Зависимость от капель и спреев для носа: чем грозит и как ее лечить?

Лечение зависимости сосудосуживающих капель в лор-клинике

Если вылечить зависимость самостоятельно не получилось, не нужно впадать в отчаяние. Современная оториноларингология располагает эффективными методами лечения амбулаторно.

Методика введения внутриносовых блокад проводится курсом из пяти ежедневных сеансов. Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин относится к малым лор-операциями. Она отлично переносится пациентами и показывает стойкий терапевтический эффект.

Если не можете самостоятельно «слезть» с сосудосуживающих препаратов», обращайтесь в «Лор Клинику Доктора Зайцева». Лечить зависимость можно и нужно! Запись осуществляется по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Приходите, мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, .

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Развитие привыкания и зависимости

К сожалению, мало кто обращает внимание на инструкции и предупреждения о том, что длительное использование (более 5–7 дней) этих средств может вызвать привыкание. Таким образом, после окончания курса лечения заложенность снова будет возвращаться, а чтобы ее снять, нужно снова забрызгивать в нос средство

Этот эффект в медицине называется «тахифилаксис», другими словами, эффект бумеранга, когда после окончания действия возникает возвратная заложенность носа []. В итоге заложенность действительно снимается с помощью спрея, но как только вы прекращаете его использование, она возвращается.

Лучшие антигистаминные спреи от аллергии в нос

Эффективность как пероральных, так и локальных антигистаминных средств подтверждена во множестве клинических исследований. Сегодня местно используется несколько блокаторов Н1‑гистаминовых рецепторов. В наш обзор вошли те, что содержат левокабастин и азеластин.

Тизин Алерджи

Бельгийская фармацевтическая компания разработала препарат Тизин Алерджи. Он содержит левокабастин (антигистаминное средство продолжительного действия). После интраназального введения этот спрей устраняет симптомы аллергического ринита: выделения слизи, чихание, зуд в носовой полости. Тизин Алерджи подходит для борьбы с аллергией у взрослых и детей старше 6 лет.

Антигистаминный спрей Тизин Алерджи продается в плотных пластиковых флаконах с распылителем и защитным колпачком, рассчитанных на 100 доз. Спрей образуется из гомогенной суспензии белого цвета. Перед каждым использованием препарата флакон рекомендуется встряхивать. Тизин Алерджи вводят интраназально по 2 дозы в каждую ноздрю 2 раза за день. В случае сильной выраженности симптомов можно применять это средство 3-4 раза за сутки.

После применения такого спрея действие развивается в течение 5 минут и должно продолжать на протяжении 12 часов. Но, согласно отзывам, при сильной аллергии симптомы возвращаются спустя 1-3 часа. Само лекарство не горькое, не жжет слизистую. Обычно такой антигистаминный спрей хорошо переносится, но у отдельных пациентов он может провоцировать головную боль и назальные кровотечения.

• содержит антигистамин продолжительного действия;
• не горький, не жжет слизистую;
• действие развивается спустя 5 минут после интраназального введения;
• удобный флакон и распылитель.

может провоцировать головную боль, назальные кровотечения.

Аллергодил

Немецкая фармацевтическая компания выпускает спрей от аллергии в нос Аллергодил. Он содержит азеластин, который оказывает антигистаминное, противоаллергическое действие, а также препятствует разрушению мембран клеток. При интраназальном введении Аллергодил уменьшает зуд, заложенность носа, обильные слизистые выделения. При аллергии подходит взрослым и детям с 6 лет.

Аллергодил представляет собой прозрачный, практически бесцветный раствор. Он (10 мл) помещен в стеклянный флакон из коричневого цвета с навинчиваемым распылителем-дозатором. Такого объема хватает на 60 доз впрыскивания. При аллергии этот спрей используют по 1-2 дозы в каждую ноздрю утром и вечером. Флаконы после вскрытия разрешается хранить на протяжении 6 месяцев.

Из отзывов следует, что флакон Аллергодила очень удобно держать в руке. При нажатии на дозатор подается умеренная струя средства, которая не повреждает слизистую. После распыления в носу ощущается легкое покалывание, а если лекарство стекает по горлу, то горьковатый вкус. Аллергодил не пробивает нос так же, как сосудосуживающие средства, но достаточно эффективно подавляет симптомы аллергии.

• оказывает антигистаминное действие;
• уменьшает симптомы аллергии;
• флакон удобно держится в руках;
• при подаче средства не травмируется слизистая.

• вызывает кратковременное раздражение;
• действует не сразу.

Момат Рино Адванс

Индийский препарат Момат Рино Адванс относится к комбинированным, поскольку он содержит: азеластин (антигистаминное средство) и мометазон (синтетический глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительное и противоаллергическое действие). Он отлично подходит для устранения сезонной и круглогодичной аллергии у лиц, которые уже достигли 18 лет.

Момат Рино Адванс выпускается в пластиковых флаконах с дозирующим устройством и назальным адаптером с защитным колпачком. Очень мелкий и качественный распылитель, который действует под любым углом. Содержимое флаконов представляет собой белую суспензию. Оно рассчитано на 75/150 доз. При аллергии рекомендуется использовать этот препарат по 1 дозе в каждую ноздрю 2 раза за день (утром и вечером).

Момат Рино Адванс является очень эффективным средством для носа от аллергии. Если четко следовать инструкции, то можно полностью избежать неприятных ощущений, таких как горькое послевкусие. Обычно этот препарат хорошо переносится, но иногда может вызывать транзиторное раздражение воспаленной слизистой оболочки полости носа и назальные кровотечения.

Профилактика заложенности носа

Чтобы снизить риск нарушения носового дыхания и появления заложенности, нужно придерживаться ряда нехитрых правил:

• промывайте носовые ходы солевыми растворами после посещения людных мест в период эпидемий;
• следите за уровнем влажности и температурным режимом в помещении;
• вовремя пролечивайте инфекционные заболевания;
• избегайте контакта с аллергенами;
• укрепляйте иммунитет (больше гуляйте, питайтесь сбалансированно, откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом или другой физической активностью);
• не занимайтесь самолечением;
• используйте сосудосуживающие препараты не больше недели;
• проходите профилактические медицинские осмотры у лор-врача, чтобы на ранней стадии выявлять появление новообразований в носу.

Классификация препаратов

Практически все аэрозоли для носа содержат сразу несколько активных компонентов. Однако их условно разделяют на несколько групп:

• антибактериальные препараты применяются при лечении гнойного синусита и насморка, вызванного бактериальной инфекцией;
• противоаллергические препараты содержат в составе вещества, блокирующие выработку гистамина;
• сосудосуживающие средства применяются при заложенности носа;
• гомеопатические препараты содержат в составе экстракты трав и эфирные масла;
• увлажняющие средства изготавливаются на основе морской воды с добавлением растительных компонентов;
• комбинированные препараты обладают широким спектром действия.

Зависимость от назальных капель: как возникает привыкание

Появление отёчности носа — нормальная реакция организма на воспалительные процессы в носу. Чтобы снять воспаление, организм усиливает кровообращение в носовой полости. Это приводит к расширению кровеносных сосудов и возникновению заложенности.

Как видно из названия, сосудосуживающие капли — это лекарственные средства, направленные на сужение кровеносных сосудов. Вещества, входящие в состав назальных сосудосуживающих препаратов, очень быстро уменьшают диаметр сосудов и снимают отёчность. После их приёма человек может свободно дышать, пока не закончилось действие препарата.

«Больше значит лучше» — это правило абсолютно не работает при лечении насморка назальными сосудосуживающими средствами. Если долго использовать подобный препарат для носа, организм «разучится» самостоятельно контролировать тонус кровеносных сосудов. Чтобы избавиться от насморка, приходится снова и снова закапывать лекарство. Чем дольше проводится такое лечение носа, тем быстрее сосуды носовой полости перестают реагировать на компоненты назального сосудосуживающего препарата, и чтобы заметить эффект от лечения, приходится использовать капли от насморка чаще, да ещё превышая дозировку.

Как облегчить насморк : 5 простых советов

Конечно, облегчать симптомы насморка нужно с помощью лекарственных средств, однако некоторые действия, которые вполне легко выполнить самостоятельно, тоже способны облегчить протекание ринита и предотвратить повторное заражение.

5 советов, как нужно вести себя во время ринита:

1. Оставайтесь дома. Не стоит переносить болезнь инфекционного происхождения на ногах и подвергать опасности окружающих. Если у вас аллергический насморк, вызванный пыльцой растений, то в период их цветения лучше находиться в помещении с закрытыми окнами, чтобы изолироваться от аллергена, ведь во время пребывания на улице симптомы ринита усилятся.
2. Используйте бумажные салфетки в момент высмаркивания, чихания. Если пользоваться многоразовым тканевым носовым платком, то может происходить повторное заражение. Каждую бумажную салфетку следует использовать один раз, после чего выбрасывать ее в мусорное ведро или бак с крышкой.
3. Проводите влажную уборку дома. Патогены, которые вызывают аллергический или инфекционный насморк , могут оседать на поверхности многих предметов в вашей квартире, поэтому нужно тщательно убирать. Кроме того, после прикосновения к этим поверхностям могут заразиться и другие домочадцы.
4. Тщательно мойте руки. Во время чихания и высмаркивания на ваши руки могут попасть патогенные частицы. А если их не мыть, то может произойти не только повторное заражение, но вы также можете распространять инфекцию на предметы общего пользования в квартире.
5. Используйте назальные средства, которые назначил врач. Прием лекарств от ринита нельзя пропускать, а хранить их нужно согласно инструкции и не комбинировать с другими медикаментами без разрешения доктора.

Берегите себя и помните, что ваше здоровье только в ваших руках, поэтому своевременное обращение к врачу и квалифицированное лечение помогут быстро побороть ринит.

Хотите покупать в аптеке только действенные лекарства от насморка и разбираться в них? Читайте полный гайд по выбору самых эффективных назальных средств .

Если вас беспокоит горло, то нужно проконсультироваться у врача, который выпишет вам действенный спрей для горла. Узнайте, в каких случаях использовать спреи с антибиотиком, а когда противовоспалительные и антисептические .

Источник

Виды назальных спреев

К назальным лекарственным средствам относятся препараты, которые применяются через нос. Для лечения заложенности различной природы назальные капли или спрей могут включать активные ингредиенты четырех видов:

• Солевые;
• Гормональные;
• Противоаллергические;
• Сосудосуживающие.

Солевые спреи

К этой категории относятся спреи и капли на основе растворов солей. Механизм их действия больше похож на процедуру промывания и очистки носовых ходов. Аллергены, пыль и болезнетворные микроорганизмы проникают в носовой ход вместе со вдыхаемым воздухом. Организм реагирует однозначно и выделяет слизь для того, чтобы избавиться от раздражителей прежде, чем они вызовут воспаление. Солевые капли и спреи действуют схожим образом — они помогают эвакуировать слизь из носового хода и тем самым облегчают дыхание. Однако многие капли на солевой основе содержат вещества-консерванты, которые вызывают раздражение, если внутренние полости носа воспалены или имеют микротрещины.

Гормональные спреи

Некоторые назальные спреи и капли содержат кортикостероиды, которые помогают снять отек. Чаще всего гормональные спреи применяют для избавления от заложенности носа, которая вызвана действием аллергена или другого раздражителя.

Вопреки распространенному мнению гормональные спреи абсолютно безопасны. Они действуют локально, не всасываются в системный кровоток, не вредят слизистой и не оказывают влияния на кровеносные сосуды сердца и головного мозга. Именно поэтому они разрешены для длительного приема, но только по назначению врача и под его наблюдением.

Противоаллергические спреи

Противоаллергические спреи содержат антигистаминные лекарственные вещества, которые снимают заложенность носа, вызванную иммунным ответом организма на аллерген. Эти вещества химически блокируют гистамин, который отвечает за развитие отека, зуда, чихания и насморка. Пик применения таких капель и спреев выпадает на период обострения сезонных аллергий.

Большим преимуществом антигистаминных спреев является возможность вносить лекарственное вещество непосредственно в область развития отека и воспаления. Пользуясь назальным спреем, пациент применяет препарат локально. Это помогает избежать неприятных побочных эффектов в виде сонливости, раздражительности, рассеивания внимания, слабости, которые сопровождают прием антигистаминных препаратов в виде таблеток и сиропов.

Сосудосуживающие спреи

Большинство сосудосуживающих спреев содержит в своем составе оксиметазолин или ксилометазолин. Эти вещества относятся к структурным аналогам гормона адреналина, который в стрессовых ситуациях вызывает повышение кровяного давления, увеличивает частоту сердечных сокращений, а также сужает кровеносные сосуды. Таким образом, препараты ксило- и оксиметазолина являются самыми назначаемыми при гриппе, простуде и других респираторных заболеваниях. Они сужают кровеносные сосуды, уменьшают отек, воспаление, а также выработку слизи.

Самыми распространенными побочными эффектами сосудосуживающих капель и спреев являются:

• Жжение в носу;
• Сухость в носу;
• Чихание;
• Тошнота;
• Головная боль;
• Нервозность;
• Трудности с засыпанием;
• Нарушения пульса.

При использовании сосудосуживающих назальных капель дольше разрешенного срока у пациента может развиться медикаментозная зависимость к употреблению этого препарата, которая сопровождается неприятными, а в случае запущенности заболевания — опасными симптомами.

Как избавиться от зависимости от капель самостоятельно

Побороть привыкание и избавиться от зависимости самостоятельно может лишь малый процент больных, к сожалению, — больных с маленьким стажем, так сказать. На ранних этапах заболевания этот процесс проходит эффективнее, и снять зависимость можно будет, не прибегая к радикальным мерам.

Резкий отказ требует от человека большой выдержки и силы воли. Этот метод избавиться от привыкания подходит, как правило, больным на ранней стадии. Больному нужно продержаться несколько дней от попыток провести лечение насморка привычным способом. Обычно через две недели, а в некоторых случаях и раньше, функции носовой полости восстанавливаются.

Постепенный отказ требует ответственного подхода к лечению: пациент должен сознательно контролировать дозировку и интервал приёма препарата, когда пытается в очередной раз снять заложенность носовой полости и избавиться от насморка. На этот период рекомендуется перейти на детские сосудосуживающие спреи, поскольку в них концентрация активного вещества гораздо ниже. В самые трудные моменты, когда человек не может перетерпеть, допускается снять заложенность таким способом: закапывайте лекарство только в одну ноздрю, в это время слизистая оболочка второго носового прохода будет «отдыхать» от медикамента.

Если пациент пошёл по третьему пути — пути замены препарата, без консультации с оториноларингологом не обойтись. Лор-врач подберёт пациенту другой сосудосуживающий препарат, к активному компоненту которого ещё не сформировалась привычка, и после лечения пациенту отказаться от него гораздо легче, чем от привычного лекарства. Параллельно больному назначаются противовоспалительные и стероидные препараты, а также физиотерапевтические процедуры.

Способы лечения

Самостоятельные попытки справиться с заложенностью носа очень часто приводят к злоупотреблению сосудосуживающими препаратами, и как следствие – к появлению нафтизиновой зависимости, когда нос не может дышать вообще без очередной порции капель. Поэтому лечить заложенность нужно обязательно под контролем лор-врача.

Инфекционные причины заложенности лечатся обычно медикаментозно. Пациенту назначаются:

• сосудосуживающие препараты;
• промывания носовых ходов солевыми растворами;
• антигистаминные препараты;
• антибактериальные препараты (если возбудитель заболевания – бактерии);
• кортикостероидные препараты.

Усилить действие лекарств помогают физиотерапевтические процедуры и лечебные процедуры в клинике (санация носоглотки, промывания околоносовых пазух и т.п.)

Если проблема аллергического характера, необходимо пройти лечение у врача-аллерголога.

При хроническом рините пациенту могут быть назначены консервативная терапия, проведение внутриносовых блокад или радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин.

Лечение вазомоторного ринита во время беременности нужно проводить аккуратно, так как многие препараты и процедуры в этот период запрещены

Пациентке могут быть назначены кортикостероидные препараты (с осторожностью), масляные капли для носа, гомеопатические средства, промывания носа солевыми растворами, ингаляции с минеральной водой.. Тактика лечения аденоидов зависит от степени их разрастания и состояния ребёнка

Аденоиды I и II степеней обычно лечатся консервативно при помощи лекарственных препаратов и физиопроцедур. Аденоиды III степени обычно удаляют.

Тактика лечения аденоидов зависит от степени их разрастания и состояния ребёнка. Аденоиды I и II степеней обычно лечатся консервативно при помощи лекарственных препаратов и физиопроцедур. Аденоиды III степени обычно удаляют.

Вопрос заложенности решается хирургически также при искривлённой носовой перегородке, наличии полипов, кист и опухолей в носу.

Фармакокинетические свойства

Спрей Снуп топический сосудосуживающий препарат, обладающий альфа-адреномиметическими свойствами. Содержащийся в нем ксилометазолина гидрохлорид стимулирует анемизацию (сужение) кровеносных сосудов, находящихся в слизистой носоглотки. В связи с повышением плотности сосудистых стенок уменьшается отток межклеточной жидкости в окружающие ткани.

Топический антиконгестант устраняет отечность и гиперемию в носовых проходах в течение 5-7 минут после распыления спрея, что подтверждается многочисленными отзывами пациентов. За счет этого уменьшается секреция назальной слизи и облегчается дыхание через нос. Сосудосуживающее действие продолжается в течение 5-7 часов после использования альфа-адреностимулятора.

В случае местного применения ксилометазолина гидрохлорид практически не всасывается в системный кровоток. Концентрации активных компонентов в сыворотке крови настолько ничтожны, что их невозможно определить при помощи современных аналитических способов.

Заложенность носа у беременных

Отдельно следует выделить состояние заложенности носа у беременных. У половины женщин в период вынашивания плода диагностируют вазомоторный ринит, который ранее у них не проявлялся. Это состояние начинается во время беременности и после родов проходит само собой.

Изменения гормонального фона, которые происходят в период беременности, влияют на тонус кровеносных сосудов. В нормальном состоянии кровеносные сосуды под действием внешних раздражителей (например, холодного воздуха или резких запахов) расширяются, а затем сужаются обратно. При вазомоторном рините этого не происходит: сосуды находятся в расширенном состоянии, что приводит к отёчности слизистой.

Основной симптом ринита беременных – сильная заложенность носа. Также женщины отмечают, что у них появляются зуд в носу, выделения из носа, приступы чихания, отекают веки.

Что такое ринит : главные симптомы и виды ринита

Ринит — это воспаление и отек слизистой оболочки носа. Народное название данного заболевания — насморк. Его могут вызывать патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии) и аллергены.

Когда аллерген, вирус или бактерия попадает в носовые пазухи, он раздражает слизистую оболочку носа, и из носа начинает выделяться прозрачная слизь. Она задерживает патогенные микроорганизмы и помогает вымывать их из носовых ходов, таким образом не давая им двигаться дальше вглубь дыхательных путей. Цвет слизи на протяжении болезни может меняться от прозрачного, белого до желтого или зеленого.

Иногда наблюдается одновременное наличие выделений слизи и заложенности носа . Это состояние возникает, когда кровеносные сосуды, расположенные в слизистой оболочке носа, воспаляются и затрудняют дыхание.

Насморк, вызванный аллергенами, может сопровождаться слезотечением и зудом. Но какие же общие симптомы ринита , по которым точно можно определить наличие заболевания?

У ринита симптомы следующие:

• частое чихание;
• слизистые выделения из носовых ходов;
• чувство жжения или сухости в носу;
• заложенность в ушах;
• заложенность носа , а именно отсутствие возможности свободно дышать;
• головная боль;
• отсутствие запахов.

Во время насморка может проявляться как один из них, так и несколько симптомов одновременно. Их лечением должен заниматься исключительно врач. Однако перед тем, как выписать действенное лекарство, он должен определить, какой вид насморка у пациента.

Виды ринита

Существует множество классификаций ринита. Чтобы в них не запутаться, мы предлагаем к вашему вниманию два основных.

Первая и самая распространенная классификация — это деление по характеру течения :

1. Острый ринит. Он бывает инфекционного и неинфекционного происхождения (вазомоторный). В первом случае насморк возникает вследствие воспаления слизистой оболочки, которое провоцируют вирусы или бактерии. Из-за воспалительного процесса нарушается дыхание. Во втором случае причина острого ринита — нарушение регуляции тонуса мелких сосудов.

Для острого ринита характерны 3 стадии:

• стадия сухого ринита (длительность от 2-х до 48-ми часов);
• стадия серозных выделений (продолжительность 2-4 дня);
• стадия гнойных выделений (могут появляться после 4-го дня протекания болезни).

2. Хронический ринит. Для него характерно длительное затруднение носового дыхания. К хроническому риниту может привести неэффективное лечение острого ринита, длительное воздействие различных патогенов, проблемы с кровообращением в сосудах слизистой оболочки носа. При наличии такого вида насморка периодически возникает заложенность носа и слизистые выделения из носовой полости.

Вторая и не менее распространенная — это классификация видов насморка , согласно природе возникновения ринита :

• аллергический (провоцируют различные виды аллергенов);
• инфекционный ринит (вызывают вирусы и бактерии);
• смешанный .

Знание вида насморка облегчает процесс выбора действенных медикаментов для его лечения.

Другие средства от насморка

Чтобы устранить сильный острый ринит и облегчить течение хронического насморка, дополнительно применяются:

1. Гормональные средства: Авамикс, Назонекс, Флутиказон. Используются при полипах и аллергическом рините. Применение медикаментов рекомендовано в случаях, когда иные средства не дают должного результата.
2. Антибактериальные: Изофра, Полидекс. Подходят при бактериальном синусите, предотвращают появление гайморита.
3. Антигистаминные: Аллергодил, Гистимет, Назаваль. Прямое назначение — лечение аллергии.
4. Противовирусные: Гриппферон, Интерферон, Лаферон. Используется при ОРВИ, гриппе для лечения и предупреждения прогрессирования инфекционного поражения. Назначается при проявлении первых признаков простуды.
5. Гомеопатические: Синуфорте, Делуфен. Лучшие препараты на основе растительных компонентов. Безопасны для применения в детском возрасте, при беременности и грудном вскармливании.

Применять перечисленные препараты необходимо по прямому назначению, предварительно пройдя комплексную диагностику на причину и возбудителя болезни. Часто капли и спреи назначаются в составе терапии против ОРВИ, гриппа, простуды, аллергии. Все медикаменты (за исключением гормональных) реализуются через аптечные сети без рецепта врача.

[media=https://www.youtube.com/watch?v=FoUhjZ6M_sY]