Эффективное средство для лечения стоматита у взрослых

Патогенез (что происходит?) во время Острого герпетического стоматита у детей:

Микробы в полости рта сохраняются в поверхностном слое эпителия и в налете на поверхности зубов. Поверхность отторгающейся клетки плоского эпителия может быть густо обложена бактериями. При этом у ребенка нет никаких жалоб. Симптомы могут не вызывать вирус простого герпеса и скрытые аденовирусы, обитая в полости рта. Когда реактивность организма в силу каких-либо факторов меняется, нарушается равновесие между микробами и организмом ребенка.

В патогенезе поражения слизисто рта имеет большую роль нарушение состояния мембран клеток и их органелл в результате активации свободного радикального окисления липидов. Морфологическая структура и функционирование слизистой оболочки рта меняется, повышается проницаемость.

Патологический процесс при остром герпетическом стоматите у детей начинается в глубине соединительной ткани и локализуется вокруг сосудов. Из этой области он прорывается к эпителию, развивается внутриэпителиальный некроз. Сначала начинается стадия дегенерации в клетках. Почти у всех больных в этот период определяется различное количество гигантских клеток эпителия неправильной формы. Далее фиксируют стадию регенерации. В препаратах-отпечатках наблюдают незрелые формы лейкоцитов, мононуклеаров и полибластов. На стадии эпителизации есть небольшое количество клеточных элементов: морфологически полноценных лейкоцитов, мононуклеаров, нередко эритроцитов и пр.

Высыпания на слизистой рта ребенка состоят из первичных и вторичных элементов. К первичным относятся те, что появились на неизмененной слизистой оболочке полости рта. С них начинается заболевание. А вторичные появились как результат преобразования или повреждения существующих высыпаний.

Стратегия лечения разных видов стоматита

Лечение аллергического стоматита

В этом случае следует говорить не об отдельном лечении, а о лечение аллергии, то есть о приеме антигистаминных средств и устранении аллергена.

Лечение герпетического стоматита

Этот стоматит является самым распространенным среди вирусных стоматитов. Как видно из названия, его провоцирует вирус герпеса.

Лечение всех, в том числе герпетического, вирусных стоматитов, проводится в несколько этапов:

• Снятие боли
• Устранение воспаления при помощи различных противовоспалительных препаратов
• Пероральный и местный прием антигистаминных средств
• Применение противовирусных препаратов, но только по назначению врача
• Хорошо помогает витаминотерапия для повышения иммунитета, иногда назначаются иммуномодуляторы

Лечение афтозного стоматита

Причины этого стоматита до сих пор точно неизвестны – одни считают, что его провоцируют стафилококки, другие – что вирусы. Часто врачи рассматривают его как проявление герпетической инфекции, однако он не идентичен герпетическому стоматиту.

Лечение проводится в несколько этапов:

• Обработка афт в ротовой полости борной кислотой с ромашкой, либо полоскание другим антисептиком
• Десенсибилизация
• Повышение реактивности организма
• Активная витаминотерапия
• Рекомендуется применение антигистаминных и успокоительных средств

Лечение кандидозного стоматита

Этот вид стоматита встречается в основном только у сильно ослабленных людей, например, у больных сахарным диабетом или туберкулезом. Его возбудитель – грибок Candida. Кандидозный стоматит еще называют молочницей во рту.

Для лечения этого вида стоматита необходимо:

• Принимать перорально и местно противогрибковые препараты (только по рецепту врача)
• Обрабатывать пораженные участки противогрибковыми растворами, гелями и мазями
• Ротовую полость и зубы обрабатывать люголем, раствором соды, йодинолом
• Питаться продуктами без легкоусвояемых углеводов, то есть исключить сладости, мучное и кондитерские изделия

Лечение катарального стоматита

Этот вид стоматита возникает при недостаточной гигиене ротовой полости. Главное в его лечении – это уделить как можно больше времени тщательной чистке зубов, щек и языка. Этот вид стоматита можно вылечить самостоятельно в домашних условиях, если воспаление еще только началось.

Для лечения необходим комплекс мер:

• Обезболивание при помощи различных анестетиков
• Полоскание антисептическими растворами и тщательная дезинфекция полости рта
• Создание щелочной среды для остановки размножения бактерий в ротовой полости. Для этого хорошо подходит раствор пищевой соды или буры
• Обработка пораженных участков ранозаживляющими средствами

Лечение язвенного стоматита

Язвенный стоматит – это обычно следующая стадия катарального стоматита, хотя иногда он развивается и самостоятельно.

В его лечение особую роль играет обезболивание, так как язвенный стоматит доставляет пациентам наиболее болезненные ощущения.

Для лечения язвенного стоматита кроме простых болеутоляющих и антисептиков применяются:

• Раствор фурацилина, перекиси водорода или риванола
• Хлористый кальций
• Сульфаниламиды
• В некоторых случаях даже антибиотики
• Иногда рекомендуется применение противогрибковых мазей и таблетированных препаратов

Какой специалист лечит хронический стоматит у ребенка?

При появлении во рту язв и эрозий следует обратиться к педиатру для точной диагностики причины. Некоторые причинные патологии могут быть заразными для окружающих, поэтому потребуется госпитализация. В легких случаях язвенный стоматит у детей лечит детский стоматолог с помощью шлифовки острых зубов или удаления зубных камней, где накапливается много болезнетворных микробов.

Эти разделы могут быть вам полезны

Посмотрите, в какие стоматологии можно обратиться, чтобы вылечить стоматит у ребенка:

• Детская стоматология
• Лечение стоматита

Источники
для статьи:

1. Л.
   А. Хоменко «Детская терапевтическая
   стоматология» Руководство – 2013 г.

2. В.А.
   Исаков «Герпесвирусные инфекции
   человека» Пособие для врачей – 2006 г.

Автор статьи:

Копирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.

Народные методы лечения стоматита у детей

• Стоматит у детей, лечение в Харькове которого проводится в соответствии с установленной формой и видом заболевания, может включать в лечебный курс народные методы лечения стоматита у детей.
• Наиболее популярным средством народной медицины является обычная пищевая сода, раствор которой применяется для полоскания полости рта.
• Травяные настои из календулы и ромашки способны хорошо снимать воспаление и успокаивать острые болевые ощущения.
• Эфирные масла (облепихи, шиповника, льна) помогают быстрейшему заживлению слизистой.
• Для обработки травимированной слизистой также применяют сок каланхоэ.
• Бактерицидные свойства алоэ используют, смазывая ранки его соком.
• Настойка прополиса после тщательной обработки воспаленной поверхности слизистой перекисью водорода также способствует ее скорейшему заживлению.

Сколько длится стоматит у детей, будет зависеть от скоординированного врачом плана лечения, включающего для борьбы с заболеванием весь комплекс мер – от применения эффективных лекарственных препаратов до вспомогательных рецептов народной медицины. При этом полагаться только на народные методы лечения стоматита у детей, безусловно, не следует.

Лечение разных видов глоссита

Лечение того или иного вида глоссита врач назначает в зависимости от причины развития заболевания и его течения.

Катаральный глоссит

Для этой формы глоссита характерны воспаление, отечность и эритема. В основном процессы глоссита локализуются на поверхности языка и не проникают вглубь тканей. Чаще всего такой глоссит развивается после стоматита, либо если недавно были механически повреждены ткани. Также иногда катаральный глоссит возникает на фоне нарушенного метаболизма или диспепсических расстройств ЖКТ.

Для избавления от катарального глоссита нужно в первую очередь активно обрабатывать пораженные участки языка ранозаживляющими, бактерицидными и антисептическими средствами. Также обязательно проводится лечение болезни, спровоцировавшей катаральный глоссит.

Кандидозный глоссит

Кандидозный глоссит достаточно часто возникает после длительного приема курса антибиотиков. Антибиотики нарушают нормальную микрофлору ЖКТ, существенно понижают иммунитет – и в результате этого грибки во рту активизируются и провоцируют воспаление языка.

Для кандидозного глоссита характерно покрытие языка белым плотным налетом с большим количеством поперечных и продольных бороздок. В бороздках иногда виден легкий оттенок самого языка.

В лечении данной формы глоссита в первую очередь очень важно восстановить нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта, в том числе и ротовой полости. Для устранения симптомов заболевания больным прописывают лекарства, разрушающие клетки гриба, и препараты, улучшающую микрофлору ЖКТ

Лучшее лекарство от кандидозного глоссита – средство Нистатин.

Кандидозный глоссит

Гнойно-флегмозный глоссит.

Данная разновидность глоссита протекает весьма тяжело, поскольку воспалительный процесс уходит далеко вглубь тканей языка и распространяет по всей полости рта. Часто отмечается общая интоксикация организма с повышением температуры и ухудшением общего самочувствия. Начинать лечение принято антибиотиками, а на завершающем этапе подключается восстановительная терапия. Если на языке появляются гнойники, не дающие нормально принимать пищу, то гной удаляют хирургически.

Гнойно-флегмозный глоссит

Эрозивно-язвенный глоссит

Данный тип глоссита чаще всего развивается из-за деструктивных процессов в тканях десен, либо из-за заболеваний ротовой полости. При эрозивно-язвенном глоссите на слизистой языка появляются мелкие кровоточащие язвочки, иногда возникает отечность, общая слабость, боль во рту и повышение температуры тела.

Лучше всего эта форма глоссита лечится мазью Сокосерил. Средство наносится на пораженные участки языка с помощью аппликаций. Эта мазь оказывает сильный ранозаживляющий эффект и очень быстро устраняет эрозии и изъязвления. Также необходимо провести лечение заболеваний полости рта, чтобы не допустить рецидива глоссита.

Эрозивно-язвенный глоссит

Срединный ромбовидный глоссит

Лечится ромбовидный глоссит только одним методом – хирургическим удалением утолщенного эпителия. После операции проводится интенсивная восстановительная терапия.

Срединный ромбовидный глоссит

Гунтеровский глоссит

При данной форме глоссита с поверхности языка практически полностью исчезают ворсинчатые сосочки, из-за чего язык выглядит неестественно гладким. Основа этого заболевания – очень серьезные патологии в системе кроветворения, так что здесь необходимо назначение курса лечения, разработанного гематологом и терапевтом – после нормализации общего состояния организма язык также придет в норму.

Гунтеровский глоссит

 Атрофический глоссит

Атрофический глоссит характеризуется гладким насыщенным ярко-красным пятном, которое постепенно расползается практически по всей спинке языка. В некоторых случаях во время болезни орган может уменьшиться в размере. Сосочковый слой языка при атрофическом глоссите отекает и воспаляется, что провоцирует сильные боли. Возникает эта форма глоссита из-за гонорейного поражения языка, либо давно протекающего авитаминоза.

Атрофический глоссит лечится довольно легко, и в терапии преимущественно используются препараты с витаминами А и Е для заживления, снятия воспаления и витаминизации.

Лекарства от глоссита, как правило, направлены на снятие воспаления, заживление, обеззараживание и обезболивание.

Атрофический глоссит

Хронический афтозный стоматит

Причины

Афтозный стоматит вызывается стафилококком, микроорганизмом, который в большом количестве содержится в зубном налете, живет в кариозных полостях. Этот микроб есть у каждого человека и обычно никак себя не проявляет, но на фоне расстройств иммунитета. Часто афтозный стоматит может развиваться на фоне аллергии, заболеваний ЖКТ или травм слизистой полости рта. Еще один фактор в развитии заболевания – грязные руки. Часто это заболевание связывают с тем, что дети тянут в рот немытые игрушки, тем самым повышая общее количество и разнообразие микробов во рту.

Симптомы

Чаще всего проявления хронического афтозного стоматита встречаются на губах, переходной складке, деснах, под языком и на языке – в местах, где слизистая может травмироваться зубами или острой пищей.

• Незначительное изменение общего состояния здоровья. Характерно увеличение подчелюстных лимфоузлов, повышение температуры и слабость.
• На внешне не измененной слизистой появляется афта – пятно размером 5-10мм, немного возвышающееся над поверхностью слизистой, покрытое плотно спаянной со слизистой белесоватой пленкой и окруженное ярко красным венчиком. Афты очень болезненны при прикасания к ним. Чаще всего бывает одна или две афты, реже – несколько.

Необходимо помнить! Нужно точно определить вид стоматита: герпетический или афтозный. При герпетическом стоматите много мелких пузырьков, переходящих в эрозии и иногда сливающихся между собой, возможны высыпания на губах. При афтозном высыпания более крупные, единичные, высыпания только во рту. При стоматите нужно обязательно обратиться к стоматологу, чтобы определить вид стоматита и выбрать правильную тактику лечения.

Устранение фактора, вызвавшего болезнь:

исключить все аллергены (цитрусовые, шоколад, яркие продукты….);
если ведется прием препаратов, способных вызвать аллергию, то тоже нужно это учитывать (сообщить врачу о том, что Вы принимаете и как давно);
исключить грубую, острую, соленую, кислую пищу;
если стоматит на фоне аллергии – назначаются антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин);
если афта вследствие травм об острые края зуба или пломбы – необходимо привести в порядок зуб.
в первые 3-4 дня обработка афт производится исключительно антисептиками (полоскания, гели). Можно использовать хлоргексидин, ротокан, мирамистин, гивалекс, стоматидин, листерин, отвары ромашки и календулы – можно взять любой из этих препаратов (или любой другой аналог). Применять по инструкции (есть препараты в готовом виде, а есть такие, которые нужно еще разводить)

Полоскать (или протирать слизистую у маленьких детей) 3-4 раза в день.
через 3-4 дня добавляют эпителизирующие средства: растворы витаминов А и Е, масло шиповника или облепихи, солкосерил.
при частом появлении рецидивов стоит обратить внимание на общее состояние здоровья. В некоторых случаях только совместное лечение с иммунологом, гастроэнтерологом, эндокринологом и другими узкими специалистами может помочь справиться с заболеванием.

Необходимо помнить! Афтозный стоматит – это, прежде всего, микробное поражение. Гигиена полости рта, соблюдение правил личной гигиены, а так же своевременное лечение кариеса, осложнений кариеса, снятие зубного камня во многих случаях являются достаточными для того, чтобы избежать афтозного стоматита.

Квасцы при стоматите

Квасцы — это группа двойных солей серной кислот, то средство, которое используется для домашнего лечения, имеет и другое название – галун или алюмокалиевый галун. Квасцы нашли применение во многих сферах жизни, в промышленности в качестве дубильного, красящего вещества, в фотоискусстве в роли ингредиента для изготовления эмульсий, в медицине – как антисептик и средство для прижигания.

Квасцы при стоматите используются редко, сегодня существует множество более простых и удобных препаратов для обработки эрозивных поверхностей. Тем не менее, как и все препараты, знакомые нам издавна, квасцы заслуживают определенной доли внимания и короткого описания.

Действие квасцов на раневые зоны обусловлено их химическим составом. Трехвалентная соль способна денатурировать белковые соединения таким образом, что клетки тканей начинают коагулироваться. Следовательно, квасцы при стоматите помогают прижечь язвы, афты, в результате инфекция не распространяется, а раны начинают заживать.

Основные положительные характеристики квасцов:

• Вяжущее свойство.
• Обволакивающий эффект.
• Антисептическое свойство.
• Коагулирующий эффект.
• Кровоостанавливающее свойство.
• Противозудный эффект.
• Умеренное обезболивание.

Если афты прижигаются квасцами, на поверхности эрозий появляется коллоидная пленка, которая обеспечивает временную защиту открытой раны. Таким образом создается барьер для проникновения дополнительной инфекции, рана перестает кровоточить, ткани постепенно эпителизируется.

Кроме того раствором квасцов можно полоскать рот для обезвреживания бактериальной флоры и подготовки полости рта к нанесению лечебных мазей или гелей.

Рецепты с квасцами:

1. Раствор для полоскания. Как правило, квасцы составляют 1% от жидкости, то есть 5 мг квасцов растворяют в 500мл кипяченой охлажденной воды. Более крепкие растворы готовятся только для точечных прижиганий.
2. Аппликационные прижигания – чайная ложка галуна растворяется в стакане теплой кипяченой воды. Ватным или марлевым тампоном средство наносится на афты, язвы, нужно стараться наносить квасцы только на ранки, не затрагивая окружающие ткани, чтобы избежать их пересушивания.

Если лечение стоматита в домашних условиях не приносит пользы, симптомы нарастают, нужно вновь обратиться к лечащему врачу, чтобы скорректировать терапевтические назначения, также важно помнить, что самостоятельные эксперименты в виде аппликаций из сырого картофеля или полосканий раствором зеленки не просто могут навредить, спровоцировать сильную боль, но и привести к тяжелым осложнениям. К стоматологу нужно обратиться в следующих случаях:

К стоматологу нужно обратиться в следующих случаях:

• Афты, язвочки не рубцуются, не заживают в течение двух-трех недель.
• Симптомы стоматита нарастают, с каждым днем состояние полости рта ухудшается.
• Язвочки кровоточат, увеличиваются в размерах.
• Заметно увеличение лимфатических узлов.

Источник

Профилактика стоматита у детей

• Обязательно очищайте все столовые приборы, бутылочку и соску. Периодически проводите кипячение.
• Нужно чистить молочные зубы 2 раза в день. Чистку должны проводить родители до 6 лет, а далее показать все движения ребенку и научить его правильной гигиене полости рта.
• После употребления пищи нужно ополаскивать рот кипяченой или фильтрованной водой с хорошей очисткой от бактерий.
• Регулярно мойте руки и все игрушки. Дети часто суют пальцы или игрушки в рот – отучайте их от этого (на слизистую попадает много болезнетворных бактерий).
• Посещайте стоматолога 2 раза в год для визуального осмотра и предупреждения заболевания.
• Не давайте ребенку слишком горячую или холодную пищу. Избегайте твердых, острых, кислых и очень соленых продуктов. Это приведет к травме слизистой в полости рта.
• Избегайте продуктов, которые вызывают аллергию.
• Обеспечьте здоровый рацион, богатый минералами и витаминами. Желательно чаще гулять на свежем воздухе. Все это способствует укреплению иммунитета и защите от стоматита.

Симптомы Острого герпетического стоматита у детей:

Выделяют 5 периодов развития острого герпетического стоматита у детей:

• инкубационный
• продромальный
• развитие болезни
• угасание
• клиническое выздоровление

Заболевание различают и по тяжести. При легкой форме у ребенка нет внешних проявлений интоксикации, продромальный период клинически отсутствует. Начало заболевания внезапное, температура повышается до 37-37,5° С. Общее состояние ребенка весьма удовлетворительное. В полости рта наблюдаются небольшой отек, гиперемия, в основном касающиеся десны. Чаще всего во рту наблюдаются элементы поражения (одиночные или расположенные группками), их обычно не больше шести. Период развития болезни длится 1-2 суток. На протяжении 1-2 суток оттенок элементов становится напоминающим мраморный, их края и центр размываются. Болезненность постепенно проходит. Элементы эпителизируются (затягиваются эпителием), но после этого еще 2-3 суток сохраняются явления катарального гингивита, описанные выше. Изменения в крови при легкой форме острого герпетического стоматита не наблюдаются. К концу заболевания может быть выявлен небольшой лимфоцитоз.

Среднетяжелая форма рассматриваемой болезни отличается четко выраженными симптомами токсикоза и поражения слизистой оболочки рта во все периоды болезни. Еще до проявления симптомов самочувствие ребенка ухудшается, наблюдаются ухудшение аппетита, слабость. Вероятны симптомы острого респираторного заболевания или катаральная ангина. Фиксируют увеличение подчелюстных лимфатических узлов, болезненность их. Температура тела повышается до 37-37,5° С.

Далее начинается фаза катарального воспаления, при которой температура повышается до 38-39° С. Появляются такие симптомы:

• тошнота
• бледность кожных покровов
• головная боль
• усиливается гиперемия и отечность слизистой
• 10-25 элементов поражения в полости рта
• слюна становится вязкая, тягучая
• усиливается саливация
• кровоточивость десен
• ярко выраженный гингивит

Высыпания часто появляются в несколько этапов. После первого высыпания температура тела обычно снижается до 37-37,5° С. Но, когда наступают следующие высыпания, температура снова повышается. Сон нарушается, часто нарастают симптомы вторичного токсикоза. Анализ крови показывает СОЭ до 20 мм/час, чаще лейкопению, вероятен и небольшой лейкоцитоз.

Период угасания болезни может быть разным по длительности, что зависит от способности организма ребенка оказывать сопротивление болезни, от наличия во орут зубов с кариесом и разрушенных зубов, а также от эффективности назначенного лечения. Элементы высыпания сливаются, далее изъязвляются (превращаются в язвочки). Далее они покрываются эпителием на протяжении от 4 до 5 суток.

Среднетяжелая форма острого герпетического стоматита у детей отличается от легкой меньшим количеством интерферона, а также более низким содержанием лизоцима в слюне. Очень редко встречается тяжелая форма острого герпетического стоматита у ребенка. В продромальный период (до начала симптомов заболевания) появляются такие признаки:

• адинамия
• апатия
• кожно-мышечная гиперстезия
• головная боль
• артралгия
• симптомы поражения сердечно-сосудистой системы (не во всех случаях)

Период развития заболевания характеризуется повышением температуры до 39-40°С. Выражение губ у ребенка скорбное, глаза страдальчески запавшие. Может быть покашливание, небольшой насморк, сухость и яркость губ. Характерна отечность слизистой рта, ее гиперемия и резко выраженный гингивит.

Спустя 1-2 дня вот рту появляется большое количество высыпаний – их число может доходить до 25. Они могут быть не только во рту, но и в приротовой области, на конъюнктиве глаз, коже век, пальцах рук и пр. На пике заболевания высыпаний во рту насчитывается около 100. Катаральный гингивит переходит в язвенно-некротическую форму. Изо рта чувствуется резкий гнилостный. У ребенка очень много слюны, в ней есть примесь крови. Воспаление дыхательных путей, слизистой носа и глаз еще больше усугубляется. При тяжелой форме детей почти всегда госпитализируют.

При тяжелой форме острого герпетического стоматита у детей в крови фиксируют палочкоядерный сдвиг влево, лейкопению, эозинофилию, юные формы нейтрофилов, единичные плазматические клетки. В слюне кислая среда, постепенно может повышаться щелочность. Интерферон, как правило, отсутствует.

Причины

Чтобы подойти к вопросу лечения заболевания, требуется сначала выяснить, что его вызывает. Если врач сможет установить причину заед на губах, как лечить это заболевание станет понятно.

Заеды

Основные причины ангулярного хейлита:

• Использование грязной или чужой посуды;
• Употребление овощей и фруктов, предварительно не вымытых;
• Регулярное облизывание губ;
• Неправильный уход за полость рта;
• Выдавливание прыщей у рта;
• Переохлаждение;
• Механическое повреждение тканей;
• Кариес;
• Передозировка некоторых лекарств;
• Серьезные заболевания – анемия, патологии печени, сахарный диабет;
• Иммунные нарушения, в том числе ВИЧ.

Давайте рассмотрим, как лечить заеды в разных случаях и разными методами.