть от причины заболевания. Это может быть медикаментозная заместительная терапия, психотерапевтическое консультирование, либо терапия заболевания, которое непосредственно вызвало нарушение либидо. Безусловно лечение сугубо индивидуальное.

К основным методам лечения нарушения либидо можно отнести:

• психотерапию: коррекция самооценки и оценки, отношения к окружающим,
• секс-терапию («освежение» чувств пары, эротические массажи и так далее);
• применение фармакологических средств, к примеру, антиандрогенов и нейролептиков при повышении либидо;

Если причиной нарушения либидо послужило какое-либо функциональное или органическое заболевание, вся терапия направлена на устранение первопричины. 

1.Что такое аппетит?

Аппетит – это нормальное физиологическое ​явление регулярного характера, обусловленное чувством голода. Аппетит обеспечивает пополнение питательных веществ и напоминает о необходимости принимать пищу. В норме нарастающее чувство голода приносит столь существенный внутренний дискомфорт, что заставляет пренебречь другими потребностями до тех пор, пока в организм не поступит пища. Аппетит бывает общий и специфический. При общем аппетите человек готов съесть любую съедобную пищу для утоления голода. Специфический аппетит – это острая потребность в определённом продукте. Специфика питания вообще всегда обусловлена дефицитом тех или иных веществ, именно поэтому хочется есть то мясное, то мучное, то только овощи или фрукты, то просто пить воду.

Зачастую потеря аппетита воспринимается как благо, особенно людьми, склонными к полноте, сильно занятыми или ограниченными в средствах к существованию. Однако, к потере аппетита не стоит относиться беспечно. Аппетит – один из важных физиологических показателей. Его изменение так же, как изменение температуры тела, давления, частоты дыхания или пульса, указывает на сдвиг в работе определённых систем организма.

Нередко тяжёлые стрессовые состояния вызывают отказ от еды. Нужно помнить, что истощение и дефицит микро- и макроэлементов в значительной степени усугубляют психологический кризис и затрудняют выход из него. Если вы точно знаете, что причина потери аппетита заключается в тягостных переживаниях, нужно заставлять себя есть малыми порциями, но регулярно. В других случаях, когда нет видимых причин, следует обратиться за консультацией и обследованием. Это могут быть врачи: терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог, диетолог, психиатр.

Комплекс всех изменений аппетита называется «дисрексии» . Они могут быть выражены снижением аппетита, его резким усилением, извращёнными вкусовыми пристрастиями или булимией (абсолютной потерей чувства насыщения). Самое распространённое нарушение аппетита – анорексия – представляет собой полный отказ от еды. Чаще всего анорексия возникает как следствие строгой диеты и неадекватной оценки своего веса и общего состояния. Отказ от еды обеспечивается сначала волевым усилием, а затем, действительно, чувство голода утрачивается полностью, организм переходит на внутреннее питание, расходуя сначала весь жировой запас, а потом за счёт дистрофии органов и тканей. Это очень опасное состояние, на определённой стадии человека с анорексией уже невозможно спасти.

Почему снижается половое влечение

Сниженное либидо – проблема, с которой сталкиваются мужчины различных возрастных категорий. Оно характеризуется снижением полового влечения и, как правило, связано с образом жизни и состоянием здоровья. В частности на либидо влияют следующие факторы:

1. Заболевания органов сердечно-сосудистой системы, которые приводят к нарушению притока крови к головному мозгу и его участкам, отвечающим за половое влечение.
2. Патологии эндокринной системы, нарушающие гормональный баланс и снижающие уровень тестостерона (подробнее о причинах пониженного тестостерона у мужчин).
3. Дисфункция нервной системы и головного мозга, что приводит к снижению скорости передачи импульсов и синтеза мужского полового гормона.
4. Снижение иммунитета и частые инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.
5. Травмы и хирургические манипуляции в области малого таза.
6. Чрезмерные физические нагрузки.
7. Малоподвижный образ жизни.
8. Неправильное питание и употребление продуктов, снижающих либидо. Жирная, жареная, консервированная пища, газированные сладкие напитки и энергетики, твердые сыры, пряности (кинза, кориандр, мята), чипсы, кофе, какаосодержащие продукты, белый хлеб, подсолнечное масло и кукурузные хлопья оказывают отрицательное воздействие на мужское половое влечение.
9. Наличие вредных привычек: чрезмерное употребление алкогольной продукции, наркотических и психотропных веществ, табакокурение.

Врач-уролог Измакин Игорь Анатольевич о причинах снижения либидо

1. Нарушение режима отдыха и бодрствования.
2. Аллергические реакции.
3. Избыточная масса тела, которая отрицательно влияет на работу сердечно-сосудистой и эндокринной системы, увеличивает синтез эстрогена – женского полового гормона.
4. Постоянные стрессы, депрессии, эмоциональное перенапряжение, страхи и неуверенность, наличие неудачного опыта в прошлом.
5. Воспитание в детском возрасте, которое было направлено на угнетение полового влечения и указание непристойности сексуальных связей.
6. Поведение партнерши.
7. Продолжительное сексуальное воздержание, однообразие половой жизни.
8. Неконтролируемый прием некоторых медикаментов, в том числе антидепрессантов, гормональных и антибактериальных препаратов. Нередко проблемы сексуального характера возникают после курса стероидов.
9. Возраст. Мужское либидо напрямую связано с уровнем полового гормона тестостерона, который, в свою очередь, тесно взаимосвязан с возрастом. Так пик его концентрации приходится на 20-25 лет, после чего начинает постепенно снижаться, а после 40 начинает резко падать.

Лечение сексуальных отклонений

Лечение сексуальных отклонений возможно только если сам пациент признаёт у себя наличие таковых. Некоторые из них, такие, как педофилия, садизм и другие перверсии преследуются по закону.

Чаще всего, сексуальные отклонения несут больше психологический вред для самого пациента. Нередко сам он страдает от невозможности получать полноценное сексуальное удовлетворение от обычного полового акта. Многие спиваются, подсаживаются на наркотики и получают на нервной почве все остальные патологии, в том числе и импотенцию.

Такая ситуация требует срочного медицинского вмешательства. В клинике «Спасение» практикуются все наиболее действенные методы лечения девиаций.

Причины потери и снижения либидо

Потеря и снижение либидо встречается на много чаще, нежели его повышение, поэтому и причины такого состояния лучше изучены.

Гормональные причины:

• дефицит тестостерона (гипогонадизм);
• повышение пролактина (гиперпролактинемия);
• гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз)

Побочное действие медикаментов

Как показали многочисленные исследования, большинство лекарственных веществ вызывают нарушение сексуального желания (либидо).

В первую очередь это всем известные гипотензивные средства. Само заболевание (артериальная гипертензия) приводит к эректильной дисфункции, а прием антигипертензивных препаратов — к снижению желания (либидо), получается порочный круг. Так как к этой группе относится множество препаратов с разным механизмом действия, то и побочные эффекты со стороны сексуального влечения будут различны, а в некоторых группах и вовсе отсутствовать.

1. Ингибиторы АПФ, возможно развитие эректильной дисфункции. Некоторые исследования показали, что в различных случаях способны даже повышать эректильную функцию.

2. Блокаторы альфа-1-рецепторов. Не вызывают нарушение желания, могут продлевать эрекцию, вызывать приапизм.

3. Бета-блокаторы. Вызывают снижение либидо, вплоть до полного его отсутствия, эректильную дисфункцию, снижают количество тестостерона.

4. Антагонисты кальция. При длительном приеме приводят к импотенции, увеличивают количество пролактина

5. Клофелин. В некоторых случаях — снижение либидо, эректильная дисфункция.

6. Диуретики могут приводить к эректильной дисфункции.

7. Почти все группы антидепрессантов влияют на сексуальную функцию.

Противоэпилептические, наркотические и ненаркотические анальгетики, цитостатики, противодиабетические препараты, антагонисты Н2-рецепторов оказывают непосредственное негативное влияние на либидо. Коварство этого побочного действия заключается в том, что симптоматика развивается постепенно, в отличие от других побочных эффектов, как тошнота, рвота, головная боль и другое.

Психические причины:

• депрессия, шизофрения, тревожные расстройства;
• стресс;
• чувство неполноценност;
• страх полового контакта (например, детские психические травмы;
• часто сексуальные расстройства вызывают нарушение желания (например, у мужчин с эректильной дисфункцией вырабатывается самозащита от предотвращения попадания в неловкие ситуации, которые воспринимаются, как правило, унизительно);
• партнерские конфликты. Зачастую партнерские конфликты, приводящие к потере либидо, развиваются бессознательно;
• экзистенциальная тоска.

Вагинизм неорганического происхождения

Вагинизм можно отнести и к нарушениям психической составляющей копулятивного цикла у женщин, и к сексуальным дезадаптациям. Он, наряду с некоторыми формами импотенции у мужчин, может служить причиной виргогамии (девственного брака), длящейся иногда несколько лет. Для возникновения у женщины вагинизма необходимы определённые психосексуальные особенности и у партнёра. Вагинизм проявляется судорожным сокращением мышц влагалища и тазового дна, приведением и сжатием бёдер, препятствующим проведению полового акта. При истинном вагинизме никаких генитальных нарушений не наблюдается.

Выделяют три степени выраженности вагинизма: I степень — спазм при попытке интромиссии; II степень — спазм при прикосновении к половым органам; III степень — спазм при одной только мысли о половом акте. Часто вагинизм возникает при нерешительном поведении мужа и определённых чертах характера у жены (мнительность, обидчивость, тревожность, эмоциональная неустойчивость). В рамках психоаналитического подхода у пациенток отмечаются с детского возраста не только страх боли, но и боязнь темноты, воды, высоты и т.п. Страх боли часто становится навязчивым и сочетается с эмоциональной напряжённостью.

Вагинизм обычно манифестирует с началом половой жизни. Судорожному сокращению мышц предшествует страх боли при дефлорации, однако в отдельных случаях он возникает внезапно, неожиданно для пациентки в момент дефлорации. Мягкие, тревожно мнительные мужья не настаивают на коитусе и переносят дефлорацию «на потом». При последующих попытках всё повторяется. В дальнейшем вагинизм проявляется и при попытках гинекологического обследования.