Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Реабилитация и санаторно-курортное лечение

Если есть возможность, в конце терапии или после операции приобрести путевку в профильный санаторий. Там, под контролем врачей, можно пройти курс восстановления после заболевания или курс поддерживающей терапии.

Основные методы и процедуры, которые применяются в санаториях:

1. Ванны и другие методы лечения водой.
2. Лечение теплом.
3. Разные виды массажа – ручной, вакуумный.
4. ЛФК.
5. Вытяжение позвоночного столба.
6. Мануальная и хондропротекторная терапия.

Если в санаторий съездить не получилось, реабилитацию можно пройти в местной поликлинике.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это следствие других не пролеченных заболеваний ОДА или травм. Патология развивается незаметно, симптомы ее смазаны, камуфлируются признаками основной болезни. Но диагностировать фасеточную артропатию не составит труда. Нужно лишь сдать анализы, пройти осмотр у врача и сделать рентген или МРТ. Если начать лечение в самом начале развития заболевания, терапия будет недолгой и эффективной, а также не затратной в финансовом плане. Если же дотянуть до стадии деформирующего спондилеза, может понадобиться дорогостоящая операция. А период реабилитации будет долгим и нелегким.

Диагностика спондилоартроза (остеоартроза) межпозвонковых суставов

Диагностика спондилоартроза или артроза межпозвонковых суставов позвоночника для клиницистов не представляет в настоящий момент трудности. На консультации у врача при наличии типичных жалоб у пациента и результатов внешнего осмотра биомеханики позвоночника, можно заподозрить развитие спондилоартроза межпозвонковых суставов. В качестве визуализации уровня поражения суставов назначается обзорная рентгенография позвоночника. В более сложных диагностических ситуациях может быть рекомендовано проведение КТ позвоночника или МРТ позвоночника.

Компьютерная томография (КТ) позвоночника демонстрирует изменения при спондилоартрозе межпозвонковых суставов тел позвонков.

Этот диагноз предполагается на основании истории болезни и данных рентгенографии позвоночника. Для детального уточнения диагноза больному назначают миелографию, компьютерную томографию (КТ) или магниторезонансную томографию (МРТ). При этих аппаратных диагностических процедурах у больного выявляют сужение канала поясничного отдела позвоночника (стеноз).

Рентгенография позвоночника в прямой проекции при спондилоартрозе межпозвонковых суставов.

Симптомы

Главным симптомом спондилоартроза является боль в шейном или поясничном отделе. Кроме этого, болевые ощущения существенно отличаются в зависимости от локализации.

Боль в пояснице и шее при спондилоартрозе проявляется следующим образом:

• Болевые ощущения хронического характера в шейном и поясничном отделе могут быть эпизодичными, резкими до ряби в глазах.
• Боль от движений. Если занять неудобную позу, сделать резкое движение или поднять тяжесть дискомфортные ощущения проявятся в пораженной области.
• Боль и скованность в результате отсутствия телодвижений.
• Боль, переходящая в мигрень или отдающая в конечности.

Так проявляются болевые ощущения в позвоночном и шейном отделе.

Боль в спине, причиной которой стал спондилоартроз, может варьироваться от множества аспектов: количества пораженных позвонков, локализации поражения по позвоночному столбу, наличия или отсутствия деформированных суставов.

Причины развития спондилоартроза

Наш позвоночник, как и многие другие структуры, оканчивает рост к 20-25 годам. После этого в нем сначала медленно, затем – все сильнее, развиваются дегенеративные изменения. Уменьшается количество влаги в суставном хряще, который становится менее прочным и эластичным, склерозируется — замещается соединительной тканью. Наряду с этим уменьшается продукция суставной синовиальной жидкости. Все это ведет к снижению объема движений позвоночника – развивается спондилоартроз позвоночника.

Врачи-вертебрологи выделяют несколько основных причин развития спондилоартроза:

1. Нестабильность позвонков;
2. Спондилолистез;
3. Остеохондроз;
4. Постоянные повышенные нагрузки на позвоночник (сидячая работа, профессиональное занятие спортом, плоскостопие, работа с тяжестями);
5. Травмы позвоночника (чаще всего спондилоартроз образуется вследствие подвывиха в суставах позвоночника);
6. Аномалии развития позвоночника (наличие дополнительного 6-го поясничного позвонка, слияние в неподвижный блок 5-го поясничного позвонка с крестцом, ассиметричные отростки позвоночника, не полностью сформированные дуги позвонков и пр.).

Также существует ряд предрасполагающих факторов, которые увеличивают риск развития данной патологии:

1. Возраст после 65 лет;
2. Ожирение;
3. Аутоиммунные заболевания;
4. Наличие сахарного диабета, подагры;
5. Нарушение режима и сбалансированности питания;
6. Женщины после наступления менопаузы;
7. Наследственная предрасположенность к заболеваниям позвоночного столба.

Спондилоартроз развивается постепенно и начинается с атрофических изменений в хрящах суставов. С течением болезни происходит гибель хрящевых клеток, происходят дегенеративные процессы в хрящах, и теряется их эластичность (от центра к периферии). Далее возникает уменьшение размера хряща и, как следствие, обнажение суставных поверхностей на костных составляющих суставов. Происходит замена костной ткани соединительной (склерозирование) и возникают мелкие воспалительные процессы в суставах. Это случается по причине того, что разрушающийся хрящ крошится на мелкие фрагменты и эти отломки попадают в синовиальную жидкость. Краевые части костных поверхностей суставов начинают разрастаться и образуют остеофиты.

Диагностические меры

Врач не всегда может сразу определить характер и причину боли, поэтому требуется комплексная диагностика, чтобы установить корень проблемы. Специалисту потребуется собрать о пациенте максимум информации, чтобы субъективно оценить ситуацию и исключить неподходящие заболевания. Прежде всего, врач обратит внимания на такие распространённые проблемы как грыжа или стеноз, так как они встречаются крайне часто.

Первым этапом диагностики служит устный опрос и дальнейший осмотр пациента. На устном опросе врач будет интересоваться, были ли схожие проблемы у других членов семьи, когда впервые проявилась боль, с какой периодичностью она появляется, а также другие важный для него факторы.

Физический осмотр – вторая часть первоначальной диагностики. При помощи пальпации врач определит источник болевых ощущений, прощупает позвоночник на предмет наличия грыжи, сдвига межпозвонковых дисков или нарушения целостности позвоночного столба. Также проверяется неврологический статус (чувствительность спины и отдельных её участков).

Лечение

В настоящее время не существует лечения, которое в состоянии повернуть вспять спондилез потому, что он является дегенеративным процессом. Лечение спондилеза заключается в лечение симптомов, таких как боль в пояснице или шее и аналогично таковому при лечении остеохондроза.

Медикаментозное лечение. Медикаментов, достоверно останавливающих дегенеративный процесс в позвоночнике, пока не существует. При болевом синдроме, как правило, широко используются препараты группы НПВС и миорелаксанты. Нестероидные противовоспалительные препараты могут быть очень эффективны в купировании болей в пояснице в и шее, связанных со спондилезом (ибупрофен, мовалис, напроксен). Миорелаксанты, такие как, циклобензаприн (Флексерил) и тизанидин (Занафлекс) помогают достоверно уменьшить мышечный спазм, связанный со спондилезом. При сильных болях могут быть использованы такие анальгетики, как траматодол или же препараты наркотической группы.При хронических болях возможно применение антидепрессантов. Лекарства называемые трициклическими антидепрессантами, включая амитриптилин (Элавил) и доксепин (Синевкан), применяются уже в течение многих лет в небольших дозировках для лечения хронических болей в спине. С недавних пор стал применяться такой антидепрессант как, дулоксетин (Симбалта), и его эффективность при хронических болях в спине была достоверно доказана. Неплохой эффект дает применение мазей с содержанием капсаицина.

Физиотерапия позволяет уменьшить болевой синдром, улучшить микроциркуляцию в тканях позвоночника.

ЛФК. Аккуратно подобранная программу упражнений как c отягощением (на тренажерах), так и в виде гимнастик (цигун или йога) позволяет также уменьшить как болевые проявления, так и улучшить функциональность позвоночника.

Мануальная терапия Мягкие техники мануальной терапии позволяют достичь мобилизации двигательных сегментов и позволяют уменьшить болевой синдром. Однако некоторые пациенты не должны подвергаться мануальным манипуляциям, особенно когда спондилез сочетается с таким заболеванием как болезнь Бехтерева.

Иглорефлексотерапия позволяет снизить болевые проявления и улучшить проводимость по нервным волокнам.

Малоинвазивные процедуры такие, как введение стероидов в эпидуральное пространство или в суставы или же введение в триггерные точки тоже могут уменьшить болевые проявления.

Хирургическое лечение

Рекомендуется пациентам при наличии выраженной неврологической симптоматики и отсутствии эффекта от консервативного лечения. Обычно оперативные методы лечения применяются при наличии выраженного спинального стеноза, при синдроме конского хвоста или при наличии выраженной компрессии корешка грыжей диска (остеофитом).

Причины

Врожденные причины кроются в патологиях дисплазии, нарушениях формирования опорно-двигательного аппарата. Также это могут быть асимметрия фасеточного сустава, нарушенное слияние дуговой области позвонка с его телом.

Врожденные аномалии позвоночника

Другой причиной появления болезни является врожденный порок шейного отдела позвоночника, который возникает чаще всего из-за родовой травмы или генетической предрасположенности.

Травмы поясничного отдела

Травма в области поясничного отдела – патология приобретенного характера. Такое возникает вследствие поднятия, переноса очень тяжелых предметов с неподготовленным позвоночником. Также может быть вызвано таким заболеванием, как радикулит.

Генетическая предрасположенность

Немаловажным фактором возникновения деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника является наследственность. От генетики зависит, насколько быстро будут развиваться дегенеративные изменения в позвонках. Отмечается, что женщины страдают этим заболеванием намного чаще, нежели представители сильной половины.

Постоянные статические напряжения

Нахождение в постоянном статическом напряжении – часто встречающаяся причина болезни. К этому относится длительное пребывание в неудобном сидячем положении за компьютером. Это перегружает позвоночный столб.

Спондилоартроз – что это такое, признаки и лечение позвонков при заболевании

Процесс нередко распространяется на тело позвонка, сухожильно-связочные элементы, межпозвонковые хрящи и паравертебральные мышцы. В подавляющем большинстве случаев диагноз этой болезни выставляется пожилым людям.

Причины

Каждый позвонок имеет четыре суставных отростка, с помощью которых соединяется с выше- и нижерасположенными позвонками, образуя фасеточные суставы. Они обеспечивают движения в различных направлениях, исключают соскальзывание тел позвонков относительно друг друга.

Спондилоартроз позвоночника является полиэтиологическим заболеванием. Типичные причины возникновения спондилоартроза следующие:

• возраст старше 50 лет;
• травмы позвоночника, особенно переломы тел позвонков, подвывихи и вывихи межпозвоночных суставов;
• физические перегрузки статического или динамического характера.

Диспластический спондилоартроз может развиться вследствие аномалии строения опорно-двигательного аппарата. Эта патология выявляется даже в детском возрасте. Наиболее частыми причинами являются следующие пороки развития: дополнительные позвонки в пояснично-крестцовом отделе, асимметричность фасеточных сочленений, дефекты строения тел позвонков и их отростков.

Сколиоз провоцирует начало процесса с той стороны, которая испытывает перегрузки из-за искривления позвоночного столба. Так, правосторонний спондилоартроз развивается при выпуклости сколиотической дуги вправо.

Провоцирующие факторы возникновения заболевания:

• эндокринная патология (ожирение, патология щитовидной железы и надпочечников);
• остеопороз;
• регулярное вынужденное пребывание в определенной позе при выполнении монотонных движений;
• наличие вертебральных деформаций, остеохондроза;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• плоскостопие, косолапость;
• низкая физическая активность, приводящая к слабости мышечного корсета;
• новообразования позвоночника.

Симптомы

Начальными признаками спондилоартроза являются следующие проявления:

1. Боли в области спины ноющего характера, усиливающиеся при движениях и постепенно проходящие при отдыхе. Отличительная черта — локализация в области пораженного отдела позвоночника.
2. Утренняя скованность в позвоночнике, постепенно проходящая после разминки.

При осмотре пациента отмечаются такие начальные проявления спондилоартроза, как незначительное уменьшение объема активных и пассивных движений в пораженном отделе, умеренная болезненность при пальпации, локальное напряжение паравертебральных мышц.

Симптомами спондилоартроза при прогрессировании процесса являются онемение, неприятные ощущения в пораженном отделе, снижение силы и тонуса паравертебральных мышц. Признаки спондилоартроза в запущенной стадии проявляются более ярко. Это объясняется вовлечением в процесс нервных корешков.

При этом боли становятся интенсивными, иррадиируют в близлежащие области. Так, при поражении спондилоартрозом дугоотросчатых суставов шейного отдела позвоночника пациент жалуется на боли не только в шее, но и в надплечьях, лопатках. Может беспокоить головокружение, выраженная головная боль в затылке на фоне синдрома позвоночной артерии.

При поясничном поражении боль отдает в ягодицы, бедра. Спондилоартроз полисегментарного типа характеризуется разлитой болью в спине, нарушающей качество сна, снижающий работоспособность и эмоциональный фон.

Обострение спондилоартроза может быть вызвано различными факторами:

• физическая усталость;
• переохлаждение;
• падение на спину;
• стресс.

Обострение процесса часто провоцирует повышенную температуру в области поражения, что нередко сопровождается отеком и покраснением кожи.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Чем лечить заболевание?

Медикаментозное лечение спондилоартроза

Лекарственные препараты – неотъемлемая часть лечения спондилоартроза. Специалист может назначить целую группу препаратов для стабилизации самочувствия пациента, устранения боли, спазмов и онемения в спине.

Могут быть назначены такие средства или группы лекарств:

• Анальгетики. Являются обезболивающими средствами, незаменимыми при спондилоартрозе. Препараты достаточно вредны, имеют массу побочных эффектов, но снижают болевые ощущения и отечность.
• НПВС. Если в позвоночнике присутствует воспаление, нестероидные противовоспалительные препараты назначаются в обязательном порядке. Когда провоцирующая причина будет устранена, болевые и дискомфортные ощущения пойдут на спад.
• Средства местного назначения. Различные крема, пластыри, мази и другие препараты используются для уменьшения боли. Кроме того, большинство кремов и гелей помогают убрать отек и воспаление мягких тканей на пораженном месте.
• Легкие наркотические болеутоляющие. Используются в крайнем случае, когда боль присутствует на постоянной основе, любой движение отдается неприятными ощущениями. Но применять эту группу лекарств долго нельзя, у пациента может выработать привыкание.
• Мышечные релаксанты. Назначаются для снятия напряжения в спине.

Самостоятельно назначать и принимать лекарственные средства нельзя. Неумелое применение препаратов может вызвать осложнения.

Механизм развития и причины заболевания

Межпозвонковые диски могут повреждаться в результате различных патологий, в том числе воспалительных, что нередко затрудняет диагностирование спондилоартроза. Например, схожая симптоматика характерна для деформирующего спондилеза, сопровождающегося разрастанием костных тканей, формированием остеофитов, поражением дисков. При спондилоартрозе постепенно повреждаются не только костные и хрящевые ткани дисков, но и все структурные единицы мелких межпозвоночных суставов.

Множественные остеофиты.

Заболевание начинает развиваться из-за деструктивных изменений хрящевых тканей. Они утрачивают плотность, гладкость, эластичность, не способны больше смягчать удары и толчки при движении. Изнашивание хрящевых тканей становится причиной истончения, уплощения, разрушения межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Спровоцировать патологический процесс могут внутренние и внешние неблагоприятные факторы:

• травмы спины, полученные при сильном ударе или длительном сдавливании. Такие повреждения ухудшают питание тканей и приводят к их разрушению;
• особенности строения хрящей, сухожилий связок, передающиеся ребенку от родителей. Нарушение синтеза коллагена, фибриногена, протеогликанов провоцирует замедление восстановительных процессов;
• врожденные и приобретенные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника. При нарушенном анатомическом строении суставных структур происходит быстрое изнашивание позвонков;
• низкая двигательная активность. Малоподвижный образ жизни — одна из причин ослабления мышечного корсета и частого травмирования спины.

Мезпозвонковые диски могут разрушаться у людей с системными суставными патологиями. Например, при тяжелом течении ревматоидного или псориатического артрита деструктивные изменения затрагивают все мелкие и крупные сочленения, в том числе позвоночник.

Самопомощь

Самолечение важно при боли, вызванной спондилоартрозом, потому что боли могут увеличиваться или снижаться в течение нескольких дней.
Эксперты обнаружили, что даже при наличии боли длительное нахождение в постели нежелательно. Поэтому, рекомендуется продолжать нормальную физическую деятельность.
Однако следует избегать всего, что могло бы усугубить состояние, например, поднятие тяжелых грузов.
Некоторые люди получают эффект от применения тепла или льда для лечения боли в спине.
Сон с подушкой между ногами может быть полезен для болей в пояснице

Также хорошую поддержку может оказывать ортопедический матрас.

Консервативная терапия

Для лечения спондилоартроза грудного отдела позвоночника используют следующие медицинские препараты:

1. нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Ослабляют болевые ощущения и снимают воспаление. Могут применяться в виде мазей наружно, таблеток или уколов;
2. хондропротекторы. Замедляют разрушительные процессы в хрящевой ткани, частично восстанавливая поражённые участки. Чаще применяются таблетки, но могут использоваться и внутрисуставные инъекции;
3. миорелаксанты. Позволяют снять рефлекторные напряжения спинных мышц (Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм и пр.);
4. витамины группы В. Как правило, применяются уколы витаминов В1, В2 и В6. Физиотерапия при дорсартрозе способствует усилению эффектов медицинских препаратов, ускоряет выздоровление и позволяет предотвратить развитие патологии.

Наиболее эффективными при спондилоартрозе считаются следующие методы:

• массаж спины;
• электрофорез;
• упражнения лечебной гимнастики;
• тракция позвоночного столба;
• плавание;
• иглоукалывание;
• термотерапия;
• лазеротерапия.

Кроме того, пациентам рекомендуется носить специальные корсеты, которые снимают нагрузку с позвоночного столба, не позволяя болезни развиваться, и способствуют восстановлению организма.

Оперативное лечение дорсартроза назначается редко и лишь при определённых показаниях, к которым можно отнести:

1. стеноз спинномозгового канала и связанные с ним парезы и параличи; тяжелые нарушения работы внутренних органов;
2. нестабильность позвоночного столба;
3. развитие болезни, когда традиционные методы лечения не приносят результатов.

Операция носит название «фасетэктомия» и представляет собой оперативное удаление поврежденного сустава и создание тем самым неподвижного блока. Она позволяет полностью избавить пациента от тяжелых болей, но при этом участок позвоночника становится полностью неподвижным.

Для лечения спондилоартроза грудного отдела можно применять местные компрессы с натуральными травяными настойками, медом. Отличным согревающим и терапевтическим эффектом обладают обычные пояса, сделанные из собачьей шерсти.

Наиболее действенные при спондилоартрозе методики народной медицины:

Медовый массаж. Он помогает снять болезненные ощущения

Важно использовать мед исключительно в области болевого очага, а массаж проводить полностью по всей поверхности спины, чтоб улучшить всасывание полезных веществ и усилить кровообращение. Для разогревающего массажа отлично подойдет обычное пихтовое масло

Компрессы против воспаления

Для того, чтобы приготовить самостоятельно лечебную мазь для компресса, необходимо взять: 50 измельченных, сухих шишек хмеля, одну кружку смальца. Два эти ингредиента следует хорошенько перемешать и затем настаивать на протяжении пяти — шести часов в прохладном, но теплом месте. Готовую мазь нужно нанести сначала на салфетку и потом приложить ее к месту локализации болезненного воспаления. Настойка с эвкалипта. Для этого необходимо мелко нарезать сто грамм эвкалипта, а потом залить его водкой (0,5 – 0,7 литра). Затем нужно поставить настойку в темное место. Этим лекарством следует натирать болезненное место. Настой на березовых почках. Необходимо залить березовые почки кипятком и настоять их несколько часов. Пить настой нужно вместо чая. Если настоять почки в водке, то такую настойку можно втирать в больное место.

Симптоматика

Спондилез и спондилоартроз развиваются из-за перегруженной нижней части позвоночника. Чрезмерное воздействие на эту область может быть связано с профессией, анатомической особенностью скелета или травмы

В любом случае крайне важно обнаружить вовремя развитие патологии. Одним из ключевых симптомов патологии является острая боль. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, поворотах туловища, наклонах

Кроме нее, пациенты могут у себя заметить такие признаки:

Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, поворотах туловища, наклонах. Кроме нее, пациенты могут у себя заметить такие признаки:

• Скованность суставов по утрам.
• Общая слабость.
• Онемение конечностей.
• Появление подвывихов.
• Корешковый синдром.
• Головные боли.
• Дисфункция слуха или зрения.
• Нарушение координации движений и равновесия.

Ноющие боли проявляются локально, и усиливаются при любой физической активности. В расслабленной позе на горизонтальной поверхности признаки постепенно утихают и вовсе пропадают. Клиническая картина во многом зависит места нахождения проблемы.

Тренировки и массаж

Особое место при лечении спондилоартроза занимает физкультура и лечебная гимнастика. Подобные манипуляции ускоряют приток крови, предотвращают появление отечности пораженных тканей и останавливают процесс деформации суставов.

Упражнение позволяет укрепить мускулатуру и мышечный корсет человеческого тела. Правильное выполнение движений помогает нормализовать амплитуду в процессе передвижения

В процессе исполнения необходимо уделить особое внимание изометрическим видам упражнений. Они позволяют распределить нагрузку на повреждённое место и сократить давление на сосудистую сеть

Для каждого пациента подбирается индивидуальный список упражнений и массажа. Данный критерий основан на физиологических возможностях и степени поражения суставов. Врач учитывает размер межпозвоночные щели и размер остеофита на позвоночном столбе.

Массаж помогает усилить кровоток в области шеи и поясницы. Для пациентов используют тонизирующие и расслабляющие виды терапии.

Причины и факторы риска

Спондилез является возрастным изменением позвоночника. С возрастом кости и связки в позвоночнике изнашиваются, что приводит к образованию костные разрастаний. Кроме того, межпозвонковые диски дегенерируют, ослабевают, что может приводить к формированию протрузий или грыж дисков. Причиной раннего спондилеза могут быть тяжелые физические нагрузки профессионального характера. Спондилез встречается достаточно часто. Первые симптомы могут появиться в возрасте от 20 до 50 лет. Более чем у 80% людей старше 40 лет имеются рентгенологические признаки спондилеза. Скорость развития спондилеза зависит как от генетических факторов, так и наличия травм или избыточных нагрузок на позвоночник.

Классификации болезни

Врачи выделяют несколько типов спондилоартроза. Их разнообразие зависит от того, как протекает развитие заболевания.

1. Деформирующий. При этой форме болезни деформирование позвонков становится более выраженным за счет остеофитов.
2. Полисегментарный. Данный вид болезни характеризуется поражением нескольких отделов позвоночника, причем это происходит одновременно.
3. Диспластический. Как правило, воспалительный процесс при диспластическом спондилоартрозе затрагивает полностью структуру суставов, что приводит к тяжёлым последствиям.
4. Дугоотростчатый. Данная форма недуга проявляется в виде значительных изменений, которые выявляются в сочленениях между позвоночным столбом и ребрами, а именно – в суставах дугообразных отростков позвонка.
5. Дегенеративный. Поверхность позвонка и дугоотростчатого сустава в частности разрушается. После этого происходит разрушение структуры межпозвоночного диска.
6. Анкилозирующий. Данный вид заболевания также известен как болезнь Бехтерева. Является редким видом спондилоартроза.

Множество классификаций было создано, но популярностью пользуются лишь две

Есть и другая классификация спондилоартроза, в которой болезнь подразделяется на четыре стадии.

1. Первая стадия. Жалоб нет никаких, но уже происходят активные изменения внутри: связки поражены, оболочки суставов нарушены, а эластичность межпозвоночного диска значительно уменьшается. На этом этапе болезнь обнаружить возможно, но для этого нужно пройти плановые обследования при подозрениях на возможное развитие патологий локомоторной системы.
2. Вторая стадия. Изменяются фиброзные кольца межпозвоночных дисков. Появляются первые жалобы со стороны больного. Среди них выделяются следующие: уменьшение выносливости к нагрузкам, постоянная усталость, уменьшение подвижности у позвонков.
3. Третья стадия. Постоянные жалобы. Состояние здоровья ухудшается в значительной степени. Остеофиты начинают вырастать прямо на поверхности костей, строение суставов нарушается, воспаление обостряется.
4. Четвертая стадия. Изменения становятся необратимыми. Движения суставов и костей сильно ограничены. Возможен полный паралич вследствие прямого влияния костных наростов. Особенно сильно влияет их размер. Кроме того, позвонки начинают срастаться, что приводит к потере гибкости позвоночника. Проявляются признаки спондилеза и анкилоза суставов.

Осложнения

Две последние стадии спондилоартроза характерны развитием большого количества осложнений.

1. Полный паралич с последующей инвалидизацией (вплоть до определения в нетрудоспособную категорию людей).
2. Слишком сильное сдавливание позвоночной артерии. Возможен даже её разрыв позвоночной артерии.
3. Развитие спондилолистеза.
4. Приобретение нестабильности позвоночного столба.

Симптомы

Симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника будут зависеть от того, какой именно двигательный сегмент поврежден больше всего и степени воздействия на близлежащие нервные структуры.

Симптомы могут варьироваться от легких, до тяжелых и могут имитировать симптомы патологии диска:

• Боль в спине или радикулярная боль с иррадиацией в ягодицу, в ногу и простирающаяся вниз, позади колена, реже в переднюю части ноги или в стопу.
• Боль и болезненность локализуются на уровне вовлеченного в патологический процесс фасеточного сустава.
• Мышечный спазм и вынужденные изменения в позе.
• Потеря движений, таких как невозможность разгибаться, наклонять туловище в сторону или сохранять вертикальное положение тела в течение длительного периода времени.
• Могут быть нарушения ходьбы и стояния при выраженном патологическом процессе
• Сидение обычно более комфортно.
• Изменение нормальной поясничной кривизны или лордоза.
• Развитие стенозоподобных симптомов.
• Скованность в суставах после периода отдыха.
• Боль после избыточной активности и облегчение боли после отдыха.
• Может отмечаться некоторая отечность на уровне патологически измененных фасеточных суставов.
• Мышечная слабость в нижних конечностях или симптомы синдрома конского хвоста при развитии спинального стеноза